При внимательном рассмотрении строение как и любого другого отдела нашего опорно-двигательного аппарата, достаточно сложное. Состоит она из трех основных структур: костей, мышц и связок, удерживающих кости. В кисти имеется три отдела, а именно: запястье, пальцы и пясть.

В данной статье мы подробно рассмотрим кисть: суставы кисти. Начнем с описания костей в разных ее отделах.

Кости запястья

Так как руки должны выполнять довольно точные и затейливые движения, строение костей кисти руки также чрезвычайно сложное. В запястье - 8 маленьких костей неправильной формы, расположенных в два ряда. На рисунке ниже можно увидеть строение кисти правой руки.

Проксимальный ряд образует суставную поверхность, выпуклую к лучевой кости. В него входят кости, если считать от пятого к большому пальцу: гороховидная, трехгранная, полулунная и ладьевидная. Следующий ряд - дистальный. Он соединяется с проксимальным суставом неправильной формы. Дистальный ряд состоит из четырех костей: трапециевидной, многоугольной, головчатой и крючковидной.

Кости пясти

Этот отдел, состоящий из 5 трубчатых также демонстрирует затейливое строение кисти руки. Скелет этих трубчатых костей сложен. Каждая из них имеет тело, основание и головку. 1-го пальца короче других и отличается массивностью. Вторая пястная кость - наиболее длинная. Остальные уменьшаются в длине по мере удаления от первой и приближения к локтевому краю. Основания вышеупомянутых костей пясти сочленяются с костями, образующими запястье. Первая и пятая пястные кости имеют основания с суставными поверхностями седловидной формы, другие - плоские. Головки пястных костей, имеющие суставную поверхность (полушаровидную), сочленяются с проксимальными пальцевыми фалангами.

Кости пальцев

У каждого пальца, за исключением первого, который состоит только из двух фаланг и не имеет средней, есть 3 фаланги: дистальная, проксимальная и средняя (промежуточная). Наиболее короткие - дистальные; проксимальные - наиболее длинные. На дистальном конце имеется головка фаланги, а на проксимальном - ее основание.

Сесамовидные кости кисти

В толще сухожилий, кроме указанных костей, есть сесамовидные, расположенные между проксимальной фалангой большого пальца и его пястной костью. Существуют еще непостоянные сесамовидные кости. Они находятся между проксимальными фалангами пятого и второго пальцев и их пястными костями. Обычно сесамовидные кости располагаются на ладонной поверхности. Но иногда их можно встретить на тыльной. Гороховидная кость также относится к вышеназванному виду. Сесамовидные кости и их отростки увеличивают плечо силы мышц, прикрепленных к ним.

Мы рассмотрели строение кисти руки и кости кисти, переходим теперь к связочному аппарату.

Лучезапястный сустав

Его составляют лучевая кость и кости проксимального ряда запястья: трехгранная, полулунная и ладьевидная. Локтевая кость дополняется суставным диском и не доходит до лучезапястного сустава. Главную роль в образовании локтевого сустава играет Тогда как лучезапястного - лучевая. Лучезапястный сустав по форме - эллипсовидный. В нем возможны отведение, приведение кисти, сгибание и разгибание. Небольшое пассивное вращательное движение (на 10-12 градусов) также возможно в этом суставе, но осуществляется благодаря эластичности суставного хряща. Через мягкие ткани легко обнаружить щель лучезапястного сустава, которая прощупывается с локтевой и лучевой сторон. С локтевой можно нащупать углубление между трехгранной костью и головкой локтевой кости. С лучевой стороны - щель между ладьевидной костью и латеральным шиловидным отростком.

Движения лучезапястного сустава тесно связаны с работой среднезапястного сустава, находящегося между дистальным и проксимальным рядами. Поверхность его сложная, неправильной формы. При сгибании и разгибании объем подвижности достигает 85 градусов. Приведение кисти в вышеназванном суставе достигает 40 градусов, отведение - 20. Лучезапястный сустав может совершать циркумдукцию, т.е. круговое движение.

Этот сустав укреплен многочисленными связками. Они находятся между отдельными костями, а также на латеральной, медиальной, тыльной и ладонной поверхностях запястья. (лучевая и локтевая) играют наиболее важную роль. На локтевой и лучевой сторонах между костными возвышениями располагается удерживатель сгибателей - особая связка. По сути, она не относится к суставам кисти, являясь утолщением фасции. Удерживатель сгибателей превращает борозду запястья в канал, в котором проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей пальцев. Продолжим описывать анатомическое строение кисти руки.

Запястно-пястные суставы

Они плоской формы, малоподвижны. Исключение составляет сустав большого пальца. Объем движений запястно-пястных суставов - не более 5-10 градусов. В них ограничена подвижность, т. к. хорошо развиты связки. Находящиеся на ладонной поверхности, они образуют устойчивый ладонный связочный аппарат, соединяющий между собой кости запястья и пястные. Есть на кисти дугообразные связки, а также поперечные и радиальные. Головчатая кость является центральной в связочном аппарате, к ней прикреплено связок. Ладонные развиты намного лучше, чем тыльные. Тыльные связки соединяют кости запястья. Они образуют утолщения капсул, которые покрывают находящиеся между этими костями суставы. Межкостные располагаются во втором ряду костей запястья.

В большом пальце запястно-пястный сустав образован основанием первой пястной и многоугольной костью. Суставные поверхности имеют седловидную форму. Этот сустав может совершать следующие действия: отведение, приведение, репозицию (обратное движение), оппозицию (противопоставление) и циркумдукцию (круговое движение). Объем хватательных движений, благодаря тому что большой палец противопоставлен всем остальным, значительно возрастает. 45-60 градусов составляет подвижность запястно-пястного сустава этого пальца при приведении и отведении, а при обратном движении и противопоставлении - 35-40.

Строение кисти руки: пястно-фаланговые суставы

Названные суставы кисти образуются головками пястных костей при участии оснований проксимальных фаланг пальцев. Они шаровидной формы, имеют 3 перпендикулярных друг другу оси вращения, вокруг которых осуществляется разгибание и сгибание, отведение и приведение, а также круговые движения (циркумдукция). Приведение и отведение возможно на 45-50 градусов, а сгибание и разгибание - на 90-100. Эти суставы имеют коллатеральные связки, расположенные по бокам, которые укрепляют их. Ладонные, или добавочные, находятся с ладонной стороны капсулы. Их волокна переплетены с волокнами глубокой поперечной связки, которая препятствует расхождению в разные стороны головок пястных костей.

Межфаланговые суставы кисти

Они блоковидной формы, а оси их вращения проходят поперечно. Разгибание и сгибание возможно вокруг этих осей. Проксимальные межфаланговые суставы имеют объем сгибания и разгибания, равный 110-120 градусам, дистальные - 80-90. Межфаланговые суставы очень хорошо укреплены благодаря коллатеральным связкам.

Синовиальные, а также фиброзные влагалища сухожилий пальцев

Удерживатель разгибателей, так же как и удерживатель сгибателей, играет огромную роль в укреплении положения сухожилий мышц, проходящих под ними. Особенно это актуально при работе кисти: при ее разгибании и сгибании. Природой задумано очень грамотное строение находят опору в вышеупомянутых связках с внутренней их поверхности. Отделение сухожилий от костей предотвращают свяжи. Это позволяет при интенсивной работе и сильном сокращении мышц выдерживать большое давление.

Уменьшению трения и скольжению сухожилий, идущих на кисть с предплечья, способствуют особые сухожильные влагалища, которые представляют собой костно-фиброзные или фиброзные каналы. В них имеются синовиальные влагалища. Наибольшее их число (6-7) находится под удерживателем разгибателей. Лучевая и локтевая кости имеют борозды, которые соответствуют местоположению сухожилий мышц. А также так называемые фиброзные перемычки, которые отделяют каналы друг от друга и проходят к костям от удерживателя разгибателей.

Ладонные синовиальные влагалища относятся к сухожилиям сгибателей пальцев и кистей. Общее синовиальное влагалище простирается до центра ладони и достигает дистальной фаланги пятого пальца. Здесь расположены сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев. Большой палец имеет сухожилие длинного сгибателя, расположенное в синовиальном влагалище обособленно и переходящее на палец вместе с сухожилием. Синовиальные влагалища в области ладони лишены сухожилия мышц, которые идут к четвертому, второму и третьему пальцам. Только сухожилие пятого пальца имеет синовиальное влагалище, являющееся продолжением общего.

Мышцы кисти

На рисунке ниже можно увидеть мышцы руки. Строение кисти руки здесь показано более подробно.

Мышцы в кисти есть только на ладонной стороне. Они делятся на три группы: средняя, большого и малого пальцев.

Так как движения пальцев требуют большой точности, в кисти находится значительное число коротких мышц, усложняющее строение руки. Мышцы руки каждой из групп рассмотрим ниже.

Средняя группа мышц

Ее образуют червеобразные мышцы, начинающиеся от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепленные к проксимальным фалангам, точнее их основаниям, со второго по пятый палец, если рассматривать строение руки. Мышцы руки эти также идут от тыльных и ладонных межкостных, находящихся в промежутках между костями пясти, прикрепленных к основанию проксимальных фаланг. Функция данной группы заключается в том, что эти мышцы участвуют в сгибании проксимальных фаланг названных пальцев. Благодаря ладонным межкостным мышцам возможно приведение пальцев к среднему пальцу кисти. С помощью тыльных межкостных происходит их разведение в стороны.

Мышцы большого пальца

Эта группа формирует возвышение большого пальца. Мышцы эти начинаются около близлежащих костей пясти и запястья. Что касается большого пальца, его короткий сгибатель крепится возле сесамовидной кости, которая находится около основания проксимальной фаланги. Противопоставляющая большой палец мышца идет к первой кости пясти, а приводящая большой палец находится со стороны внутренней сесамовидной кости.

Мышцы малого пальца

Эта группа мышц формирует с внутренней стороны ладони возвышение. Сюда относятся: отводящая мизинец мышца, противопоставляющая мизинец, короткая ладонная, а также короткий сгибатель.

Берут свое начало они от близлежащих костей в запястье. Эти мышцы прикреплены к основанию пятого пальца, точнее его проксимальной фаланги, и к пятой пястной кости. Функция их отражена в названии.

В статье мы попытались наиболее точно представить строение кисти руки. Анатомия - это фундаментальная наука, требующая, конечно, более тщательного изучения. Поэтому некоторые вопросы остались неосвещенными. Строение кисти руки и запястья - тема, которая интересует не только медиков. Знание ее необходимо также спортсменам, инструкторам по фитнесу, студентам и другим категориям людей. Строение кисти руки, как вы заметили, достаточно сложное, и изучать его можно довольно долго, опираясь на различные источники.

Наш организм имеет сложное строение. К нему относятся кости, мышцы, нервы, сухожилия, кровь и так далее. Сегодня мы познакомимся с особенностями строения кисти человека.

Кости кисти

Скелет человека – очень сложная система, в которой все взаимосвязано. Как нам известно, человеческий организм состоит из косточек. С научного языка кость – это, прежде всего самостоятельный орган строения.

В составе костей имеются:

• Органические (около двадцати восьми процентов) к ним относят белки, жиры, моносахариды
• Неорганические вещества : вода, около пятидесяти процентов, соли, около двадцати двух процентов. Также имеются соединения кальция, магния, кобальта, фтора.

Органические вещества в составе придают кости упругость. С возрастом их количество снижается, и кости становятся хрупкими. Поэтому поддерживать свои кости следует до старости, принимая витамины, содержащие магний и кальций для костей.

Сами косточки подразделяются на три раздела:

Косточки запястья. Восемь штук, находятся по четыре на каждом уровне.

1. Первый: Трехгранная, полулунная, ладьевидная, гороховидная.
2. Второй: Кость трапеция, трапециевидная, крючковидная и головчатая.

Кости пясти: В количестве пяти штук. Причем, они короткие, трубчатые.

Различают на отделы:

• Основание;
• Тело;
• Головка.

Фаланги, по виду костей относятся к трубчатым. В трубчатых костях находится красный костный мозг

Подразделяются на части:

1. Основная;
2. Средняя;
3. Локтевая.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Суставы кисти

Суставы – это соединения костей человеческого тела. Давайте познакомимся с составными частями суставов.

• Полость сустава;
• Поверхности, для прикрепления к костям;
• Капсула.

Выделяют виды суставов в кисти:

1. Лучезапястный;
2. Запястно-пястные;
3. Пястно-фаланговые.

Первый сустав имеет вид соединения лучевой кости с трехгранной, ладьевидной и полулунной. Благодаря функционированию наших суставов, осуществляются ход кисти. Про него мы подробно поговорим чуть ниже.

В запястно-фаланговом суставе движение ограничивается благодаря хорошо развитому связочному аппарату. Значительное количество связок присоединяется к головчатой кости. Ладонные связки имеют более высокую степень развития, чем тыльные.

Обеспечивают ход на десять градусов. Своей совокупностью создают ладонно-связочный аппарат. Данный сустав у большого пальца отделен от остальных суставов. Из-за этого он имеет различия от других.

Во время сгиба, большой палец может перемещаться в сторону ладони, чего не могут себе позволить другие пальчики. Наш большой палец очень гибкий. Он может вращаться на шестьдесят градусов по оси.

Пястно-фаланговые суставы образованы фалангами. Сами головки имеют форму шара. Осуществляют привод и отвод пальцев. Состоят из двух связок. Движения совершаются вокруг двух осей на девяносто градусов. Кроме всего прочего, пальцы могут совершать круговые движения.

Значение суставов в организме – это обеспечение движения частей тела и скрепление костей. Часто спортсмены травмируют суставы, поэтому при необходимости проконсультируйтесь с врачом

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Он обладает следующими свойствами:

• Снимает болевой синдром
• Способствует регенерации хрящевой ткани
• Эффективно снимает гипертонус мышц
• Борется с отеками и устраняет воспаление

Связки кисти

Наши связки защищают и удерживают кости. Они являются “помощниками” суставов. Суставы обеспечивают движение костей и уберегают их от механических повреждений. Связки могут растягиваться в результате повреждений от падения. Большое количество связок создает фиброзный слой.

На кисти связочный аппарат представлен несколькими видами связок:

• Тыльные;
• Ладонные;
• Межсуставные;
• Коллатеральные.

Часто случаются растяжения связочного аппарата.

Врачи характеризуют их по степеням:

1. Легкая – незначительный надрыв, нет затруднений при движении рукой. Боль слабая
2. Средняя – небольшой надрыв связок. Отеки на запястье, движения болезненны.
3. Тяжелая – разрыв связок. Боль острая, часто случаются воспаления. Характерным признаком будет являться гематома.

Если человек травмировал связочный аппарат, то ему необходима первая медицинская помощь. Важно знать, что чем быстрее будет оказана помощь, тем быстрее будет восстановление связок

Первая помощь при растяжении связок:

1. Холодный компресс на два часа.
2. Зафиксировать сустав (шина, повязка).
3. Наложить обезболивающую мазь.

Существует несколько способов лечения растяжений, например:

• Мази;
• Повязки;
• Физиотерапия;
• Народные средства (компресс из каши, компресс из водки).

Мышцы кисти

Человеческий организм состоит из мышц. Кисть не исключение. Мышца – это активная часть опорно-двигательного аппарата человека.

Мышцы кисти подразделяются на группы:

• Латеральная;
• Медиальная;
• Средняя.

В каждой группе будут перечислены мышцы их расположение и выполняемая ими роль.

Латеральная группа

• Короткая мышца, отводящая большой палец – ответвляет большой палец, также с помощью этой мышцы, палец может выполнять слегка противопоставляющее движение. Находится сбоку от большого пальца.
• Короткий сгибатель большого пальца кисти – сгибает фалангу большого пальца. Прикрепляется своими головками к пястно-фаланговому суставу.
• Мышца, противопоставляющая большой палец – противопоставляет большой палец.
• Мышца, приводящая большой палец – приводит палец. Находится под короткими мышцами.

Медиальная группа

• Мышца, отводящая мизинец – отводит мизинчик. Находится под кожей.
• Короткий сгибатель мизинца – сгибает мизинчик. Находится под кожей.
• Мышца, приводящая мизинец – приводит мизинчик. Расположена под коротким сгибателем.

Средняя группа

К средней группе относят мышцы, имеющие червеобразную форму. Начинаются от мышц сгибателей. Функция у них одна – благодаря мы можем сгибать фаланги.

Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Характеристика движений в лучезапястном суставе

Остановимся подробней на особенностях локтевом суставе. Локтевой сустав также как и все суставы укреплен связками.

Сустав имеет свои особенности:

• Форма эллипсовидная. Благодаря этой форме, он способен выполнять движение по обеим осям
• Составляет сложно сочленение.
• Содержит дополнительные хрящи, благодаря которым обеспечивается соответствие формы для суставных поверхностей.

Ученые утверждали, что движение кисти круговое. Это так, но оно обеспечивается движением не одного сустава, как они думали, а несколькими: лучезапястным, запястно-пястным, среднезапястным, межзапястным суставами.

В норме движения в лучезапястном суставе делаются в пределах от семидесяти пяти до восьмидесяти градусов. Боковые движения в пределах до двадцати градусов

Кровоснабжение кисти

На обеих верхних конечностях, у человека есть артерия плеча. Она доходит до ямки, в области локтя.

В данной ямке она разделяется на лучевую и локтевую. Дойдя до области кисти, они начинают соединяться. От ладонной дуги отходят общие артерии.

А от глубокой отходят: ладонные пястные, впадающие в общие пальцевые артерии. Ветвь локтевой артерии, развита лучше лучевой из-за размеров. Глубокая ладонная дуга располагается под сухожилиями. От дуги отходят четыре ветви к фалангам.

• Существует тибетский массаж, который улучшить ток крови к кистям. Как говорят монахи, этот массаж “оживляет” кровь. Последовательность действий:
• Переплетение пальцев ладонной к телу стороной . Тяните в противоположные стороны, разгоняя кровь.
• Дальше возьмите каждый палец, тем же пальцем другой руки и тяните.
• Массируйте внутреннюю сторону кисти большими пальцами.

Необходимо правильно выполнять данные упражнения, чтобы был нужный эффект. Если вы будете делать все правильно, то вы почувствуете, что руки у вас разогрелись. Также существуют народные средства для решения данной проблемы. В том числе имбирный чай и массаж с использованием натуральных и эфирных масел.

Иннервация, происходящая в кисти

К кисти присоединяются нервы: локтевой, лучевой и срединный. Проходят по всей кисти и доходят до подушечек пальцев. Благодаря нервам осуществляются все виды чувствительности.

В суставах образуются сплетения нервов. Нервы и сосуды входят через места, предназначенные для соединения связок. Без должной иннервации ухудшается питание клеток и тканей. А из этого следует и атрофия клеток. Клеточная атрофия переходит в мышечную. Такие случаи не редки при переломах, при сдавливании нервов.

Заключение

В заключение я хотел бы сказать, скелет человека – интереснейший предмет для изучения. Мало того, он еще и не такой прочный, поэтому берегите свое тело.

Верхняя конечность человека в процессе эволюционного развития перестала выполнять функцию опоры при ходьбе. Прямохождение освободило руки от непосредственного участия в акте передвижения. Поэтому при сравнении с другими млекопитающими, близкими в эволюционной лестнице к человеку, анатомия кисти, предплечья и плеча значительно отличается и имеет особенности. Особенно выраженные изменения отмечаются в кисти – дистальном участке руки. Другие отделы конечности подверглись изменениям в меньшей мере. Неудивительно, ведь эта анатомическая область приобрела совершенно другое функциональное значение.

Кисть выполняет мелкие движения

Области кистей

Верхняя конечность – совокупность суставов, костных образований, мышц, связок, фасций. Эти элементы составляют костно-связочный остов. Кроме него в состав руки входят нервные стволы, сосуды: артерии и вены.

Скелет костей верхней конечности отделяет кости руки от скелета туловища. Это лопатки, ключицы и соединяющие эти образования с плечом фасции и связки. Функциональное предназначение, которое выполняет скелет верхних конечностей, заключается в связи руки с позвоночным столбом и формировании между ними анатомических взаимоотношений.

Основные отделы верхней конечности представлены ниже списком:

• подмышечная;
• дельтовидная;
• область плеча;
• область локтя;
• предплечье;
• кисть.

Последняя, самая дистальная область руки отграничена от предплечья и локтя условно проведенным лучом, проходящим через верхний край ossis pisiforme – гороховидной кости. Кисть человека условно разделяется анатомами и оперирующими хирургами на тыльную и ладонную область. Последняя, в свою очередь, заключает в себе возвышения: тенар и гипотенар. Эти анатомические отделы выделены с практической целью: разрезы для дренирования флегмон, теносиновитов.

Костный скелет кисти

Строение кисти устроено не так просто. Это связано с расширением функций верхней конечности в целом. Костный остов кисти включает:

• кости запястья, которые формируют единый комплекс, соединяющий предплечье с пальцами;
• пальцевые фаланги, позволяющие осуществлять точные и мелкие движения кистью;
• кости пясти, призванные к подготовке пальцев для того, чтобы осуществить захват мелких предметов, их удержанию.

Есть смысл описать каждую группу костей отдельно. Это связано с тем, что их строение имеет отличительные особенности.

Запястная область

Скелет запястья построен в два ряда мелких костей: дистальный и проксимальный. Они имеют разные формы, поверхности, но соединены при этом в единое целое при помощи связочных структур и сесамовидных образований (напоминающих кунжутное семя). Кости запястья обладают небольшими размерами. Но они имеют важное значение: мышцы кисти прикрепляются именно к их выступам, бугоркам и краям.

Так выглядят костные структуры запястья

Проксимальный ряд, как и дистальный, состоит из 4 костных образований. Ладьевидная кость (os scaphoideum) расположена с латерального края. То есть это первое образование в проксимальном ряду. Имеет суставную поверхность для связи с лучевой костью и формирования суставного соединения между ними. Также os scaphoideum сочленяется с полулунной костью и структурами верхнего ряда скелета кисти руки. Другие кости запястья с ней не сочленяются

Os lunatum имеет полулунную форму, напоминающую полумесяц, что и дало название структуре (полулунная). Вогнутая поверхность этой кости направлена книзу. Сверху она граничит с хрящом лучезапястного сустава. Трехгранная кость сочленяется с гороховидной, которая, в свою очередь, является сесамовидной, и в образовании суставов не участвует.

Дистальный ряд содержит следующие образования: кость-трапецию и крючковидную, головчатую и трапециевидную кости. Все они соединены с образованиями проксимального ряда и формируют прочный скелет. К ним прикрепляются мышцы.

Пястные и фаланговые кости

Пястье представляет собой систему трубчатых костных образований. Их пять. Названия не представляют сложности для запоминания, так как они именуются порядковыми номерами: первая, вторая, третья, четвертая, пятая.

Строение пястных костей однообразное. Все они имеют головку, которая обращена кверху, основание (basis), сочленяющееся с костями запястья, и тело (корпус). Структуры служат точками фиксации и прикрепления для мышц-червей, помогающих совершать различные движения пальцами. Кроме этого, они соединяются с костями запястья руки, формируя целостное образование – конечность.

Кости запястья, пясти, фаланг

Межкостные промежутки (пространства между пястными костями) заполнены червеобразными мышцами. В норме их (промежутков) не видно. При различных воспалительных (ревматоидный артрит) или онкологических болезнях они западают.

Фаланги имеют похожее строение. Это трубчатые кости, которые точно так же, как и пястные кости, имеют основание, корпус и головку. Большой палец имеет 2 фаланги, в то время, как все остальные – по 3 штуки. Они бывают дистальными, средними и проксимальными. Дистальные или околоногтевые фаланговые кости часто подвергаются неспецифическому инфекционному поражению – панарицию. Поэтому неправильная гигиена рук может стать причиной неприятностей с костными структурами кисти.

Фаланги пальцев и их строение

Костные образования, заложенные в сухожилиях, связочном аппарате ладонной поверхности кисти руки, называются сесамовидными (напоминают кунжутное семя). На тыле пястья и запястья их нет. На вопрос, сколько всего сесамовидных костей на кисти, ответить непросто. Это число зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно же это число составляет 5. Большого значения в биомеханике кисти эти образования не имеют.

Костный остов области кисти

Мышечный аппарат

Мышцы кисти позволяют выполнять человеку очень тонкие и точные движения, манипулировать мелкими предметами. Благодаря эволюционному процессу большой палец получил способность быть максимально противопоставленным всем остальным пальцам. Мышечные волокна пальмарной (ладонной) области подразделяются на две большие группы:

• мышцы возвышения гипотенар;
• мышцы тенар.

Ладонная впадина содержит в большей степени сухожилия и связки мышц нижележащих (проксимально расположенных отделов верхней конечности).

Мышцы кисти области тенар (thenar) представляют массив, расположенный в радиальной (лучевой, латеральной) области. Они все действуют на движения большого пальца. Мышца, которая приводит его к кисти, называется аддуктором. В ее функции кроме приведения входит противопоставление. Этой же функцией обладает musculus opponens pollicis, располагающаяся под коротким абдуктором. Мышца, противопоставляющая большой палец, обеспечивает хватательную и удерживающую функцию верхней конечности.

Мышечный аппарат кисти

Самая поверхностная мышца этой группы – короткий абдуктор. Как видно из названия, эта мышечная структура отводит первый палец от всей кисти. То есть ее сокращение сопряжено с движениями в запястно-пястном суставе.

Короткая мышца, которая ответственна за сгибание большого пальца, расположена глубже вышеописанной. Флексор также кроме сгибания принимает участие в противопоставлении, тем самым выделяя большой палец.

Гипотенар, как и тенар, включает 4 мышцы. По аналогии они выполняют примерно схожие функции. Короткий сгибатель и аддуктор находятся поверхностно. Их функции заложены уже в названии этих мышечных волокон. Первая мышца сгибает мизинец, аддуктор же в свою очередь его отводит. Musculus opponens minimi противопоставляет пятый палец кисти. Он развит гораздо меньше, чем мышечное волокно, которое противопоставляет большой палец. Маленькая короткая ладонная мышца располагается ближе всех к коже. Ее функция заключается во влиянии на ладонный апоневроз.

Червеобразные и межкостные мышцы заполняют межкостные промежутки. Именно их трофика нарушается при различных воспалительных и опухолевых, метаболических заболеваний. Червеобразные мышцы (их всего 4) выполняют две функции:

1. сгибание средней фаланги;
2. выпрямление дистальной и средней фаланг пальцев кисти.

Название этих мышц связано с тем, что они подобно червям огибают кости пясти в районе их головок. Межкостные же мышцы в том же количестве выполняют промежутки между пястными костями. Они делятся на тыльные и ладонные в зависимости от расположения относительно костного остова.

Видео. Скелет человека

Уникальное строение области кисти обусловлено ее функциональным предназначением. Кости, мышцы, связки и сухожилия расположены именно так, чтобы максимально выполнять хватание и управление мелкими предметами.

Кисть руки

Скелет кисти руки человека

Скелет кисти составляют кости запястья, пястья и фаланги . Запястье состоит из восьми коротких губчатых костей, расположеных в два ряда: верхний и нижний, по четыре кости в каждом ряду: ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная, кость трапеции, трапециевидная, головчатая, крючковатая кости.

Нижние концы лучевой и локтевой костей соединяются с костями запястья, образуя сложный лучезапястный сустав, в котором возможно вращение по всем трём осям.

Кости нижнего ряда соединяются вверху с костями верхнего ряда, внизу - с костями пястья, а также между собой, образуя малоподвижные суставы.

Следующий ряд костей кисти образуют пястные кости. Костей пять, по числу пальцев. Основания их соединяются запястными костями. Фаланги пальцев также, как и пястные кости, являются короткими трубчатыми костями. В каждом пальце имеется по три фаланги: основная (проксимальная), средняя и концевая или ногтевая (дистальная). Исключение составляет большой палец, который образован только двумя фалангами - основной и ногтевой. Между пястой костью и фалангами каждого пальца образуются подвижные сочленения.

Мускулы кисти

Мускулатура руки это сложный комплекс из примерно 33 мускулов. Большинство из них расположены в предплечье и связаны с пальцами через несколько суставов сухожилиями. Две группы крепких мышц образуют внутри кисти две подушечки: тенар (thenar) - напротив большого пальца и гипотенар (hupothenar) - напротив мизинца.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Кисть руки" в других словарях:

Кисть руки - Кисть руки: часть тела от кончика среднего пальца до запястья... Источник: СИСТЕМА СТАНДАРТОВ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА. СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РУК. ПЕРЧАТКИ. ОБЩИЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ. МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЙ. ГОСТ Р 12.4.246 2008 (утв. Приказом… … Официальная терминология

КИСТЬ РУКИ - (hand) дистальный сегмент верхней конечности. С хирургической точки зрения кисть руки человека образуется восемью костями запястья, пятью пястными костями и фалангами пальцев, окруженными снаружи мягкими тканями; при анатомическом рассмотрении… … Толковый словарь по медицине

кисть руки - 3.1 кисть руки: Часть тела от кончика среднего пальца до запястья. Источник … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

кисть руки - кисть часть руки от запястья до кончика пальцев. пясть. пятерня (кисть). ладонь внутренняя сторона кисти руки. ладошка. палец одна из пяти подвижных конечных частей кисти руки (стопы). перст. пальцы руки: большой. указательный. средний.… … Идеографический словарь русского языка

Дистальный сегмент верхней конечности. С хирургической точки зрения кисть руки человека образуется восемью костями запястья, пятью пястными костями и фалангами пальцев, окруженными снаружи мягкими тканями; при анатомическом рассмотрении кости и… … Медицинские термины

КИСТЬ - Видеть во сне кисть руки означает, что наяву вас ждет известность, которой вы достигнете высоким профессиональным мастерством, если эти кисти тонкие, красивые и изящные. Некрасивые, уродливые кисти с кривыми пальцами и выпирающими буграми вен … Сонник Мельникова

кисть - Общеслав. Суф. производное (суф. tь, ср. горсть) от той же основы (kyt), что и кита «пучок, связка, кисть, ветка», в диал. и др. слав. яз. еще известного; tt > ст, кы > ки. Значение «кисть руки» вторично (< «пучок, связка пальцев») … Этимологический словарь русского языка

КИСТЬ - КИСТЬ. Содержание: Эмбриология................. 736 Анатомия................... 737 Патология.................... 746 Операции на К................ 758 Кисть (manus), периферическая часть верхней конечности, находящаяся дисталь нее предплечья.… … Большая медицинская энциклопедия

И; мн. род. ей, дат. тям; ж. 1. Часть руки от запястья до конца пальцев. Маленькая к. Широкая к. 2. Скопление плодов или цветков на одной ветке, одном стебле; гроздь. К. винограда. К. рябины. 3. Пучок нитей, шнурков и т.п., служащий для украшения … Энциклопедический словарь

Сущ., ж., употр. сравн. часто Морфология: (нет) чего? кисти, чему? кисти, (вижу) что? кисть, чем? кистью, о чём? о кисти; мн. что? кисти, (нет) чего? кистей, чему? кистям, (вижу) что? кисти, чем? кистями, о чём? о кистях 1. Кисть это часть руки… … Толковый словарь Дмитриева

Верхние конечности человека имеют важное значение для полноценного существования. Они выполняют множество функций, без которых человек не сможет обойтись. Ладонь и пальцы являются основной частью руки. Суставы и кости кисти отвечают за их двигательные, хватательные и другие немаловажные рефлексы. Её травматизм ограничивает человеческие возможности.

Анатомия и функциональность кисти

Учитывая функциональность ладони, она является главным органом для выполнения различных видов деятельности, имея соответствующую анатомическую структуру. По своему строению, кисть руки человека состоит из нескольких отделов: мышечного, кровеносного, а также нервной системы. Благодаря чему рука имеет высокую чувствительность и способна контактировать с внешней средой.

Суставы и кости

Анатомия кости кисти руки человека представлена в виде небольших суставов разнообразной формы и состоит из нескольких участков: лучезапястный сустав, пястный отдел, фаланги пальцев. Все они объединены и имеют различные функции, которые зависят друг от друга. Отсюда возникает вопрос о том, сколько же костей в кисти руки человека? Разобрав строение более подробно, их можно легко сосчитать самому. Приблизительно кисть нижней конечности насчитывает около 30 костей. Это отчетливо можно наблюдать на снимке рентгена.

Лучезапястный сустав представлен в виде двух проксимальных рядов, состоящих из восьми небольших косточек. С края локализуются трехгранная, полулунная и ладьевидная кость, соединенные неподвижными сочленениями, а сбоку, возле большого пальца, расположена гороховидная. Она предназначена для увеличения силы мышц. Тыльная часть первого ряда со стороны локтя соединяется с лучевой и локтевой костями, образуя лучезапястное сочленение.

Следующий ряд представляется четырьмя косточками. С задней стороны он объединяется с первым, а фронтальная его часть объединяется с пястью. Форма запястья со стороны ладони имеет вогнутый вид. Промежутки между восемью костями запястья заполнены хрящевой тканью, сухожилиями, кровеносными, нервными разветвлениями. Благодаря сочленению этих костей с предплечьем, рука наделена вращательной функцией, что позволяет осуществлять движения в различных направлениях: вверх, вниз, влево, вправо, по кругу.

Пястный отдел

Пясть представлена в виде пяти полых костей, сочлененных с запястьем фиксированными соединениями в проксимальной части, а с противоположной стороны – первыми фалангами. Пястные кости имеют основание, тело и головку с шаровидным окончанием, обеспечивающим разгибание пальцев или сжимание их в кулак

Человеческие пальцы на руках состоят их трёх частей — фаланг, за исключением большого.

Они подразделяются на 3 категории.

1. Проксимальные фаланги, которые отходят от пясти.
2. Центральные.
3. Ногтевые.

Пучки имеют повышенную чувствительность, выполняя микромоторные функции, благодаря чему человек может выполнять действия с самыми мелкими предметами.

Связки кисти руки

Кости кисти руки укреплены множественными связками. Они обладают хорошей эластичностью, прочностью, благодаря плотности их тканей и соединяющих волокон. Функция связок заключается в предохранении костей и суставов от нежелательных движений или травматизма. Однако сами связки тоже могут быть подвержены повреждениям. В результате падений или чрезмерных нагрузок они могут растягиваться. Разрывы встречаются очень редко.

Уплотнительная структура ладоней состоит из нескольких типов связок:

• межсуставные;
• тыльные;
• ладонные;
• коллатеральные.

Внутренняя сторона ладонных костей скрыта удерживателем сухожилий сгибателей. Здесь расположен канал, в котором находятся сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Связки разветвляются по всей ладони, образуя своеобразный фиброзный слой. Тыльная сторона ладони имеет меньшее количество связок.

Суставы, которые соединяют фаланги пальцев, уплотнены латеральными связками. Связки сгибателей с обеих сторон способствуют образованию фиброзных влагалищ для их мышц. Синовиальные промежутки между связками защищают сухожилия от наружных физических повреждений.

Мускулатура

Все манипуляции, осуществляемые пальцами рук, обязаны мускулатуре, а также её бесперебойной, слаженной деятельности. Эти мышцы локализуются исключительно со стороны ладошки. С наружной части располагаются только сухожилия.

По локализации мышцы распределяются на три основные категории.

• Мышечная структура большого пальца.
• Группа трех центральных пальцев.
• Мышцы мизинцев.

К средней категории относятся межсуставные мышцы, которые объединяют пястный отдел, а также червеобразные мышцы, примыкающие к фалангам. Первые отвечают за раздвижение пальцев, а вторые способствуют их сгибанию. Мускулатура большого пальца ответственна за все его манипуляции.

Категория мышц, отвечающих за деятельность самого маленького пальца, также способствуют всем его движениям. За функциональность кисти по отношению к предплечью отвечают мышечные группы предплечья. Их деятельность во многом зависит от сухожилий, отходящих от предплечья.

Все вышеперечисленные системы человеческой кисти не смогут полноценно функционировать без нормального кровотока. Косточки, связки, сухожилия, мышечные ткани опутаны кровеносными и нервными разветвлениями. Они способствуют высокой активности, а также быстрому восстановлению тканей. От суставов предплечья отходят лучевой и локтевой артериальные сосуды. Они проходят по запястным промежностям, устремляясь между мышечными массами и костной структурой ладони. В центральной её части они объединяются, образуя поверхностную ладонную дугу.

От этой дуги отходят более мелкие кровеносные сосуды, которые расходятся по пальцам. Они также имеют общую циркуляцию и тоже соединяются между собой, создавая своеобразную паутину. Это очень удобное расположение сосудов, так как при травмах страдает незначительная часть артерий или капилляров.

Что касается нервной системы, то её ветви проходят сквозь всю кисть, заканчиваясь на кончиках пальцев, за счет чего они имеют повышенную чувствительность. Подушечки содержат рецепторы, которые реагируют на осязание, температуру или болевые прикосновения. Таким образом, для полноценной работы необходимо бесперебойное функционирование всех структур и систем.

Заболевания и травмы

Довольно часто суставы или кости дистальной части нижних конечностей подвергаются различным травмам или патологическим нарушениям. Самые распространённые проблемы, связанные с повреждениями кистей:

• травмы;
• воспаления;
• сосудистые заболевания.

При повреждении суставов нижних конечностей возникают проблемы с нарушением функций разных отделов ладонной части, соответственно, снижается работоспособность человека.

Травмирование кисти

Самой распространенной причиной возникновения травм является трудовая деятельность или занятия спортом. Неправильный подход к физическим нагрузкам, нарушение техники безопасности на производстве, неосторожность в быту, часто приводят к переломам, ушибам, трещинам или вывихам костей, или суставов. Чаще всего страдает правая рука. Подобные повреждения могут стать причиной возникновения осложнений и развития патологических процессов, которые приводят к инвалидности или временному отсутствию некоторых функций.

Воспаления лучезапястного сочленения

При открытых повреждениях суставов есть риски занесения инфекции, которая может спровоцировать воспалительные заболевания. Они, в свою очередь, могут дать осложнения, которые поведут за собой новые последствия.

• В результате воспаления кистевых костных тканей может развиться тендинит.
• Воспаление лучезапястного нерва приводит к туннельному синдрому, который сопровождается болезненностью, а также ограничением двигательных функций.
• При поражении лучевого сочленения существует риск проявления остеоартроза, с последующей деформацией костей.
• Ревматоидный артрит является последствием неправильного лечения травмы и срастания костных тканей. Он сопровождается сильной болезненностью, а также своеобразными хрустящими звуками.
• Еще одним результатом некорректного лечения является нарушение кровотока, способствующее отмиранию клеток. В результате возникает асептический некроз.
• Синовиальные отеки пальцев приводят к нарушению разгибательных функций.

У людей, которые занимаются экстремальными видами спорта, связанные с акробатикой или гимнастикой, может развиться болезнь де Кервена. При этом возникает сильная боль в области большого пальца. При заболеваниях шейного отдела позвоночника есть риск возникновения синдрома дрожания, когда при напряжении рук наблюдается бесконтрольная дрожь.

Воспаление костей может быть вызвано сердечно-сосудистыми патологиями или нестабильным функционированием эндокринной системы. При стенокардии, у человека может появиться чувство жжения и покалывания в пальцах, а у людей, страдающих диабетом, часто нарушается циркуляция крови нижних конечностей. Такие же симптомы могут присутствовать у беременных женщин. Это обуславливается гормональными изменениями при развитии плода.

Патологические нарушения

Самыми распространёнными нарушениями патологического характера являются следующие заболевания.

• Ревматоидный полиартрит. Возникает на фоне инфекционных болезней, являясь самым частым недугом. Он встречается у взрослых, детей или стариков, особенно у женщин. Явными причинами этого заболевания служат: краснуха, герпес, гепатит.
• Полиостеоартроз – это второе патологическое нарушение после полиартрита. Он обычно распространяется на суставы нижних конечностей, которые впоследствии могут подвергаться деформации и выпирать. Недуг может проявляться как самостоятельное заболевание, так и осложнением других патологий. В основном встречается у женщин в возрасте.
• Подагрический артрит – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором повышается выделение мочевых кислот, распространяющихся по всему организму. Это заболевание затрагивает не только суставы кисти.
• Артропатия – осевое поражение костных соединений, при котором страдают пальцы рук. Симптомами патологии является интенсивная боль, отечность, сильная опухлость, покраснение. Без своевременного лечения болезнь прогрессирует, полностью разрушая суставы.
• Инфекционная форма артрита поражает единичные кости и сопровождается болезненностью постоянного, пульсирующего характера. Пораженному суставу свойственны отеки, изменения цвета кожного покрова, нарушение деятельности пальцев ладони.

Лучшей профилактикой развития патологических изменений является лечебная гимнастика. Регулярно выполняя специальный комплекс упражнений, можно избежать множественных осложнений. К тому же физкультура никогда не шла во вред организму.