Artipisyal na proseso ng pagpapabunga. Artipisyal na pagpapabunga, eco - isang solusyon sa problema ng kawalan ng katabaan

Ano ang gagawin kung ang pares ay hindi maisip ang isang bata sa isang natural na paraan? Hindi kinakailangan na mawalan ng pag-asa, ang modernong gamot ay nakamit ang tagumpay sa larangan ng reproductology, at ngayon ay may asawa na mag-asawa o nag-iisang kababaihan ay maaaring magsagawa ng artipisyal na paglilihi sa eco o artipisyal na pagpapabinhi.

Varieties ng artipisyal na pagpapabunga na ginagamit sa modernong gamot

Ang baog ay itinuturing na isang mag-asawa kung saan ang isang babae sa loob ng 12 buwan sa panahon ng mga sekswal na kontak ng hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo ay hindi maaaring maging buntis. Ang lalaki, babae o kapwa mag-asawa ay walang bunga. Ayon sa mga istatistika, humigit-kumulang 8% ng mag-asawa sa pag-aasawa sa edad ng reproduktibo ay mahirap na may kuru-kuro.

Nag-aalok ang modernong gamot ng iba't ibang pandiwang pantulong na teknolohiya ng reproduktibo na tumutulong sa mga mag-asawa na magbuntis ng isang bata. Mayroong ilang mga uri ng artipisyal na pagpapabunga, na ginagamit depende sa uri ng kawalan ng katabaan, ang mga sanhi nito, ang estado ng kalusugan ng hinaharap na ina:

  • extracorporal fertilization (ECO);
  • cryoconservation (nagyeyelo) na mga laro;
  • aplikasyon ng materyal na donor;
  • surrogacy.

Ang mga pandiwang pantulong na teknolohiya ng reproduktibo na ginagamit sa modernong gamot ay kadalasang gumagawa ng mga talakayan tungkol sa kanilang mga etika. Maraming mga tagasuporta ng pagbabawal sa paggamit ng artipisyal na pagpapabunga at donasyon ng tamud, mga itlog at mga embryo, ngunit ang mga pamamaraan na ito ay nakatulong hindi isang mag-asawa na maranasan ang kaligayahan ng magulang.


Artipisyal na pagpapabinhi

Ang artipisyal na pagpapabinhi ay isang pagpapakilala sa cervix cervical channel o ang lukab ng spermatozoa, pre-highlight sa labas ng natural cavo. Sa unang pagkakataon, ang pamamaraang ito ng artipisyal na pagpapabunga ay nasubok noong 1784 sa Italya, kung saan ang isang aso ay fertilized sa tulong nito. Noong 1790, sa Scotland, isang operasyon sa pagpapabinhi ng isang babae ay ginanap, na ang asawa ay nagdusa mula sa hypospadic.

Mga indikasyon at contraindications.

Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng intrauterine insemination ay kinokontrol ng Ministry of Health. Depende sa mga kadahilanan na naging sanhi ng kawalan ng katabaan, pagpapabunga ay ginawa ng spermatozoa donor o isang kasosyo sa pasyente. Mga pahiwatig para sa pagpapabinhi ng donor sperm:

  • azoospermia - ang kawalan ng buhay spermatozoa sa ejaculate;
  • mga karamdaman na nauugnay sa mga karamdaman sa ejaculation;
  • ang pagkakaroon ng malubhang namamana pathologies mula sa lalaki.


Kung ang tamud ng asawa ay maaaring mabuhay, ngunit para sa ilang kadahilanan ang likas na paglilihi ay imposible, pagkatapos ay gumawa sila ng intrauterine insemination, gamit ang kasosyo ng pasyente na tamud. Mga pahiwatig para sa paggamit ng materyal ng kanyang asawa:


  • mababang paglipat spermatozoa;
  • babae kawalan ng katabaan sanhi ng pathological proseso sa cervix kanal;
  • ang vaginism ay isang patolohiya na pumipigil sa anumang vaginal contact, ito ay matalim ang titi o pag-install ng isang tampon.

Maaari bang isang malungkot na batang babae na walang kasosyo, ngunit nais na manganak sa sanggol, makipag-ugnay sa klinika para sa tulong? Oo, ihahandog na gamitin ang donor sperm para sa intrauterine insemination.

Ang pamamaraang ito ay may contraindications:

  • mga karamdaman, kabilang ang saykayatriko, kung saan ang pagbubuntis ay ipinagbabawal;
  • ang patolohiya ng mga katawan ng matris na ginagawang imposible;
  • benign ovarian neoplasms;
  • oncological diseases ng anumang mga organo, hindi lamang isang maliit na pelvis;
  • talamak na nagpapaalab na proseso.


Pamamaraan ng kurso

Ang intrauterine inemination procedure ay hindi isang mahusay na kahirapan at tumatagal ng hindi na 10 minuto. Gayunpaman, kinakailangan upang mahawakan ang isang bilang ng mga aktibidad sa paghahanda nang maaga.

Ang koleksyon ng tamud mula sa kasosyo ay madalas na nangyayari bago ang pagpapakilala nito - sa loob ng 2 oras. Kung ang materyal na donor ay ipinakilala, kumuha sila ng frozen na tamud. Ang materyal na donor ay ginagamit pagkatapos ng isang semi-taunang kuwarentenas. Ito ay kinakailangan upang maalis ang mga impeksiyon.

Bago ang pangangasiwa, ang cum ay naproseso. Sa centrifuge, ang spermatozoa ay nahiwalay mula sa likido ng binhi. Minsan maaaring gamitin ng di-kanais-nais na tamud, ngunit pinatataas nito ang pagbabanta ng pag-unlad sa isang babae anaphylactic shock.

Ang pagpapabinhi mismo ay ginagawa sa panahon ng obulasyon. Ang sandali ng ripening ang itlog ay sumusubaybay sa gynecologist, kung ang isang babae ay nakakaranas ng mga problema sa mga ito, pagkatapos obulasyon ay stimulated sa hormones. Ang materyal ay ipinakilala sa matris sa pamamagitan ng catheter, ang pamamaraan ay ganap na walang sakit. Para sa isang cycle, maaari kang gumawa ng 2-4 na pagpapabinhi.

Extracorporal fertilization.

Sa isang extracorporeal fertilization, ang paglilihi ay nangyayari sa labas ng katawan ng isang babae. Sa madaling salita, ang pamamaraan na ito ay tinatawag na "paglilihi sa isang test tube." Ang mga eksperimento sa pagpapaunlad ng pamamaraan ng ECO ay isinasagawa mula 1944 ang unang pagbubuntis ay nakamit lamang noong 1973, ngunit natapos ito sa pagkakuha. Ang unang kapanganakan ng isang bata "mula sa test tube" ay naganap noong 1983

Sa panahon ng eco procedure, ang parehong materyal ng hinaharap na ina at ama ng ama at ang donor ay maaaring gamitin.


Mga indikasyon at contraindications sa eco.

Mga indikasyon para sa pagpapabunga sa ECO:

  • pipe Infertility - ang sagabal ng phallopy pipe o ang kanilang kawalan;
  • endometriosis;
  • mga problema sa obulasyon - mas mababa sa 5-6 obulasyon bawat taon, ang hormonal stimulation ay hindi nagbibigay ng mga resulta;
  • edad ng mga kababaihan na mas matanda kaysa 40 taon at mga pagbabago sa edad ng reproductive bodies;
  • mababang kalidad ng tamud - mababa ang modular, patay, na may abnormal na istraktura ng tamud.

Posible bang gawin eco sa mga kababaihan na walang asawa, ngunit nais na manganak sa isang bata? Oo, pinapayagan ito, tulad ng sa kaso ng intrauterine insemination.

Sa anong mga kaso ay ipinagbabawal ang isang extracorporeal procedure? Ang contraindications para sa pamamaraang ito ay katulad ng para sa intrauterine insemination.

Ang pamamaraan ng ECO ay may ilang mga pakinabang at disadvantages. Ang pinakamahalagang bentahe ng pamamaraan ay ang kakayahang manganak ng isang malusog na sanggol, sa kabila ng kawalan. Ang mga minus ng pamamaraan ay higit pa - ang subfolder lamang sa 35% ng mga kaso ay nagtatapos sa tagumpay, ang panganib ng ectopic na pagbubuntis, mga epekto ng mga tinanggap na gamot, maraming pregnancies.

Paano ang eco?


Ang pamamaraan ng pagpapabunga ng ekstracorporeal ay binubuo ng maraming yugto:

  1. Pagkuha ng itlog. Upang madagdagan ang kahusayan ng pamamaraan, ang ilang mga itlog ay kinakailangan. Dahil ang isang babaeng gobeta ay matures para sa isang panregla cycle, ang mga doktor ay resort sa hormonal ovarian stimulation. Ang pasyente ay ipinakilala ng isang follicularity fluid hormone, luteinizing hormone, chorionic gonadotropin. Ang pagpapakilala ng protocol ay tinutukoy nang isa-isa para sa bawat babae. Ang pagmamanman ng mga follicle sa harap ng eco ay gumagawa ng 2, 5 at 7 araw ng cycle. Ang pagpapasiya ng mga oocytes ripening ay ginanap gamit ang folliculose. Kapag ang follicle ay matures, sa tulong ng isang espesyal na karayom, transvagantly kumuha mabutas, ng sanggol nilalaman nito. Ang operasyon na ito ay pumasa sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia. Oocytes ay nakahiwalay mula sa nagresultang likido at ilagay ang mga ito sa incubator.
  2. Pagkuha ng tamud. Cum ay nakuha sa araw ng follicle puncture, ang kasosyo extracts ito nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng masturbesyon. Kung ang isang tao ay may mga problema sa bulalas, pagkatapos pagkuha ay posible sa tulong ng isang itlog biopsy. Bago ang pagpapabunga, ang mga laro ng lalaki ay nahiwalay mula sa likido ng binhi.
  3. Pagpapabunga. Sa mabubuhay at aktibong spermatozoa, idinagdag lamang ang mga ito sa nutrient medium sa mga itlog sa rate ng 100-200 libong lalaki na timbang sa bawat babae. Kung ang spermatozoa ay mababa-epektibo at hindi nakapag-iisa na pagsamahin sa oocyte, pagkatapos ay gamitin ang intro-cytoplasmic iniksyon. Sa tulong ng microinstrums, ang tamud ay artipisyal na ipinakilala sa itlog. Ang nagresultang embryo ay inilalagay sa isang incubator. Bilang pagsama-sama ng tamud at itlog sa tubo, maaari mong tingnan ang video sa ibaba.
  4. Paglipat ng embryo. 2-6 araw pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog, ang embryo ay ipinakilala sa uterus ng babae. Ito ay isang hindi masakit na pamamaraan, ito ay isinasagawa sa isang gynecological chair at tumatagal ng ilang minuto. Sa pamamagitan ng catheter, 2-4 embryo ay nasiyahan upang madagdagan ang mga pagkakataon ng pagbubuntis. Ang natitirang mga embryo frozen. Maaari silang magamit muli kung ang nakaraang eco ay nagtatapos sa kabiguan.

Mga Programa ng Donor.

Ano ang gagawin ng mga mag-asawa na nagnanais na maging mga magulang, ngunit ang kanilang sariling mga selula ng sex ay hindi angkop para sa paglilihi? Ito ay posible para sa ilang mga kadahilanan:

  • malubhang namamana pathologies na inilipat sa bata kung ang maternal egg cell o paternal spermatozoa ay ginagamit;
  • kakulangan ng buhay na spermatozoa;
  • kakulangan ng mga ovary;
  • climax, kung saan ang ripening ng oocytes ay hihinto.

Ang isang babae na gustong maging isang donor ng mga selula ng itlog ay dapat na malusog, hindi magkaroon ng namamana pathologies at maging mayabong. Bago ang pamamaraan para sa mga selula ng mga selula, ang pagbibigay-sigla sa hormonal ay isinasagawa, at pagkatapos ay sa tulong ng pagbutas, ang mga itlog ay kinuha.


Ang parehong mahigpit na mga kinakailangan at sa mga lalaki donors: edad sa loob ng 18-35 taon, hindi sila dapat magkaroon ng mga sakit na namamana, at ang spermogram ay dapat magpakita ng mahusay na mga resulta. Bago ang paglipas ng materyal at kalalakihan, ang mga kababaihan ay sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri para sa mga impeksiyon at iba pang mga sakit.

Ang donasyon ay hindi nakikilalang. Ang mga mag-asawa na gumagamit ng mga serbisyo ng donor ay hindi maaaring malaman kung sino ang kabilang sa mga selula ng kasarian. Gayundin, ang mga donor ay walang impormasyon tungkol sa hinaharap na kapalaran ng kanilang mga timbang at walang karapatan sa isang ipinanganak na sanggol.

Saan makikipag-ugnay?

Kaya, isang mag-asawa o isang malungkot na babae ang nagpasya na mabuntis ng artipisyal na pagpapabunga. Saan makikipag-ugnay? Ang Russia ay may mga espesyal na sangay ng auxiliary reproductive technologies na nasa ilalim ng mga sentro ng pagpaplano ng pamilya o mga sentro ng perinatal. Ang mga ito ay mga ahensya ng gobyerno, kung saan ang mga pasyente ay makakakuha ng mga kinakailangang serbisyo sa loob ng quota, naghihintay para sa kanilang pagliko.


Bilang karagdagan, maraming mga pribadong medikal na sentro na may kinalaman sa mga isyu sa pagpaparami ay may mga lisensya para sa iba't ibang uri ng artipisyal na pagpapabunga. Kung nais ng isang babae na maisip ang isang bata sa lalong madaling panahon, maaari siyang makipag-ugnay sa isang pribadong klinika.

Gastos ng mga pamamaraan

Ang isa sa mga pagkukulang ng mga pamamaraan ng auxiliary reproductive technologies ay isang mataas na gastos. Magkano ang artipisyal na pagpapabunga? Hindi kasama ang mga gamot sa gamot, ang average na pamamaraan ng presyo ay ang mga sumusunod:

  • artipisyal na pagpapabinhi - 15 000 r.;
  • extrocorporal fertilization - 55 000 r.;
  • Eco na may IntroziToplasmic Injection - mula 70 000 r.


Ang mga presyo ay hindi kasama ang mga kinakailangang hormonal na gamot at iba pang mga gamot. Sa pangkalahatan, ang pamamaraan ng ECO sa Russia ay nagkakahalaga ng 120-150 libong rubles. Bukod pa rito, ang serbisyo ng donasyon ay binabayaran kung kinakailangan ito.

Posible bang gawing libre ang eco? Mula noong 2013, ang ECO ay bahagi ng OMS. Ang pamamaraan ay magagamit hindi lamang sa mga mag-asawa, na opisyal na kasal: nangangahulugan ito na maaari itong gumawa ng mga kasosyo sa sibil, parehong sex couples, malungkot na kababaihan, mga pasyente na may diagnosis ng HIV. Ang OMS ay maaaring gawin sa extracorporeal fertilization hindi lamang sa klinika ng estado, kundi pati na rin sa ilang mga pribadong sentro.

Ang OMS ay sumasaklaw sa karamihan ng halaga ng pamamaraan: ang ovarian stimulation, direkta ang bakod ng oocytes, paglilihi at ang soro ng mga embryo. Kung ang isang babae ay nangangailangan ng isang serbisyo ng donor o introzitoPlasmic iniksyon, ang mga serbisyong ito ay binabayaran nang nakapag-iisa.

Nilalaman

Statistics disappointing - Bawat taon ang bilang ng mga walang bunga mag-asawa ay nagdaragdag lamang, at kung gaano karami sa kanila ang gusto ng mga bata! Salamat sa mga pinakabagong teknolohiya at progresibong pamamaraan ng paggamot, lumilitaw ang mga bata, bagaman tila ito ay imposible. Ang artipisyal na pagpapabinhi ay isang pamamaraan na nagpapahintulot sa isang babae na may diagnosis ng kawalan ng katabaan na may donor sperm na maging isang ina. Ano ang kakanyahan ng teknolohiya na kung kanino ito ay kontraindikado at kung gaano kalaki ang mga pagkakataon na magkaroon ng kapanganakan sa isang bata - tungkol dito sa susunod.

Ano ang artipisyal na pagpapabinhi

Ang pagiging isa sa mga paraan ng artipisyal na pagpapabunga, ang pagpapabinhi ay tumutulong sa mga magulang na makakuha ng pinakahihintay na bata. Ang pamamaraan ay nagpapataas ng posibilidad ng paglilihi, dahil ito ay sinundan ng maingat na pagpili ng materyal para sa operasyon. Kabilang sa spermatozoa ay pinili ang pinaka-aktibo, at mahina ay aalisin. May isang pag-alis ng mga bahagi ng protina ng ejaculate, dahil maaari silang makita ng isang babaeng organismo bilang dayuhan.

Ang intrauterine insemination ay hindi isang panlunas na panlasa mula sa kawalan ng kakayahan, ngunit isang paraan lamang upang mabuntis sa isang artipisyal na paraan. Ayon sa pag-aaral, ang isang positibong epekto ay tinatayang sa maximum na 30-40 porsiyento. Ang isang solong session ay hindi ginagarantiyahan ang pag-unlad ng pagbubuntis, kaya ang operasyon ay isinasagawa hanggang sa 3 beses bawat buwan cycle. Kung ang paglilihi pagkatapos ng ilang mga pamamaraan ay hindi mangyayari, inirerekomenda na sumangguni sa iba pang mga pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga. Ang parehong pagbubuntis sa intrauterine insemination ay hindi naiiba mula sa karaniwan.

Bakit maaaring artipisyal na pagpapabunga

Tila kung bakit ang mga kababaihan ay hindi maaaring maging buntis, at sa artipisyal na pagpapakilala, ang ejaculate ay nagmumula sa pagpapabunga. Ang isa sa mga tampok ay nakasalalay sa babaeng organismo. Ang katotohanan ay ang antibodies sa lalaki tamud ay ginawa sa servikal uhog. Ito ay lumiliko na ito lamang kills spermatozoa, at hindi nakakatulong sa kanilang pagtagos sa itlog. Ang pamamaraan ay tumutulong upang maihatid ang materyal sa pagpoproseso nang direkta sa matris, sa pamamagitan ng pag-bypass sa cervical canal. Sa ganitong paraan, kahit na ang sperm low-speed, ang pagkakataon ay nagiging buntis.

Indications.

Tulad ng makikita mula sa itaas, ang pangunahing indikasyon para sa intrauterine insemination artipisyal na paraan ay ang immunological hindi pagkakatugma ng mga kasosyo. Sa katunayan, ang mga indibidwal na dahilan kung bakit sila ay gumagamit ng pamamaraan ay higit pa, samakatuwid ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa kanila nang mas detalyado. Ang mga pangunahing problema sa mga kababaihan ay itinuturing na nagpapasiklab na mga proseso sa cervical canal. Pinipigilan ng sakit ang pagpasa ng Spermatozoa sa matris, na pumipigil sa isang babae na mabuntis.

Ang artipisyal na pagpapabunga ay ginagamit sa vaginism - isang problema kapag ang pakikipagtalik ay hindi posible dahil sa spasms at sakit. Ang mga pinsala at patolohiya ng isang katawan ng bata, na pumipigil sa mga buntis, anomalya ng estado ng matris, kawalan ng hindi malinaw na pugad, mga operasyon sa kirurhiko sa leeg ng matris - isa pa sa maraming dahilan upang makipag-ugnay sa klinika para sa pamamaraan ng pagpapabinhi.

Hanggang kamakailan lamang, ang dahilan ng kawalan ng babae ay naghahanap lamang para sa isang mahinang palapag, ngunit, habang ipinakita ng mga pag-aaral, ang mga problema ng lalaki ay kadalasang nangingibabaw sa bagay na ito. Ang isang maliit na kadaliang kumilos at isang maliit na halaga ng spermatozoa, na kung saan ay mahirap na makapunta sa dulo ng punto, at azoospermia ay isa sa mga pangunahing sakit dahil sa kung saan ang pagpapabinhi ay inireseta ng artipisyal, kung bago na ang paggamot ay hindi nagbibigay ng anumang mga resulta. Ang mga karamdaman na may potency at bulalas ay maaari ring ipahiwatig upang magsagawa ng isang pamamaraan.

Ang mga sakit sa genetiko, bilang isang resulta kung saan ang panganib ng kapanganakan ng pasyente o sa psychophysical na mga tampok ng sanggol ay posible, ay isa pang dahilan kung anong artipisyal na pagpapabinhi ang inireseta. Totoo, pagkatapos ay ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang donor tamud, na kung saan ang asawa ay nagbibigay ng nakasulat na pahintulot (at ang hinaharap na opisyal na ama). Ang pagpapabunga ng binhi na likido mula sa base ng klinika ay isinasagawa at malungkot na kababaihan na nagnanais na mabuntis.

Benepisyo

Intrauterine Inamiin ang una sa mga pamamaraan na naaangkop kapag may problema sa paglilihi. Ang pangunahing bentahe ay ang kakulangan ng malaking pinsala sa pambabae organismo. Posible upang isakatuparan ang artipisyal na pagpapabunga kahit na hanggang sa maitatag ang eksaktong dahilan ng kawalan ng katabaan. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng pangmatagalang paghahanda, at ang hawak nito ay hindi kumukuha ng maraming oras. Ang pinakamahalagang visibility ng paggamit ng pamamaraang ito ay ang maliit na gastos nito.

Paghahanda

Tulad ng anumang operasyon, at intrauterine pagpapabunga sa pamamagitan ng medikal na landas ay tulad, ang pamamaraan ay nangangailangan ng paghahanda. Isang pagnanais na gumawa ng artipisyal na pagpapabinhi ng kaunti, kinakailangan na pumunta sa doktor, na magtatalaga ng isang plano ng mga pangyayari pagkatapos ng paghahanda ng kasaysayan ng pamilya at maingat na pagtatasa ng sitwasyon sa panahon ng pag-uusap. Pagkatapos ay kinakailangan upang pumirma sa ilang mga papeles na nagpapatunay ng pahintulot ng mga mag-asawa upang magsagawa ng paglilihi. Kung kailangan mong gumamit ng donor sperm, ang bilang ng mga dokumento para sa pag-apruba ay malaki ang pagtaas.

Pinag-aaralan bago ang pagpapabinhi

Dati, upang malaman ang paghahanda para sa pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi, ang mag-asawa ay kumuha ng mga pagsubok:

  • HIV AIDS);
  • mga impeksyon sa tanglaw;
  • hepatitis;
  • passive hemagglutination reaksyon (rpga).

Pagkatapos ng 3-5 araw ng pangilin, ang isang tao ay nagbibigay ng isang spermogram, ayon sa kung saan ang kadaliang mapakilos ng spermatozoa ay natagpuan. Susuriin ng mga kababaihan ang passability ng Phallopy Pipes, na may hysterosalpingography, ang uterus ay siniyasat. Ang ultrasound na paraan ay napansin ng obulasyon. Kung may mga problema, ang mga hormone ay stimulated produksyon ng itlog. Ang paghahasik ng microflora ay isinasagawa upang matukoy ang pagkakaroon ng papillomavirus, ureptomm, streptococcus group b, na maaaring maging sanhi ng imposible ng pagpasok ng sanggol.

Paghahanda ng tamud

Kaagad bago ang pamamaraan ng pagpapabinhi, isang binhi likido ay surveyed sa isang artipisyal na paraan, pagkatapos nito ay pumasa sa pagsusuri at naproseso. Mayroong 2 mga paraan ng paghahanda ng cell: pagproseso sa isang centrifuge at lutang. Ang unang pagpipilian ay lalong kanais-nais dahil ang mga pagkakataon ng pagbuo ay tumaas kaya. Ang paghahanda ng tamud ay binubuo sa pag-alis ng acrozin - mga sangkap na nagtatampok ng kadaliang mapakilos ng tamud. Upang gawin ito, ang mga bahagi ay ibinuhos sa mga tasa at umalis para sa isang paggawa ng malabnaw, at pagkatapos ay pagkatapos ng 2-3 oras na aktibo ng mga espesyal na gamot o ipinasa sa centrifuge.

Anong araw ang ginagawa ng pagpapabinhi

Ayon sa mga doktor na nag-specialize sa mga isyung ito ng ginekolohiya, ang pinakamahusay na pagpipilian para sa artipisyal na pagpapabunga ay ang pagpapakilala ng spermatozoa sa matris tatlong beses:

  • 1-2 araw bago ang obulasyon;
  • Sa araw ng obulasyon;
  • Pagkatapos ng 1-2 araw sa pagkakaroon ng ilang mga nakakatulong na follicle.

Paano ang pamamaraan

Ang artipisyal na pagpapabunga ay maaaring isagawa nang nakapag-iisa o direkta sa pakikilahok ng isang espesyalista sa klinika. Para sa mga ito, isang babae ay inilagay sa ginekologiko upuan, sa tulong ng isang mirror access sa cervix. Ang doktor ay nagpapakilala sa catheter, at sa hiringgilya, na konektado dito, ang biological na materyal ay hinikayat. Pagkatapos ay may isang unti-unting input ng tamud sa uterine cavity. Pagkatapos ng pagpapabinhi, ang babae ay dapat manatiling maayos tungkol sa 30-40 minuto.

Pagpapabinhi ng donor sperm.

Kapag nagpapakilala ng malubhang sakit, isang kasosyo ng kababaihan, tulad ng hepatitis, HIV at iba pang potensyal na mapanganib na sakit, kabilang ang genetic, pagkatapos ay isang donor sperm ang ginagamit, na nakaimbak na frozen sa temperatura -197 ° C. Ang data sa isang tao ay hindi declassified, ngunit ang lalaking ikakasal ay maaaring palaging magdala ng isang tao sa kanya na may karapatan na ibigay ang likido ng binhi para sa kasunod na artipisyal na pagpapabunga ng pasyente.

Tamud na asawa

Kapag gumagamit ng biological na materyal ng asawa, ang bakod ng tamud ay nangyayari sa araw ng pamamaraan ng pagpapabinhi. Para sa mga ito, ang mga asawa ay dumating sa klinika, kung saan ang biological materyal ay surrendered. Pagkatapos nito, ang pagtatasa ng likido ng binhi at paghahanda para sa paggamit ay ginawa. Mahalagang maunawaan na bago sumuko ang tamud, ang isang tao ay dapat tumigil sa mga gawa ng sex na hindi bababa sa 3 araw upang mapabuti ang kalidad ng tamud.

Artipisyal na pagpapabinhi sa bahay

Ang artipisyal na pagpapabunga ay pinapayagan sa bahay, bagaman ayon sa mga doktor, ang pagiging epektibo nito ay itinuturing na minimal, gayunpaman, na hinuhusgahan ng mga review, ang mga matagumpay na pagtatangka ay naayos na. Sa parmasya maaari kang bumili ng isang espesyal na hanay para sa pagmamanipula sa bahay. Ang algorithm ay naiiba mula sa katotohanan na ang tamud ay ipinakilala sa puki, at hindi sa matris. Kapag nakapag-iisa na nagsasagawa ng pagpapabinhi, imposibleng gamitin muli ang set, ipinagbabawal na mag-lubricate ng mga labi ng sex sa pamamagitan ng laway o cream, pati na rin ang direkta sa cum sa cervix.

Paraan ng kahusayan

Ang isang positibong resulta sa pamamaraan ng intrauterine artipisyal na pagpapabinhi ay mas madalas kaysa sa isang extracorporeal fertilization (ECO) at mga saklaw mula 3 hanggang 49% (ito ang pinaka-positibong data). Sa pagsasagawa, ang bilang ng mga pagtatangka ay limitado sa 3-4, dahil ang isang mas malaking bilang ng mga sample ay itinuturing na hindi epektibo. Pagkatapos nito, kailangan ang karagdagang pananaliksik o pagwawasto sa paggamot. Kung ang paglitaw ng pagbubuntis ay hindi, dapat kang gumamit ng ibang paraan ng artipisyal na paglilihi o baguhin ang donor ng tamud.

Mga panganib at posibleng komplikasyon

Bilang mga komplikasyon, ang intrauterine insemination ay hindi nagiging sanhi, ang panganib ay mas madaling kapitan sa mga kababaihan dahil sa pagkuha ng mga gamot na nagiging sanhi ng obulasyon upang ito ay kinakailangan upang isagawa ang mga pagsusulit para sa mga alerdyi. Bilang karagdagan, ito ay nagdaragdag ng panganib ng twins, mas madalas na triple, dahil sa ang katunayan na ginagamit nila ang ilang mga pagtatangka upang ipakilala ang tamud at stimulating ang pagbuo ng isang non-isang follicle.

Contraindications.

Kahit na ang artipisyal na intrauterine insemination ay isang simpleng pamamaraan, halos walang mga kahihinatnan, gayon pa man mayroong ilang mga paghihigpit na maaaring tanggihan nila. Kabilang sa mga ito, may mga problema sa obulasyon mismo, na nangyayari sa mga paglabag, kawalan ng tubo (kinakailangan na hindi bababa sa isang intrauterine labor ay may kakayahang), pamamaga ng mga appendage at matris, mga pagkabigo sa hormonal, nakakahawang sakit at viral.

Presyo

Imposibleng sabihin kung gaano karaming mga artipisyal na pagpapabinhi ang nakatayo, dahil sa bawat klinika sa mga presyo ng Moscow ay magkakaiba. Mahalagang maunawaan na ang pamamaraan ay binubuo ng maraming yugto, kabilang ang konsultasyon, pinag-aaralan, paggamot. Kinakailangan na isaalang-alang ang presyo ng mga gamot na kailangang gawin. Kung ang donor sperm ay ginagamit, pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pagdaragdag sa presyo at gastos nito. Sa ngayon, ayon sa impormasyong ibinigay sa Internet, ang mga sumusunod na numero ay maaaring tawagin:

Video.

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay pamilyar. Ang mga materyales sa artikulo ay hindi tumawag para sa independiyenteng paggamot. Tanging isang kwalipikadong doktor ang maaaring magpatingin sa doktor at magbigay ng mga rekomendasyon sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Natagpuan sa error sa teksto? I-highlight ito, pindutin ang Ctrl + Enter at ayusin namin ang lahat!

Talakayin

Artipisyal na intrauterine pagpapabunga ng tamud na asawa o donor - mga indikasyon, paghahanda para sa operasyon at presyo

Ang artipisyal na pagpapabinhi ay isang kumbinasyon ng ilang mga pamamaraan, ang kakanyahan nito ay nabawasan sa pagpapakilala ng isang lalaki na binhi ng lalaki o isang 3-5 araw na embryo sa kurso ng mga manipulasyon ng medisina. Ang artipisyal na pagpapabunga ay ginawa upang mangyari sa paglitaw ng pagbubuntis sa mga kababaihan na hindi maaaring magbuntis Natural na paraan para sa iba't ibang dahilan.

Sa prinsipyo, ang mga pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga ay nabawasan sa iba't ibang paraan at mga pagpipilian para sa pagpapabunga ng isang itlog sa labas ng katawan ng isang babae (sa isang test tube sa mga kondisyon ng laboratoryo), na sinusundan ng isang kasunod na embryo sa matris upang mapahusay ito at, nang naaayon, ang karagdagang pag-unlad ng pagbubuntis.

Sa kurso ng artipisyal na pagpapabunga, ang pag-agaw ng mga selula ng sex sa mga lalaki (spermatozoa) at kababaihan (itlog), na sinusundan ng kanilang artipisyal na tambalan sa mga kondisyon ng laboratoryo. Pagkatapos ng pagkonekta sa mga itlog at spermatozoa sa isang tubo, ang mga fertilized zygotes ay kinuha, iyon ay, ang mga embryo ng hinaharap na tao. Pagkatapos ay ang embryo ay nakatanim sa matris at umaasa na makakakuha siya ng isang panghahawakan sa dingding ng matris, bilang resulta kung saan darating ang nais na pagbubuntis.

Artipisyal na pagpapabunga - kakanyahan at maikling paglalarawan ng pagmamanipula

Para sa isang tumpak at malinaw na pag-unawa sa salitang "artipisyal na pagpapabunga", kinakailangan upang malaman ang kahulugan ng parehong salita ng pariralang ito. Kaya, sa ilalim ng pagpapabunga ay nangangahulugan ng pagsasanib ng itlog at isang tamud na may pagbuo ng zygotes, na kapag naka-attach sa uterus wall ay nagiging isang itlog ng prutas mula sa kung saan ang prutas ay bubuo. At ang salitang "artipisyal" ay nagpapahiwatig na ang proseso ng pagsasanib ng itlog at spermatozoa ay nangyayari sa isang natural na paraan (tulad ng ibinigay para sa likas na katangian), ngunit natiyak sa pamamagitan ng layunin na espesyal na medikal na mga interbensyon.

Alinsunod dito, posible na gawing pangkalahatan ang artipisyal na pagpapabunga ay isang medikal na paraan para masiguro ang paglitaw ng pagbubuntis sa mga kababaihan, na para sa iba't ibang dahilan ay hindi maaaring magsimula sa karaniwang paraan. Kapag ginagamit ang pamamaraang ito, ang fusion ng itlog at spermatozoa (pagpapabunga) ay walang natural, ngunit artipisyal, sa panahon ng isang espesyal na binuo at naka-target na kondaktibo medikal na interbensyon.

Sa kasalukuyan, sa ilalim ng terminong "artipisyal na pagpapabunga" sa isang mapagkukunang pasalitang pasalitang antas ay inilaan, bilang isang panuntunan, ang proseso ng extracorporeal fertilization (ECO). Gayunpaman, hindi ito totoo, dahil ang mga espesyalista sa larangan ng gamot at biology sa ilalim ng artipisyal na pagpapabunga ay nagpapahiwatig ng tatlong pamamaraan (Eco, ICSI at pagpapabinhi), na pinagsama ng pangkalahatang prinsipyo - ang fusion ng itlog at spermatozoa ay nangyayari sa natural Daan, ngunit sa tulong ng mga espesyal na medikal na teknolohiya, na kung saan at magbigay ng matagumpay na pagpapabunga sa pagbuo ng isang pangsanggol itlog at, naaayon, ang simula ng pagbubuntis. Sa hinaharap, ang teksto ng artikulo sa ilalim ng terminong "artipisyal na pagpapabunga" ay magpapahiwatig kami ng tatlong iba't ibang paraan ng pagpapabunga na ginawa gamit ang medikal na teknolohiya. Iyon ay, ang medikal na kahalagahan ay mamuhunan sa termino.

Ang lahat ng tatlong pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga ay pinagsama sa isang pangkalahatang prinsipyo, lalo, ang pagpapabunga ng itlog spermatozooid ay hindi ganap na natural, ngunit sa tulong ng mga medikal na manipulasyon. Ang antas ng interbensyon sa proseso ng pagpapabunga sa produksyon ng artipisyal na pagpapabunga sa pamamagitan ng iba't ibang mga diskarte ay nag-iiba mula sa minimum hanggang napakahalaga. Gayunpaman, ang lahat ng mga diskarte ng artipisyal na pagpapabunga ay ginagamit upang matiyak ang nakakasakit ng pagbubuntis sa isang babae, na para sa iba't ibang mga kadahilanan ay hindi maaaring magsimula ang karaniwan, natural.

Artipisyal na pagpapabunga upang matiyak na nalalapat lamang ang Conception sa mga kaso kung saan ang babae ay potensyal na makapagtiis sa bata sa buong pagbubuntis, ngunit hindi maaaring maging buntis sa karaniwang paraan. Ang mga dahilan para sa kawalan ng katabaan kung saan ang artipisyal na pagpapabunga ay ipinapakita at isama ang parehong babae at lalaki na kadahilanan. Kaya, inirerekomenda ng mga doktor na mag-resort sa artipisyal na pagpapabunga, kung ang isang babae ay walang o hindi maiwasang mga tubo ng may isang ina, may endometriosis, bihirang obulasyon, kawalan ng hindi maipaliwanag na Genesis, o iba pang mga paraan ng paggamot ay hindi humantong sa paglitaw ng pagbubuntis sa loob ng 1.5 - 2 taon. Bilang karagdagan, ang artipisyal na pagpapabunga ay inirerekomenda din sa mga kaso kung saan ang isang tao ay may mababang kalidad na tamud, kawalan ng kakayahan o iba pang mga sakit, kung saan ito ay hindi kaya ng ejaculate sa puki.

Upang magsagawa ng isang artipisyal na pamamaraan ng pagpapabunga, maaari mong gamitin ang iyong sariling o donor sex cell (spermatozoa o itlog). Kung ang spermatozoa at itlog ng mga kasosyo ay maaaring mabuhay at maaaring magamit upang maisip, ito ay tiyak na ito para sa mga diskarte ng artipisyal na pagpapabunga, pre-highlight ang mga kababaihan (ovaries) at mga lalaki (testicles) mula sa genital organs). Kung ang spermatozoa o mga itlog ay hindi maaaring gamitin upang maisip (halimbawa, walang mga chromosomal anomalies, atbp.), Kung gayon para sa artipisyal na pagpapabunga, ang mga donor cell na natanggap mula sa malusog na kalalakihan at kababaihan. Sa bawat bansa ay may mga selula ng donor ng bangko, na maaaring hilingin na makakuha ng biological na materyal para sa produksyon ng artipisyal na pagpapabunga.

Ang pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga ay boluntaryo, at ang lahat ng kababaihan at mag-asawa ay maaaring samantalahin ang serbisyong ito ng medikal (na binubuo ng parehong opisyal at sibil na kasal) na namamahala ng 18 taon. Kung ang isang babae na binubuo sa opisyal na kasal ay nais na mapunta sa pamamaraan na ito, ang pahintulot ng asawa ay kailangan para sa produksyon ng pagpapabunga. Kung ang babae ay nasa kasal sa sibil o nag-iisa, pagkatapos ay para sa artipisyal na pagpapabunga, ito ay kinakailangan lamang sa pahintulot nito.

Ang mga kababaihan na mahigit sa 38 taong gulang ay maaaring agad na nangangailangan ng artipisyal na pagpapabunga upang maganap ang pagbubuntis nang walang paunang paggamot o pagtatangka upang maisip ang natural na paraan. At ang mga kababaihan sa ilalim ng 38 taong gulang na pahintulot sa artipisyal na pagpapabunga ay ibinibigay lamang pagkatapos ng dokumentadong kumpirmasyon ng kawalan at ang kakulangan ng epekto mula sa paggamot na ginawa sa loob ng 1.5 - 2 taon. Iyon ay, kung ang isang babae ay wala pang 38 taong gulang, pagkatapos ay ito ay resorted sa artipisyal na pagpapabunga lamang kapag sa loob ng 2 taon, napapailalim sa application ng iba't ibang mga paraan ng pagpapagamot ng kawalan ng katabaan, ang pagbubuntis ay hindi dumating.

Bago hawakan ang isang artipisyal na pagpapabunga, ang isang babae at isang lalaki ay sumailalim sa isang survey, batay sa mga resulta kung saan ang kanilang pagkamayabong at ang kakayahan ng isang makatarungang sex ay ginawa upang matiis ang prutas para sa 9 na buwan ng pagbubuntis. Kung ang lahat ay nasa pagkakasunud-sunod, ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa malapit na hinaharap. Kung ang anumang mga sakit ay nakilala na maaaring maiwasan ang normal na pag-unlad ng fetus at tooling pagbubuntis, sila unang gamutin ang mga ito, naghahanap ng matatag na estado ng babae, at pagkatapos lamang na gumawa sila ng artipisyal na pagpapabunga.

Ang lahat ng tatlong mga diskarte ng artipisyal na pagpapabunga ay panandaliang at mahusay na disimulado, na nagpapahintulot sa kanila na gamitin ang mga ito nang maraming beses nang walang mga pagkagambala upang matiyak ang paglitaw ng pagbubuntis.

Mga pamamaraan (mga pamamaraan, uri ng hayop) ng artipisyal na pagpapabunga

Sa kasalukuyan, tatlong sumusunod na mga diskarte ang ginagamit sa mga espesyal na institusyong medikal para sa artipisyal na pagpapabunga:

  • Extracorporal fertilization (ECO);
  • Intracitoplasmic iniksyon ng spermatozoa (icsi o ciis);
  • Artipisyal na pagpapabinhi.
Ang lahat ng tatlong mga pamamaraan na ito ay kasalukuyang inilalapat na napakalawak na may iba't ibang mga pagpipilian sa kawalan ng katabaan parehong mga pares at malungkot na kababaihan o lalaki. Ang pagpili ng mga diskarte para sa produksyon ng artipisyal na pagpapabunga ay gumagawa ng reproductist sa bawat kaso nang isa-isa, depende sa estado ng mga organo ng genital at ang mga sanhi ng kawalan.

Halimbawa, kung ang isang babae ay karaniwang gumagana nang normal, ngunit ang uhog sa cervix ay masyadong agresibo, bilang isang resulta kung saan ang tamud ay hindi makaka-slip ito at makapasok sa matris, pagkatapos ay ang artipisyal na pagpapabunga ay ginawa ng pagpapabinhi. Sa kasong ito, ang tamud ay ipinakilala nang direkta sa matris sa araw ng obulasyon sa isang babae, na humahantong sa paglitaw ng pagbubuntis sa karamihan ng mga kaso. Bilang karagdagan, ang pagpapabinhi ay ipinapakita sa mababang kalidad ng tamud, kung saan ang maliit na paglipat ng spermatozoa. Sa kasong ito, ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang maihatid ang spermatozoa mas malapit sa itlog, na nagdaragdag ng posibilidad ng paglitaw ng pagbubuntis.

Kung ang pagbubuntis ay hindi mangyayari laban sa background ng anumang mga sakit ng parehong sekswal na spheres (halimbawa, ang sagabal ng mga tubo ng may isang ina, ang kawalan ng bulalas sa isang tao, atbp.) At somatic organs (halimbawa, hypothyroidism, atbp.) Sa isang lalaki o isang babae, para sa artipisyal na pagpapabunga, ang pamamaraan ng ECO ay ginagamit.

Kung may patotoo para sa eco, ngunit Bukod pa sa isang lalaki sa tamud ay napakakaunting mataas na kalidad at mobile spermatozoa, ginawa ang ixi.

Isaalang-alang nang mas detalyado ang bawat paraan ng artipisyal na pagpapabunga nang hiwalay, dahil, una, ang antas ng interbensyon sa natural na proseso, kapag nag-aaplay ang iba't ibang mga diskarte ay nag-iiba, at pangalawa, upang makakuha ng isang holistic ideya ng uri ng medikal na interbensyon.

Extracorporeal fertilization - Eco.

Eco (extracorporeal fertilization) Ito ang pinaka sikat at karaniwang paraan ng artipisyal na pagpapabunga. Ang pangalan ng "eco" na pamamaraan ay deciphered bilang isang extracorporeal fertilization. Sa mga bansa na nagsasalita ng Ingles, ang pamamaraan ay tinatawag na in vitro fertilization at ipinahiwatig ng isang pagdadaglat ng IVF. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagpapabunga (pagsasanib ng tamud at mga itlog na may pagbuo ng embryo) ay nangyayari sa labas ng katawan ng isang babae (extracorporeurally), sa ilalim ng mga kondisyon ng isang laboratoryo, sa mga test tubes na may mga espesyal na nutritional environment. Iyon ay, ang Spermatozoa at mga itlog ay kinuha mula sa mga organo ng mga kalalakihan at kababaihan, ilagay ang mga ito sa nutrient media, kung saan nangyayari ang pagpapabunga. Ito ay dahil sa paggamit ng mga lutuing laboratoryo para sa eco, ang pamamaraang ito ay tinatawag na "pagpapabunga sa isang test tube".

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang mga sumusunod: Mula sa mga ovary ng isang babae pagkatapos ng paunang espesyal na pagpapasigla ay kumuha ng mga selula ng itlog at inilagay sa isang nutrient medium na nagbibigay-daan sa kanila upang mapanatili ang mga ito sa isang normal na mabubuhay na estado. Pagkatapos ay ihanda ang katawan ng isang babae sa paglitaw ng pagbubuntis, tinutularan ang mga likas na pagbabago sa background ng hormonal. Kapag ang katawan ng babae ay handa na para sa paglitaw ng pagbubuntis, ang tamud ng tao ay nakuha. Para sa mga ito, ang isang tao alinman sa masturbates sa tamud bulalas sa isang espesyal na tasa, o spermatozoa ay nakuha sa panahon ng itlog puncture na may isang espesyal na karayom \u200b\u200b(kung ang tamud ay imposible para sa ilang mga dahilan). Susunod, maaaring mabuhay ang tamud at tamud ay nakikilala mula sa tamud at sa tubo sa ilalim ng kontrol ng mikroskopyo ay inilalagay sa nutrient medium sa mga itlog na nakuha nang mas maaga mula sa mga ovary ng isang babae. Para sa 12 oras, naghihintay sila, pagkatapos nito, sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga itlog (zygotes) ay nakikilala. Ang mga zygotes na ito ay ipinakilala sa matris ng isang babae, umaasa na maaari silang naka-attach sa kanyang dingding at bumuo ng itlog ng prutas. Sa kasong ito, darating ang nais na pagbubuntis.

2 linggo pagkatapos ng paglipat ng mga embryo sa matris, ang antas ng chorionic gonadotropin (HCG) ay tinutukoy sa dugo upang matukoy kung ang pagbubuntis ay naganap. Kung ang antas ng HCG ay nadagdagan, ang pagbubuntis ay dumating. Sa kasong ito, ang babae ay nakarehistro sa pagbubuntis at nagsisimula na dumalo sa isang gynecologist. Kung ang antas ng HCG ay nanatili sa loob ng normal na mga halaga, ang pagbubuntis ay hindi dumating, at kailangan mong ulitin ang cycle ng eco.

Sa kasamaang palad, kahit na ang paggawa ng isang natapos na embryo sa matris, ang pagbubuntis ay hindi maaaring dumating, dahil ang itlog ng prutas ay hindi ilakip sa mga dingding at mamamatay. Samakatuwid, para sa paglitaw ng pagbubuntis, maaaring kailanganin ang ilang mga eco cycle (hindi hihigit sa 10 inirerekomenda). Ang posibilidad ng paglakip sa embryo sa pader ng matris at, naaayon, ang tagumpay ng cycle ng ECO ay higit sa lahat ay nakasalalay sa edad ng isang babae. Kaya, para sa isang cycle ng Eco, ang posibilidad ng paglitaw ng pagbubuntis sa mga kababaihan sa ilalim ng 35 taon ay 30-35%, kababaihan 35 - 37 taong gulang - 25%, sa mga kababaihan 38 - 40 taon - 15-20% at kababaihan 40 - 6- 10%. Ang posibilidad ng paglitaw ng pagbubuntis sa bawat kasunod na cycle ng eco ay hindi bumaba, ngunit nananatiling pareho, ayon sa pagkakabanggit, sa bawat susunod na pagtatangka ang kabuuang posibilidad na maging buntis lamang.

Intracitoplasmic Spermatozoa Injection - Ixi.

Ang pamamaraan na ito ay ang pangalawa sa dalas ng paggamit pagkatapos ng eco at, sa katunayan, ay isang pagbabago ng eco. Ang pagpapaikli ng pangalan ng pamamaraan ng IXI ay hindi decrypted sa anumang paraan, dahil ito ay isang traksyon sa isang ingles na nagsasalita ng ingles - ICSi, kung saan ang tunog ng Ingles na mga titik ay naitala ng mga titik ng Russian na nagpapadala ng mga tunog na ito. At ang pagdadaglat na nagsasalita ng Ingles ay decrypted bilang isang intracytoplasmic sperm iniksyon, na kung saan ay isinalin sa Russian "intracitoplasmic spermatozoa iniksyon". Samakatuwid, sa siyentipikong panitikan, ang pamamaraan ng ICSI ay tinatawag ding nagyeyelo, na mas tama, dahil Ang ikalawang pagdadaglat (Izis) ay nabuo mula sa mga unang titik ng mga salitang Ruso na bumubuo sa pangalan ng pagmamanipula. Gayunpaman, kasama ang pangalan ng CIIs, hindi masyadong tamang pagdadaglat Ixi ay mas madalas na ginagamit.

Pagkakaiba Ixi mula sa Eco. Ito ay ang spermatozoid ay naka-target sa cytoplasm ng itlog cell na may isang manipis na karayom, at hindi lamang inilagay sa ito sa isang test tube. Iyon ay, sa karaniwang eco itlog at spermatozoa, sila ay umalis lamang sa nutrient medium, na nagbibigay ng pagkakataon para sa male sex goves upang makakuha ng mas malapit sa pambabae at lagyan ng pataba ang mga ito. At kapag ang IXI ay hindi umaasa sa kusang pagpapabunga, at gumawa ito sa pamamagitan ng pagpapasok ng spermatozoa sa cytoplasm ng mga itlog na may espesyal na karayom. Ang ixi ay ginagamit kapag ang spermatozoids ay napakaliit, o sila ay pa rin at hindi ma-fertilize ang itlog cell nang nakapag-iisa. Ang natitirang pamamaraan ng ICSI ay ganap na magkapareho sa eco.

Intrauterine insemination.

Ang ikatlong paraan ng artipisyal na pagpapabunga ay. impinaSa kurso kung saan ang tamud ng tao ay ipinakilala nang direkta sa matris ng kababaihan sa panahon ng obulasyon gamit ang isang espesyal na manipis na catheter. Ang pagpapabinhi ay nagpakita kapag ang spermatozoa para sa anumang kadahilanan ay hindi maaaring makapasok sa matris ng babae (halimbawa, sa kawalan ng kakayahan ng isang tao na magbulalas sa puki, na may mahinang kadaliang mapakilos ng spermatozoa o may labis na malagkit na siryal na mucus).

Paano nangyayari ang artipisyal na pagpapabunga?

Pangkalahatang mga prinsipyo ng artipisyal na pagpapabunga sa pamamagitan ng eco-ixi paraan

Dahil ang lahat ng mga pamamaraan ng Eco at Ixkey ay pantay na ginawa, maliban sa paraan ng laboratoryo ng pag-fertilize ng itlog, pagkatapos ay isaalang-alang ang mga ito sa parehong seksyon, kung kinakailangan, tumutukoy sa mga bahagi at natatanging mga tampok ng ICSI.

Kaya, ang pamamaraan ng ECO at ICSI ay binubuo ng sumusunod na magkakasunod na yugto na bumubuo ng isang ikot ng artipisyal na pagpapabunga:
1. Pagpapasigla ng follicleogenesis (ovaries) upang makakuha ng ilang mga mature na itlog mula sa mga ovary ng isang babae.
2. Bakod ng ripened itlog mula sa mga ovary.
3. Pagpili ng tamud sa isang lalaki.
4. Ang pagpapabunga ng mga itlog na may tamud at ang produksyon ng mga embryo sa laboratoryo (na may eco sperm at itlog na inilagay sa isang test tube, pagkatapos kung saan ang pinakamatibay na lalaki na laro ay nagpapataba ng babae. At may ixi spermatozoa, sa tulong ng isang espesyal na karayom \u200b\u200bsa itlog cell).
5. Lumalagong mga embryo sa laboratoryo para sa 3 - 5 araw.
6. Paglipat ng mga embryo sa isang babae ng isang babae.
7. Kontrolin ang paglitaw ng pagbubuntis 2 linggo pagkatapos ng paglipat ng mga embryo sa matris.

Ang buong ikot ng Eco o IXI ay tumatagal ng 5 - 6 na linggo, at ang pinaka-pangmatagalang yugto ng stimulating follicularogenesis at dalawang linggo na paghihintay para sa pagbubuntis kontrol pagkatapos ng paglipat ng mga embryo sa matris. Isaalang-alang ang bawat yugto ng eco at ixi magbasa nang higit pa.

Ang unang yugto ng Eco at Ixi ay ang pagpapasigla ng follicleogenesisNa kung saan ang isang babae ay tumatagal ng mga hormonal na gamot na kumikilos sa mga ovary at nagiging sanhi ng paglago at pag-unlad ng ilang dosenang follicle nang sabay-sabay, kung saan ang mga itlog ay nabuo. Ang layunin ng pagpapasigla ng follicularogenesis ay upang bumuo sa mga ovary nang sabay-sabay ang ilang mga itlog na handa para sa pagpapabunga, na maaaring mapili para sa karagdagang mga manipulasyon.

Para sa yugtong ito, pinipili ng doktor ang tinatawag na protocol - isang diagram ng pagtanggap ng mga hormonal na gamot. Mayroong iba't ibang mga protocol para sa Eco at Ixi, naiiba mula sa bawat isa sa pamamagitan ng mga dosage, mga kumbinasyon at tagal ng pagtanggap ng mga hormonal na gamot. Sa bawat kaso, ang protocol ay pinili nang isa-isa, depende sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at ang sanhi ng kawalan ng katabaan. Kung ang isang protocol ay hindi naging matagumpay, iyon ay, matapos ang pagkumpleto nito, ang pagbubuntis ay hindi naganap, pagkatapos ay para sa ikalawang ikot, ang eco o IXI doktor ay maaaring magtalaga ng isa pang protocol.

Bago simulan ang pagpapasigla ng follicularogenesis, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng pagtanggap ng mga oral contraceptive para sa 1 hanggang 2 linggo upang sugpuin ang produksyon ng sarili nitong mga sex hormone sa mga ovary ng isang babae. Sapusin ang produksyon ng sariling hormones ay kinakailangan upang walang natural na obulasyon, kung saan lamang isang itlog ripen ay ripening. At para sa eco at ixkey, kailangan mong makakuha ng ilang mga cell ng itlog, at hindi isa, kung saan ang pagpapasigla ng follicularogenesis ay isinasagawa.

Susunod, ang aktwal na yugto ng pagpapasigla ng follicularogenesis, na palaging oras sa 1 hanggang 2 araw ng panregla cycle ay nagsisimula. Iyon ay, upang simulan ang pagtanggap ng mga hormonal na gamot upang pasiglahin ang mga ovary mula 1 hanggang 2 araw mula sa susunod na regla.

Ang ovarian stimulation ay isinasagawa ayon sa iba't ibang mga protocol, ngunit palaging nagsasangkot ng paggamit ng mga droga ng grupo ng follicularity fluid hormone, chorionic gonadotropin at agonists o antagonists ng agonists gonadotropin-rilizing hormone. Ang pagkakasunud-sunod, tagal at dosis ng paggamit ng mga droga ng lahat ng mga grupong ito ay tinutukoy ng reproductist na dumalo sa manggagamot. Mayroong dalawang pangunahing varieties ng obulasyon stimulation protocol - maikli at mahaba.

Sa mahabang mga protocol, ang pagpapasigla ng obulasyon ay nagsisimula sa 2 araw mula sa susunod na regla. Kasabay nito, ang babae ay unang gumagawa ng subcutaneous injections ng droga ng follicle-suite hormone (Pureregon, Gallop, atbp.) At agonists o antagonists gonadotropin-rillation hormone (gozerelin, triptorelin, bususorelin, difelin, atbp.). Ang parehong mga gamot ay ipinakilala araw-araw sa anyo ng mga subcutaneous injections, at sa sandaling ang isang pagsubok ng dugo ay ginanap isang beses bawat 2 - 3 araw upang matukoy ang konsentrasyon ng estrogen sa dugo (E2), pati na rin ang ultrasound ultrasound na may pagsukat ng laki ng follicle. Kapag ang konsentrasyon ng estrogen E2 ay umabot sa 50 mg / L, at ang mga follicle ay tataas hanggang 16 hanggang 20 mm (sa karaniwan, ito ay nangyayari sa 12-15 araw), ang iniksyon ng follicularity hormone ay tumigil, ang pangangasiwa ng mga agonist o antagonist ng gonadotropin-rillation hormone at ilakip ang mga injection ng chorionic gonadotropin (HGCH). Dagdag pa sa ultrasound kontrolin ang tugon ng mga ovary at matukoy ang tagal ng mga injection ng chorionic gonadotropin. Ang pagpapakilala ng mga agonist o antagonists gonadotropin-rillation hormone ay tumigil sa isang araw hanggang sa ang mga injection ng iniksyon ng chorionic gonadotropin. Pagkatapos ng 36 oras matapos ang huling iniksyon ng HCG sa tulong ng isang espesyal na karayom \u200b\u200bsa ilalim ng anesthesia, ripened itlog mula sa ovaries ng isang babae ay kinuha.

Sa maikling protocol, ang ovarian stimulation ay nagsisimula rin sa 2 araw ng regla. Kasabay nito, ang babae nang sabay-sabay ay nagpapakilala ng tatlong gamot araw-araw - isang follicle-suite hormone, agonist o antagonist gonadotropin-rilizing hormone at chorionic gonadotropin. Bawat 2nd - 3 araw, isang ultrasound ay isinasagawa sa pagsukat ng mga sukat ng follicles, at kapag hindi bababa sa tatlong follicles 18-20 mm lumitaw ang lapad, pagkatapos ay ang pagpapakilala ng mga gamot ng isang follicularity-free hormone at agonists o antagonists ng gonadotropin- rilizing hormone, ngunit para sa isa pang 1 - 2 araw ay injected chorionic gonadotropin. Pagkatapos ng 35-6 na oras matapos ang huling iniksyon ng chorionic gonadotropin, ang mga cell ng itlog ay kinuha mula sa mga ovary.

Pamamaraan para sa bakod ng mga selula ng itlog Ito ay ginawa sa ilalim ng anesthesia, kaya ganap na walang sakit para sa isang babae. Ang mga itlog ay kinuha sa karayom \u200b\u200bna iniksiyon sa mga ovary sa pamamagitan ng front abdominal wall o sa pamamagitan ng puki sa ilalim ng kontrol ng ultrasound. Ang cell fence mismo ay tumatagal ng 15-30 minuto, ngunit pagkatapos ng pagkumpleto ng pagmamanipula, ang babae ay naiwan sa isang medikal na institusyon sa ilalim ng pagmamasid sa loob ng ilang oras, pagkatapos ay inilabas ang mga ito sa bahay, inirerekomenda na pigilin ang trabaho at kontrolin ang kotse sa buong araw.

Susunod na tumanggap ng tamud para sa pagpapabunga. Kung ang isang tao ay may kakayahang magbulalas, pagkatapos ay ang tamud ay nakuha sa pamamagitan ng paraan ng ordinaryong masturbasyon nang direkta sa medikal na pasilidad. Kung ang isang tao ay hindi may kakayahang bulalas, pagkatapos ay nakuha ang cum sa pamamagitan ng pagbutas ng mga itlog na ginawa sa ilalim ng anesthesia na katulad ng pagmamanipula ng takot sa mga itlog mula sa mga ovary ng isang babae. Sa kawalan ng isang lalaki kasosyo na nakuha mula sa repository donor cum pinili ng isang babae.

Ang cum ay inihatid sa laboratoryo, kung saan ito ay handa, highlight spermatozoa. Pagkatapos ayon sa eco technique. Sa isang espesyal na nutrient medium, itlog at spermatozoa ay halo-halong, at umalis para sa 12 oras para sa pagpapabunga. Karaniwan 50% ng mga itlog na naka-embryo ay fertilized. Ito ang mga ito na pinili at lumaki sa mga espesyal na kondisyon sa loob ng 3 - 5 araw.

Ayon sa Icki.Pagkatapos maghanda ng tamud, pinipili ng doktor ang pinaka mabubuhay na spermatozoa at isang espesyal na karayom \u200b\u200bna nagpapakilala sa kanila nang direkta sa isang itlog na selula, pagkatapos ay umalis sa mga embryo sa nutritional medium para sa 3 hanggang 5 araw.

Handa na 3 - 5-araw na embryo ay inililipat sa matris ng babae Na may espesyal na catheter. Depende sa edad at kondisyon ng katawan ng isang babae, ang 1-4 embryo ay inililipat sa matris. Ang mas bata na babae - mas maliit ang halaga ng mga embryo ay nakaupo sa matris, dahil ang posibilidad ng kanilang engraft ay mas mataas kaysa sa mas lumang mga kinatawan ng magandang kasarian. Samakatuwid, ang mas lumang babae - mas malaki ang halaga ng mga embryo na umupo sa matris, upang ang hindi bababa sa isa ay maaaring maglakip sa dingding at magsimulang umunlad. Kasalukuyang inirerekomenda para sa mga kababaihan sa ilalim ng 35 taon upang ilipat ang 2 embryo sa matris, kababaihan 35-40 taong gulang - 3 embryo, at mga kababaihan na mas matanda kaysa 40 taong gulang - 5 embryo.
Pagkatapos ng paglipat ng mga embryo sa matris Kinakailangang sundin ang iyong kalagayan at agad na ma-access ang doktor kung lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • Masamang namumula vaginal allocations;
  • Sakit at spasms sa tiyan;
  • Pagdurugo mula sa sex tract;
  • Ubo, kakulangan ng paghinga at sakit sa dibdib;
  • Malakas na pagduduwal o pagsusuka;
  • Sakit ng anumang lokalisasyon.
Matapos ang paglipat ng mga embryo sa matris, inireseta ng doktor ang pagtanggap ng mga droga ng progesterone (Utrezhastan, Duphaston, atbp.) At inaasahan ang dalawang linggo na kinakailangan upang ilakip ang embryo sa mga pader ng matris. Kung hindi bababa sa isang embryo attaches sa pader ng matris, pagkatapos ay ang babae ay magkaroon ng isang pagbubuntis, upang matukoy kung saan magiging posible dalawang linggo pagkatapos ng proprietary diskarte. Kung wala sa mga ginamit na embryo attaches sa pader ng matris, ang pagbubuntis ay hindi magaganap, at ang eco-ixy cycle ay itinuturing na hindi matagumpay.

Ang pagbubuntis ay ginanap, tinutukoy ng konsentrasyon ng chorionic gonadotropin (HCG) sa dugo. Kung ang antas ng HCG ay tumutugma sa pagbubuntis, pagkatapos ay ginanap ang ultrasound. At kung ang isang itlog ng prutas ay makikita sa ultrasound, dumating ang pagbubuntis. Ang doktor ay higit na tumutukoy sa dami ng mga embryo, at kung may higit sa dalawa pa, pagkatapos ay ang pagbawas ng lahat ng iba pang prutas ay inirerekomenda upang walang maraming pagbubuntis. Ang pagbawas ng mga embryo ay inirerekomenda, dahil ang maraming pagbubuntis ay masyadong mataas ang mga panganib ng mga komplikasyon at masamang pagkumpleto ng pagbubuntis. Matapos itatag ang katotohanan ng pagbubuntis at pagbabawas ng mga embryo (kung kinakailangan), ang isang babae ay nagpapatuloy sa isang doktor sa doktor-genisology para sa paggawa ng pagbubuntis.

Dahil ang pagbubuntis ay hindi palaging nagaganap pagkatapos ng unang pagtatangka sa ECO o IXI, pagkatapos ay para sa matagumpay na paglilihi, maraming mga kurso ng artipisyal na pagpapabunga ay maaaring kailanganin. Ang mga eco at IXI cycle ay inirerekomenda nang walang pagkagambala hanggang sa paglitaw ng pagbubuntis (ngunit hindi hihigit sa 10 beses).

Sa panahon ng mga ikot, ang Eco at Ixi ay maaaring mag-freeze ng mga embryo, na "labis" at hindi inilipat sa matris. Ang ganitong mga embryo ay maaaring maging pinsala at gamitin para sa susunod na pagtatangka upang makakuha ng buntis.

Bukod pa rito, sa panahon ng eco-ixkey cycle, maaari kang gumawa prenatal. Diagnostic. embryo bago ang kanilang substrate sa matris. Sa kurso ng mga diagnostic na prenatal, ang iba't ibang mga anomalya ng genetic ay nagbubunyag sa mga nagresultang embryo at gumawa ng mga pinili ng mga embryo na may mga kapansanan na gene. Ayon sa mga resulta ng diagnosis ng prenatal, ang mga malusog na embryo na walang mga anomalya ng genetiko ay pinili at inilipat sa matris, na binabawasan ang panganib ng kusang pagkakuha at kapanganakan ng mga bata na may mga sakit na namamana. Sa kasalukuyan, ang paggamit ng diagnosis ng prenatal ay posible upang maiwasan ang kapanganakan ng mga bata na may hemophilia, Ducuced Myopathy, Martin-Bella Syndrome, Down Syndrome, Patau Syndrome, Edwards Syndrome, Schischal-Turner Syndrome at isang bilang ng iba pang mga genetic disease.

Ang pagsasagawa ng mga diagnostikong prenatal bago ilipat ang mga embryo sa matris ay inirerekomenda sa mga sumusunod na kaso:

  • Ang kapanganakan ng mga bata na may namamana at likas na sakit sa nakaraan;
  • Ang pagkakaroon ng genetic anomalies mula sa mga magulang;
  • Dalawa at mas hindi matagumpay na pagtatangka ng eco sa nakaraan;
  • Bulubok sa mga nakaraang pagbubuntis;
  • Isang malaking halaga ng spermatozoa na may chromosomal anomalies;
  • Edad ng mga kababaihan na mas matanda sa 35 taong gulang.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng artipisyal na pagpapabunga sa pamamagitan ng pagpapabinhi

Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa paglilihi sa mga kondisyon na mas malapit hangga't maaari sa natural. Dahil sa mataas na kahusayan, mababa ang invasiveness at kamag-anak kadalian ng pagpapatupad, artipisyal na pagpapabinhi ay isang napaka-tanyag na paraan ng kawalan ng katabaan.

Ang kakanyahan ng pamamaraan Ang artipisyal na pagpapabinhi ay ipakilala ang espesyal na inihanda lalaki tamud sa genital landas ng babae sa panahon ng obulasyon. Nangangahulugan ito na para sa pagpapabinhi, ayon sa mga resulta ng ultrasound at isang beses na mga strip ng pagsubok, kinakalkula nila ang araw ng obulasyon sa isang babae, at batay sa ito, ang deadline para sa pagpapakilala ng tamud sa mga landas sa sahig ay nakatakda . Bilang isang panuntunan, upang madagdagan ang posibilidad ng paglitaw ng pagbubuntis, ang cum ay ipinakilala sa mga landas ng kasarian ng babae nang tatlong beses - sa isang araw bago ang obulasyon, sa araw ng obulasyon at sa araw mamaya obulasyon.

Ang cum ay tumatagal mula sa isang tao nang direkta sa araw ng pagpapabinhi. Kung ang isang babae ay nag-iisa at may kasosyo, ang donor tamud mula sa isang espesyal na bangko ay kinuha. Bago ang pangangasiwa sa sahig, ang cum ay puro, pathological, fixed at non-visual spermatozoa, pati na rin ang mga selula ng epithelium at microbes, ay aalisin. Pagkatapos lamang ng paggamot, ang cum na naglalaman ng concentrate ng aktibong spermatozoa nang walang impurities ng microbial flora at cell ay ipinakilala sa genital landas ng babae.

Ang pamamaraan ng pagpapabinhi mismo ay nasiyahan, samakatuwid ito ay isinasagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng polyclinic sa isang conventional ginekological upuan. Para sa pagpapabinhi, ang isang babae ay matatagpuan sa sopa, isang manipis na nababanat na flexible catheter ay ipinakilala sa genually nito, kung saan sa tulong ng isang maginoo hiringgilya ay injected na may puro, espesyal na handa cum. Matapos ipakilala ang tamud sa leeg ng matris, isang takip na may cum at mag-iwan ng isang babae upang mahiga sa isang pare-pareho ang posisyon para sa 15 hanggang 20 minuto. Pagkatapos nito, nang hindi inaalis ang cap na may cum, ang babae ay pinapayagan na bumangon mula sa ginekologiko na upuan at makisali sa karaniwang pamilyar na negosyo. Ang takip na may tamud ay inalis ng isang babae lamang pagkatapos ng ilang oras.

Inihanda ang tamud, depende sa sanhi ng kawalan ng katabaan, ang doktor ay maaaring ipakilala sa puki, sa cervix, sa lukab ng matris at sa fallopian tubes. Gayunpaman, ang pinaka-madalas na cum ay injected sa uterine cavity, dahil tulad ng pagpipiliang pagpapabinhi ay may pinakamainam na ratio ng kahusayan at kadalian ng pagpapatupad.

Ang pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay pinaka-epektibo sa mga kababaihan sa ilalim ng 35 taong gulang, kung saan ang pagbubuntis ay nangyayari ng humigit-kumulang 85 - 90% ng mga kaso pagkatapos ng 1 - 4 na pagtatangka upang ipakilala ang tamud sa genital path. Kinakailangang tandaan na ang mga kababaihan ng anumang edad ay hinihikayat na gumawa ng hindi hihigit sa 3 - 6 na pagtatangka sa pamamagitan ng artipisyal na pagpapabinhi, dahil kung lahat sila ay natapos sa kabiguan, ang pamamaraan ay dapat na makilala sa iba pang mga hindi epektibong kaso sa partikular na kaso at magpatuloy sa iba mga pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga (eco, ICSI).

Mga listahan ng mga gamot na ginagamit para sa iba't ibang mga paraan ng artipisyal na pagpapabunga

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit sa iba't ibang yugto ng eco at IXI:

1. Gonadotropin-rilizing gormon agonists:

  • Gozerelin (zoladex);
  • Triptorelin (difereline, decapetic, depapepet-depo);
  • Bususorelin (bususelin, bususorelin-depot, bususorelin long fs).
2. Antagonists gonadotropin rilizing hormone:
  • Ganirelix (Orgaluran);
  • Zetrorelix (Zetrotid).
3. Mga paghahanda na naglalaman ng gonadotropic hormones (follicularity hormone, luteinizing hormone, menotropins):
  • Follitropine alpha (gall-f, follitrop);
  • Follitropine beta (pureregon);
  • Coridollitropin Alpha (Elonga);
  • Follitropine Alpha + Lutropin Alpha (Permistry);
  • Urofollitropine (Alterpur, Bravell);
  • Menotropins (Menogon, Menopur, Menopour Multidosa, Merional, Humog).
4. Mga paghahanda ng chorionic gonadotropin:
  • Chorionic gonadotropin (chorionic gonadotropin, pregnive, ecupyulin, chragon);
  • Horiogonadotropin alpha (ovitrel).
5. Ang mga derivatives ay pumigil:
  • Progesterone (hyprogin, Krowstone, Prajisan, Utrezhastan).
6. Preventive Derivatives:
  • Didrogesterone (Duphaston);
  • Meightrol (megayis).
Ang mga hormonal na gamot sa itaas ay ginagamit sa mga eco-ixkey cycle, dahil nagbibigay sila ng pagpapasigla ng follicle growth, obulasyon at pagpapanatili ng dilaw na katawan pagkatapos ng paglipat ng embryo. Gayunpaman, depende sa mga indibidwal na katangian at katayuan ng katawan ng isang babae, ang doktor ay maaaring dagdagan ang isang bilang ng mga gamot, tulad ng mga painkiller, sedatives, atbp.

Upang maisagawa ang artipisyal na pagpapabinhi, ang lahat ng parehong mga gamot ay maaaring ilapat bilang para sa eco at ICSI cycle kung plano mong ipakilala ang tamud sa mga landas ng genital sa background ng sapilitan, at hindi natural obulasyon. Gayunpaman, kung ang pagpapabinhi ay pinlano sa natural na obulasyon, ang mga gamot lamang ay ginagamit, at preGrocked matapos ang application ng tamud ay ginagamit.

Artipisyal na pagpapabunga: Mga Paraan at ang kanilang paglalarawan (artipisyal na pagpapabinhi, eco, IX), sa anong mga kaso na inilalapat nila - video


Artipisyal na Feedback: Paano ito nangyayari, paglalarawan ng mga pamamaraan (Eco, ICSI), Mga komento ng mga embryonista - Video

Artipisyal na pagpapabunga hakbang-hakbang: pagkuha ng isang itlog, pagpapabunga ng mga pamamaraan ng icsi at eco, embryo transplantation. Proseso ng Frost at Imbakan ng Embryos - Video.

Listahan ng mga pinag-aaralan para sa artipisyal na pagpapabunga

Bago magsimula ang eco, ixi o pagpapabinhi Upang piliin ang pinakamainam na paraan ng artipisyal na pagpapabunga, ang mga sumusunod na pag-aaral ay isinasagawa:

  • Pagpapasiya ng mga konsentrasyon ng prolactin, follicularity at luteinizing hormones at steroid (estrogen, progesterone, testosterone) sa dugo;
  • Ultratunog na matris, ovarian at may mga uterine pipe na may transvaginal access;
  • Ang patency ng fallopian tubes ay tinatantya sa panahon ng laparoscopy, hysterosalpingography o contrasting echiberianosaloscopy;
  • Ang estado ng endometrial ay tinatantya sa panahon ng ultrasound, hysteroscopy at endometrial biopsy;
  • Isang spermogram para sa isang kasosyo (Bukod pa rito sa spermogram ay ginawa ng isang halo-halong anti-globulin sperm reaksyon kung kinakailangan);
  • Mga pagsusulit para sa mga impeksyon sa sex (syphilis, gonorrhea, chlamydia, ureaplasmism, atbp.).
Kapag natukoy ang anumang mga deviations mula sa pamantayan, ang kinakailangang paggamot ay isinasagawa, na nagbibigay ng normalisasyon ng pangkalahatang kalagayan ng katawan at paggawa ng kapakinabangan ng mga organo ng genital sa darating na pagmamanipula.
  • Pagsubok sa dugo para sa Syphilis (MRP, IFA) na babae at lalaki (donor sperm);
  • Pagsubok sa dugo para sa HIV / AIDS, hepatitis B at C, pati na rin ang isang virus ng isang simpleng herpes at isang babae, at isang lalaki;
  • Mikroskopiko pag-aaral ng smears mula sa puki ng mga kababaihan at ang yuritra ng mga tao sa microflora;
  • Bacterial paghahasik smears mula sa maselang bahagi ng katawan ng isang tao at isang babae sa trichomonas at gonococci;
  • Microbiological na pananaliksik ng pinaghiwalay na mga organo ng genital ng isang lalaki at babae sa chlamydia, mycoplasma at ureAlemm;
  • Pagkakakilanlan ng East Herpes virus 1 at 2 uri, Cytomegalovirus sa dugo ng mga kababaihan at lalaki sa pamamagitan ng PCR na paraan;
  • Pangkalahatang pagsusuri ng dugo, biochemical blood test, coagulogram para sa isang babae;
  • Pangkalahatang pag-aaral ng ihi para sa isang babae;
  • Pagpapasiya ng presensya sa dugo ng mga antibodies ng mga uri G at m sa rush virus sa isang babae (sa kawalan ng antibodies sa dugo, gumawa sila ng pagbabakuna mula sa rubella);
  • Pagtatasa ng pahid mula sa mga organo ng genital ng isang babae sa microflora;
  • Cytological smear with cervix;
  • Uzi maliit na mga organo ng pelvis;
  • Fluorography para sa mga kababaihan na hindi gumawa ng pag-aaral na ito para sa higit sa 12 buwan;
  • Electrocardiogram para sa isang babae;
  • Mammography para sa mga kababaihan na mas matanda sa 35 taong gulang at ultratunog ng mga glandula ng mammary para sa mga kababaihan sa ilalim ng 35 taon;
  • Konsultasyon ng isang genetika doktor para sa mga kababaihan, sa mga kamag-anak ng dugo ng kanino ay mga kaso ng kapanganakan ng mga bata na may genetic sakit o congenital defects;
  • Spermogram para sa mga lalaki.
Kung ang mga endocrine disorder ay nakita sa panahon ng survey, pinapayo ng babae ang isang endocrinologist at inireseta ang kinakailangang paggamot. Sa pagkakaroon ng mga pathological formations sa mga maselang bahagi ng katawan (Momas ng matris, endometrial polyps, hydraulpinx, atbp.) Gumawa ng laparoscopy o hysteroscopy sa pagtanggal ng mga neoplasms.

Mga indikasyon para sa artipisyal na pagpapabunga

Mga indikasyon para sa eco Ang mga sumusunod na estado o sakit sa pareho o isa sa mga kasosyo ay:

1. Ang kawalan ng anumang pinagmulan na hindi naaangkop sa therapy na may mga hormonal na gamot at laparoscopic operational interventions na ginawa para sa 9 hanggang 12 buwan.

2. Ang pagkakaroon ng mga sakit kung saan ang paglitaw ng pagbubuntis na walang eco ay imposible:

  • Ang kawalan, sagabal o anomalya ng istraktura ng mga tubo ng may isang ina;
  • Endometriosis, hindi naaangkop sa therapy;
  • Kakulangan ng obulasyon;
  • Pagbuga ng mga ovary.
3. Buong kawalan o maliit na halaga ng tamud sa kasosyo sa tamud.

4. Mababang kadaliang kumilos ng spermatozoa.

Ixi testimony. ay ang parehong mga estado bilang para sa Eco, ngunit sa pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na mga kadahilanan sa mga kadahilanan ng kasosyo:

  • Maliit na halaga ng spermatozoa;
  • Mababang kadaliang kumilos ng spermatozoa;
  • Isang malaking bilang ng pathological spermatozoa;
  • Ang pagkakaroon ng antispermal antibodies sa tamud;
  • Maliit na halaga ng mga itlog na nakuha (hindi hihigit sa 4 na piraso);
  • Ang kawalan ng kakayahan ng isang tao sa mga buto;
  • Mababang porsyento ng pagpapabunga ng itlog (mas mababa sa 20%) sa mga nakaraang eco cycle.
Indications para sa artipisyal na pagpapabinhi

1. Mula sa lalaki:

  • Tamud na may mababang kakayahan sa pagpapabunga (maliit na dami, mababa ang kadaliang kumilos, isang malaking porsyento ng may depekto spermatozoa, atbp.);
  • Maliit na dami at mataas na lagkit ng tamud;
  • Ang pagkakaroon ng antispermal antibodies;
  • Paglabag sa kakayahan sa mga buto;
  • Retrograde ejaculation (paglabas ng tamud sa pantog);
  • Anomalya ng istraktura ng titi at yuritra sa isang tao;
  • Katayuan pagkatapos ng vasectomy (aligning ducts ducts).
2. Mula sa isang babae:
  • Ang kawalan ng cervical pinagmulan (halimbawa, masyadong malapot na cervic uhog, na hindi nagbibigay ng spermatozoa upang tumagos ang matris, atbp.);
  • Talamak endocervicitis;
  • Operational interventions sa cervix (conization, amputation, cryodestruction, diathermocoagulation), umaalis para sa pagpapapangit nito;
  • Hindi maipaliwanag na kawalan ng katabaan;
  • Antispermal antibodies;
  • Bihirang obulasyon;
  • Allergy sa cum.

Contraindications para sa artipisyal na pagpapabunga

Sa kasalukuyan ay may ganap na contraindications at mga paghihigpit sa paggamit ng mga artipisyal na pamamaraan ng pagpapabunga. Sa pagkakaroon ng ganap na contraindications, ang pamamaraan ng pagpapabunga ay hindi maaaring maisagawa sa anumang sitwasyon, hanggang sa alisin ang contraindication factor. Kung may mga paghihigpit sa artipisyal na pagpapabunga, ang pamamaraan ay hindi kanais-nais, ngunit marahil ay may pag-iingat. Gayunpaman, kung may mga paghihigpit sa artipisyal na pagpapabunga, inirerekomenda na munang alisin ang mga limitasyon ng mga kadahilanan, at pagkatapos lamang gumawa ng mga manipulasyon ng medisina, dahil ito ay magpapataas ng kanilang pagiging epektibo.

Kaya, ayon sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health of the Russian Federation, contraindications para sa Eco, Ixi at artipisyal na pagpapabinhi Ang mga sumusunod na estado o sakit ay may isa o parehong kasosyo:

  • Tuberculosis sa aktibong form;
  • Talamak hepatitis a, b, c, d, g o exacerbation ng talamak hepatitis b at c;
  • Syphilis (pagpapabunga ay naantala hanggang sa ang impeksiyon ay gumaling);
  • HIV / AIDS (sa mga yugto 1, 2A, 2B at 2B, artipisyal na pagpapabunga ay ipinagpaliban bago ang paglipat ng sakit sa isang subclinical form, at sa mga yugto 4a, 4b at 4b ay ipinagpaliban sa ECO at IXI bago ang paglipat ng impeksiyon sa yugto ng pagpapatawad);
  • Malignant tumor ng anumang mga organo at tisyu;
  • Benign tumor ng mga babaeng genital organs (matris, cervical canal, ovary, may mga uterine pipe);
  • Matalim lukemya;
  • Myelodsplastic syndromes;
  • Talamak myelolomicosis sa yugto ng terminal o nangangailangan ng therapy inhibitors ng tyrosine kinases;
  • Blast crises sa talamak myelolecosis;
  • Aplastic anemia ng malubhang form;
  • Hemolytic anemia sa panahon ng matalim hemolytic crises;
  • Idiopathic thrombocytopenic purple, hindi naaangkop sa therapy;
  • Ang talamak na pag-atake ng porphyry ay nagbigay na ang pagtanggal ay tumagal ng mas mababa sa 2 taon;
  • Hemorrhagic vasculitis (purple shehenlein-genoch);
  • Antiphospholipid syndrome (malubhang daloy);
  • Diabetes mellitus na may kabiguan ng bato ng yugto ng terminal kapag imposible ang paglipat ng bato;
  • Asukal sa diyabetis na may progressive proliferative
  • Polyarteritis na may mga lesyon ng baga (soda-staros);
  • Nodule polyarteritis;
  • Suksa syndrome;
  • Systemic red lupus na may madalas na exacerbations;
  • Dermatopolimiositis, na nangangailangan ng mataas na dosis ng glucocorticoids;
  • Systemic sclerodermia na may mataas na aktibidad sa aktibidad;
  • Shegreen syndrom na may malubhang daloy;
  • Congenital vices ng matris, kung saan imposibleng magdala ng pagbubuntis;
  • Congenital defects ng puso, aortic at baga arterya (depekto ng partisyon interpreservation, ang interventic partition depekto, bukas arterial maliit na tubo, aortic stenosis, aortic magaspang, baga stenosis, transposisyon ng trunk vessels, buong anyo ng atrioventricular komunikasyon, shark arterial trunk, solong puso ventricle.
Mga paghihigpit para sa Eco, Ixi at artipisyal na pagpapabinhi Ang mga sumusunod na estado o sakit ay:
  • Mababang ovarian reserve ayon sa ultrasound data o sa konsentrasyon ng antimyuller hormone sa dugo (para lamang sa eco at ICSI);
  • Mga kondisyon kung saan ang paggamit ng mga itlog ng donor, spermatozoa o embryo ay ipinapakita;
  • Ang kumpletong kawalan ng kakayahan upang matiis ang pagbubuntis;
  • Ang mga sakit na namamana ay lucked sa babaeng sekswal na x-kromosomo (hemophilia, miodistrophia duchin, ichthyosis, Amiotrofia Sharcot Marie, atbp.). Sa kasong ito, ang produksyon ng ECO ay inirerekomenda lamang sa mga ipinag-uutos na pre-implative diagnostic.

Mga komplikasyon ng artipisyal na pagpapabunga

Ang parehong pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga, at ang mga gamot na ginagamit sa iba't ibang mga diskarte ay maaaring sa napakabihirang mga kaso ay humantong sa mga komplikasyon, tulad ng:

Upang isagawa ang anumang paraan ng artipisyal na pagpapabunga, ang cum ay maaaring gamitin bilang isang kasosyo ng isang babae (opisyal o sibil na asawa, cohabitant, lover, atbp.) At donor.

Kung ang isang babae ay nagpasiya na gamitin ang tamud ng kanyang kasosyo, Na kailangan niyang sumailalim sa isang survey at ipasa ang biological na materyal sa laboratoryo ng isang dalubhasang medikal na institusyon, na nagpapahiwatig ng kinakailangang impormasyon tungkol sa kanyang sarili (pangalan, taon ng kapanganakan) sa dokumentasyon ng pag-uulat at pag-sign ng kaalaman na pahintulot sa nais na paraan ng artipisyal na pagpapabunga . Bago ang pagpasa ng tamud, ang isang tao ay inirerekomenda para sa 2 - 3 araw na hindi magkaroon ng sex at hindi magsalsal sa bulalas, pati na rin ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing, paninigarilyo at overeating. Karaniwan, ang pagsuko ng tamud ay ginawa sa parehong araw kapag ang isang babae ay kinuha mula sa itlog o kapag ang pamamaraan para sa pagpapabinhi ay pinlano.

Kung ang isang babae ay nag-iisa o ang kanyang kasosyo ay hindi maaaring magbigay ng spermatozoa, Maaari mong gamitin ang donor tamud mula sa isang espesyal na bangko. Ang isang sperm bank na nakaimbak sa isang nakapirming anyo ng tamud tamud malusog na lalaki na may edad na 18 - 35 taong gulang, bukod sa kung saan maaari mong piliin ang pinaka ginustong opsyon. Upang mapadali ang pagpili ng donor tamud sa data bank, may mga template card kung saan ang mga pisikal na parameter ng isang donor tao ay ipinahiwatig, tulad ng paglago, timbang, kulay ng mata at buhok, ang hugis ng ilong, tainga, atbp.

Pagpili ng nais na donor cum, ang babae ay nagsisimula upang makagawa ng mga kinakailangang paghahanda para sa mga artipisyal na pamamaraan ng pagpapabunga. Susunod, sa takdang araw, ang mga empleyado ng laboratoryo ay nagtatanggal at naghanda ng donor cum at ginagamit ito para sa layunin nito.

Kasalukuyang nalalapat lamang donor tamud mula sa mga lalaki na may negatibong pinag-aaralan para sa HIV isang simpleng herpes virus sa dugo;

  • Pagpapasiya ng mga antibodies ng mga uri m, g sa Hiv 1 at Hiv 2;
  • Pagpapasiya ng mga antibodies ng mga uri m, g sa hepatitis B at C virus;
  • Pag-aaral ng mga stroke mula sa urethra sa Gonokokk (mikroskopiko), cytomegalovirus (PCR), chlamydia, mycoplasma at ureAleasm (BAPPOSEV);
  • Sperrogram.
  • Ayon sa mga resulta ng survey, ang doktor ay pumirma sa pagpasok sa donasyon ng tamud, pagkatapos ng isang tao ay maaaring tumagal ng binhi ng materyal para sa karagdagang imbakan at paggamit.

    Para sa bawat donor ng tamud, ayon sa pagkakasunud-sunod ng 107n ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation, ang sumusunod na indibidwal na card ay sinimulan, na sumasalamin sa lahat ng pangunahing at kinakailangang mga parameter ng pisikal na data at ang estado ng kalusugan ng tao:

    Indibidwal na sperm donor map.

    BUONG PANGALAN.___________________________________________________________________
    Petsa ng Kapanganakan ________________________ Nasyonalidad ______________________
    Racial Affiliation _______________________________________________
    Lugar ng Permanenteng Pagpaparehistro ____________________________________________
    Makipag-ugnay sa numero _____________________________
    Edukasyon _________________________ Propesyonal ____________________________
    Nakakapinsala at / o mapanganib na mga kadahilanan ng produksyon (pagkain / hindi) kung ano ang: _________
    Katayuan ng kasal (single / kasal / diborsiyado)
    Pagkakaroon ng mga bata (oo / hindi)
    Namamana sakit sa pamilya (oo / hindi)
    Masamang ugali:
    Paninigarilyo (Oo / Hindi)
    Paggamit ng Alkohol (na may dalas ___________________) / Hindi ko ginagamit)
    Paggamit ng mga gamot na narkotiko at / o psychotropic substance:
    Nang walang pagtatalaga ng isang doktor
    (hindi kailanman natupok / may dalas ______________________) / regular)
    Syphilis, gonorrhea, hepatitis (hindi may sakit / sakit)
    Mayroon ka na ba ng positibo o walang katiyakan na sagot kapag sinusuri ang HIV, hepatitis V virus sa o s? (hindi)
    Ay / hindi sa ilalim ng dispensary observation sa balat-venereological dispensaryo / psychoneurological dispensary ________
    Kung mayroong, anong uri ng doktor ng isang espesyalista _____________________________________________
    Phenotypic signs.
    Taas timbang__________________
    Buhok (Straight / Curly / Curly) Kulay ng Buhok _____________________________
    Eye Cut (European / Asian)
    Kulay ng Mata (asul / berde / kulay abo / kayumanggi / itim)
    Ilong (tuwid / hubber / drinker / wide)
    Mukha (bilog / hugis-itlog / makitid)
    Pagkakaroon ng mga Stigs ________________________________________________________
    Lob (mataas / mababa / normal)
    Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa iyong sarili (hindi kinakailangan para sa pagpuno)
    _________________________________________________________________________
    Ano ang may sakit para sa huling 2 buwan _______________________________________
    Blood Group at RH Factor ________________ (________) Rh (________).

    Artipisyal na pagpapabunga ng malungkot na kababaihan

    Ayon sa batas, ang lahat ng malungkot na kababaihan sa edad na 18 ay pinapayagan na samantalahin ang pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga sa layunin ng pagsilang ng isang bata. Para sa produksyon ng artipisyal na pagpapabunga sa ganitong mga kaso, bilang isang panuntunan, sila ay nakuha sa paggamit ng donor tamud.

    Mga pamamaraan ng presyo

    Ang gastos ng mga artipisyal na pamamaraan ng pagpapabunga ay iba sa iba't ibang bansa at para sa iba't ibang pamamaraan. Kaya, sa karaniwan, ang Eco sa Russia ay nagkakahalaga ng tungkol sa 3 - 6,000 dolyar (kasama ang mga droga), sa Ukraine - 2.5 - 4,000 dolyar (din sa mga gamot), sa Israel - 14 - 17,000 dolyar (kasama ang mga droga). Ang gastos ng Ickey ay tungkol sa 700 - 1000 dolyar na mas mahal eco sa Russia at Ukraine, at para sa 3000 - 5,000 sa Israel. Ang presyo ng artipisyal na pagpapabinhi ay nagbabago sa loob ng 300 - 500 dolyar sa Russia at Ukraine, at mga 2000 - 3,500 dolyar sa Israel. Pinamunuan namin ang mga presyo para sa mga artipisyal na pamamaraan ng pagpapabunga sa dolyar na katumbas ng pagiging maginhawa upang ihambing, at madali ring muling kalkulahin ang kinakailangang lokal na pera (rubles, hryvnias, sheckels).

    Ang artipisyal na pagpapabunga ay isang tunay na pagkakataon ng mga mag-asawa na walang kabuluhan upang makakuha ng kaligayahan sa magulang o hindi likas na pamamaraan, ang mga pagkakataon ng tagumpay na kung saan ay bale-wala?

    Ang maternity ay ang pinakamalaking kaligayahan at kagalakan para sa isang babae, ang kanyang bokasyon at ang pinaka-natural na estado. Kapag, para sa ilang mga layunin na dahilan, ang isang babae ay hindi maaaring maging isang ina, ang artipisyal na pagpapabunga ay dumating sa pagsagip. Ano ito, ano ang mga pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga, kung saan ang mga katangian ng pamamaraan, pati na rin ang iba pang mga pag-aalala sa kababaihan, ay isasaalang-alang sa artikulong ito.

    Ang halaga ng artipisyal na pagpapabunga

    Ang artipisyal na pagpapabunga ay isang modernong paraan para malutas ang problema ng kawalan ng katabaan kapag ang konsepto ng bata ay hindi maaaring mangyari nang natural. Ang pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga ay maaaring isagawa para sa isang bilang ng mga kadahilanan kung saan ang kawalan ng katabaan ay may sakit mula sa mga kasosyo at pareho.

    Ang pangunahing indications ng artipisyal na pagpapabunga ay:

    • polycystic ovarian
    • endometriosis
    • mababang kasosyo sa kalidad ng tamud, na maaaring magpakita mismo sa mababang pagkakahanay ng spermatozoa, ang kanilang mababang konsentrasyon at sa malaking bilang ng mga pathological unit
    • hormonal infertility.
    • pipe Infertility.
    • kawalan ng katabaan, ang mga sanhi nito ay hindi naka-install


    Dahil sa pag-unlad sa gamot, daan-daang libu-libong mabunga na mag-asawa ang makakaalam ng kagalakan ng pagiging ina at pagiging ama, dahil ang artipisyal na pagpapabunga ay nagbibigay ng pagkakataon na magkaroon ng mga bata sa mga porma ng kawalan ng kakayahan, na sa nakaraan ay inilagay ang krus sa pag-andar ng reproduktibo .

    Video: Conception in vitro.

    Mga pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga

    Pagdating sa artipisyal na pagpapabunga, marami ang nag-iisip tungkol sa pangkaraniwan at popular na pamamaraan ng ECO. Sa katunayan, mayroong ilang mga paraan ng artipisyal na paglutas ng problema ng kawalan ng katabaan:

    • Ang ISM ay isang paraan kung saan inilipat ang spermatozoa ng kanyang asawa sa loob ng matris ng isang babae. Ang pamamaraan na ito ay inilalapat sa mga kaso kung saan ang mga reproductive function ng isang babae ay hindi lumabag at hindi ito maaaring maging isang ina dahil sa mababang kalidad ng tamud ng asawa o kapag ang uhog sa vagina babae ay isang agresibo daluyan para sa pagkakaroon ng spermatozoa at sila mamatay at hindi kailanman papunta sa itlog


    • ISD - Kung ang tamud ng asawa ay hindi angkop para sa paglilihi o ito ay ganap na kinakailangan, pagkatapos ay ang mga asawa ay iminungkahi para sa paraan ng artipisyal na pagpapabunga ng donor tamud. Ang pamamaraan ng pamamaraang ito mismo ay halos hindi naiiba mula sa nakaraang isa: ang babae ay ipinakilala din spermatozoa sa matris, ngunit lamang ang tamud donor ay hindi ang kanyang asawa


    • Regalo - Kapag ang dahilan ng kawalan ng katabaan ay nakasalalay sa katotohanan na ang itlog ng babae ay wala sa uterine tube para sa pagpapabunga, pagkatapos ay ang paraan ng Intratubar transfer ay epektibo. Binubuo ito sa paglipat sa fallopian tube, isang pre-taking itlog sa isang babae, konektado artipisyal na may lalaki spermatozoa. Ang mga selulang sex sex ay maaaring maging kapwa sa asawa at donor


    • Ang Zift ay isang paraan kung saan ang isang fertilized itlog ay ipinakilala sa matris na inihanda ng mga hormone. Noong nakaraan sa isang babae, ang ovarian puncture paraan ay tumatagal ng isang malusog, angkop na itlog cell at lagyan ng pataba ito sa labas ng babaeng organismo na may spermatozoa. Pagkatapos nito, ang embryo ay ipinasok sa pamamagitan ng serviks


    • Ang ICIX ay isang epektibong paraan ng artipisyal na pagpapabunga, na kinabibilangan ng pagpapabunga ng itlog na selula na may spermatozoom na may thinnest na karayom. Sa pamamagitan ng pagbutas ng mga testicle, ang pinaka-aktibong spermatozoa ay inalis at ipinakilala sa itlog


    • Eco ay ang pinaka-karaniwang anyo ng isang artipisyal na pagpapabunga ng isang itlog sa labas ng katawan ng isang babae, pagkatapos kung saan ang embryo ay implanted sa matris


    ECO method fertilization.

    Ang extracorporeal fertilization ay isang modernong teknolohiya sa reproduktibo na kung saan ito ay madalas na resorted hindi lamang sa ating bansa, ngunit sa buong mundo. Ano ang ipinaliwanag sa pamamagitan ng katanyagan ng pamamaraan? Una, ang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng pinakamataas na resulta; Pangalawa, sa tulong ng ECO, ang pagbubuntis ay maaaring makamit kahit na napakahirap na mga kaso ng kawalan ng katabaan, kapag ang parehong mga kasosyo ay may malubhang problema sa pag-andar ng reproduktibo.


    Pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga

    Para sa eco, ito ay kinakailangan upang magkaroon ng ilang mga itlog. Ngunit dahil sa katawan ng isang babae para sa isang ikot, isa lamang itlog cell ay maaaring nabuo, ang halaga ng itlog henerasyon ay stimulated sa pamamagitan ng hormones.

    Kapag may tulong ng ultrasound, tinutukoy na ang ovary ay nadagdagan at ang mga itlog ay nabuo dito, sila ay nakuha. Pagkatapos nito, ang mga oocytes ay laundered mula sa follicular fluid at inilagay sa isang incubator kung saan ang mga itlog ay matatagpuan hanggang sa artipisyal na pagpapabunga.

    Kung ang babae ay hindi namamahala upang makakuha ng mga itlog, pagkatapos ay ginagamit ang donor.


    Sa parehong araw, ang mga bayarin sa Spermatozoa ay isinasagawa, na nakuha ng masturbesyon o nagambala sa pakikipagtalik. Sa nakuha tamud, tamud at pinili ang pinaka-aktibo sa kanila. Pagkatapos nito, ang kinakailangang halaga ng aktibong Spermatozoa ay idinagdag sa egg tube, sa pagkalkula ng 100-200,000 sa cell ng itlog. Posible ring gamitin ang donor sperm.


    Sa loob ng 2-3 oras, ang spermatozoa ay nakakaba ng itlog. Susunod, ang resultang embryo ay inilalagay sa isang kanais-nais na kapaligiran kung saan ito ay mula 2 hanggang 6 na araw. Sa lahat ng oras na ito, ang mga kinakailangang bitamina, physiological ions, substrates at amino acids ay ipinakilala sa test tube. Pagkatapos nito, direktang paglipat ng mga embryo sa matris, na kung saan ay isinasagawa sa ilang minuto sa ginekologiko upuan.

    Kung ang isang babae ay hindi maaaring magtiis ng pagbubuntis mismo, pagkatapos ay mag-resort sa kahalili ng pagiging ina.

    Video: Extracorporeal fertilization. Komarovsky.

    Extracorporal fertilization para sa at laban

    Sa kabila ng katotohanan na ang Eco ay nagbukas para sa mga taong nagdurusa sa kawalan ng pagkakataon na magkaroon ng mga bata ang pamamaraan na ito ay maaari ring magkaroon ng mga negatibong kahihinatnan na kung minsan ay papunta sa paglabas ng malungkot:

    • paglabag sa hormonal background.
    • ovarian hypersulation.
    • hinaharap depekto
    • maramihang pagbubuntis kung saan kinakailangan upang patayin ang "dagdag" na mga embryo para sa kaligtasan ng hindi bababa sa isa o dalawa


    Bilang karagdagan, ang pamamaraan ng ECO ay isang mamahaling kaganapan na hindi kayang hindi lahat at, paminsan-minsan, ang walang anak na mag-asawa ay kailangang abandunahin ang anumang pag-asa na maging mga magulang, dahil ang halaga para sa kanila ay lampas lamang.

    Sa kabilang banda, sa lipunan ay may isang biased saloobin patungo sa pamamaraan ng artipisyal na pagpapabunga - "mga bata na may mga tubes sa pagsubok" ay nagkakamali na kinuha para sa depekto at pagkahuli sa pag-unlad.


    Ngayon, ang pamamaraan ng ECO ay higit na napabuti. Ang mga bagong teknolohiya ay nalalapat, ang tumpak na dosis ng mga hormone ay itinatag, na nagbibigay ng mga kinakailangang proseso at sa parehong oras ay nagiging sanhi ng hindi bababa sa pinsala sa katawan ng babae.

    Mahalaga rin na ang isang malaking bilang ng mga embryo ay inilalagay na lubhang bihira sa lukab ng uterus, bilang isang panuntunan, dalawa lamang, na pumipigil sa pangangailangan na alisin ang labis na embryo. Oo, at ang kagalakan ng maternity mismo ay lumampas sa lahat ng posibleng panganib at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan na maaaring maging sanhi ng pamamaraan ng ECO.

    Magkano ang artipisyal na pagpapabunga?

    Ang presyo ng isyu ay depende sa paraan ng artipisyal na pagpapabunga. Maaaring mag-iba ito sa iba't ibang klinika, ngunit karaniwan ang listahan ng presyo ay ganito ang hitsura:

    • IGo mula 28 hanggang 40 libong rubles.
    • Eco mula 40 hanggang 100 libong rubles.
    • Ixi mula 100 hanggang 150 libong rubles


    Ang iba pang mga paraan ng artipisyal na pagpapabunga sa Russia ay hindi pangkaraniwan dahil sa mas mababang kahusayan.

    Artipisyal na pagpapabunga ng malungkot na kababaihan

    Ang mga kababaihan na walang kasosyo upang maisip ang isang bata, ngunit desperately kulang na gumawa ng isang bata, ay makakatulong sa pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi. Sa panahon ng pamamaraan na ito, ang aktibong spermatozoa ng donor ay inilagay sa matris ng kababaihan, pagkatapos ay nangyayari ang pagpapabunga ng itlog.

    Kaagad bago ang pamamaraan, ang babae ay pumasa sa pagsusuri at nagbibigay ng mga pagsubok, kung kinakailangan, ang hormonal stimulation ay isinasagawa.


    Artipisyal na pagpapabunga sa bahay

    Ang pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay maaaring isagawa sa bahay. Ang kakanyahan nito ay ang isang dosis ng tamud na nakuha sa panahon ng mga buto ay ipinakilala sa matris ng babae sa tulong ng isang hiringgilya at catheter. Salamat sa pagmamanipula na ito, ang posibilidad ng pagpapabunga ay nagdaragdag minsan, dahil ang lahat ng spermatozoa ay ipinadala sa itlog, habang may natural na pagpapabunga, bahagi ng binhi ay ibinuhos at neutralized ng mucus ng puki, nang walang kahit na bumabagsak sa matris.


    Para sa pagpapatupad ng artipisyal na pagpapabinhi ng bahay ay nangangailangan ng sterile:

    • syringe.
    • catheter.
    • gynecological mirror.
    • pipette
    • disimpektante
    • tampons.
    • tuwalya
    • gynecological gloves.


    Mahalaga na magsagawa ng isang pamamaraan sa panahon ng obulasyon, na maaaring matukoy gamit ang isang espesyal na pagsubok.

    Ang problema ng artipisyal na pagpapabunga

    Detalyadong pagtatagubilin kung paano ang artipisyal na pagpapabunga ay isinasagawa sa bahay ay matatagpuan sa gynecologist, ngunit mahalaga na maunawaan na ang pagpapatupad ng gayong mahalagang proseso sa bahay ay maaaring magdala ng panganib ng lukab ng matris ng iba't ibang mga impeksiyon, dahil sa posibleng mga di-mahahalagang kagamitan na ginagamit.

    Artipisyal na pagpapabunga: Mga Review

    Pagkatapos suriin ang mga review ng mga kababaihan na magpasya sa artipisyal na pagpapabunga, maraming mga pangunahing aspeto ng pamamaraan ay maaaring makilala:

    • ang pagbubuntis ay hindi laging dumating. May mga mag-asawa na nagpasya sa eco limang hanggang anim na beses sa isang hilera, ngunit hindi nakamit
    • maraming mga kababaihang walang bunga ang nag-aalala ng isang aspeto ng moral, sapagkat ang problema ng artipisyal na pagpapabunga ay tinatalakay pa rin sa iba't ibang mga lupon, lalo na mula sa simbahan, na isinasaalang-alang ang gayong mga pangyayari na hindi likas, at ang mga pamilya na walang mga anak ay hinahatulan, dahil dapat nilang dalhin ang kanilang krus at hindi pumunta laban sa wield ng Diyos


    • artipisyal na pagpapabunga - isang napakalaki na pagkarga sa katawan ng isang babae kapwa sa moral at pisikal na kahulugan
    • sa kabila ng mga problema na nahaharap sa mga mag-asawa ay nagpasya pa rin sa artipisyal na pagpapabunga, isang positibong resulta at kagalakan upang magkaroon ng isang bata ay lumampas sa lahat ng mga panganib at negatibong sandali at maraming mga hinto lamang ang presyo ng pamamaraan mula sa paggawa ng isang bata artipisyal sa pamamagitan ng paulit-ulit

    Video: Mga uri ng artipisyal na pagpapabunga