Sut bezining bezli to'qimalarining mutatsiyaga uchragan hujayralarining tez ko'payishi natijasida malign shish paydo bo'ladi. Yaxshi neoplazmalardan farqli o'laroq, saraton yaqin atrofdagi organlarga tarqalishi mumkin. Dastlabki bosqichda ko'pincha shish ayolni bezovta qilmaydi. Ammo agar o'z-o'zini tekshirish paytida ko'krak qafasida muhrlar topilsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Ko'krakdagi bo'laklar saraton kasalligining belgisi emas, ammo tashxis faqat mammolog tomonidan tekshirilgandan so'ng amalga oshirilishi mumkin.

1. Nodal. Bu 0,5 sm va undan ortiq o'lchamdagi muhrdir. Bu shakl boshqalarga qaraganda tez-tez uchraydi.
2. Diffuz. Bunday o'smalar hajmi tez o'sib boradi va ularning konfiguratsiyasi o'zgaradi. O'simta sut beziga tarqaladi.
3. Ko'krak saratoni. Ko'krak qafasi qalinlashadi, kattalashadi, uning ustida yaralar va qobiqlar paydo bo'ladi. Sekin-asta butun bezga tarqaladi.

Saratonning ushbu shakllaridan tashqari, saraton bo'lmagan malign shakllanishlar (boshqa o'smalardan tarqaladigan sarkomalar va metastazlar) ham mavjud.

Video: Ko'krak bezi saratonini erta tashxislashning ahamiyati

Diffuz ko'krak bezi saratonining shakllari va belgilari

Diffuz turdagi o'sma quyidagi shakllarda bo'lishi mumkin: psevdo-yallig'lanish, qizilo'ngach, zirhli.

Psevdo-yallig'lanish shishi terining qizarishi, isitma, sut bezlarida og'riqlar bilan tavsiflanadi. Ushbu turdagi o'smalar ba'zida yallig'lanish kasalliklari bilan xato qilinadi. Qizilcha xuddi shunday belgilarga ega, kasallik bezining terisida yaralar paydo bo'ladi. Karapas shakli ko'krak terisini tortadigan qobiq shakllanishi bilan tavsiflanadi, buning natijasida bezning hajmi kamayadi.

Tavsiya: Ko'krak qafasi terisining qizarishi, bel og'rig'ining paydo bo'lishi (agar u harakat yoki nafas olish bilan bog'liq bo'lmasa), shoshilinch ravishda mammolog bilan uchrashuvga borish kerak, chunki bu ko'krak bezi saratonining yashirin belgilari bo'lishi mumkin. .

Ko'krak bezi saratoni bosqichlari va ularning belgilari

Ko'krak bezi saratoni rivojlanishi 4 bosqichda sodir bo'ladi:

1. Nol. Bularga quyidagilar kiradi: duktal karsinoma (o'sma sut yo'llari ichida rivojlanadi, qo'shni organlarga tarqalmaydi), invaziv lobulyar karsinoma (lobulalar hosil qiluvchi hujayralardan iborat).
2. Birinchidan. O'simtaning kattaligi 2 sm dan kam.Limfa tugunlari ta'sir qilmaydi.
3. Ikkinchi. O'simtaning kattaligi 5 sm gacha, yog 'to'qimalariga o'sadi, limfa tizimiga tarqalishi yoki bez ichida qolishi mumkin. Ushbu bosqichlarda davolanish ehtimoli 75-90% ni tashkil qiladi.
4. Uchinchi. O'simtaning kattaligi 5 sm dan ortiq, ko'krak terisiga, limfa tugunlariga, ko'krak qafasiga tarqaladi.
5. To'rtinchi. O'simta ko'krak qafasining tashqarisida joylashgan bo'lib, suyaklarga, jigarga, o'pkaga, shuningdek miyaga tarqaladi. Ushbu bosqichda saraton kasalligini davolab bo'lmaydi.

Ayollarda ko'krak bezi saratoni belgilari

Ba'zida ko'krak bezi saratoni faqat aksiller limfa tugunlarining shishishi sifatida namoyon bo'ladi. Shu bilan birga, shishning boshqa tashqi belgilari yo'q. Katta ko'kraklarda ularning ko'rinishini sezish ayniqsa qiyin. Agar limfa tugunlari biroz shishgan bo'lsa, og'riqsiz va palpatsiya qilinganida harakatlansa, unda bu xavfli emas, bu yallig'lanish kasalligini ko'rsatishi mumkin. Ammo agar ular katta, qattiq bo'lsa, bir-biri bilan birlashsa, bu o'simtaning malign tabiatini, limfa tugunlarining metastazlar bilan mag'lubiyatini ko'rsatadi.

Saraton shishi paydo bo'lishining birinchi belgilari

Ko'krak bezi saratonining birinchi belgilari o'z-o'zidan tashxis qo'yish bilan aniqlanishi mumkin. Ayol har oyda ko'krak tekshiruvini o'tkazishi kerak. Avvalo, siz quyidagi belgilarga e'tibor berishingiz kerak:

• muhrlarning ko'rinishi - saraton kasalligida ular shaklsiz, sirt notekis;
• ko'krak qafasini bosganda og'riqli hislar;
• sut bezlarining assimetrik joylashuvi, nipellarning simmetriyasining buzilishi.

Ko'krak kasalliklari reproduktiv tizim, endokrin bezlar kasalliklari bilan uzviy bog'liq bo'lganligi sababli, ayol hayz davrining buzilishi, bepushtlik kabi bilvosita belgilar bilan ham ogohlantirilishi kerak.

Sut bezlari hatto sog'lom ayolda ham bir-biridan kattaligi bilan farq qilishi mumkin. Agar hayz paytida paydo bo'ladigan sut bezlarida hislar ularning birida kuchaygan bo'lsa, bu belgiga e'tibor qaratish lozim. Bunday alomatlar mastopatiya, fibroadenoma uchun xosdir.

Ayollarda yaxshi yoki yomon xulqli ko'krak o'smalari paydo bo'lishining belgilaridan biri limfa tugunlari hajmining oshishi hisoblanadi. Xavfli o'smalar malign o'smalar bilan farq qiladi, chunki muhrlar ko'krak qafasiga bosilganda erkin harakatlanadi, teri bilan birga o'smaydi, silliq sirt va sharsimon shaklga ega, teginish uchun yumshoq. Ular biriktiruvchi yoki yog 'to'qimalarining o'sib chiqqan hujayralaridan iborat bo'lib, qo'shni hududlarga tarqalmaydi, qoida tariqasida, asta-sekin o'sib boradi va yillar davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin.

Video: Ko'krak bezi saratoni belgilari

Xatarli o'smaning tipik belgilari

Alomatlar ko'krak saratonini yaxshi xulqli o'smalardan ajratib turadi:

• muhrlar hajmining tez o'sishi (0,5 dan 10 sm gacha);
• o'simta ustidagi teri joylarini tortib olish;
• tashqi belgilarning tez o'zgarishi (muhrlar qattiqlashadi, ularning ustidagi teri qo'pollashadi, yaralar paydo bo'ladi);
• terining qizarishi, shish paydo bo'lishi;
• nipeldan oqindi (yiringli, qon aralashmalari bilan);
• ko'krak qafasining orqaga tortilishi;
• sut bezining yuzasida o'zgarishlar, limon qobig'iga o'xshashlik paydo bo'lishi.

Video: Ko'krak bezi saratonining g'ayrioddiy belgilari

Ko'krak bezi saratoni sabablari

Ko'krak bezi saratonining mumkin bo'lgan sabablari quyidagilardan iborat:

• ko'krak jarohati, jarrohlik (masalan, mastit uchun);
• endokrin kasalliklar, shuningdek, genitouriya tizimi, jigarning yuqumli kasalliklari natijasida yuzaga kelgan gormonal kasalliklar;
• reproduktiv tizimning buzilishi, erta yoshda hayz ko'rishning boshlanishi, menopauzaning kech boshlanishi, reproduktiv yoshdagi jinsiy faoliyatning etishmasligi, abort;
• boshqa organlarning o'sma kasalliklari;
• radiatsiya ta'siri.

Irsiyat omili muhim rol o'ynaydi. Ko'krak saratoni keksa ayollarda yosh ayollarga qaraganda ko'proq uchraydi. Doimiy ravishda chekadigan va spirtli ichimliklarni iste'mol qiladigan ayollarda kasallik xavfi ortadi.

Ko'krak bezi saratoni diagnostikasi usullari

Kasallikning bosqichini va davolash imkoniyatini aniqlash uchun o'simta mamografi, ultratovush yordamida tekshiriladi. O'simta to'qimalarining biopsiyasi amalga oshiriladi. Shishning tabiatini, uning hajmini, shaklini, metastazlarning tarqalishini aniqlashning eng aniq usuli MRI hisoblanadi. Bunday ma'lumotlar operatsiyadan oldin va operatsiyadan keyingi davrda alohida ahamiyatga ega.

Tarkib

Ko'krakning malign shishi har 10 ayolda uchraydi. Onkologiya metastaz va agressiv o'sish tendentsiyasi bilan tavsiflanadi. Ko'krak bezi saratoni ayollardagi boshqa ko'krak kasalliklariga o'xshash bir qator alomatlarga ega. Shu sababli, birinchi bezovta qiluvchi alomatlarda siz darhol malakali mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Ko'krak saratoni nima

Ko'krakning malign shishi epiteliya hujayralarining nazoratsiz o'sishidir. Ushbu turdagi onkologiya asosan ayollarda rivojlanadi, lekin ba'zida u erkaklar populyatsiyasida ham uchraydi. Ko'krakdagi malign neoplazma eng xavfli saraton turlaridan biridir. Ushbu turdagi saraton kasalligidan o'lim darajasi 50% ni tashkil qiladi. O'limning asosiy sababi kasallikka e'tiborsizlikdir. Agar ko'krak bezi saratoni 1 yoki 2 bosqichda tashxis qo'yilgan bo'lsa, u holda davolanishdan keyin omon qolish darajasi juda yuqori va uzoq muddatli natijalar ijobiydir.

Alomatlar

Ko'krakda ko'pincha prekanseroz namoyon bo'ladi. Terining tozalanishi, shish, ko'krak qafasining og'rig'i - bu nafaqat gormonal uzilishlar, balki infektsiyalar, kistlar yoki mastopatiya belgilaridir. Bu patologiyalarning barchasi prekanseroz holatning namoyonidir. Tezda shifokorga murojaat qilishingiz kerak bo'lgan ko'krak bezi saratoni belgilari:

1. Ko'krak qafasidan oqindi. Ko'krak bezi saratonining barcha bosqichlarida kuzatiladi. Suyuqlik sariq-yashil yoki shaffof rangga ega. Biroz vaqt o'tgach, ko'krak qafasida ko'krak qafasi terisining qizarishi, oshqozon yarasi, haloda dog'lar va yaralar hosil bo'ladi.
2. Ko'krak qafasidagi shishlar. Siz ularni osongina o'zingiz his qilishingiz mumkin.
3. Tashqi ko'rinishning deformatsiyasi. O'smaning sut bezlarining zichroq to'qimalariga o'sishi va metastazlarning paydo bo'lishi bilan ko'krakning tuzilishi o'zgaradi (ayniqsa, shishgan shakl yoki zirhli saraton holatida). Lezyon ustidagi teri qip-qizil rangga aylanadi, qobiq paydo bo'ladi, "apelsin qobig'i" kabi chuqurchalar hosil bo'ladi.
4. Ko'krak qafasining tekisligi, cho'zilishi. Cho'kib ketgan yoki ajinlangan nipel bezga tortiladi.
5. Limfa bezlarining kengayishi. Qo'llarni ko'tarish qo'ltiq ostidagi og'riqlarni keltirib chiqaradi.

Birinchi belgilar

Kasallikning dastlabki bosqichida klinik ko'rinish deyarli har doim asemptomatikdir. Ko'pincha u har xil turdagi mastopatiyaga o'xshaydi. Yagona farq shundaki, yaxshi xulqli o'sma bilan muhrlar og'riqli, ammo onkologiya bilan ular yo'q. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, saraton kasalligiga chalingan ayollarning 70 foizida birinchi navbatda ko'krak qafasida osongina paypaslanadigan bo'lak borligi aniqlangan. Shifokorga borishning sababi sut bezlarida og'riq, hatto engildir. Saratonning birinchi belgisi - bu hayz ko'rishdan keyin yo'qolmaydigan ko'krakdagi shish.

Sabablari

Saraton paydo bo'lishining asosiy omili gormonal darajadagi o'zgarishdir. Sut bezlari kanallarining hujayralari mutatsiyaga uchrab, saraton o'smalarining xususiyatlarini oladi. Tadqiqotchilar ushbu kasallikka chalingan minglab bemorlarni tahlil qilishdi va patologiya xavfini keltirib chiqaradigan quyidagi omillarni aniqladilar:

• ayol jinsi;
• irsiyat;
• homiladorlikning yo'qligi yoki 35 yildan keyin paydo bo'lishi;
• boshqa organlar va to'qimalarda malign neoplazmalar;
• radiatsiya ta'siri;
• 40 yildan ortiq hayz ko'rishning mavjudligi (estrogenlarning faolligi oshishi);
• ayolning yuqori o'sishi;
• spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
• chekish;
• kam jismoniy faollik;
• yuqori dozalarda gormon terapiyasi;
• menopauzadan keyin semirish.

Bosqichlar

Ayol ko'krak bezi saratonining birinchi alomatlarini kasallikning 1 yoki 2 bosqichida sezishi mumkin. Nolinchi (boshlang'ich) bosqich invaziv emas, shuning uchun karsinoma uzoq vaqt davomida paydo bo'lmasligi mumkin. Qoida tariqasida, ayol birinchi navbatda tekshiruv vaqtida onkologik kasallik haqida bilib oladi. Birlamchi o'smani palpatsiya orqali ham aniqlash mumkin. Saratonning ikkinchi bosqichida neoplazmaning o'lchami allaqachon 5 sm ga etadi, limfa tugunlari klavikulalar ustida, sternum yaqinida va qo'ltiqlarda kattalashadi.

Ko'krak onkologiyasining uchinchi darajasi tana haroratining ko'tarilishi, karsinoma joylashgan joylarda terining va / yoki ko'krak qafasining tortilishi, o'simta atrofdagi to'qimalarda o'sishni boshlaydi va limfa tugunlariga ta'sir qiladi. O'pka, jigar, ko'krak qafasidagi metastazlarni aniqlash xavfi yuqori. Ko'krak bezi saratonining to'rtinchi bosqichida ichki organlar va suyaklar ta'sirlanadi va saraton butun bezga tarqaladi (Paget saratoni). Bu daraja metastazlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Kasallik davolanishga deyarli chidamli, shuning uchun o'lim ehtimoli juda yuqori.

Turlari

Ko'krak saratoni turlari bo'yicha tasniflanadi:

1. Kanal. Bu hujayrali tuzilmalarning sog'lom ko'krak to'qimalariga o'tkazilmasligi bilan tavsiflanadi.
2. Lobulyar. O'simtaning lokalizatsiyasi ko'krak lobullarida topiladi.
3. Medulyar. O'simta hajmining jadal o'sishiga ega, tezda boshlanadi va metastazlar beradi.
4. Quvursimon. Xatarli hujayralarning kelib chiqishi epiteliya to'qimasida paydo bo'ladi va o'sish yog' to'qimalariga yo'naltiriladi.
5. Yallig'lanish. Juda kam. Yallig'lanish kasalligi agressivdir, tashxis qo'yish qiyin, chunki u mastitning barcha belgilariga ega.

Ko'krak bezi saratoni davolanadimi?

Nolinchi bosqichda ko'krak bezi saratonini davolash 100% tiklanishga olib keladi. Keyinchalik, kamdan-kam hollarda shifo holatlari mavjud, savol asosan hayotni uzaytirish haqida. Ko'krak to'qimalarida saratonni aniqlagandan so'ng, shifokorlar bemorning besh yillik omon qolish darajasiga tayanadilar. Bu o'rtacha statistika. Davolanishdan so'ng, ayol dahshatli tashxisni unutib, 20 yil yoki undan ko'proq vaqt yashagan holatlar ko'p. Shuni esda tutish kerakki, saraton kasalligi qanchalik erta aniqlansa, prognoz shunchalik yaxshi bo'ladi.

Diagnostika

Ko'krak bezi saratonini aniqlash ko'p usulli yondashuvdir. Tashxisning asosiy maqsadlari erta bosqichda bo'laklarni aniqlash va to'g'ri davolashni tanlashdir. Ko'krakdagi birlamchi o'zgarishlar tekshiruv vaqtida ham mustaqil ravishda, ham jarroh, endokrinolog, onkolog yoki mammolog tomonidan aniqlanishi mumkin. O'simtaning tabiatini va saraton kasalligining tarqalish darajasini aniqlash uchun shifokor laboratoriya va instrumental tadqiqotlarni buyuradi:

• Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi;
• mammografiya;
• biopsiya;
• o'simta belgisi uchun qon;
• nipel oqishi sitologiyasi;
• g'ayritabiiy genlar uchun qon (oilaviy saraton kasalligida).

Ko'krakni qanday tekshirish kerak

Muntazam o'z-o'zini tekshirish ko'krakdagi shishlarni erta aniqlash yo'lidagi muhim qadamdir. Saratonni erta bosqichda aniqlash uchun protsedura yoshidan qat'i nazar, har bir ayolning odatiga aylanishi kerak. Birinchidan, siz ko'krakning qanday ko'rinishini baholashingiz kerak: shakli, rangi, o'lchami. Keyin qo'llaringizni yuqoriga ko'tarishingiz, terining chiqishi, tushkunlik, qizarish, toshma, shish yoki boshqa o'zgarishlar mavjudligini tekshirishingiz kerak.

Keyinchalik, aksillar limfa tugunlarini his qilishingiz kerak - ular katta bo'lmasligi va og'riq keltirishi kerak. Keyin o'ng va chap ko'kraklar qo'ltiq ostidan bo'yinbog'igacha, ko'krakdan qorinning yuqori qismiga qadar aylanma harakatlar bilan diqqat bilan tekshiriladi. Sekretsiya mavjudligiga e'tibor berish majburiydir. Har qanday shubha shifokorga murojaat qilish uchun sababdir.

Ko'krak bezi saratonini davolash

Saraton terapiyasi faqat yuqorida ko'rsatilgan barcha tekshiruv usullari o'tkazilgandan keyin belgilanadi. Ular ko'krak bezi saratonini mahalliy va tizimli terapiya yordamida davolashga harakat qilishadi. Erta tashxis qo'yish bilan jarrohlik aralashuv ko'proq buyuriladi. Agar saraton kech bosqichda aniqlansa, bemorlarga kompleks davolash tavsiya etiladi, bunda sut bezlarini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash gormonal, radiatsiya yoki kimyoterapiya bilan birlashtiriladi. Bundan tashqari, biologik, immunologik va muqobil davolash buyurilishi mumkin.

Jarrohliksiz davolash

Ko'krakda xavfli o'sma paydo bo'lganda, ba'zi bemorlar toksiklik va yon ta'sirlarni keltirib, jarrohlik, radiatsiya va kimyoterapiyadan bosh tortadilar. Jarrohliksiz davolash usullari orasida akupunktur, Ayurveda, yoga, massaj, gomeopatiya mavjud. Ba'zida gipnoz, ibodatlarni o'qish, terapevtik ro'za tutish va parhez qo'shimchalaridan foydalanish muqobil davolash usullari hisoblanadi. Ushbu usullarning samaradorligi hech qanday dalilga ega emas, shuning uchun bunday terapiya bemorning hayoti uchun katta xavf hisoblanadi.

Gormon terapiyasi

Agar malign neoplazma gormonlarga sezgir bo'lsa, ko'rsatiladi. Buni aniqlash uchun sut bezlarini tekshirgandan so'ng, biopsiya materialini immunohistokimyoviy o'rganish amalga oshiriladi. Tekshiruv natijalariga ko'ra quyidagi dorilar buyurilishi mumkin:

1. Estrogen retseptorlari modulyatorlari. O'simta estrogen, progesteron retseptorlari bo'lsa, buyuriladi. Ushbu dorilarga quyidagilar kiradi: Tamoksifen, Toremifen, Raloksifen.
2. Estrogen retseptorlari blokerlari. Estradiol molekulalarining estrogen retseptorlari bilan bog'lanishiga yo'l qo'ymang. Guruhning eng mashhur dori-darmonlari: Faslodeks, Fulvestrant.
3. Aromataz inhibitörleri. Menopauza paytida tuxumdon gormoni estrogenini ishlab chiqarishni kamaytirish uchun ishlatiladi. Onkologik amaliyotda Exemestane, Anastorozole, Letrozole keng qo'llaniladi.
4. Progestinlar. Estrogenlar, androgenlarni ishlab chiqaradigan gipofiz gormonlari sekretsiyasini kamaytiring. Og'iz orqali yuborish uchun planshetlar, vaginal shamlar yoki mushak ichiga in'ektsiya uchun ampulalardan foydalaning. Ushbu dorilar guruhiga quyidagilar kiradi: Exluton, Continuin, Ovret.

Radiatsiya terapiyasi

Monoterapiya sifatida ishlatilmaydi. Kompleks davolashda radiatsiya ta'sirining roli organlarni saqlash operatsiyalari bilan ortadi. Maqsadga qarab, limfa tugunlari yoki ko'krak (lezyon tomondan) nurlanishga ta'sir qilishi mumkin. Radiatsiya terapiyasi bir necha turlarga bo'linadi:

• operatsiyadan oldingi;
• operatsiyadan keyingi;
• mustaqil (operatsiya qilinmaydigan o'smalar bilan);
• interstitsial (tugunli shakl bilan).

Kimyoterapiya

Usulning printsipi saratonga qarshi dori vositalaridan foydalanishga asoslangan. Ular tomir ichiga, tomchilab yoki og'iz orqali yuboriladi. Kemoterapiya davomiyligi bemorning ahvoliga bog'liq. Bitta kurs 4 yoki 7 tsikldan iborat. Jarayon ko'krakni olib tashlashdan oldin ham, keyin ham belgilanadi. Ko'krak bezi saratoni uchun kimyoterapiya individual dori-darmonlarni talab qiladi.

13.04.2019

Ko'krak sohasidagi saraton o'smalari tez o'sishi bilan ajralib turadigan xavfli shakllanishdir.

Nima uchun paydo bo'ladi?

Ushbu kasallikni tashxislashdan oldin, uning paydo bo'lish sabablarini ko'rib chiqaylik.

Bunday tashxis quyidagi sabablar fonida rivojlanadi:

• mastit;
• atrof-muhitning salbiy ta'siri;
• irsiy omillar;
• muntazam abortlar;
• uzoq vaqt davomida gormonal dorilarni qabul qilish;
• mastopatiya;
• ortiqcha vazn;
• tez-tez rentgen nurlari va radiatsiya.

Kasallikni qanday aniqlash mumkin?

Ko'krak bezi saratoni juda muhim bo'lsa, uni erta aniqlashni bilish muhimdir. Shunday qilib, quyidagi alomatlar sut bezlarida saraton mavjudligini ko'rsatishi mumkin:

• og'riq bo'lmasa, ko'krak qafasidagi zich shakllanishni qo'lda his qilishingiz mumkin;
• ko'krak shaklidagi kuchli o'zgarish vizual tarzda kuzatiladi;
• ko'krak terisi ajinlangan yoki ichkariga tortilgan;
• ta'sirlangan o'simtaning bezi yo'nalishi bo'yicha, qo'ltiq ostidagi limfa tugunlarining ko'payishi kuzatiladi;
• ko'krak qafasining shishishi yoki qattiqlashishi;
• nipeldan qonli oqindi kuzatiladi;
• noqulaylik va og'riq hissi asta-sekin o'sib boradi.

Agar bu karsinoma bo'lsa, unda u juda boshqacha lokalizatsiya joyi mavjudligida farq qilishi mumkin. Saraton ikkala ko'krakni bir xil chastotada ta'sir qilishi mumkin. Agar bitta ko'krakda onkologik jarayon mavjud bo'lsa, u holda mustaqil shakllanish yoki metastazlar bo'lib, ikkinchi ko'krakka o'tishi mumkin. Hatto o'z-o'zini tekshirishda ham, teginish uchun xamirga o'xshash kichik muhrni topishingiz mumkin.

Ba'zi hollarda, agar so'rov o'z vaqtida o'tkazilmagan bo'lsa, unda tuzilmalar juda katta hajmga yetishi mumkin.

Ko'krak bezi saratoni diagnostikasi quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi: mammografiya, ultratovush, biopsiya. Biroq, har qanday holatda, siz oldindan vahima qo'ymasligingiz kerak. Agar siz o'zingiz ko'krak qafasida kichik bo'lakni topsangiz, kerakli tashxisdan keyin uning sababini aniqlash uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Kasallikning bosqichlari

Hozirgi vaqtda malign jarayon besh bosqichdan biriga ega bo'lishi mumkin:

1. Organning qolgan to'qimalariga o'tmasdan, doimiy lokalizatsiya bilan saraton o'smasi.
2. Ushbu bosqichda benigndan shakllanish malignga aylanadi, ammo limfa tugunlariga ta'sir qilmaydi va boshqa organlarga tarqalmaydi.
3. Tugunlar tezda kattalasha boshlaydi, ular 5 santimetr bo'lishi mumkin, limfa tugunlarining shikastlanishi ham mavjud, ammo ular bir-biriga payvandlanmagan.
4. Ko'krak qafasi, limfa tugunlari va terining shikastlanishi mavjud. Shu bilan birga, ko'krak qafasidagi teri juda qizib ketadi, qizarib ketadi va parchalanadi. Ushbu bosqichda kasallik mastitga o'xshash bo'lishi mumkin.
5. Metastazlar butun tanada (suyaklar, limfa tugunlari, o'pka, jigar va miya) kuzatiladi.

Mammografiya

Agar ko'krak bezi saratoni tashxisi zarur bo'lsa, mammografiya kabi protsedura tavsiya etiladi. Uning yordami bilan siz quyidagilarni aniqlashingiz mumkin:

• ohakning eng kichik qo'shimchalarini to'plash - mikro-kalsifikatsiya;
• og'ir naqshning deformatsiyasi;
• naqsh matosining mahalliy siqilishi - tugunning soyasi.

Agar ko'krak bezi saratoni mavjud bo'lsa, mammografiya yordamida tashxis faqat shakllanish 2 dan 5 sm gacha bo'lsa samarali bo'lishi mumkin.

Intraduktal karsinomani aniqlash bir qator qiyinchiliklarga duch keladi, chunki bo'lak mikroskopik hajmga ega bo'lishi mumkin. Har xil o'lchamdagi, zichlikdagi va shakldagi kalsifikatsiyaning fokal to'planishi maksimal diagnostik qiymatga ega bo'ladi.

Bunday o'ziga xos diagnostika usuli kasallikni dastlabki bosqichda aniqlash imkonini beradi, shunda shifokor tez va samarali davolanishni buyurishi mumkin.

Klinik amaliyotda shuni hisobga olish kerakki, o'tmishda radikal davolangan ayollarda ikkinchi sut bezida onkologiyani rivojlanish ehtimoli qolganlarga nisbatan 10 barobar ortadi.

Boshqa sut bezlarida onkologik jarayonni aniqlashning differentsial usuli, birinchi navbatda, shakllanishning tabiatini (xatarli yoki yaxshi) aniqlash va ushbu birlamchi shakllanish yoki metastazlarni aniqlashdan iborat.

Ikki tomonlama ko'krak saratoni asosiy hisoblanadi, agar:

• bir vaqtning o'zida ikkita sut bezlarida o'simtaning tasdiqlangan lobulyar yoki intraduktal tuzilishi;
• bir ko'krakda o'smaning invaziv turi mavjud, ikkinchisida - invazivdan oldingi;
• sut bezining to'qimalarida xatarli o'simta atrofida preinvaziv xarakterdagi tuzilmalar topilgan;
• shishning joylashishi yumshoq to'qimalarda va teri osti to'qimalarida emas, balki bir vaqtning o'zida ikkita ko'krakning nosimmetrik joylari parenximasida kuzatiladi;
• mintaqaviy limfa tugunlariga metastazlarning ko'p tarqalishi, alohida va ekstraorganik metastazlar mavjud emas;
• malign shishlar darajasi bir-biridan farq qiladi.

Agar sut bezining bir kvadratida bir vaqtning o'zida bir nechta fokal shakllanishlar topilsa, u holda jarayon multifokal hisoblanadi. Misol tariqasida, intraduktal saratonni chaqirish mumkin, ularning o'choqlari kvadratda joylashgan.

Agar ko'krak bezi saratoni bo'lsa, tashxis darhol amalga oshirilishi kerak, chunki bu holda kasallikning darajasini aniqlash, bemorga patologiyani engishga yordam beradigan samarali terapiyani buyurish mumkin.

Shifokorning tekshiruvini e'tiborsiz qoldirmang, chunki siz hali ham boshlang'ich bosqichda bo'lgan va oson davolanadigan shakllanishni aniqlashingiz mumkin.

Ko'krak biopsiyasi

Bugungi kunda ko'krak hududida saraton kasalligini aniqlash uchun amalga oshiriladigan bir nechta biopsiya turlari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• stereotaksik;
• trepanabiopsiya;
• eksizyonel;
• teshik.

Punksion biopsiya

Punksion biopsiya tufayli maxsus aspiratsion tabanca yoki shprits orqali o'simtadan materialni aspiratsiya qilish yo'li bilan sitologik tekshirish uchun kerakli materialni olish mumkin. Barcha holatlarning 80-85% da olingan moddaning sitologik tekshiruvi bemorga to'g'ri tashxis qo'yish imkonini beradi. Noto'g'ri salbiy morfologik xulosalar chastotasi bu holda 15-20% ni tashkil qiladi.

Eksizyonel biopsiya

Eksizyonel biopsiya usuli uning atrofidagi terining maydoni bilan to'liq aniqlangan muhrni kesishdan iborat. U saraton hujayralari mavjudligini, shuningdek, shakllanishdagi steroid gormonlar uchun retseptorlarni aniqlash qobiliyatini o'rganish uchun ishlatilishi mumkin.

Trepanabiopsiya

Ushbu protsedura maxsus ignalar yordamida amalga oshiriladi, buning yordamida o'simtadan keyingi gistologik tekshirish uchun etarli bo'lgan to'qimalar ustunini olish mumkin. Bunday muolajadan so'ng o'simta hujayralarining tarqalishini istisno qilish uchun yara kanalining devorlari koagulyatsiya qilinadi.

Stereotaktik biopsiya

Ushbu turdagi biopsiya tufayli keyingi morfologik tekshirish uchun aniq materialni olish mumkin. Biroq, stereotaksik biopsiya uchun mammografiya uskunasi talab qilinadi.

Sitologik tekshirish

Ko'krak qafasining o'z-o'zidan oqishi bo'lsa, ularni darhol tekshirish tavsiya etiladi. Eritrositlar va epiteliya hujayralari orasida izolyatsiya qilingan polimorf va yumaloq vakuollangan hujayralar nilufar topilsa, bu ayolning sut bezlarida onkologik jarayon borligini ko'rsatadi.

Nipellar yuzasida Paget saratoni mavjudligiga shubha tug'ilsa, pinset yordamida qobiqni olib tashlash va keyinchalik bo'yash va sitologik tekshirish uchun yarali yoki eroziyalangan teriga ega shisha slaydga "tasma" qo'yish kerak.

Oddiy mammografiya paytida noaniq ma'lumotlar mavjud bo'lsa, shuningdek, intraduktal papillomalar bilan tashxisni aniqlash uchun siz qo'shimcha diagnostika bosqichlarini ham amalga oshirishingiz mumkin, ular orasida kompyuter tomomamografi, galaktografiya yoki diktografiya qayd etilishi kerak.

Ushbu diagnostika usullarining har biri o'zining afzalliklari va o'tkazish xususiyatlariga ega:

• diskografiya maxsus igna orqali nipelda ochiladigan ekskretor kanalning ochilishiga kontrast moddani kiritish orqali amalga oshiriladi. Keyin ikkita proektsiyada rentgenogramma olishingiz kerak;
• faqat galaktografiya kanal lezyonining aniq joyini aniqlash imkonini beradi va distrofik va yallig'lanish jarayonlarini o'smalardan ajratish imkonini beradi;
• kompyuter tomomamografiyasini o'tkazish sut bezining istalgan qismining tasvirini (qatlamlar bilan kesilgan) olish imkonini beradi. U yumshoq to'qimalar tuzilmalarining mavjudligini an'anaviy mammografiyaga qaraganda yaxshiroq aniqlaydi, lekin u kichik o'smalarni, xususan, kalsifikatsiyani aniqlay olmaydi.

Ultra-tovushli tadqiqot

Palpatsiya qilinadigan lezyonlarni tekshirish uchun ultratovush tekshiruvi zarurBu muhim qo'shimcha bo'lib, mamogrammalarda aniqlanmayditadqiqotning rentgen usuliga. Diagnostika tanaga zararli ta'sir ko'rsatmaydi, shuning uchun uni bir necha marta ishlatish mumkin.

Uning yordami bilan o'sma jarayonining chuqurligini, uning tuzilishini, uzunligini, atrofdagi to'qimalar bilan aloqasini aniqlash mumkin.

Ultratovush tekshiruvi tufayli palpatsiya qilinadigan shakllanishda suyuqlik mavjudligini qo'shimcha ravishda aniqlash mumkin. Ultratovush tekshiruvi mustaqil diagnostika usuli sifatida ko'krak bezi saratonini aniqlash uchun ishlatilmaydi.

Xulosa

Faqat o'z vaqtida o'rganish kasallikni dastlabki bosqichda aniqlashga imkon beradi, bunda bemorni onkologiyadan qutqarib, eng samarali davolash amalga oshiriladi.

Agar sut bezlarida malign jarayonning rivojlanishi haqida shubhangiz bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashing.

Bunday holatda, hech qanday holatda ikkilanmaslik kerak, chunki bunday saraton jarayoni tez rivojlanish bilan tavsiflanadi. Sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qiling, uni e'tiborsiz qoldirmang, ayniqsa saraton kasalligi haqida gap ketganda.

Ko'krak saratoni - bu ko'krak to'qimalarida anormal hujayralarning nazoratsiz o'sishi. Bu ayollarda eng ko'p uchraydigan saraton kasalligi, garchi u erkaklarga ham ta'sir qiladi. Ko'krak bezi saratonining aniq sababi noma'lum, ammo ba'zi ayollar boshqalarga qaraganda yuqori xavf ostida.

Bu ko'krak bezi saratoniga nisbatan salbiy merosga ega bo'lgan ayollar va ma'lum gen mutatsiyalari bo'lgan ayollar toifasi. Menstrüel tsikli erta yoshda boshlangan, menopauza keyingi yoshda yoki hech qachon homilador bo'lmagan ayollarda saraton rivojlanishiga moyillik mavjud.

Agar ko'krak bezi saratoni erta tashxis qo'yilsa va davolansa, davolanish natijalari har doim yaxshi bo'ladi. 45 yoshdan boshlab ko'krakni muntazam tekshirish va mamogrammalarni rejalashtirish muhimdir. Agar ayol xavf ostida bo'lsa, 40 yoshdan boshlab diagnostika muntazam ravishda o'tkazilishi kerak.

Mammologingiz bilan ko'krak bezi saratoni skrining jadvalini kelishib olish yaxshiroqdir.

Mutatsiyaga uchragan hujayralar metastaz berishi yoki boshqa organlarga tarqalishi mumkinligi sababli, ko'krak bezi saratonining dastlabki belgilarini aniqlash muhimdir. Agar kasallik dastlabki bosqichda aniqlansa va davolash boshlangan bo'lsa, prognoz qulaydir.

Patologiyani boshqa kasalliklardan qanday ajratish mumkin?

Ko'pincha ayollar ko'kraklarida og'riq va noziklikni his qilib, saraton kasalligi bor deb o'ylashadi. Biroq, noqulaylik kamdan-kam hollarda saratonning birinchi sezilarli alomatidir. Ko'pgina boshqa omillar og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.

Klinik jihatdan mastalgiya deb ataladigan ko'krak og'rig'iga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

Ko'krakdagi shish odatda ko'krak saratoni bilan bog'liq, ammo ko'p hollarda ko'krakdagi shish saraton emas. Muhrlarning paydo bo'lishining sababi juda xilma-xil bo'lishi mumkin: tanadagi gormonal o'zgarishlardan zararlangan yog 'to'qimalariga qadar.

20 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan ayollardagi barcha ko'krak shishlarining 90 foizdan ortig'i yaxshi.

Ko'krakdagi benign shish paydo bo'lishining eng keng tarqalgan sabablari:

• ko'krak infektsiyalari;
• fibrokistik kasallik;
• fibroadenoma (saraton bo'lmagan o'simta);
• yog 'hujayrasi nekrozi (zararlangan to'qimalar).

Yog 'nekrozini bez to'qimalarining elementlarini tahlil qilmasdan, malign shishdan ajratish juda qiyin.

Patologiyaning belgilari va erta va kech bosqichlari

Ko'krak bezi saratonining dastlabki belgilariga quyidagilar kiradi:

Ko'krak bezi saratonining keyingi belgilariga quyidagilar kiradi:

Agar bemorda ushbu belgilarning bir nechtasi bo'lsa, bu malign shish mavjudligini anglatmaydi. Faqat shifokor qo'shimcha tadqiqotlarni buyurib, tashxis qo'yishi mumkin.

Agar ko'krak saratoni tananing boshqa qismlariga tarqalgan bo'lsa, u metastatik saraton yoki 4-bosqich ko'krak saratoni deb ataladi. Metastatik saratondan eng ko'p ta'sirlangan organlar suyaklar, o'pka, miya va jigardir. Semptomlar saraton kasalligiga chalingan organlarga qarab o'zgaradi.

Suyak metastazlarining belgilari suyak og'rig'i va suyakning mo'rtligini oshiradi.

Mumkin bo'lgan miya shikastlanishining belgilari orasida ko'rishning o'zgarishi, soqchilik, tez-tez bosh og'rig'i va ko'ngil aynish mavjud.

Jigarda metastazlar mavjud bo'lsa, quyidagi alomatlar mavjud:

O'pka metastazlari bo'lgan odamlarda ko'krak og'rig'i, surunkali yo'tal yoki nafas olish muammolari bo'lishi mumkin.

Ushbu belgilarning mavjudligi o'simta qo'shni organlarga tarqaldi degani emas. Depressiya yoki tashvish ko'pincha sovuq yoki infektsiyaning umumiy belgilarini mavjud bo'lmagan alomatlar bilan ta'minlaydi. Agar maxsus diagnostika ularning mavjudligini ko'rsatgan bo'lsa, metastazlar haqida gapirish mumkin.

Patologiya turlari va ularning tashqi namoyon bo'lish xususiyatlari

Ko'krak saratoni ko'pincha bez to'qimalarida rivojlanadigan adenokarsinoma deb ataladigan saraton turidir. Mushak, yog 'yoki biriktiruvchi to'qimalarga ta'sir qiluvchi sarkoma kabi boshqa saraton turlari ham ko'krakda rivojlanishi mumkin.

Ba'zida bitta o'simta turli xil saraton turlarining kombinatsiyasi bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda saraton hujayralari umuman o'sma hosil qilmaydi. Saraton hujayralarining mikroskop ostida qanday ko'rinishi va ko'krak qafasining ko'rinishi qanday o'zgarishiga qarab malign o'smalar turli turlarga bo'linadi:

Intraduktal karsinoma

Duktal karsinoma, shuningdek, intraduktal karsinoma sifatida ham tanilgan, saratonning invaziv bo'lmagan yoki pre-invaziv turi hisoblanadi. Bu kanallarning hujayralari o'zgarib, atipik hujayralarga o'xshashligini anglatadi. Invaziv bo'lmagan va invaziv kasallik o'rtasidagi farq shundaki, mutatsiyaga uchragan hujayralar kanal devorlari orqali atrofdagi to'qimalarga kirmagan.

Taxminan beshta holatdan birida intraduktal karsinoma tashxisi qo'yiladi.

Kasallikning belgilari:

Kasallikning tashqi ko'rinishlari mastit, qizilcha va boshqa yallig'lanish kasalliklariga o'xshash bo'lishi mumkin. Dastlabki alomatlar odatda loyqa yoki yo'q. Agar ushbu bosqichda kasallik aniqlansa, davolanish 100% natija beradi.

Invaziv (yoki infiltratsion) duktal yoki fokal karsinoma

Kanal karsinomasida birinchi navbatda sut yo'lidagi hujayralar ta'sirlanadi, keyin o'simta nafas yo'li devorini yorib o'tadi va bezning yog 'to'qimasida o'sadi. Saraton limfa tizimi va qon yordamida boshqa organlarga tarqalishi mumkin.

Agar quyidagi xarakterli belgilar topilsa, duktal karsinoma haqida gapirishingiz mumkin:

Invaziv (yoki infiltrativ) fokal karsinoma sut bezlarining sut ishlab chiqaruvchi loblariga ta'sir qiladi. Taxminan 10 ta invaziv ko'krak saratoni holati fokaldir. Mammografiya yordamida ham tashxis qo'yish qiyin, chunki u o'simta sifatida emas, balki his qilish qiyin bo'lgan kichik bo'lak sifatida namoyon bo'ladi.

Yallig'lanishli ko'krak saratoni va Paget kasalligi

Yallig'lanishli ko'krak saratoni kamdan-kam uchraydigan kasallik bo'lib, barcha saratonlarning taxminan 1% dan 3% gacha. Uning o'ziga xos xususiyati shishning yo'qligi. Asosiy simptom - qizil, issiq ko'krak terisi. Tashqi tomondan, u apelsin qobig'i kabi ko'rinishi mumkin, qo'pol va qalinlashadi. Ta'sir qilingan ko'krak kattaroq va sog'lom ko'rinadi. Ba'zida bemorlar qichishishdan shikoyat qiladilar.

Ko'krak bezi saratoni juda xavfli kasallikdir, chunki u asta-sekin va amalda hech qanday alomatsiz ayol tanasiga kiradi.

Ushbu kasallikning belgilari boshqacha bo'lishi mumkin, bundan tashqari, bu belgilar sut bezining boshqa kasalliklarini ko'rsatishi mumkin, ammo baribir, agar ular aniqlansa, darhol mammolog bilan bog'lanishingiz kerak. Ayolning o'zi ko'krakni tashqi tekshirish va uni palpatsiya qilish orqali o'simta mavjudligini aniqlay oladi. Qoidaga ko'ra, dastlabki bosqichda o'simta 2 santimetrdan oshmaydi va uning tuzilishi tartibsiz shaklga ega bo'lishi mumkin.

Ko'krak bezi saratonining asosiy belgilari: kichik ishqalanish hosil bo'lishi, ko'krak qafasida yaralar, sut bezining ayrim joylarida biroz og'riq, ko'krak qafasidan qonli oqmalar, paypaslab tekshirilganda (sezilganda) sut bezlari shaklining o'zgarishi. Teri osti qatlami o'simtaga tortilganda, o'ziga xos "retraksiya" paydo bo'ladi, bu saraton o'simtasining yana bir belgisidir. Nipellarda tirnash xususiyati yoki peeling paydo bo'lishi mumkin va ko'pincha ko'krak qafasining orqaga tortilishi kuzatiladi. Beparvo qilingan shaklda sut bezining terisida yara paydo bo'ladi. Shuningdek, sut bezining shishishi va qizarishi tez-tez kuzatiladi. Chunki saraton o'smalari metastazlanadi, keyin aksillar limfa tugunlarining shishishi mavjud.

Saraton sut bezlarida turli yo'llar bilan lokalizatsiya qilinishi mumkin. O'ng va chap ko'krak bir xil chastotada ta'sirlanadi. Bundan tashqari, ikkinchi ko'krakdagi tugun ham mustaqil o'simta, ham birinchi neoplazmadan metastaz bo'lishi mumkin. Ikkala ko'krakni ham ta'sir qiladigan ko'krak saratoni kamroq tarqalgan.

Yalang'och ko'z bilan ta'sirlangan ko'krakda mayda xaftaga o'xshash mayda bo'lak yoki xamirga o'xshash yumshoq tugun paydo bo'lishi mumkin. Bunday shakllanishlar, qoida tariqasida, yumaloq shaklga, aniq yoki loyqa chegaralarga, silliq yoki yumaloq yuzaga ega. Ba'zida neoplazmalar ta'sirchan o'lchamlarga etadi.

Agar kamida bitta topilgan bo'lsa

Yuqoridagi alomatlardan siz darhol kasalxonaga borishingiz kerak. Bugungi kunda malign ko'krak o'simtasini tashxislashning ko'plab usullari mavjud: ultratovush, biopsiya, mammografiya, o'sma belgilari va boshqalar. Ammo esda tutingki, 30 yoshdan oshgan ayollarning yarmida sut bezlarida ba'zi o'zgarishlar mavjud va agar siz ba'zi muhrlarni sezsangiz, unda siz erta vahima qo'ymasligingiz kerak, balki darhol shifokorga tashrif buyurishingiz kerak.

================================================================================

KO'CHIQ SARATI

KO'CHIQ BEZI TUZILISHI

Sut bezi ko'krakning old yuzasida 3 dan 7 qovurg'agacha joylashgan. Sut bezi lobulalar, kanallar, yog 'va biriktiruvchi to'qimalar, qon va limfa tomirlaridan iborat. Limfa tomirlari immunitet tizimining hujayralarini o'z ichiga olgan tiniq suyuqlik bo'lgan limfani olib yuradi. Sut bezlari ichida chaqaloq tug'ilgandan keyin sut ishlab chiqaradigan lobulalar va ularni nipel (kanallar) bilan bog'laydigan naychalar mavjud. Ko'krakdagi limfa tomirlarining aksariyati aksillar limfa tugunlariga oqib tushadi. Agar ko'krakdagi o'simta hujayralari aksillar limfa tugunlariga etib borsa, ular bu sohada o'simta hosil qiladi. Bunday holda, o'simta hujayralarining boshqa organlarga tarqalishi ehtimoli mavjud.

ko'krak bezi saratoni bilan kasallanish.

Ko'krak saratoni ayollarda eng ko'p uchraydigan saraton bo'lib, o'pka o'smalaridan keyin saraton o'limining ikkinchi asosiy sababidir. Ko'krak saratoni har yili dunyo bo'ylab 1 millionga yaqin ayolga ta'sir qiladi. Ko'krak saratoni Evropa Ittifoqida har 2 daqiqada tashxis qilinadi; har 6 daqiqada bir ayol vafot etadi. Bu, shuningdek, saratonning eng ko'p o'rganilgan va erta kashf etilgan, eng davolash mumkin bo'lgan shakllaridan biridir. Ko'krak bezi saratoni ko'pincha 55 yoshdan 65 yoshgacha bo'ladi, ammo mintaqaviy va yosh farqlari mavjud, shuning uchun ko'krak saratoni ancha yosh ayollarda uchraydi.

NEGA KO'CHIQ SARATONI BO'LADI?

Ko'krak bezi saratoni ehtimolini oshiradigan bir nechta ma'lum xavf omillari mavjud bo'lsa-da, ko'krak bezi saratonining aksariyat turlariga nima sabab bo'lishi yoki bu omillar oddiy hujayralarni saratonga aylantirishi haqida aniq ma'lumot yo'q. Ma'lumki, ayol gormonlari ba'zida ko'krak saratoni o'sishini rag'batlantiradi. Biroq, bu qanday sodir bo'lganiga hali aniqlik kiritilmagan.

Yana bir qiyin masala, ba'zi DNK o'zgarishlari oddiy ko'krak hujayralarini o'simta hujayralariga qanday aylantirishi mumkinligini tushunishdir. DNK barcha hujayralarning turli xil faoliyati haqida ma'lumot olib yuradigan kimyoviy moddadir. Biz odatda ota-onamizga o'xshaymiz, chunki ular bizning DNK manbalarimizdir. Biroq, DNK bizning jismoniy o'xshashligimizdan ko'ra ko'proq ta'sir qiladi.

Bir nechta genlar (DNK qismlari) hujayralarning o'sishi, bo'linishi va o'limini boshqaradi. Ko'krak bezi saratoni, aksariyat saratonlar singari, hujayralarning tabiiy qarish jarayonidan kelib chiqadi va to'plangan genlarning shikastlanishidan kelib chiqadi. Ba'zi genlar hujayra bo'linishiga yordam beradi va onkogenlar deb ataladi. Boshqa genlar hujayra bo'linishini sekinlashtiradi yoki hujayra o'limiga olib keladi va o'simta bostiruvchi genlar deb ataladi. Ma'lumki, xavfli o'smalar DNKdagi o'simta rivojlanishini qo'zg'atuvchi yoki o'simta o'sishini inhibe qiluvchi genlarni o'chirib qo'yadigan mutatsiyalar (o'zgarishlar) tufayli yuzaga kelishi mumkin.

BRCA geni o'smani bostiruvchi gendir. Mutatsiyaga uchraganda, u o'simta o'sishini inhibe qilishni to'xtatadi. Shu munosabat bilan saraton rivojlanish ehtimoli paydo bo'ladi. Ba'zi irsiy DNK o'zgarishlari odamlarda saraton kasalligining yuqori xavfini keltirib chiqarishi mumkin.

KO'CHIQ BEZI SARTONI XAVF OTILLARI.

Xavf omillari saraton kasalligi ehtimolini oshiradi. Biroq, xavf omili yoki hatto bir nechta xavf omillarining mavjudligi saraton rivojlanishini anglatmaydi. Ko'krak saratoni xavfi vaqt o'tishi bilan o'zgarishi mumkin, masalan, yosh yoki turmush tarzi o'zgarishi.

O'zgartirib bo'lmaydigan xavf omillari:

Qavat. Ayol bo'lish sizda ko'krak bezi saratoni uchun asosiy xavf omili borligini anglatadi. Ayollarda ko'krak hujayralari erkaklarnikiga qaraganda sezilarli darajada ko'p bo'lganligi sababli va ehtimol ularning ko'krak hujayralari ayol o'sish gormonlari ta'sirida bo'lganligi sababli, ko'krak saratoni ayollarda sezilarli darajada tez-tez uchraydi. Ko'krak bezi saratoni erkaklarda ham mumkin, ammo bu kasallik ayollarga qaraganda 100 marta kamroq uchraydi.

Yosh. Yoshi bilan ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfi ortadi. Ko'krak bezi saratoni holatlarining taxminan 18% 40-50 yoshdagi ayollarda tashxis qo'yilgan bo'lsa, saratonning 77% 50 yoshdan keyin aniqlanadi.

Genetik xavf omillari. Ko'krak bezi saratonining taxminan 10% gen o'zgarishi (mutatsiyalar) natijasida meros bo'lib o'tadi. Eng keng tarqalgan o'zgarishlar BRCA1 va BRCA2 genlarida sodir bo'ladi. Odatda, bu genlar hujayralarni o'simta hujayralariga aylanishiga to'sqinlik qiluvchi oqsillarni ishlab chiqarish orqali saraton kasalligining oldini olishga yordam beradi. Ammo, agar o'zgartirilgan gen ularning ota-onalaridan biridan meros bo'lib o'tgan bo'lsa, unda ko'krak bezi saratoni xavfi ortadi.

Irsiy BRCA1 yoki BRCA2 mutatsiyasiga ega bo'lgan ayollar hayoti davomida ko'krak saratoni bilan kasallanish ehtimoli 35-85% ni tashkil qiladi. Ushbu irsiy mutatsiyaga ega bo'lgan ayollarda tuxumdon saratoni xavfi ortadi.

Irsiy ko'krak saratoniga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa genlar aniqlangan. Ulardan biri ATM genidir. Bu gen buzilgan DNKni tiklash uchun javobgardir. Ko'krak bezi saratoni bilan kasallanish darajasi yuqori bo'lgan ayrim oilalarda bu gendagi mutatsiyalar aniqlangan. Yana bir gen, CHEK-2, agar mutatsiyaga uchragan bo'lsa, ko'krak saratoni xavfini oshiradi.

p53 o'smalarini bostirish genidagi irsiy mutatsiyalar ko'krak saratoni, shuningdek, leykemiya, miya shishi va turli sarkomalarning rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.

Oilaviy ko'krak saratoni. Ko'krak saratoni xavfi yaqin (qon) qarindoshlari bunday kasallikka duchor bo'lgan ayollarda yuqori.

Ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfi, agar:

bir yoki bir nechta qarindoshlari ko'krak yoki tuxumdon saratoni bilan og'rigan bo'lsa, ko'krak bezi saratoni onaning yoki otaning qarindoshida (ona, opa-singil, buvisi yoki xolasi) 50 yoshdan oldin sodir bo'lgan; agar ona yoki opa-singilda ko'krak bezi saratoni bo'lsa, qarindoshlarida ko'krak yoki tuxumdon saratoni bo'lsa, bir yoki bir nechta qarindoshlarida ikkita ko'krak va tuxumdon saratoni yoki ikki xil ko'krak saratoni bo'lsa, erkak qarindoshi (yoki qarindoshlari) ko'krak saratoni bilan kasallangan bo'lsa, oilada ko'krak yoki tuxumdon saratoni holatlari mavjud, oilada irsiy ko'krak bezi saratoni (Li-Fraumeni yoki Cowdens sindromlari) bilan bog'liq kasalliklar mavjud.

Oila a'zolaridan biri (onasi, opasi yoki qizi) ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan bo'lsa, ayolning ko'krak saratoni xavfini taxminan ikki baravar oshiradi va ikki yaqin oila a'zosi bo'lsa, uning xavfini 5 baravar oshiradi. Va aniq xavf noma'lum bo'lsa-da, otasi yoki akasi bilan oilasida ko'krak saratoni bilan kasallangan ayollarda ham ko'krak saratoni xavfi ortadi. Shunday qilib, ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollarning taxminan 20-30 foizi ushbu kasallikka chalingan oila a'zolariga ega.

Ko'krak bezi saratonining individual tarixi. Bir ko'krakda saraton kasalligiga chalingan ayol boshqa bezda yoki bir xil ko'krakning boshqa qismida yangi o'sma paydo bo'lish xavfi 3-4 baravar yuqori.

Poyga. Oq ayollar afro-amerikalik ayollarga qaraganda ko'krak saratoni bilan kasallanish ehtimoli biroz ko'proq. Biroq, afro-amerikalik ayollar bu saratondan o'lish ehtimoli ko'proq, chunki keyinchalik tashxis qo'yish va davolash qiyinroq bo'lgan ilg'or bosqichlar. Afro-amerikalik ayollarda ko'proq tajovuzkor o'smalar bo'lishi mumkin. Osiyo va lotin millatiga mansub ayollarda ko'krak saratoni rivojlanish xavfi past.

Ko'krakning oldingi nurlanishi. Agar yoshroq ayollar boshqa o'simta uchun davolangan bo'lsa va ko'krak qafasidagi radiatsiya terapiyasini olgan bo'lsa, ularda ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfi ortadi. Yosh bemorlarda xavf yuqori. Agar radiatsiya terapiyasi kimyoterapiya bilan birgalikda amalga oshirilsa, unda xavf kamayadi, chunki bu ko'pincha tuxumdon gormonlarini ishlab chiqarishni to'xtatishga olib keladi.

Menstrüel davrlar. Hayz ko'rishni erta boshlagan (12 yoshdan oldin) yoki menopauzani kech (50 yoshdan keyin) boshlagan ayollarda ko'krak saratoni xavfi biroz oshadi.

Turmush tarzi omillari va ko'krak saratoni xavfi:

Bolalarning etishmasligi. Farzandsiz ayollar va birinchi farzandini 30 yoshdan keyin dunyoga keltirgan ayollarda ko'krak saratoni rivojlanish xavfi biroz yuqoriroq.

Shikoyat

Ko'krak bezi saratoni har doim ham barcha ayollarda ko'krakdagi massa sifatida namoyon bo'lmaydi. Ko'kraklarida shakllanishni topadigan ayollar ko'p oylardan keyin shifokorga borishlari ham sodir bo'ladi. Afsuski, bu vaqt ichida kasallik allaqachon rivojlanishi mumkin.

Ko'krak bezi saratonining eng keng tarqalgan belgilari og'riq va noqulaylik... Ko'krakning ko'rinishi va hissiyotida boshqa o'zgarishlar ham bo'lishi mumkin.

Ko'krak shakllanishi

Shifokor ta'limning xususiyatlarini aniqlaydi:

hajmi (o'lchov bo'yicha); joylashuv (soat yo'nalishi bo'yicha va areoladan masofa); izchillik; teri, ko'krak mushaklari yoki ko'krak devoriga ulanish.

Terining o'zgarishi

Ko'krak terisida quyidagi o'zgarishlar kuzatilishi mumkin:

eritema; shish; chuqurchalar; tugunlar.

Nipelning o'zgarishi

Ko'krak saratoni quyidagi ko'krak o'zgarishlariga olib kelishi mumkin:

chekinish; rang o'zgarishi; eroziya; tushirish.

Limfa tugunlari

Ko'krak saratoni ko'pincha yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqaladi, shuning uchun shifokor limfa tugunlarini tekshiradi:

qo'ltiq ostida; yoqa suyagi ustida; yoqa suyagi ostida.

Boshqa

Boshqa mumkin bo'lgan belgilar va alomatlar:

ko'krakdagi og'riq yoki sezgirlik (taxminan 15% hollarda); ko'krak shakli yoki hajmidagi o'zgarishlar; terining chuqurlashishi, orqaga tortilishi yoki qattiqlashishi; limon qobig'i alomati, ko'krak qafasining tortilishi, toshma yoki oqindi.

SO'ROQ USULI

Tibbiy ko'rik

Ginekologlar sut bezlarini tekshirishda katta tajribaga ega, shuning uchun ular eng aniq tashxis qo'yishga qodir. Agar mutaxassis shubhali bo'lmasa, siz ham tashvishlanmasligingiz kerak. Ko'pgina shifokorlar uni xavfsiz o'ynashni afzal ko'rishadi va qo'shimcha testlarni taklif qilishlari mumkin.

Qon analizi

Ko'krak saratonining ayrim turlarida qonda CA153 deb nomlanuvchi birikma paydo bo'ladi. Qon oqimida bunday "marker" ning mavjudligi ko'krak bezi saratonini ko'rsatadi, ammo, afsuski, uning yo'qligi buning aksini anglatmaydi, chunki saratonning ko'p turlarida bu modda ishlab chiqarilmaydi. Shuning uchun testning salbiy natijasi ko'krak bezi saratoni yo'qligini anglatmaydi.

Mammografiya

Mammogrammalar ko'pincha skrining maqsadlarida amalga oshiriladi, ammo ular saraton kasalligiga shubha qilingan taqdirda ham qo'llanilishi mumkin. Shuning uchun ular diagnostik mamogrammalar deb ataladi. Tadqiqot hech qanday patologiya yo'qligini ko'rsatishi mumkin va ayol bu usul yordamida muntazam tekshiruvni davom ettirishi mumkin. Aks holda, biopsiya (mikroskopik tekshirish uchun to'qimalarning bir qismini olish) talab qilinishi mumkin. Mammografiya ma'lumotlari salbiy bo'lsa, biopsiya ham zarur bo'lishi mumkin, ammo sut bezlarida o'sma shakllanishi aniqlanadi. Faqatgina istisno - bu ultratovush tekshiruvi kist mavjudligini ko'rsatadigan holat.

Sut bezlarining ultratovush tekshiruvi (ultratovush).

Bu usul kistani o'sma shakllanishidan ajratishga yordam beradi.

Biopsiya

Ko'krak saratonini isbotlashning yagona yo'li biopsiyadir. Biopsiyaning bir necha usullari mavjud. Ba'zi hollarda o'simtadan suyuqlik yoki hujayralarni olish uchun juda nozik igna ishlatiladi. Boshqa hollarda, qalinroq ignalar ishlatiladi yoki ko'krak to'qimalarining bir qismi jarrohlik yo'li bilan chiqariladi.

Punksion biopsiyada gumon qilingan o'sma joyidan to'qima namunasi olish uchun qalin igna ishlatiladi. Jarayonni og'riqsiz qilish uchun uni amalga oshirishdan oldin lokal behushlik qilinadi.

Agar tashxis hali ham shubhali bo'lsa, eksizyonli biopsiya yoki boshqacha qilib aytganda, eksizyonli biopsiya o'tkazilishi kerak. Ushbu usulning afzalligi shishning hajmini aniqlash va gistologik strukturaning xususiyatlarini batafsilroq baholash qobiliyatidir.

Aspiratsiya sitologiyasi paytida igna yordamida shubhali joydan oz miqdorda suyuqlik olinadi va uning tarkibida saraton hujayralari bor yoki yo'qligini aniqlash uchun mikroskop ostida tekshiriladi.

Keng tarqalgan va nisbatan oson tekshiruv - nozik igna aspiratsiyasi. Bu usul ko'pincha ko'krak bezi saratoniga emas, balki kistga shubha qilinganida qo'llaniladi. Kist odatda yashil rangli suyuqlikni o'z ichiga oladi va odatda aspiratsiyadan keyin yo'qoladi.

Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

U o'sma jarayoni bilan o'pka to'qimalariga zarar etkazishni aniqlash uchun ishlatiladi.

Suyakni skanerlash

Ularning saratonini aniqlashga imkon beradi. Bunday holda, bemor juda kam nurlanish dozalarini oladi. Aniqlangan jarohatlar saraton bo'lishi shart emas, balki infektsiyaning natijasi bo'lishi mumkin.

Kompyuter tomografiyasi (KT )

X-ray tekshiruvining maxsus turi. Ushbu usul yordamida turli burchaklardan bir nechta tasvirlar olinadi, bu sizga ichki organlarning batafsil rasmini olish imkonini beradi. Tadqiqot jigar va boshqa organlarning shikastlanishini aniqlash imkonini beradi.

Magnit-rezonans tomografiya (MRI)

Rentgen nurlari o'rniga radioto'lqinlar va kuchli magnitlardan foydalanishga asoslangan. Ushbu usul sut bezlari, miya va orqa miyani tekshirish uchun ishlatiladi.

Pozitron emissiya tomografiyasi (PET)

Ushbu usulda radioaktiv moddani o'z ichiga olgan glyukozaning maxsus shakli qo'llaniladi. Saraton hujayralari bu glyukozaning katta miqdorini o'zlashtiradi va keyin maxsus detektor bu hujayralarni taniydi. PET saratonga shubha qilinganida amalga oshiriladi, ammo ularni olib tashlashdan oldin limfa tugunlarini tekshirish uchun hech qanday dalil yo'q.

Ko'krak bezi saratoni aniqlangandan so'ng, qo'shimcha tekshiruv o'tkaziladi va terapiya to'g'risida qaror qabul qilinadi.

ko'krak bezi saratonini davolash

Ko'krak bezi saratoni uchun bir nechta davolash usullari mavjud. Tekshiruvdan so'ng shifokoringiz bilan suhbatlashish sizga davolanish usuli bo'yicha to'g'ri qaror qabul qilishga yordam beradi. Bemorning yoshini, umumiy holatini va shishning bosqichini hisobga olish kerak. Har bir davolash usuli ijobiy va salbiy tomonlarga ega. Yon ta'siri va asoratlari mumkin.

Mahalliy va tizimli davolash

Topikal davolashning maqsadi tananing boshqa qismlariga zarar bermasdan o'simtaga yo'naltirishdir. Bunday davolash usullariga jarrohlik va radiatsiya misol bo'la oladi.

Tizimli davolash ko'krakdan tashqarida tarqalishi mumkin bo'lgan saraton hujayralarini nishonga olish uchun og'iz orqali yoki tomir ichiga yuborishdan iborat. Kimyoterapiya, gormonal terapiya va immunoterapiya bu muolajalar qatoriga kiradi.

Jarrohlikdan so'ng, shishning aniq belgilari bo'lmasa, qo'shimcha terapiya buyurilishi mumkin. Buning sababi, hatto ko'krak bezi saratonining dastlabki bosqichlarida ham o'simta hujayralari butun tanaga tarqalishi va oxir-oqibat boshqa organlar yoki suyaklarda o'choqlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Ushbu terapiyaning maqsadi ko'rinmas saraton hujayralarini o'ldirishdir.

Ba'zi ayollarga o'simtani qisqartirish uchun operatsiyadan oldin kimyoterapiya beriladi.

Operatsiya

Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollarning aksariyati asosiy o'simtani davolash uchun ba'zi turdagi jarrohlik operatsiyalarini o'tkazadilar. Operatsiyaning maqsadi o'simtani iloji boricha olib tashlashdir. Jarrohlik boshqa muolajalar, masalan, kimyoterapiya, gormonal terapiya yoki radiatsiya terapiyasi bilan to'ldirilishi mumkin.

Operatsiya, shuningdek, jarayonning aksiller limfa tugunlariga tarqalishini aniqlash, ko'krakning ko'rinishini tiklash (rekonstruktiv jarrohlik) yoki rivojlangan saraton bilan zaharlanish belgilarini kamaytirish uchun ham amalga oshirilishi mumkin.

1. O'z-o'zini tekshirish.

2. Shifokoringiz bilan maslahatlashing.

3. Yuqorida aytib o'tilganidek, qon testini o'tkazish orqali xavfsiz o'ynash yaxshidir.

4. Yiliga bir marta ultratovush tekshiruvi xavfsiz va asosli hisoblanadi.

5. Ultratovush tekshiruvi paytida aniqlangan shubhali joy mamografiya bilan tekshirilishi kerak.

6. Agar mamografiyadan so'ng saraton kasalligiga shubha qilingan bo'lsa, igna biopsiyasi, eksizyonel biopsiya, aspiratsiya sitologiyasi yoki nozik igna aspiratsiyasini hisobga olish kerak.