Нестерпний свербіж в області геніталій? Печіння, рясні слизові виділення, часте сечовипускання ... Це перші ознаки появи запального процесу слизового шару піхви - кольпіту (вагініту).

Які особливості протікання захворювання існують у жінок до і в період менопаузи, як правильно усунути порушення?

Атрофічний кольпіт у жінок: що це значить, в чому полягає лікування в молодому віці і в постменопаузі (свічками, народними засобами), які симптоми захворювання?

Причини розвитку хвороби

Атрофічний кольпіт: що це таке і як лікувати? Чому він розвивається?

Атрофічний кольпіт характерний для жінок фертильного віку і менопаузи, зустрічається в 40% випадків, протікає в гострій або хронічній формі.

Основна причина появи атрофічного кольпіту - недолік естрогенів в організмі жінки.

Це відбувається через припинення зростання вагінального епітелію, стоншування оболонки вульви і шийки матки, появи мікротріщин і пошкоджень.

Впливають фактори виникнення порушення - недотримання правил гігієни, носіння білизни з синтетичних матеріалів, статеві контакти без презерватива, застосування неякісних гігієнічних засобів, пошкодження слизової оболонки і багато іншого.

До атрофическому кольпіту схильні такі категорії жінок:

• з надмірною масою тіла;
• після оваріотоміі;
• при ранньому;
• з опроміненням органів малого таза;
• зі слабким імунітетом;
• ВІЛ-інфіковані;
• з патологіями ендокринної системи.

Атрофічний кольпіт передбачає зростання умовно-патогенних бактерій, посилює перебіг інших інфекційних захворювань статевих шляхів, сприяє приєднанню різних вірусів і грибкових збудників.

Симптоми і лікування атрофічного кольпіту (вагініту) у жінок - в програмі «Жити здорово!»:

Класифікація та код за МКХ-10

У класифікації МКБ-10 зазначено, що до коду №76.0 відносяться гострі і хронічні, які виникають в період постменопаузи.

Захворювання може приймати специфічний характер, збудником якого може стати туберкульоз, сифіліс, гепатит С.

Наступна форма кольпіту - неспецифічна, викликана грибком роду Кандида, кишковою паличкою, стафілококом епідермальним.

А неінфекційний вид вагініту проявляється при подразненні слизової піхви латексом, тампонами, засобами для інтимної гігієни, при статевому акті без зволоження.

ознаки

Атрофічний (сенільний) кольпіт найчастіше протікає в хронічній формі. Це ускладнює діагностику, призводить до неефективного лікування захворювання.

Хвороба може розвиватися роками, періодично даючи про себе знати незначними болями внизу живота.

Відзначаються свербіж і печіння в області піхви, дискомфорт посилюється при сечовипусканні, гігієнічних процедурах.

З'являються рясні виділення, Творожистая консистенція може бути як білого, коричневого, жовтого, так і кровянистого забарвлення.

Згодом проявляються інші класичні ознаки:

• больові відчуття при ходьбі, в стані спокою, біль посилюється при переохолодженні, інтенсивних фізичних навантаженнях, запальному процесі статевих органів і сечового міхура;
• почервоніння і припухлість статевих губ, при цьому збільшується приплив крові до ураженої ділянки, судини розширюються;
• порушення функції органів - якість статевого життя знижується.

Без лікування зовнішні оболонки клітин вульви руйнуються, Посилюються симптоми атрофічного кольпіту, виникає крапельне кровотеча.

В область поразки потрапляє шийка матки, що посилює перебіг захворювання.

методи діагностики

При виявленні перших ознак порушення жінка зобов'язана відвідати гінеколога для ретельного огляду та збору необхідних аналізів.

Які обстеження будуть потрібні

огляд вульви і шийки матки дзеркалами - оцінка стану слизової оболонки на наявність гнійних відкладень на її стінках, мікротріщин та іншого роду пошкоджень.

кольпоскопія - дослідження піхви оптичним препаратом, при наявності запального процесу відзначається почервоніння і вразливість шийки, визначається кислотність піхви.

Вивчення мазків під мікроскопом, Наявність бактерій, лейкоцитів, загиблих клітин епітелію.

Методом полімеразної ланцюгової реакції з великою точністю можна визначити вид інфекції (збудника).

УЗД органів малого тазу- для виявлення запального вогнища придатків матки.

Чим небезпечне, чи можна вилікувати

Завдяки своєчасному та ефективному лікуванню можна відновити харчування епітелію піхви, уникнути рецидивів надалі.

Небезпека захворювання полягає в тому, що в більш запущених стадіях атрофія слизової поширюється на м'язові тканини сечового міхура, виникає.

Існує високий ризик приєднання будь-якої інфекційної хвороби, що передається статевим шляхом.

Захворювання при своєчасному зверненні до лікаря благополучно лікується.

принципи терапії

Запальний процес слизової вульви пов'язаний з недоліком жіночих гормонів - естрогенів, а тому обов'язково потрібно коригувальний курс гормональної терапії.

Аптечні препарати для лікування атрофічного кольпіту у жінок розраховані на різні вікові категорії, так як містять неоднакову кількість естрогенів.

Наприклад, Фемостон 1/10 або 1/5, Дозування розраховується за кількістю років після менопаузи, тривалість курсу - кілька місяців, повторна корекція - через 6 місяців.

Якщо існують протипоказання до застосування медикаментів, призначається негормональний лікування атрофічного кольпіту: гормони замінюються ваннами і спринцюваннями на основі лікарських трав, які мають протизапальну й антисептичну ефектом.

Основні форми препаратів для введення всередину піхви:

• вагінальні свічки при атрофічному кольпіті у жінок - швидко розсмоктуються в піхву, усуваючи симптоми захворювання (Метронідазол, Прапори, Метровагін, Ністатин, Пімафуцин - 1 раз на добу, протягом 6 - 14 днів, тривалість лікування індивідуальна, за свідченнями фахівця);
• вагінальні таблетки - діюча речовина у вигляді порошку в формі таблетки, обов'язково змочується перед введенням (Трихопол, Клотримазол, Орнісід - використовуються один раз на добу, від 5 до 14 днів, тривалість курсу і його періодичність встановлює доктор);
• вагінальні капсули - желатинові капсули з концентрованим діючою речовиною, не використовуються для швидкого зняття симптомів, розчиняється тривалий час (Полижинакс - по одній штуці 10 днів, Гіно-Дактанол - 1 раз на добу, тривалість лікування - кілька тижнів).

Антисептики для спринцювання

В період лікування вікового атрофічного кольпіту фахівці радять використовувати для спринцювання розчини:

• Фурацилин - одна таблетка в порошкоподібному стані на 100 мл теплої води;
• Цитеал - в співвідношенні 1/10;
• содовий розчин - 5 г соди на 250 мл рідини.

Склади вводяться в теплому вигляді, потім потрібно полежати 20 хвилин, щоб ліки подіяли.

Тільки через півгодини можна використовувати інші лікарські форми і препарати.

Гігієнічні засоби для підмивання

Гелі для підмивання використовуються в комплексі з медикаментозними і народними засобами, застосовуються щодня, як правило, містять корисні лактобактерії і молочну кислоту для стабілізації мікрофлори піхви (Лактагель).

Інтимні гелі можуть бути на основі рослинних компонентів - ромашки, календули, звіробою, деревію.

Особливості способу життя в період лікування

Курс лікування важливо довести до кінця, щоб уникнути повторного хронічного перебігу захворювання.

У період оздоровлення статевих органів слід виключити інтимну близькість, Перевірити партнера на наявність запального процесу (провести лікування).

Важливо уникати переохолоджень, стежити за раціоном, обмежити споживання солі і цукру, усунути або звести до мінімуму шкідливі звички. Раціон повинен включати овочі, фрукти, кисломолочні продукти.

В період лікування призначаються полівітамінні комплекси, лактобактерії для кишечника (Ельовіт Пронаталь, Лактовіт Форте, кальцій, магній), заспокійливі засоби (Валеріана, Рятівник).

Тривалість курсу лікування залежить від форми кольпіту - гостра або хронічна. Для профілактики рецидиву знадобиться повторне лікування через 5 місяців.

Народні засоби

Чим ще можна лікувати атрофічний кольпіт у жінок? Місцеві процедури засновані на проведенні класичних ванночок з розчинами лікарських трав (Ромашка, шавлія, календула, мати-й-мачуха, кора дуба, пустирник).

Процедури сприяють загоєнню пошкоджених клітин слизової оболонки вульви.

Для процедури потрібно підготувати таз з гарячою водою до 40 градусів, щоб не отримати опіки та інші травми. Додати в ємність трав'яний відвар. Занурити нижню частину тіла в воду на 10-15 хвилин.

Після народного лікування «молодого» і постменопаузного атрофічного кольпіту використовуються свічки, мазі, капсули в залежності від розпоряджень лікаря.

Також застосовуються спринцювання на основі відварів ромашки або календули. На 1 л води - 2 ложки сировини, витримати на водяній бані 15 хвилин, процідити через марлю і в теплому вигляді використовувати склад за призначенням.

прогноз

Є думка, що атрофічний кольпіт не лікується. Але прогноз при атрофічному кольпіті у жінок сприятливий.

При цьому можливі часті рецидиви (При недотриманні правил профілактики), які негативним чином вплинуть на звичний ритм життя.

заходи профілактики

Існують специфічні і неспецифічні заходи профілактики.

Це носіння білизни з бавовняних матеріалів, виключення незахищених статевих контактів, регулярні гігієнічні процедури.

Вибір якісних засобів для підмивання геніталій, здоровий спосіб життя, збалансоване харчування, помірні фізичні навантаження.

Якщо говорити про специфічну профілактику, то вона має на увазі прийом різних препаратів для поліпшення мікрофлори піхви (Вакцини, сироватки, біодобавки).

Існують таблетки для прийому всередину (Овестін - для профілактики естрогенозавісімих захворювання). Тривалість і дозування прийому лікарського засобу визначає лікуючий лікар.

Завдяки своєчасності і правильності проведення профілактики можна запобігти розвитку інфекційних і бактеріальних захворювань статевої сфери.

Бережіть своє здоров'я і не займайтеся самолікуванням!

Атрофічний (сенільний, вікової, старечий) кольпіт, або атрофічний вагініт - поширене захворювання, від якого страждає практично кожна друга жінка, в клімактеричному періоді. Хоча, може виникати і у зовсім молодих жінок, в разі гормонального збою, а також внаслідок оофоректоміі, аднексектоміі, або після опромінення яєчників.

Дана патологія виникає внаслідок нестачі гормону естрогену. Розвивається довго, протягом декількох років відбувається витончення багатошарового епітелію піхви. Часто жінки не звертають уваги на негативні прояви, що супроводжують захворювання, а даремно. Якщо атрофічний кольпіт не лікувати, може розвинутися нетримання сечі. Тому до лікаря потрібно звернутися обов'язково.

Як проявляється у жінок атрофічний кольпіт менопаузи і лікування цього захворювання, яке? Як можна допомогти собі за допомогою народних засобів? Про це ми і будемо говорити сьогодні з вами:

симптоми патології

Як ми вже говорили, захворювання розвивається повільно, поступово. Тому перші симптоми виникають, як правило, приблизно, через п'ять років, з моменту настання останньої менструації. На першому етапі протягом мляве, зі слабо вираженою симптоматикою.

Посилення симптомів зазвичай пов'язане розвитком інфекційного процесу, збільшення умовно-патогенної мікрофлори. Цьому сприяє поява мікротравм слизової (гінекологічний огляд, спринцювання, занадто бурхливий секс тощо).

Основними симптомами є:

Помірні, слизові або водянисті виділення з піхви (білі). У разі приєднання інфекції, набувають характерного, для даного різновиду бактерій вид - пінисті, сирні, жовтуваті або зеленуваті, з неприємним запахом.

Також в періоді постменопаузи можуть виникати незначні або рясні кров'янисті виділення. В цьому випадку слід негайно звернутися до лікаря.

Відчуття дискомфорту області піхви: сухість, стягнутість, хворобливі відчуття під час сексу (діаспорян). При приєднанні інфекції, виникає сильний свербіж і печіння.

Часте сечовипускання, внаслідок стоншування оболонки сечового міхура і ослаблення м'язового тонусу тазового дна. Часті позиви до сечовипускання не супроводжуються збільшенням або зниженням сечі.

Нетримання сечі розвивається на тлі ослаблення м'язового тонусу. Невелика кількість може виділятися при сміху, кашлі або чханні.

різновиди патології

Розділяють дві форми атрофічного кольпіту - гостру і хронічну. Також захворювання буває специфічним і неспецифічним.

Специфічний кольпіт може виникати, внаслідок життєдіяльності патогенних мікроорганізмів, наприклад, після незахищеного статевого контакту.

Неспецифічний - виникає на тлі активного розмноження умовно-патогенної мікрофлори, яка завжди присутня в піхву здорової жінки.

Лікування жінок від хвороби

Основним напрямком терапії неускладненого інфекцій атрофічного кольпіту, є зниження інтенсивності негативних симптомів, відновлення слизової піхви. При наявності інфекції, призначають відповідне лікування.

Зазвичай в лікуванні використовують гормональні препарати (містять естроген). Особливо це актуально для пацієнток, старше 60 років. Гормональна терапія допомагає відновити нормальний стан слизової, усуває її запалення, а крім того, нормалізує загальний стан організму жінки.

Препарати, що містять естроген, завжди призначаються індивідуально, залежно від стану здоров'я пацієнтки, її віку та наявності супутніх захворювань.

Дозування зазвичай визначають з розрахунку кількості років, що минули з моменту настання менопаузи.

Гормональні препарати, що використовуються в лікуванні:

Таблетки для внутрішнього застосування: Давіна, Кліогест або клімодіен.
супозиторії: Овестін і Естріол.
вагінальні таблетки, Наприклад, Гінофлор \u200b\u200bЕ.
Вагінальні таблетки, супозиторії або крем - Орто-гінест.

народне лікування

Потрібно сказати, що атрофічний кольпіт у жінок менопаузального періоду добре піддається лікуванню гормональними препаратами. Доповнити його можна народними засобами, які сприяють зниженню активності симптомів даного захворювання.

З їх допомогою усувається почервоніння, свербіж, сухість піхви, краще і швидше йде процес загоєння мікротріщин слизової. Ось кілька рецептів:

Зберіть свіжі товсті листи багаторічного алое. Перед застосуванням потримайте їх кілька днів в холодильнику. Потім просочіть соком алое гігієнічний тампон, вставте в піхву, на ніч. Можна вставляти і відрізки листа, попередньо зрізавши з нього тверду шкірку з колючками. Лікування проводите щодня, до зниження симптомів.

Корисно приймати ванни з відваром ялівцю: 2 склянки подрібненої рослини на 3 л води. Томіть в каструльці півгодини, після чого перелийте через марлю в наповнену теплою водою ванну. Полежіть у воді, розслабившись, півгодини.

Можна робити сидячі ванночки з відварами цілющих рослин - родіоли рожевої, шавлії, череди, ромашки або календули.

Важливо не терпіти прояви атрофічного кольпіту, а звернутися за допомогою до лікаря. Своєчасно розпочате лікування допоможе швидко відновити нормальний стан епітелію піхви, уникнути можливих рецидивів в майбутньому і запобіжить розвитку нетримання сечі. Будьте здорові!

Атрофічний кольпіт - це запально-дистрофічні зміни тканин оболонки піхви. Найбільш часто подібні деформації пов'язані з фізіологічним настанням менопаузи, однак недуга також може бути діагностований у представниць жіночої статі дітородного віку.

Найбільш часто розвиток подібної форми пов'язано з настанням фізіологічної, проте існує досить багато причин, чому запалення в піхві розвивається у жінок наймолодшої вікової категорії.

Для недуги характерно яскраве вираження специфічних ознак, серед яких сухість слизової піхви, поява сверблячки і печіння в проблемній області, а також криваві виділеннями з статевих шляхів.

Для виявлення хвороби, перш за все, необхідна консультація гінеколога, проведення гінекологічного огляду і ряд специфічних інструментально-лабораторних діагностичних процедур.

Терапія патології не має на увазі проведення хірургічного втручання, чому лікувати її можна за допомогою консервативних методик, серед яких застосування місцевих лікарських препаратів і народні засоби.

Міжнародна класифікація захворювань виділяє для подібної хвороби окреме значення, чому код за МКХ-10 буде N 95.2.

Етіологія

У переважній більшості випадків розвиток запального процесу в тканинах піхви обумовлюється цілком нормальними для жіночого організму змінами, а саме розвитком менопаузи.

У постменопаузний період відбувається зниження виділення жіночих статевих гормонів (гіпоестрогенія) - дефіцит естрогенів призводить до припинення поділу клітин вагінального епітелію, зниження секреції залоз, витончення слизової оболонки, підвищення вразливості та сухості.

У представниць слабкої половини людства дітородного віку привести до гіпоестрогенії і, як наслідок, атрофії можуть такі сприятливі фактори:

• народження дитини - для післяпологового періоду характерно поступове відновлення гормонального балансу. Повільніше такий процес протікає у тих жінок, які вважають за краще годувати малюка грудьми. Сукупність таких передумов не тільки призводить до порушення виділення гормону естрогену, а й нерідко загрожує формуванням запалення в піхві;
• порушення функціонування яєчників;
• дисфункція органів ендокринної системи, зокрема щитовидної залози;
• перенесене раніше хірургічне втручання, спрямоване на видалення яєчників, що синтезують естрогени, отже, при їх відсутності секреція жіночих гормонів припиняється на автоматичному рівні;
• опромінення органів області малого тазу - це нерідко стає причиною гормональних порушень;
• носійство.

Раннє виникнення запально-деструктивних змін в тканинах піхви також може бути обумовлено:

• сильними або тривалими психоемоційними переживаннями;
• протіканням;
• некоректним здійсненням або повною відсутністю інтимної гігієни;
• частими сексуальними контактами, зокрема незахищеними або з різними статевими партнерами;
• наявністю будь-яких хронічних запальних процесів в організмі;
• неправильним харчуванням, а саме недостатнім споживанням кисломолочної продукції, прийомом всередину немитих овочів і фруктів, а також вживанням неякісної води;
• патологіями надниркових залоз;
• носінням тісного або синтетичного нижньої білизни;
• частими гігієнічними маніпуляціями з використанням ароматизованих гелів або мила;
• частими і безпричинними спринцюваннями;
• надлишковою масою тіла або.

Як було зазначено вище при постменопаузі відбувається різке зниження вироблення естрогену, однак це не єдина зміна, що приводить до появи запалення в тканинах піхви. Серед інших порушень варто виділити:

• повне припинення утворення нових епітеліальних клітин;
• витончення слизової оболонки;
• зниження вироблення секрету вагінальними залозами;
• скорочення числа лактобактерій;
• порушення мікрофлори і кислотно-лужного балансу;
• сухість піхви;
• активацію внутрішньої факультативної флори;
• потрапляння хвороботворних мікроорганізмів із зовнішнього середовища.

симптоматика

Перші клінічні прояви атрофічного кольпіту проявляються в середньому через п'ять років після настання природної менопаузи, однак у випадках розвитку недуги на тлі інших етіологічних факторів, час появи симптомів буде індивідуальним.

Найчастіше захворювання характерно млявий перебіг і слабка вираженість симптоматики. На інтенсивність клінічної картини впливає приєднання вторинного інфекційного процесу або активізація умовно-патогенних бактерій на тлі впливу несприятливих факторів.

Основою симптоматичної картини прийнято вважати:

• сухість і печіння в піхву;
• болю, різі та свербіж в процесі спорожнення сечового міхура;
• роздратування оболонки піхви і її почервоніння - саме на ці ознаки звертає увагу клініцист під час проведення гінекологічного огляду;
• формування мікротріщин на слизовому шарі піхви;
• хворобливість і дискомфорт під час статевого контакту - подібний розлад також носить назву;
• виділення з піхви - при такій патології вони мають помірний характер, а по консистенції слизові або водянисті. На приєднання інфекції вказує зміна консистенції (сирні або пінисті) і відтінку (зеленуваті або жовтуваті), а також супроводжуються неприємним запахом. Крім цього, для атрофічного кольпіту у жінок властиво поява кривавих виділень. Вони можуть бути як незначними, так і сильними. У будь-якому випадку в постменопаузальному періоді це привід звернутися до лікаря;
• часті позиви до випускання урини, що є наслідком ослаблення або неспроможності м'язів тазового дна;
• нетримання сечі - вкрай рідкісний симптом.

Варто зазначити, що у кожної представниці жіночої статі вищевказана симптоматика може проявлятися абсолютно індивідуально - як одна ознака, так і все відразу.

діагностика

Щоб поставити діагноз атрофічний кольпіт, необхідний цілий комплекс лабораторних та інструментальних обстежень пацієнтки, якому передують заходи первинної діагностики. До них варто віднести:

• ознайомлення клініциста з історією хвороби - для встановлення факту присутності етіологічного фактора патологічної природи;
• збір і аналіз життєвого анамнезу хворий - необхідно в тих випадках, якщо причини недуги пов'язані з фізіологічними джерелами;
• ретельний гінекологічний огляд із застосуванням спеціального інструментарію, в тому числі дзеркал - для оцінювання стану вагінального епітелію;
• детальне опитування пацієнтки - для з'ясування першого часу появи і ступеня вираженості клінічних ознак.

Лабораторно-інструментальні діагностичні заходи передбачають проведення:

• мікроскопії й цитології мазка з піхви;
• тестів, для вивчення рН піхви;
• ПЛР-дослідження вагінальних зіскрібків;
• проби Шиллера;
• аналізу крові на гормони;
• розширеної кольпоскопії;
• біопсії - для виключення наявності ракових клітин;
• УЗД черевної порожнини;
• бактеріального посіву вагінального виділення.

У деяких ситуаціях може знадобитися додаткова консультація ендокринолога і венеролога, зокрема при виявленні під час діагностики захворювань, які потребують допомоги відповідних клініцистів.

лікування

При атрофічному кольпіті у представниць жіночої статі як постменопаузальной, так і репродуктивної вікової категорії, лікування в першу чергу направлено на здійснення замісної гормональної терапії.

Саме застосування гормональних речовин вводить в оману слизову піхви, змушуючи її епітелій циклічно оновлюватися. Це покращує живлення оболонки, знижує рівень її атрофії і не допускає появу мікротравм під час статевого контакту.

Замісне гормональне лікування виконується кількома способами:

• пероральний прийом таблеток;
• ін'єкційне введення препаратів;
• застосування гормональних пластирів;
• використання місцевих медикаментів, наприклад, супозиторіїв, мазей і кремів.

Тривалість гормонального лікування повинна становити не менше 1,5 років і не більше трирічного терміну, проте позитивна дія спостерігається приблизно через шість місяців, після початку терапії. Проте, припинення прийому гормонів призводить до рецидиву недуги, при цьому не виключається ускладнений перебіг, т. Е. Одночасно зі вторинним інфекційним процесом.

Серед найбільш ефективних місцевих медикаментів варто виділити:

• «Естріол» - такі свічки позбавляють від сухості і печіння, а також неприємних відчуттів під час заняття сексом і порушення процесу сечовипускання;
• «Овестін» - ліки має вигляд крему, супозиторіїв і таблеток. Має аналогічні властивості, що і попереднє речовина;
• «Естрокард» - випускається у вигляді свічок і мазі;
• «Гінофлор \u200b\u200bЕ» - це таблетки для інтравагінального введення, які спрямовані на підтримку зростання і розвитку власних молочнокислих бактерій в піхву;
• «Естровагін»;
• «Орто-гінест» - крем, свічки або таблетки;
• «Ельвагін» - існує у вигляді супозиторіїв і крему;
• «Овіпол Кліо».

Ліки для системної терапії представлені:

• «Клімодіеном»;
• «Кліогест»;
• «Актівелем»;
• «Паузогест»;
• «Евіані»;
• «Климадинона»;
• «Ревмелідом»;
• «Клімаксаном»;
• «Бонісаном»;
• «Феміналом»;
• «Ременс»;
• «Іноклімом» і іншими медикаментами.

Крім цього, допускається лікування атрофічного кольпіту народними засобами, але ні в якому разі як єдиний спосіб терапії. Відвари і настої з цілющих рослин можна приймати всередину, виконувати сидячі ванночки або ж використовувати для спринцювання. Серед них варто виділити:

• ромашку і плоди ялівцю;
• календулу і шавлія;
• рожеву радіолу і сік алое;
• м'яту і кропиву;
• буркун і шипшина;
• листя верби і малини;
• чистотіл і солодку;
• кору дуба і пелюстки троянд;
• звіробій і квітки півонії.

Також варто відзначити, що на весь період лікування пацієнткам показаний статевий спокій.

Профілактика і прогноз

Щоб уникнути проблем з формуванням такого захворювання, як атрофічний кольпіт, рекомендується дотримуватися наступних нескладних профілактичних заходів:

• відмова від згубних пристрастей;
• зведення до мінімуму спринцювань;
• раціональне виконання правил особистої гігієни;
• нормалізація маси тіла;
• носіння нижньої білизни, виготовленого з натуральних тканин;
• підтримання рівня естрогенів за допомогою замісної терапії - перш за все, це стосується жінок у постменопаузальному періоді;
• зміцнення імунної системи;
• виключення стресових ситуацій і безладних сексуальних контактів;
• не рідше двох разів на рік відвідувати гінеколога.

Атрофічний кольпіт має сприятливий прогноз для життя. Однак необхідно враховувати, що захворювання схильне до рецидивів, які в значній мірі знижують якість життя жінок.

Ігнорування симптомів і несвоєчасно розпочата терапія може призвести до поширення інфекції або запалення на тканини прилеглих внутрішніх органів.

Кольпіт є однією з найпоширеніших жіночих хвороб. В основі патології лежить запалення стінок піхви, що виникає на тлі травм, гормональних порушень і дії інших несприятливих факторів. Атрофічний кольпіт зустрічається частіше у жінок з згасаючої репродуктивною функцією. На його частку припадає до 40% від загальних запалень піхви.

Чи безпечний атрофічний кольпіт?

Так що це - атрофічний кольпіт і як лікувати захворювання? Чи загрожує воно жіночому здоров'ю? Питання ці з'являються у жінок, які дізнаються про свій діагноз. Варто відразу зазначити, що захворювання не супроводжується онкогенним ризиком (якщо немає супутніх хвороб, наприклад, гіперплазії матки) і за великим рахунком не загрожує жіночому здоров'ю.

але хронічний атрофічний кольпіт значно знижує якість життя пацієнтки. У будь-якому випадку сучасна діагностика дозволяє контролювати стан статевих органів і своєчасно виявити новоутворення або інші патологічні зміни в тканинах.

Якщо жінка все ж тривожиться за своє здоров'я, можна провести цитологію і частіше відвідувати гінеколога в період менопаузи і клімаксу, здаючи аналіз - цитограми. Це дослідження виявляє ракові клітини в області цервікального каналу.

Основні причини атрофічного кольпіту

Ознаки атрофічного кольпіту пов'язані з віковими змінами і зниженням гормональної активності на тлі клімактеричного періоду. Запалення стінок піхви може також виникати при штучно створеному естрогенодефіцит.

Саме відсутність естрогену є головною причиною розвитку захворювання. На тлі гіпоестрогенії помітно знижується ступінь зволоженості піхви через зменшення секреції залоз. Сама слизова починає стоншується, стає чутливою до найменших травм і пошкоджень, легко запалюється.

В основі атрофічного процесу лежить порушення харчування тканин піхви, зниження вироблення колагену, зміна внутрішньої вагінальної середовища, зокрема - зменшення кількості лактобактерій, які пригнічують інфекційно-запальні процеси і підтримують нормальну мікрофлору.

Симптоми атрофічного кольпіту

Основними проявами захворювання є:

• дискомфортні відчуття під час інтимних контактів;
• поява мізерних виділень білого кольору;
• біль і дискомфорт в області вульви;
• свербіж та почервоніння геніталій.

Симптоми кольпіту посилюються після інтимної близькості і гігієнічних процедур з використанням неякісних засобів особистої гігієни, що містять ароматизатори, ароматизатори, багато лугу. Слизова зовнішніх статевих органів і піхви стає під час хвороби особливо чутливою до алергенів і травмуючим впливам.

Так як атрофічний кольпіт розвивається на тлі загального старіння організму і зниження рівня естрогенів, до загальних дискомфортним відчуттям можуть додаватися такі ознаки, як часте сечовипускання, підтікання сечі. Ці симптоми говорять про розвиток атрофічних змін не тільки в області піхви і вульви, а й в м'язах і зв'язках органів малого таза.

Особливості лікування атрофічного кольпіту

Починати лікувати захворювання необхідно при появі початкових симптомів хвороби. Швидше відвідайте гінеколога, щоб доктор провів огляд, призначив дослідження, за результатами яких можна буде встановити точні причини розвитку атрофічного кольпіту. Вони можуть бути і не гормональними, не пов'язаними з проявами клімаксу.

Основний спосіб лікування хвороби - замісна терапія гормонами. Такі серйозні лікарські препарати повинні підбиратися тільки кваліфіковані спеціалісти. Гормональне лікування без відповідних знань і без дотримання дозування може завдати шкоди здоров'ю. У більшості випадків фахівці призначають препарати з естрогенами. Приймати їх потрібно довго.

Дефіцит естрогенів негативно позначається не тільки на мікрофлорі піхви і стані геніталій. Жіночі гормони підтримують здоров'я багатьох внутрішніх органів, включаючи серцево-судинну систему, кістки і суглоби. На тлі гіпоестрогенії зменшується обсяг кісткової маси, виникають патологічні зміни в суглобах, значно зростає ризик розвитку захворювань серця і судин. Тому з наближенням клімаксу фахівці рекомендують тривалими курсами використовувати замісну гормонотерапію, яка захистить жіночий організм від атрофічного кольпіту, в тому числі.

Місцева терапія при кольпіті включає використання спринцювань, антисептичних ванночок з відварами рослин, Які відрізняються антисептичними і протизапальними властивостями. Хорошим терапевтичним ефектом володіє препарат овестин (крем, свічки). Він заповнює брак естрогенів, зменшує прояви атрофії слизової, знімає неприємні відчуття. Для профілактики приєднання вторинної інфекції можна користуватися метилурацилом. Ця мазь бореться із запаленням, сверблячкою, набряком геніталій. Метилурацил коштує дешево і добре сприймається навіть чутливої \u200b\u200bслизової.

• Користуйтеся якісними засобами гігієни з натуральним складом;
• Чи не застосовуйте звичайне мило, яке сильно сушить шкіру геніталій;
• Для зменшення дискомфортних відчуттів під час статевої близькості використовуйте спеціальні змащення, але стежте за тим, щоб в їх складі не було ароматів і барвників;
• При підвищеній схильності до подразнення вульви беріть для підмивання кип'ячену воду, в яку можна додавати відвар ромашки.

народне лікування

Народні засоби при віковому кольпіті досить популярні. Натуральне лікування має менше протипоказань і може застосовуватися тривалими курсами. Але фахівці не рекомендують обмежуватися тільки народними методиками, тому що в основі кольпіту з ознаками атрофії слизової лежить недолік естрогенів, і їх необхідно заповнювати спеціальними гормональними засобами.

Народна медицина - це додатковий спосіб лікування. Обов'язково відвідайте лікаря і порадьтеся з ним перш ніж застосовувати ліки.

Добре знімають запалення, свербіж, загоюють дрібні тріщинки такі рослини, як календула, подорожник, звіробій, ромашка. Їх необхідно використовувати для приготування настоїв і відварів, які можна застосовувати місцево, щоб зменшувати ознаки вікового кольпіту.

Перевіреним способом боротьби з сверблячкою під час запалення піхви є сидячі ванночки з содою. Вони швидко позбавляють від сверблячки, полегшують стан жінки при хронічному запальному процесі. Як антисептик можна спробувати масло чайного дерева. Його змішують з водою і проводять щоденні спринцювання. Чайне дерево зменшує запалення і загоює дрібні тріщинки.

Народні методики в поєднанні з грамотно підібраними гормональними засобами повністю позбавляють жінку від симптомів кольпіту. Лікування довгий - естрогени призначають на кілька місяців, в період клімаксу їх рекомендується застосовувати і більш тривалими курсами.

Атрофічний або сенільний кольпіт є специфічним запаленням оболонки піхви. З'являється патологія у жінок в період менопаузи і зустрічається в тій чи іншій мірі у 75 відсотків жінок, які переступили п'ятдесятирічний кордон.

Основна причина, що провокує атрофічний кольпіт, полягає в зниженого вироблення жіночих статевих гормонів. Саме вони є вирішальними факторами, що впливають на стан епітелію піхви. Найактивніше підтримують стабільність в піхву естрогени, адже вони визначають кислотність піхвового середовища, яка є нормою для жінок. В такому середовищі в піхву живуть тільки корисні бактерії, і не провокується зростання інших мікроорганізмів, здатних порушити рівновагу. Також естрогени забезпечують стабільне кровообіг в епітеліальних шарі.

Вікові зміни, і наступ клімактеричного періоду - основні маркери того, що піхвова середу буде зазнавати певних змін. Але якщо в перший час навіть після закінчення менструацій рівень гормонів ще може забезпечувати мінімальні норми для піхви по кислотності, то вже в постменопаузі жінки починають відчувати всю «красу» дефіциту жіночих статевих гормонів.

Недолік естрогену призводить до витончення вагінального епітелію і звуження його просвіту. А мікроби, раніше стримується кислотним середовищем, отримують сприятливі умови для розвитку. Найчастіше мікроби провокують хронічний перебіг захворювання, і при слабкій симптоматиці жінка може не підозрювати про наявність патології.

Ще одна важлива причина - вплив зовнішнього фактора. У ряді випадків атрофічний кольпіт викликається прийомом тривалий час гормональних препаратів. А посилюється перебіг захворювання під впливом стресового чинника: переохолодження, раніше перенесених інфекцій статевої сфери, перенесена променева терапія, видалення яєчників, ослаблений імунітет. Факторами ризику стають надмірна вага, захворювання щитовидної залози і цукровий діабет.

Суб'єктивні ознаки кольпіту

З'являючись у більшості жінок в період менопаузи, атрофічний кольпіт дає досить явну симптоматику. І лише невелика категорія жінок може не відчувати жодного симптому атрофічного кольпіту.

Серед суб'єктивних ознак кольпита відзначимо найбільш часто зустрічаються скарги пацієнток:

• виділення Белей, незначних за обсягом;
• відчуття свербіння;
• сухість у піхві;
• болючість при сексуальному контакті;
• печіння при сечовипусканні;
• поява кров'яних виділень після близькості;
• в запущеному випадку - виділення гною з домішкою крові.

Саме суб'єктивні відчуття того, що в статевій сфері не все гаразд, призводять жінку на гінекологічне крісло.

Кольпіт очима фахівця

Неприємні відчуття у жінки підкріплюються даними гінекологічного огляду. Лікар констатує такі зміни в піхву:

1. виражена сухість піхви і витонченість його поверхні;
2. атрофія слизової, блідість, наявність місцевих гіперемійованих зон;
3. іноді можна виявити ділянки без епітелію або пухкі спайкові зони;
4. кровоточивість навіть при взятті мазка на дослідження;
5. слабка вираженість піхвового склепіння, відсутність складчастості на стінках;
6. при бурхливому розвитку патогенних мікроорганізмів можуть бути помітні ділянки, що виділяють гнійний вміст.

Після того, як лікар збере анамнез, проведе візуальний огляд і отримає дані лабораторних аналізів мазка з піхви, він зможе оцінити стан вагінального покриву і поставить жінці точний діагноз атрофічного кольпіту при постменопаузі.

Перші симптоми кольпіту

Атрофічний кольпіт з'являється не стільки в клімаксі, скільки через деякий час після нього. Зазвичай патологічні зміни виникають через п'ять-шість років після закінчення стабільних менструацій, але суб'єктивна симптоматика відчувається трохи пізніше.

• Початковий етап розвитку патології протікає практично без симптомів. Лише зрідка жінки можуть помічати білі виділення з піхви, які після посилення гігієнічного догляду проходять на деякий час. Трохи пізніше виникають такі ознаки, як печіння в області піхви і зудять відчуття, хворобливість. Весь час жінки не можуть позбутися відчуття роздратування в області статевих органів. Особливо неприємними стають гігієнічні процедури з милом, яке ще більше підсилює печіння і свербіж.
• Не менш дискомфортним стає і сечовипускання. Якщо раніше м'язи Кегеля мали більший тонус, то з їх ослабленням позиви до сечовипускання стають частішими. Сеча, яка потрапляє на статеві органи жінки, також приносить неприємні відчуття.
• Часто жінки в період клімаксу уникають статевих актів. На жаль, цьому є цілком з'ясовні причини - атрофічний кольпіт. Недолік статевих гормонів настільки сильно впливає на слизову оболонку жіночих статевих органів, що статевий контакт приносить більше неприємних відчуттів, ніж радісних. І навіть якщо жінка, вступивши в інтимну близькість, не відчуває явного дискомфорту в той момент, то через деякий час на нижній білизні можуть з'явитися кров'янисті виділення від отриманих мікроскопічних травм.
• Вони в свою чергу стають вхідними воротами для проникнення вглиб патологічних мікроорганізмів, що населяють піхву. При попаданні інфекції починається запальний процес, який значно погіршує здоров'я жінки. При появі перших симптомів атрофічного кольпіту не варто чекати, коли почнеться інфекційний процес.

Захворювання необхідно почати лікувати на ранній стадії, поки слизова оболонка піхви НЕ піддалася незворотних змін.

ускладнення захворювання

Розпочатий атрофічний кольпіт може принести не мало проблем, якщо патологію не почати лікувати вчасно. Серед ускладнень і загрозливих станів варто звернути увагу на наступні:

1. схильність захворювання до хронічного перебігу, яке важко піддається лікуванню;
2. рецидиви хронічного атрофічного кольпіту, що протікають з різкими неприємними симптомами;
3. можливість переходу інфекції на інші органи, в тому числі в сечовидільну систему, і виникнення таких ускладнень, як уретрит і цистит;
4. небезпека виникнення нових гінекологічних захворювань і загострення старих (таких, як ендометрит, параметрит, перитоніт і ін.).

Уникнути ускладнень захворювання можна єдино правильним методом раннім зверненням до клініки і своєчасною діагностикою та лікуванням патології. Наявність кольпіту при клімаксі симптоми якого з'явилися у жінки, не повинно залишитися без уваги лікаря.

діагностика патології

Перше, що необхідно зробити при появі неприємних симптомів, - відвідати лікаря. Для постановки діагнозу пацієнтці будуть призначені і проведені наступні процедури:

• стандартний гінекологічний огляд;
• кольпоскопія (огляд піхви за допомогою відеокамери з виведенням зображення на екран монітора);
• вимір рівня кислотності в піхві;
• мазок на наявність інфекцій;
• цитологічний мазок (тест Папаніколау на клітинні зміни, що провокують рак);
• ультразвукова діагностика органів малого таза.

Зазвичай картина прояснюється вже на гінекологічному огляді, коли лікар бачить стоншена, згладжену, немов натягнуту, поверхня піхви. На ній можуть діагностуватися зони ерозії, гіперемії, невеликі крововиливи і гнійні вогнища. Найчастіше слизова піхви набрякла, має серозний наліт і може кровоточити навіть при незначному дотику. Хронічна стадія захворювання таких яскравих симптомів не дає, але всі вони незначно присутні.

Після отримання результатів лабораторних аналізів і проведення додаткових досліджень сумніви в діагнозі не залишається. Лікар починає формувати стратегію лікування недуги.

лікування захворювання

Патологію ні в якому разі не можна залишати без уваги, тому лікування недуги є ключовим моментом для кожної пацієнтки. Дуже важливо не просто отримати від лікаря призначення, а виконувати її суворо всі його вимоги, не сподіваючись, що патологічні зміни можуть чарівним чином зникнути. Грамотне лікування кольпіту і дотримання всіх вимог лікаря - запорука успішного і швидкого позбавлення від атрофічного кольпіту.

В основі терапії недуги лежить призначення замісної гормонотерапії. Після підвищення рівня гормонів слизова оболонка піхви почне оновлюватися так само, як це було перед менопаузою.

Гормональні препарати призначаються в формі таблеток або у вигляді свічок. Приймати препарати необхідно досить тривалий термін - від року до трьох років, але перші позитивні зміни стають помітними вже через три місяці. Переривати лікування захворювання не можна, оскільки це призведе не тільки до рецидиву недуги, а й можливого приєднання вторинної інфекції.

Найчастіше при атрофічному кольпіті місцево призначають свічки естріол і Овестін. Основна діюча речовина цих препаратів - естрогенний компонент, який ефективно усуває вагінальний свербіж, сухість статевих органів, хворобливість і часті позиви до сечовипускання.

Для відновлення мікрофлори хорошу дію надає препарат Гінофлор \u200b\u200bЕ, Який проводиться фармацевтичної промисловість в таблетованій формі для введення в піхву. За допомогою ацидофільних лактобактерій нормалізується мікрофлора піхви, поліпшується кровопостачання вагінального епітелію, стимулюється утворення нових клітин, підтримується нормальна кислотність піхви за рахунок розвитку молочнокислих бактерій в піхву жінки.

Серед інших, не менш ефективних препаратів, призначають Ельвагін, Ортогінест, Естрокард, Естровагін, Овіпол Кліо.

Для підкріплення місцевого лікування призначаються і системні препарати - Клімодієн, кліогест, Дивина, Паузогест. Препарати призначаються при ранніх ознаках атрофічного кольпіту, але після повного закінчення менструацій, а кліогест можна застосовувати для профілактики патології. Також лікарі рекомендують продовжити прийом стандартних препаратів, які показані при клімаксі - Актівеля, Кліофіта, Евіан, климадинона, та інших.

Протипоказання

У ряді випадку жінкам не призначають гормональні препарати. Не можна застосовувати замісну гормонотерапію у тих пацієнток, хто страждає на рак молочної залози, рак ендометрія, кровотечами, тромбоемболії судин. Чи не рекомендовано призначення і тим, хто має проблеми з печінкою, у кого є патології серцево-судинної системи (інфаркт міокарда, стенокардія).

В даному випадку терапія замінюється іншими препаратами, що не мають в своєму складі гормональних компонентів. Це можуть бути спринцювання і ванночки з відварами і настоями трав, вагінальні свічки з антибактеріальним і протизапальним ефектом.

Атрофічний кольпіт, на превеликий жаль, є знайомим словосполученням для багатьох жінок, що вступили в клімактеричний період. Однак, подібні зміни в організмі не варто приймати з негативним відтінком. Природний процес старіння чи не відкласти, але уповільнити дегенеративні зміни можна. Це не тільки продовжить жінці благополучний для здоров'я період, але і допоможе максимально легко перенести зміни, що відбуваються з її організмом в менопаузі.

Цікаве і пізнавальне відео з даної теми: