Діагностика та лікування хронічного трихомоніазу у чоловіків. Хронічна форма трихомоніазу Хронічний трихомоніаз та маткові кровотечі

Якщо підсумовувати всі знання про лишаї, які має простий обиватель, то вийде, що лишай заразний і може передаватися від контакту із зараженим носієм. Це, звичайно, відповідає дійсності, проте дещо складніше і різноманітніше.

Лишай це загальне визначення цілої групи шкірних захворювань. Сама назва використовується, як у медичній термінології, так і у звичайній мові.

У народі термін лишай більше використовують, говорячи про шкірну недугу, підхоплену від контакту із зараженою твариною, а під цей випадок найчастіше підпадає стрижучий лишай. У медичному середовищі лишай, це не тільки стригучий тип, це вся категорія захворювання, яка має схожу симптоматику, це: зміна пігментації пошкодженої ділянки шкіри, лущення та свербіж.

Лишаї з передачі можна розділити на: інфекційні та заразні. Залежно від типу ураження шкіри, протікає сама хвороба, її лікування та ймовірність рецидиву.

Виявлені збудники лишаю – деякі мікроби, а також кілька різновидів мікроскопічних грибів.

Насамперед, говорячи про грибки мається на увазі вид зооантропофільних грибів. Саме цей грибок може однаково успішно виживати як на тілі людини, так і на тварині. Власне, цей грибок і є причиною передачі від тварин до людини стригаючого лишаю.

Антропофільний тип грибка, це наступний різновид, який передається від контакту між людьми, або з предметами одягу зараженої людини.

Лішай простий, лікування білого лишаю

Зважаючи на те, що білий лишай самостійно зникає, більшість людей не цікавиться методами лікування.

У зв'язку з порушенням білим позбавляємо естетичного виду шкірного покриву, до нього ставляться більше, як до косметичної проблеми, відповідно використовують у лікуванні мазі, що пом'якшують шкіру, або простий дитячий крем.

У зимовий час, від холоду, шкіра пересихає, і білий лишай може явніше виявлятися. В цьому випадку можливе застосування гормональної мазі.

При застосуванні лише вищевикладених косметичних засобів, білий лишай може повністю зникнути. Якщо цього не відбувається, варто повторно звернутися до дерматолога з питання детального аналізу та виявлення істинного походження білих плям.

І ще, білий лишай не заразний, він не передається від носія до іншої людини, і будучи доброякісним новоутворенням, зовсім не піддається впливу.

Як уникнути захворювання

Точних правил профілактики щодо білого лишаю не існує, але ряд рекомендацій ми все ж таки можемо запропонувати:

  • Необхідно, по можливості, уникати травм шкірного покриву, а у разі пошкодження шкіри обробити травму антисептичними засобами та нанести пластир;
  • Не використовувати особисті речі зараженої людини, гребінця, рушника, мочалки;
  • Стежити за імунітетом. Намагатися підтримувати його досить високому рівні;
  • Уникати стресових ситуацій, особливо тривалого;
  • Включити до раціону харчування противірусні продукти, а це: часник, цибуля, цитрусова група, морква, буряк;
  • Прийом відварів із трав.

І, звичайно, головною зброєю профілактики завжди залишається своєчасне звернення до лікаря дерматолога у разі появи перших ознак білого, простого лишая.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ

No related posts.

Хронічний трихомоніаз - захворювання, що відноситься до групи статевих інфекцій.

Збудником є ​​одноклітинний організм, з джгутиками – трихомонада.

Трихомонади негативно впливають на роботу імунної системи організму.

Трихомоніаз: форми захворювання

Хвороба зустрічається у трьох формах:

Носійство.

За цієї форми хворого нічого не турбує. Діагноз ставиться після дослідження мазка на флору. Але при статевому контакті збудник трихомоніазу передається партнеру, і в нього виявляються симптоми захворювання.

Гостра форма.

Про свіжу форму хвороби може йтися, якщо збудник потрапив до організму не раніше двох місяців тому. Симптоми трихомоніазу у жінок проявляються наявністю сильної сверблячки та печіння в області геніталій.

А також рясних виділень зеленого кольору зі специфічним запахом тухлого м'яса.

Ознаки інфікування у чоловіків – виділення з уретри, печіння та біль при сечовипусканні. За відсутності лікування гострий трихомоніаз плавно перетворюється на хронічний. Про те, що захворювання набуло хронічної течії, говорить зникнення ознак гострої форми.

Хронічна формазахворювання є найпоширенішою. Хвороба характеризується наявністю періодів загострення, які можуть бути тривалими. Оскільки організмом не виробляється стійкий імунітет до трихомоніазу, можливо повторне зараження.

Жінки, на відміну протилежної статі, заражаються набагато швидше і легше. Хронічний трихомоніаз у чоловіків, порівняно із захворюванням у жінок, має більш легкий перебіг, але може викликати найсерйозніші наслідки. У чоловіків відбувається ураження сечівника та статевих органів. У жінок у процес залучається уретра, піхва та цервікальний канал шийки матки. Трихомоніаз часто супроводжують і інші статеві інфекції, наприклад, гонорея, хламідіоз та інші.

Трихомоніаз: шляхи зараження та фактори ризику

За поширеністю захворювання посідає одне з перших місць серед усіх урогенітальних інфекцій. Найчастіше інфікування трихомоніаз відбувається статевим шляхом. Збудник досить нестійкий у зовнішньому середовищі, тому зараження трихомонад контактним шляхом практично виключено.

Зараженню сприяють:

  • Ігнорування правил особистої гігієни сприяє розвитку патогенної флори у статевих шляхах.
  • Статеві стосунки з випадковими партнерами без використання засобів захисту є майже стовідсотковою гарантією зараження.

Від моменту проникнення інфекції до того, як з'являться перші симптоми захворювання, минає від п'яти до десяти днів. Несвоєчасна діагностика, відсутність проявів ознак хвороби сприяють переходу гострої форми до хронічного трихомоніазу. Як джерело інфекції частіше є носії або чоловіки, які страждають на слабко виражені прояви захворювання.

Можливість зараження також збільшується у таких випадках:

  • при зниженні імунітету;
  • під час занять проституцією;
  • при сексі під час місячних;
  • при зрушенні РН піхви у бік зменшення кислотності;
  • при бактеріальному вагінозі.

Хронічний трихомоніаз: симптоми

Клінічні прояви інфекції у гострий період мають такий вигляд:

  • У жінок - наявність пінистих смердючих виділень з піхви та набряклість слизової оболонки. Наявність болю під час сечовипускання та больових відчуттів при статевому контакті.
  • У чоловіків – скарги на дискомфорт при виділенні сечі, а також свербіж та наліт на головці статевого члена.

Ознаки трихомонадного кольпіту (запалення піхви):

  • присутність поколювання та сверблячки у піхву;
  • набряклість та почервоніння слизової оболонки зовнішніх статевих органів;
  • наявність патологічних виділень.

Клініка посилюється при сечовипусканні, після сексу, при тривалих походах пішки.

Симптоматика уретриту:

  • дизурія, печіння та різь при сечовипусканні;
  • наявність болю в ділянці нижньої частини живота;
  • неприємні відчуття під час статевого акту

Про поразку шийки матки можуть дати знати такі клінічні прояви:

  • наявність виділень;
  • гіперемія та набряк;
  • Порушення менструального циклу.

Хронічний трихомоніаз у жінок та чоловіків має менш виражені симптоми.

Проте:

  • жінки можуть пред'являти скарги на швидку стомлюваність, болючість під час статевого акту через подразнення слизової оболонки геніталій;
  • скарги чоловіків зводяться до порушення еректильної функції. Нерідко спостерігається збільшення лімфовузлів у зоні паху.

Хронічна форма захворювання розвивається у тому випадку, якщо процес триває понад два місяці після інфікування. Ознаки загострення спостерігаються при зниженні імунних реакцій організму та після прийому алкоголю. У занедбаних випадках у чоловіків розвивається простатит, у жінок – запалення ендометрію, рак шийки матки, безпліддя. При появі будь-яких симптомів, що вказують на можливе зараження, необхідно пройти обстеження, щоб не розвинулися ускладнення.

Діагностика трихомоніазу

До якого лікаря звертатися, щоб з'ясувати, чи відбулося зараження?

Жінки та чоловіки звертаються до лікарів наступних спеціальностей:

  • Лікуванням венеричних захворювань займається венеролог.
  • Захворювання статевих органів у жінок – лікує гінеколог, у чоловіків – уролог чи андролог.

У будь-якому випадку лікар проведе огляд і призначить необхідне обстеження. Під час проведення діагностики слід ідентифікувати трихомонади від уреаплазмозу, мікопламозу та інфекції, спричиненої хламідіями. При гінекологічному огляді жінки при трихомонадному інфікуванні привертає увагу гіперемія і набряк слизової статевих органів.

Як підтвердження проводяться дослідження лабораторним шляхом:

  • береться мазок з вагіни, цервікального каналу та уретри та вирушає на мікроскопію. Таким чином, можна дізнатися, чи має жінка трихомонадний кольпіт;
  • у чоловіка досліджують зішкріб із сечовипускального каналу
  • метод посіву дозволить визначити з точністю штам мікроорганізму та його чутливість до дії антибіотиків;
  • ПЛР – діагностика, що допоможе виявити наявність генетичного матеріалу інфекційного агента;
  • ІФА – метод.

Можливі наслідки хронічного трихомоніазу

Хронічний процес може представляти негативні наслідки для здоров'я.

У жінок трихомоніаз може призводити до таких наслідків, як:

  • порушення менструального циклу, спричиняючи кровотечі;
  • запальний процес у маткових трубах, що провокує порушення їх прохідності, що може спричинити розвиток позаматкової вагітності;
  • ерозії шийки матки, запалення матки (ендометриту);
  • розвитку кістозних розростань;
  • відсутня можливість завагітніти, що є наслідком запалення ендометрію та придатків матки;
  • вагітність, як на початку розвитку, так і в пізнішому терміні при трихомоніазі може бути перервана у зв'язку з неспроможністю слизового шару маткової стінки;

Наслідками нелікованого хронічного трихомоніазу у чоловічої статі можуть бути:

  • Запалення передміхурової залози з подальшою дистрофією тканин, що веде до склерозу простати. Ускладнення проявляється печінням, ниючим болем, що віддає в промежину та задній прохід. Хворому здається, що випорожнення сечового міхура неповне.
  • Зниження лібідо, порушення сім'явипорскування.
  • Здавлення сечівника та шийки сечового міхура.
  • Рак простати.
  • Орхіт, епідидиміт (запалення яєчок), везикуліт (запалення насінних бульбашок).
  • Цистит, пієлонефрит.

Запальний процес чоловічих геніталій, як правило, найчастіше є причиною чоловічої безплідності, оскільки провокує порушення сперматогенезу.

Як лікувати хронічний трихомоніаз

Терапія захворювання буде успішною тільки в тому випадку, якщо курс проходитимуть одночасно обидва партнери. Навіть якщо один із них відсутні прояви інфекції. Інакше зараження відбуватиметься доти, доки другий партнер не позбудеться збудника. Схема лікування захворювання має на увазі прийом наступних препаратів, як системної, так і місцевої дії.

Щоб знищити збудника, який викликає трихомоніаз, для лікування призначають:

  • Протипротозойної та протимікробної дії: Орнідазол, Тінідазол, Трихопол (Метронідазол) – для прийому внутрішньо. Метрогіл – для внутрішньовенного введення (призначають крапельниці). Таблетки слід приймати за схемою, призначеною лікарем. Це найбільш ефективні засоби у боротьбі з протозойною інфекцією.
  • Для місцевої терапії використовуються вагінальні свічки: Метронідазол, Орнідазол; гель Метрогіл.

Як проводити обробку геніталій, і який засіб використовувати, підкаже лікар.

  • Для інстиляції сечового міхура та уретри використовують протаргол чи розчин нітрату срібла.
  • Вагінальні обробки проводять за допомогою гелю Метрогіл або супозиторій. Свічки при трихомоніазі вводять перед сном глибоко у піхву.

У період загострення захворювання у раніше вилікуваного проводиться вакцинація. Пацієнтам призначають в/м Солкотриховак тричі з двотижневим інтервалом.

Потім повторюють через 12 місяців.

Одночасно проводиться загальнозміцнювальна та відновна терапія:

  • Як імуностимулюючу терапію призначають Кагоцел, Легалон.
  • Для посилення протимікробної дії застосовують антибактеріальний препарат Кларитроміцин.
  • При змішаних інфекціях основне лікування доповнюється антибактеріальними та протигрибковими засобами залежно від наявності збудника.
  • З метою нормалізації вагінальної та кишкової мікрофлори хворому прописують Вагінорм, Хілак-Форте (містить ферменти).

При курсовому лікуванні, щоб трихомоніаз не передавався партнеру, необхідне дотримання таких правил:

  • не вступати у статевий зв'язок;
  • суворе виконання норм гігієни, використання індивідуального рушника та іншого гігієнічного приладдя.

Для ефективної терапії необхідно дотримуватись раціонального харчування з винятком з меню гострого, копченого, смаженого, солоного, алкогольних напоїв. Слід розуміти, що для того, щоб вилікувати хронічний трихомоніаз, просто необхідно дотримуватися приписів лікаря. І, якщо жінка вилікувала захворювання, а її партнер не пройшов курс терапії, вона знову захворіє. У жодному разі не можна призначати собі лікування ліками самостійно. Т.к. в домашніх умовах трихомоніаз погано піддаватиметься впливу препаратів через стійкість до них збудника. Після проведеного курсу лікування, лікар призначає повторне обстеження на наявність збудника в організмі. Аналізи здають обидва партнери тричі. Трихомоніаз вилікуємо, якщо суворо дотримуватися призначень фахівця.

При підозрі на трихомоніаз звертайтеся до грамотних венерологів.

Одним із найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом, є хронічний трихомоніаз. Ця патологія входить до групи ІПСШ поряд із сифілісом, ВІЛ-інфекцією, гонореєю, хламідіозом, уреаплазмозом, генітальним герпесом та іншими інфекціями. Трихомоніаз при неправильному лікуванні призводить до ураження репродуктивних органів та безпліддя.

Наслідки для жінок та чоловіків

Трихомоніаз - інфекція з переважно статевим шляхом передачі, що характеризується ураженням органів сечостатевої системи чоловіків та жінок. Щорічно дана патологія діагностується у понад 100 млн осіб у всьому світі. За неофіційними даними, поширеність захворювання серед населення становить 10%. При неправильному лікуванні трихомоніаз набуває хронічного перебігу.

До групи ризику входить сексуально активне населення. У жінок пік захворюваності припадає на 16–35 років. Ця проблема дуже актуальна у зв'язку з можливими негативними наслідками (безпліддям, інфікуванням плода від хворої матері). При трихомоніазі розвиваються:

Є дані, що свідчать про роль збудника цієї інфекції у розвитку цукрового діабету та мастопатії. Захворювання часто виявляється разом із хламідіозом та гонореєю.

Причини появи

Трихомоноз викликається дрібними одноклітинними мікроорганізмами.

Причини розвитку захворювання нечисленні. Передача трихомонад відбувається статевим, вертикальним чи контактно-побутовим способом. Найбільш небезпечні незахищені вагінальні контакти з хворою людиною чи носієм. Анальні та оральні зв'язки знижують ризик інфікування. Найчастіше як джерело виступають чоловіки зі стертою формою трихомоніазу чи носії.

Контактно-побутова передача відбувається при використанні чужих рушників та нижньої білизни. Даний шлях зараження зустрічається рідко через те, що в зовнішньому середовищі трихомонади життєздатні протягом 10-15 хвилин. Підвищують ризик розвитку захворювання такі фактори:

Хронічний трихомоніаз у жінок та чоловіків розвивається на тлі гострого запалення при ігноруванні симптомів, самолікуванні чи недотриманні схеми терапії. Даний діагноз ставиться у разі, якщо давність захворювання становить понад 2 місяців.

Прояви трихомоніазу

У чоловіків захворювання протікає легше. Характерна мізерна симптоматика. Найчастіше розвиваються уретрит, простатит та епідидиміт. Від моменту зараження до появи перших скарг триває до 2 місяців. На запалення уретри вказують такі симптоми:

  • легкий свербіж;
  • печіння під час мікцій;
  • слизово-гнійні виділення.

Дизуричні явища спостерігаються у 4% випадків. При запущеному трихомоніазі утворюються тверді інфільтрати. Небезпечним ускладненням є стриктура уретри. При ній не можуть мікції. Скарги яскравіше виражені під час загострень. Поруч із уретритом часто розвивається хронічний простатит. Зумовлено це тим, що трихомонада проникає у глибші відділи сечостатевого тракту.

Простатит розвивається у 40% хворих. Він проявляється виділенням сечі по краплях, ниючим болем і печінням у промежині або задньому проході, диспареунією, частим і хворобливим сечовипусканням, а також почуттям неповного спустошення міхура. Часто спостерігається дискомфорт під час випорожнення кишківника. Можлива поява сверблячки, почуття холоду та пітливості в області промежини.

При хронічному простатиті порушується процес еякуляції та знижується лібідо. Статеві розлади спостерігаються у 5–8% випадків. При поразці трихомонадами придатків яєчок розвивається епідидиміт. Він проявляється дискомфортом у мошонці та наявністю ущільнення. Для хронічної форми трихомоніазу характерне порушення сперматогенезу.

У жінок при трихомоніазі найчастіше розвивається кольпіт. Для нього характерні такі симптоми:

  • мізерні виділення сірого кольору з неприємним запахом;
  • набряклість вульви;
  • ниючий біль унизу живота.

Хронічна форма трихомоніазу протікає з періодичними загостреннями. Їх можуть спровокувати переохолодження, зниження імунітету, статеві контакти та вживання спиртних напоїв.

Чим небезпечне захворювання

Якщо лікування хронічного трихомоніазу не проводиться, виникають ускладнення. Можуть розвинутися:

Трихомоніаз становить небезпеку під час вагітності. Збудник сприяє посиленню вироблення простагландинів, на тлі чого можливий викидень. Інші негативні наслідки включають передчасні пологи та ранній вилив навколоплідних вод. Також встановлено, що тривалий трихомоніаз підвищує ризик розвитку злоякісних новоутворень шийки матки.

Обстеження

Комплексне лікування цієї патології проводиться після уточнення діагнозу. Знадобляться такі дослідження:

У жінок матеріал для мікроскопії лікар бере зі слизової піхви, уретри і шийки матки. У чоловіків досліджуються насіннєва рідина, кров та зішкріб зі слизової оболонки сечівника. Перед забором матеріалу рекомендується не мочитися щонайменше 2 години. Дуже інформативна полімеразна ланцюгова реакція. Вона дає змогу виявити генетичний матеріал збудника.

Лікувальна тактика

Чим лікують трихомоніаз, відомо не кожному. Основними аспектами терапії є:

  • використання протимікробних ліків;
  • застосування місцевих антисептиків;
  • дотримання правил особистої гігієни;
  • тимчасовий статевий спокій;
  • прийом адаптогенів та імуностимуляторів.

Лікується не тільки сам хворий, а й його статевий партнер. Призначаються протипротозойні ліки. Трихомонади чутливі до похідних 5-нітроімідазолу. Найчастіше призначаються препарати на основі метронідазолу (Метрогіл, Кліон, Метронідазол Нікомед), тинідазолу (Фазіжин, Тініба) та орнідазолу (Дазолік, Тиберал). Існують різні схеми лікування, де місцеві ліки у вигляді гелів та свічок комбінують із прийомом таблеток.

При поєднанні трихомоніазу з іншими ІПСШ додатково можуть призначатися або протигрибкові препарати. При цій патології рекомендується користуватися місцевими антисептиками. Важливим аспектом терапії є підвищення імунітету. З цією метою застосовуються Імуномакс, Тимоген, Естіфан, Імунал та Імунорм.

Хворі повинні дотримуватись наступних рекомендацій:

  • частіше міняти спідню білизну;
  • пити вітаміни;
  • урізноманітнити меню;
  • відмовитись від алкоголю;
  • вилікувати супутні захворювання.

Після курсу терапії обов'язково проводяться повторні. Робляться вони втричі. Трихомоніаз виліковний, якщо дотримуватися всіх лікарських рекомендацій.

Прогноз та заходи профілактики

Потрібно знати не тільки те, чи можна вилікувати це захворювання, а й як його попередити. Щоб знизити ризик зараження трихомонадами, необхідно:

Необхідно усунути всі чинники ризику захворювання. Важливим аспектом профілактики є підвищення опірності організму. Це досягається повноцінним харчуванням та активним способом життя. Прогноз при хронічному трихомоніазі при правильному лікуванні є сприятливим. При ігноруванні скарг розвивається безплідність. Таким чином, трихомоніаз становить небезпеку для репродуктивного здоров'я молодих людей.

Трихомоніаз (трихомоноз) - це найчастіше захворювання, яке передається статевим шляхом. Збудником інфекції є трихомонада, що є одноклітинним організмом облігатного типу, тобто здатна здійснювати свою життєдіяльність лише в іншому організмі. Клітина мікроба має розміри 15-30 мкм, має утворення у вигляді рухомих джгутиків. Поселяється трихомонада в уретрі у чоловіків.

Трихомоніаз, через свою специфічність, не завжди візуально діагностується у чоловіків. Дуже часто має місце прихований перебіг хвороби. У ряді випадків виникають дуже слабкі симптоми подразнення в області уретри та отвори сечівника, але на них не звертають уваги. Відомі випадки, коли проводилася хибна діагностика, відповідно лікування хвороби не було адекватним. Подібні аспекти призводять до хронічного перебігу захворювання.

Лікування хронічного трихомоніазу у чоловіків проводиться за певними схемами та повинно включати терапію паралельних інфекційних захворювань сечостатевої системи.

Це зумовлено здатністю виникнення змішаних трихомонадних інфекцій.

Механізм зараження трихомоніазом та особливості життєдіяльності трихомонад

Трихомоніаз урогенітального типу передається статевим шляхом. Імовірність інфікування через загальні засоби гігієни становить мінімальні значення. Нестатевий спосіб передачі в окремих випадках можливий при пологах, в процесі медичного огляду, при користуванні загальним сидінням унітазу в громадських туалетах. Порівняно з основним способом передачі інфекції в результаті статевого контакту, решта шляхів інфікування займає малу частину із загальної кількості зареєстрованих випадків хвороби.

Зараження трихомоніазом чоловіка при статевому контакті з хворою жінкою відбувається у 70-75% випадків. Через тривалий інкубаційний період хвороби він може становити 28 днів, а також через латентне перебіг захворювання створюються надзвичайно високі можливості для множинного поширення інфекції.

Трихомонада у чоловіків потрапляє на слизову оболонку статевих органів, згодом відбувається зростання збудника та повне інфікування уретри. Відсутність лікування призводить до хронічного перебігу хвороби. Продукти діяльності мікроорганізму, що виділяються, призводять до розпушення внутрішніх тканин уретри, виникає набряклість і гіперемія, спостерігаються виразки.

Однією з основних проблем, пов'язаних із лікуванням трихомонозу, виступає проблема змішування інфекцій. Трихомоноз у вигляді моноінфекції протікає рідко, приблизно 10% всіх випадків хвороби. У решти хворих виявляються змішані інфекції. Мікроорганізми, які можуть поєднуватися з трихомоніазом:

  • гонококи;
  • хламідії;
  • грибкові інфекції;
  • уреаплазма;
  • гарднерелла.

В результаті клініки та лабораторної діагностики виявляються паралельні інфекції. Тут важливо уточнити, що лікування має бути спрямоване на пригнічення зростання кожного виду збудника в організмі у чоловіка.

Класичні прояви симптомів трихомоніазу

Підступність хвороби у цьому, що й у жінок виявляються явні ознаки хвороби як рясних виділень з піхви, то чоловіки найчастіше це захворювання протікає без видимих ​​симптомів. Скарги на змінене самопочуття надходять у міру виникнення ускладнень. Даний аспект повинен звернути на себе пильну увагу, оскільки профілактичні заходи щодо виявлення трихомонад дають можливість своєчасно розпочати лікування за необхідності та не допустити переходу захворювання на хронічну фазу. Це не означає, що кожен чоловік зобов'язаний складати певні тести та аналізи, що дозволяють виявити трихомоноз. У кожному окремому випадку існує вибірковість. Тобто постійні партнери у статевому житті (чоловік і дружина), які не мають трихомоніаз в організмі, можуть не турбуватися про латентність хвороби. Якщо ж чоловік веде безладне статеве життя, то ймовірність інфікування суттєво підвищується, а враховуючи часту відсутність симптомів захворювання, створюються передумови для періодичної лабораторної діагностики.

Якщо симптоми хвороби виявляються, то чоловік зазвичай виявляє легке печіння при сечовипусканні, мізерні виділення. Іноді ознаки хвороби нагадують симптоми при гонореї. Зважаючи на здатність трихомоніазу до змішування інфекційних процесів, будь-яке захворювання сечостатевої системи необхідно розглядати в ракурсі змішаної трихомонадної інфекції.

Існує теорія про можливість самолікування трихомонозу. Основа цієї теорії полягає в тому, що трихомоніаз у чоловіків може тривати близько 4-5 тижнів, згодом відбувається самолікування від інфекції лише за рахунок імунної системи. Для успішного завершення цього процесу необхідно:

  • достовірна інформація про моноінфікування (повна відсутність інших захворювань сечостатевої системи);
  • неможливість статевих відносин на весь зазначений період;
  • імунна система хворої людини повинна мати здатність протистояти захворюванню;
  • збудник не повинен мати підвищену стійкість по відношенню до захисних функцій конкретного організму.

Наведені пункти показують сумнівність цієї теорії, оскільки неможливо заздалегідь передбачити зазначені положення. Затягування хвороби в надії самолікування зазвичай призводить до хронічної фази та ускладнень.

Внаслідок того, що трихомоніаз вкрай рідко заявляє про себе якими-небудь симптомами, найбільш поширеною формою захворювання є саме хронічна. Згідно з медичною статистикою, хронічний трихомоніаз знаходиться на першому місці серед усіх урогенітальних інфекцій, якими можна заразитися статевим шляхом. Понад півтори сотні мільйонів пацієнтів з цим діагнозом зафіксовано в медичних закладах різних країн світу, адже це лише офіційна статистика! Епідеміологи пояснюють таку ситуацію кількома причинами. Насамперед, роль поширенні трихомоноза грає міграційна інтенсивність. Крім того, соціальні умови життя, які дозволяють випадкові статеві зв'язки, також провокують різні занедбані інфекції. Також існують чинники, які спочатку передбачалися як користь, що приносять людям - внутрішньоматкові спіралі: саме такі механічні способи контрацепції сприяють збільшенню випадків запущеного трихомонозу. Додайте у цьому складність діагностики захворювання та можливість його протікання без симптомів – і повна картина ситуації стане зрозумілою. До того ж, становище посилює той факт, що імунітету до інфекції не виникає, а отже – повторне лікування трихомоніазу загрожує навіть тому, хто впорався із хворобою цілком успішно.

Причини захворювання

Причина виникнення хронічного трихомонозу полягає, перш за все, у попаданні збудника в організм людини. У переважній більшості випадків відбувається це при незахищеному статевому контакті з випадковим партнером, або повторне зараження від постійного партнера, який не пройшов необхідне лікування. Далі все залежить і від вірулентності збудника, і стану здоров'я конкретної людини: трихомонада може або викликати запалення, або нічим не показати свою присутність. Сам вірус здатний виділяти речовину, що сприяє розпушенню стінок піхви, отже, чим більша кількість мікроорганізмів потрапила в урогенітальний тракт, тим вища ймовірність зараження.

Однією з найвагоміших причин виникнення хронічної форми захворювання є відсутність імунітету. Рецидив захворювання - явище, на жаль, досить часте, незважаючи на всі заходи профілактики, що вживаються. До того ж повторне зараження, як правило, дає менш яскраво виражені симптоми, які сам хворий може прийняти за залишкові після лікування явища.

Хронічний трихомоніаз: симптоми

Розглядаючи клінічну картину перебігу хвороби, не можна звернути увагу, що є кілька стадій, і навіть форм її розвитку. Ці показники залежать від індивідуальної реакції організму на збудника, а також від того скільки часу триває захворювання.

Симптоми хронічної форми захворювання є непостійними, як правило, вони проявляються в момент загострення інфекції. У цьому випадку вони нагадують симптоматику гострої форми інфекції, з тією різницею, що протікають менш яскраво і періодично з'являються повторно. Помітити такі симптоми найпростіше під час статевого збудження або при вживанні алкоголю, проте, з цілком зрозумілих причин, саме в ці моменти людина найменше звертає увагу на появу у нього незвичайних відчуттів і тим більше не усвідомлює їх симптомами статевої інфекції.

Про те, що в організмі протікає хронічна форма трихомоніазу, свідчать такі симптоми:

  • Зниження захисних сил організму: людина може почати часто хворіти на застуди, відчувати швидку стомлюваність без видимих ​​причин тощо. На жаль, такий стан організму мало хто пов'язує із занедбаною статевою інфекцією і до лікаря не звертається;
  • Порушення статевих функцій. Це можуть бути різні симптоми, які залежать і від статі пацієнта, і від того, наскільки у нього запущена хвороба. Як правило, у чоловіка спостерігається погіршення ерекції, жінки можуть відзначати зниження статевого потягу або незвичну сухість піхви при статевому акті;
  • Зміна нормального середовища піхви. Зрозуміло, цей симптом виявляється лише лабораторними методами. Як правило, лікар звертає на це увагу за результатами мазка з піхви, але оскільки такий симптом властивий не лише запущеному трихомоніазу, а й деяким іншим хронічним інфекціям, діагноз пацієнта не ставиться, а лише призначаються додаткові обстеження;
  • У чоловіків симптоматика хронічної інфекції ослаблена або відсутня. Трихомоніаз повторний може бути виявлений під час обстеження у разі звернення пацієнта до уролога з приводу простатиту, везикуліту або епідидиміту.

Внаслідок частої відсутності проявів і трапляються такі явища, як рецидив захворювання або його повторна поява. Крім того, якщо один із партнерів недолікував своєчасно трихомоніаз, рецидив може виникнути і у того, хто позбувся захворювання повністю.

Хронічний трихомоніаз: лікування

Відразу ж слід звернути увагу на те, що поняття хронічної форми і недолікованого трихомоніазу все ж таки мають певні відмінності. Якщо з якихось причин курс лікування був не закінчений, лікар призначає нову схему, яка не повторює ту, що не була доведена до кінця. У той же час, схеми лікування хронічного трихомоніазу не передбачають будь-яких змін і часто включають ті ж засоби і препарати, які використовуються при терапії гострого захворювання.

Лікування хронічної трихомонади - процес набагато триваліший, ніж може здатися на перший погляд. Пояснюється це тим, що запущена форма хвороби незмінно спричиняє появу певних наслідків, які завжди оборотних чи безпечних організму людини. Дуже важливо розуміти, що лікуванню підлягають усі пацієнти, у яких було виявлено трихомонади, незалежно від наявності чи відсутності вони запалення.

Щоб уникнути рецидиву та повторного виникнення інфекції, слід призначати схему терапії обом статевим партнерам одночасно. Зверніть увагу, що ці схеми можуть бути абсолютно різними, а тому відвідувати лікаря для призначень повинні обидва партнери в обов'язковому порядку. Якщо в одного партнера виявлено хронічний трихомоноз, лікування призначається обом, незалежно від результатів обстеження другого. Недоліковане захворювання може на якийсь час вщухнути, проте незабаром проявити себе знову, причому весь цей період хронічний трихомонадоносій заражатиме своїх статевих партнерів.