Bilasizmi, insonning xarakterini nafaqat kaftdagi chiziqlar, ko'zlarning rangi, quloqlarining shakli, balki oyoqlarning tuzilishi bilan ham aniqlash mumkin? Menga ishonmaysizmi? Keyin o'qing.

Inson oyog'ining tuzilishida uchta tur ajralib turadi: yunon oyog'i, misrlik va rim oyog'i. Birinchisidan boshlaylik.

Yunon oyog'ining tuzilishi

Odatda, ko'pchilikning oyoq barmoqlari bosh barmog'idan pastga tushish uchun etarlicha uzun. Biroq, istisnolar mavjud - ikkinchi barmog'i birinchisidan uzunroq bo'lgan odamlar. Ushbu tur "yunoncha" deb nomlangan.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, yunon oyog'i dunyo aholisining atigi 10 foizida uchraydi va uning tarqalishi notekis. Shunday qilib, shvedlar orasida oyoqlarning shunga o'xshash tuzilishi faqat 3% hollarda uchraydi, ammo Yaponiya orollarida yashovchi Ayna aholisi orasida - deyarli 90% da.

Tibbiyotda bu hodisa birinchi marta ta'riflagan amerikalik ortoped-jarroh Dadli D. Morton sharafiga "Mortonning barmog'i" deb ataladi. Ortopediyada bu me'yordan og'ish deb hisoblanadi, ammo shunga qaramay, odatda, poyabzal tanlashdan tashqari, hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi.

Fiziologiya

Yunon oyog'ining shakllanishi genetik jihatdan aniqlanadi. Ammo belgining qanchalik kuchli namoyon bo'lishi balog'at yoshiga bog'liq. Barmoqlarning uzunligi to'g'ridan-to'g'ri quvurli suyaklarning yopilish yoshiga bog'liq degan nazariya mavjud. Yurakdan qanchalik uzoqroq bo'lsa, balog'at yoshida ular tezroq va tezroq yopiladi, deb ishoniladi.

Oyoq barmoqlari yurakdan eng uzoqda joylashganligi sababli, ularning shakli o'zgaruvchanligi balog'at yoshiga, shuningdek, jinsiy konstitutsiyaga bog'liq. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu barcha barmoqlar uchun amal qiladi, lekin asosan ikkinchi barmoq uchun. Ammo keling, zerikarli nazariyalar haqida ko'proq gapirmay, tarix bu haqda nima deyishini ko'raylik.

Tarixiy faktlar

Yunoncha turdagi oyoq estetik standart deb hisoblangan. Rimliklar bu tamoyilni yunonlardan qabul qilishgan. O'rta asrlarda Evropada barmoqlar tuzilishining bu xususiyati aristokratiya belgisi hisoblangan.

Mortonning barmog'i Botticelli, Mikelanjelo, Leonardo da Vinchi va boshqa rassomlar va haykaltaroshlarning asarlarida ham uchraydi. Darvoqe, frantsuzlar tomonidan AQSh xalqiga hadya qilingan Ozodlik haykali ham shu xususiyati bilan ajralib turadi.

Xarakter va jinsiylikka ta'siri

Qiziqarli qismga o'ting. Keling, yunon oyog'i va inson xarakteri qanday bog'liqligini ko'rib chiqaylik. Bunday oyoq o'z egasiga etakchilik fazilatlarini beradi, deb ishoniladi. Bunday odamlar faol, jasur va topqir bo'lishadi. Ikkinchi barmoq qanchalik uzun bo'lsa, rahbarning moyilligi shunchalik keskin namoyon bo'ladi. Bu erda uzoqqa bormaslik kerak, chunki boshqalarning manfaatlarini hisobga olmaydigan zolimga aylanish xavfi mavjud.

Tabiiyki, bunday odamlar o'zlarining etakchilik fazilatlarini oilaga o'tkazadilar. Hindistonda qaynona kelinlaridan ehtiyot bo'lishlari bejiz emas, agar ularning ikkinchi barmog'i juda uzun bo'lsa - o'g'ilning to'nkaga aylanishi xavfi juda katta edi. Ayollardagi yunon oyog'i ular oilada asosiy ekanligini ko'rsatadi. Biroq, bunday oyoq tuzilishiga ega bo'lgan ayollar omadsiz va boshqalarga juda ko'p muammolarni keltirib chiqaradi, deb ishoniladi.

Jinsiy hayotga kelsak, jinsiy konstitutsiyalarning nomuvofiqligi jiddiy bo'lmagan boshqa qarama-qarshiliklarni keltirib chiqaradigan muammo ekanligi aniq. Ma'lum bo'lishicha, bosh barmog'i uzun odamlarda libido eng zaif bo'ladi. Ikkinchi o'rinda birinchi va ikkinchi barmoqlarning uzunligi taxminan bir xil bo'lganlar turadi. Xo'sh, ikkinchi barmog'i bosh barmog'idan 3-10 mm yuqoriga chiqadiganlar chempionlar deb hisoblanadi. Albatta, siz faqat shu xususiyatga asoslanib sherik tanlay olmaysiz. Ammo u qisman sizga o'xshash konstitutsiyaga ega odamni topishga yordam berishi mumkin.

Rim oyog'i. Xarakter va jinsiylik

Yunon oyog'idan farqli o'laroq, Rim oyog'i birinchi va ikkinchi barmoqlarning deyarli bir xil uzunligi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, barmoqlarning chizig'i pastga tushadi, ammo o'tkir tomchilarsiz.

Bunday barmoqlarning egalari to'g'ridan-to'g'ri, oddiy, hatto xarakterga ega. Maqsadga erishish uchun ular qiyinchiliklarga qaramay, uzoq vaqt davomida "bir nuqtada urish" ga qodir. Bu fazilatlar ularning muvaffaqiyatining siri. Rim oyoqlari bo'lgan odamlar jinsiylikning o'rtacha darajasi bilan ajralib turadi va ehtirosning zo'ravon namoyon bo'lishiga moyil emas.

Misr oyog'i. Xarakter va jinsiylik

Keling, yunon oyog'i va Misr oyog'i qanday farq qilishini ko'rib chiqaylik. Misr oyog'i barmoqlarning bosh barmog'idan kichik barmoqgacha bo'lgan uzunligining bir xil qisqarishi bilan tavsiflanadi.

Ushbu turdagi oyoqli odamlar hissiylik, mehribonlik, ishonchlilik va romantika bilan ajralib turadi. Bular eng xotirjam odamlardir.

Oyoqni ko'tarish va xarakter

Endi biz oyoqning shaklini aniqladik, uning kamariga qarash mantiqan. Bu muhim bo'lishi mumkin. Demak, pog‘onasi baland odamlar tabiatan yetakchi bo‘lib, ular kuchli xarakterga, yaxshi xotiraga ega. Afsuski, ular ko'pincha o'z manzillarida beparvolik va vijdonsizlik ayblovlarini eshitishadi. Oyoqning past ko'tarilishi uning egasi boshqa birovning fikriga bog'liqligini, murosaga tayyorligini, biroz mustaqil bo'lmaganligini, lekin muloqotda yumshoq va yumshoq ekanligini ko'rsatadi.

To'piq shaklining xarakterga ta'siri

Keling, tovonning shakli xarakterga qanday ta'sir qilishini ko'rib chiqaylik. Tor yoki kichik poshnali odamlar nafislik, amaliylik va haqiqatdan biroz ajralish bilan ajralib turadi. Keng poshnali qarindoshlari ishonchli va amaliydir. Ular mutlaq realistlar. Shaxsiy xavfsizlik va yaqinlarining xavfsizligi ular uchun doimo birinchi o'rinda turadi. To'pig'i haddan tashqari keng bo'lsa, egasida xavfsizlik va barqarorlik hissi yo'qligi mumkin.

Oyoq uchun chiqib turgan poshnalar insonning o‘z kelajagi, oilasi va farzandlarining kelajagi haqida qayg‘urishidan dalolat beradi. Bunday to'piqlarning egalari o'zgarishlarni yoqtirmaydilar va ulardan qochishga yoki hech bo'lmaganda ularni kechiktirishga harakat qilishadi. Doimiy hissiy stressda ular oyoqlarini tortib olishni boshlaydilar, bu esa poshnalardagi terining qo'pollashishiga olib keladi. Bu o'zini hayot muammolaridan va hayotdan qo'rqishdan ajratish istagining belgisidir.

Oyoq terisining rangi nimani ko'rsatadi?

Oyoq terisining rangi nafaqat insonning xarakteri, balki uning salomatligi haqida ham ko'p narsalarni aytishi mumkin. Shunday qilib, rangpar oyoqlar ularning egasi charchagan, charchagan va hayotiy energiyadan mahrum ekanligini ko'rsatadi.

Qizil oyoqlar shaxsiy yoki ijtimoiy hayotdagi muammolar, vaziyatni yanada kuchaytiradigan salbiy his-tuyg'ular va aytilmagan his-tuyg'ularning to'planishi haqida gapirishlari mumkin, ayniqsa odam o'z muammolarining haqiqiy sabablari haqida o'ylamasa.

Moviy oyoqlar odam boshdan kechirgan og'riq va azob-uqubatlar haqida gapiradi. Bunday vaziyatda unga hayot uni sindirishni xohlayotgandek tuyulishi mumkin va unga hech qachon yaxshi narsa bo'lmaydi.

Oyoqning qisman yoki to'liq sarg'ayishi, odamning qandaydir vaziyat yoki munosabatlarning chekkasida ekanligini ko'rsatadi. To'liq sarg'aygan oyoq - hayotdan haddan tashqari charchash belgisi. Agar chaqiriqlar sarg'aygan bo'lsa, unda odam o'z his-tuyg'ularini ifodalashda to'siqlarga duch kelgan.

Tashqi qoplamaning holati terini tekshirish orqali aniqlanadi,

shilliq pardalar va sochlar. Terining elastikligi qo'lning orqa tarafidagi teri burmasining kengayish tezligi bilan belgilanadi. Buning uchun bosh barmog'ingiz bilan tekshiriluvchining qo'lining orqa qismidagi teri burmasini oling, uni ko'taring va qo'yib yuboring.

Yog 'birikishi.

Yog 'birikishi sifatida baholanadi zaif elkama-kamar suyaklarining relyefi keskin chiqib tursa; Qanaqasiga o'rtacha agar u noaniq ko'rinsa; Qanaqasiga katta, agar suyaklarning konturlari deyarli ko'rinmas bo'lsa. Yog 'cho'kmasining darajasi, shuningdek, sub'ektning qorin bo'shlig'ida bosh va ko'rsatkich barmog'i tomonidan olingan teri osti to'qimasi bilan terining burmalari hajmiga qarab baholanishi mumkin.

Mushaklar

Har xil mushak guruhlarini dam olish va kuchlanish holatida tekshirish va his qilishda mushaklarning rivojlanishi zaif, o'rtacha yoki yaxshi deb baholanadi. Uning rivojlanishining bir xilligi yoki notekisligi belgilanadi.

Suyak skeleti

Tekshirish va his qilish orqali u massiv, o'rta yoki deb baholanadi yupqa.

Ko'krak shakli.

Ko'krakning uchta shaklini ajratish odatiy holdir: konusning,

silindrsimon va tekis. Konik ko'krak mushaklari, ayniqsa, elka kamari rivojlangan, o‘pkasi yaxshi rivojlangan odamlarda uchraydi. Qovurg'alar gorizontal, epigastral burchak o'tmas.

Yassi ko'krak mushaklari kam rivojlangan odamlarda uchraydi. Oldin orqa diametrda kuchli tekislangan, tor va uzun. Qovurg'alar kuchli moyil, epigastral burchak o'tkir.

Silindrsimon ko'krak qafasi konusning va tekis o'rtasida oraliq pozitsiyani egallaydi. Qovurg'alar gorizontal, epigastral burchak to'g'ri.

6.Oyoqlarning shakli.

Oyoqlarning shakli normal, O- va ​​X shaklida baholanadi. Oddiy shaklda, diqqat bilan turganda, sonlar, tizzalar, boldirlar va tovonlarga tegadi. Yopiq poshnali O shaklida tizzalar birlashmaydi. Yopiq tizzali X shaklida to'piqlar birlashmaydi.

7. Oyoqning shakli

Oyoq qo'llab-quvvatlash mexanizmida va harakat aktida ishtirok etadi. Shaklida oyoqlar normal, tekislangan va tekis. Oddiy oyoq Uning maydoni oyoqning umumiy maydonining 35 dan 50% gacha bo'lgan qismini ko'rib chiqing. Ushbu shaklda ikkita aniq belgilangan ombor mavjud - tashqi va ichki. Tashqi tonoz tananing asosiy qismini o'z zimmasiga oladi, ichki tonoz amortizator, prujina rolini o'ynaydi, bu esa insonning ichki a'zolarini, shuningdek, orqa miya va miyani keraksiz chayqalishlardan himoya qilishda katta ahamiyatga ega. harakat. TO tekis oyoqlar qo'llab-quvvatlash maydoni 50 dan 60% gacha bo'lgan oyoqlarni o'z ichiga oladi. Yassi oyoqlar qo'llab-quvvatlash maydoni 60 dan 100% gacha bo'lganlar.

Guruch. 1 ... Oyoqning shaklini aniqlash

Oyoqning shakli uning izlari (plantografiya) bilan aniqlanishi mumkin. Buning uchun oyoqni moylash uchun turli xil bo'yoqlardan foydalaniladi. Strieter usulidan foydalanib, hosil bo'lgan nashrda (1-rasm) oyoqning ichki yoyining eng ko'zga ko'ringan nuqtalariga tangens chiziladi (AB) Tangensning o'rtasidan (C) perpendikulyar tiklanadi. oyoqning tashqi yoyi (EK) va perpendikulyarning ushbu qismining bu qismi uzunligining foizi hisoblab chiqiladi.. iz (DE) orqali butun uzunligiga (CE) o'tkaziladi. Oyoq izi bo'yicha CE va DE masofasini o'lchaganingizdan so'ng, siz ularning qiymatini formulada almashtirib, DE istmus uzunligining CE perpendikulyar uzunligiga foizini hisoblashingiz mumkin:

X = DE: Idoralar x 100%

Agar istmus CE uzunligining 50% gacha bo'lsa, oyoq normal, 50-60% tekislangan va 60% dan ortig'i tekis. Shunday qilib, uzunlamasına tekis oyoqlari aniqlanadi.

Tekshirilayotganda ko‘ndalang yassi oyog‘i bor-yo‘qligini aniqlash uchun uning oyog‘ining uzunligini o‘lchab, bosh barmog‘ining yuqori qismidan (M) tovonning orqa tomoniga (D) va uning eng katta kengligini (AK) chiziq chizamiz. Qiymatlarni formulaga almashtirish:

Y = AK: MG x 100%

oyoqning kengligidan uning uzunligiga foizini topamiz. Odatda, oyoqning kengligi oyoq uzunligining 40% dan oshmasligi kerak. Transvers tekis oyoqlari bilan bu qiymat 41-42% ga yetishi mumkin.

"Inson oyoqlari" mavzusida ko'plab ilmiy ishlar yozilgan. Inson oyog'ining tuzilishi va davolash usullarini o'rganish bilan shug'ullanadigan tibbiyot sohasi podiatriya deb ataladi.

Podiatriya (chiropodiya, podiatriya) -tibbiyotning oyoq va pastki oyoq kasalliklarini davolash bilan shug'ullanadigan, ortopediya, travmatologiya, qon tomir va yiringli jarrohlik, neyroxirurgiya bilimlarini birlashtirgan bo'limi. Podiatriya sohasiga oyoqning turli xil tug'ma va orttirilgan deformatsiyalari (tekis oyoq, hallux valgus, plantar fasiit), tarsal tunnel sindromi, diabetik oyoq va boshqalar kiradi.

Podiatriya alohida fan sifatida Buyuk Britaniya, AQSh, Kanada, Avstraliya va Yangi Zelandiyada o'rganiladi. Boshqa mamlakatlarda podiatriya juda yosh fan bo'lib, Rossiyada ham podiatriya bo'yicha birinchi qo'llanma 2006 yilda nashr etilgan.

Xitoy tibbiyoti uzoq vaqt davomida oyoq strukturasining tashqi xususiyatlarini va ichki kasalliklarni, shuningdek, ushbu xususiyatlarga mos keladigan xarakter xususiyatlarini taqqoslagan. Hatto oyoqlarning chiziqlari va barmoqlarning shakli bo'yicha folbinlikning alohida turi mavjud - pedomansiya ...

Pedomantlik - parailmiy amaliyot, deb atalmish. Oyoqning chiziqlari va barmoqlarning shakli bo'ylab "folbinlik". Pedomansiya palmologiya kabi keng tarqalgan emas. Pedomansiyaning ikki yo'nalishi mavjud: izdagi xarakterni aniqlash va folbinlik. Pedomansiya orqali olingan ma'lumotlarning ishonchliligi ilmiy jihatdan isbotlanmagan. Shunga qaramay, pedomansiya xizmatlari doimiy talabga ega. Rossiya Fanlar akademiyasi Prezidiumi huzuridagi psevdofanga va ilmiy tadqiqotlarni soxtalashtirishga qarshi kurash komissiyasi pedomantlikni soxta fan deb hisoblaydi.

Oyoqda 5 ta barmoq bor. Birinchi barmoq - katta barmoq, beshinchi barmoq - kichik barmoq, qolgan barmoqlar odatda raqamlar bilan nomlanadi. Hisoblash bosh barmog'idan pushti ranggacha amalga oshiriladi. Avval barmoqlaringizga qarang. Qaysi barmoq eng uzun?

Oyoq turini aniqlashga harakat qiling. Ehtimol, siz nafaqat oyoqlaringiz haqida, balki xarakteringiz haqida ham bir oz ko'proq bilib olasiz

Barmoqlarning uzunligiga ko'ra, oyoqlarning 3 turi mavjud: Yunon, Misr, Rim Shuni ta'kidlash kerakki, dastlabki ikki barmoq uzunligining ma'lum nisbati oyoqning muayyan mumkin bo'lgan deformatsiyalariga ta'sir qiladi. Shunday qilib, yunon oyog'i ko'ndalang tekis oyoqlarga, Misr oyog'i esa bo'ylama tekis oyoqlarning rivojlanishiga moyil.:

1. Oyoqning yunoncha turi - yunoncha oyoq. Ikkinchi barmoq katta va uchinchi barmoqlardan uzunroq. Ulardan keyin to'rtinchi va kichik barmoqlar kamayish tartibida joylashgan. Yunoncha turdagi oyoqlarning egalari iroda va shuhratparastlik, mustaqillik va fidoyilik bilan ajralib turadi. Oilada (xotin yoki er) "ikkinchi barmog'i birinchisidan uzunroq" bo'lgan bosh ekanligi haqida afsona bor.

2. Misr oyoq turi - Misr oyog'i. Birinchi, ikkinchi, uchinchi, to'rtinchi barmoqlar va kichik barmoqlar kamayish tartibida. Misr oyog'ining egalari muloyimlik va hissiylik, romantika va ishonchlilik kabi fazilatlarga ega.

3. Rim tipi, yoki to'rtburchak turi - Rim oyog'i. Barcha barmoqlar taxminan bir xil uzunlikda. Bosh barmog'i deyarli ikkinchisiga teng, keyin kamayish tartibida, lekin kuchli farqlarsiz: uchinchi, to'rtinchi, kichik barmoq. Rim oyog'iga ega bo'lgan naturals to'g'riligi, xarakterning soddaligi bilan ajralib turadi. Rim oyog'i bo'lgan odamlar "o'jarlik" va qat'iyatlilikka xosdir, bu ularga muvaffaqiyatga erishishga yordam beradi.

Boshqa bir manbada oyoqning morfologik turi ham 3 turga bo'linadi:

Misrning oyog'i (1-rasm), biz fir'avnlarning haykallarida ko'rib turganimizdek, eng uzun bosh barmog'ining mavjudligi bilan ajralib turadi; qolgan barcha barmoqlarning uzunligi ketma-ket kamayadi. Ushbu turdagi oyoq muammolarga ko'proq moyil. Poyafzalda nisbatan uzun bosh barmog'i yon tomonga suriladi (hallux valgus) va oldingi fazadagi yuk tufayli metatarsofalangeal bo'g'imning osteoartritiga olib keladi va hallux rigidus hosil qiladi.

Yunon oyog'i(2-rasm) klassik yunon haykallari uchun xosdir. Ikkinchi barmoq eng uzun, undan keyin deyarli bir xil uzunlikdagi birinchi va uchinchi barmoqlar, keyin esa to'rtinchi va beshinchi barmoqlar. Ushbu turdagi oyoq bilan yuklar eng yaxshi oyoqning old qismiga taqsimlanadi.

Polineziya oyog'i(3-rasm), yoki Gauguinning tuvallarida tasvirlangan kvadrat metr: barmoqlar (kamida birinchi uchta) bir xil uzunlikka ega. Bunday to'xtash hech qanday muammo tug'dirmaydi.

Endi oyog'ingizning kamariga diqqat bilan qarang. Ark turi ham egasi haqida ko'p narsalarni aytib berishi mumkin.

Past qadam muloyim va ochiqko'ngil odamlarga, yordamni qabul qilishga va maslahatni tinglashga tayyor odamlarga xosdir.

Yuqori ko'tarilish uning egasining yaxshi xotirasi va yaxshi "rahbarlik" fazilatlari haqida gapiradi. Shu bilan birga, baland ko'tarilgan odamlarga o'zini tuta olmaslik va printsipiallik bilan munosabatda bo'lishadi.

Lekin qaysi turdagi oyog'ingiz, keng yoki tor oyoq, baland yoki past kamar, tekis yoki bo'rtib ketgan tovoningiz muhim emas. Asosiysi, oyoq sog'lom!

Shuningdek, bunday to'xtash variantlari mavjud:

1) misrlik; 2) Rim; 3) yunoncha; 4) german; 5) Keltlar

Oyoq- qo'llab-quvvatlovchi va bahor funktsiyasini bajaradigan pastki oyoqning distal qismi (246-rasm). An'anaviy ravishda oyoqning yuqori darajasi to'piqlarning tepalari orqali chizilgan chiziqda joylashgan deb taxmin qilinadi.

1 - tovon suyagi,
2 - subtalar bo'g'im;
3 - talus;
4 - kafolat suyagi bloki;
5 - talonavikulyar bo'g'im,
6 - skafoid suyagi,
7 - I metatarsal suyak,
8 - birinchi barmoqning proksimal falanksi,
9 - V barmoqning metatarsofalangeal artikulyatsiyasi,
10 - tarsometatarsal artikulyatsiya;
11 - plantar aponevrozning biriktirilish joyi;
12 - kaltsenusning tuberkulasi;
13 - Axilles tendonining biriktirilish joyi.

Oyoqda, orqa, taglik va tovon sohasi ajralib turadi.
Tarsus... Oyoqning eng keng qismi tarsus bo'lib, u talus, kalcaneus, skafoid, kubsimon va uchta xanjarsimon suyaklardan iborat.

Metatarsus 5 ta metatarsal suyaklari bor, oyoq barmoqlari uchta falanjdan iborat, bosh barmog'idan tashqari - ikkita falanj bor.
Talus oyoq Bilagi zo'r bo'g'im yordamida pastki oyoq suyaklari bilan bog'lanadi. Tarsus va metatarsus suyaklari o'rtasida harakatsiz bo'g'inlar, metatarsus va barmoqlar orasida - harakatlanuvchi bo'g'inlar mavjud. Interfalangeal bo'g'inlar qo'lnikiga o'xshaydi. Tarsus-subtalar bo'g'imida 10-13 ° oralig'ida supinatsiya va pronatsiya, dorsal va plantar fleksiyon 6 ° dan oshmasligi mumkin.

Oyoqda ko'p sonli ligamentlar mavjud: suyaklararo, dorsal, uzunlamasına. Ular ham uni mustahkamlashda ishtirok etadilar.
pastki oyoqdan oyoqqa o'tadigan mushaklar va oyoqning o'z mushaklari. Tovoqning mushaklari, xuddi ligamentlar kabi, bahor funktsiyasini bajaradigan oyoq kamarini ushlab turadi. Oyoqning orqa qismidagi mushaklar yurish va yugurish paytida barmoqlarni uzaytiradi. Oyoqning orqa qismi pastki oyoqdan davom etadigan fastsiya bilan qoplangan. Tovoqda tovoq suyagidan oyoq barmoqlarigacha o'tadigan aponevroz bor. Oyoq sohasidagi uzun mushaklarning tendonlari sinovial qobiq bilan qoplangan. Tovoqning terisi qalinlashadi, plantar aponevrozdan naycha, unga qisqa, zich kordonlar boradi, ular orasida yog 'bo'laklari bo'lgan hujayralar hosil bo'ladi.

Oyoq uchta tayanch nuqtasiga ega: to'ng'iz suyagining plantar tuberkulasi, birinchi metatarsal suyakning boshi, beshinchi metatarsal suyakning boshi (247-rasm). Bu uch nuqtani oyoqning plantar yoyini qo'llab-quvvatlovchi yoylar tizimi - oldingi ko'ndalang yoy va ikkita uzunlamasına lateral yoylar birlashtiradi. Yoyning eng yuqori nuqtasi oyoqning pastki qismi deb ataladi va u skafoid va talus o'rtasida joylashgan.

Guruch. 247. Oddiy oyoqning biriktiruvchi nuqtalari:
kalcaneal tubercle;
birinchi metatarsal suyakning boshi;
beshinchi metatarsal suyakning boshi.

Oyoqni ob'ektiv klinik baholash uchun uni o'lchash va oyoqning o'qini aniqlash uchun ishlatiladi. Oyoq qog'oz varag'iga qo'yiladi va uning konturi statik yuk sharoitida va unsiz vertikal ravishda joylashgan qalam bilan belgilanadi. Rasmga ko'ra, oyoq barmoqlarining tepa qismining tovon oxirigacha bo'lgan jejun og'ining uzunligi, artikulyatsiyaning birinchi va beshinchi metatarsofalanlari darajasida iniltining kengligi (katta kenglik) va kengligi o'lchanadi. oyoqning to'piqlarning orqa qirrasi darajasida. Oyoqning balandligi skafoid mintaqada poldan oyoqning eng yuqori nuqtasiga (to'piq oldida bitta ko'ndalang barmoq) santimetrda aniqlanadi. O'lchovlarga asoslanib, oyoq uzunligi va uning balandligi o'rtasidagi munosabatni hisoblash mumkin. Ushbu maqsadlar uchun Fridlend indeksi qo'llaniladi:
bu erda B - oyoqning balandligi,
D - oyoq uzunligi,
normal indeks 31-29 ni tashkil qiladi.

Ark va tekis oyoqning tushishi 29-25 ko'rsatkichga ega, 25 dan kam indeks bo'ylama yassi oyoqning aniq ekanligini ko'rsatadi. Ushbu indeks hozirda faqat qo'llanma sifatida ishlatiladi.

Oyoq konturi bo'ylab oyoq o'qining holati aniqlanadi, buning uchun oyoqning kichik kengligi (MM chizig'i) ikkinchi barmoqning o'rtasidan tushirilgan chiziq bilan yarmiga bo'linadi (248-rasm). .

Guruch. 248. Oyoq o'qining holati normal va tekis oyoqlari bilan.

Oddiy oyoq tuzilishi bilan ko'rsatilgan tovonning ko'p qismi vertikal chiziqdan ichkariga qaraydi va MM chizig'i va vertikal chiziq to'g'ri chiziqdan kamroq burchak ostida kesishadi. Yassi oyoqlarda tovonning ko'p qismi tashqarida joylashgan va burchak o'ngdan kattaroqdir.

Oyoqni tekshirish

Oyoqni tekshirish to'piq bo'g'imi bilan bir xil tarzda amalga oshiriladi: yurish paytida bemorning tik holatida, oyoqlarda statik tayanch, oyoq barmoqlarida ko'tarilganda, shuningdek, oyoqlari chetiga osilgan holda yotishda. divandan. Oyoqlar har tomondan, shu jumladan taglikning yonidan tekshiriladi. Bemorning tovonini va tovonini tekshirganda, bemorni qorniga yotqizish yoki stulga yoki divanga tiz cho'ktirish kerak.
Oyoqni tekshirish, to'piq bo'g'imini tekshirishni tavsiflashda aytib o'tilgan anatomik va topografik belgilarning o'zaro pozitsiyasini hisobga olish kerak: pastki oyoqning oyoqqa nisbati, old va orqa chiziqning holati. oyoq, oyoqning old va orqa qismining nisbati. Oyoqning o'lchami va shakliga, terining rangiga, tabiiy tushkunlik holatiga, oyoq yoyi va orqa tomonining old va lateral yoylariga, metatarsofalangeal va interfalangeal bo'g'imlarning o'lchami va shakliga e'tibor qaratiladi. oyoq barmoqlarining holati, taglikning holati. Oyoq funktsional yuk paytida va dam olish vaqtida ham tekshiriladi. Tekshiruv palpatsiya bilan birlashtirilishi mumkin.

Tekshiruv va palpatsiya natijalari chap va o'ngda taqqoslanadi.
Sog'lom odamda oyoqning kattaligi va shakli ko'p jihatdan konstitutsiya turiga bog'liq. Oyoqning uzunligi va to'liqligi odatda tananing boshqa qismlariga mos keladi. Uzun cho'zilgan barmoqlari bo'lgan tekis, uzun oyoq astenik uchun xarakterlidir. Giperstenikda oyoq kalta, to'liq, keng, kalta, bir oz barmoqlariga tiqilib qolgan. Normostenikda oyoqning uzunligi va to'liqligi o'rtacha.

Oyoqning o'lchamini baholashda siz bemor kiygan poyafzal hajmiga e'tibor qaratishingiz mumkin. Shunday qilib, o'rtacha bo'yli erkak odatda 41-42 o'lchamdagi poyabzal kiyadi, o'rtacha bo'yli ayol - 37-38 o'lchamdagi. Uzun bo'yli odamlar katta poyabzaldan foydalanadilar va aksincha. Agar bunday qaramlikning buzilishi mavjud bo'lsa, unda bu tushuntirishni talab qiladi. Ko'pincha, oyoqning sezilarli darajada kamayishi yoki ortishi patologiyaning belgisi (konjenital malformatsiya, endokrinopatiya, neyropatiya, travma), ayniqsa, bir tomondan qayd etilgan bo'lsa.

Tekshiruvda tug'ma va orttirilgan sabablarga ko'ra yuzaga kelgan oyoq shakli va uning holatidagi qo'pol o'zgarishlar osongina aniqlanadi (249-rasm).

Guruch. 249. Oyoq deformatsiyasining turlari (VO Marks).

1 - tovon oyog'i,
2 - oldingi ichi bo'sh oyoq;
3 - tekis oyoq;
4 - qisqartirilgan to'xtash;
5 - supinatsiyalangan oyoq;
6 - yosh otli oyog'i,
7 - ot oyog'i.

• tovon oyog'i - dorsifleksiyon holatida oyoqning barqaror fiksatsiyasi mavjud, faqat tovonda qo'llab-quvvatlanadi; pastki oyoqning orqa mushak guruhining falajlanishi bilan poliomielit asosida paydo bo'ladi;
• ichi bo'sh oyoq - haddan tashqari baland yoy bor, plantar aponevroz qisqaradi, tarang, ko'pincha ichi bo'sh oyoq qo'shilgan va ot oyog'i bilan birlashadi; poliomielit, miyelodisplaziya, oilaviy ataksiya, Lederhose kontrakturasi tufayli paralitik deformatsiyalari bo'lgan ichi bo'sh oyoq mavjud; ichi bo'sh oyoq barmoqlarning bolg'acha shaklidagi fleksiyon-ekstansor kontraktürü bilan birga bo'lishi mumkin, tirnoqqa o'xshash oyoq shakllanishi bilan tirnoq;
• tekis oyoq - kamarning uzunlamasına va ko'ndalang yoylarining tekislanishi mavjud, u tug'ma va orttirilgan bo'lishi mumkin (statik ortiqcha yuk, raxit, poliomielit, travma);
• oyoq oyoqlari, u uch xilda ko'rinadi:

1 - supinatsiyalangan oyoq - oyoq ichkariga buriladi;
2 - kichraytirilgan oyoq - oldingi oyog'i kichrayib nola qiladi,
3 - ot oyog'i - oyoq Bilagi zo'r bo'g'imda doimiy plantar fleksiyon va cheklangan dorsifleksiya bilan oyoq.

Oyoq, bu tug'ma va orttirilgan bo'lishi mumkin, sabablari poliomielit, spastik gsmiparez, miyelodisplaziya, polinevrit, miyopatiya, siyatik va peroneal nervlarning shikastlanishi, noto'g'ri davolangan talus sinishi, oyoqning subluksatsiyasi bilan to'piqlarning sinishi, yallig'lanish jarayonlari qo'shma, kontraktura.
Oyoq shaklini o'zgartirishning boshqa variantlari:

• pronatsiyalangan (valgus) oyoq - old oyoqning o'g'irlanishi, tovonning pronatsiyasi, oyoqning tashqi qismini ko'tarish mavjud; ko'pincha tekis oyoqlar bilan birlashtiriladi, u tug'ma va orttirilgan (poliomielit, bolalarning spastik falaji, travma, statik ortiqcha yuk);
• paralitik, bo'shashgan oyoq - pastki oyoqning barcha mushaklarining funktsiyalari to'liq yo'qolganda paydo bo'ladi, oyoqning rivojlanishida keskin qoloqlik mavjud, oyoq nazorat qilinmaydi;
• oyoqning shikastlanishdan keyingi deformatsiyasi.

Oyoq va barmoqlarning orqa qismidagi terining ranglanishi tananing boshqa qismlari rangidan farq qilmaydi, uning yuzasi mat. Terining har qanday cheklangan yoki keng tarqalgan rangi o'zgarishi (rang, qizarish, siyanoz), terining yorqin porlashi patologiya belgilaridir.
Normostenika va asteniklarda oyoq orqa qismidagi teri osti yog 'qatlami kam rivojlangan, gipersteniklarda esa yaqqol namoyon bo'ladi.

Oyoq mushaklari tananing boshqa qismlarida bo'lgani kabi taniqli emas. Eng katta diagnostik ahamiyatga ega bo'lgan artrit, travma va neyropatiyalarda atrofiyaga uchragan suyaklararo mushaklardir. Sog'lom odamda suyaklararo bo'shliqlar tekislanadi, ularning orqaga tortilishi mushaklar atrofiyasini ko'rsatadi. Keng tarqalgan mushak atrofiyasi bilan oyoq "qisqartirilgan" ko'rinadi.

Oyoqning orqa tomonida odatda ko'rinadigan tomirlar, barmoqlarning ekstansor tendonlari, tabiiy suyak o'simtalari va depressiyalar. Bu astenik erkaklar va qariyalarda yaxshiroq seziladi. Semirib ketgan va yoshlarda bu anatomik elementlarning ko'pchiligi teri osti yog 'qatlamida "cho'kadi". Ularni ikkala oyog'iga moslashtirish juda muhimdir. Farqlarning paydo bo'lishi sababni aniqlashni talab qiladi. Shuni esdan chiqarmaslik kerakki, oyoqning orqa qismi doimo o'simlik tomonining yallig'lanish jarayonlariga giperemiya va shish bilan reaksiyaga kirishadi.

Sog'lom oyoq barmoqlari astenik va normosteniklarda ular cho'zilgan, III-V gipersteniklarda barmoqlar ko'pincha bukiladi.

Guruch. 250. Oyoq old qismi tuzilishining variantlari.

Oddiy oyoq barmoqlarining nisbiy uzunligi odamdan odamga farq qiladi. Barmoqlar uzunligiga qarab farqlanadi (250-rasm).

A-yunon oyog'i;
B-Misr oyog'i;
B-to'rtburchak oyoq (V.O. Marks).

• Barmoq uzunligi bilan yunon oyog'i - 1<2>3>4>5;
• Misr oyog'i - 1> 2> 3> 4> 5;
• oraliq, to'rtburchak - 1 = 2> 3> 4> 5.

Barmoqlar uzunligining bu xususiyati diagnostik va prognostik ahamiyatga ega.

Yunon oyog'i bilan ko'pincha oyoq kamarining ko'ndalang yoyi ko'ndalang tekis oyoqlarning rivojlanishi bilan tekislanadi, ayniqsa baland poshnali poyabzaldan foydalanganda.

Misr oyog'i bilan statik valgus yoki planovalgus oyoq shakllanishi bilan unga kirib borish mumkin.

Uzunlik va shakldagi boshqa o'zgarishlar individual yoki barcha oyoq barmoqlari patologiya belgisi (yallig'lanish, nasli, travma, konjenital malformatsiya, 251-rasm).

Guruch. 251. Oyoq barmoqlarining shaklini o'zgartirish sxemasi.

Oyoqlarning plantar tomoni qornida yotgan yoki divanda yoki oyoqlari osilgan stulda tizzalab turgan holatda tekshiriladi. E'tibor taglikning konfiguratsiyasiga, kamarning xavfsizligiga, balandligiga, yoyning lateral va oldingi yoylarining holatiga, taglikning holatiga - kallositlar, yoriqlar, siğiller, peeling, vezikulyar shakllanishlarning mavjudligiga qaratiladi. , ayniqsa, taglikning chetida, oyoq barmoqlari ostida va orasida.

Dazmolning shakli bosma siyoh bilan bo'yalganidan keyin qog'ozdagi taglikning chop etilishi bilan eng yaxshi baholanadi.

Oddiy yagona konfiguratsiya shaklda ko'rsatilgan. 252. Taqqoslash uchun bu erda patologik o'zgargan oyoqning taglik izlarining boshqa, eng muhim variantlari keltirilgan.

Guruch. 252. Oyoq izlarining konfiguratsiyasi.

Guruch. 252. Oyoq izlarining konfiguratsiyasi.

1 - oddiy oyoq;
2 - burma oyoq;
3 - tekis oyoq;
4 - ichi bo'sh oyoq.

Sog'lom oyoq yoyi o'rtacha balandlikka ega, lekin u asosan individual tebranishlarga duchor bo'ladi.Juda baland tonoz, tonozning keskin tekislanishi patologiya belgilaridir. Bunday hollarda Fridlend indeksini o'lchash va hisoblash kerak. Arkning holatini eng ob'ektiv baholash oyoqning rentgenogrammasida amalga oshiriladi.

Oyoqni tekshirish unga fiziologik yuk paytida majburiy ravishda amalga oshiriladi. Oddiy oyoq uchta suyak nuqtasida - to'ng'iz suyagining plantar tuberkulida, I va II metatarsal suyaklarning boshlarida, uchta yoy bilan birlashtirilgan (253-rasm, 254).

Guruch. 253, 254

Guruch. 253. Oyoq plantar yoyining uchta yoyi (diagramma).

1 - ichki,
2 - old,
3 - tashqi.

Guruch. 254. Oyoq yoyining oldingi ko‘ndalang yoyi (diagramma)
Ankraj nuqtalari birinchi va beshinchi metatarsal suyaklarning boshidir.

Statik yuklanish vaqtida kamar bir oz tekislanadi. Agar tekislash sezilarli bo'lib qolsa (oyoq tekislangan, butun taglikka tayanadi), bu oyoqning medial chetini tekshirganda aniq ko'rinadigan bo'lsa, bu tekis oyoqlarning belgisidir. Arkning juda baland turishi ham ialogiyaga bog'liq (bo'shliq, ot, paralitik kalcaneal oyoq, 249-rasm).

Oyoqning palpatsiyasi teri, talokalcaneal bo'g'im, tarsal, metatarsofalangeal va interfalangeal bo'g'imlarning, plantar) aponevrozni o'rganishni o'z ichiga oladi.

Oyoq terisini tekshirish odatiy usul bo'yicha amalga oshiriladi: harorat va turgor aniqlanadi. Sog'lom oyoqning teri harorati qo'shni hududlarning teri haroratidan farq qilmaydi. Haroratning mahalliy o'sishi yallig'lanish belgisidir, pasayish vegetativ kasalliklarning namoyon bo'lishi, umumiy yoki mahalliy qon aylanishining buzilishi, neyropatiya.

Yunon oyog'i - Bu atama haykaltaroshlikda ikkinchi barmog'i bosh barmog'idan uzunroq bo'lgan oyoqni tasvirlash uchun ishlatiladi. Tibbiyot terminologiyasida oyoqning bu tuzilishi "Morton barmog'i" deb ataladi, bu hodisani birinchi marta tasvirlab bergan amerikalik ortoped-jarroh Dadli Jo Morton (1884-1960) sharafiga nomlangan.

Fiziologiyada barmoqlarning uzunligiga ko'ra uch turdagi oyoqlar ajralib turadi: yunon, misrlik va rim.

Bu erda "yunon oyog'i" tasvirlangan.

Oyoqning "Misr" turi uzun birinchi barmoq bilan tavsiflanadi va qolgan to'rt barmog'ining uzunligi bo'ylab pastga tushadi.

Nihoyat, "Rim" yoki "to'rtburchak oyoq". Undagi barcha barmoqlar taxminan bir xil uzunlikda.

Dunyo aholisining katta qismi - 70% dan 80% gacha - "Misr oyog'i" ga ega, bu osteologiya nuqtai nazaridan normal hisoblanadi. Va, aksincha, tibbiyotda "yunon oyog'i" suyak anomaliyasi hisoblanadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, "yunon oyog'i" belgilari meros bo'lib o'tadi.

Inson oyog'i tuzilishidagi bu xususiyat ko'pincha yunon millatini ko'rsatish uchun ishlatiladi va yunon aholisi orasida keng tarqalgan. Xalqaro miqyosda bu hodisa taxminan 10% odamlarda kuzatiladi.

"Yunon oyog'i" - go'zallik standarti

Antik davrdan Uyg'onish davrigacha yunon oyog'i go'zallikning yuqori standartining timsoli hisoblangan. Shunday qilib, antik yunon haykallari, qoida tariqasida, bu o'ziga xos oyoq turiga ega yunonlar figuralarini tasvirlaganligi ajablanarli emas.
Qadimgi yunon rassomlarining ikkinchi barmog'i kattadan uzunroq bo'lgan oyoqlarni tasvirlash odati keyinchalik rimliklar tomonidan qabul qilingan. Va bu badiiy yo'nalish "yunon oyog'i" deb ataladi. Barmoqlarning xarakterli nisbati bilan uning zamonaviy namunasi frantsuz ustalarining ishida - Nyu-Yorkdagi Ozodlik haykalida keltirilgan.