Ketong kung sino sa mga sikat na tao ang dumanas nito. Maikling sipi mula sa kasaysayan ng ketong

Gorelova L.E.

MMA na ipinangalan sa I.M. Sechenov

NS Ang rokaza, na kilala sa sangkatauhan mula noong sinaunang panahon, ay nababalot ng ulap ng mga alamat at takot. Ang tinubuang-bayan nito ay itinuturing na timog-silangan ng kontinente ng Asya (Japan, China, India), kung saan dinala ito sa hilaga ng Africa ng mga bihag ng Babylonian. Sa turn, ang Phoenician sailors ay nahawahan ketong mula sa mga sinaunang Egyptian at ipinakalat ito sa buong Europa. Sa Greece ketong tinatawag na "Phoenician disease" o ketong.

Ito ay kilala mula sa sinaunang Egyptian papyri na ketong ay laganap sa Egypt. Ang mga doktor ni Pharaoh Meneptekh, anak ni Ramses II, ay tila kabilang sa mga unang, sa pag-aaral ng sakit na ito, ay nagpahayag ng ideya ng paghihiwalay ng mga ketongin (sa loob ng libu-libong taon ay nagkaroon ng Pakikipagbuno sa pagitan ng mga siyentipiko tungkol sa mga sanhi ng impeksiyon ketong).

Holoab the Leper (eskultura na natagpuan sa Alexandria, Egypt)

Ang kakaibang sakit na ito ay binanggit din sa Lumang Tipan: “Kapag ang isang tao ay nagkaroon ng tumor sa balat, ang lichen ay nagbuhos ng puting batik na kahawig. malikot ulser, dapat siyang dalhin sa mataas na saserdoteng si Aaron o sa isa sa kanyang mga anak ... Susuriin ng mataas na saserdote ang sugat. Kung ang buhok nito ay pumuti at lumalim sa ilalim ng balat ng katawan, ito ay isang ulser na ketong; ang pari na nagsagawa ng inspeksyon ay dapat magpahayag ng katawan ng tao na "marumi." Minsan ang pasyente ay sarado sa loob ng pitong araw upang matiyak na "ang ulser ay hindi nagbabago o kumalat sa balat."

Maraming mga kuwento sa Bibliya ang naglalaman ng mga rekomendasyon. Halimbawa, ang isang ketongin na nababalutan ng mga sugat ay kailangang magsuot ng punit-punit na damit, lumakad nang walang takip ang ulo, takpan ang kanyang ulo at sumigaw: "Marumi, marumi, marumi." Sa Lumang Tipan, iminumungkahi din na sirain ang mga tahanan ng mga ketongin upang wala nang makatira sa kanila, at sunugin ang kanilang mga damit at mga personal na gamit.

Sa lahat ng mga sinaunang manuskrito, ang ideya ng paghahatid ng kakila-kilabot na sakit na ito sa pamamagitan ng mga contact ay tumatakbo tulad ng isang pulang sinulid, kaya't ang paghihiwalay ng mga maysakit ay idineklara ang tanging kaligtasan. Samakatuwid, maraming mga alamat ang nauugnay sa ermita ng mga ketongin. Sinasabi rin sa atin ng mga sinaunang aklat ng Egypt - "Vedas" ang tungkol dito: "Kung ang isang lalaking ketongin ay magpakasal sa isang babaeng ketongin, magkakaroon sila ng isang anak na may ketong." At muli ang isang lohikal na konklusyon ay sumusunod: ang ketongin ay dapat magretiro sa gubat at manirahan doon bilang isang ermitanyo, kumakain ng mga prutas at mga ugat ng puno. Tanging sa pag-iisa ang isang tao ay maaaring umasa para sa isang kanais-nais na resulta. Ang lunas ay ipinahiwatig din paggamot- ang mga bunga ng puno ng kaloo. Sa kasalukuyan, ang lunas na ito ay nakilala sa sholmogrovy oil - ang pinakamahalagang gamot. Ang langis ng Sholmogrovaya, na ginamit sa Indian at Chinese na gamot noong ika-10 siglo, ay lumitaw sa gamot sa Europa noong kalagitnaan lamang ng ika-19 na siglo. Ang analogue nito - ang hydrocarp oil sa loob ng maraming siglo ay ang tanging lunas para sa ketong: pinipigilan nito ang pagkasira ng buto ng ilong, ang pagbagsak ng mga tainga, daliri at paa.

Gayunpaman, ang mga langis na ito ay nakakalason at nagdulot ng matinding pinsala sa bato. Kinailangan na maghanap ng mas epektibong paraan pakikibaka kasama ketong... Nalaman natin mula sa mga sinaunang aklat ng Byzantine na si Constantine the Great, na nagtatag ng hinaharap na kabisera ng Byzantine Empire noong ika-4 na siglo at itinatag ang Kristiyanismo bilang relihiyon ng estado, ay dumanas ng ketong. Iminungkahi ng mga paganong doktor na maligo siya sa dugo ng mga bagong silang na bata tuwing umaga upang pagalingin siya. Tinanggihan ni Constantine ang "paraan" na ito. Ayon sa alamat, St. Sylvester at bilang tanda ng pasasalamat ay pinagaling ang emperador. Pagkatapos nito, nagbalik-loob si Constantine sa Kristiyanismo. Nasaan ang mito, at nasaan ang katotohanan - mahirap sabihin.

Gayunpaman, kahit na tayo ay umalis sa isang tabi makasaysayan ang mga kamalian ng Indian at Byzantine mythology, hindi maaalala ng isang tao ang naturang legal na dokumento bilang mga batas ng Manu (mga tuntunin ng pag-uugali para sa populasyon ng Sinaunang India). Ipinagbawal ng kodigong ito ang mga may ketong, gayundin ang mga anak na lalaki at babae ng mga ketongin, na mag-asawa ng malulusog na tao.

Gayunpaman, ang pangangailangan na ihiwalay ang mga may sakit (tulad ng pinaniniwalaan ng mga sinaunang Egyptian, Hudyo, Tsino) ay nakuha ang katayuan ng mga hakbang ng estado lamang noong ika-6 na siglo, nang ang mga ketongin sa France ay obligadong manirahan sa mga espesyal na tahanan - kolonya ng ketongin... Sa batayan ng utos ng 503 sa buong panahon ng Middle Ages, ang "mga tuntunin" ay iginuhit para sa pag-uugali ng ketongin at ng kanyang mga kamag-anak. Narito ang isa sa kanila. "Sa sandaling natuklasan ang sakit, ang tao ay dinala sa isang relihiyosong tribunal, na ... kamatayan";. Ano ang ibig sabihin nito? Ang kapus-palad na lalaki ay dinala sa simbahan, kung saan inihanda ang lahat para sa libing. Inilagay nila ang pasyente sa isang kabaong, nagsilbi sa isang serbisyo sa libing, dinala siya sa sementeryo, ibinaba siya sa libingan at ibinato sa kanya ang ilang pala ng lupa na may mga salitang: "Hindi ka buhay, patay ka para sa ating lahat. "

Pagkatapos nito, ang pasyente ay hinila palabas sa libingan at dinala sa kolonya ng ketongin... Magpakailanman at magpakailanman. Hindi na siya bumalik sa kanyang pamilya. Patay siya sa lahat. Kung umalis siya saglit kolonya ng ketongin, kinailangan niyang magsuot ng kulay abong balabal na may talukbong, at may bitbit na kampana sa leeg, na nagpapaalam sa mga nakapaligid sa kanya tungkol sa paglapit nitong "buhay na patay".

SA kasaysayan Ang kolonya ng ketongin ay nakaugnay at kasaysayan military-monastic order, na nakipagkumpitensya sa loob ng maraming dekada sa iba pang mga order - ang Teutonic, Templar. Ito ay ang mga monghe ng orden na ito ng St. Si Lazarus, na itinatag noong siglo XII, ay nagsimulang mag-alaga sa mga pasyenteng may ketong sa kolonya ng ketongin. Kaya naman nagmula ang pangalang "infirmary" (silungan ni St. Lazarus). Gaano kalaki ang lakas ng loob ng isa sa mga panahong iyon (at maging ngayon) upang magpasiya na magtrabaho sa kolonya ng ketongin! Ang gawain ng mga doktor, paramedic, nars, nars at sa modernong kolonya ng ketongin ay isang tunay na gawa. At ito ay kinakailangan. Ayon sa British, American at iba pang mga leprologist, sa simula ng ika-20 siglo sa mundo. mayroong hanggang 15 milyong mga pasyente. Ayon sa World Health Organization (WHO), noong kalagitnaan ng ika-20 siglo, mayroong 12 milyong pasyente na may ketong. At lahat sila ay nangangailangan ng medikal na atensyon ...

Pag-aalaga sa mga ketongin (lumang ukit)

Ang hindi kilalang dahilan na nagdudulot ng sakit na ito ay naging dahilan upang ang mga taong ito ay itinapon sa lipunan (ang pananalitang "tumakbo na parang mula sa mga ketongin" ay napanatili pa rin). Mahalaga, sa paglipas ng mga siglo Pakikipagbuno may ketong kasaysayan moral at pisikal na pagkasira ng mga pasyente. Ang mga ketongin ay inilibing nang buhay sa lupa, sinunog sa tulos, itinapon sa bangin, nalunod sa mga ilog. Kaya, noong 1321 sa French province ng Languedoc, 600 katao ang nasunog sa isang araw, kalahati sa kanila ay may ketong. Ang iba ay pinaghihinalaan lamang ng kakila-kilabot na sakit na ito.

Ang mga causative agent ng leprosy - bacteria ay natuklasan lamang sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Sa pangalan ng mga siyentipiko na unang inilarawan ang microbe na ito at bumuo ng isang paraan ng paglamlam nito, ang mga pathogen ay tinatawag na Hansen-Neisser bacteria. Hanggang ngayon, patuloy na pinag-aaralan ng mga siyentipiko ang tanong ng paglilinang ng bakterya ng ketong sa artipisyal na media. Sa kasamaang palad, ang ketong ay isang malungkot na kapalaran para lamang sa katawan ng tao. Maliban sa mga tao, walang nagkakasakit ng likas na ketong. Ang tipikal na pang-eksperimentong ketong ay hindi maaaring sapilitan sa mga hayop (mga bihirang eksperimento ay isinasagawa sa mga chimpanzee).

Samakatuwid, isang trahedya na pahina sa mga kwento ang gamot ay mga eksperimento ng mga doktor ... sa kanilang sarili. Ito ang sinabi ni D.K. Si Danielsen, isang Norwegian na leprologist, na nahawahan ang kanyang sarili ng mga piraso ng balat na may sakit, inilipat ang mga ito sa ilalim ng kanyang balat, tinurok ang kanyang sarili ng dugo ng mga ketongin. Marami siyang followers. Ngunit walang isang eksperimento ang nagbigay ng anumang mga resulta. Ang ilang mga tao ay nahawahan ng ketong kahit na pagkatapos ng panandaliang pakikipag-ugnay sa mga taong may sakit, habang ang iba, na inoculate ang kanilang mga sarili sa kakila-kilabot na impeksyong ito, ay nanatiling malusog.

Malaking kontribusyon sa pag-aaral ng kalikasan ng ketong at pakikibaka dinala ito ng mga siyentipikong Ruso. Kabilang sa mga ito, V.I. Kedrovsky (1865-1937). Bilang pinuno ng departamento ng ketong ng Tropical Institute, nagsagawa siya ng natatanging pananaliksik sa pag-aaral ng sanhi ng sakit at pakikibaka kasama sya. Sa pagtatapos ng XIX - simula ng XX siglo, ang ketong ay nakarehistro sa Russia sa 59 na mga lalawigan, ang sakit sa isang pagkakataon ay nagbabanta sa St.

Ang sikreto ng ketong ay hindi pa nalulutas hanggang ngayon. Hinihintay pa rin ng Lepra ang winner-researcher nito.

24/12/2012

Tinitiyak ng epidemiologist ng Moscow na si Igor Gundarov na ang ketong ay kumakalat sa mga pinuno ng mga estado - at kung patuloy mong "balewala ang epidemya," pagkatapos ay sa loob ng ilang taon ay mawawalan ito ng kontrol.


SA masyadong malapit sa Yushchenko

Naniniwala ang epidemiologist na si Viktor Yushchenko ay may sakit na ketong (ang modernong pangalan para sa ketong), at si Yulia Tymoshenko ay nahawahan mula sa kanya. Nakakita rin ang propesor ng mga palatandaan ng sakit kay Vladimir Putin. Nagpasya ang Online812 na alamin kung may butil ng katotohanan dito.

Ang isang hindi kapani-paniwala sa unang sulyap na bersyon ay ipinahayag sa Russian media ng doktor ng medisina, ang propesor ng Moscow na si Igor Gundarov. Isa siyang epidemiologist ayon sa propesyon, at nagtrabaho nang husto sa Asia at Africa, kung saan laganap pa rin ang ketong. Ayon kay Gundarov, nagkasakit si Vladimir Putin ng ketong mula sa dating Pangulo ng Ukraine na si Viktor Yushchenko, kung saan nahawa rin ang dating Punong Ministro ng Ukraine na si Yulia Tymoshenko. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa sakit na ito ay nasa average na 10 taon. Samakatuwid, hindi nakakagulat na nagsimula itong magpakita mismo sa mga nahawaang kamakailan.

Si Propesor Gundarov ay nagsasalita tungkol sa katotohanan na si Yushchenko ay may ketong sa mahabang panahon. Itinuturing niyang katawa-tawa ang opisyal na bersyon na may pagkalason sa dioxin, na sadyang ginawa ng US State Department para sa mga layuning pampulitika. Ayon kay Gundarov, literal na taglay ni Yushchenko ang lahat ng mga palatandaan ng lepromatous (ang pinakamalubha at nakakahawa) na anyo ng ketong sa kanyang mukha. Una nang nakita ni Gundarov ang parehong mga sintomas kay Yulia Timoshenko, at ngayon sa presidente ng Russia.

Una, ang mga ito ay cyanotic (kung minsan, sa kabaligtaran, maputi-puti) na mga spot sa mukha at katawan. Lumilitaw ang mga ito sa unang yugto ng sakit.

Pangalawa, pasty (maputlang puffiness, puffiness) ng mukha at eyelids. (Ang Internet, na natagpuan ang mga sintomas na ito sa Vladimir Putin, ay iniugnay ang mga ito sa mga kahihinatnan ng cosmetic surgery).

Pangatlo, ang isang sintomas na likas lamang sa ketong ay ang pagpapapangit ng kartilago ng auricle. Naniniwala ang ilan na iba ang hitsura ni Putin bago at pagkatapos ng mga tainga.

Pang-apat, hindi malinaw na pananakit ng likod. Nagreklamo din si Yulia Tymoshenko tungkol sa kanila, at ang katotohanan na ang pangulo ng Russia ay nagdusa mula sa katotohanan na siya ay "hinatak ang kanyang likod" ay halos opisyal na kinikilala.

Sa opinyon ni Yushchenko, ayon kay Gundarov, hindi nila agad makilala ang sakit, sinimulan nila ito, kaya't ito ay naging isang pangit at kapansin-pansin na anyo. Ang mga doktor ng iba pang mga VIP ay natanto sa oras, at ang kalagayan ng mga may sakit ay bumuti sa pamamagitan ng mga gamot na antileprosy. Naniniwala ang propesor na kung magpapatuloy ka sa "pagwawalang-bahala sa epidemya", sa loob ng ilang taon ay mawawalan ng kontrol ang ketong at isang pandaigdigang panic ay babangon.

Unggoy ng lahat ng sakit

Para sa mga komento, ang Online812 ay bumaling sa direktor ng nag-iisang Russian Federal State Budgetary Institution na "Research Institute for the Study of Leprosy" na matatagpuan sa Astrakhan, Viktor Duiko.

Ayon sa kanya, ang problema ng ketong ay napaka-apurahan ngayon, at malayo pa ang daan para sa ganap na tagumpay laban sa sakit. Hanggang kalahating milyon (!) Ang mga bagong kaso ay nakarehistro sa mundo bawat taon. Ang pinakamahihirap na bansa para sa ketong ay ang India, China, Vietnam, Brazil, Sri Lanka. Sa Kanlurang Europa, mga limang libong pasyente ang nakarehistro, sa Russia - mga 400 katao.

Kami ang nangungunang institusyon para sa ketong; mayroong apat na kolonya ng ketongin sa Russia. Ang bansa ay nahahati sa apat na zone, at ang pangangalaga sa pasyente ay ibinibigay sa isang zonal na batayan. Pinangangasiwaan namin ang mga rehiyon ng Astrakhan at Volgograd. Ang rehiyon ng Astrakhan ay nagbibigay ng humigit-kumulang 50% ng lahat ng mga rehistradong pasyente, kaya dito noong 1948 isang instituto ay inayos batay sa isang kolonya ng ketongin. Dagdag pa, ang mga pangunahing sentro ay ang North Caucasus, Stavropol Territory - mayroong kolonya ng ketongin ng Terek. Ang isa pa ay matatagpuan sa Krasnodar Territory, at malapit sa Moscow - ang Zagorsk anti-leprosy clinic. Pinangangasiwaan niya ang North-West, ang gitnang bahagi ng Russia, Siberia at ang Malayong Silangan. Parami nang parami ang kaso ng imported na ketong. Ito ay ikinakalat, halimbawa, ng mga mag-aaral mula sa Asya at sa kontinente ng Aprika. Sa ibang bansa - mga migrante mula sa mga bansa kung saan ang ketong ay endemic, paliwanag ni Viktor Duiko.

Hindi direktang itinatanggi ng doktor na si Viktor Yushchenko ay maaaring magkaroon ng ketong.
- Sa unang tingin, ganito. At tinawag pa nila kami, sinusubukang bigyan ito ng kulay pampulitika. Ngunit, una sa lahat, ang isang self-respecting na doktor ay hindi dapat gumawa ng diagnosis sa TV. Pangalawa, sa kabila ng katotohanan na tayo ay nabubuhay sa ika-21 siglo, umiiral pa rin ang leprophobia. Takot sila sa sakit na ito. At samakatuwid, upang makagawa ng gayong pagsusuri sa isang tao, ang isang kumplikadong pagsusuri ay dapat na isagawa nang tumpak. Tanging sa lahat ng positibong pagsusuri kasama ang klinikal na larawan ay maaaring gawin ang diagnosis ng ketong. Ang sakit ni Yushchenko ay medyo katulad niya, ngunit mayroong maraming mga malalang sakit sa balat na katulad niya. Gayunpaman, ang ketong ay maaaring gayahin ang iba pang mga sakit, kung saan ito ay tinatawag na "unggoy ng lahat ng sakit." Ito ang kanyang tuso, - sabi ng direktor ng kolonya ng ketongin.

Ayon sa kanya, ang unang sintomas ng ketong ay ang paglitaw ng mga batik sa balat. Kung sa yugtong ito ay hindi ito makikilala, ang proseso ay uunlad. Magkakaroon ng mga pantal, may kapansanan sa sensitivity, pamamaga. Ang mga pananakit ay maaaring lumitaw kahit saan, habang ang mga leprosy stick ay lumalaki at dumarami sa mga selula ng sistema ng nerbiyos. Ang pangunahing ruta ng paghahatid ng impeksyon ay nasa hangin.

Upang magkasakit, kailangan mong makipag-ugnayan sa may sakit at ilang uri ng butas sa immune system. Ang Lepra ay tumutukoy sa mga sakit na immunodeficiency. Ngunit ito ay hindi gaanong mapanganib at isang daang beses na hindi gaanong nakakahawa kaysa, halimbawa, tuberculosis. Ang tuberculosis ay mas madaling mahawa kaysa sa ketong, sabi ng doktor.
Ang sakit ay nabibilang sa malalang mga nakakahawang sakit. Maaari itong pagalingin, ngunit sa mga unang yugto lamang.

Ang tinatawag na tuberculoid na uri ng ketong - kapag lumitaw lamang ang mga batik - ay ganap na gumaling. At kahit na ang pasyente ay ginagamot sa isang outpatient na batayan, hindi siya kailangang maospital. Uri ng lepromatous at mga advanced na kaso - mahirap silang gamutin at, halos lahat ng kanilang buhay, ang mga pasyente ay dapat uminom ng mga dosis ng pagpapanatili ng mga gamot. Nakatira sila sa mga institusyong anti-leprosy at ganap na sinusuportahan ng estado. May mga magagandang kondisyon, nadagdagan ang nutrisyon. Ngayon ang mga institusyong ito ay hindi malapit sa ilang uri ng reserbasyon, ngunit sa mga sanatorium. Walang mahigpit na paghihiwalay ng mga pasyente doon, - sabi ni Victor Duiko.
Ang kolonya ng leper sa Russia, ayon sa kanya, ay kailangan pa rin.

Ketong sa St. Petersburg

Sa huling Linggo ng Enero, ipinagdiriwang ng planeta ang World Leprosy Day. Simula noong 1948, opisyal itong tinawag na ketong o Hansen's disease, na kinikilala na ang salitang "ketongin" (na, sa pamamagitan ng paraan, ay umiiral sa lahat ng mga wika) ay nagpapahiya sa mga may sakit.

Inamin ng mga doktor at epidemiologist sa Petersburg na ang panganib ng ketong ay minamaliit.
- Well, siyempre nagkita kami sa St. Petersburg! Ang huling kaso ay nairehistro mga limang taon na ang nakakaraan, at may ilang higit pang mga pasyente na nagdusa mula dito sa nakaraan at na-obserbahan sa ating bansa, - sabi ni Olga Gaivoronskaya, pinuno ng organisasyonal at methodological department ng St. Petersburg city KVD.

Ayon sa kanya, ang pasyente ay isang mamamayan ng St. Petersburg na madalas bumiyahe sa India para magtrabaho. Sa kasamaang palad, huli siyang na-diagnose na may ketong. Malayo na ang narating ng sakit. Ang lalaki ay ipinadala sa Astrakhan leper colony. Ang isang empleyado ng First Medical Institute ay naghinala ng isang bihirang diagnosis, at pagkatapos lamang ang pasyente ay nagsimulang partikular na suriin para sa ketong.

Hindi nila siya ma-diagnose nang mahabang panahon. Nag-iisip ng iba. Maraming mga sakit sa isang maagang yugto ay maaaring magkaroon ng parehong mga klinikal na pagpapakita. Hindi lang nila naaalala ang tungkol sa ketong, - sabi ni Olga Gayvoronskaya. - Nakalimutan natin ang tungkol sa sakit na ito. At nawawala ang aming pagbabantay. Samakatuwid, ang mga susunod na anyo ay ipinahayag, at hindi ang mga nauna. Sa prinsipyo, hindi mahirap i-diagnose ito. Kadalasan kumukuha kami ng isang pag-scrape mula sa ilong mucosa. Kung hindi iyon sapat, magsaliksik. Ang pangunahing bagay ay mayroong mga espesyalista na maaaring magsagawa ng pagsusuri. Ngayon, hindi gaanong marami sa mga nakakaalala kung ano ang hitsura niya.

Tumanggi si Olga Gayvoronskaya na magkomento sa sakit ng Yushchenko-Tymoshenko-Putin.
"Wala kaming opisyal na impormasyon na si Yushchenko ay may ketong," sabi niya.

Epidemiologist sa Clinical Infectious Diseases Hospital na pinangalanan Sinabi ni Botkin Oleg Parkov sa Online812 na "narinig niya ang tungkol kay Putin at Yushchenko," ngunit tumanggi din siyang magkomento.
- Iiwan ko ito nang walang komento, dahil wala akong eksaktong data.

Sa pangkalahatan, posible ba ang ganitong impeksiyon?
- Sa pangkalahatan, posibleng mahawa, ang ketong ay medyo nakakahawa. Ngunit "ay" o "hindi", hindi ko alam. Bukod dito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga unang tao. Ano ang ibig mong sabihin, paano ka makapagkomento dito!

Ayon kay Oleg Parkov, hindi pa siya nakakatagpo ng ketong sa kanyang buong 30-taong pagsasanay.

Numero

Sa 228 thousand na naiulat na mga kaso ng ketong noong 2010, 126 thousand (mga 55%) ang naitala sa India. Nangunguna ang bansang ito sa bilang ng mga kaso. Noong 2011, nagsimulang magsalita ang mundo tungkol sa epidemya ng ketong sa India.

Sa Russia, ang pinakamataas na bilang ng mga kaso - higit sa 2500 katao - ay nairehistro noong unang bahagi ng 1960s. Noong 2007, humigit-kumulang 600 sa kanila. Noong 2012 - humigit-kumulang 400

Naligtas ang Inkisisyon mula sa tamad na kamatayan

Ang ketong ay maraming pangalan: Hansen's disease, hansenosis, leprosy, Phoenician disease, malungkot na sakit, Crimea, tamad na kamatayan, St. Lazarus's disease. Ito ang pinakamatandang nakakahawang sakit na kilala sa tao.

Ang ketong ay binanggit sa Indian at Egyptian mythology mula noong ika-15 siglo BC. NS. Maraming kwento tungkol sa kanya sa Bibliya. Ito ay pinaniniwalaan na ang unang kolonya ng ketongin ay lumitaw sa Europa noong 570. Noong ika-13 siglo, mayroon nang 19 libo sa kanila. Para sa ketongin at sa kanyang mga kamag-anak, ang mga espesyal na tuntunin ay opisyal na ginawang legal. Sa sandaling natuklasan ang sakit, ang tao ay dinala sa isang relihiyosong tribunal, na "hinatulan siya ng kamatayan." Iyon ay, ang pasyente ay dinala sa simbahan, inilagay sa isang kabaong, nagsilbi sa isang serbisyo ng libing, dinala sa sementeryo, ibinaba sa libingan at inihagis sa kanya ang ilang mga pala ng lupa na may mga salitang: "Hindi ka buhay, ikaw ay patay para sa ating lahat." Pagkatapos ay kinaladkad siya palabas at dinala sa kolonya ng ketongin. Para sa lahat, siya ay itinuturing na patay. Pinahintulutan na umalis sa kolonya ng ketongin lamang sa mga espesyal na damit - isang kulay-abo na balabal na may hood at isang kampanilya sa leeg.

Naniniwala ang ilang mananaliksik na nakatulong ang Inkisisyon upang masugpo ang ketong sa Europa. Ang pangunahing tanda ng isang mangkukulam ay itinuturing na "selyo ng diyablo" - isang espesyal na lugar sa balat, hindi sensitibo sa sakit. Ito ay isa sa mga nangungunang sintomas ng ketong.

Ang causative agent ng leprosy ay natuklasan noong 1873 ng Norwegian scientist na si Gerhard Hansen. Ito ay isang maliit na bacterium sa anyo ng isang tuwid o bahagyang hubog na baras.

Sa labas ng katawan ng tao, maaari itong tumagal ng hanggang pitong araw. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay maaaring hanggang 20 taon. Nagsisimula itong asymptomatic. Sa paglipas ng panahon, nalalagas ang kilay ng isang tao, pumangit ang kanyang mukha. Dahil sa pinsala sa nervous system, nawala ang sensitivity. Ang mga kaso ay kilala kapag ang mga daliri ng pasyente, ang mga tainga ay nahulog, ang ilong ay nahulog. At ganap na walang sakit.

Hanggang 1941, St. Petersburg - Leningrad ay nagkaroon ng sariling leper colony - Steep Streams. Noong 1893 ito ay itinayo sa distrito ng Yamburg. Ayon sa opisyal na bersyon, ang lahat ng mga pasyente ay inilikas mula doon bago dumating ang mga tropang Aleman. Ayon sa hindi opisyal, binaril sila, alinman sa atin, o ng mga Aleman.

Ang Leprosy o Leprosy ay matagal nang itinuturing na isa sa mga pinaka-kahila-hilakbot at walang lunas na sakit ng sangkatauhan. Ang mga paglalarawan ng sakit na ito ay matatagpuan sa parehong mga treatise ng Tsino apat na libong taon na ang nakalilipas, at sa Egyptian papyri na isinulat noong 3.5 libong taon BC, hindi sa banggitin ang mga siyentipikong gawa ng mga sikat na siyentipiko ng panahon ng Greco-Roman.

Ang ilan sa mga unang paglalarawan ng sakit na ito ay matatagpuan sa Lumang Tipan, kung saan ang mga taong dumaranas ng ketong ay tinatawag na "marumi" at ayon sa ideya ng mga sinaunang Hudyo ang "karumihan" na ito ay nahulog sa isang tao bilang isang parusa para sa lumalabag sa mga batas ng Diyos at samakatuwid ang ketongin mismo ay itinuring na isinumpa.

Sa nakalipas na mga siglo, ang mga pasyente na may ketong ay ganap na pinagkaitan ng lahat ng karapatang panlipunan, ipinagbabawal silang bumisita sa mga pampublikong lugar tulad ng simbahan, taberna, palengke, perya, hugasan sa tubig na umaagos at inumin ito, kumain kasama ng malulusog na tao, humipo ng mga bagay ng ibang tao. at kahit na makipag-usap sa mga malulusog na tao. Sa mga Katoliko, ang ketong sa isa sa mga asawa ay itinuturing na isang lehitimong dahilan para sa diborsyo, mga kasal sa simbahan kung saan ay hindi natunaw. Pinalayas din ng mga Muslim ang mga pasyenteng may ketong, na ginagabayan ng mga sagradong salita ng propetang si Mohammed: "Tumakas ka sa ketongin na parang mula sa isang leon." Sa India, pinakain pa nga ang mga ketongin sa mga leon.

Tinawag ang mga establisyimento kung saan itinatago ang mga pasyenteng may ketong kolonya ng ketongin at sila ay matatagpuan sa labas ng lungsod o sa labas ng mga hangganan ng lungsod upang mabawasan ang pakikipag-ugnayan ng mga ketongin sa mga taong-bayan. Ang labis na takot ng sangkatauhan sa ketong ay nagbigay-katwiran sa malupit na mga hakbang upang ihiwalay ang mga ketongin: ang mga pasyente ay hindi maaaring umalis sa kolonya ng ketongin nang walang espesyal na pahintulot, at ang pag-alis ay kailangang magsuot ng mga espesyal na damit na pang-proteksyon at siguraduhing ipaalam ang kanilang paglapit sa pamamagitan ng mga tunog upang ang mga malulusog na tao ay makaalis sa ang daan.

Sa kasalukuyan, ayon sa microbiological studies, ang causative agent ng sakit ay Mycobacterium leprae, isang acid-resistant rod-shaped bacillus. Ang entrance gate para sa impeksyon sa katawan ng tao ay ang mauhog lamad ng upper respiratory tract at ang balat. Taliwas sa pagtatangi, ang ketong ay hindi naililipat sa pamamagitan ng simpleng pagpindot ng pasyente at hindi palaging nakamamatay. 5-10% lamang ng mga taong nasa panganib na magkaroon ng ketong ang aktwal na nakakakuha nito. Maraming mga siyentipiko ang naniniwala na ang pagkalat ng ketong ay nangyayari bilang resulta ng matagal na direktang pagkakadikit sa balat, habang ang iba ay naniniwala na ang impeksiyon ay posible sa pamamagitan ng paglanghap ng bakterya na pumapasok sa hangin mula sa ilong o bibig ng pasyente.

Makilala ang ketong dalawang uri - tuberculoid(kung saan ang mga nerbiyos ay apektado at bilang isang resulta ay nangyayari ang pagkasayang ng kalamnan, na humahantong sa pagkawala ng mga phalanges, ulceration ng kornea at contracture ng paa at mga kamay) at lepromatous(kung saan mayroong maraming mga sugat sa balat). Ang sikat na manunulat ng Britanya na si Jack London ay sumulat tungkol sa mga ketongin sa isa sa kanyang mga kuwento: " Ang kanilang mga mukha ay kahawig ng mga mukha ng hayop. Ang isa ay may butas sa lugar ng ilong. Ang isa naman ay may kultyka na nakasabit sa kanyang balikat - ang labi ng bulok na kamay. May tatlumpu sa kanila, lalaki at babae, tatlumpung itinapon, sapagkat ang tatak ng halimaw ay nasa kanila. Dati sila ay mga tao, ngunit ngayon sila ay mga halimaw, pinutol-putol at pumangit, na para bang sila ay pinahirapan ng maraming siglo sa impiyerno - isang kakila-kilabot na karikatura ng isang tao».

Interesting yan ang incubation period para sa ketong ay medyo mahaba at umaabot ng 3 hanggang 5 taon, gayunpaman, may mga kaso sa kasaysayan kapag ang panahon mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa paglitaw ng mga unang palatandaan ay 20 taon. Ang sakit ay lumalaki nang dahan-dahan at unti-unti. Ang mga unang sintomas ay pagkalasing, lagnat, sakit ng ulo, pananakit ng kasukasuan at panghihina. Pagkatapos ay lumilitaw ang katangian ng Lepra sa balat
madilim o maliwanag na mga spot, katulad ng malalaking nabubulok na ulser, nahuhulog ang mga kilay, lumulubog ang tulay ng ilong, nakababa ang mga earlobe.

Ayon sa opisyal na mga numero ng WHO, humigit-kumulang 182,000 katao ang naapektuhan ng ketong noong unang bahagi ng 2012, karamihan sa Asia at Africa, na may tinatayang 219,000 bagong kaso na naiulat noong 2011.

Sa kabila ng katotohanan na sa nakaraan ang sakit ay itinuturing na walang lunas - ang ketong ay nalulunasan, at ang epektibong maagang paggamot ay maaaring maiwasan ang kapansanan. Ngayon, ang prevalence rate ng sakit ay mas mababa sa isang kaso sa 10,000 katao.

Mga kaibigan, kumapit nang mahigpit, isa pang ideya ang dumating sa akin, at ito ay binubuo sa pagsulat ng isang serye ng mga post sa ilalim ng pangkalahatang pangalan ng code na "Kasaysayan ng kaso". Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang mga post na gumagapang mula sa ilalim ng bush ay ilalaan sa pinakasikat na mga sakit at ang kanilang lugar sa kasaysayan. Ang mga post na ito ay hindi nagpapanggap sa anumang bagay maliban sa pag-aayos ng aking napakalat na kaalaman at pag-aayos ng ilan sa aking sariling mga black hole sa edukasyon, well, makikita mo, ito ay magiging kapaki-pakinabang. Sa pamamagitan ng paraan, huwag isipin na inabandona ko ang genetika - naaalala ko pa nga ang lahat ng iyong mga katanungan, at dahan-dahan ngunit tiyak na sumusulat ako na natutunaw sa paksa.

Kung tungkol sa mga sakit, pupunta ako sa alpabetikong pagkakasunud-sunod. At ang pinakasikat na sakit na may letrang A ... At maging ketong :))

Kaya, ketong, ito ay ketong, ito ay Hansen's disease, ito ay ang lion's disease, ito ay tamad na kamatayan, ito ay Crimean, ito ay ang Phoenician disease, ito ay St. Ang Lazarus ay isang sakit na dulot ng Mycobacterium leprae, na halos kapareho sa causative agent ng tuberculosis. Ang bacterium na ito ay pabagu-bago sa isang lawak na ito ay nagpaparami lamang sa mga tao, sa mga armadillos at sa mga pad ng mouse paws - dapat kang sumang-ayon, isang kakaiba at pinong lasa ...

Sa totoo lang, hanggang ngayon, pinag-iisipan ng mga doktor ang mga prinsipyo ng pagkalat ng ketong at ang mga dahilan ng pagpapakita nito - iginigiit ng ilan na kailangan ang pangmatagalang kontak sa balat sa pasyente, iginigiit ng iba na posible ring langhap ang bacterium na ito. Ito ay kilala para sa tiyak na sa mga pasyente maaari itong maitago kapwa sa pamamagitan ng balat at sa pamamagitan ng mga mucous membrane ng respiratory tract, ngunit kung paano ito kinukuha ng iba ay isang bukas na tanong pa rin.

Tulad ng sa kaso ng iba pang mga nakakahawang sakit, kabilang sa mga doktor ay may mga taong walang pag-iimbot, halimbawa, ang Norwegian na doktor na si Danielsen at ang kanyang mga kasamahan, na, bilang mga sumusunod sa ideya na ang mga sakit ng tao ay dapat pag-aralan sa mga tao, hindi lamang sinubukang magtanim ng ketong. sa kanilang sarili na may mga banal na iniksyon ng dugo ng mga ketongin sa ilalim ng balat, ngunit inilipat din ang mga piraso ng balat ng mga ketongin. Walang nangyari dito: wala sa mga eksperimento ang nagkasakit.

Sa pangkalahatan, ang katotohanan ay nananatili: ang leprosy mycobacterium ay tamad at malamya at kahit na dumami nang napakabagal, ito ay hindi isang palihim na maputlang spirochete para sa iyo. At hindi lamang lahat ng nakipag-ugnay, kahit na sa mahabang panahon sa isang pasyente na may ketong, ay nagkakasakit (5-10% ayon sa mga istatistika), gayundin ang panahon ng pagpapapisa ng itlog - iyon ay, ang oras mula sa pagpasok ng mikrobyo sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit - isang bagay tungkol sa tatlo - limang taon, ngunit maaaring tumagal ng higit sa isang dekada na may maraming swerte. Ito ay ipinaliwanag hindi lamang sa pamamagitan ng pagkahilo at mababang immunogenicity ng mga sanhi ng mga ahente ng ketong, ngunit din sa katotohanan na karamihan sa atin ay may sapat na antas ng kaligtasan sa sakit upang labanan ang mga indibidwal na sanhi ng mga ahente ng ketong na hindi sinasadyang pumasok sa katawan, ngunit hindi palaging sapat. upang ganap na sirain ang mga ito.

Sa pamamagitan ng paraan, ito ay kilala na ang mga pusa, kalabaw, daga at ilang mga species ng unggoy ay may sariling mga sanhi ng isang sakit na halos kapareho ng ketong, ngunit ang isang tao ay hindi madaling kapitan sa kanila.

Ang pag-iwan sa mga klinikal na nuances, sasabihin ko na sa lahat ng anyo ng ketong, ang balat at mga ugat ay lalo na apektado. Kasabay nito, ang sensitivity ng mga indibidwal na lugar ay nawala, at, dahil dito, ang mga pinsala ay tumaas. Ibig sabihin, maaaring ilagay ng isang pasyenteng may ketong ang kanyang kamay sa plantsa nang hindi talaga napapansin na nakasaksak ang bakal. Naiintindihan mo, sa mga kutsilyo, hindi pantay na hagdan at paglalakad na walang sapin sa salamin, ang lahat ay mas malala pa. Bilang karagdagan, ang pinsala sa mga ugat ay nakakasagabal sa suplay ng dugo sa balat at ito ay nag-aambag sa pagbuo ng mga ulser. Dagdag pa, ang balat ay nagiging mas siksik, mga spot, rashes, mga lugar kung saan ang pigment ay ganap na wala ay lumilitaw dito, bilang karagdagan, ang mga akumulasyon ng mga cell ay nabuo sa balat - lepromas, na pumipinsala sa mga limbs at mukha at din ulcerate sa paglipas ng panahon - ito ay kung bakit ang sakit ay tinatawag na "leon", na ang isang tao sa isang maskara ng leon ay nagiging halos kapareho sa isang tao na may huling yugto ng ketong. Sa paglipas ng panahon, hindi lamang ang balat ang namamatay, kundi pati na rin ang pagkasira ng mas malalim na mga tisyu, hanggang sa mga buto - dito nagsisimulang bumagsak ang mga daliri, tainga at ilong ng pasyente. At ganap na walang sakit.

Ang kahina-hinalang karangalan na ituring na tinubuang-bayan ng ketong ay kabilang sa Timog-silangang Asya, mula sa kung saan dinala ang sakit sa India at Ehipto, at kahit doon ang mga maingay na mangangalakal at mahuhusay na mandaragat - ang mga Phoenician - ay gumawa ng kanilang paraan, na ginawa ang Greece at ang natitirang bahagi ng Mediterranean. , kung saan tinawag itong, ang Phoenician disease, masaya sa isinumpa na karamdaman.

Sa pagtingin sa India, nakita namin na mayroong ketong ay kilala bilang kushtha, na nangangahulugang humigit-kumulang na "lumilam". At isa sa mga unang dokumentaryo na sanggunian sa ketong sa itim at puti ay lumilitaw sa Vedas. Mayroong isang sage at isang masigasig na manggagamot na may simpleng pangalan na Yajnavalkya, at sinamba niya ang Araw, na tinawag niya lamang na Surya, at nakiusap sa kanya para sa mga bagong himno at mantra. At isang araw ay naawa si Surya sa matandang tumatalon sa araw na may tamburin, at bumaba sa kanya sa anyo ng isang kabayo at ipinakita sa kanya ang isang buong antolohiya na "Surya: The Best" (sa katunayan - ang Yajus mantras na nabuo ang batayan ng aklat na "Vajasani" - " "). Ngunit hindi ito mahalaga, ngunit ang mahalaga ay ang kasamahan ng hindi mabigkas na ito ay ang bore at ang sage na Durvasas (ngayon ay nagsimulang makita ang mga normal na pangalan), na pumunta kay Krishna kahit papaano sa isang pagbisita - upang basahin ang mga mantra mula kay Surya nang magkasama, uminom ng Indian tea, kasama ang isang elepante ... At sa parehong oras sinabi niya sa kanya na ang Araw ay mabuti, mabuti, ngunit kung saan maaari itong magpadala ng puting ketong. Magalang na tumango si Krishna, ngunit ang kanyang anak ay isang hangal at sa hinaharap ay isang napakabuting tao - Samba, lantaran na pinagtawanan ang matanda. Well, sarili niyang kasalanan - wala siyang oras na maabot ang fountain nang magkasakit siya ng puting ketong.

Ang awkwardness, siyempre, kakila-kilabot, si Krishna ay humingi ng tawad sa mahabang panahon, hanggang sa wakas ay pumayag si Durvasas na kanselahin ang sumpa at pagalingin ang sakit kapalit ng isang panunumpa - upang parangalan ang araw at gawing sagradong araw ang ikapitong araw ng linggo (ito ay malinaw na ngayon kung paano ipaglalaban ang mga pagbabago sa batas sa paggawa? sa kanilang mga nakakainip na welga). Kaya sa sakit na ito na ang India ay may utang ng hindi bababa sa isang templo ng Araw (itinayo ito ni Samba noong siya ay lumaki), pati na rin ang isang araw ng pahinga. At utang ng buong mundo ang pagpapagaling ni Samba mula sa ketong - sorpresa, sorpresa! - Zarathustra. Dahil si Samba na pagkalipas ng maraming taon ay naging ama ng magiging propeta. Ngunit hindi sana siya gumaling - hindi niya gagawin, dahil ang mga batas ng India sa kahulugan ng pagpapahintulot sa pag-aasawa ng mga ketongin ay napakahigpit - pinahintulutan na magsimula ng isang pamilya na may parehong ketongin lamang, at sa isang malusog na tao - hindi, hindi. Bilang karagdagan, ang mga batas ng Manu ay nagsasaad na ang isang taong may ketong ay hindi maaaring mag-claim ng mana mula sa sinuman sa kanyang mga kamag-anak.

Ngunit sa sinaunang mga medikal na treatise ng India, sa unang pagkakataon, bilang isang lunas para sa ketong, ang chaulmugra (ito rin ay - sholmogrovy) langis o langis ni Haring Rama mula sa mga bunga ng puno ng kaloo ay binanggit bilang isang lunas para sa ketong. Ayon sa alamat, nang malaman na siya ay nagkaroon ng ketong, ang hari ay namatay sa gubat, at doon, sa pastulan at improvised na popa, hindi lamang siya namatay, ngunit lubos na gumaling. Sa Western pharmacology, ang langis na ito ay nagsimulang gamitin lamang noong ika-20 siglo, una bilang isang lunas para sa ketong, at kamakailan ay lumabas na sinisira din nito ang mga fat cell, kaya ang royal oil ay lumipat sa mga anti-cellulite cream.

Ang mga manggagamot na Tsino, na nakakaalam ng ketong sa libu-libong taon, tatlong BC, sa pamamagitan ng paraan, higit pa at mas ginustong mga mahalagang bato para sa paggamot ng ketong: amethyst at lapis lazuli - para sa mga layuning pang-iwas, habang ang jasper ay idinagdag sa mga ointment kapag ang diagnosis ay mayroon na. ginawa. Gayunpaman, hindi nila hinamak ang mga compound ng mercury, na kalaunan ay nagsimulang gamitin para sa paggamot ng syphilis. Ngunit alam ng kanilang mga kasamahan sa India na kung bibigyan mo ang isang tao ng isang hindi malinis na brilyante - interspersed o may dilaw na mga spot, pagkatapos ay maaari ka lamang magkaroon ng ketong sa kanya - huwag pumunta sa lola.

Gayunpaman, dapat sabihin na ang pagkalito sa mga sinaunang nakasulat na mapagkukunan na may ketong ay malaki: sa maraming mga kaso ang mga sintomas ay inilarawan nang hindi maintindihan, na nagbibigay sa mga siyentipiko ng dahilan upang igiit na sa ilang mga rehiyon ang ketong ay naiintindihan hindi lamang ang ketong mismo, kundi pati na rin ang isang bilang ng mga iba pang mga sakit na sinamahan ng mga magagandang pagbabago sa balat tulad ng psoriasis. Mayroong kahit isang opinyon na sa ilang mga kaso, halimbawa, sa Lumang Tipan, ilang beses, sa halip na ketong, ang huling yugto ng AIDS ay inilarawan - ngunit ito ay, sa palagay ko, isang bersyon mula sa masama.

Sa halos parehong oras tulad ng mga batas ng Hammurabi, ngunit kaunti sa timog-kanluran - sa Ehipto - lumilitaw ang isang kakaibang ugali: ang salitang "ketongin" ay nagiging isang maruming salita. Ang napaliwanagan na mga Egyptian, kung saan ang mga mananakop na Asyano ay tumakbo noong ikalabing pitong siglo BC (mabuti, tandaan, ang mga Hyksos, na namuno sa Lower Egypt nang higit sa isang siglo, at ang mga pangalan ng kanilang mga hari ay misteryosong nabura sa halos lahat ng nakasulat. pinagmumulan ng panahong iyon), mula sa mga karaingan ay naging ugali ng pagtawag sa mga dayuhan na "ketongin", bagaman ang mga paleopathologist ay nakakumbinsi na pinatunayan na sila ay dumanas ng ketong nang hindi mas madalas kaysa sa mga Ehipsiyo mismo.

Ang tradisyon ng mga taga-Ehipto ay ipinagpatuloy at pinalubha ng mga may-akda at bayani ng Lumang Tipan, na halos, hindi lamang sumumpa ng salitang "ketongin", ngunit dumakot din ng ketong kung ang isang tao ay kailangang parusahan o lapastanganin. Ngunit sa Lumang Tipan, ito ang uri ng squiggle na lumabas na may ketong: dalawang salita - tsaraat at shkhin-ro ay isinalin ng mga Hellenes sa parehong paraan - ketong (sa parehong oras, sa panahon kung kailan ang Septuagint ay nilikha - ang pagsasalin ng lahat ng mga teksto mula sa Hebreo sa Griyego, ang salitang lepra ay tinawag ng mga doktor na Griyego hindi lamang ang ketong mismo, kundi pati na rin ang psoriasis). Ang mga may-akda ng pagsasalin ng synodal, na inilathala noong ika-19 na siglo, ay hindi rin nahirapan sa paghihiwalay ng mga sakit: ketong at ketong. Kaya ano ang mayroon tayo sa Lumang Tipan kung hindi tayo umaasa sa mga pagsasalin? Una, ang shechin-ro, kung saan sinaktan ni Satanas si Job ng isang likas na pag-unawa upang patunayan sa Diyos na ang isang matuwid na tao ay matuwid lamang hanggang sa isang tiyak na sandali, at pagkatapos ay pumunta sa agos, sinusumpa ang langit at ang mga kasawian na bumagsak. galing sa kanya. At kung naniniwala ka sa mga Talmudist, ang mga sintomas ng Shkhin-Ro ay hindi katulad ng tunay na ketong, sa halip ito ay isang malubhang anyo ng psoriasis na may pinsala sa bato at joint o iba pang autoimmunity. Ang pangalawang sakit, ang tzaraat, ay unang nakatagpo sa aklat ng Exodo. Ito ang tinatawag na "white leprosy" at ang mga sintomas nito ay lubos na inilarawan: ang hitsura ng mga puting spot at milky abscesses sa balat, pagkawala ng buhok; ang pagbuo ng mga bukol sa ilalim ng balat na maaaring lumala, at iba pa. Mabilis na tiniis ni Moises ang anyo ng ketong na ito, bilang pagpapakita ng banal na kapangyarihan kay Faraon: "Sinabi rin ng Panginoon sa kanya: Ilagay mo ang iyong kamay sa iyong dibdib. At inilagay niya ang kanyang kamay sa kanyang dibdib, inilabas iyon, at narito, ang kanyang kamay. pumuti na may ketong. tulad ng niyebe. Sinabi rin: ipasok mo muli ang iyong kamay sa iyong dibdib. At inilagay niya ang kanyang kamay sa kanyang dibdib; at inalis iyon sa kanyang sinapupunan, at narito, siya ay naging kapareho ng kanyang katawan " (sa pamamagitan ng paraan, sa Koran mayroon ding isang paglalarawan ng kaganapang ito na may pagkakaiba lamang na doon si Moses ay may sakit na ketong mula pa sa simula at sa mahabang panahon, at hindi nagkasakit sa harap ng Paraon). Pagkatapos ang lahat na hindi tamad ay nagkasakit ng "puting" ketong na ito, higit sa lahat, siyempre, bilang isang parusa sa pagsuway, paninirang-puri, walang tigil na pagmamataas at iba pa, hindi mo alam ang mga kapintasan ng isang tao. Kaya, sa aklat ng Mga Bilang, si Miriam, na nagsalita tungkol kay Moises nang walang paggalang, ay tumanggap nang buo dahil dito: "At ang ulap ay umalis sa tabernakulo, at narito, si Miriam ay natatakpan ng ketong, na parang niyebe. Si Aaron ay tumingin kay Miriam, at narito, siya ay may ketong" ( ngunit ang lahat ay natapos na mabuti, huwag mag-alala, si Moises mismo ang namagitan para kay Miriam). Pagkatapos si Azariah (aka Uzziah), ang ikasampung hari ng mga Hudyo, ay nagkasakit ng ketong, sa pagkakasunud-sunod ng isang banal na pakikibaka sa kanyang hindi katamtamang pagmamataas. Sa pamamagitan ng paraan, hindi siya gumaling, at hindi lamang siya namatay sa pagkatapon, ngunit inilibing din siya nang hiwalay sa lahat.

Sa parehong lugar, sa Lumang Tipan, lumilitaw ang matatag na pariralang "leprosy ni Naaman". Ang kuwento ng pabula na ito ay ang mga sumusunod: ang mga Syrian ay nakakuha ng isang grupo ng mga tao sa isa sa kanilang mga pagsalakay, at kasama nila ang isang maliit na batang babae na Israeli, na, nang malaman na ang pinuno ng mga Syrian ay si Naaman, ay may sakit na ketong, at sinabi. na sa lupain ng Israel, tulad ng sinumang disenteng hari, siya ay nagpapagaling sa pamamagitan ng pagpapataw ng mga kamay ay hindi ganoon. Kumaway si Naaman nang walang pag-aalinlangan sa haring Judio. Nagulat siya noong una, siyempre, pagkatapos ay pinunit niya ang kanyang damit dahil sa pagkabigo, na nakakadismaya sa isang mabuting tao, at tapat na ipinaliwanag na ang lahat ng ito ay tungkol sa mga kuwento, na maaari niyang gamutin ang bulutong-tubig sa isang matinding kaso, o trangkaso, o na ito ay mawawala sa loob ng sampung araw.... Buweno, pansamantala, uminom kami ng isang baso ng kalungkutan, kumain ng meryenda, ang mensahe ay nagmula kay propeta Eliseo mula sa pinakamalapit na disyerto: "Walang kabuluhan ang isang magandang bagay na nasisira ang isang punto May isang propeta sa kanyang sariling lupain ptt call me pt Si Naaman ng sampung beses na sumisid sa Jordan zpt ay magiging tulad ng isang bagong punto. Makahulang pagbati" Si Naaman ay medyo pabagu-bago, at pagkatapos ay nag-isip, nag-isip, at sumisid. At pinagbuti niya ang kanyang kalusugan. Sumugod siya kay Eliseo na may dalang mga regalo, ngunit hindi niya tinanggap ang mga regalo - sinabi niya na walang dapat pasalamatan kung nasaan ang probidensya ng Diyos. Gayunpaman, ang lingkod ni Eliseo, na inis sa kawalan ng katalinuhan ng kanyang panginoon sa negosyo na may kapaki-pakinabang at posibleng kumikitang talento, ay lihim na naabutan si Naaman at humingi sa ngalan ng propeta ng isang talento para sa pilak at ilang damit. Ibinigay ni Naaman ang kanyang hiniling sa dobleng halaga, ngunit ang kanyang ketong sa alipin at pagkatapos ay kumalat. Simula noon, ang sumpa "nawa'y dumikit sa iyo ang ketong ni Naamanov".

Sa pamamagitan ng paraan, ang aklat ng Levitico ay nagbibigay ng medyo detalyadong mga tagubilin kung paano makilala ang ketong mula sa lichen, scab, baldness at iba pang mga karamdaman na sinamahan ng mga pagbabago sa balat. Bukod dito, ang pag-andar ng sanitary at hygienic control ay itinalaga sa mga pari, para sa mga ordinaryong mortal ang parehong pagtuturo ay paulit-ulit mula sa punto hanggang punto: kung nakakita ka ng puting ulser, i-drag ang biktima sa pari, na malalaman kung ano. At kung siya ay masuri na may ketong, kung gayon ang damit ng pasyente ay mapupunit, siya ay idedeklarang marumi at nakahiwalay. Ngunit dito na may "puting" ketong mayroong isang kawili-wiling lansihin - lumalabas na maaari itong maging hindi lamang sa isang tao, kundi pati na rin sa mga damit, at kahit na ang langit ay maaaring magpadala ng tsaraat sa bahay, at pagkatapos ay kailangan mong sunugin ang apektado, at para sa kagalingan ng isang tao at isang bahay ay kailangang magsakripisyo. Ibig sabihin, ang sakit ay lumampas sa saklaw ng sakit at nagiging isa sa mga palatandaan ng isang sumpa na nakakaapekto hindi lamang sa taong nagkasala, kundi pati na rin sa kanyang ari-arian.

Tulad ng para sa Bagong Tipan, doon ang pinaka-kagiliw-giliw na pagbanggit ng ketong ay nangyayari na may kaugnayan kay Jesus, na nagpagaling ng mga ketongin nang literal sa mga batch, na sinasabi rin sa Koran, kung saan, tulad ng naaalala natin, si Jesus ay kumikilos bilang propeta ni Issa. Siyanga pala, ang mga Muslim ay nagpakita ng hindi gaanong pag-iingat sa pakikitungo sa mga ketongin. Kaya, alam na si Mohammed ay nakaupo kasama ang mga pasyente ng ketong sa parehong mesa, at ang minamahal na lingkod ng kanyang asawa ay nagdusa din sa karamdamang ito.

At narito ang isang kakaibang kuwento mula sa mga pinagmumulan ng Byzantine: Si Constantine the Great, na nagtatag ng hinaharap na kabisera ng Byzantine Empire noong ika-4 na siglo, ay dumanas din ng isang isinumpa na sakit. Ito ay malinaw na ang lahat ng mga pwersa ay itinapon sa paggamot, ngunit ang unang linya ng mga tsart ng mga orihinal na paraan upang mapupuksa ang hari mula sa ketong ay kinuha ng isang grupo ng mga pari mula sa Templo ng Jupiter sa Capitoline, na nag-aalok ng isang simpleng kosmetiko. pamamaraan - tuwing umaga upang maligo sa dugo ng mga sanggol. Nagulat si Konstantin na hindi man lang siya nasaktan at malumanay ngunit matatag na tumanggi sa paggamot. At literal sa susunod na gabi, nagpakita sa kanya si Saint Sylvester sa isang panaginip na may pasasalamat, papuri at magandang balita na gagaling si Constantine. Ito ay pagkatapos nito na si Vladyka ng Byzantine ay nagpatibay ng Kristiyanismo (sa kung ano, at sa PR, ang mga batang Kristiyano ay palaging mabuti) at bininyagan ang buong estado sa parehong oras upang hindi malito.

Gayunpaman, hindi ito ang una at hindi ang huling kaso ng paggamot sa ketong na may dugo, ang una ay inilarawan sa parehong Mga Numero - ang ketongin na pharaoh ay naligo doon sa dugo ng mga sanggol (inilarawan ni Pliny ang parehong yugto sa kanyang mga sinulat), ngunit isa sa mga huling pagbanggit ng dugo, dahil nakahanap tayo ng lunas para sa ketong sa Theophrastus ng ating Bombast von Hohenheim, na kilala bilang Paracelsus, at ito ay saglit, ika-labing-anim na siglo na.

Sa alamat ng maraming mga bansa sa Europa, mayroong isang alamat na may isang hindi kumplikadong balangkas: ng dalawang magkakaibigan, ang isa ay nagkasakit ng ketong, at ang pangalawa, nang malaman na ang tanging lunas para sa sakit na ito ay dugo ng mga bata, pinapatay ang kanyang sariling mga anak. para gumaling ang kaibigan. Siyempre, sa dulo ay hindi lamang isang mahimalang pagpapagaling, ngunit isang pantay na mahimalang muling pagkabuhay ng mga bata bilang isang gantimpala para sa katapatan ng kanilang ama sa pagkakaibigan.

Ayon sa mga paleopathologist, ang simula ng huling pagdagsa ng insidente ng ketong sa Europa ay nahuhulog sa ika-5-7 siglo AD at ito ay konektado sa Hagupit ng Diyos na nahulog mula sa malalayong silangang lupain at sa maraming kamag-anak nito, na nag-ayos ng isang pandaigdigang "pumunta sa maraming dami" sa Europa, na mas kilala bilang Great Migration of Nations. At pagkatapos ay ang ketong ay nagngangalit sa buong Europa sa buong Middle Ages, dahil lumalaki ang density ng populasyon. Ang float sa Palestine at pabalik, kasama ang pagpapalakas at komplikasyon ng mga relasyon sa kalakalan, ay nagpapalala lamang sa sitwasyon.

Ito ay pinaniniwalaan na ang pinakaunang kolonya ng ketongin ay lumitaw sa Europa noong 570, ngunit ang mga mapagkukunan ay tahimik tungkol sa tiyak na lugar ng organisasyon nito. Gayunpaman, anuman ang mangyari, at mula noon, ang kolonya ng ketongin ay dumami sa buong Europa tulad ng mga kabute - halos bawat malaking lungsod sa labas ng mga hangganan nito ay may ilang uri ng maralita, kung saan ang mga ketongin ay malayang mamuhay ayon sa gusto nila - walang sinumang nagpoprotekta sa kanila, dahil takot silang mahawa.
Mayroong ilang mga alituntunin na dapat sundin ng mga ketongin, halimbawa, ipinagbabawal silang lumangoy sa tubig na umaagos, makipag-usap sa isang malusog na tao habang nakatayo sa hangin, humipo ng mga bagay o kalakal ng ibang tao kapag binibili ito, atbp. Awtomatikong nawawalan ng sinumang ketongin hindi lamang ang lahat ng kanyang mga karapatang sibil at mga obligasyon, ang kanyang posisyon sa lipunan at ugnayan ng pamilya (ang katotohanan ng pagkakasakit ay isang sapat na dahilan para sa diborsiyo kahit na sa medieval na Europa. Bukod dito, ayon sa batas na pinagtibay sa France noong 1453, ang isang asawang babae nakatira kasama ang asawang may ketong , dinadala ang kaparusahan sa pillory), ang ketongin, sa katunayan, ay itinuturing na patay. Siya ay inilibing sa simbahan, inilagay sa isang kabaong, at pagkatapos ay nagbibigay sila ng isang kalansing o isang kampanilya at mga espesyal na damit (sa bawat rehiyon ay mayroon itong sariling), kung wala ito mula ngayon ang pasyente ay hindi maaaring lumitaw sa mga malulusog na tao.
Ang ketong ay nananatiling isang sakit ng lahat ng sapin ng lipunan (bagaman, siyempre, ang mga nakoronahan na ketongin ay hindi itinataboy saanman) at ang pinakatanyag na ketongin sa Middle Ages ay marapat na ituring na Haring Baldwin IV Leper (sa hindi inaasahang pagkakataon, ha?), Kaninong sakit din naimpluwensyahan ang pulitika: tiyak na batay sa katotohanan na siya ay mahina, may sakit, hindi magtatagal, at hindi mag-iiwan ng mga tagapagmana, siya, labintatlong taong gulang, at inilagay sa trono ng Jerusalem. Ngunit - magsuot ng sumbrero, at yumuko - ang taong ito ay matagumpay na nakipaglaban sa dakila at kakila-kilabot na si Saladin, pigilan ang lahat ng mga nagpapanggap sa trono, at inayos pa ang lahat upang pagkatapos niya ang trono ay kinuha ng pinili niya - Baldwin V, anak ang kanyang mga kapatid na babae. Ngunit sa tabi ng tunay na Baldwin the Leper ay hindi ang tapat na Orlando Bloom na may nakahanda na pekeng espada, isang malakas na balikat at tapat na mga mata, hindi ito pelikula para sa iyo.

Ang sakit, raging, devastates buong nayon, ang bilang ng mga ketongin kolonya sa Europa dahan-dahan ngunit tiyak na umabot sa 19,000, hiwalay na mga institusyon lumitaw, halimbawa, para sa mga kababaihan ng hukuman at para sa mayayamang pasyente. Bukod dito, nagsisimula silang yumaman, dahil ang mga monastikong utos - higit sa lahat, siyempre, ang mga Johannites - ang mga Hospitaller, mga anak ni St. Lazarus at ng mga Carmelite, ay inilapat ang kanilang maliliit na kamay sa paglikha ng kolonya ng ketongin.

Isang alon ng kakila-kilabot ang nanaig sa Europa, ang tunog ng kampana ay naririnig ng manlalakbay halos sa bawat pagliko, ang mga pigura sa itim na talukbong na may mga biyak para sa mga mata ay nakausli sa kung saan-saan at nag-uunat ng kanilang mga kamay na nagmamakaawa, at ang nakakasakit na ulap ay nakakubli sa utak ng isang mapanlinlang na pag-iisip, ay hindi 'di ba bukas, mag-ipon at mag-ipon? At sa alon ng kakila-kilabot na ito, ang Inquisition ay tumaas, na ang paghahanap ng mangkukulam ay itinuturing ng maraming mga istoryador ngayon bilang mga pang-emerhensiyang sanitary at hygienic na mga hakbang, dahil sa mga manual para sa pagkilala sa mga mangkukulam, ang una at pangunahing punto ay upang mahanap ang "selyo ng diyablo", na isang mantsa o paglaki sa balat - pansin! - ganap na hindi sensitibo sa sakit, na kung saan ay napaka katangian ng ketong (sa pamamagitan ng paraan, ang kanyang guro sa isang pagkakataon ay nahulaan na si Baldwin IV ay may sakit, nanonood ng mga laro ng batang lalaki kasama ang kanyang mga kapantay: ang hinaharap na hari ay hindi tumugon sa anumang paraan sa mga kurot at iniksyon. , na napakasakit para sa isang normal na bata, espada). Bukod dito, walang mangkukulam ang maituturing na mangkukulam hangga't hindi natagpuan ang gayong selyo sa kanyang katawan. Ang ganitong paraan ng paglalagay ng tanong ay nagpapaliwanag ng maraming, hindi ba? Kabilang ang pagbaba sa saklaw sa Europa, na nagsisimula sa ikalabimpitong siglo.

Gayunpaman, may isa pang detalye: Iminungkahi ng mga British scientist, na kilala sa kanilang walang humpay na aktibidad at siyentipikong talino sa paglikha, na ang matinding pagbaba sa saklaw ng ketong sa panahon ng Renaissance at higit pa ay nauugnay sa mapagkumpitensyang pagkalat ng tuberculosis. Totoo, iginigiit ng BU (tm) ang kumpetisyon ayon sa uri na "tuberculosis develops faster, therefore, kills earlier", kaya ang isang taong may ketong ay may napakaliit na pagkakataong mamatay mula rito, kung siya ay may sakit din sa tuberculosis. Para sa akin, ang punto dito ay ang bakterya ay may sapat na kaugnayan upang maging sanhi ng pag-unlad ng tinatawag na cross-immunity, at ang mga selula na pinasigla ng bacillus ng Koch na ipinakilala sa katawan ay lubos na may kakayahang tumugon nang sapat sa bakterya ng ketong kung lumilitaw ang mga ito sa larangan ng pagtingin (ayon sa hindi bababa sa, kung naniniwala ka sa pinakabagong pananaliksik - ang kalakaran ay malinaw na sinusubaybayan - ang mga pasyente ng tuberculosis ay halos hindi nahawaan ng ketong). Ibig sabihin, ang tuberculosis ay isang uri ng pagbabakuna laban sa ketong. Bukod dito, ang pagbabakuna laban sa tuberculosis ay malamang na kapareho ng pagbabakuna laban sa ketong. At dahil sa 64 na bansa ang pagbabakuna laban sa tuberculosis ay sapilitan, at sa 118 na bansa ito ay mahigpit na inirerekomenda at maaaring gawin on demand, hindi nakakagulat na ang isang modernong tao ay kailangang gumawa ng maraming pagsisikap upang magkasakit, habang ang ating medieval ay mahusay. -dakila-dakila ay sapat na, sa makasagisag na pagsasalita, lumakad sa parehong kalye na may isang ketongin.

Kaya, sa ikalabing pitong siglo, pagkatapos ng isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga nahawahan, ang isang matagal na pag-aaway ng simbahan at ng estado ay nagsisimula para sa pag-aari ng kolonya ng ketongin, kabilang ang real estate at lupa. Literal na isang buong siglo, lalo na sa France at mga kalapit na estado, ay pumasa sa muling pamamahagi ng mga ari-arian, ang pagpapalabas ng mga batas at ang kanilang pag-aalis, habang halos hindi hihigit sa limampung mga pasyente para sa ilang libong kolonya ng ketongin. Nakahinga ng maluwag ang Europa - may mas kaunting demonyong nagpapahirap sa kanyang laman.

Buweno, tingnan natin ang modernong kasaysayan: hanggang sa ikadalawampu siglo, ang lahat ng mga bansa sa Europa ay mayroon pa ring mga batas na nagtatakda para sa sapilitang paglalagay ng mga may ketong sa isang kolonya ng ketongin. Noong 1948, sa internasyonal na kongreso sa Havana, sa wakas ay napagpasyahan na gumawa ng mga pagbabayad para sa kawalan ng taktika ng mga sinaunang Egyptian at ibukod ang salitang "ketongin" mula sa lahat ng mga wika sa mundo. Mula noong 1954, ang mga nagdurusa ng ketong ay binigyan ng isang buong araw sa kanilang pagtatapon - ang Enero 30 ay mula ngayon at mula ngayon ay itinuturing na International Day for Aid to Sick Leprosy. Sa ngayon, ang saklaw ng ketong ay mahigit lamang sa 200 libong tao sa isang taon, at karamihan sa kanila ay nasa mga atrasadong bansa. Sa Europa at Amerika, ang paggamot sa mga pasyente ay pangunahing isinasagawa sa isang outpatient na batayan, bagaman ang huling kolonya ng ketongin sa Europa, na matatagpuan sa Romania sa bayan ng Tichilesti, ay gumagana pa rin, dahil ang ilan sa mga naninirahan dito ay tumangging umalis dito.

Maliit na bansa

Matagal kaming nagmamaneho sa isang mataas na bundok na nababalutan ng niyebe na kalsada. Para sa mga kilometro sa paligid - hindi isang solong tirahan. Ang kolonya ng ketongin ng Terek ay nawala sa mga bundok ng Teritoryo ng Stavropol. Ito ay nilikha isang daan at pitong taon na ang nakalilipas ng isang lokal na pari, kung saan ang mga parokyano ay mayroong maraming ketongin. Mula noon, siya ay lumaki sa isang buong nayon na may sariling mga pundasyon at tradisyon.

Ang leprosorium ay nahahati sa tatlong bahagi - mga gusali ng tirahan, ospital at mga patyo ng administratibo. Ito ay tungkol sa kanya na ang sikat na libro ni Georgy Shilin na "The Lepers" ay isinulat, kung saan ang aming mga lola ay umiyak. Taliwas sa utos na nagbabawal sa pakikipag-ugnay sa mga malulusog na tao sa mga nahawaang tao, ang may-akda ay nanirahan dito sa simula ng huling siglo. Sa paglipas ng siglo, kaunti ang nagbago: tanging ang mga bago, modernong mga gusali na may mga sistema ng gas at dumi sa alkantarilya ay lumago, at dalawang monumento kay Lenin ang lumitaw at dalawa - sa mga empleyado ng kolonya ng ketongin na hindi bumalik mula sa digmaan.

Sa kabuuan, mayroong 32 bahay sa nayon - limang palapag na mga gusali at mga gusali ng ospital. Mayroon ding isang kindergarten, na dinaluhan ng tatlumpung bata. Dati may school, pero sarado na. Ngayon ang mga bata sa nayon ay dinadala sa pinakamalapit na bayan - Georgievsk. Ang mga lokal na guro ay walang leprophobia - nakasanayan na nila ito. At ang mga bata ay hindi mapanganib - ngayon walang may sakit na ketong sa nayon na wala pang apatnapung taong gulang.

Mayroon ding psychiatric hospital sa nayon, kung saan anim na pasyente ang pinananatili. May mga bar sa mga bintana, naka-lock ang pinto. Para sa buong Unyong Sobyet, ang psychiatric ward para sa mga "pranksters" ay narito lamang, at lahat ay dinala dito. Pagkatapos ng pagbagsak ng mga bansa ng CIS ay humingi ng: "Ibalik ang aming mga pasyente." Ibinigay nila ito, tanging ang mga espesyalista ng isang katulad na profile ay nanatili lamang dito.

Sa ngayon, halos isang libong tao ang nakatira sa kolonya ng ketongin ng Terek. Sa mga ito, isang daan at dalawampu lamang ang dumaranas ng ketong. Ang natitira ay mga doktor, mga tauhan ng serbisyo at mga tao lamang na walang ibang matitirhan. Ang ilan sa kanila ay ginugol ang kanilang buong buhay dito at walang ideya kung ano ang nasa kabila ng hangganan ng nayon.

Kami mismo ay taga-lokal

Ang punong manggagamot ng kolonya ng ketongin, si Mikhail Gridasov, ay parehong pinuno ng administrasyon at, sa katunayan, ang "presidente" ng maliit na bansang ito.

Mayroon kaming sariling "ambulansya", - sabi niya, - serbisyo ng sunog at gas, nananatili lamang na maglagay ng apat na tore, itaas ang bandila, gumawa ng isang himno - at handa na ang estado. (Sa pamamagitan ng paraan, sa "Lepers" isa sa mga pasyente ay nagpahayag din ng ideya ng paglikha ng isang estado ng mga pasyente ng ketong. Pagkaraan ng ilang daang taon, ang kanyang ideya ay halos natanto.)

Tinatanong ko ang direktor kung paano siya nakarating dito, kung paano siya nangahas na mawalan ng buong buhay, na ihiwalay ang kanyang sarili sa nayon ng mga ketongin.

Oo, ako mismo ay mula sa mga lokal, dito ako ipinanganak at lumaki, - nakangiting pag-amin ni Mikhail Ivanovich.

Ikaw ... ang iyong mga magulang ... ay may sakit na ketong, - sa wakas ay naglakas-loob akong magtanong kung ano ang iniisip ko.

Hindi, - ang punong manggagamot ay hindi nasaktan sa tanong, - ang aking mga magulang ay nanirahan dito pagkatapos ng digmaan, noong 1947, ang aking ama ay inalok ng trabaho. Sa totoo lang, nang mag-aral ako sa Kharkov Medical Institute, maingat kong itinago sa mga kapwa ko estudyante na ako ay lumaki at nakatira sa teritoryo ng isang kolonya ng ketongin. Nang magpakasal, gusto kong manirahan sa Georgievsk, ngunit binigyan nila ako ng tirahan dito, at nanatili ako.

Kasama ang mga pasyente - at pagkatapos ng kamatayan

Kasama si Mikhail Ivanovich bumaba kami sa bakuran ng ospital, na matatagpuan sa ibaba ng pangunahing bahagi ng nayon. Napakalinis ng hangin dito kaya nahihilo ka sa ugali. Kasama namin ang 60 taong gulang na si Stepanida (ang mga pangalan at apelyido ng mga pasyente ay binago para sa mga etikal na dahilan). Hindi mo masasabi sa kanya na siya ay isang ketongin. Ang isang namumulaklak na lola ng motor na nakasuot ng galoshes sa kanyang mga hubad na paa at isang bukas na amerikana ay nagsasalita nang malakas tungkol sa kung paano naging kasuklam-suklam na mga lalaki at ngayon ay walang mahanap para sa kaluluwa, kaya kailangan mong gamutin ang "mapait" na kalungkutan. "Ngunit tapat kong ginawa ito," tinakrus niya ang sarili, tinitingnan ang punong manggagamot na may debosyon.

Si Stepanida ay isang talamak na alkoholiko. Sa ilalim ng lahat ng uri ng mga pagkukunwari, sinusubukan na nilang huwag bigyan siya ng pensiyon sa pera, dahil iniinom niya ang lahat sa isang sentimos, at agad na ipinagpapalit ito para sa mga pamilihan sa isang lokal na tindahan.

Walang malinaw na hangganan sa pagitan ng bakuran ng administratibo at ospital, pati na rin ang linya na naghihiwalay sa malusog at may sakit dito. Dumadaan kami sa gusali ng isang modernong sinehan. Naiwan sa gilid ang sementeryo. Sa loob ng isang daan at pitong taon, ito ay lumago nang husto, parehong malusog at may sakit ay inilibing doon.

Ang aming mga doktor, kahit na pagkamatay, ay hindi hiwalay sa kanilang mga pasyente, "malungkot na biro ng punong manggagamot. - Ang bawat isa sa kanila ay kailangang magtayo ng isang monumento para sa katotohanang inialay nila ang kanilang buhay sa mga taong ito, hindi sila natatakot sa itim na aura na nakapalibot sa ketong. Ang bawat isa na kailangan nilang makipag-usap sa labas ng nayon, nang marinig ang tungkol sa kolonya ng ketongin, ay agad na tumakbo upang maghugas ng kanilang mga kamay sa takot. Ang mga kinatawan lamang ng mga medikal na dinastiya ang nagtatrabaho dito: pinalitan nila ang kanilang mga magulang, lolo at lola sa post. Ang punong nars na si Maria Ivanovna ay nagtrabaho nang 46 taon. Sa pamilya ng nars na si Galina mayroong apat na henerasyon ng mga doktor: ang kanyang lola, ina, si Galina mismo, at ngayon ang kanyang anak na babae ay bumalik sa bahay pagkatapos ng paaralan. Buong buhay ko - kasama ang parehong mga pasyente, at pagkatapos ay subukang tiisin ang lahat ng kanilang mga paghahabol at kapritso! Sa pamamagitan ng paraan, mayroon kaming pinakamataas na pag-asa sa buhay para sa mga pasyente ng ketong sa Russia.

Artistang walang armas

Ang mga unang gusali ng kolonya ng ketongin ay matagal nang sira-sira at ngayon ay nagsisilbi para sa mga pangangailangan sa sambahayan. Anim na bloke ng mga modernong gusali ng ospital ang lumaki sa malapit.

Ang mga hospital ward ay mas katulad ng mga dorm room o regular na apartment. Ang mga tao ay naninirahan dito (mas tiyak, nabubuhay) sa loob ng maraming taon, samakatuwid, hangga't kaya nila, inaayos nila ang kanilang buhay. Ang bawat kuwarto ay may TV, mga carpet, mga larawan at mga icon sa dingding, mga maaayos na kurtina, mga kabinet na pinalamutian ng mga porselana na pigurin.

Ang mga malalaking, kahanga-hangang oil painting ay nakasabit sa lahat ng dako sa corridors. Ang mga ito ay nilikha ng isang lokal na artista. Nagpinta siya gamit ang mga brush na nakatali sa mga tuod ng mga kamay. Kung hindi dahil sa sakit, nakatanggap siya ng edukasyon na karapat-dapat sa kanyang talento, marahil, naging isang sikat na artista. Ngunit ngayon ang kanyang mga gawa, na natapos sa ilang sandali bago ang kanyang kamatayan, ay kilala lamang sa kolonya ng ketongin, at ang mga pangunahing connoisseurs ng kanyang henyo ay mga pasyente na may ketong.

Hindi siya nag-iisa, lahat dito ay mga taong nabigo sa lipunan. Wala silang panahon para tuklasin at gamitin ang kanilang mga talento. May mga alaala ang mga pumunta rito sa mas advanced na edad: ang isa ay isang birtuoso na piloto, ang isa ay isang mamamahayag. Kahit papaano ay tinatrato ang isang Negro - isang sikat na radio host.

Tatak ng pinalayas

Ang mga klinikal na sintomas ng ketong (isinalin mula sa Espanyol - ketong) ay inilarawan sa Bibliya. At gayunpaman, ang pinakalumang sakit ay nananatiling isa sa hindi gaanong pinag-aralan. Sinasabi nila na ang ketong ay ang kabayaran sa mga kasalanan ng mga ninuno. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang bacillus ng Genza ay isang pagkalat ng sakit, na nakukuha sa pamamagitan ng mga patak ng hangin na may matagal na pakikipag-ugnay, ngunit kung ang isang tao ay may genetic predisposition sa sakit na ito. Iyon ay, kung ang isa sa kanyang mga kamag-anak ay nagdusa mula dito.

Ang mga unang palatandaan ay pagkawala ng sensitivity ng tissue, ang isang tao ay maaaring mapaso ng tubig na kumukulo nang hindi nakakaramdam ng sakit. Pagkatapos ay ang mga pagpapakita ng balat, trophic ulcers, "mukha ng leon", pagkawala ng mga paa at pagkabulag. Ang isang tao, kumbaga, ay namamatay sa mga bahagi, nabubulok nang buhay.

Mula pa noong panahon ng sangkatauhan, ang mga ketongin ay pinag-uusig. Isinulat ito ni Herodotus noong ikalimang siglo BC. Sila ay brutal na pinatay o, binigyan ng mga kalansing at kampana, ay pinalabas sa kampo ng mga buhay hanggang sa tiyak na kamatayan.

Kahit noong panahon ng Sobyet, ang paggamot sa kolonya ng ketongin ay higit na katulad ng isang habambuhay na paghihiwalay ng mga pasyente sa lipunan. At ngayon ang sakit na ito ay sinamahan ng isang sinaunang, genetic na takot na mahirap pagtagumpayan.

Bago mayroong labing-apat na kolonya ng ketongin sa Russia, ngayon ay mayroon na lamang apat - ang natitira ay sarado bilang hindi kailangan. Ang kalahati ng mga ito ay matatagpuan sa Southern Federal District.

Kapag nakikipag-usap sa mga pasyente ng ketong, isang halo-halong pakiramdam ang lumitaw: mausisa, nakakaawa, at nakakatakot. Marami sa kanila ang maaaring manirahan sa labas ng kolonya ng mga ketongin ng Terek, ngunit ang sakit ay hindi lamang hinahayaan silang "malaya." Natatakot sila, lahat ay may negatibong karanasan sa isang libreng buhay sa likod nila, na nauugnay sa pananakot at sumpa. Hindi sila nagtatago dito sa sakit, kundi sa mga ordinaryong tao.

Hindi sila ipinagbabawal na magkaroon ng mga anak, walang mga contraceptive measures (tulad ng ginagawa na may kaugnayan sa mga pasyente ng pag-iisip) ay hindi inilalapat sa kanila. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bata ay ipinanganak na malusog. Dati, pilit silang inihiwalay sa kanilang mga magulang at ipinadala sa isang espesyal na bahay-ampunan.

Ang asawa ay pumunta sa isa pa

Karamihan sa mga naninirahan sa kolonya ng ketongin ay lumilikha ng mga pamilya sa isa't isa, mga balo, ay nagtatagpo sa isang bago. Ang mga Koreanong si Boris ay minsang nahawa sa kanyang asawa, na hindi naging hadlang sa kanya sa pagbibigay sa kanila ng siyam na anak. Siya ngayon ay may labing-apat na apo. Inilibing niya ang kanyang asawa, ngayon ay nakatira siya sa isang kolonya ng ketongin kasama ng ibang babae, isang balo. Hindi nila itinuturing na kailangang pumirma, habang malayo sila sa kanilang katandaan.

Si Margarita Mikhailovna ay wala pang 70 taong gulang. Tulad ng karamihan sa mga pasyente, wala siyang kilay at pilikmata, ang isang maskara ng "leon" ay nagyelo sa kanyang mukha, at ang bahagi ng kanyang mga daliri ay naging mga tuod.

Gayunpaman, nagniniting siya ng maiinit na damit para sa kanyang sarili, naghabi ng magagandang alpombra, nagburda ng mga unan sa paraang hindi magagawa ng isang malusog na tao.

Ang kanyang buong buhay ay isang tuluy-tuloy na trahedya. Nang magsimulang lumitaw ang mga mapuputing spot sa katawan ng isang batang babae, sigurado siya na ito ang mga kahihinatnan ng kakila-kilabot na mga larawan ng digmaan: sa harap ng mga mata ng batang babae, ang mga Nazi ay pumapatay ng mga tao. Sa mahabang panahon sinubukan nilang gamutin siya para sa malaria, para sa syphilis. Nang malaman nila kung anong uri ng sakit ito, nalaman ang isang trahedya ng pamilya: sa edad na dalawa, kinuha si Rita mula sa isang ampunan. Ang tunay na ina ng batang babae ay isang pasyente ng ketong; namatay kaagad pagkatapos ng digmaan.

Sa loob ng sampung taon ay nanirahan si Rita sa isang kolonya ng ketongin, siya ay ginamot at pinalabas. Ngunit ang buhay sa labas ng kolonya ng ketongin ay hindi gumana: imposibleng makahanap ng trabaho, sinubukan ng mga "mabait" na kapitbahay na sunugin ang kanyang apartment, binaha siya ng solusyon sa disimpektante. At nangyari din - pinahinto ng driver ang bus kung saan naglalakbay si Margarita, at sinabi: "Lahat, halika, lumabas" - at pinalabas siya, hindi nakikinig sa mga reklamo.

Kaya't bumalik si Margarita Mikhailovna upang manirahan sa isang kolonya ng ketongin. Dito ako nagpakasal sa pangalawang pagkakataon. Ngunit pagkatapos ay pumunta ang aking asawa sa isa pa, isang pasyenteng ketong din. Hindi kanais-nais na makita sila araw-araw, ngunit ayaw ko ring bumalik sa lungsod: siya ay pinagmumultuhan ng patuloy na takot na may makakita sa kanyang mga binti, kinakain hanggang tuhod ng ketong, mga prosthesis sa halip na mga paa.

"Bakit sila napopoot at natatakot sa atin?" Tanong niya sa akin ng retorikal na tanong. "Kung tutuusin, ang ating sakit ay hindi mula sa paglalasing o pagkalulong sa droga, hindi mula sa pakikiapid."

Tanging ang mga deputies ay hindi natatakot sa kanila - mga ketongin at ang parehong mga botante. Ang mga lokal na pulitiko ay masaya na dumating upang mangampanya.

Mga lumang-timer

Si Baba Marusya ang pinakamatagal dito. Siya ay 82 taong gulang, kung saan 65 sa mga ito ay nanirahan siya dito mula noong 1939. Hindi pinabayaan ni Lepra ang kanyang lola: matagal na siyang nabulag, apat na dekada na ang nakalilipas, ang kanyang ilong ay pinindot, ang mga halimaw na langib ay pumangit sa buong katawan. Ngunit hindi siya nawalan ng puso: pinaglilingkuran niya ang kanyang sarili, naghuhugas at naglilinis.

Si Alla, na nakatira sa katabing silid, ay inilibing din kamakailan ang kanyang asawa, ngunit siya ay maayos. Siya ay maayos na tinted, gumagamit ng mga cream sa mukha. Ang babae ay kumukuha ng mga larawan nang may kasiyahan, malandi na itinatago ang kanyang mga kamay, kung saan ang ketong ay nag-iwan ng imprint nito. Ito ay agad na maliwanag: ang taong ito ay isang optimist at walang mga kalmot sa buhay ang maaaring humantong sa kanya sa pagkahilo.

Sa edad na walo, pinaso ni Alla ang kanyang mga binti nang hindi nakaramdam ng sakit. May ketong din ang kanyang ina, kaya kitang-kita ang diagnosis. Napunta si Alla sa isang kolonya ng ketongin, sa loob ng mga pader kung saan siya lumaki. Sa kauna-unahang pagkakataon, lumabas siya kasama ang kanyang asawa na nasa hustong gulang na - upang bisitahin ang kanyang anak na lalaki, na nakatira sa isang ampunan sa Labinsk.

Lumaki ang anak at mula sa tanging ilaw sa bintana ay naging palaging bangungot ng kanyang mga magulang. Kung gagawin niya, ito ay upang mangolekta ng kanyang pensiyon, at sa kanyang huling pagbisita ay nagnakaw siya ng pera. Ang asawa ni Alla ay nakipag-away sa kanyang anak at binigyan siya ng isang sampal sa mukha sa unang pagkakataon, at pagkatapos ay nagkasakit at namatay kaagad pagkatapos. Hindi man lang dumating ang anak sa libing, tuluyan na siyang nawala. Nag-aalala si Alla tungkol sa malas na bata (na, gayunpaman, ay wala pang apatnapu), nababato, sa parehong oras ay hindi mapapatawad sa kanya para sa pagnanakaw, na naging sanhi ng pagkamatay ng kanyang asawa.

Nanganak siya sa kanyang sariling ulo, "bumuntong-hininga siya. - Walang nangangailangan sa akin ngayon. - Isang magiliw na ngiti sa kanyang mukha ay biglang napalitan ng isang ngiting pagdurusa, mga luhang umaagos mula sa ilalim ng mga salamin na may malalaking optical lens. - At tayo mismo ay hindi kailangan ng sinuman, hindi tayo nakatira dito, ngunit nabubuhay tayo, nagdurusa tayo at pinahihirapan ang iba ...

Nabigla akong natahimik, at mabilis akong inakay ng nurse palabas ng kwarto.

Nanganganib ba tayo sa ketong?

Sa kasalukuyan, ang ketong ay pumasok sa kategorya ng mga kakaibang sakit - syphilis, AIDS, tuberculosis ay mas mapanganib. Gayunpaman, ngayon sa mundo, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, mula 3 hanggang 15 milyong tao ang nagdurusa sa sakit na ito.

Kamakailan, ang mga residente ng ibang mga estado na pumapasok sa ating bansa para sa permanenteng paninirahan ay nasuri para sa ketong. At ito ay tama, ayon sa mga kawani ng kolonya ng ketongin, imposibleng hayaan itong mawalan ng kontrol: "Hayaan mo ang ketong, lilitaw muli ang mga kampana."

Ayon sa mga obserbasyon ng mga leprologist, ang socio-economic factor ay may malaking impluwensya sa pamamahagi nito. Sa pamamagitan ng panahon ng pagpapapisa ng itlog - sa average na 10 - 15 taon - pagkatapos ng mga digmaan, iba't ibang mga cataclysm sa buong bansa, nagkaroon ng pagtaas sa sakit ng ketong. Sa mga tradisyunal na disadvantaged na lugar tulad ng mga rehiyon ng Volga at Astrakhan, ang mga bagong kaso ng ketong ay iniulat taun-taon. Sa taong ito, pagkatapos ng mahabang pahinga, ang ketong ay nairehistro sa gitnang Russia.

Sa rehiyon ng Rostov, ang huling pagkakataon na ang isang kahila-hilakbot na sakit ay nagpakita mismo labindalawang taon na ang nakalilipas. Gayunpaman, walang makakagarantiya na bukas ay walang bagong pagsiklab ng ketong dulot ng kaguluhan sa ekonomiya noong unang bahagi ng dekada 90 ng huling siglo. Gaya ng sinasabi ng mga doktor-leprologo: "Si Lepra ay ipinanganak kasama ng sangkatauhan at mamamatay din kasama nito."