Greek foot - Ang terminong ito ay ginagamit sa iskultura upang ilarawan ang isang paa kung saan ang pangalawang daliri ay mas mahaba kaysa sa hinlalaki. Ang istraktura ng paa sa medikal na terminolohiya ay tinutukoy bilang "Morton's toe", na pinangalanan pagkatapos ng American orthopedic surgeon na si Dudley Joe Morton (1884-1960), na unang inilarawan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Sa pisyolohiya, tatlong uri ng paa ang nakikilala ayon sa haba ng mga daliri: Griyego, Egyptian at Romano.

Ang "Greek foot" ay inilalarawan dito.

Ang "Egyptian" na uri ng paa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang unang daliri at bumababa sa haba ng iba pang apat na daliri.

Panghuli, ang "Roman" o "parihaba na paa". Ang lahat ng mga daliri sa loob nito ay halos magkapareho ang haba.

Ang napakalaking mayorya ng populasyon ng mundo - mula 70% hanggang 80% - ay may "Egyptian foot", na itinuturing na normal mula sa punto ng view ng osteology. Sa kabaligtaran, ang "Greek foot" sa medisina ay itinuturing na anomalya ng buto. Kapansin-pansin na ang mga palatandaan ng "Greek foot" ay minana.

Ang tampok na ito sa istraktura ng paa ng isang tao ay kadalasang ginagamit upang tukuyin ang etnikong Griyego at kadalasang matatagpuan sa populasyon ng Greek. Sa internasyonal, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa halos 10% ng mga tao.

"Greek foot" - ang pamantayan ng kagandahan

Mula sa unang panahon hanggang sa Renaissance, ang Greek foot ay itinuturing na sagisag ng isang mataas na pamantayan ng kagandahan. Kaya't hindi nakakagulat na ang mga estatwa ng sinaunang Griyego, bilang panuntunan, ay naglalarawan ng mga pigura ng mga Griyego na may ganitong partikular na uri ng paa.
Ang tradisyon ng mga sinaunang Griyego na pintor na ilarawan ang mga paa, kung saan ang pangalawang daliri ay mas mahaba kaysa sa malaki, ay kalaunan ay pinagtibay ng mga Romano. At ang artistikong kalakaran na ito ay tinatawag na "Greek foot". Ang modernong halimbawa nito na may katangian na proporsyon ng mga daliri ay ipinakita sa gawain ng mga French masters - ang Statue of Liberty sa New York.

MGA URI NG PAA

Ang mga paa ng tao ay maaaring mag-iba sa laki, hugis, lapad, at iba pang mga parameter. Ngunit, sa kabila ng lahat ng kanilang pagkakaiba-iba, ang bawat pares ng mga paa ay maaaring kondisyon na maiugnay sa isa sa limang pangunahing uri, na ang bawat isa ay katangian ng mga taong may ilang mga katangian ng karakter. Ang mga katangian ng bawat uri ay pangunahing nakabatay sa haba ng mga daliri.

Kung bibilangin natin mula sa pinakamalaking daliri ng paa (una) hanggang sa pinakamaliit (ikalima), ang mga paa ay maaaring ilarawan sa mga sumusunod.

Uri ng Griyego

Ang Griyegong uri ng mga paa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling unang daliri ng paa at isang mas mahabang pangalawa, na sinusundan ng iba pang tatlong daliri sa pababang pagkakasunod-sunod ng haba. Ang ganitong uri ng paa ay nailalarawan din ng isang makabuluhang, kumpara sa iba, ang distansya sa pagitan ng una at pangalawang daliri. Ang lapad ng mga paa ng uri ng Griyego ay maaaring mag-iba mula sa makitid hanggang sa gitna. Hanggang 20% ​​ng mga tao ang may ganitong uri ng paa.

Ang mga taong may mga paa na Griyego ay may matinding pangangailangan na manguna sa iba. Nagagawa nilang magbigay ng inspirasyon sa iba sa kanilang mga ideya at hikayatin ang pagkilos sa pamamagitan ng mga gawa. Ang ganitong mga tao ay mas theoreticians kaysa sa mga practitioner, bagaman hindi ibinubukod ng isa ang isa.

kanin. 1. Griyego na uri ng mga paa

Uri ng Egypt

Ang uri ng paa ng Egypt ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang unang daliri ng paa at bumababa sa haba ng iba pang apat na daliri. Ang lapad ng mga paa ay nag-iiba sa parehong hanay ng mga Griyego na uri ng mga paa. Ang mga taong may Egyptian na paa ay madalas na nangangarap at visionaries, sila ay hinihimok ng magagandang ideya. Ito ay pinaniniwalaan na sila ay may posibilidad na maging pasibo sa buhay. Kung, bukod dito, ang mga hinlalaki ng kanilang mga paa ay bahagyang nakausli, halos hindi nila matiis ang pagpuna mula sa iba. Kung ang mga takong ng Egyptian-type na mga paa ay mas maliit kaysa sa malalaking unan ng mga paa, ang gayong tao ay malamang na kailangang lumaban upang maipatupad ang kanilang mga ideya, habang nahaharap sa malalaking paghihirap sa pananalapi.

kanin. 2. Uri ng Egyptian na paa

Uri ng Scottish-irish

Ang mga paa ng uri ng Scottish-Irish ay may medyo mahahabang daliri na halos magkapareho ang haba. Ang mga taong may ganitong uri ng mga paa ay sensitibo at nagmamalasakit, madaling pakisamahan at, kung minsan ay napakakonserbatibo, maaari pa ring magpumiglas na palawakin ang mga hangganan ng kanilang buhay.

kanin. 3. Scottish-Irish na paa

Uri ng Ingles

Ang mga paa ng modernong uri ng Ingles ay medyo mas malawak kaysa sa mga paa ng uri ng Scottish-Irish, ang kanilang mga daliri ay matalim na sloped. Ang mga taong may ganitong uri ng paa ay medyo down-to-earth, hindi sila partikular na nagsusumikap na bumuo ng kanilang espirituwal o malikhaing potensyal, mayroon silang matatag na karakter. Sa kanilang mga aksyon, ang mga ganitong tao ay mas gugustuhin na magretiro kaysa gumawa ng mali.

kanin. 4. Modernong English foot

Uri ng magsasaka

Ang mga paa ng uri ng magsasaka ay karaniwang may tatlong panloob na mga daliri sa parehong haba, at ang lahat ng mga daliri sa paa ay medyo maikli at, parang parisukat. Ang ganitong uri ng paa ay maaaring may lapad mula sa katamtaman hanggang sa lapad. Ang mga taong may uri ng paa ng magsasaka ay maaasahan at masipag, may matatag na paninindigan at handang-handa para sa buhay. Mas malapit sila sa mga problema ngayon kaysa sa malayo at hindi alam na hinaharap.

kanin. 5. Paa ng uri ng magsasaka

Ang tekstong ito ay isang panimulang fragment.

Mag-ehersisyo "Pagsasara ng mga paa at palad" Maaari nating palakasin ang kakayahan ng katawan na independiyenteng ibalik ang sarili sa normal at pagsamahin ang mga mapanirang at malikhaing pwersa sa pamamagitan ng pagsasara ng parehong mga palad at paa. Panimulang posisyon: humiga sa iyong likod sa isang matatag, kahit na

Mud scrub para sa paa Kinakailangan: 1/4 kg ng silt sea mud, 1 litro ng tubig Paraan ng paghahanda. Pakuluan ang tubig at ilagay ang isang layer ng putik dito. Pukawin ito nang lubusan upang makakuha ng isang homogenous, sapat na makapal na masa. Alisan ng tubig ang labis na tubig (kung mayroon man

Paglambot paliguan para sa mga paa Kinakailangan: 1 baso ng pulbos o 200 g ng tuyong luad, 3 litro ng tubig, 2 tbsp. l. langis ng gulay (olive) Paraan ng paghahanda. Gumamit ng tuyong pulbos (kung wala kang yari, durugin ang tuyong luad sa isang mortar upang maging pulbos). Pulbos

MGA SAKIT NG FUNGAL SA PAA Ang fungus ay kadalasang nangyayari sa mga daliri ng paa at, kung hindi ginagamot, ay maaaring kumalat sa mga plato ng kuko o maging sa singit at kilikili.

HIGH RISE OF THE FOOTS Ang mataas na pagtaas ng paa ay medyo pangkaraniwan, lalo na sa mga taong may mahabang daliri. Ang mataas na pag-angat ay maaaring sanhi ng pag-urong ng kalamnan, neurosis, mga problema sa kalamnan, o pagmamana. Nakasuot ng sapatos na mataas

NAMAMAGA ANG PAA Mga sanhi ng Pamamaga ng Talampakan Ang pamamaga ng paa ay maaaring sanhi ng dalawang dahilan. Sa unang kaso, ito ay mahinang sirkulasyon ng dugo, at sa pangalawa, mga problema sa pagpasa ng lymph. Kapag namamaga ang paa dahil sa mahinang sirkulasyon ng dugo, ang balat ay nagiging pula, makati,

FOOT ARTHRITIS Ang sakit ng denial of change Ang artritis ay isang nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan. Nakakaapekto sa mga kasukasuan ng mga paa, ang sakit na ito ay nagdudulot ng matinding sakit kapag naglalakad. Ang artritis ng mga paa ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong may malubhang mga hadlang sa kanilang buhay, o

Balat ng paa Pag-crack ng balat, calluses, water blisters, pellagra, obliterating endarteritis, epidermophytosis, dark blood spots (high nervous excitability) Plant source material: aloe, Kalanchoe, agave, grapes, hare repolyo, elderberry, mustard,

Mula sa korona hanggang sa paa Dito ay nagpapakita kami ng ilang hanay ng mga pagsasanay para sa iba't ibang grupo ng kalamnan. Tutulungan ka nilang panatilihing nasa mabuting kalagayan ang iyong katawan, iangat ang iyong espiritu at madama ang pag-akyat ng enerhiya. Sa pangkalahatan, gumugol ng ilang minuto ng "downtime" na may pinakamataas na benepisyo sa kalusugan.

5.20. Foot massage Paggamot at pag-iwas: panghihina sa katawan, panghihina sa binti. Paunang posisyon. Nakaupo sa isang upuan, nakakarelaks ang katawan, unang hakbang. Ilagay ang kaliwang binti sa kanan, upang ang kaliwang paa ay nasa tuhod. Hawakan gamit ang iyong kaliwang kamay

6.7. Masahe sa tiyan at paa Paggamot at pag-iwas: belching Panimulang postura: Posisyon sa pag-upo II. Ang katawan ay nakakarelaks, ang isip ay naalis sa mga hindi kinakailangang pag-iisip, ang paghinga ay kalmado. Ikonekta ang index at hinlalaki, parehong sa kanan at sa kaliwa palad. Ang unang yugto ...

Foot massage Ang foot massage ay lubhang nakakatulong. Pinapaginhawa nito ang pagkapagod, sakit, nakakatulong na makapagpahinga. Bilang karagdagan, tulad ng nabanggit na, ang mga biologically active point ay matatagpuan sa mga paa, na nauugnay sa lahat ng mga organo at sistema. Kaya, sa pamamagitan ng pagmamasahe sa mga paa, kumikilos tayo

Ang istraktura ng balat ng mga paa Ang balat ng mga paa ay katulad ng balat ng mga kamay. Ang balat ng itaas na bahagi ng paa ay karaniwang nasa normal na uri at kahawig ng balat ng mukha sa istraktura. Kadalasan walang problema sa kanya. Sa edad, ang balat ng ibabaw ng paa ay maaaring magdusa mula sa pagkatuyo, ngunit

Mga karaniwang depekto sa paa Mga bitak sa takong, kalyo, bukol, mais - bawat babae na higit sa 40 ay nahaharap sa mga problemang ito kahit isang beses sa kanyang buhay. Ang mga depekto na ito ay hindi lamang nasisira ang hitsura ng mga paa, ngunit nagdudulot din ng masakit na mga sensasyon kapag naglalakad. Mga problema sa balat

Carrot foot scrub Komposisyon Grated carrots (sariwa) - 2 tbsp. l Semolina - 2 tbsp. l Langis ng oliba - 2 tbsp. l Paghahanda at gamitin Paghaluin ang lahat ng sangkap. Ilapat ang timpla sa paa. Masahe sa loob ng ilang minuto. Hugasan ang natitirang scrub ng mainit-init

Mga ehersisyo para sa mga binti, paa at bukung-bukong I-rotate ang bukung-bukong pakanan at pakaliwa na may pinakamataas na amplitude, pagtagumpayan ang bahagyang pagtutol mula sa kamay. Ang paikot na paggalaw na ito ay nakakatulong upang mabatak lalo na ang matigas na ligaments.

Maraming mga siyentipikong papel ang naisulat sa paksang "mga paa ng tao". Ang larangan ng medisina na tumatalakay sa pag-aaral ng istraktura at pamamaraan ng paggamot sa paa ng tao ay tinatawag na podiatry.

Podiatry (chiropodia, podiatry) -isang sangay ng gamot na tumatalakay sa paggamot ng mga sakit sa paa at ibabang binti, pinagsasama ang kaalaman sa orthopedics, traumatology, vascular at purulent surgery, neurosurgery. Kasama sa globo ng podiatry ang iba't ibang congenital at nakuha na mga deformidad ng paa (flat feet, hallux valgus, plantar fasciitis), tarsal tunnel syndrome, diabetic foot, atbp.

Ang podiatry, bilang isang hiwalay na disiplina, ay pinag-aaralan sa UK, USA, Canada, Australia at New Zealand. Sa ibang mga bansa, ang podiatry ay isang medyo batang agham, gayundin sa Russia, ang unang manwal sa podiatry ay nai-publish noong 2006.

Matagal nang inihambing ng Chinese medicine ang mga panlabas na katangian ng istraktura ng paa at mga panloob na sakit, pati na rin ang mga katangian ng karakter na tumutugma sa mga tampok na ito. Mayroong kahit isang hiwalay na uri ng pagsasabi ng kapalaran sa pamamagitan ng mga linya ng paa at hugis ng mga daliri ng paa - pedomancy ...

Pedomancy - parascientific practice, ang tinatawag na. "Pagsasabi ng kapalaran" kasama ang mga linya ng paa at ang hugis ng mga daliri ng paa. Ang pedomancy ay hindi kasing laganap ng palmistry. Mayroong dalawang direksyon ang pedomancy: pagtukoy ng karakter sa mga yapak at pagsasabi ng kapalaran. Ang pagiging maaasahan ng impormasyong nakuha ng pedomancy ay hindi napatunayang siyentipiko. Gayunpaman, ang mga serbisyo ng pedomancy ay patuloy na hinihiling. Itinuturing ng Commission for Combating Pseudoscience at Falsification of Scientific Research sa ilalim ng Presidium ng Russian Academy of Sciences ang pedomancy bilang pseudoscience.

May 5 daliri sa paa. Ang unang daliri ng paa ay ang hinlalaki sa paa, ang ikalimang daliri ay ang maliit na daliri ng paa, ang iba pang mga daliri ay karaniwang pinangalanan ng mga numero. Isinasagawa ang pagbibilang mula hinlalaki hanggang pinky. Tingnan mo muna ang iyong mga daliri. Aling daliri ang pinakamahaba?

Subukang tukuyin ang uri ng iyong paa. Marahil ay matututo ka ng kaunti pa hindi lamang tungkol sa iyong mga binti, kundi pati na rin sa iyong pagkatao.

Ayon sa haba ng mga daliri, 3 uri ng paa ay nakikilala: Greek, Egyptian, Roman Dapat tandaan na ang isang tiyak na ratio ng haba ng unang dalawang daliri ay nakakaapekto sa ilang posibleng mga deformidad ng paa. Kaya, ang paa ng Griyego ay mas madaling kapitan ng mga nakahalang na patag na paa, at ang paa ng Egypt ay madaling kapitan ng pagbuo ng mga paayon na patag na paa.:

1. Griyego uri ng paa - Griyego paa. Ang pangalawang daliri ay mas mahaba kaysa sa malaki at pangatlong daliri. Sinusundan sila sa pababang pagkakasunud-sunod ng ikaapat at maliliit na daliri. Ang mga nagmamay-ari ng Griyegong uri ng paa ay kinikilala na may kusa at ambisyon, kalayaan at dedikasyon. May isang alamat na ang nasa pamilya (asawa o asawa) ay ang ulo na may “mas mahaba ang pangalawang daliri kaysa sa una”.

2. Egyptian foot type - Egyptian foot. Ang una, pangalawa, pangatlo, ikaapat na daliri ng paa at kalingkingan ay sumusunod sa pababang pagkakasunud-sunod. Ang mga may-ari ng Egyptian foot ay kinikilala sa mga katangiang gaya ng kahinahunan at emosyonalidad, romansa at pagiging mapaniwalain.

3. Romanong uri, o hugis-parihaba na uri - Romanong paa. Ang lahat ng mga daliri ay halos magkapareho ang haba. Ang hinlalaki ay halos katumbas ng pangalawa, pagkatapos ay sa pababang pagkakasunud-sunod, ngunit walang malakas na pagkakaiba: ang pangatlo, ikaapat, maliit na daliri. Ang mga natural na may Romanong uri ng paa ay kinikilala sa pagiging prangka, pagiging simple ng pagkatao. Ang mga taong may Roman foot ay likas sa "katigasan ng ulo" at tiyaga, ang mga katangiang ito ang tumutulong sa kanila na makamit ang tagumpay.

Sa isa pang mapagkukunan, ang morphological na uri ng paa ay nahahati din sa 3 uri:

Ang paa ng Egyptian (Larawan 1), tulad ng nakikita natin sa mga estatwa ng mga pharaoh, ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pinakamahabang hinlalaki; ang haba ng lahat ng natitirang daliri ay bumababa nang sunud-sunod. Ang ganitong uri ng paa ay mas madaling kapitan ng mga problema. Sa mga sapatos, ang isang medyo mahabang hinlalaki ay itinutulak sa gilid (hallux valgus) at, dahil sa pagkarga sa anterior phase, ay humahantong sa osteoarthritis ng metatarsophalangeal joint, na lumilikha ng hallux rigidus.

Griyego na paa(fig. 2) ay tipikal para sa mga klasikal na estatwa ng Greek. Ang pangalawang daliri ay ang pinakamahaba, na sinusundan ng una at pangatlong daliri, na halos magkapareho ang haba, na sinusundan ng ikaapat at ikalimang daliri. Sa ganitong uri ng paa, ang mga load ay pinakamahusay na ipinamahagi sa ibabaw ng forefoot nito.

Polynesian foot(Fig. 3), o isang square foot, na inilalarawan sa mga canvases ni Gauguin: ang mga daliri (kahit ang unang tatlo) ay may parehong haba. Ang ganitong paghinto ay hindi nagdudulot ng anumang mga problema.

Ngayon tingnang mabuti ang arko ng iyong paa. Marami ring masasabi ang uri ng arko tungkol sa may-ari nito.

Mababang instep likas sa mga taong matulungin at palakaibigan, mga taong handang tumanggap ng tulong at makinig sa payo.

Mataas na pagtaas nagsasalita ng isang magandang memorya ng may-ari nito at magandang "pamumuno" na mga katangian. Kasabay nito, ang mga taong may mataas na pag-akyat ay kinikilala na may kawalan ng pagpipigil at kawalan ng prinsipyo.

Ngunit hindi mahalaga kung anong uri ng paa ang mayroon ka, isang malawak o makitid na paa, isang mataas o mababang arko ng paa, isang patag o nakaumbok na takong. Ang pangunahing bagay ay ang paa ay malusog!

At mayroon ding mga pagpipilian sa paghinto:

1) Egyptian; 2) Romano; 3) Griyego; 4) Germanic; 5) Celtic

paa- ang distal na bahagi ng lower limb, na gumaganap ng supporting at spring function (Fig. 246). Ito ay karaniwang ipinapalagay na ang itaas na antas ng paa ay nasa isang linya na iginuhit sa mga tuktok ng mga bukung-bukong.

1 - buto ng takong,
2 - subtalar joint;
3 - talus;
4 - bloke ng buto ng garantiya;
5 - talonavicular joint,
6 - buto ng scaphoid,
7 - I metatarsal bone,
8 - proximal phalanx ng unang daliri,
9 - metatarsophalangeal articulation ng V daliri,
10 - tarsometatarsal articulation;
11 - ang lugar ng attachment ng plantar aponeurosis;
12 - tubercle ng calcaneus;
13 - ang lugar ng attachment ng Achilles tendon.

Sa paa, ang likuran, solong, at takong na lugar ay nakikilala.
Tarsus... Ang pinakamalawak na bahagi ng paa ay ang tarsus, binubuo ito ng talus, calcaneus, scaphoid, cuboid at tatlong hugis-wedge na buto.

Metatarsus ay may 5 metatarsal bones, ang mga daliri ay binubuo ng tatlong phalanges, maliban sa malaking daliri - mayroon itong dalawang phalanges.
Ang talus ay konektado sa shin bones sa pamamagitan ng ankle joint. Sa pagitan ng mga buto ng tarsus at metatarsus, mayroong mga hindi aktibong joints, sa pagitan ng metatarsus at mga daliri - mga movable joints. Ang interphalangeal joints ay katulad ng sa kamay. Sa tarsus-subtalar joint, supination at pronation sa loob ng 10-13 °, dorsal at plantar flexion na hindi hihigit sa 6 ° ay posible.

Ang paa ay may malaking bilang ng mga ligaments: interosseous, dorsal, longitudinal. Nakikibahagi rin sila sa pagpapalakas nito.
mga kalamnan na dumadaan mula sa ibabang binti hanggang sa paa, at ang sariling mga kalamnan ng paa. Ang mga kalamnan ng solong, tulad ng mga ligaments, ay humahawak sa arko ng paa, na gumaganap ng spring function. Ang mga kalamnan sa likod ng paa ay nagpapalawak ng mga daliri kapag naglalakad at tumatakbo. Ang likuran ng paa ay natatakpan ng isang fascia na nagpapatuloy mula sa ibabang binti. Sa talampakan mayroong isang aponeurosis na tumatakbo mula sa sakong hanggang sa mga daliri ng paa. Ang mga litid ng mahabang kalamnan sa lugar ng paa ay nababalot ng mga synovial sheath. Ang balat ng solong ay pinalapot, ang tubo, mula sa plantar aponeurosis, ang maikli, siksik na mga lubid ay pumupunta dito, sa pagitan ng kung saan ang mga selula na naglalaman ng mataba na lobules ay nabuo.

Ang paa ay may tatlong punto ng suporta: plantar tubercle ng calcaneus, ang ulo ng unang metatarsal bone, ang ulo ng ikalimang metatarsal bone (Fig. 247). Ang tatlong puntong ito ay pinagsama ng isang sistema ng mga arko na sumusuporta sa plantar arch ng paa - ang anterior transverse arch at dalawang longitudinal lateral arches. Ang pinakamataas na punto ng arko ay tinatawag na instep ng paa, at ito ay matatagpuan sa pagitan ng scaphoid at talus.

kanin. 247. Mga anchor point ng isang normal na paa:
calcaneal tubercle;
ang ulo ng unang metatarsal bone;
ang ulo ng ikalimang metatarsal bone.

Para sa isang layunin na klinikal na pagtatasa ng paa ito ay ginagamit upang sukatin ito at matukoy ang axis ng paa. Ang binti ay inilalagay sa isang sheet ng papel at ang balangkas nito ay nakabalangkas sa isang patayong nakaposisyon na lapis sa ilalim ng static na mga kondisyon ng pagkarga at wala ito. Ayon sa figure, ang haba ng jejun og ng mga tuktok ng mga daliri sa paa hanggang sa dulo ng takong ay sinusukat, ang lapad ng daing sa antas ng una at ikalimang metatarsophalans ng articulation (malaking lapad) at ang lapad ng paa sa antas ng posterior edge ng ankles. Ang taas ng paa ay tinutukoy sa sentimetro mula sa antas ng sahig hanggang sa pinakamataas na punto ng paa sa rehiyon ng scaphoid (isang nakahalang daliri sa harap ng bukung-bukong). Batay sa mga sukat, maaaring kalkulahin ang ugnayan sa pagitan ng haba ng paa at taas nito. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang Friedland index:
kung saan ang B ay ang taas ng paa,
D - haba ng paa,
ang normal na index ay 31-29.

Ang pagbaba ng arko at ang flat foot ay may index na 29-25, ang index na mas mababa sa 25 ay nagpapahiwatig ng isang binibigkas na longitudinal flatfoot. Ang index na ito ay kasalukuyang ginagamit bilang gabay lamang.

Kasama ang tabas ng paa, ang posisyon ng axis ng paa ay tinutukoy, kung saan ang maliit na lapad ng paa (line MM) ay nahahati sa kalahati ng isang linya na ibinaba mula sa gitna ng pangalawang daliri (Larawan 248) .

kanin. 248. Ang posisyon ng axis ng paa ay normal at may flat feet.

Sa isang normal na istraktura ng paa, karamihan sa nakabalangkas na takong ay tumitingin sa loob mula sa patayong linya, at ang linya ng MM at ang patayong linya ay nagsalubong sa isang anggulo na mas mababa sa isang tuwid na linya. Sa mga flat feet, karamihan sa nakabalangkas na takong ay matatagpuan sa labas, at ang anggulo ay mas malaki kaysa sa kanan.

Pagsusuri sa paa

Ang pagsusuri sa paa ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng para sa kasukasuan ng bukung-bukong: sa isang tuwid na posisyon ng pasyente kapag naglalakad, static na suporta sa mga binti, kapag nakakataas sa mga daliri ng paa, at nakahiga din habang ang mga paa ay nakabitin sa gilid. ng sopa. Ang mga paa ay sinusuri mula sa lahat ng panig, kabilang ang mula sa gilid ng talampakan. Kapag sinusuri ang sakong at talampakan ng pasyente, ang pasyente ay dapat na ihiga sa kanilang tiyan o lumuhod sa isang upuan o sopa.
Sinusuri ang paa, kinakailangang isaalang-alang ang magkaparehong posisyon ng mga anatomical at topographic na mga palatandaan, na binanggit kapag naglalarawan ng pagsusuri ng kasukasuan ng bukung-bukong: ang ratio ng ibabang binti sa paa, ang posisyon ng harap at likod na linya ng paa, ang ratio ng harap at likod ng paa. Ang pansin ay iginuhit sa laki at hugis ng paa, ang kulay ng balat, ang estado ng mga natural na depresyon, ang anterior at lateral arches ng arko at likuran ng paa, ang laki at hugis ng metatarsophalangeal at interphalangeal joints, ang posisyon ng mga daliri sa paa, ang estado ng talampakan. Sinusuri din ang paa sa panahon ng functional load at sa panahon ng pagpapahinga. Ang pagsusuri ay maaaring isama sa palpation.

Ang mga resulta ng pagsusuri at palpation ay inihambing sa kaliwa at kanan.
Sa isang malusog na tao, ang laki at hugis ng paa ay higit na nakasalalay sa uri ng konstitusyon. Ang haba at kapunuan ng paa ay karaniwang katumbas ng ibang bahagi ng katawan. Ang isang patag, mahabang paa na may mahabang pahabang daliri ay katangian ng isang asthenic. Sa isang hypersthenic, ang paa ay maikli, puno, malawak, may maikli, medyo nakatago sa mga daliri ng paa. Sa isang normosthenic, ang haba at kapunuan ng paa ay katamtaman.

Kapag tinatasa ang laki ng paa maaari kang tumuon sa laki ng sapatos na isinusuot ng pasyente. Kaya ang isang lalaki na may average na taas ay karaniwang nagsusuot ng mga sapatos na 41-42 na laki, isang babae na may average na taas - 37-38 na laki. Ang mga matatangkad ay gumagamit ng malalaking kasuotan sa paa at vice versa. Kung mayroong isang paglabag sa naturang pag-asa, kung gayon ito ay nangangailangan ng paliwanag. Mas madalas, ang isang makabuluhang pagbaba o pagtaas sa paa ay isang tanda ng patolohiya (congenital malformation, endocrinopathy, neuropathy, trauma), lalo na kung ito ay nabanggit sa isang panig.

Sa pagsusuri Ang mga malalaking pagbabago sa hugis ng paa at posisyon nito, na dulot ng congenital at nakuha na mga dahilan, ay madaling makita (Larawan 249).

kanin. 249. Mga uri ng deformidad ng paa (VO Marks).

1 - sakong paa,
2 - harap guwang paa;
3 - patag na paa;
4 - pinababang paghinto;
5 - supinated na paa;
6 - kabataang walang-kabayo na paa,
7 - paa ng kabayo.

• sakong paa - mayroong isang matatag na pag-aayos ng paa sa posisyon ng dorsiflex, suporta lamang sa sakong; ito ay bumangon batay sa poliomyelitis na may paralisis ng posterior muscle group ng lower leg;
• guwang na paa - mayroong isang labis na mataas na arko, ang plantar aponeurosis ay pinaikli, panahunan, kadalasan ang guwang na paa ay pinagsama sa adducted at equine foot; mayroong isang guwang na paa na may paralytic deformities dahil sa poliomyelitis, myelodysplasia, familial ataxia, Lederhose's contracture; ang isang guwang na paa ay maaaring sinamahan ng flexion-extension contracture ng mga daliri sa anyo ng isang martilyo, isang claw na may pagbuo ng isang claw-like foot;
• flat foot - mayroong isang pagyupi ng longitudinal at transverse arches ng arko, maaari itong maging congenital at nakuha (static overload, rickets, poliomyelitis, trauma);
• clubfoot, lumilitaw ito sa tatlong uri:

1 - supinated foot - ang paa ay nakabukas sa loob;
2 - nabawasan ang paa - umuungol na may pinababang forefoot,
3 - paa ng kabayo - paa na may patuloy na pagbaluktot ng talampakan ng paa at limitadong dorsiflexion sa kasukasuan ng bukung-bukong.

Clubfoot, maaari itong maging congenital at nakuha, ang mga dahilan ay poliomyelitis, spastic gsmyparesis, myelodysplasia, polyneuritis, myopathy, pinsala sa sciatic at peroneal nerve, hindi wastong paggamot sa talus fracture, bukung-bukong bali na may subluxation ng paa, nagpapasiklab na proseso sa joint ng bukung-bukong, contracture.
Iba pang mga opsyon para sa pagbabago ng hugis ng paa:

• pronated (valgus) foot - mayroong pagdukot sa forefoot, pronation ng sakong, pagtaas ng panlabas na bahagi ng paa; madalas na pinagsama sa mga flat feet, ito ay congenital at nakuha (poliomyelitis, spastic infantile paralysis, trauma, static overload);
• paralitiko, maluwag na paa - nangyayari kapag ang mga pag-andar ng lahat ng mga kalamnan ng ibabang binti ay ganap na nawala, mayroong isang matalim na pag-atras sa pag-unlad ng paa, ang paa ay hindi mapigil;
• post-traumatic deformity ng paa.

Pangkulay ng balat sa likod ng paa at daliri ng paa hindi naiiba sa kulay ng ibang bahagi ng katawan, ang ibabaw nito ay matte. Anumang limitado o malawakang pagbabago sa kulay ng balat (pallor, pamumula, cyanosis), binibigkas na ningning ng balat ay mga palatandaan ng patolohiya.
Ang subcutaneous fat layer ng dorsum ng paa sa normostenics at asthenics ay hindi maganda ang binuo, sa hypersthenics ito ay binibigkas.

Mga kalamnan ng paa hindi gaanong kapansin-pansin sa ibang bahagi ng katawan. Sa pinakamalaking halaga ng diagnostic ay ang mga interosseous na kalamnan, na atrophy sa arthritis, trauma, at neuropathies. Sa isang malusog na tao, ang mga interosseous na puwang ay makinis, ang kanilang pagbawi ay nagpapahiwatig ng pagkasayang ng kalamnan. Sa laganap na muscular atrophy, ang paa ay mukhang "lumiliit".

Sa likod ng paa karaniwang nakikitang mga ugat, extensor tendons ng mga daliri, natural na bony protrusions at depressions. Ito ay mas kapansin-pansin sa mga lalaking asthenic at matatanda. Sa napakataba at kabataan, marami sa mga anatomikal na elementong ito ay "nalunod" sa subcutaneous fat layer. Napakahalaga na itugma ang mga ito sa magkabilang binti. Ang hitsura ng mga pagkakaiba ay nangangailangan ng paglilinaw ng dahilan. Dapat tandaan na ang hulihan ng paa ay laging tumutugon sa hyperemia at edema sa mga nagpapaalab na proseso ng plantar side.

Malusog na mga daliri sa paa sa asthenics at normosthenics sila ay pinahaba, sa hypersthenics III-V ang mga daliri ay madalas na baluktot.

kanin. 250. Mga variant ng istraktura ng forefoot.

Ang relatibong haba ng mga daliri ng paa ng isang normal na paa ay nag-iiba sa bawat tao. Depende sa haba ng mga daliri ay nakikilala (Fig. 250)

A-Greek foot;
B-Egyptian foot;
B-parihaba na paa (V.O. Marks).

• Griyego na paa na may haba ng paa - 1<2>3>4>5;
• Paa ng Egypt - 1> 2> 3> 4> 5;
• intermediate, hugis-parihaba - 1 = 2> 3> 4> 5.

Ang tampok na ito ng haba ng mga daliri ay may diagnostic at prognostic na kahalagahan.

Gamit ang isang Greek foot mas madalas ang nakahalang na arko ng arko ng paa ay napipighati sa pag-unlad ng mga nakahalang patag na paa, lalo na kapag gumagamit ng mga sapatos na may mataas na takong.

Gamit ang paa ng Egypt posibleng tumagos ito sa pagbuo ng static valgus o planovalgus foot.

Iba pang mga pagbabago sa haba at hugis indibidwal o lahat ng mga daliri sa paa ay isang tanda ng patolohiya (pamamaga, pagkabulok, trauma, congenital malformation, Fig. 251).

kanin. 251. Scheme ng pagbabago ng hugis ng mga daliri sa paa.

Plantar na gilid ng mga paa sinusuri sa posisyon ng paksa na nakahiga sa kanyang tiyan o nakaluhod sa isang sopa o upuan na may nakabitin na mga paa. Ang pansin ay iginuhit sa pagsasaayos ng nag-iisang, ang kaligtasan ng arko, ang taas nito, ang kondisyon ng lateral at anterior arch ng arko, ang kondisyon ng solong - ang pagkakaroon ng mga callosities, bitak, warts, pagbabalat, vesicular formations , lalo na sa gilid ng talampakan, sa ilalim at sa pagitan ng mga daliri ng paa.

Ang hugis ng talampakan ay pinakamahusay na hinuhusgahan sa pamamagitan ng pag-print ng talampakan sa papel pagkatapos na ito ay pininturahan ng pang-print na tinta.

Normal na solong configuration ipinapakita sa Fig. 252. Para sa paghahambing, narito ang iba pang, ang pinaka makabuluhang mga variant ng mga imprint ng talampakan ng pathologically altered foot.

kanin. 252. Configuration ng foot prints.

kanin. 252. Configuration ng foot prints.

1 - normal na paghinto;
2 - clubfoot;
3 - patag na paa;
4 - guwang na paa.

Arko ng isang malusog na paa ay may katamtamang taas, gayunpaman, ito ay higit na napapailalim sa mga indibidwal na pagbabagu-bago. Napakataas na vault, isang matalim na pagyupi ng vault ay mga palatandaan ng patolohiya. Sa mga kasong ito, kinakailangang sukatin at kalkulahin ang index ng Friedland. Ang pinaka-layunin na pagtatasa ng kondisyon ng arko ay ginawa sa X-ray ng paa.

Pagsusuri sa paa kinakailangang isagawa sa panahon ng physiological load dito. Ang isang normal na paa ay nakapatong sa tatlong bony point - ang plantar tubercle ng calcaneus, ang mga ulo ng I at II metatarsal bones, na pinagsama ng tatlong arko (Fig. 253, 254).

kanin. 253, 254

kanin. 253. Tatlong arko ng plantar arch ng paa (diagram).

1 - panloob,
2 - harap,
3 - panlabas.

kanin. 254. Front transverse arch ng arko ng paa (diagram)
Ang mga anchor point ay ang ulo ng una at ikalimang metatarsal bones.

Sa panahon ng static na paglo-load, ang mga arko ay medyo patagin. Kung ang pagyupi ay nagiging makabuluhan (ang paa ay pipi, nakapatong sa buong talampakan), na malinaw na nakikita kapag sinusuri ang medial na gilid ng paa, kung gayon ito ay isang tanda ng mga flat feet. Ang napakataas na katayuan ng arko ay dahil din sa iaulogy (hollow, equine, paralytic calcaneal foot, Fig. 249).

Palpation ng paa kabilang ang isang pag-aaral ng balat, talocalcaneal joint, tarsal, metatarsophalangeal at interphalangeal joints, plantar) aponeurosis.

Pagsusuri ng balat ng paa isinasagawa ayon sa karaniwang pamamaraan: ang temperatura at turgor ay tinutukoy. Ang temperatura ng balat ng isang malusog na paa ay hindi naiiba sa temperatura ng balat ng mga katabing lugar. Ang isang lokal na pagtaas sa temperatura ay isang tanda ng pamamaga, ang pagbaba ay isang pagpapakita ng mga autonomic disorder, may kapansanan sa pangkalahatan o lokal na sirkulasyon ng dugo, neuropathy.

Ang kondisyon ng panlabas na takip ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa balat,

mauhog lamad at buhok. Ang pagkalastiko ng balat ay itinatag sa pamamagitan ng bilis kung saan ang pagtiklop ng balat sa likod ng kamay ay pinalawak. Upang gawin ito, gamit ang hinlalaki, kumuha ng isang fold ng balat sa likod ng kamay ng examinee, itaas ito at bitawan ito.

Deposition ng taba.

Tinataya ang fat deposition bilang mahina kung ang kaluwagan ng mga buto ng sinturon sa balikat ay nakausli nang husto; paano ang karaniwan kung ito ay tila hindi maliwanag; paano malaki, kung ang mga tabas ng mga buto ay halos hindi nakikita. Ang antas ng pag-deposito ng taba ay maaari ding hatulan ng laki ng mga fold ng balat na may subcutaneous tissue na kinuha gamit ang hinlalaki at hintuturo sa tiyan ng subject.

Musculature

Kapag sinusuri at nararamdaman ang iba't ibang grupo ng kalamnan sa pagpapahinga at pag-igting, ang pag-unlad ng mga kalamnan ay tinasa bilang mahina, katamtaman o mabuti. Ang pagkakapareho o hindi pantay ng pag-unlad nito ay itinatag.

Kalansay ng buto

Sa pamamagitan ng inspeksyon at pakiramdam ito ay na-rate bilang napakalaking, katamtaman o manipis.

Hugis ng dibdib.

Nakaugalian na makilala ang tatlong anyo ng dibdib: korteng kono,

cylindrical at flat. Tapered na dibdib nangyayari sa mga taong may nabuong mga kalamnan, lalo na ang sinturon sa balikat, at maayos na mga baga. Ang mga tadyang ay pahalang, ang anggulo ng epigastric ay mapurol.

patag na dibdib nangyayari sa mga taong may mahinang pagkabuo ng mga kalamnan. Ito ay malakas na pipi sa anteroposterior diameter, makitid at mahaba. Ang mga buto-buto ay malakas na hilig, ang anggulo ng epigastric ay talamak.

Cylindrical na dibdib sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng conical at flat. Ang mga buto-buto ay pahalang, ang anggulo ng epigastric ay tuwid.

6. Ang hugis ng mga binti.

Ang hugis ng mga binti ay tinasa bilang normal, O- at X-shaped. Sa normal na anyo, sa posisyon ng atensyon, ang mga hips, tuhod, shins at takong ay hinawakan. Sa hugis-O na may saradong takong, ang mga tuhod ay hindi nagtatagpo. Sa hugis-X na may saradong mga tuhod, ang mga takong ay hindi nagtatagpo.

7. Hugis ng paa

Ang paa ay nakikibahagi sa mekanismo ng suporta at pagkilos ng paggalaw. Sa hugis, ang mga paa ay normal, patag at patag. Normal na paa isaalang-alang ang isa kung saan ang lugar nito ay sumasakop mula 35 hanggang 50% ng kabuuang lugar ng paa. Ang form na ito ay may dalawang mahusay na tinukoy na mga vault - panlabas at panloob. Ang panlabas na vault ay nagdadala ng karamihan sa katawan, ang panloob na vault ay gumaganap ng papel ng isang shock absorber, isang spring, na napakahalaga sa pagprotekta sa mga panloob na organo ng isang tao, pati na rin ang spinal cord at utak mula sa hindi kinakailangang concussions sa panahon ng paggalaw. SA patag na paa isama ang mga paa na may lugar ng suporta mula 50 hanggang 60%. Mga patag na paa iyon, ang lugar ng suporta na nasa hanay mula 60 hanggang 100%.

kanin. 1 ... Pagtukoy sa hugis ng paa

Ang hugis ng paa ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga imprint nito (plantography). Para dito, iba't ibang mga tina ang ginagamit upang mag-lubricate ng paa. Gamit ang Strieter na paraan, sa resultang pag-print (Larawan 1), ang isang tangent ay iguguhit sa pinakakilalang mga punto ng panloob na arko ng paa (AB). Mula sa gitna ng tangent (C), ang patayo ay naibalik sa kinakalkula ang panlabas na arko ng paa (EC) at ang porsyento ng haba ng bahaging iyon ng bahaging iyon ng patayo. dumaan sa imprint (DE) hanggang sa buong haba nito (CE). Sa pagsukat ng distansya ng CE at DE sa footprint, maaari mong, sa pamamagitan ng pagpapalit ng kanilang halaga sa formula, kalkulahin ang porsyento ng haba ng isthmus DE sa buong haba ng patayo na CE:

X = DE: CE x 100%

Kung ang isthmus ay hanggang sa 50% ng haba ng CE, ang paa ay normal, 50-60% ay flattened at higit sa 60% ay flat. Kaya, natutukoy ang mga longitudinal flat feet.

Upang matukoy kung ang examinee ay may transverse flatfoot, sukatin ang haba ng kanyang paa, pagguhit ng isang linya mula sa tuktok ng hinlalaki sa paa (M) hanggang sa likod ng takong (D), at ang pinakamalaking lapad nito (AK). Ang pagpapalit ng mga halaga sa formula:

Y = AK: MG x 100%

nakikita natin ang porsyento ng lapad ng paa sa haba nito. Karaniwan, ang lapad ng paa ay dapat na hindi hihigit sa 40 %% ng haba ng paa. Sa transverse flat feet, ang halagang ito ay maaaring umabot sa 41-42%.