Ang pinakakaraniwang uri ng oncological skin pathology ay basal cell carcinoma sa mukha, na isang basal cell carcinoma, isang basal cell carcinoma. Ang tumor neoplasm na ito ay nagsisimula sa germ epithelial layer. Ang pinaka-katangiang katangian ng basal cell carcinoma ay mabagal na paglaki at napakabihirang metastasis. Karamihan sa mga oncologist ay mas gusto na uriin ito bilang isang semi-malignant neoplasm.

Paglalarawan ng patolohiya

Ang basal cell carcinoma ay nakikilala sa pamamagitan ng paulit-ulit na kurso nito. Kadalasan, ang pagsalakay ay nangyayari sa halos lahat ng mga layer ng balat, kabilang ang mga pinakamalalim. Ang prosesong ito ay maaaring maging sanhi ng mga cosmetic functional defect sa ibabaw ng balat. Ang mga taong may iba't ibang edad ay nalantad sa sakit, gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, isa sa apat na tao bago at pagkatapos ng 50 taong gulang, na sensitibo sa mga epekto ng araw at may magandang balat, ay nasa panganib.

Nakakapukaw ng mga salik

Ang mga kadahilanan na maaaring mag-udyok sa pagbuo ng basal cell carcinoma sa mukha ay kinabibilangan ng:

• pagkakalantad sa araw;
• ionizing factor;
• pagkakalantad sa mga sangkap na may likas na kemikal, halimbawa, arsenic, hydrocarbon derivatives;
• madalas na pinsala sa balat.

Ang basal cell carcinoma ay bubuo sa malalim na layer ng balat. Pagkatapos nito, ang unti-unting pagtubo nito ay nagsisimula sa mga ibabaw na lugar ng balat.

Palatandaan

Ang Basalioma (larawan sa ibaba) ay maaaring magpakita mismo sa ilang mga klinikal na anyo:

Mga yugto ng basalioma

Ang pag-uuri ng patolohiya ayon sa mga yugto ay batay sa mga katangian na lumilitaw sa klinikal na larawan, tulad ng lugar ng sugat, ang lalim ng pagtubo, mga palatandaan ng pagkasira, at iba pa. Alinsunod sa mga katangiang ito, kaugalian na makilala ang apat na yugto ng basal cell carcinoma:

• Ang unang yugto ng basal cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga neoplasma, ang laki nito ay hindi hihigit sa dalawang sentimetro. Ang mga ito ay lokal na limitado at walang oras na tumubo sa katabing mga tisyu.
• Ang mga bukol ng nodular, ang laki nito ay higit sa dalawang sentimetro, ay nabibilang sa ikalawang yugto ng sakit. May mga palatandaan na ang basal cell carcinoma ay lumaki sa lahat ng mga layer ng balat, ngunit ang fatty tissue ay nananatiling hindi apektado.
• Ang mga neoplasma na tatlo o higit pang sentimetro ang laki ay kabilang sa ikatlong yugto. Sa yugtong ito ng pag-unlad, lumalaki ang tumor hanggang sa buto.
• Ang mga basaliomas ng ika-apat na yugto ay mga neoplasma na nakaapekto sa buto at kartilago tissue.

Mga palatandaan ng paunang yugto ng basal cell carcinoma

Ang isang katangian ng tumor ay ang lokasyon nito sa iba't ibang bahagi ng leeg at mukha. Na-localize sa balat ng ilong, na hindi rin karaniwan. Sa pinakadulo simula, ang tumor ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng maliliit at walang sakit na mga nodule, na tumutugma sa kulay sa balat. Kadalasan, lumilitaw ang mga ito sa noo o nasolabial folds at kahawig ng karaniwang acne.

Sa paunang yugto, ang basalioma ay mukhang isang maliit na perlas na nodular formation. Pagkaraan ng ilang sandali, nagsisimula itong basa, at ang isang crust ay nagsisimulang mabuo sa ibabaw, kung saan ang isang ulcerated na ibabaw ay maaaring makilala.

Walang sakit o kakulangan sa ginhawa. Ang mga naturang nodule ay maaaring lumitaw sa buong grupo at pagkatapos ay pagsamahin sa isang buo. Bilang isang resulta, ang isang angiitis plaque ay nabuo, na may isang lobular surface. Iyan ang basalioma.

Kapansin-pansing tampok

Ang isang tampok na katangian ay ang mga telangiectasive sign na lumilitaw sa ibabaw ng plaka, iyon ay, mga mantsa na nabuo ng maliliit na capillary. Pagkaraan ng ilang oras, ang isang bubble edging ay nabuo sa kahabaan ng perimeter ng pagbuo, na pagkatapos ay nagiging isang edging ng isang siksik na istraktura. Ang unan na ito ang katangian ng basal cell carcinoma. Kung susubukan mong iunat ang balat sa site ng neoplasm, kung gayon ang singsing ng pamamaga, na may pulang kulay, ay malinaw na makikita.

Ang pagkasira ng mga tisyu sa ibabaw ng tumor ay naghihikayat ng isang erosive o ulcerative na proseso. Ang pag-alis ng crust na tumatakip sa ulser ay nagpapakita ng hugis-crater na depresyon o hindi pantay na ilalim sa ilalim. Ang ganitong mga tumor ay maaaring bahagyang peklat, natatakpan ng mga crust, ngunit, sa kabila nito, patuloy silang lumalaki nang dahan-dahan, nang hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Ang mabagal na paglaki ay ginagawang posible na matukoy ang sakit sa 80% ng mga pasyente. Bukod dito, kung ang sakit ay napansin sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang mga pagtataya ay napaka-kanais-nais: sa 98% ng mga kaso, ang sakit ay maaaring ganap na gumaling.

Ang paggamot ng basal cell carcinoma sa mukha na may mga remedyo ng katutubong ay ginagamit, ngunit sa paunang yugto lamang at kasama ng iba pang mga pamamaraan.

Late na panahon ng pag-unlad ng sakit

Ang huli na panahon ng pag-unlad ng carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos nito sa malalim na mga layer ng balat, bilang isang resulta kung saan ang isang depresyon ay nabuo sa anyo ng isang bunganga. Ang istraktura ng ulceration ay nagiging siksik at humihinto sa paglilipat sa gilid sa pagsusuri. Ang ilalim ng sugat ay nagiging mamantika at makintab, ang ulser mismo ay napapalibutan ng malinaw na nakikitang mga capillary.

Tulad ng nabanggit na natin, ang basal cell carcinoma ay bubuo sa mahabang panahon at nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki sa lalim, at hindi sa lugar. Sa pagsasaalang-alang na ito, pagkatapos ng paggamot ng basal cell carcinoma sa mga huling yugto, ang mga pasyente ay may kapansin-pansing cosmetic defect, na mahirap itama sa hinaharap.

Sa maraming mga pasyente, ang carcinoma ay paulit-ulit.

Ang panganib ng basal cell carcinoma at ang pangangailangang alisin ito

Ang isang mahabang proseso ng pag-unlad ng tumor ay naghihikayat sa pagtagos nito nang malalim sa katawan, bilang isang resulta kung saan ang mga malambot na tisyu, buto at kartilago ay nasira at nawasak. Ang paglaki ng selula ng isang neoplasma ay nangyayari sa kahabaan ng mga nerve fibers, sa loob ng mga layer ng tissue at sa kahabaan ng ibabaw ng periosteum.

Kung ang basal cell carcinoma ay hindi maalis kaagad, ang pagkasira ay hindi lamang makakaapekto sa mga istraktura ng tissue.

Mga komplikasyon

Maaaring masiraan ng anyo at deform ng basalioma ang ilong at tainga bilang resulta ng pagkasira ng tissue ng buto at cartilage. Ang kurso ng sakit ay maaaring pinalala ng isang purulent na proseso, kung saan ang iba't ibang mga impeksiyon ay maaaring ikabit. Bilang karagdagan, ito ay posible:

• pinsala sa mauhog lamad sa ilong;
• ang paglipat ng proseso ng tumor sa oral cavity;
• pinsala at pagkasira ng tissue ng buto ng bungo;
• pinsala sa mga socket ng mata;
• ang paglitaw ng pagkabulag at pagkabingi.

Ang isang espesyal na panganib ay puno ng pagpapakilala ng isang tumor sa bungo, na nangyayari sa pamamagitan ng mga natural na cavity at openings.

Sa ganitong mga kaso, ang pinsala sa utak at ang kasunod na pagkamatay ng pasyente ay hindi maiiwasan. Sa kabila ng katotohanan na ang basal cell carcinoma ay itinuturing na isang non-metastatic na tumor, may mga dalawang daang inilarawan na mga kaso na nagbigay pa rin ito ng metastases.

Isaalang-alang kung paano isinasagawa ang paggamot ng basal cell carcinoma sa mukha.

Paggamot ng basal cell carcinoma

Kasama sa mga therapeutic technique ang:

• Drug therapy gamit ang lokal na chemotherapy na may mga cytostatic na gamot, halimbawa, "Cyclophosphamide". Posible rin na gumamit ng mga aplikasyon sa mga gamot na "Fluorouracil" at "Methotrexate".
• Surgery. Ang facial basal cell carcinoma ay ganap na naalis. Sa kasong ito, ang mga katabing tisyu ay nakuha ng mga 1-2 sentimetro. Sa kaganapan na ang kartilago tissue ay sumailalim sa pinsala, pagkatapos ito ay napapailalim din sa pagputol.

Ano ang dapat gamitin na pamahid para sa basal cell carcinoma ng balat ng mukha?

Sa paunang yugto o may pagbabalik ng patolohiya, maaaring gamitin ang mga sumusunod na ointment:

• "Omain ointment".
• "Solcoseryl".
• "Kuraderm cream".
• "Iruksol".
• Metwix.

Iba pang mga paggamot

Contraindications sa operasyon - kumplikadong background na patolohiya, advanced na edad, kawalan ng kakayahan na gumamit ng anesthesia:

• Cryodestruction. Binibigyang-daan kang alisin ang basal cell carcinoma na may likidong nitrogen. Ang pagkasira ng tissue ng tumor ay nangyayari bilang resulta ng pagkakalantad sa masyadong mababang temperatura. Ang pamamaraan na ito ay angkop lamang para sa pagkasira ng maliliit na neoplasma na matatagpuan sa mga binti o braso. Kung ang tumor ay malaki, malalim na infiltrated o matatagpuan sa mukha, ang pamamaraang ito ay kontraindikado.
• Radiation therapy para sa basal cell carcinoma ng mukha. Maaari itong magamit bilang isang independiyenteng paraan ng paggamot, o kasama ng iba. Maaari itong magamit upang alisin ang mga pormasyon na hindi hihigit sa 5 sentimetro ang laki at matatagpuan sa ibabaw. Sa kasong ito, ang panahon ng pag-unlad ay dapat na maaga, ngunit hindi mahalaga ang lokalisasyon. Ang isang katulad na pamamaraan ay katanggap-tanggap sa paggamot ng mga matatandang pasyente at sa kaso ng isang advanced na anyo ng sakit. Maaaring kumplikado ang Therapy, na may halong gamot na paraan ng paggamot.
• Pag-alis gamit ang carbon dioxide o neodymium laser. Ang paggamit ng pamamaraan na ito ay posible kung ang mga neoplasma ay maliit. Ang pamamaraan ay lubos na epektibo, ang kahusayan ay umabot sa 85%.
• Photodynamic therapy. Ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglalantad sa basal cell sa laser radiation. Kailangan munang bigyan ng photosensitizer ang pasyente.

Ano ang photodynamic therapy?

Ang mekanismo ng pagkilos ng huling paraan ay ang mga sumusunod: ang mga selula ng tumor ay nag-iipon ng isang photosensitizer, bilang isang resulta ng pagkakalantad dito sa isang laser, ito ay naghihikayat sa pagbuo ng nekrosis ng basal cell carcinoma tissues. Ang mga selula ng kanser ay namamatay nang hindi nagdudulot ng pinsala sa mga connective tissues. Ang pamamaraang ito sa modernong gamot ay ang pinakasikat at laganap. Madalas itong ginagamit upang alisin ang parehong pangunahin at paulit-ulit na mga tumor, lalo na ang mga matatagpuan sa balat ng mukha.

Pagtataya

Sa kabila ng paulit-ulit na katangian ng ganitong uri ng tumor, ang pagbabala ay kadalasang kanais-nais. Posibleng makamit ang isang positibong resulta sa 80% ng mga kaso. Kung ang neoplasma ay may lokal at hindi napapabayaan na anyo, kung gayon ang napapanahong pagsusuri at ang simula ng therapy ay magpapahintulot na ganap itong gumaling.

Sinuri namin sa artikulong ito kung ano ang basalioma.

Ang basalioma ay isa sa mga uri ng kanser sa balat, na naka-localize pangunahin sa mukha. Hindi ito nagdudulot ng isang partikular na panganib kung ito ay natukoy sa oras. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang sakit ay maaaring umunlad, na nakakaapekto sa higit pang mga bahagi ng balat. Upang maiwasan ito, dapat mong suriin at piliin ang naaangkop na paraan ng paggamot.

Paglalarawan ng sakit

Ang basal cell carcinoma (aka basal cell carcinoma) ay isang uri ng skin cancer, kaya ang ibang pangalan para sa sakit na ito ay basal cell carcinoma.

Ang sakit ay isang malignant na tumor na nabuo mula sa basal layer ng epidermis: follicular at atypical cells. Depende sa yugto ng sakit, ang laki nito ay maaaring mula 1 hanggang 10 cm.

Ang isa pang pangalan para sa basalioma ay borderline tumor. Ito ay dahil sa benign na kurso ng sakit na walang pagbuo ng malalayong metastases. Sa gamot, pinaniniwalaan na halos imposibleng mamatay mula sa basalioma, lalo na kung ang sakit ay nasuri sa paunang yugto. Ang lahat ng pagkamatay ay nakarehistro sa mga pasyente na huli na humingi ng tulong sa isang espesyalista. Bukod dito, ang mga sanhi ng kamatayan ay mga komplikasyon na nagmumula sa pinsala sa mga ugat at mga daluyan ng dugo.

Ang mga basal cell tumor ay hindi lamang ang uri ng kanser sa balat. Tinutukoy ng mga doktor ang hindi bababa sa dalawa pang uri: squamous cell at metatypical cancer. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming metastases at isang progresibong kurso. Ito ang pinaka-mapanganib na uri ng kanser sa balat. Tulad ng para sa metatypical cancer, ito ay sumasakop sa isang intermediate na lugar sa pagitan ng basal at squamous cell form.

Ang basal cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na panganib ng pag-ulit. Halos walang paraan ng paggamot ang maaaring ganap na ibukod ang pagbabalik ng sakit. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay babalik pa rin. Ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng kurso ng sakit.

Ang basalioma ng balat ay isang medyo karaniwang malignant neoplasm. Ayon sa mga istatistika ng paglitaw, ito ay napupunta kaagad pagkatapos ng kanser sa baga at tiyan. Ang mga taong higit sa 60 taong gulang ay nasa panganib. Ang basalioma ay bihirang masuri sa mga bata. Ang mga may patas na balat at gumugugol ng maraming oras sa araw ay lalong madaling kapitan ng sakit, dahil ang ultraviolet radiation ay naghihikayat sa pagbuo ng sakit. Kadalasan, ang tumor ay nakakaapekto sa mga bukas na lugar ng mukha: ang noo, ilong, mata at itaas na labi.

Pagtutukoy ng sakit - video

Ilang uri ng basal cell carcinoma ng mukha ang mayroon

Mayroong walong uri ng basal cell carcinoma ng balat ng mukha:

1. Ang pinakakaraniwang uri ng sakit. Madaling malito ito sa isang maliit na tagihawat dahil sa hugis at kulay nito, gayunpaman, sa gitnang bahagi nito, ang isa o higit pang maliliit na light depression ay makikita, na pagkaraan ng ilang sandali ay nagsasama sa isang lobular formation. Kung ang tumor ay nasira, ang dugo ay dadaloy mula dito. Ang ganitong uri ng patolohiya ay mabilis na umuunlad.
2. Katulad ng nakaraang uri, ngunit naglalaman ng isang madilim na pigment. Dahil sa katangian nitong hitsura, ang basal cell carcinoma ay maaaring mahirap makilala.
3. Hindi tulad ng nodular species, ang basalioma na ito ay hindi nakakaginhawa. Mukhang isang maliit na flat pink speck na may bahagyang nakataas na mga gilid. Dahil sa hitsura nito na katulad ng iba pang mga sakit, halimbawa, kinakailangan ang differential diagnosis. Ang mababaw na anyo ay halos hindi umuunlad, ito ay pinakamadaling gamutin ito. Kasabay nito, siya ang may pinakamataas na panganib ng pagbabalik sa dati.
4. Panlabas na katulad sa ibabaw, ngunit may mas matalas na mga gilid at mas madilim na kulay. Sa paglipas ng panahon, maaari itong tumaas, habang ang isang patag na ulser ay nabubuo sa gitna, na nagpapagaling nang may paggaling.
5. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng likido sa loob. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ito ay hindi palaging napapansin, ang isang cystic tumor ay maaaring malito sa isang nodular tumor. Maaari itong kulay rosas o asul na kulay abo.
6. Ito ay isang solong nodule na hindi lumalaki sa loob, ngunit sa labas ng mga tisyu. Ang pormasyon ay parang maliit na simboryo. Maaari itong isama sa cystic form ng sakit.
7. Basalioma na may sclerosis. Ang pinakabihirang anyo ng sakit. May maputlang kulay abo o mapusyaw na dilaw na tint. Hindi ito tulad ng ibang uri ng basaliomas. Maaari itong tumagos nang malalim, at ang eksaktong mga hangganan nito ay hindi palaging matukoy.
8. Ulcerative form ng basal cell carcinoma. Anuman sa mga uri sa itaas ay maaaring umunlad sa yugtong ito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang ulser na gumagaling sa paglipas ng panahon. Ito ay maaaring magbigay sa pasyente ng maling pag-asa na ang sakit ay mawawala sa sarili nitong. Siyempre, hindi ito maaaring mangyari, dahil ang pagbuo ay malignant. Pagkaraan ng ilang oras, muling lilitaw ang tumor na may mas malaking ulser, na muling gumagaling. Kaya, maaari siyang pumunta at bumalik nang maraming beses, nakakakuha ng higit pa at mas maraming laki.

Posible lamang na matukoy ang eksaktong anyo ng sakit sa panahon ng klinikal na pagsusuri, dahil ang ilang mga anyo ay magkakapatong sa iba pang mga sakit o iba pang uri ng basal cell carcinoma.

Mga uri ng basal cell carcinoma ng mukha - photo gallery

Ang nodular form ng basal cell carcinoma ay isang pink formation na may depression sa gitna Ang pigmented basalioma ay nakikilala sa pamamagitan ng isang madilim na kulay
Ang cystic basal cell carcinoma ay naglalaman ng fluid buildup Ang mga ulser ay maaaring mabuo sa anumang uri ng basalioma Ang sclerosing basalioma ay may maliwanag na kulay at hindi malinaw na mga hangganan Ang solid basalioma ay hindi lumalaki sa loob, ngunit sa labas
Ang flat basal cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na mga gilid Ang mababaw na anyo ng basal cell carcinoma ay madaling malito sa iba pang mga dermatological na sakit.

Mga sanhi at kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring mag-trigger ng paglitaw ng balat basal cell carcinoma. Kabilang dito ang mga sumusunod:

• maliwanag na balat;
• mahabang pagkakalantad sa araw (karaniwan para sa mga manggagawang pang-agrikultura, mga tagapagtayo at maging mga trak);
• pag-abuso sa tanning sa labas at sa isang solarium;
• paninigarilyo;
• pakikipag-ugnay sa arsenic at mga compound nito, kabilang ang kapag kinuha nang pasalita na may tubig;
• mga propesyonal na aktibidad na may kaugnayan sa mga carcinogenic substance;
• paglunok ng mga produkto ng pagkasunog ng shale sa mga baga;
• ang pagkakaroon ng ilang partikular na sakit (halimbawa, pigmented keroderma, Gorling-Holtz syndrome, at iba pa);
• sumasailalim sa radiation therapy sa paggamot ng iba pang mga sakit;
• ang pagkakaroon ng mga paso, peklat at ulser;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Ang isang malaking bilang ng mga freckles o age spot ay nagpapahiwatig ng isang ugali sa sakit na ito.

Mga sintomas ng sakit sa iba't ibang yugto ng pag-unlad

Ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng mga selula ng kanser sa lugar ng sugat, na hindi nakikita sa panahon ng normal na visual na pagsusuri. Maya-maya, nabuo ang isang maliit na nodule ng light pink na kulay, na hindi rin nagiging sanhi ng pag-aalala para sa "may-ari" nito. Sa paglipas ng panahon, ang basalioma ay sumasakop sa higit pa at higit pang mga lugar ng balat, tumagos sa mga tisyu at sinamahan ng matinding sakit.

Sa kabuuan, nakikilala ng mga doktor ang 5 yugto ng sakit:

1. Ang Stage 0 ay ang mismong hitsura ng mga selula ng kanser, na hindi nakikita ng mata.
2. Ang yugto 1 ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na pormasyon, ang laki nito ay hindi lalampas sa 2 cm ang lapad, na sumasakop lamang sa layer ng dermis.
3. Sa yugto 2, ang basalioma ay tumataas hanggang 5 cm, lumalaki sa buong kapal ng balat, gayunpaman, ang subcutaneous tissue ay nananatiling buo.
4. Ang Stage 3 ay nangangahulugan na ang tumor mismo ay nakakuha ng sukat na higit sa 5 cm, at kumalat din sa subcutaneous fatty tissue. Nabubuo ang mga ulser sa yugtong ito. Ang panganib ay nakasalalay sa posibilidad ng pinsala sa mga kalamnan at iba pang mga tisyu.
5. Stage 4 ang huli. Sa panahon nito, ang sakit ay tumagos sa kartilago at mga buto at unti-unting sinisira ang mga ito. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit.

Mayroon ding mas simpleng pag-uuri. Ayon sa kanya, ang buong kurso ng sakit ay maaaring nahahati sa 3 panahon:

Mga pamamaraan ng diagnosis ng basalioma

Bago simulan ang paggamot para sa sakit, dapat mong tiyakin na ito ay talagang isang basal cell carcinoma. Sa unang pagbisita sa doktor, isinasagawa ang palpation at visual na pagsusuri ng neoplasma. Pagkatapos ay inilapat ang mga sumusunod na pamamaraan:

• cytological examination - pagkuha ng isang pahid mula sa ibabaw ng balat sa lugar ng sugat;
• histological examination, na kinabibilangan ng biopsy procedure at karagdagang pagsusuri sa materyal na kinuha.

Ang basal cell carcinoma ay dapat na maiiba sa iba pang katulad na dermatological na sakit. Ginagamit ang dermatoscopy upang makilala ang pigmented basal cell carcinoma mula sa melanoma. Ito ay isa sa mga pinaka-modernong pamamaraan na kinasasangkutan ng pagsusuri sa hardware, na nakikilala ito nang mabuti sa mga invasive na diagnostic. Ang dermatoscopy ay nagtatatag ng mga sumusunod na katangian ng mga lugar ng sugat:

• ang sukat;
• istraktura;
• ang hugis ng mga gilid.

Isinasaalang-alang ang data na nakuha, ang ilang mga konklusyon ay maaaring iguguhit tungkol sa likas na katangian ng sakit.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay itinuturing na hindi gaanong nagbibigay-kaalaman. Salamat sa kanya, ang mga hangganan ng tumor, pati na rin ang lalim ng pagkalat nito, ay tiyak na tinutukoy.

Paggamot ng basalioma

Ang mga dermatologist, oncologist at oncologist ay kasangkot sa paggamot ng basal cell carcinoma. Depende sa laki ng tumor, ang lalim ng sugat at ang uri ng sakit, maaaring gamitin ang iba't ibang paraan ng therapy.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng operasyon, ang tumor ay excised kasama ang mga katabing tisyu. Kinukuha nito ang layo mula sa ilang milimetro hanggang 2 cm sa paligid ng apektadong lugar. Binabawasan nito ang panganib ng pagbabalik. Kung ang sakit ay nasa huling yugto at nakakaapekto sa mga buto at kartilago, ang mga bahagi nito ay aalisin din.

Ang ganitong mga operasyon ay bihirang ginagamit sa mukha, dahil nagdudulot sila ng mga depekto sa kosmetiko. Ang dating hitsura ng balat ay maaaring maibalik lamang sa tulong ng isang serye ng mga kumplikadong plastic surgeries.

Ang mga kontraindikasyon para sa naturang interbensyon ay:

• ang lokasyon ng basal cell carcinoma sa lugar ng ilong, mata o tainga;
• katandaan ng pasyente;
• ang pagkakaroon ng malubhang sakit;
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa kawalan ng pakiramdam.

Ang pag-aalis ng operasyon ay mabuti kung ang radiation therapy o iba pang paggamot ay hindi medikal na naaangkop. Bilang karagdagan, sa panahon ng pag-alis, posible na maingat na suriin ang tumor, ang mga gilid nito at siguraduhin na ito ay ganap na natanggal. Nagbibigay ang mga eksperto ng garantiya ng hanggang 95% na hindi na babalik ang sakit sa loob ng susunod na 5 taon.

Ang pinaka-maaasahang paraan ay itinuturing na paraan ng micrographic na pag-alis ng Mohs. Ito ay katulad ng isang maginoo na operasyon, ngunit bago isara ang sugat, ang mga frozen na sample ng tinanggal na tissue ay ipinadala para sa karagdagang pagsusuri. Sa kasong ito, ang resulta ay maaaring makuha halos kaagad. Kung ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa materyal, pagkatapos ay ang tissue excision ay nagpapatuloy, ngunit ang isang malaking lugar ay nakuha na. Ang pamamaraan ay paulit-ulit hanggang ang pagsusuri ay nagpapakita ng malinis na mga tisyu. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang isang tumor na nakakaapekto sa mga tisyu sa isang malalim na distansya mula sa ibabaw. Ayon sa istatistika, ang mga relapses ay nangyayari lamang sa 1% ng mga kaso pagkatapos ng naturang operasyon.

Sa kabila ng mataas na kahusayan ng Mohs surgery, ito ay bihirang ginagamit sa Russia. Ang dahilan ay ang mataas na halaga ng interbensyon at ang maliit na bilang ng mga klinika na maaaring magsagawa nito.

Radiation therapy

Maaaring gamitin ang radiation therapy bilang isang stand-alone na paraan, o maaari itong makadagdag sa surgical removal. Ang huling paraan ay nagdaragdag ng kahusayan sa kaso ng malalim na pinsala. Ito ay radiation therapy na kadalasang ginagamit sa bahagi ng mukha. Ang ganitong pag-iilaw ay angkop para sa mga taong higit sa 65 taong gulang.

Ang pamamaraan ay binubuo sa paglalantad ng basal cell sa ibabaw ng mga x-ray o mga electron. Sa proseso ng naturang therapy, ang mga cell na nasa proseso ng pagpaparami ay nawasak. Ang pagiging tiyak ng basal cell carcinoma ay tulad na ang mga selula ng kanser ang pinakamabilis na naghahati, at pinipigilan ng pag-iilaw ang kanilang pagkalat.

Sa kasamaang palad, may ilang mga disadvantages sa radiation therapy. Bilang karagdagan sa basal cell carcinoma mismo, ang mga kalapit na tisyu ay apektado. Ang pag-iilaw ay maaaring magdulot ng mga mutasyon sa malusog na bahagi ng balat, at sa loob ng maraming taon ay maaaring hindi ito lumitaw sa anumang paraan. Sa paglipas ng panahon, maaaring mabuo ang bagong foci ng cancer. Para sa kadahilanang ito, ang radiation therapy ay hindi inirerekomenda para sa mga bata at nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente.

Pagkatapos ng paggamot, ang pamumula ay nangyayari, ang sakit ay nagiging mas malakas. Sa panahong ito, ang pagpapagaling ay dapat tulungan gamit ang mga espesyal na ointment. Sa panahon ng proseso ng pagbawi, lumilitaw ang mga ulser at crust, na dapat na lubricated na may Vaseline at Argosulfan. Makakatulong din ang pagbibihis ng pilak na solusyon. Ang lugar ng pag-iilaw ay dapat protektado mula sa malamig, init, direktang sikat ng araw. Ang alitan ay kontraindikado. Araw-araw, kailangan mong maglagay ng cream na may label na spf15 o mas mataas. Makakatulong din ang malapad na mga sumbrero na maiwasan ang pagkakalantad sa araw. Sa karaniwan, ang proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue pagkatapos ng pag-iilaw ay tumatagal ng halos isang buwan.

Chemotherapy

Ang chemotherapy ay hindi ang pinakakaraniwang paggamot para sa basal cell carcinoma, dahil ang mga side effect ay mas malala kaysa sa sakit mismo. Sa ilang mga kaso, maaaring gamitin ang lokal na chemotherapy, na kinabibilangan ng paggamot sa neoplasma na may mga espesyal na ointment, na kinabibilangan ng fluorouracil. Ang gamot ay inilapat nang direkta sa lugar ng sugat. Ang mga bahagi nito ay tumagos sa mga selula ng kanser at sinisira ang mga ito.

Immunotherapy

Karaniwan, ang immunotherapy ay isinasagawa sa tulong ng mga iniksyon ng mga bakuna na nagpapasigla sa gawain ng immune system ng tao. Ngunit para sa paggamot ng basal cell carcinoma, maaaring gamitin ang mga cream at ointment na nagpapataas ng produksyon ng natural na interferon. Siya ang lumalaban sa mga selula ng kanser. Ang immunotherapy ay maaaring maging bahagi ng chemotherapy at maaaring magamit sa maagang yugto.

Pagkasira ng laser

Ang bentahe ng pagkasira ng laser ay upang makamit ang pinaka-katanggap-tanggap na cosmetic effect. Pagkatapos ng pagkakalantad sa laser, ang mga banayad na marka lamang ang nananatili sa balat. Sa ganitong paraan ng pag-alis ng basal cell carcinoma, walang pagdurugo, kaya ang panganib ng impeksyon ay nabawasan sa zero. Ang mga relapses pagkatapos ng pamamaraang ito ay napakabihirang. Ito ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga late-stage na pasyente.

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay may isang bilang ng mga contraindications:

• diabetes;
• talamak na nakakahawang sakit;
• sakit sa thyroid;
• pagbubuntis;
• photosensitivity;
• ang pagkakaroon ng malubhang cardiovascular pathologies;
• mga pinsala sa balat sa lugar ng sugat.

Cryodestruction

Ginagamit din ang cryodestruction sa mga unang yugto ng sakit. Ang pamamaraan ay binubuo sa paggamot sa tumor na may likidong nitrogen. Sa ilalim ng impluwensya ng mababang temperatura, ang mga selula ng kanser ay namamatay, at isang maliit na peklat ang nananatili sa balat.

Photodynamic therapy

Sa phototherapy, ang isang espesyal na sangkap ng photosensitizing ay iniksyon sa kanser. Pagkatapos nito, ang tumor ay nakalantad sa maliwanag na mga kislap ng liwanag. Ang mga selula nito ay nawasak, at ang mga sisidlan na nagpapakain sa pagbuo ay nasira. Binibigyang-daan ka nitong alisin ang mga basal cell carcinoma, lalo na ang mga matatagpuan sa mga lugar na mahirap maabot, nang hindi naaapektuhan ang katabing malusog na balat. Gayundin, ang pamamaraan ay epektibo sa mga kaso kung saan mayroong isang akumulasyon ng mga pormasyon ng iba't ibang laki. Ang pangunahing kontraindikasyon ay nadagdagan ang photosensitivity sa pasyente.

Electrocoagulation

Ang kakaiba ng pamamaraang ito ng paggamot ay ang "cauterization" ng tumor na may electric current. Ang maliliit na pormasyon lamang ang maaaring alisin sa ganitong paraan. Sa kasong ito, dapat silang matatagpuan malayo sa mga organo ng pandinig at paningin, dahil ang agos ay maaaring makapinsala sa kanila.

Paggamot sa droga

Sa mga unang yugto o may mga relapses ng sakit, maaaring gamitin ang paggamot sa droga. Binubuo ito sa paggamit ng mga anti-cancer ointment. Ang pinakakaraniwang inireseta:

1. Ang cream ay inilapat sa loob ng tatlong oras. Sa panahong ito, ang tumor ay nag-iipon ng mga aktibong porphyrin sa loob mismo. Pagkatapos nito, ang basalioma ay ginagamot ng hindi magkakaugnay na liwanag, na ang haba ng daluyong ay 570-670 nm.
2. Omaic na pamahid. Naglalaman ito ng mga crocus bulbs. Pinipigilan ang paglaki ng tumor at sinisira ang mga sisidlan na nagpapakain dito.
3. Kuraderm cream. Naglalaman ito ng solasonin at solamargin, na tinitiyak ang pagkasira ng mga selula ng basalioma.
4. Ito ay isang cytostatic ointment. Ito ay inilapat sa tumor, na natatakpan ng isang espesyal na bendahe, at ang zinc paste ng Lassar ay inilapat sa paligid ng circumference nito. Ang tool ay kumikilos sa edukasyon sa araw. Kapag gumagamit ng gamot, ang balat ay dapat na maingat na alagaan: gamutin ang mga gilid ng sugat na may hydrogen peroxide at alisin ang mga patay na lugar.
5. Isang antibacterial ointment na tumutulong sa pagpapagaling ng mga sugat at ulser na nagreresulta mula sa pagbuo ng basal cell carcinoma.

Ang mga pamahid na ginagamit sa paggamot ng basal cell carcinoma ng balat ng mukha - gallery ng larawan

Ang Metvix ay isang epektibong pamahid para sa paggamot ng basal cell carcinoma Sinisira ng Curaderm cream ang mga selula ng basalioma Ang Solcoseryl ay isang cytostatic ointment na inilalapat sa tumor Ang Iruksol ay naglalaman ng mga sangkap na antibacterial

Kadalasan, ang mga oncologist ay gumagamit ng pinagsamang mga pamamaraan ng paggamot. Halimbawa, isang kumbinasyon ng operasyon at pagkakalantad sa laser o chemotherapy at immunotherapy. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapahusay ang epekto ng therapy at maiwasan ang mga relapses ng sakit.

Mga katutubong remedyo

Ang mga hindi kinaugalian na pamamaraan ay hindi panlunas sa paggamot sa kanser. Gaano man kahusay ang lunas, hindi ito magbibigay ng parehong resulta gaya ng phototherapy o surgical removal. Gayunpaman, ang paggamit ng mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay maaaring magpahina sa kurso ng sakit. Bago gumamit ng anumang pondo, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Ang basalioma ointment ay maaaring ihanda nang nakapag-iisa mula sa burdock at celandine. Ang mga halamang gamot ay mabibili sa botika. Ang mga ito ay halo-halong sa pantay na bahagi at puno ng taba ng baboy. Ang halo ay dapat alisin sa oven at iwanan doon sa loob ng 2 oras. Pagkatapos ng oras na ito, ang produkto ay sinala, pagkatapos nito ay inilalagay sa loob ng 3 araw sa isang silid na may temperatura ng silid. Ang resultang pamahid ay dapat ilapat sa basalioma tatlong beses sa isang araw.

Ang pagbubuhos ng celandine ay may positibong epekto. Madaling gawin: ibuhos lamang ang isang kutsarita ng tinadtad na dahon na may isang baso ng tubig na kumukulo. Ang halo ay inilalagay sa loob ng kalahating oras, at pagkatapos ay ang ikatlong bahagi ng isang baso ay kinuha ng tatlong beses sa isang araw. Huwag taasan ang dosis dahil sa nakakalason na epekto ng halaman. Sa susunod na araw kailangan mong gumawa ng bagong bahagi. Imposibleng magluto ng isang malaking dami nang maaga, dahil ang mga kapaki-pakinabang na katangian ay nawawala sa loob ng isang araw.

Prognosis ng paggamot at posibleng mga komplikasyon

Ang pagbabala sa paggamot sa basal cell carcinoma sa karamihan ng mga kaso ay positibo (sa kondisyon na ang tao ay humingi ng tulong sa unang tatlong yugto ng sakit). Kinakailangan na mahigpit na sumunod sa mga tagubilin ng doktor at maayos na pangalagaan ang lugar kung saan isinagawa ang operasyon. Makakatulong ito na maiwasan ang maraming kahihinatnan. Gayunpaman, dapat ka ring maging handa para sa kanila. Ang pag-alis ng basal cell carcinoma ay maaaring humantong sa pagtaas ng pagdurugo, contact dermatitis, impeksyon at maging ang nekrosis ng mga gilid ng sugat. Kaya, ang pinakakaraniwang mga komplikasyon ay maaaring makilala:

1. Dumudugo. Ang problemang ito ay medyo bihira sa mga pasyente. Sinasabi ng mga istatistika na nangyayari lamang ito sa 1 kaso sa 100. Ang posibilidad na ito ay umiiral sa loob ng unang dalawang araw pagkatapos ng operasyon. Nasa panganib ang mga taong umiinom ng ilang gamot, gaya ng Warfarin. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay hindi maaaring kanselahin, dahil ito ay maaaring makapukaw ng alinman sa isang stroke. Ang desisyon sa karagdagang mga aksyon ay kinuha ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang laki at lokasyon ng tumor.
2. Sakit sa balat. Ang mga dressing, patches, at ointment ay maaaring maging sanhi ng contact dermatitis. Ang lokal na pamumula ng balat ay kadalasang nakakatakot para sa mga pasyente, ngunit hindi lamang ito ang dahilan kung bakit ito mapanganib: ang dermatitis ay maaaring makapukaw ng impeksiyon. Sa kasong ito, ang mga gamot na naging sanhi ng reaksiyong alerdyi ay kinansela. Maaaring pagalingin ang pamumula ng Fenistil-gel o iba pang mga ointment na naglalaman ng glucocorticoids.
3. Impeksyon. Ang impeksyon sa sugat ay nangyayari sa 2.5% ng mga kaso. Ito ay kadalasang sanhi ng Staphylococcus aureus. Upang maiwasan ito, sa panahon ng operasyon, gumagamit sila ng mga sterile na guwantes at bendahe, pati na rin ang mga antiseptikong gamot. Kung ang pasyente ay may diabetes mellitus o ilang iba pang partikular na sakit, maaaring siya ay inireseta ng mga antibiotic para sa panloob at panlabas na paggamit.
4. Ischemia at nekrosis. Ang mga komplikasyon na ito ay nauugnay sa kapansanan sa daloy ng dugo sa paligid ng pinamamahalaang lugar ng balat. Nangyayari ang mga ito kapag ang mga mikrobyo ay pumasok sa sugat, halimbawa, sa kaso ng mga paglabag sa kaligtasan o hindi sapat na sterility ng mga instrumento, guwantes, at iba pa. Gayundin, ang ischemia ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng malakas na compression, pinsala sa maraming mga vessel, cauterization at iba pang pinsala sa balat. Ang mga naninigarilyo ay nasa panganib. Ang antas ng nekrosis ay maaaring ibang-iba - mula sa banayad na pagbabalat hanggang sa kumpletong nekrosis. Kung may panganib ng naturang komplikasyon, ang pasyente ay nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga doktor sa loob ng dalawang araw. Kung ang tissue ay nagsimulang mamatay, ang masikip na tahi ay aalisin at ang likido sa ilalim ay ibobomba palabas. Para sa paggamot, inireseta ang mga antibiotic at pagbabanlaw ng antiseptics.

Sa anumang yugto ng sakit, ang pag-alis ng kirurhiko ay magreresulta sa isang peklat. Ang pagkawala ng pandamdam sa paligid ng apektadong lugar ay malamang. Huwag matakot dito, kadalasan ang sensitivity ay ganap na naibalik sa loob ng isang taon pagkatapos ng operasyon.

Mga resulta ng therapy

Ang mga resulta ng therapy ay direktang nakasalalay sa antas ng sakit. Kung ang basal cell carcinoma ay nasuri bago ito pumasok sa ikalawang yugto, kung gayon ang pag-alis nito ay mabilis at walang sakit, at ang mga komplikasyon sa postoperative ay hindi sinusunod. Kalmado din ang panahon ng rehabilitasyon. Ang posibilidad ng pagbabalik ay mababa.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-aalala kung ang tumor ay may isang kumplikadong hugis o mahusay na lalim. Karaniwan itong nangyayari sa ikatlong yugto ng sakit. Ang ilang mga uri ng basal cell carcinoma ay pinakamahusay na ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, ngunit nag-iiwan sila ng mga kapansin-pansing peklat. Isinasaalang-alang na pinag-uusapan natin ang balat ng mukha, walang magugustuhan ang gayong mga pagbabago sa hitsura. Bilang karagdagan, ang isang napabayaang tumor ay mas malamang na magbalik muli pagkatapos alisin.

Sinasabi ng mga istatistika na kalahati ng mga taong gumaling mula sa basalioma ay may sakit sa pangalawang pagkakataon. Nangangahulugan ito na kinakailangan na regular na magsagawa ng medikal na pagsusuri upang matukoy ang muling pagbuo.

Sa pangkalahatan, ang paggamot para sa ganitong uri ng kanser sa balat ay kapaki-pakinabang. Ang survival rate kasama nito ay mula 90 hanggang 100%. Ang panganib ng mortalidad ay tumataas lamang sa kaso ng late referral sa isang espesyalista.

Paano maiwasan ang pagbabalik

Dahil ang posibilidad ng pagbabalik ng sakit ay medyo mataas, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin. Bilang pag-iwas sa basal cell carcinoma ng mukha, inirerekomenda ng mga doktor ang mga sumusunod:

• kapag lalabas, siguraduhing gumamit ng sunscreen;
• huwag kalimutang i-update ang cream sa isang napapanahong paraan, ayon sa mga tagubilin sa pakete;
• kahit na gumagamit ng isang espesyal na cream, huwag mabilad sa araw nang masyadong mahaba;
• magsuot ng mga sumbrero na may mga labi na nagbibigay lilim sa mukha;
• maiwasan ang tuyong balat, gumamit ng pampalusog na cream, kahit na nasa bahay;
• subukan upang maiwasan ang pinsala sa balat sa lugar ng remote basal cell carcinoma;
• sundin ang mga panuntunan sa kalinisan;
• bawasan ang pakikipag-ugnay sa mga carcinogenic substance;
• gawing normal ang nutrisyon, siguraduhin na ang lahat ng kinakailangang bitamina ay naroroon sa diyeta;
• huminto sa paninigarilyo kung ang basal cell carcinoma ay naisalokal sa lugar ng ilong o labi;
• sumailalim sa regular na pagsusuri;
• agad na kumunsulta sa isang doktor sa kaso ng pagtuklas ng mga bagong pormasyon.

Sa napapanahong pagtuklas, ang basal cell carcinoma ay madaling gamutin. Magpa-appointment sa iyong doktor kapag natagpuan ang mga unang palatandaan ng karamdaman, at magiging mas mabilis at mas madali ang therapy.

Ang basalioma (basal cell epithelioma, basal cell skin cancer, basal cell carcinoma) ay isang malignant na tumor na isa sa mga pinakakaraniwang tumor na may likas na epithelial at nasa ikatlong lugar (pagkatapos ng kanser sa baga at tiyan) sa lahat ng sakit na may likas na tumor. . Sa lahat ng epithelial non-melanoma na mga pormasyon ng balat na may malignant na kalikasan, ang dalas nito ay mula 75 hanggang 96%.

Pangkalahatang katangian ng neoplasma

Alinsunod sa depinisyon ng Committee ng World Health Organization, ang basalioma ay isang locally infiltrating (germinating) formation na nabuo mula sa epidermal cells o hair follicles at nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki, napakabihirang metastasis at hindi agresibong mga katangian. Ito rin ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pag-ulit pagkatapos ng pagtanggal. Ang mga peripheral cell nito ay histologically katulad ng mga cell ng basal layer ng epidermis, kaya naman nakuha nito ang pangalan nito.

Ang sakit sa balat na ito ay higit sa lahat ay nangyayari sa mga bukas na bahagi ng balat, na pinakamaraming nakalantad sa sinag ng araw. Ito ay, una sa lahat, ang balat sa ulo, pangunahin sa frontotemporal zone, at leeg. Ang basalioma ng balat ng mukha ay madalas na naisalokal sa ilong, sa lugar ng nasolabial folds at sa mga eyelid. Sa karaniwan, sa 96% ng mga pasyente ito ay nag-iisa, sa 2.6% - maramihang (2-7 o higit pang foci).

Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng basal cell epithelioma:

1. Talamak at matinding likas na katangian ng impluwensya ng ultraviolet radiation. Kasabay nito, sa kaibahan sa, ito ay ang talamak na epekto na mas mahalaga. Samakatuwid, ang melanoma ay madalas na nangyayari sa mga lugar ng katawan na protektado ng damit mula sa araw, kahit na ilang taon pagkatapos ng sunburn, at basalioma - sa mga bukas na lugar. Ang katotohanang ito ay nakumpirma ng iba't ibang heograpikal na dalas ng sakit (sa timog na klimatiko na mga zone ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga hilagang bahagi) at ang sagot sa madalas na tanong na "posible bang mag-sunbathe?"
2. Salik ng edad. Ang rate ng insidente ay makabuluhang mas mataas sa mga matatandang tao, at tumataas ito sa pagtaas ng edad. Higit sa 90% ng mga kaso ng basal cell na kanser sa balat ay nakarehistro sa mga taong higit sa 60 taong gulang.
3. Kasarian. Ang mga lalaki ay dumaranas ng basal cell carcinoma nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga babae. Gayunpaman, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi masyadong nakakumbinsi, dahil maaari itong maiugnay sa ibang uri ng trabaho. Dahil sa mga pagbabago sa pamumuhay at fashion nitong mga nakaraang dekada, nagkaroon ng pagtaas sa insidente sa mga kababaihan. Sumulat ang ilang mga may-akda tungkol sa parehong rate ng saklaw sa parehong kasarian.
4. Isang pagkahilig sa mga pekas sa pagkabata at napakagaan at patas na uri ng balat (mga uri I at II). Ang mga taong may mas maitim na balat ay mas mababa ang posibilidad na magkasakit.
5. Iba't ibang genetic na sakit na nauugnay sa pagtaas ng sensitivity sa ultraviolet rays.
6. Ang pagkakaroon ng basal cell carcinoma sa ibang miyembro ng pamilya.
7. Mga talamak na nagpapaalab na sakit sa balat, pagkasunog at pagkakaroon ng mga pagbabago sa trophic.
8. Ang patuloy na pagkakalantad ng kemikal sa mga carcinogenic substance (mga produktong langis, arsenic compound, resins) at madalas na mekanikal na pinsala sa parehong bahagi ng balat.
9. Impluwensya ng X-ray at radioactive na uri ng radiation, na dati nang isinagawa ng radiation therapy.
10. Bumaba ang immune defense ng katawan kapag: Impeksyon sa HIV, umiinom ng mga cystostatic na gamot na may kaugnayan sa mga sakit sa dugo o organ transplantation.

Bakit mapanganib ang basal cell carcinoma at dapat itong alisin?

Sa kurso ng pangmatagalang paglaki, unti-unti itong tumagos sa malalim na mga layer, sinisira ang malambot, cartilaginous at mga tisyu ng buto. Ang predisposisyon ng mga selulang tumor na kumalat sa kahabaan ng mga nerve trunks at nerves, kasama ang periosteum at sa pagitan ng mga layer ng tissue ay nabanggit. Kung hindi ito aalisin sa isang napapanahong paraan, ang pagkawasak ng tissue ay hahantong hindi lamang sa mga cosmetic defect.

Ang basal cell carcinoma ay humahantong sa pagkasira ng kartilago at mga buto ng ilong at auricle, sa pagpapapangit at pagpapapangit ng ilong at tainga, sa isang patuloy na namumuong sugat dahil sa pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon. Ang tumor ay may kakayahang dumaan mula sa mga pakpak ng ilong hanggang sa mauhog na lamad ng ilong at bibig, sinisira ang mga buto ng bungo, kabilang ang mga bumubuo sa orbit, sa kapansanan sa paningin at pagkawala ng pandinig, pinsala sa eyeball. Ngunit kung ano ang lalong mapanganib ay ang pagkalat nito sa cranial cavity (intraranially) sa pamamagitan ng natural na mga cavity at mga butas dito na may pinsala sa utak at kamatayan. Bilang karagdagan, kahit na ito ay napakabihirang, ang basal cell carcinoma, gayunpaman, ay metastasis (mga 200 kaso ang inilarawan).

Mga klinikal na palatandaan at yugto

Dahil sa napakabihirang metastasis ng basal cell carcinoma, ang pag-uuri nito ayon sa mga yugto ay batay sa lugar ng pagkalat at lalim ng pagtagos sa pinagbabatayan na mga tisyu kasama ang kanilang pagkasira (pagkasira) nang hindi isinasaalang-alang ang paglahok ng mga lymph node. Depende dito, mayroong 4 na yugto ng pag-unlad ng isang neoplasma, na maaaring magmukhang isang tumor o isang ulser:

1. Ako Art. - sukat na hindi hihigit sa 2 cm, lokalisasyon sa loob ng dermis mismo nang hindi kumakalat sa mga nakapaligid na tisyu.
2. II Art. - ang mga sukat ay lumampas sa 2 cm, pagtubo ng lahat ng mga layer ng balat nang walang paglipat sa subcutaneous fat layer.
3. III Art. - makabuluhang laki - 3 cm at higit pa o anumang sukat, ngunit may pamamahagi sa lahat ng nakapaloob na malambot na tisyu (hanggang sa buto).
4. IV Art. - pagsalakay ng tumor sa tissue ng buto at / o kartilago.

Ang unang yugto ng basal cell carcinoma (yugto I at II) ay isang maliit na maputlang kulay-rosas o kulay ng laman na tubercle na may sukat mula sa ilang millimeters hanggang 1 cm at may malumanay na sloping na mga gilid. Madalas itong parang bula o perlas. Maaaring mayroong maraming tulad na mga tubercle, at unti-unti silang nagsasama, bilang isang resulta kung saan nabuo ang isang plaka na may lobular na ibabaw. Ang mga vascular "asterisks" (telangiectasias) ay madalas na nabuo sa ibabaw ng tumor.

Kasunod nito, ang isang roll ng mga bula ay bumubuo sa paligid nito, at pagkatapos ay isang saradong siksik na roll (isang katangian na sintomas), na malinaw na nakikita kapag ang balat ay nakaunat, at isang mapula-pula na "singsing", na isang pare-pareho na proseso ng pamamaga.

Dahil sa pagkabulok ng tissue sa tuktok ng tubercle, ang isang ulser o isang maliit na erosive na ibabaw ay nabuo, na nasa antas ng ibabaw ng nakapalibot na malusog na balat at natatakpan ng isang crust ng kulay ng laman. Ang pag-alis sa huli ay nagpapakita ng hindi pantay na ilalim ng pagguho o tulad ng bunganga ng mga gilid ng ulser, na sa lalong madaling panahon ay nagiging magaspang muli.

Ang isang ulcerative o erosive na ibabaw ay maaaring sumailalim sa bahagyang pagkakapilat, ngunit ang laki nito ay unti-unting tumataas. Sa mga lugar ng ulceration, ang kulay ng neoplasm ay nagbabago sa paglipas ng panahon. Bilang karagdagan, sa anumang anyo ng isang tumor, ang isang chaotically distributed pigmentation ay maaaring lumitaw sa ibabaw nito, na hindi nagpapahiwatig ng anuman.

Ang basalioma ay dahan-dahang lumalaki nang hindi nagdudulot ng anumang sakit o kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, maaaring lumitaw ang matinding pananakit at mga abala sa pandama na nauugnay sa pag-compress ng tissue at pagkasira ng mga sanga at trunks ng nerve.

Kung mas malaki ang apektadong lugar, mas malalim ang pagkalat ng tumor. Ito ay ang mabagal na paglaki nito, sa average na hanggang 0.5 cm sa 1 taon, na ginagawang posible na makilala ang sakit sa 80% sa loob ng 1-2 taon mula sa simula ng mga unang sintomas. Ang napapanahong pagsusuri sa mga unang yugto ay ginagawang paborable ang pagbabala para sa basal cell carcinoma. Sa 95-98% ng mga kaso ng sakit, posible na magsagawa ng isang radical excision na may medyo magandang resulta ng kosmetiko at isang matatag na lunas ay nakamit.

Sa mga huling yugto (III at IV), ang lahat ng mga pasyente na sumasailalim sa paggamot ay may makabuluhang mga depekto sa kosmetiko na mahirap itama, at sa karaniwan, kalahati ng mga pasyente (46-50%) ay may pagbabalik ng tumor pagkatapos alisin. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga "advanced" na yugto:

• katandaan, kung saan maraming tao ang nagkakaroon ng kawalang-interes sa kanilang hitsura;
• mga karamdaman sa pag-iisip, intelektwal at personalidad;
• kakulangan ng atensyon mula sa malapit na kamag-anak;
• naninirahan sa mga rural na lugar na malayo sa mga institusyong medikal;
• mga medikal na diagnostic error at kakulangan ng sapat na paggamot.

Ang mga pangunahing anyo ng basal cell carcinoma

Solid basalioma (malaking nodular, nodular)

Ang anyo ng kanser sa balat, na higit sa lahat ay lumalaki hindi sa kalaliman ng mga tisyu, ngunit sa labas, ay may hitsura ng isang solong hemispherical node, mula sa millimeters hanggang 3 cm na may madaling dumudugo na ibabaw. Ang balat sa ibabaw ng pormasyon ay mapusyaw na rosas o madilaw-dilaw na may telangiectasias. Ang form na ito ay bumubuo ng 75% ng lahat ng basal cell epithelioma. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon (sa 90%) ay ang mga itaas na bahagi ng mukha at leeg. Ang pagkalat ng infiltration sa lalim ay hindi gaanong mahalaga, dahil kung saan ang pag-alis ng kirurhiko ng basal cell ay epektibo kahit na may sukat na 2 cm.

Nodular o nodular ulcerative form

Itinuturing bilang isang karagdagang pag-unlad ng nodular form. Sa gitna ng tumor, nangyayari ang pagkasira ng tissue, bilang isang resulta kung saan ang isang ulser ay nabuo na may mga gilid sa anyo ng isang roller at isang ilalim na natatakpan ng purulent necrotic crusts. Ang pinakapaboritong lokalisasyon ng form na ito ng basal cell carcinoma ay ang balat ng nasolabial folds, eyelids at panloob na sulok ng mga mata. Ang laki ng ulser ay maaaring mula sa milimetro hanggang sa malaking sukat na may malalim na pagtubo at pinsala sa mga nakapaligid na tisyu, na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Mababaw na basalioma

Ito ay bumubuo ng humigit-kumulang 70% ng lahat ng unang na-diagnose na mga anyo ng sakit na ito. Nagsisimula ito sa paglitaw ng isang pink na lugar na may diameter na hanggang 4 cm na may "perlas" o waxy na mga gilid, bahagyang nakataas sa ibabaw ng ibabaw ng malusog na balat. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon sa dibdib at mga paa't kamay (60%), mas madalas sa mukha. Ang foci ay madalas na maramihan. Ang infiltrative growth ay hindi ipinahayag. Ang pagtaas ay nangyayari pangunahin dahil sa mababaw na pagpapalawak ng lugar ng tumor, na may benign na karakter na may mahabang (sampung taon) na kurso.

Flat basalioma

Ito ay nangyayari sa 6% ng lahat ng mga kaso at ito ay isang pormasyon sa anyo ng isang kulay ng laman na plaka. Ang mga gilid nito ay nakataas sa anyo ng isang roller na may isang pearlescent na ningning. Lokalisasyon sa 95% - ang balat ng ulo at leeg. Sa form na ito, ang pagdurugo ay bihirang mangyari at ang mga ulser ay halos hindi nabubuo. Ang isang medyo agresibong kurso na kumakalat nang malalim sa subcutaneous fatty tissue at muscle tissue ay katangian.

Warty form

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng panlabas na paglaki ng maliliit, maraming hemispherical na siksik na nodule na tumataas sa ibabaw ng balat at katulad ng cauliflower. Ang kanilang kulay ay mas magaan kaysa sa nakapaligid na balat; ang mga vascular "star" ay wala.

Ang mga sintomas ng isang pagbabalik sa dati ng sakit ay pareho, ngunit ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang makabuluhang mas mataas na aggressiveness, mas mabilis na pag-unlad at madalas ang hitsura ng mga tumor sa ibang mga lugar ng katawan. Ang mga relapses ay malamang sa mga kaso ng lokalisasyon ng sakit sa mukha.

Mga diagnostic

Ito ay batay sa mga klinikal na palatandaan, histological at cytological na pagsusuri ng materyal na kinuha sa pamamagitan ng pag-scrape o pahid mula sa isang ulcerative o erosive surface o biopsy mula sa lugar ng tumor. Ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman. Ito ay isang epektibong pamamaraan, lalo na sa mga kaso kung saan kinakailangan ang differential diagnosis ng basal cell carcinoma at melanoma, dahil ang una ay maaaring naglalaman ng pigment ng melanin, at ang huli ay maaaring isang di-pigmented na variant. Para sa pigmented basal cell carcinoma, ang mga partikular na dermatoscopic morphological sign na naiiba sa melanoma ay ang pagkakaroon ng:

• maramihang mga kumpol ng kulay abo-asul na kulay (sa 55%);
• malalaking ovoid grey-blue nests (sa 27%);
• "Spoke wheels" - radial brownish o gray-brown stripes (17%);
• madahong mga zone (10%).

Sa mababaw na anyo ng basal cell carcinoma, ang mga istrukturang ito ay tinutukoy sa mas maliit na porsyento ng mga kaso.

Ang mga pangunahing palatandaan ng non-pigmented basal cell carcinoma sa panahon ng dermatoscopy ay pare-parehong maliwanag na kulay puti at/o pulang mga zone, ulceration, manipis na telangiectasias, parang puno na sumasanga ng maikli at manipis na mga sanga ng capillary. Ang mga istruktura sa itaas ay madilim na kulay, ngunit sa mas maliit ang dami, at mga istrukturang katulad ng dahon, ay maaari ding naroroon. may kulay na beige o kayumanggi.

Para sa mga melanoma, ang pinakakaraniwan at pangunahing tampok ay isang pigmented na "mesh", na napakabihirang sa mga basaliomas at may asymmetric na karakter. Bilang karagdagan, ang mga di-pigmented at mababang pigmentation melanoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sisidlan na hindi pantay na mga linya, karayom, at mga pulang tuldok.

Malaki rin ang kahalagahan ng ultratunog sa mga diagnostic, na ginagawang posible upang mas tumpak na matukoy ang mga hangganan, dami at lalim ng pagkalat ng tumor, na mahalaga para sa pagpapasya sa pagpili ng paraan ng paggamot at ang dami ng interbensyon sa kirurhiko upang mabawasan ang posibilidad ng pag-ulit.

Mga pamamaraan ng paggamot sa basalioma

Ang pagpili ng mga taktika sa paggamot ay batay sa pagtukoy sa lokalisasyon, antas ng paglaganap ng proseso ng tumor, anyo nito, yugto at morphological na istraktura.

1. Paraan ng kirurhiko ay binubuo sa pagtanggal ng tumor na may katabing mga tisyu sa lapad na 1-2 cm mula sa mga hangganan ng sugat. Kapag ang mga buto at kartilago ay kasangkot sa proseso, sila ay tinatanggal din. Ang pamamaraang ito ay mas angkop para sa mga tumor sa puno ng kahoy o mga paa't kamay, dahil sa pagiging kumplikado ng kasunod na plastic surgery sa mukha. Ang mga kontraindikasyon para sa pamamaraan ng kirurhiko ay ang kawalan ng posibilidad ng radikal na pag-alis ng basal cell carcinoma sa kaso ng lokalisasyon sa ilong, auricle, sa lugar ng mata, pati na rin ang katandaan, malubhang magkakasamang sakit, ang pagkakaroon ng mga kontraindikasyon sa kawalan ng pakiramdam.
2. Pag-alis ng basal cell carcinoma na may likidong nitrogen (cryodestruction), na kung saan ay ang pagkasira ng tissue formation sa pamamagitan ng paglamig sa 90-150 ° C gamit ang application o contact method. Sa kasong ito, ang pagyeyelo at pagtunaw ng mga tisyu ay paulit-ulit na isinasagawa sa ilang mga pag-ikot. Ang pamamaraan ay ginagamit para sa lokalisasyon ng mga neoplasma na may diameter na 20 mm o mas kaunti, pangunahin sa mga paa't kamay. Contraindications - makabuluhang sukat, malalim na paglusot, lokalisasyon sa mukha.
3. Paggamot ng basal cell carcinoma na may radiation therapy- isa sa mga pinaka-madalas na ginagamit na pamamaraan, parehong independyente at kasama ng iba pang mga uri ng pagkakalantad. Ginagamit ang radiation therapy sa mga paunang yugto ng sakit sa pagkakaroon ng isang mababaw na pokus, ang diameter nito ay hindi hihigit sa 5 cm, pati na rin kapag naisalokal sa periorbital zone, sa ilong o auricle, at para sa paggamot. ng mga matatandang pasyente.

   Bilang karagdagan, ginagamit ito sa mga pasyente na may mga advanced na form, kung minsan ay pinagsama sa mga chemotherapeutic agent, para sa mga layuning pampakalma. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon, ang radiation therapy ay ginagamit nang mas kaunti at mas kaunti dahil sa katotohanan na ang radiation mismo ay isang panganib na kadahilanan sa paglitaw ng mga basal cell carcinomas.

4. Pagtanggal ng basalioma laser na isinasagawa sa pamamagitan ng isang neodymium o carbon dioxide laser. Ang average na kahusayan ay tungkol sa 85.5%
5. Photodynamic therapy batay sa epekto ng laser radiation sa tumor pagkatapos makatanggap ang pasyente ng isang espesyal na photosensitizer, na piling naipon sa mga tisyu ng pathological formation. Sa ilalim ng impluwensya ng isang laser sa pagkakaroon ng isang sensitizer, ang isang photochemical reaksyon ay bubuo na may photodynamic na pinsala sa tumor tissue sa anyo ng nekrosis at apoptosis ng mga selula ng kanser nang hindi nakakapinsala sa mga hibla ng collagen. Ayon sa maraming mga may-akda, ang pamamaraang ito ay pinaka-epektibo sa parehong pangunahin at paulit-ulit na kanser sa balat, at angkop lalo na sa mga kaso ng lokalisasyon sa mukha.

Ang paggamot sa basal cell carcinoma ay isang seryosong praktikal na problema, dahil sa kahirapan sa pagtukoy ng malinaw na mga hangganan nito bago ang operasyon, ang kahirapan sa pag-abot sa mga hangganan ng excision, lalo na sa mukha at leeg, at dahil din sa kahirapan ng pagpapanumbalik ng isang makabuluhang postoperative. depekto. Ang mga kadahilanang ito ay nagdadala ng isang mataas na antas ng panganib ng pag-ulit ng sakit na may intracranial na pagkalat ng tumor.

Ang mga pangunahing sintomas ay:

• Pagkawala ng kulay ng neoplasma
• Sugat sa balat
• Baguhin sa lilim ng ilalim ng ulser
• Permanenteng pagpapalaki ng neoplasma
• Mga ulser sa gitna ng neoplasma

Ang basalioma ay isang malignant formation sa ibabaw ng balat. Nagmula ito sa basal na layer ng epidermis, na napakalalim na matatagpuan. Sa medisina, ito ay itinuturing na pinakakaraniwang uri ng kanser sa balat ng mukha, na nakakaapekto sa mga nasa hustong gulang na higit sa apatnapu. Ang ganitong neoplasma ay sumisira sa mga selula ng balat at maaaring lumitaw muli, kahit na pagkatapos ng tamang paggamot. Ang positibong bahagi ng naturang sakit ay hindi ito nag-metastasize sa mga panloob na organo ng isang tao, hindi katulad ng iba pang uri ng mga cancerous na tumor.

Ang mga anyo ng basal cell carcinoma ay maaaring magpakita sa iba't ibang paraan, depende sa uri ng sakit. Ngunit, sa kabila ng kanilang malawak na pagkakaiba-iba, ang mga basaliomas ay may halos parehong mga sintomas, na ipinahayag sa patuloy na paglaki ng tumor. Ang sakit na ito ay tumutugon nang maayos sa paggamot, na maaaring gawin sa maraming paraan. Sa karamihan ng mga klinikal na sitwasyon, ang pagbabala pagkatapos ng paggamot ay kanais-nais.

Ang isang tumor ay maaaring lumaki sa paglipas ng mga taon at sa mga unang yugto ng pagkakaroon nito ay mukhang isang peklat o isang maliit na buhol sa balat na patuloy na lumalaki. Dahil sa mabagal na paglaki, kadalasan ay hindi napapansin ng tao o ng doktor ang pagbuo ng kanser at samakatuwid ito ay nasuri sa mga huling yugto ng pag-unlad nito.

Etiology

Ang basalioma ng balat ng mukha ay maraming dahilan, mula sa paglitaw ng mga nunal o pekas hanggang sa mga sakit sa balat. Ang dahilan para sa ganitong uri ng edukasyon ay maaaring:

• matagal na pagkakalantad sa direktang sikat ng araw sa balat ng tao - ang mga taong may maputlang balat at maputi ang buhok ay lalong madaling kapitan. Ito ay maaaring matagal na sunog ng araw sa beach, sa isang solarium at tiyak na mga kondisyon sa pagtatrabaho;
• genetic predisposition o namamana na mga sakit sa balat;
• pakikipag-ugnay sa mga nakakalason na halaman;
• ang epekto ng mga kemikal;
• hypothermia o sobrang pag-init ng balat;
• mga contact na may arsenic, tar at resins;
• humina ang kaligtasan sa sakit.

Sa mga bata, lumilitaw ang basal cell carcinoma kung mayroong non-basal cell syndrome, na congenital. Ito ay ipinahayag hindi lamang sa balat ng mukha, kundi pati na rin sa mga palad at paa, sa anyo ng mga maliliit na depresyon. Bilang karagdagan, maaari itong makaapekto sa eyeball, na nagiging sanhi ng congenital blindness, na nakakagambala sa paggana ng mga nervous at endocrine system.

Mga uri

Ayon sa mga anyo ng basal cell carcinoma, ang balat ay maaaring:

Mga sintomas

Ang pangunahing sintomas ng kanser ay ang patuloy na paglaki ng neoplasma. Kung ito ay isang tumor o isang batik, ang laki nito ay maaaring mag-iba mula sa ilang milimetro hanggang dalawang sentimetro. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ay:

• pagkawalan ng kulay o blotches sa tumor;
• ang hitsura ng mga ulser, na naisalokal nang eksakto sa gitna ng paglago, ngunit maaari ring kumalat sa mga gilid;
• pagbabago sa lilim ng ilalim ng ulser, mula sa maputlang rosas hanggang pula.

Mga komplikasyon

Sa isang hindi napapanahong pagbisita sa isang doktor o simpleng hindi pagnanais na gamutin, ang mga basal cell carcinoma ng balat ng mukha ay maaaring tumaas ang laki ng hanggang sampung sentimetro, habang ang pagkasira ng mga tisyu at kartilago ay magaganap (ang labis na dalawang sentimetro ang laki ay itinuturing na isang napapabayaan. anyo ng sakit).

Sa kabila ng katotohanan na ang ganitong uri ng kanser ay hindi nag-metastasize, maaari itong magdulot ng malubhang komplikasyon. Ito ay totoo lalo na sa basal cell carcinoma ng ilong, bibig at tainga, dahil kung ito ay nangyayari sa mga naturang lugar, ang isang tumor ay maaaring humantong sa pagpapapangit hindi lamang ng kartilago, kundi pati na rin ng mga buto (maaari itong humantong sa pagkagambala sa paggana ng mga elementong ito). Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng gayong mga butas, ang kanser, na hindi nailalarawan sa pamamagitan ng agresibong pag-uugali patungo sa katawan ng tao, ay maaaring kumalat sa bungo at makahawa sa utak. Kasabay nito, ang pagbabala ay napakalungkot - sa karamihan ng mga kaso, ang isang tao ay namatay.

Mga diagnostic

Ang basal cell carcinoma ay nasuri sa maraming paraan. Ang unang yugto ay ang pagsusuri ng pasyente ng isang doktor, alamin ang mga posibleng sanhi ng sakit at ang oras kung kailan nakita ang mga unang sintomas. Sa pagsusuri, ang isang espesyalista ay gumagawa ng isang paunang pagsusuri ng basal type na kanser batay sa mga katangiang katangian. Pagkatapos nito, ang isang pagsusuri sa laboratoryo ng isang butil ng isang tumor o pag-scrape mula sa isang lugar ay isinasagawa. Upang maiwasan ang iba pang mga kondisyon ng balat, maaaring kailanganin mong kumunsulta sa isang oncologist.

Paggamot

Ang paraan ng paggamot sa basal cell carcinoma ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Para dito, ang mga kadahilanang ito ay isinasaalang-alang bilang - ang uri ng kanser, hugis at sukat, ang lugar kung saan nabuo ang tumor, kung ang paggamot ay naisagawa na at sa anong paraan ito isinagawa. Batay sa data na nakuha, ang pasyente ay maaaring magtalaga ng isa sa mga sumusunod na paraan ng pag-alis ng basal cell carcinoma:

• ang pagtitistis ay ang pinakakaraniwang paraan upang gamutin ang mga tumor. Para sa partikular na maliliit na sukat, ginagamit ang isang espesyal na mikroskopyo. Ang pamamaraang ito ay naaangkop lamang sa mga maliliit na tumor at kung ang lugar ng hitsura ay kanais-nais para sa operasyon;
• ang paggamit ng likidong nitrogen ay mabilis at walang sakit, ngunit ang pamamaraan ay magiging epektibo lamang sa kaso ng mababaw na paglalagay ng neoplasma. Mayroong mataas na posibilidad ng muling pamamaga ng balat;
• laser removal - isinasagawa sa mga kaso ng basal cell carcinoma sa mukha. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay hindi ito nag-iiwan ng mga peklat, maaari itong tumagos nang mas malalim kaysa sa nitrogen, na binabawasan ang posibilidad ng pagbabalik;
• Ang radiation exposure o ionizing radiation therapy ay ginagawa kapag ang ibang paraan ng paggamot ay hindi naaangkop.

Sa mga partikular na malubhang kaso (malaking laki ng tumor o lokalisasyon sa ilong, mata, tainga o sa paligid ng bibig), maraming mga opsyon para sa pag-alis ng basalioma ay pinagsama.

Salamat sa mga tradisyunal na pamamaraan ng pagpapagamot ng basalioma, maaari mong ihinto ang paglaki ng mga tumor o ganap na maiwasan ang pagbabalik ng sakit. Ang mga katangian ng pagpapagaling ay may:

• katas ng celandine;
• karot (ginagamit na gadgad bilang isang compress);
• pagbubuhos ng camphor at alkohol.

Prophylaxis

Ang pag-iwas sa basal cell carcinoma ay binubuo sa pag-iwas sa mga kadahilanan ng panganib na pumukaw sa paglitaw ng mga tumor:

• tumangging manatili sa direktang sikat ng araw;
• habang nagpapaaraw sa beach, mag-ingat - isang sumbrero, sunscreen at baso;
• ibukod ang mga pagbisita sa mga tanning salon;
• kung kinakailangan, baguhin ang lugar ng trabaho;
• napapanahon at tamang paggamot ng anumang mga problema sa balat;
• pana-panahong pagmamasid sa klinika ng mga taong nagpakita na ng ganitong sakit.

Ang lahat ba sa artikulo ay tama mula sa isang medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga sakit na may katulad na sintomas:

Ang angiomatosis ay isang pathological na kondisyon kung saan ang paglaganap ng mga daluyan ng dugo ay nangyayari, dahil sa kung saan ang isang tumor ay nabuo. Ang pag-unlad ng angiomatosis ay nangyayari kasabay ng iba't ibang mga congenital anomalya at malfunctions ng immune system. Ang paglaganap ng mga daluyan ng dugo ay maaaring masakop ang balat, panloob na organo, utak, organo ng paningin at iba pang sistema ng katawan.

Kasama sa klasipikasyon ang mga sumusunod na anyo o uri ng basal cell carcinoma:

• nodular basalioma (ulcerative);
• pagetoid, mababaw na basalioma (pagetoid epithelioma);
• nodular large-nodular o solid basal cell carcinoma ng balat;
• adenoid basalioma;
• piercing;
• kulugo (papillary, exophytic);
• may pigmented;
• sclerodermiform;
• cicatricial-atrophic;
• Spiegler's tumor ("turban" tumor, cylindroma).

Pag-uuri ng klinikal na TNM

Mga pagtatalaga at pag-decode:

T - pangunahing tumor:

• Tx - hindi sapat na data upang masuri ang pangunahing tumor;
• T0 - hindi matukoy ang pangunahing tumor;
• Тis - pre-invasive carcinoma (carcinoma in situ);
• T1 - laki ng tumor - hanggang sa 2 cm;
• T2 - laki ng tumor - hanggang sa 5 cm;
• T3 - laki ng tumor - higit sa 5 cm, ang mga malambot na tisyu ay nawasak;
• T4 - lumalaki ang tumor sa ibang mga tisyu at organo.

N - pinsala sa mga lymph node:

• N0 - walang rehiyonal na metastases;
• N0 - walang rehiyonal na metastases;
• N1 - isa o higit pang metastases sa mga rehiyonal na lymph node;

M - metastases:

• M0 - walang malalayong metastases;
• M1 - metastases sa mga lymph node at malalayong organo.

Mga yugto ng basalioma

Dahil ang basal cell carcinoma ay nakikita sa unang yugto (yugto T0), sa anyo ng isang hindi nabuong tumor o pre-invasive carcinoma (carcinoma in situ - Тis), mahirap itong tukuyin sa kabila ng paglitaw ng mga selula ng kanser.

1. Sa yugto 1, ang basalioma o ulser ay umabot sa diameter na 2 cm, limitado sa mga dermis at hindi kumakalat sa mga kalapit na tisyu.
2. Sa pinakamalaking sukat, ang yugto 2 basalioma ay umabot sa 5 cm, lumalaki sa buong kapal ng balat, ngunit hindi kumakalat sa subcutaneous tissue.
3. Sa yugto 3, ang basalioma ay tumataas sa laki at umabot sa diameter na 5 cm o higit pa. Ang ibabaw ulcerates, ang subcutaneous mataba tissue ay nawasak. Dagdag pa, mayroong pinsala sa mga kalamnan at tendon - malambot na mga tisyu.
4. Kung ang stage 4 ng skin basal cell carcinoma ay masuri, ang tumor, bilang karagdagan sa mga pagpapakita at pinsala sa malambot na mga tisyu, ay sumisira sa kartilago at mga buto.

Ipinapaliwanag namin kung paano matukoy ang basal cell carcinoma gamit ang isang mas simpleng pag-uuri.

Kabilang dito ang basalioma:

1. inisyal;
2. ipinakalat;
3. yugto ng terminal.

Kasama sa paunang yugto ang T0 at T1 na tumpak na pag-uuri. Ang mga basaliomas ay mukhang maliliit na nodule na wala pang 2 cm ang lapad. Walang mga ulceration.

Kasama sa pinalawig na yugto ang T2 at T3. Ang tumor ay magiging malaki, hanggang 5 cm o higit pa na may pangunahing ulceration at malambot na mga sugat sa tissue.

Kasama sa yugto ng terminal ang tumpak na pag-uuri ng T4. Ang tumor ay lumalaki hanggang 10 cm at higit pang sentimetro, lumalaki sa pinagbabatayan na mga tisyu at organo. Sa kasong ito, maraming mga komplikasyon ang maaaring umunlad na may kaugnayan sa pagkasira ng mga organo.

Mga kadahilanan sa panganib ng basalioma

Pagbuo ng adenoid (cystic) ay binubuo ng mga istruktura na katulad ng mga cyst at glandular tissue, na nagbibigay ito ng hitsura ng puntas. Ang mga cell dito ay hangganan ng maliliit na cyst na may basophilic na nilalaman sa mga regular na hanay.

Mababaw na sintomas multicentric (pajetoid) basalioma ay ipinakita sa pamamagitan ng isang bilog o hugis-itlog na plaka na may hangganan ng mga nodule sa kahabaan ng periphery at isang bahagyang lumubog na sentro na natatakpan ng mga tuyong kaliskis. Sa ilalim ng mga ito, ang telangiectasias ay makikita sa manipis na balat. Sa antas ng cellular, binubuo ito ng maraming maliliit na foci na may maliliit na madilim na selula sa mababaw na mga layer ng dermis.

Warty (papillary, exophytic) na tumor maaaring mapagkamalan na isang cauliflower wart dahil sa mga siksik na hemispherical node na tumutubo sa balat. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pagkasira at hindi lumalaki sa malusog na mga tisyu.

Pigmented neoplasm o pagetoid epithelioma Ito ay may iba't ibang kulay: bluish-brown, brownish-black, maputlang pinkish at pula na may nakataas na mga gilid sa anyo ng mga perlas. Sa isang mahaba, torpid at benign na kurso, umabot ito sa 4 cm.

Sa cicatricial-atrophic (flat) na tumor nabuo ang isang nodule, sa gitna kung saan nabuo ang isang ulser (erosion), na kusang-loob na peklat. Ang mga nodule ay patuloy na lumalaki sa paligid na may pagbuo ng mga bagong pagguho (ulser).

Sa panahon ng ulceration, ang impeksiyon ay sumasali at ang tumor ay nagiging inflamed. Sa paglaki ng pangunahin at paulit-ulit na basaliomas, ang mga pinagbabatayan na tisyu (mga buto, kartilago) ay nawasak. Maaari itong pumunta sa kalapit na mga cavity, halimbawa, mula sa mga pakpak ng ilong - papunta sa lukab nito, mula sa earlobe - sa cartilage ng shell, sinisira ang mga ito.

Para sa scleroderma tumor Ang isang paglipat mula sa isang maputlang nodule sa panahon ng paglaki sa isang plaka ng siksik at patag na hugis na may malinaw na balangkas ng mga gilid ay katangian. Sa isang magaspang na ibabaw, lumilitaw ang mga ulser sa paglipas ng panahon.

Para sa Mga bukol ni Spiegler (cylindromas) ang hitsura ng maramihang mga benign node ng pink-violet na kulay, na sakop ng telangiectasias, ay katangian. Kapag naisalokal sa ilalim ng buhok sa ulo, ito ay tumatagal ng mahabang panahon.

Diagnosis ng basalioma

Kung, pagkatapos ng isang visual na pagsusuri, ang isang doktor ay naghihinala ng basalioma sa isang pasyente, ang diagnosis ay nakumpirma ng cytological at histological na pagsusuri ng mga smears, mga kopya o mga scrapings mula sa ibabaw ng neoplasma. Sa pagkakaroon ng mga hibla o tulad ng pugad na mga kumpol ng fusiform, bilugan o hugis-itlog na mga selula na may manipis na mga gilid ng cytoplasm sa kanilang paligid, ang diagnosis ay nakumpirma. Ang mga pagsusuri para sa kanser sa balat (smear-imprint) ay kinuha mula sa ilalim ng ulser at tinutukoy ang komposisyon ng cellular.

Kung, halimbawa, ang isang tumor marker ay ginagamit para sa diagnosis, pagkatapos ay walang mga tiyak na oncological na mga marker ng dugo upang matukoy ang malignancy ng basal cell carcinoma. Maaari nilang tumpak na kumpirmahin ang pag-unlad ng kanser sa kanya. Sa iba pang mga pagsubok sa laboratoryo, maaaring matukoy ang leukocytosis, tumaas na rate ng sedimentation ng erythrocyte, positibong pagsusuri sa thymol, nadagdagan ang C-reactive na protina. Ang mga figure na ito ay pare-pareho sa iba pang mga nagpapaalab na sakit. Mayroong ilang pagkalito sa diagnosis, kaya bihira silang ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis ng mga neoplasma.

Gayunpaman, dahil sa magkakaibang histological na larawan ng basal cell carcinoma, pati na rin ang mga klinikal na anyo nito, ito ay isinasagawa upang ibukod (o kumpirmahin) ang iba pang mga sakit sa balat. Halimbawa, ang lupus erythematosus, lichen planus, seborrheic keratosis, Bowen's disease ay dapat na maiiba sa squamous superficial basal cell carcinoma. - mula sa mga pigmented form, scleroderma at psoriasis - mula sa scleroderma tumor.

Mga paraan ng paggamot at pagtanggal ng basalioma

Kapag kinukumpirma ang kanser sa balat ng selula, pinipili ang mga paraan ng paggamot depende sa uri at kung gaano kalaki ang tumor na lumaki at lumaki sa mga kalapit na tisyu. Maraming tao ang gustong malaman kung gaano mapanganib ang basalioma, kung paano ito gagamutin upang walang mga relapses. Ang pinaka-napatunayang paraan ng pagpapagamot ng maliliit na neoplasma ay ang pag-opera sa pagtanggal ng basal cell carcinoma gamit ang local anesthesia: lidocaine o ultracaine.

Kapag ang tumor ay lumalaki nang malalim sa loob at sa iba pang mga tisyu, ginagamit ang surgical treatment ng basal cell carcinoma pagkatapos ng irradiation, i.e. pinagsamang pamamaraan. Kasabay nito, ang cancerous tissue ay ganap na inalis sa hangganan (gilid), ngunit kung kinakailangan, pumapasok sila sa pinakamalapit na malusog na lugar ng balat, umatras mula dito 1-2 cm.Na may malaking paghiwa, ang isang cosmetic suture ay maingat. inilapat at tinanggal pagkatapos ng 4-6 na araw. Ang mas maaga ang pagbuo ay inalis, mas mataas ang epekto at mas mababa ang panganib ng pag-ulit.

Nagsasagawa rin sila ng paggamot sa mga sumusunod na epektibong pamamaraan:

1. radiation therapy;
2. laser therapy;
3. pinagsamang pamamaraan;
4. cryodestruction;
5. photodynamic therapy;
6. therapy sa droga.

Radiation therapy

Ang mga pasyente ay mahusay na pinahihintulutan ang radiation therapy at ginagamit para sa maliliit na neoplasms. Ang paggamot ay mahaba, hindi bababa sa 30 araw at may mga side effect, dahil ang mga sinag ay nakakaapekto hindi lamang sa tumor, kundi pati na rin sa malusog na mga selula ng balat. Lumilitaw ang erythema o tuyong epidermis sa balat.

Ang mga banayad na reaksyon sa balat ay nawawala sa kanilang sarili, ang "matigas ang ulo" ay nangangailangan ng lokal na therapy. Ang radiation therapy sa 18% ng mga kaso ay sinamahan ng iba't ibang mga komplikasyon sa anyo ng mga trophic ulcers, cataracts, conjunctivitis, pananakit ng ulo, atbp. Samakatuwid, ang sintomas na paggamot ay isinasagawa o sa paggamit ng mga hemostimulating agent. Ang paggamot sa sclerosing form ng basalioma na may radiation therapy ay hindi isinasagawa dahil sa napakababang kahusayan nito.

Laser therapy

Kapag nakumpirma ang diagnosis ng basal cell skin cancer o basal cell carcinoma, halos ganap na pinalitan ng laser treatment ang iba pang paraan ng pagtanggal ng tumor. Sa isang session, posible na mapupuksa ang sakit na may carbon dioxide laser. Ang tumor ay apektado ng CO2 at sumingaw sa bawat layer mula sa ibabaw ng balat. Ang laser ay hindi humahawak sa balat at nakakaapekto lamang sa apektadong lugar na may temperatura, nang hindi hinahawakan ang malusog na mga lugar.

Ang mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit, dahil sa panahon ng pamamaraan, ang kawalan ng pakiramdam ay nangyayari habang nagpoprotekta sa malamig. Walang pagdurugo sa lugar ng pag-alis, lumilitaw ang isang tuyong crust, na mawawala sa sarili sa loob ng 1-2 na linggo. Hindi mo dapat punitin ang iyong sarili gamit ang iyong mga kuko, upang hindi makahawa ng impeksiyon.

Ang pamamaraang ito ay angkop para sa mga pasyente sa lahat ng edad, lalo na sa mga matatanda.

Kung natagpuan ang basal cell carcinoma, mas pipiliin ang paggamot sa laser dahil sa mga sumusunod na pakinabang ng pamamaraang ito:

• kamag-anak na kawalan ng sakit;
• kawalan ng dugo at kaligtasan;
• sterility at non-contact;
• mataas na cosmetic effect;
• maikling rehabilitasyon;
• pagbubukod ng mga relapses.

Cryodestruction

Ano ang basal cell carcinoma at paano ito gagamutin kung maraming pormasyon sa mukha o ulo, may malaki, napapabayaan at lumalaki sa mga buto ng bungo? Ito ay isang cell mula sa basal layer ng balat, na sa pamamagitan ng paghahati ay lumaki sa isang malaking tumor. Sa kasong ito, makakatulong ang cryodestruction, lalo na para sa mga pasyenteng nagkakaroon ng magaspang (keloid) na mga peklat pagkatapos ng operasyon, na may mga pacemaker at tumatanggap ng mga anticoagulants, kabilang ang Warfarin.

Impormasyon! Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, pagkatapos ng cryodestruction, ang mga relapses ay nangyayari sa 7.5%, pagkatapos ng operasyon - sa 10.1%, pagkatapos ng radiation therapy - sa 8.7% ng lahat ng mga kaso.

Ang listahan ng mga benepisyo ng cryodestruction ay kinabibilangan ng:

• mahusay na resulta ng kosmetiko kapag nag-aalis ng malalaking pormasyon sa anumang bahagi ng katawan;
• pagsasagawa ng outpatient na paggamot nang walang paggamit ng anesthesia, ngunit sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam;
• walang pagdurugo at mahabang panahon ng rehabilitasyon;
• ang kakayahang ilapat ang pamamaraan sa mga matatandang pasyente at mga buntis na kababaihan;
• ang kakayahang gamutin na may sipon sa kaso ng mga magkakatulad na sakit sa mga pasyente na contraindications para sa surgical method.

Impormasyon! Ang cryodestruction, hindi katulad ng radiation therapy, ay hindi sumisira sa DNA ng mga selulang nakapalibot sa basal cell carcinoma. Itinataguyod nito ang pagpapalabas ng mga sangkap na nagpapahusay ng kaligtasan sa sakit laban sa mga tumor, at pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong basal cell carcinoma sa lugar ng pag-aalis at sa iba pang bahagi ng balat.

Pagkatapos ng biopsy na nagpapatunay sa diagnosis, ang mga lokal na anesthetics (Lidocaine - 2%) ay ginagamit upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa at sakit sa panahon ng cryodestruction, o / at Ketanol (100 mg) ay ibinibigay sa pasyente para sa anesthesia isang oras bago ang pamamaraan.

Kung ginamit ang likidong nitrogen spray, may panganib ng pagtagas ng nitrogen. Ang cryodestruction ay maaaring isagawa nang mas tumpak at mas malalim gamit ang isang metal applicator na pinalamig ng likidong nitrogen.

Mahalagang malaman! Imposibleng i-freeze ang squamous cell carcinoma o basal cell carcinoma o basal cell carcinoma nang mag-isa gamit ang mga tampon na may Wartner Cryo o Cryopharm (hindi ito makatuwiran), dahil ang pagyeyelo ay nangyayari lamang sa lalim na 2-3 mm. Imposibleng ganap na sirain ang basal cell carcinoma cells sa mga ahente na ito. Ang tumor mula sa itaas ay natatakpan ng isang peklat, at sa kalaliman ay nananatili ang mga oncogenic na selula, na puno ng pagbabalik.

Photodynamic therapy

Ang photodynamic therapy para sa basalioma ay naglalayong pumipili ng pagkasira ng mga selula ng tumor sa pamamagitan ng mga sangkap - mga photosensitizer kapag nakalantad sa liwanag. Sa simula ng pamamaraan, ang isang gamot ay iniksyon sa ugat ng pasyente, halimbawa, Photoditazine, upang maipon sa tumor. Ang yugtong ito ay tinatawag na photosensitivity.

Kapag ang isang photosensitizer ay nag-iipon sa mga selula ng kanser, ang basalioma ay sinusuri sa ultraviolet light upang markahan ang hangganan nito sa balat, dahil ito ay magliliwanag na kulay rosas, nangyayari ang fluorescence, na tinatawag na video fluorescence marking.

Susunod, ang tumor ay iluminado ng isang pulang laser na may wavelength na tumutugma sa maximum na pagsipsip ng photosensitizer (halimbawa, 660-670 nm para sa Photoditazin). Ang densidad ng laser ay hindi dapat magpainit ng buhay na tissue sa itaas ng 38C (100 MW / cm). Ang oras ay nakatakda depende sa laki ng tumor. Kung ang tumor ay may sukat na 10 kopecks, kung gayon ang oras ng pag-iilaw ay 10-15 minuto. Ang yugtong ito ay tinatawag na photographic exposure.

Kapag ang oxygen ay pumasok sa mga kemikal na reaksyon, ang tumor ay namamatay nang hindi nakakasira ng malusog na mga tisyu. Sa kasong ito, ang mga selula ng immune system: ang mga macrophage at lymphocytes ay sumisipsip ng mga selula ng patay na tumor, na tinatawag na photoinduction ng kaligtasan sa sakit. Ang mga relapses sa lugar ng orihinal na basal cell carcinoma ay hindi nangyayari. Ang photodynamic therapy ay lalong pinapalitan ang surgical at radiation therapy.

Therapy sa droga

Kung nakumpirma ng mga pag-aaral ng basal cell carcinoma, humirang ng mga kurso sa loob ng 2-3 linggo.

Topically ginagamit na mga ointment para sa occlusive dressing:

• fluorouracil - 5% pagkatapos ng pretreatment ng balat na may Dimexide;
• omainic (colhaminic) - 0.5-5%;
• ftorafurovaya - 5-10%;
• podophylline - 5%;
• glycyphonic - 30%;
• prospidinova - 30-50%;
• metvix;
• bilang mga aplikasyon - kolchaminova (0.5%) na may parehong bahagi ng Dimexidum.

Ang pamahid ay dapat ilapat, na kumukuha ng nakapalibot na balat sa pamamagitan ng 0.5 cm. Upang maprotektahan ang malusog na mga tisyu, sila ay lubricated na may zinc o zincosalicylic paste.

Kung ang chemotherapy ay isinasagawa, pagkatapos ay Lidaza, Vobe-mugos E ang ginagamit. Maramihang basaliomas ay ginagamot sa intravenous o intramuscular infusion ng Prospidin bago ang cryodestruction ng foci.

Para sa mga tumor hanggang sa 2 cm, kung sila ay naisalokal sa mga sulok ng mga mata at sa mga talukap ng mata, ang mga interferon ay ginagamit sa loob ng auricle, dahil ang isang laser, chemotherapy o cryosurgery, pati na rin ang surgical excision ay hindi maaaring gamitin.

Ang mga basaliomas ay ginagamot din ng mga aromatic retinoid na may kakayahang i-regulate ang aktibidad ng mga nasasakupan ng cyclase system. Kung ang therapy sa gamot ay naantala o may mga tumor na higit sa 5 cm, walang pagkakaiba at invasive na basaliomas, maaaring mangyari ang mga relapses.

Alternatibong therapy sa paggamot ng basal cell carcinoma ng balat: mga recipe para sa mga ointment at tincture

Alternatibong therapy sa paglaban sa basal cell carcinoma ng balat

Mahalaga! Bago gamutin ang basal cell carcinoma na may mga katutubong remedyo, kinakailangan na gumawa ng isang pagsubok sa allergy sa lahat ng mga halamang gamot na gagamitin bilang pantulong na therapy.

Ang pinakasikat na katutubong lunas ay sabaw batay sa dahon ng celandine... Ang mga sariwang dahon (1 tsp) ay inilalagay sa tubig na kumukulo (1 tbsp), pinapayagan na tumayo hanggang lumamig at kumuha ng 1/3 tbsp. tatlong beses sa isang araw. Kailangan mong magluto ng sariwang sabaw sa bawat oras.

Kung mayroong isang solong o maliit na basalioma sa mukha, ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapadulas:

• sariwang celandine juice;
• fermented celandine juice, i.e. pagkatapos ng pagbubuhos sa loob ng 8 araw sa isang bote ng salamin na may paminsan-minsang pagbukas ng takip upang alisin ang mga gas.

Katas ng Gintong bigote gamitin bilang isang compress sa araw, paglalapat ng moistened cotton swabs, secure ang mga ito sa isang bendahe o plaster.

Pamahid: pulbos mula sa mga dahon ng burdock at celandine(¼ st.) Haluing mabuti ang tinunaw na taba ng baboy at pakuluan ng 2 oras sa oven. Lubricate ang tumor 3 beses / araw.

Pamahid: burdock root(100 g) ay pinakuluan, pinalamig, minasa at halo-halong may langis ng gulay (100 ml). Ang komposisyon ay patuloy na kumukulo sa loob ng 1.5 oras. Maaaring ilapat sa ilong, kung saan hindi maginhawang gumamit ng mga compress at lotion.

Pamahid: maghanda ng isang koleksyon, paghahalo ng mga birch buds, batik-batik na hemlock, meadow clover, great celandine, burdock root - 20 gramo bawat isa. Ang pinong tinadtad na sibuyas (1 tbsp) ay pinirito sa langis ng oliba (150 ML), pagkatapos ay nakolekta mula sa kawali at ilagay sa oil pine resin (dagta - 10 g), pagkatapos ng ilang minuto - koleksyon ng mga damo (3 tbsp. L.), pagkatapos ng 1-2 minuto, alisin mula sa init, ibuhos sa isang garapon at mahigpit na sarado na may takip. Araw igiit sa isang mainit na lugar. Maaaring gamitin para sa mga compresses at upang mag-lubricate ng mga tumor.

Tandaan! Ang paggamot ng basal cell carcinoma na may mga katutubong remedyo ay nagsisilbing pandagdag sa pangunahing paraan ng paggamot.

Pag-asa sa buhay at pagbabala para sa basal cell carcinoma ng balat

Kung ang basal cell carcinoma ay natagpuan, ang pagbabala ay magiging paborable, dahil ang metastases ay hindi bumubuo. Ang maagang paggamot sa tumor ay hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay. Sa mga advanced na yugto, ang laki ng tumor na higit sa 5 cm at madalas na pagbabalik, ang survival rate para sa 10 taon ay 90%.

Bilang mga hakbang para sa pag-iwas sa basal cell carcinoma, dapat mong:

• protektahan ang katawan, lalo na ang mukha at leeg, mula sa matagal na pagkakalantad sa direktang sikat ng araw, lalo na sa makatarungang balat na hindi nagpapahiram sa sarili sa sunburn;
• gumamit ng mga proteksiyon at pampalusog na krema na pumipigil sa tuyong balat;
• radikal na tinatrato ang di-nakapagpapagaling na mga fistula o ulser;
• protektahan ang mga peklat sa balat mula sa mekanikal na pinsala;
• mahigpit na obserbahan ang personal na kalinisan pagkatapos makipag-ugnay sa mga carcinogenic o lubricant;
• agarang gamutin ang mga precancerous na sakit sa balat;

Output! Para sa pag-iwas at paggamot ng basal cell carcinoma, dapat gamitin ang mga kumplikadong pamamaraan. Kung lumitaw ang mga neoplasma sa balat, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor para sa maagang paggamot. Ito ay mapangalagaan ang nervous system at pahabain ang buhay.