Ang mga oral contraceptive ay bahagyang o ganap na pinigilan ang obulasyon, na pumipigil sa pagbubuntis. Ang mga tablet ay nakikilala sa pamamagitan ng pagiging maaasahan, ito ay maginhawa upang kunin, ngunit dahil sa nilalaman ng mga hormone, ang mga gamot ay maaaring mapanganib sa kalusugan.

Ang mga oral contraceptive ay tumutulong na protektahan ang kanilang sarili mula sa hindi gustong pagbubuntis.

Paano pumili ng mga contraceptive drugs?

Ang pagpili ng oral female contraception ay nangangahulugan na mas mahusay na magtiwala sa isang espesyalista, ang doktor ay tutukoy sa phenotype ng isang babae, inireseta ang isang pagtatasa upang matukoy ang antas ng asukal, hormonal background, mammography, ultrasound ng mga organo ng isang maliit na pelvis.

Estrogenian phenotype.

Ang mga kababaihan ay mababa o katamtamang taas, na may daluyan o malalaking glandula ng gatas, malalim na boses, dry skin, low-fat hair. Ang tagal ng siklo ng babae ay higit sa 28 araw, ang tagal ng regla ay 5-7 araw. Ang PMS ay ipinakita sa anyo ng nerbiyos, ang dibdib ay nagiging siksik, masakit. Para sa gayong phenotype, ang isang maraming puti ay nailalarawan, ngunit ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang walang mga espesyal na sintomas, komplikasyon.

Ang mga kababaihan ay mas mahusay na pumili ng mga gamot na may maraming Gestagen - Riguevidon, Miniziston.

Progesterone phenotype.

Ang mga kababaihan ay nakikilala sa pamamagitan ng mataas na paglago, angular na mga gusali, mayroon silang mababang boses, maliliit na glandula ng pagawaan ng gatas, balat at buhok na mataba, kadalasang lumilitaw ang acne. Ang panregla cycle ay maikli, ang regla ay patuloy na 3-4 araw, ngunit ang mga alokasyon ay sagana. Ang PMS ay ipinakita sa anyo ng mga depresyon na estado, sakit sa mas mababang likod. Ang puting nakatayo sa maliit, ang pagbubuntis ay sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa timbang.

Tinutukoy ng Women Progesterone Phenotype ang malakas na toxicosis sa panahon ng pagbubuntis

Ang ibig sabihin ng oral contraceptive ay dapat magkaroon ng antiandogenic effect - yarina, zhanin, jes.

Balanseng phenotype

Para sa mga kinatawan ng mixed type, feminine forms, medium height, medium breasts, skin skin at normal na buhok. Ang tagal ng ikot ay 28 araw, ang tagal ng regla ay 5 araw, ang mga manifestations ng PMS ay halos wala, sila ay mapagpigil. Ang pagbubuntis ay normal, nang walang mga espesyal na komplikasyon.

Ang mga naaangkop na contraceptive tablet - labinsiyam, regular.

Pag-uuri ng oral contraception

Ang lahat ng mga contraceptive pills ay nahahati sa 2 malalaking grupo - mini-saw at pinagsamang paraan ng oral contraception, naiiba sila sa bilang ng mga hormone.

Mga Uri ng Oral Contraceptive:

1. Microdosged - Gamit ang minimum na nilalaman ng mga hormones, sila ay inireseta sa pamamagitan ng pagbubutas kababaihan, mga batang babae na unang tumagal ng birth control tabletas, o mga para sa 35. Ang mga tablet ay halos walang contraindications, may malinaw na cosmetic effect.
2. Mahinang tono - Ang mga angkop na kababaihan na nagbigay ng kapanganakan, ay maaaring makuha 1.5 na buwan pagkatapos ng panganganak upang maiwasan ang muling pagbubuntis. Ang mga tablet ay inireseta at sa kaganapan na kapag ang microodose ay natanggap, ang mga seksyon ng pagpapahina ay lumitaw. Ang mga Contraceptive ay pinipigilan ang paglago ng hindi kanais-nais na buhok, ang hitsura ng acne ay kapaki-pakinabang sa kondisyon ng balat.
3. Hosted. - Ang ibig sabihin ng nadagdagang nilalaman ng hormon ay mas madalas na inireseta bilang nakapagpapagaling na paghahanda sa mga sakit sa hormonal, endometriosis.

Ang mga tablet ay kailangang dadalhin sa parehong oras, kung ang panuntunang ito ay regular na lumabag, kailangan mo ring gamitin ang condom, dahil ang pagiging epektibo ng mga oral contraceptive na may irregular reception ay nabawasan.

Mini Drank and Kok - Ano ang Iba't ibang?

Mini-saw - Ang pinakamadaling contraceptive, naiiba sa kaligtasan, isang maliit na bilang ng contraindications at epekto, naglalaman lamang progestogen. Ang mga paghahanda ay nakakaapekto sa pagkakapare-pareho ng vaginal muculence, gawin itong malagkit at siksik, na pumipigil sa pagtagos ng spermatozoa sa mga tubo ng may isang ina. Sa regular na pagtanggap, lumala ang mga tablet upang i-fasten ang fertilized egg, 50% ng mga kababaihan ay hindi mangyayari. Ang ibig sabihin ng Gestagine ay inireseta sa may isang ina, adenomyosis, endometriosis.

Ang pagkilos ng mini-saw ay batay sa paglikha ng mga obstacle upang tumagos spermatozoa sa fallopian tubes

Ang lahat ng pinagsamang mga contraceptive ay naglalaman ng parehong dosis ng progesterone - pinipigilan ng hormon na ito ang nakakasakit ng obulasyon, ang mga tablet ay naiiba lamang sa nilalaman ng estrogen.

Classification Cof:

• monophasic preparations - naglalaman ng pantay na ratio estrogen at gestagen;
• dalawang yugto - ang dosis ng Gestagen ay nagbabago nang dalawang beses, depende sa panahon ng buwanang cycle;
• tatlong-phase tablet - ang nilalaman ng Gestagen ay nag-iiba nang 3 beses, depende sa phase ng cycle.

Kinakailangan na simulan ang pagtanggap ng mga kontraseptibo mula sa unang araw ng regla, o sa araw ng medikal na pagpapalaglag. Sila ay kumilos sa loob ng 14 na araw, kaya para sa 2 linggo kailangan mong gumamit ng karagdagang mga kontraseptibo.

Listahan ng mga pinakamahusay na oral contraceptives.

Kapag pumipili ng mga contraceptive tablet, kailangan mong isaalang-alang ang edad, ang pagkakaroon ng mga bata, isang phenotype, upang pamilyar sa mga tagubilin bago simulan ang pagtanggap, pag-aaral ng contraindications at posibleng masamang reaksyon.

Mini-saw.

Ang mini drank ay kabilang sa progestogen group, ang bawat tablet ay naglalaman ng desogestrel o lineestrenol. Ang mga pondo ay pinakaangkop sa mga babaeng may lactating, o kapag imposibleng kumuha ng estrogens, ang mga tabletas ay pumipigil sa output ng itlog mula sa, baguhin ang pagkakapare-pareho ng mga cervical discharges, ay itinuturing na medyo hindi nakakapinsala at magiliw.

Ang mga oral contraceptive ay tinatanggap mula sa unang araw ng cycle araw-araw

Listahan ng mga pinakamahusay na tablet.

Contraindications:

• trombosis, mga problema sa paggamot sa utak ng tubig, angina;
• hormone-dependent neoplasms ng malignant character;
• malubhang anyo ng hypertension;
• malubhang pathologies sa atay;
• allergy sa toyo, mani, lactose.

Ang packaging ay naglalaman ng 28 tablet, kailangan mong dalhin ang mga ito nang walang pahinga. Kailangan nating simulan ang pagtanggap mula sa unang araw ng cycle, kung ang isang babae ay nagsisimula sa pag-inom ng mga tablet mula 2 hanggang 5 araw, kailangan mong gumamit ng hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng linggo.

Gamit ang tamang pagpili ng oral contraception tools, ang paghihiwalay ng mga alokasyon sa gitna ng cycle ay dapat itigil na tumigil pagkatapos ng 3 buwan.

Ang pinagsamang gamot na may mababang nilalaman ng mga hormone, ay naglalaman ng gestodene at ethinyl estradiol, contraceptive pills. Mayroon itong estrogen-gestagne effect, ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagpigil sa produksyon ng mga hormone, na kinakailangan para sa ripening ng mga cell ng itlog, mga pagbabago sa pagtatago ng vaginal discharge. Presyo - 860-880 kuskusin.

Binabago ng Femoden ang pagtatago ng vaginal discharge

Ang mga tablet ay inireseta upang maiwasan ang paglilihi, pag-ikot ng normalisasyon, upang mabawasan ang mabigat na pagdurugo.

Contraindications:

• presensya sa kasaysayan ng mga tumor sa atay, mabigat na anyo ng pancreatitis, thromboembolism;
• asukal sa diyabetis na may mga komplikasyon sa vascular;
• migraine;
• uterine dumudugo ng hindi maipaliwanag na pinagmulan.

Kumuha ng 1 tablet araw-araw mula sa unang araw ng cycle para sa 3 linggo, gumawa ng pitong araw na break, ipagpatuloy ang pagtanggap ng gamot, kahit na ang buwanang ay hindi pa natapos. Ang contraceptive effect ng gamot ay napanatili kung ang mga error sa pagtanggap ng mga tablet ay mas mababa sa 12 oras.

Ang lahat ng mga tabletas ng contraceptive ay hindi maaaring lasing kapag naka-install o pinaghihinalaang pagbubuntis, may isang ina dumudugo ng nakatagong pinagmulan.

Ang pinagsamang monophazic contraceptive ay naglalaman ng isang chospirenone at ethinyl estradiol, 28 tablets ay nasa paltos. Presyo - 1170-1200 kuskusin.

Si Jess ay dinisenyo hindi lamang para sa pagpipigil sa pagbubuntis, kundi pati na rin ang paggamot ng malubhang manifestations ng PMS

Ang gamot na may antidogenic effect, nagpapabuti sa kondisyon ng balat, normalizes ang cycle, binabawasan ang sakit sa regla, ang pagdurugo ay nagiging mas sagana, binabawasan ang panganib ng malignant endometrial tumor at ovary. Pinipigilan ng chrospirenone ang isang hanay ng labis na timbang, ang hitsura ng etika, binabawasan ang pagpapakita ng PMS.

Si Jess ay dinisenyo para sa pagpipigil sa pagbubuntis, kung minsan ito ay inireseta para sa paggamot ng acne, eliminating binibigkas sintomas ng PMS.

Contraindications:

• trombosis, thromboembolism;
• migraine, diabetes, vascular pathologies;
• pancreatitis, mabigat na atay, pathology ng bato, adrenal disease;
• malignant tumor.

Ang mga tablet ay nagsisimula sa pag-inom mula sa 1 araw na cycle, posible na magsimulang tumanggap ng 2-5 araw gamit ang karagdagang mga contraceptive na paraan sa loob ng isang linggo. Ang gamot ay kumuha ng meringue, ang bagong packaging ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng nakaraang paltos.

Ang mga murang tablet ay naglalaman ng Ethinyl Estradiol at Levonorgestrel, nabibilang sa tatlong-phase contraceptive. Ang epekto ng gamot ay naglalayong suppressing ang synthesis ng gonadotropic hormones - ang rate ng ripening ng itlog henerasyon ay nabawasan, obulasyon ay hindi mangyayari. Tatlong regrols ang inireseta para sa pagpipigil sa pagbubuntis at pag-ikot ng normalisasyon. Presyo - 310-330 rubles.

Tatlong Regrol - ang pinaka-abot-kayang bersyon ng mga tablet na nakakahadlang sa ripening ng itlog

Contraindications:

• edad na mas matanda sa 40 taon;
• lactation;
• jaundice;
• trombosis, thromboembolism;
• malubhang daloy ng diyabetis;
• pagkabigo ng lipid exchange;
• sakit ng rash bubble, atay, colitis sa malalang form, cardiovascular system;
• migraine;
• ilang mga anyo ng anemya;
• sa kalupkop na may kapansanan sa pandinig;
• kamakailang mga operasyon;
• lactose intolerance.

Kumuha ng 1 tablet araw-araw para sa 21 araw, magpahinga para sa isang linggo, pagkatapos ng 2-3 araw ay dapat magsimula buwan-buwan. Ang susunod na pakete ay dapat na magsimulang uminom ng mahigpit pagkatapos ng 7 araw, kahit na ang panregla dumudugo ay hindi pa natapos.

Ang pinagsamang mga contraceptive, naglalaman ng dienogest at ethinyl estradiol, monophazic contraceptive tablet na may anti-hydrogen action. Ang Zhanin ay inireseta upang maiwasan ang hindi kanais-nais na pagbubuntis, pag-ikot ng normalisasyon, pagbawas ng mga sakit ng regla at ang dami ng paglabas, na may acne, androgenic seborrhea at alopecia. Presyo - 1.1-1.2 libong rubles.

Zhanin - monophasic agent upang maiwasan ang hindi kanais-nais na pagbubuntis

Contraindications:

• vascular pathologies, trombosis;
• malubhang sakit sa atay;
• malignant neoplasms.

Kumuha ng 1 tablet mula sa unang araw ng cycle para sa 3 linggo, gumawa ng isang lingguhang break, ipagpatuloy ang pagtanggap ng gamot, kahit na hindi pa natapos ang regla.

Ang paghahanda ng pinakabagong henerasyon batay sa debrospirenone at ethinyl estradiol, ay tumutukoy sa monophase low-volume oral contraceptives, ang gamot ay nagpapahiwatig ng nakakasakit ng obulasyon, pinatataas ang lagkit ng cervical cervical cervical. Sa panahon ng pagtanggap, ang cycle ay normalized, buwanang nagiging mas masakit, ang halaga ng pagpili ay bumababa, habang ang mga kilo ay lilitaw, walang edema. Presyo - 1.2-1.3 libong rubles.

Yarina - monophasic low-volume na kapalit para sa huling henerasyon

Contraindications:

• stroke, atake sa puso, angina, ischemic atake, pagkahilig sa pagbuo ng thrombov;
• pancreatitis kasalukuyang o kasaysayan;
• diyabetis na may mga komplikasyon sa vascular;
• atrial fibrillation, hypertension, paninigarilyo pagkatapos ng 35 taon, vascular patolohiya ng puso at utak;
• malubhang sakit sa bato, atay;
• neoplasms ng malignant na kalikasan;
• ang panahon ng natural na pagpapakain.

Ang mga tablet ay kumukuha ng 1 piraso para sa 3 linggo, pag-inom ng gamot mula sa sumusunod na packaging pagkatapos ng isang lingguhang pagkagambala. Kapag lumipat mula sa isa pang contraceptive sa Yarina, ang pamamaraan ay hindi nagbabago - ang mga bagong tabletas ay kailangang uminom ng araw pagkatapos ng lumang kung mayroong 28 na tablet sa paltos, o pagkatapos ng isang karaniwang pitong araw na pahinga.

Ang mababang-dami monophasic paghahanda na may isang antandrogenic at contraceptive epekto, inaalis ang mga manifestations ng acne at seborrhea, sa package 21 tablets. Presyo - 700 rubles.

Ang mga silholes bilang karagdagan sa contraceptive effect ay nag-aalis ng mga manifestations ng acne

Contraindications:

• thrombophlebitis, trombosis;
• ischemia, angina;
• pancreatitis, jaundice, pathology sa atay;
• hypertension;
• vascular komplikasyon na nagaganap laban sa background ng diyabetis;
• epilepsy;
• lactation.

Kumuha ng 1 tablet bawat araw sa isang paltos na ipinahiwatig ng order para sa 3 linggo, sa susunod na pakete upang magsimula pagkatapos ng pitong araw na pahinga.

Mura, ngunit mahusay na mababang dami ng monophasic contraceptive agent batay sa Levonorgestrel at Ethinyl Estradiol. Sa regular na pagtanggap ng mga tablet, ang cycle ay normalized, ang panganib ng neoplasms ay nabawasan, ang gamot ay inireseta sa binibigkas na PMs, dysmenorrhea. Presyo - 480-500 rubles.

Miniziston - murang contraceptive, na normalizes ang cycle at binabawasan ang panganib ng neoplasms

Contraindications:

• mga tumor sa atay, iba pang malignant neoplasms;
• thromboembolism, sakit sa puso;
• diyabetis sa malubhang anyo;
• jaundice idiopathic;
• otosclerosis;
• edad na mas matanda sa 40 taong gulang.

Kumuha ng isang beses sa isang araw para sa 1 dragee mula sa unang araw ng cycle para sa 3 linggo. Pagkatapos nito, kailangan mong gumawa ng pitong araw na pahinga.

Ang maaasahang microstrosted three-phase remedyo para sa oral contraception, ay naglalaman ng Dienogest at Estradiol Valerat, ang bawat packaging ay may kasamang 4 na uri ng mga tablet na may iba't ibang ratios ng mga hormone at 2 hindi aktibong tabletas. Ang gamot ay inireseta upang maiwasan ang pagbubuntis, pagbabawas ng intensity ng pagpapakita ng PMS, ang paggamot ng mabigat at masaganang panregla. Presyo - 1.2 libong rubles.

Clair - maaasahang tatlong-phase remedyo na may iba't ibang hormone ratio

Contraindications:

• lactation;
• venous thromboembolism, sakit sa dugo;
• ang pagkakaroon ng isang kasaysayan ng higit sa 2 mga kadahilanan para sa pagbuo ng mga tromboms - genetic predisposition, paninigarilyo, labis na katabaan, isang laging nakaupo sa pamumuhay;
• angina, mga paglabag sa gawa ng mga balbula ng puso, atake sa puso o kasaysayan ng kasaysayan;
• ang presyon ng dugo ay bumaba;
• malubhang anyo ng diyabetis;
• mammary cancer;
• atay kanser, hepatitis, paglabag sa outflow ng dilaw, bato sa pahalang na bubble.

Kumuha ng 1 tablet, hindi mo kailangang magmadali, uminom ng sapat na tubig, sa panahon ng pahinga sa pagitan ng mga reception hanggang 12 oras ang isang mataas na epekto ng contraceptive ay napanatili, ang pag-inom ng gamot ay kinakailangan nang walang pahinga.

Ang isang mahusay na microstrosy monophasic paghahanda para sa oral contraception ay naglalaman ng isang numberytrol at estradiol, sa pagpapakete 24 aktibo at tablet at 4 na may epekto sa placebo, inireseta ang mga ito upang maiwasan ang paglilihi. Presyo - 1.2-1.3 libong rubles.

Zoely - Microstrosted monophasic paghahanda upang maiwasan ang paglilihi

Contraindications:

• trombosis, thromboembolia;
• migraines ng neurological kalikasan;
• angina, ischemic attack;
• diyabetis, mabigat na hugis ng hypertension;
• pancreatitis;
• matinding pathologies sa atay;
• malignant hormone-dependent tumor;
• lactation;
• lactose intolerance.

Kumuha ng mga tablet sa pagkakasunud-sunod, na ipinahiwatig sa paltos, 1 piraso bawat araw sa loob ng 28 araw.

Ang microdosted na gamot ay naglalaman ng ethinyl estradiol, desogestrel, ay may estrogen-progestogenic, contraceptive effect, sa package 21 tablets. Sa pangmatagalang pagtanggap, ang kondisyon ng balat ay pinabuting, ang pagkawala ng dugo ay nabawasan sa panahon ng regla, ang cycle ay nagiging regular. Presyo - 500-520 rubles.

Na may regular na pagtanggap ng mga tablet, ang mas bagong ay nabawasan ng pagkawala ng dugo sa panahon ng munchtrums, at ang cycle ay nagiging regular

Contraindications:

• lactation, edad mas matanda sa 35 taon;
• thromboembolia, trombosis o presensya ng mga precursors para sa pag-unlad ng mga sakit;
• migraine na may mga palatandaan ng neurological disorder;
• diyabetis na may mga komplikasyon sa anyo ng mga pathologies ng vascular;
• pancreatitis, paglabag sa atay;
• nakilala o nakumpirma na hormone-dependent neoplasms;
• otosclerosis;
• paninigarilyo.

Kailangan naming simulan ang pagtanggap ng gamot na hindi lalampas sa 5 araw ng panregla cycle para sa 3 buong linggo, break mula 22 hanggang 28 araw, mula sa 29 araw upang simulan ang pagtanggap ng mga tablet mula sa isang bagong packaging.

Ang sylnodossed three-phase preparation ay naglalaman ng Levonorgestrel at Ethinyl Estradiol, na inireseta bilang isang contraceptive, o para sa pagwawasto ng panregla cycle, sa package 21 tablets. Presyo - 750 rubles.

Trvcvilar - synnodomanded paghahanda, na makakakuha ng cycle ng menstral

Contraindications:

• nadagdagan ang panganib ng mga clots ng dugo;
• neurological migraine;
• malubhang anyo ng diyabetis, pancreatitis, sakit sa atay;
• malawak na pinsala, pagpapatakbo ng mga interbensyon;
• malignant tumor, hinala ng kanilang presensya.

Paano gamitin? Ang pagbuo ng pagtanggap ng mga tablet ay nakalagay sa pakete, kailangan nilang uminom ng 1 piraso bawat araw sa loob ng 21 araw, pagkatapos ay gumawa ng lingguhang break. Gumagana ang tool, kahit na sa panahon ng pahinga.

Pinsala ng oral contraceptives.

Ang mga modernong oral contraceptive ay mapagkakatiwalaan na nagpoprotekta sa mga kababaihan mula sa hindi gustong pagbubuntis, mapabuti ang hitsura ng balat, na may regular na pagtanggap ng mga tablet, ang panganib ng kanser sa suso, matris, ovary ay nabawasan. Ngunit, sa kabila ng malaking bilang ng mga bentahe, may mga contraceptive na gamot at epekto, hindi sila maaaring tawagan ganap na ligtas para sa kalusugan.

Mga kahihinatnan ng pagtanggap ng mga pondo hormonal pagpipigil sa pagbubuntis:

• migraines, depressive states;
• maagang alopecia, ang hitsura ng mga pigment spot;
• ang pag-unlad ng diyabetis, osteoporosis, thrombophlebitis, ay nagdaragdag ng panganib ng stroke;
• sa pangmatagalang pagtanggap, ang mga pag-andar ng mga organo ng reproductive ay nabalisa, ang istraktura ng mga pagbabago sa endometrium;
• kapag tumatanggap ng mga tablet, higit sa 3 taon ang nagdaragdag ng panganib ng glaucoma;
• kung umiinom ka ng oral contraceptives sa loob ng higit sa 5 taon, ang sakit na Crohn ay maaaring bumuo, sclerosis, kulang sa kakulangan;
• pagbabawas ng libido;
• ang kakulangan ng B2, B6 bitamina ay nabalisa sa proseso ng pagsipsip ng folic acid.

Ang mga contraceptive tablet na walang mga side effect ay hindi umiiral upang mabawasan ang pinsala ng hormonal na paraan, kailangan mong gumawa ng mga regular na break sa panahon ng pagtanggap, bigyan ang katawan ng pagkakataon na magrelaks. Upang maiwasan ang paglilihi, maaari mong gamitin ang mga di-coronal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis nang direkta bago ang Batas - Parmax, Pantex Oval, na nilayon para sa intrafital administration. Ang panganib ng malubhang kahihinatnan, ang pagtaas ng timbang sa mga naninigarilyo, hypertensive, na may maling pagpili ng mga tablet, ang tagal ng application ay dapat na mai-install ng doktor.

Ang mga contraceptive tablet ay maaari ring makuha sa irregular sekswal na relasyon - ang mga paghahanda ay nakakatulong sa normalisasyon ng cycle, alisin ang mga manifestations ng PMS, ngunit hindi protektahan laban sa mga sakit sa venereal. Kung kinakailangan, ang mga fertilic function ay naibalik para sa 2-6 cycle pagkatapos ng pagtanggi ng contraceptive paraan.

Ang mga kontraseptibo ng bagong henerasyon ay bihirang maging sanhi ng pag-unlad ng malubhang epekto, sa kondisyon na ang tamang aplikasyon ay tama, ngunit ang listahan ng mga contraindications ay masyadong malaki. Bago simulan ang paggamit ng oral contraceptive, ito ay kinakailangan upang gumawa ng isang komprehensibong pagsusuri.

Citation:Yakushevskaya o.v., revazova z.v. Microdosted oral contraceptive sa dismenorial therapy // rmw. Ina at anak. 2014. №1. P. 41.

Ang pinaka-karaniwang gynecological patolohiya sa mga kabataan at kabataang babae ay dysmenorrhea.

Ang dysmenorrhea ay isang cyclically paulit-ulit na sakit syndrome, na kung saan ay dahil sa isang complex ng mga malapit na masipag, exchange at asal disorder na kasama ang endometrium panregla pagtanggi.

Ang mga sumusunod na klasipikasyon ng dysmenorrhea ay nakikilala: pangunahing (spasmodic) at pangalawang (organic). Bilang karagdagan, ang dysmenorrhea ay maaaring mabayaran at decompensated. Alinsunod sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ng ika-10 na rebisyon, ang pangunahing dysmenorrhea ay naka-encode bilang N 94.4, pangalawang - n 94.5 at hindi natukoy - N 94.6.

Ang dysmenoria ay nahahati sa 3 kalubhaan:

Ako degree - regla na may katamtaman sakit na walang systemic sintomas, habang ang kapasidad nagtatrabaho ay hindi nilabag at ang paggamit ng analgesics ay hindi kinakailangan;

II degree - regla na may malubhang sakit, sinamahan ng indibidwal na exchange-endocrine at neuroegetative sintomas, may kapansanan sa pagganap at ang pangangailangan upang makatanggap ng analgesics;

III degree - malubhang sakit sa panahon ng regla, isang kumplikadong mga exchange at endocrine at neurovetative sintomas, isang kumpletong pagkawala ng pagganap, mga tala ang hindi epektibo ng pagpasok ng ilang analgesics.

Ayon sa iba't ibang mga may-akda, ang dalas ng Discretera ay nag-iiba mula 43 hanggang 90%. Sa 45% ng mga batang babae, mayroong isang dysmenorrhea ng malubhang anyo, 35% ng mga pasyente na nagdurusa mula sa dysmenorrhea ng katamtamang kalubhaan at 20% lamang ng mga pasyente ay madali. Ito ang pinaka-karaniwang dahilan para sa apela ng mga batang babae sa gynecologist. Sa parehong oras, sa 9 sa 10 kaso, ang pangunahing dysmenorrhea ay diagnosed.

Ang pangunahing dysmenorrhea ay ipinakita sa pagbibinata at kabataan na edad na may unang regla o 1-3 taon pagkatapos ng menarche, na tumutugma sa panahon ng pagbuo ng mga siklo ng panregla. Sa mga unang taon ng sakit, ang sakit sa panahon ng regla ay katamtaman, panandaliang at hindi nakakaapekto sa pagganap. Sa paglipas ng panahon, ang isang pagtaas sa sakit ay maaaring sundin, isang pagtaas sa kanilang tagal, ang paglitaw ng mga bagong sintomas. Pains, bilang isang panuntunan, magsimula ng 12 oras bago o sa unang araw ng panregla cycle at magpatuloy para sa 2 araw o sa buong panahon ng regla.

Ang pangalawang dysmenorrhea ay lumilikha laban sa background ng mga organic na sakit o estado, ang pinaka-madalas na kung saan ay endometriosis, may isang ina mioma, ovarian tumor, nagpapaalab na proseso, malformations ng panloob na genital organo, intrauterine patolohiya, atbp sa parehong oras, sakit sintomas sa pangalawang Ang dysmenorrhea ay may sariling mga katangian, lalo,: ito ay sinusunod nang mas madalas sa mga kababaihan na mas matanda na edad na hindi tumutukoy sa dati nang masakit na regla, ay nagmumula sa unang araw ng regla o mamaya, posible din ang mga sakit na isinama sa pamamagitan ng mga menorragia o postmenstrual discharges. Ang dysmenorrhea para sa mga sakit ng mga panloob na organo ng genital ay lumalabas bilang resulta ng paglabag sa daloy ng dugo, malambot na makinis na kalamnan, na lumalawak sa mga pader ng mga guwang na organo, labis na pangangati ng mga elemento ng nerve na may mga uterine contraction, mga nagpapaalab na pagbabago sa mga organo at tisyu. Ang mga taktika ng paggamot ng mga pasyente na may pangalawang dysmanifier ay tinutukoy nang isa-isa, depende sa nakapailalim na sakit. Ang dysmenorrhea ang pangunahing sanhi ng panandaliang kawalan ng mga kabataang babae sa pang-edukasyon o lugar ng trabaho.

Ng mga pinaka-madalas na manifestations ng vegetative-vascular paglabag, ang mga batang babae na may dysmenorrhea ay may malabong estado, pagkahilo, pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagpapalakas ng pagpapawis, pamamanhid at paresthesia ng mga limbs, mga pagkagambala at natigil sakit sa puso, atbp. Mga ito Ang mga sintomas ay agoned sa pamamagitan ng kurso ng masakit na regla, na lumilikha ng isang malinaw na emosyonal na kakulangan sa ginhawa. Ang malakas na sakit ay nagiging sanhi ng pag-ubos ng nervous system, ang pag-unlad ng isang asthenic na estado, binabawasan ang memorya at pagganap.

Ayon sa panitikan, ang etiology ng pangunahing paglilitis ay dahil sa dysfunction ng hypothalamic-pituitary-ovarian system, cortical-subcortical relasyon at sinamahan ng isang paglabag sa synthesis ng estrogen, progesterone, neurotransmitters at iba pang mga biologically active compounds. Gayunpaman, ang pathological na proseso ay palaging sinamahan ng isang paglabag sa pagtatago ng mga babaeng sex hormones - estrogen at progesterone.

Sa pathogenesis ng dismenoria, ang mga proseso ng lokal at sistema ay may halaga. Mula sa mga lokal na reaksyon, ang nangungunang papel ay nilalaro: pagbawas ng antas ng progesterone bago ang regla, pagpapalakas ng synthesis ng Prostaglandins (GHG) at leukotrienes (LT) sa endometrial, pagbabawas ng myometrium at angiospasm, ischemic pain. Ito ay kilala na para sa mataas na mga produkto ng PG sa endometrial, ang sequential epekto sa ito unang estrogen, at pagkatapos progesterone. Ang mga sistemang reaksyon ay dahil sa pagkahulog sa labis na PG at LT sa daluyan ng dugo, ang kanilang impluwensya sa mga target na sensitibo sa kanila, na nagiging sanhi ng paglitaw ng pagduduwal, pagsusuka, meteorismo, sakit ng ulo, matalas na pag-aatubili ng presyon ng dugo, atbp.

Maraming mga mananaliksik ang nagpapaliwanag ng paglitaw ng paglulunsad sa pamamagitan ng pagbabago ng kalagayan ng hormonal, ang pagtaas sa konsentrasyon ng estradiol laban sa background ng nabawasan na pagtatago ng progesterone. Ang mga estrogens ay nagpapabuti sa aktibidad ng kontraktwal ng mga muscle ng ina-in-law, habang ang progesterone, sa kabaligtaran, ay nagpipigil sa labis at masakit na pag-urong ng matris. Sa isang kakulangan sa katawan ng progesterone, tulad ng mahusay na kilala, ang pagkilos ng PG, na dagdagan ang mga pagpapatakbo ng kontraktwal ng makinis na mga kalamnan ng matris at iba pang maliliit na organo ng pelvis.

Ito ay kilala na estrogens pasiglahin ang GHG, oxytocin at vasoactive na mga produkto. Ang pagtaas ng pagtatago at mga emissions sa PGA Uterus sa panahon ng regla ay ang pinaka-nakakumbinsi na paliwanag ng pagtaas sa pathological na aktibidad ng may isang ina, ang mga pagdadaglat sa panahon ng regla na humahantong sa ischemia ng mga tisyu, nanggagalit ang nerve endings, dagdagan ang kanilang sensitivity at pinahusay na pang-unawa ng sakit. Ang pagtatago ng PG F2A, E2 ay nasa ilalim ng kontrol ng cyclooxygenase enzyme (baka), ang aktibong pagbubuo ng kung saan ay higit sa lahat sa lutein phase ng cycle na may partisipasyon ng isang tiyak na antas ng parehong progesterone at estrogens, bilang isang resulta ng na kinokontrol ng normal na halaga nito. Sa pagkagambala sa balanse ng estrogen at progesterone, i.e., na may isang kamag-anak pagbawas sa konsentrasyon ng progesterone at isang pagtaas sa nilalaman ng estrogen, ang pagtatago ng COF at ang paglabas ng GHG ay makabuluhang stimulated. Ang pagkakaroon ng obulasyon at, bilang isang resulta, isang dalawang-phase panregla cycle (posibleng, na may kakulangan ng ikalawang yugto) ay isa sa mga kadahilanan na nagiging sanhi ng mga sintomas ng dysmenorrhea. Gayunpaman, walang paliwanag para sa kakulangan ng dysmenorrhea sa mga kababaihan na may mga annevulatory cycle, sa kabila ng kanilang kamag-anak hyperstroyment. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay dahil sa isang malinaw na progesterone kakulangan, kinakailangan din para sa GHG synthesis.

Sa kamakailang mga pahayagan, ang dysmenorrhea ay na-rate sa mga manifestations ng connective tissue dysplasia, na batay sa isang congenital o nakuha kakulangan ng intracellular magnesium. Ang mga literatura na ito ay nagpakita na ang tungkol sa kalahati ng mga pasyente na may dysmenorrhea ay may ganitong mga manifestations ng congenital connective tissue dysplasia, bilang scoliosis, mitral balbula prolapse, myopia, dibdib pagpapapangit, flatfoot, atbp. Dahil sa mga nabanggit, ang mga paghahanda ng magnesiyo ay ginagamit sa pagtanggal ng therapy.

Karamihan sa mga therapeutic approach sa paggamot ng dysmenorrhea ay batay sa pagkagambala ng kaskad ng mga reaksyon na nagpapatakbo ng produksyon ng GHG. Ang lahat ng mga gamot na ginagamit sa dismentera ay conventionally nahahati sa 3 mga grupo: non-steroidal anti-inflammatory gamot (NSAIDs), Gestagens at hormonal contraceptive.

Ang mga NSAID ay kadalasang gumagamit ng mga kabataang babae na hindi nais na mag-apply ng contraceptive at iba pang mga hormonal na gamot, o sa mga kaso kung saan ang huling ay kontraindikado. Karamihan sa mga gamot ng grupong ito ay di-pumipili ng mga inhibitor ng COF, pinipigilan ang pagkilos ng parehong mga varieties nito - Cof-1 at COX-2 at, samakatuwid, ang pagbubuo ng PG. Ang mga NSAID ay may analgesizing properties at inirerekomenda para sa paggamit sa paglitaw ng masakit na sensations sa panahon ng regla. Ang di-pumipili inhibitors ng baka isama acetylsalicylic acid, diclofenac, ibuprofen, ketoprofen, atbp.

Ang pathogenetically substantiated paraan ng paggamot ng dysmenorrhea ay hormone therapy, Gestagens at pinagsama hormonal contraceptives ay ginagamit sa layunin nito.

Para sa paggamot ng pangunahing dysmenorrhea, ang mga gamot ay kadalasang ginagamit batay sa progesterone hormone, na naglalayong normalizing ang panregla cycle, at kontribusyon din sa pagbawas sa antas ng prostaglandins sa katawan ng isang babae. Ng Gestagennes ay ginagamit: progesterone (uremines); progesterone derivatives (duphaston, medroxyprogesterone-acetate); Testosterone derivatives (nigolut). Tinanggap ang Gestagens sa ikalawang yugto ng cycle. Hindi sila nakakaapekto sa obulasyon, nagiging sanhi ng isang ganap na pagbabagong lihim ng endometrial, sugpuin ang mga proliferative na proseso sa mga endometrial, bawasan ang mitotic na aktibidad ng mga selula, na nag-aambag sa pagbabawas ng mga produkto ng ghg. Bilang karagdagan, ang mga progesterone derivatives, na pinakamalapit sa natural na progesterone, ay nakakaapekto sa muscular wall ng matris, na binabawasan ang threshold ng excitability nito. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pagpapahina o pagkawala ng dysmenorrhea.

Para sa mga batang babae na naninirahan sa isang regular na buhay sa sex at hindi kailangang mapagtanto ang kanilang pag-andar ng reproduktibo, ang mga paghahanda ng pagpili sa paggamot ng dysmenorrhea ay pinagsama ang oral contraceptives (COC). Ang pinaka-epektibo ay kinikilala ng paggamit ng COC na naglalaman ng isang gawa ng tao analogue ng estrogen hormone. Ang therapeutic effect coc na may isang dysmanifier ay natiyak sa pamamagitan ng pagsupil ng hormonal function ng mga ovary, na humahantong sa pagpapahid, bilang isang resulta ng kung saan ang antas ng GHG, oxytocin, vasopressin bumababa, at, bilang isang resulta, ang mga sintomas ng dysmenorrhea nawawala o nagiging hindi gaanong binibigkas. Bilang karagdagan, ang mga contraceptive ng hormonal ay nagbabawas sa dami ng pagkawala ng dugo dahil sa pagpepreno ng endometrial proliferation, bawasan ang immaturity threshold ng makinis na kalamnan cell, tumutulong upang mabawasan ang intrauterine pressure, dalas at amplitude ng pagputol kalamnan cuts, na humahantong din sa ang pag-aalis ng masakit na mga sintomas sa panahon ng regla. Kasabay nito, ang mga positibong epekto bilang pagbawas sa panganib ng mga sakit sa tumor ng mga organo ng genital, mapabuti ang kalagayan ng balat, ang pag-iwas sa pagbubuntis ng ectopic, ay maaaring magbigay ng mga positibong epekto.

Para sa paggamot ng dysmenorrhea, ang paggamit ng mababa at microdosted Koks ay pinakamainam. Ang pagpili ng gamot ay isinasagawa sa mga sumusunod na kinakailangan:

• minimum na pagbabagong-anyo ng atay;
• mataas na relasyon para sa mga target na tisyu;
• ang pangangailangan para sa isang mahabang panahon ng kalahating-buhay dahil sa pagpapanatili ng patuloy na konsentrasyon ng mga hormones sa dugo;
• mataas na bioavailability (bahagi ng dosis ng aktibong sangkap, ipinahayag sa% na ipinasok sa systemic bloodstream pagkatapos ng output administration).

Kapag pumipili ng KOC upang gamutin ang dysmenorrhea, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa gestagent na bahagi. Ang COC, na naglalaman ng desogestrel o levonorgestrel, ay binago sa mga aktibong metabolite, habang ang gestodene ay isang aktibong anyo ng progestogen na hindi nangangailangan ng mga pagbabago sa atay, at mayroon itong bioavailability ng tungkol sa 100%. Ito ay isang napakahalagang pangyayari sa paggamot ng dysmenorrhea, lalo na sinamahan ng exchange at endocrine disorder. Ang kalahating buhay ng gesturing ay 12 oras, na sapat upang mapanatili ang patuloy na konsentrasyon ng mga hormone sa dugo.

Ang mga paghahanda na naglalaman ng chospirenone ay may mas malinaw na antimineralocorticoid at antidrogenic properties at mas ginagamit sa mga kabataang babae na may phenomena ng virilization.

Ang mga klinikal na pag-aaral ay nagpakita na ang COC, na naglalaman ng mga kama sa kumbinasyon ng Ethinyl Estradiol, kumpara sa Desogestrel at Northesis na naglalaman ng mga gamot, ito ay mas mahusay na kontrolin ang panregla cycle at maging sanhi ng mas kaunting mga epekto, pagsusuka, boltahe sa lactic glands at dr .. Ang mga katangian ng pangkalahatang mga gamot na naglalaman ng isang mahalagang klinikal na kahalagahan, dahil ang mga pangunahing sanhi ng pagtigil ng oral contraceptive ay madalas na ang paglitaw ng hindi regular na may isang ina dumudugo, isang pagtaas sa timbang ng katawan o daluyan.

Batay sa pangmatagalang karanasan ng paggamit ng KOK na gamot para sa pagpipigil sa pagbubuntis at pag-alis ng pag-alis, ang mga kabataang babae ay makilala ang monophazic na pinagsamang hormonal contraceptive lindinet 20 ("Gideon Richter", Hungary), na kinabibilangan ng Ethinyl Estradiol sa isang minimally epektibong dosis (20 μg) at gestodene (75 μg) na may mahusay na mga katangian ng pharmacological. Ang Buestborn ay may isang mataas na pumipili na kakayahan upang kumonekta sa mga receptor ng progesterone, dahil sa kung saan ito ay binibigkas anti-estrogenic properties. Mayroon din itong isang mataas na relasyon sa globuline, umiiral na steroid ng sex, kaya ang pangmatagalang paggamit ng LINDINET 20 ay tumutulong upang mabawasan ang antas ng suwero ng libreng testosterone at pagbaba sa mga pagbabago sa balat ng Androgen (acne, seborrheus, girsutism). Dahil ang mga estrogens ay nagpapatibay sa mga gawaing pangkontrata ng mga muscles ng ina-in-law, at progesterone, sa kabaligtaran, pinipigilan ang labis at masakit na pagbawas sa matris, ang balanseng pakikipag-ugnayan ng mga steroid na ito sa bisperas ng regla ay tumutulong sa pag-aalis ng mga kondisyon para sa Ghg hyperproduction sa pamamagitan ng secretory endometrial at tinitiyak ang isang buong at walang sakit pagtanggi.

Ang mataas na klinikal na halaga ng LINDINET 20 bilang isang microdosted na gamot ay ipinagdiriwang ng maraming mga may-akda, na nagpapahiwatig hindi lamang ang pagkawala ng sakit sa panahon ng regla, kundi pati na rin sa kakulangan ng pag-unlad ng ilang mga side estado katangian ng karamihan sa mga nakaraang mga henerasyon.

A.l. Tikhomirov at ta. Si Yudina, batay sa pag-aaral, ay naniniwala na para sa pathogenetic therapy ng pangunahing pag-alis, ang mga batang babae ay dapat gamitin ang drug lindinet 20 para sa 3-6 na cycle sa isang 21-araw na pamamaraan, na may positibong epekto - ang karagdagang patuloy na paggamit ng gamot ay Inirerekomenda, sa kawalan ng pagiging epektibo - kinakailangan upang magsagawa ng karagdagang pagsusuri upang ibukod ang pangalawang dysmenorrhea.

Sa pag-aaral na may double-blind placebo na kinokontrol, ang pagiging epektibo ng pangunahing pag-aalis ng tema ay inihambing sa tuluy-tuloy at cyclic na paggamit ng Kok, na naglalaman ng Ethinyl Estradiol 20 μg at Gesthen 75 μg, sa loob ng 6 na buwan. . Ang pangunahing dulo punto ay ang pagkakaiba sa isang subjective pagtatasa ng sakit, na kung saan ay natupad sa isang visual-analog scale; Sa parehong mga grupo, ang figure na ito ay makabuluhang nabawasan kumpara sa unang na sa unang buwan ng paggamot. Ang pag-aaral ay nagpakita na ang tuloy-tuloy na mode ng pagtanggap ng COC na may pangunahing dysmenorrhea ay lumampas sa cyclic mode lamang sa maikling termino, pagkatapos ng 6 na buwan. Paggamot Ang pagkakaiba na ito ay nawala.

Data L.YU. Karakhalisa at o.k. Fedorovich para sa pag-aaral ng dismonmonucleon at premenstrual sindrom therapy sa mga kabataang babae ay nagpakita ng mataas na klinikal at laboratoryo na kahusayan ng Lindinet 20 at Lindinet 30. Sa panahon ng pag-aaral, ang anti-maldosterone epekto ng mga gamot na ito ay ipinahayag, na ipinahayag sa pagkawala ng mga sintomas ng Direkorrhea at premenstrual boltahe na may sapat na pagbawas sa sakit.

Sa isang pag-aaral sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng Drug Lindinet 20, ang mga kabataan na may dismenoria ay nakuha rin ang katulad na mga resulta. Ang data na nakuha ay nagpakita na ang paggamit ng lindinet 20 ay hindi lamang nag-ambag sa pagkawala ng mga clinical manifestations ng sakit pagkatapos ng simula ng paggamot at ang pagpapanumbalik ng mga ratios ng cortical-subcortical na mga istraktura, ngunit din ang aktibidad ng pag-synchronize at desynchronizing impluwensya ng Trunk sa iba't ibang antas ng utak sa pagtatapos ng 3rd cycle ng paggamot. Inirerekomenda ng mga may-akda ang gamot na ito upang maalis ang maraming manifestations ng dysmenorrhea ng malubhang kalubhaan sa mga kabataan na may iregular na ritmo ng regla laban sa background ng pagbubuo ng polycystic ovary, may kapansanan sa mga babaeng steroid sa bisperas ng regla, parasympathetic type ng vegetative tone ng central nervous system, pati na rin ang nangangailangan ng mataas na mahusay na proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis.

Dapat itong bigyang diin na para sa layunin ng dismemonic therapy, ang LINDINET 20 ay inireseta mula sa unang araw ng cycle ng 1 tablet bawat araw sa loob ng 21 araw. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 6 na buwan. Laban sa background ng kanyang pagtanggap, ang pangunahing sintomas ng dysmenorrhea - sakit - makabuluhang bumababa o ay naayos na sa panahon ng unang o ikalawang buwan, na hindi mapag-aalinlanganan sa pamamagitan ng isang pagbaba sa produksyon ng GHG, isang pagbawas sa dami ng pagkawala ng dugo sa regla. Ang LINDINET 20 ay hindi nagiging sanhi ng metabolic effect, i.e. ay hindi nakakaapekto sa timbang ng katawan, presyon ng dugo, antas ng glucose ng dugo. Samakatuwid, ito ay mahusay na disimulado at maaaring inireseta sa mga kabataan, kababaihan na naghihirap mula sa mga di-mabigat na anyo ng diyabetis.

Kaya, ang mga pakinabang ng Drug Lindinet 20 bago ang iba pang KOC, na nagbibigay ng pagpili nito para sa paggamot ng dysmenorrhea, ay:

• mababang estrogen at nilalaman ng Gestagen;
• pare-pareho ang mataas na konsentrasyon ng plasma ng dugo;
• kakulangan ng androgenic, metabolic effect;
• magandang tolerability;
• mataas na contraceptive at therapeutic na kahusayan.

Ang LINDINET 20 ay isang "light" microstossed contraceptive na may malinaw na therapeutic effect sa dysmenorrhea, na inirerekomenda ng mga batang babae na nagsimulang gumamit ng hormonal contraception sa unang pagkakataon at pagpaplano ito sa loob ng mahabang panahon.

Ang pathogenetic approach to dismenorial therapy, ang appointment ng modernong microdosted cocs, tulad ng Lindinet 20, ay nagsisiguro hindi lamang ang pangangalaga ng mga potensyal na reproduktibo at reproductive health, kundi pati na rin ang pag-iwas sa mga kabataan ng mga kabataang psychosomatic at nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng mga kabataang babae .

Literatura

1. Karahalis L.Yu., Fedorovich O.K. Paggamot ng mga dismenorials sa maagang reproductive period ng kababaihan // consilium medicum. Ginekolohiya. 2007. Hindi. 6. P. 13-16.
2. Praktikal na ginekolohiya: Mga klinikal na lektura / ed. V.i. Kulakova, v.n. Plipskaya. 4th ed., Idagdag. M.: MedPress-INFORM, 2008. 752 p.
3. Sasunun r.a., mezhevitinova e.a. Modernong pagtingin sa therapy ng pangunahing dismenoria // ginekolohiya. 2009. Hindi. 11. P. 60-62.
4. Tikhomirov A.L., Yudina Ta. Pathogenetic na pagpapatibay ng hormonal na paggamot ng pangunahing dismenoria // reproductive health of children and adolescents. 2012. Hindi. 5. P. 20-24.
5. Uvarova e.v., gainova i.g. Ang paggamit ng Lindinet sa isang kumplikadong pagpapagamot ng mga maliliit na batang babae na may dismenoria / gynecology. 2005. Hindi. 4. P. 206-209.
6. Dawood m.y. Pangunahing dysmenorrhea: Advances sa pathogenesis at pamamahala // Obstet. Gynecol. 2006. Vol. 108 (2). P. 428-441.
7. Dmitrovic R., Kunselman A.R., Legro R.S. Patuloy kumpara sa cyclic oral contraceptive para sa paggamot ng pangunahing dysmenorrhea: isang randomized kinokontrol na pagsubok // obstet. Gynecol. 2012. Vol. 119 (6). P. 1143-1150.
8. Pranses L. dysmenorrhea sa mga kabataan: diagnosis at paggamot // paediatr. Mga gamot. 2008. Vol. 10 (1). P. 1-7.
9. Gagua T., Tkeshelashvili B., Gagua D., mchamedyvili N. Assessment ng pagkabalisa at depresyon sa mga kabataan na may pangunahing dysmenorrhea: isang case-control study // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2013. Vol. 26 (6). P. 350-354.
10. Harada T., Momoeda M., Terakawa N. et al. Pagsusuri ng isang mababang dosis na oral contraceptive pill para sa pangunahing dysmenorrhea: isang placebo-controlled, double-blind, randomized trial // fertil. Steril. 2011. Vol. 95 (6). P. 1928-1931.
11. Harel Z. Dysmenorrhea sa mga kabataan at mga batang may sapat na gulang: isang pag-update sa mga paggamot sa pharmacological at mga estratehiya sa pamamahala // Expert. Opin. Pharmacother. 2012. Vol.13 (15). P. 2157-2170.
12. Iacovides S., Avidon I., Bentley A., Baker F.C. Nabawasan ang kalidad ng buhay kapag nakakaranas ng sakit sa pag-iisip sa mga kababaihan na may pangunahing dysmenorrhea // acta obstet. Gynecol. Scand. 2014. Vol. 93 (2). P. 213-217.
13. Ju H., Jones M., Mishra G. Ang pagkalat at panganib na mga kadahilanan ng dysmenorrhea // epidemiol. Apoc. 2014. Vol. 36 (1). P. 104-113.
14. Latthe P.M., Champneria R., Khan K.S. Dysmenorrhoea // clin. Evid. (Online). 2011. Vol. 21. P. 0813.
15. Lindh I., Ellstrom A.A., Milsom I. Ang epekto ng pinagsamang oral contraceptives at edad sa dysmenorrhoea: isang epidemiological study // hum. Paggawa. 2012. Vol. 27 (3). P. 676-682.
16. Wong C.L., Farquhar C., Roberts H., Procuctor M. Oral contraceptive pill para sa pangunahing dysmenorrhoea. // cochrane database syst. Apoc. 2009. Vol. 4: cd002120.
17. Zahradnik H.P., Hanjalic-Beck A., Groth K. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs at hormonal contraceptive para sa sakit na lunas mula sa dysmenorrhea: isang pagsusuri // pagpipigil sa pagbubuntis. 2010. Vol. 81 (3). P. 185-196.

Sa modernong lipunan, mas gusto ang mga batang babae at babae na kumuha ng mga contraceptive pills, dahil ang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay may makabuluhang pakinabang sa iba pang mga paraan upang maiwasan ang hindi kanais-nais na pagbubuntis.

Sa expanses ng ating inang-bayan, ang pagtanggap ng mga kontraseptibo sa mga tablet ay hindi popular tulad ng sa kanluran. Ngunit. Sa binuo ng mga bansang Europa, ang mga kababaihan ay matagal nang nagsasanay dito.

Mas maraming kababaihan ang nagsimulang gumamit ng contraceptive pills.

Halimbawa, ayon sa mga pinakabagong botohan ng mga kababaihan na naninirahan sa France, mga 75-80% ng mga ito ay sinubukan o regular na kumukuha ng mga contraceptive tabletas.

Sa una, mga artikulo bibigyan namin ang isang listahan ng mga pinaka-karaniwang contraceptive tabletas. (Mga pangalan) at ang kanilang tinatayang gastos sa Russia, at ngayon maaari mong pamilyar nang mas detalyado sa mga peculiarities ng droga, ang kanilang komposisyon, application, contraindications at iba pang kapaki-pakinabang na impormasyon sa paksa.

Listahan ng mga contraceptive tablet (mga pamagat at tinatayang presyo)

Ibig sabihin ng pamagat	Form release.	Tinatayang presyo (kuskusin.)
Belarus n21x3.	Pills.	1990
Ginprons 0.01 N1.	Pills.	580
Load n21.	Pills.	820
Marvelon N21.	Pills.	1540
Mersilon n21.	Pills.	1570
Midyidian 0,003 + 0.00003 N21.	Pills.	730
Regular N21.	Pills.	470
RIGUEVIDON 21 + 7 N28.	Pills.	360
Tatlong Regrol N21x3.	Pills.	810
Soliste 0.002 + 0.00003 N21.	Pills.	800
Three-Mercy N21.	Pills.	1010
Femoden n21.	Pills.	824
Chloe N28.	Pills.	770
Charozette 75mkg N28x3.	Pills.	4000
Exluton 0.0005 N28.	Pills.	4000
Yarina n21.	Pills.	1160
Zhanin.	Pills.	800
Lindinet.	Pills.	350
Microjinon.	Pills.	320
Femoston.	Pills.	850
Postinar.	Pills.	300
Ormetril.	Pills.	1100
Miropyristone.	Pills.	1550
Exinor-f.	Pills.	210

Mga uri at epekto sa katawan ng mga kontraseptibo

Sa babaeng katawan, isang malaking bilang ng mga hormone na nakakaimpluwensya at kinokontrol ang mga gawain ng reproductive system. samakatuwid sa iba't ibang panahon ng buhay, ang ratio ng mga hormone ay iba.

Ang mga tablet ay kumilos sa antas ng hormonal, at para sa bawat kategorya ng mga kababaihan ay dapat kumuha ng kanilang mga gamot.

Combined Tools Oral Applications (COC)

Ang batayan ng mga gamot ay naglilingkod sa 2 sintetikong hormones: estrogen at progesterone. Alinman sa grupo Gumagana ang KOK sa prinsipyo ng pagharang ng obulasyon. Ang pagiging maaasahan ay napakataas dahil sa progesterone. Ang estrogen monitor regla, ay hindi nakakaapekto sa pagbubuntis.

Tablet "clayra"

Ang COC ay nahahati sa maraming grupo. Ang pag-uuri ay isinasagawa batay sa mga kababaihan: edad, ang pagkakaroon ng isang bata, mga problema sa balanse ng mga hormone.

Microdosted tabletas. Ang grupong ito ng mga kontraseptibo ay inilaan para sa mga kababaihan na hindi nagsimula, ngunit ang aktibong sex. Ang mga epekto ng mga gamot ay minimal. Ang mga contraceptive tablet na ito ay naglalaman ng gayong mga gamot sa kanilang listahan bilang (mga pinaikling pangalan): Clayra, Jase, Dimia.

Ang mga blisers ay naglalaman ng ilang mga uri ng mga tablet, na kung saan ay kinakailangan mahigpit ayon sa mga tagubilin. May mga tablet. 2 hormones mahulog sa katawan - estradiol valerat at dienogest. Sapusin nila ang obulasyon. Ang Dienogest ay may positibong epekto sa hitsura ng isang babae. Presyo ng gamot - mula sa 700 rubles.

Si James ay isang paraan na may pangunahing at karagdagang mga tabletas. Pangunahing 24, at karagdagang 4. Pinipigilan ng tool ang obulasyon. Nagkakahalaga ng tungkol sa 1 libong rubles.

Ang Dimia ay isang analogue ng James para sa parehong gastos. Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay iba.

Contraceptive low dosage tablets. Gumamit ng mga kababaihan kung kanino ang mga microdosted na tabletas ay hindi angkop:

• pagkakaroon ng pagdurugo;
• pagkatapos ng kapanganakan ng bata;
• huli na panahon ng reproduktibo.

Kabilang sa mga gamot ng grupo ang: Yarina, Zhanin, silweta.

Tinanggap si Yarina sa buong ika-21 araw sa pagkakasunud-sunod na tinukoy sa mga tagubilin. Ang mga tablet na "Yarina" ay hindi maaaring isama sa iba pang mga gamotDahil binabawasan nito ang pagiging maaasahan at nagiging sanhi ng pagdurugo. Gastos mula sa 950 rubles.

Zhanin - Mahal na paghahanda, ang presyo ay nagsisimula mula sa 1650 rubles, depende sa lugar ng pagbili. Ginawa sa Alemanya.

may mga sangkap sa mga tablet na may kapaki-pakinabang na epekto sa gastric mucosa at katawan ng babae bilang isang buo.

Mataas na dosis tablet. Bilang isang contraceptive nangangahulugan sa panahon ng mga paglabag sa balanse ng hormonal, inirerekomenda na makatanggap ng naturang mga contraceptive pills (isang listahan ng mga dinaglat na pangalan): Three-regrol, TriWilar, Triziston.
Tatlong regrol nagkakahalaga ng 200 rubles. May mga murang katapat.

Ang Triciston ay inilabas sa Alemanya. Ang epekto ng gamot ay nakadirekta sa pang-aapi ng produksyon ng gonadotropic hormones. Presyo - mula sa 500 rubles. Ang mga aktibong sangkap ay nagsisimula upang gumana sa katawan pagkatapos ng 2 oras.

Tandaan! Ang mataas na dosed paghahanda ay dapat gawin lamang sa pamamagitan ng appointment ng isang doktor!

Ang ibig sabihin ng contraceptive sa Gestagen.

Mga Palatandaan para sa Paggamit:

• panahon ng paggagatas;
• kamakailang panganganak o huli na edad ng reproduktibo;
• regular na buhay sa sex;
• contraindicated estrogen;
• paninigarilyo at edad na higit sa 35 taong gulang.

Ang mga paghahanda sa Gestagen ay tinatawag na "milya-drank". Ang mga salita ng mga popular na pamagat ng data ng mga contraceptive pills ay: desogestrel, desogestrel.

Mga tablet na walang mga hormone

Sa paghahanda ng grupong ito ay walang mga hormone, direktang ipinasok ang mga ito sa puki. Ang mga non-flame na tabletas minsan ay tumutukoy sa mga spermicide - Kandila, gels, creams.

Tablet "escapel"

Ang aktibong sangkap ng mga di-nonal na gamot ay ang benzalconium chloride o nonoxynol. Ang kanilang layunin ay upang sirain ang lamad tamud, Ano ang pumipigil sa pagbubuntis.

Isang listahan ng mga naturang contraceptive (short-form na mga pangalan): Gynecotex, Pharmatex, Postoor, Escapel.

Ang pinakabagong henerasyon ng mga kontraseptibo

Ang mga modernong contraceptive ng bagong henerasyon ay hindi lamang nakakaapekto sa sistema ng reproduktibo, kundi lumikha din ng agresibong daluyan para sa spermatozoa.

Paghahanda "Jess"

Ang circuit ng aksyon ay may isang abortive component, Kung saan ang spermatozoa ay apektado ng aktibong sangkap ng gamot at mamatay.

Ang mas maliit ang sintetikong hormones sa paghahanda na nakakaapekto sa pagtatanim ng embryo, mas mataas ang epekto ng pagpapalaglag sa paghahanda.

Dosis ng aktibong sangkap na oscillate - kung ang isang maliit na halaga ng sangkap na kills spermatozoa, pagkatapos ay isang malaking halaga ng hormonUpang makaapekto sa embryo.

Ang isang hindi kanais-nais na pagbubuntis ay pinigilan ang stepwise - sa 2 yugto.

Ang bagong henerasyon ng mga contraceptive tablet ay kinakatawan ng mga naturang gamot bilang (dinaglat na listahan ng mga pamagat): Jess at Jes Plus, Marvelon, National, Depot-Check.

Tapat na pagtanggap ng mga kontraseptibo na may mga hormone

Ang pangunahing mga panuntunan para sa pagtanggap ng karamihan sa mga gamot:

• araw-araw na pagtanggap;
• iminumungkahi na kunin ang gamot sa parehong oras;
• ang reception ay tumatagal ng 21 o 28 araw (depende sa partikular na gamot);
• sa packaging foil, ang pointer ay inilapat sa pagtanggap ng mga tablet;
• pagkalipas ng 7 o 21 araw, susundan ang reaksyon, na kahawig ng regla.

Mga Tampok ng Reception ng Drug 21 araw

Ang ilang mga paghahanda ng contraceptive ay tumatagal ng 21 araw. Nagsisimula silang uminom pagkatapos ng unang araw ng paghahayag ng regla. Matapos ang pagtatapos ng pagtanggap ay ginawang pahinga ng 7 araw. Hindi kinakailangan ang proteksyon sa loob ng panahong ito.

Ang mga contraceptive pills para sa 21 araw ay kinakatawan ng naturang listahan ng mga pangalan: Noveseet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Riguevidon.

28 araw contraceptive

Ang mga contraceptive pills na tumatagal ng 28 araw ay isang sikat na jes.

Bago simulan ang pagtanggap ng mga contraceptive hormonal na gamot, kumunsulta sa isang gynecologist. Ito ay dahil sa iba't ibang bilang ng mga sintetikong hormone sa paghahanda at kung paano ito nakakaapekto sa katawan ng babae bilang kapag tumatanggap at sa dakong huli.

Hindi lahat ng mga tabletas ay angkop para sa lahat ng kababaihan. Bilang karagdagan, mayroong ilang mga panganib na dapat talakayin sa isang kwalipikadong manggagamot.

Hindi nais na mga epekto ng mga gamot sa katawan at pagbabawal ng kanilang paggamit

Dapat itong maingat na dadalhin sa posibleng mga epekto ng pagtanggap ng isang partikular na gamot upang maiwasan ang mga komplikasyon sa kalusugan.

Hindi lahat ng droga ay maaaring manok

Sa karamihan ng mga epekto, kinabibilangan ng mga eksperto:

• kakulangan ng regla;
• depression, kabilang ang pagkawala ng pagkahumaling sa mga lalaki bilang sekswal na kasosyo;
• ang pagpili mula sa puki ay hindi sa panahon ng regla;
• sakit sa ulo at may kapansanan view;
• hindi matatag na presyon ng dugo;
• pagbabago ng timbang ng katawan.

Kung ang mga tampok sa itaas ay sinusunod, pagkatapos ay kinakailangan na mag-apela agad sa doktor, na inireseta ang gamot. Magsasagawa siya ng isang survey at, kung kinakailangan, palitan ang gamot.

Dapat mong malaman! Ang ilang mga side effect ay sinusunod lamang para sa unang 4 na buwan ng pagtanggap.

Agad na pumunta sa doktor sa kaso ng:

• pagkalason;
• problema sa paghinga;
• sakit sa katawan;
• mga problema sa pagsasalita o pangitain.

Ang contraindications para sa pagtanggap ay may lahat ng droga sa iba't ibang degree:

• kasalukuyang pagbubuntis;
• mga problema sa cookie;
• mga problema sa cardiovascular system;
• paninigarilyo;
• edad na higit sa 35 taon;
• diyabetis;
• kanser sa suso;
• mga sakit sa atay.

Kagyat na pagpipigil sa pagbubuntis at nangangahulugang walang mga hormone

Ang emergency contraception ay naiiba mula sa pag-abala sa una ay isinasagawa sa panahon ng obulasyon. I.e. sa oras ng pagtugon sa spermatozoa at itlog sa kanila, ang mga espesyal na gamot ay nakakaapekto.

Kung minsan ang kagyat na pagpipigil sa pagbubuntis ay kinakailangan.

Ang kanilang layunin ay upang maiwasan ang pulong o pigilan ang pangkabit ng metichots sa matris. Para sa pagkilos sa naturang mga gamot, 6 na araw lamang: 3 araw ang kilusan ng itlog sa matris at 3 araw na pagpapatatag.

Kung ang oras ay nawawala, pagkatapos ay dumating sa resort sa pagkagambala ng pagbubuntis Sa isang maagang yugto.

Argumento para sa at laban sa pagkuha ng mga tablet control ng kapanganakan.

Ang anumang tanong ay may sariling positibo at negatibong panig. Na may prevention mula sa hindi gustong pagbubuntis ay magkatulad. Ang mga argumento para sa paggamit ng mga contraceptive pills ay ang mga sumusunod:

• halos isang daang porsyento na pagiging epektibo;
• pagkakataon na gamitin sa anumang kategorya ng edad;
• kaginhawahan sa panahon ng sekswal na komunikasyon;
• pagpapanatili ng balanse sa hormonal sa katawan ng isang babae.

Gayunpaman, I. mga argumento laban sa paggamit ng mga contraceptive tablet:

• sa pagkakaroon ng contraindications o pagpapakita ng mga epekto, ang pagtanggap ng mga tablet ay ipinagbabawal;
• posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng pagtanggap, hanggang sa paglitaw ng kanser;
• ang ilang mga bitamina ay ipinapakita mula sa katawan;
• ang panganib ng glaucoma;
• panganib ng mga sakit sa genital;
• panganib ng hormonal failure, timbang at mga pagbabago sa mood.

Kung inilalagay namin ang lahat para sa parehong laban, ang payo ng mga espesyalista at ang mga opinyon ng mga kababaihan, ito ay nagkakahalaga ng noting na ang pagtanggap ng mga contraceptive tablet sa isang regular na batayan na inirerekomenda lamang pagkatapos ng paghahatid. Dahil sa kasong ito ay may posibleng negatibong epekto sa babaeng organismo at pagbubuntis sa hinaharap.

Ayon sa mga pahayag ng mga doktor at psychotherapist, ang pagkagambala ng pagbubuntis ay isang malubhang hakbang kung saan ang isang babae ay dapat lamang sa matinding kalagayan.

Mas madaling maprotektahan ang hindi kanais-nais na pagpapabunga ng itlog, na lumilikha ng hindi katanggap-tanggap na kondisyon para sa spermatozoa sa loob ng puki kaysa sa regular na pagkuha ng mga contraceptive pills na may posibleng panganib ng lumalalang kalusugan ng kababaihan.

At siyempre, anuman ang edad at kalusugan, ang bawat kinatawan ng magandang kalahati ng sangkatauhan, Tiyaking kumunsulta sa isang doktor Bago ang pagpasok ng anumang droga, kahit na sila ay pinaghihinalaang, ligtas.

Sasabihin ng video na ito ang tungkol sa mga panganib ng mga contraceptive pills:

Ang sumusunod na video ay magsasabi tungkol sa oral na tabletas at panuntunan para sa kanilang pagtanggap:

Tungkol sa pagkilos ng mga tablet ng contraceptive ay matatagpuan mula sa video na ito:

Ang mga low-volume contraceptive pills ay iba't ibang uri ng mga gamot sa pag-iwas sa bibig ng monophase, na naglalaman ng progesterone at ethinyl estradiol.

Ang mga contraceptive na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na kahusayan, ligtas na nakakaapekto sa reproductive system at magkaroon ng isang tiyak na therapeutic effect.

Ang mga contraceptive na ito ay maaaring tumagal ng parehong mga batang ina at kababaihan pagkatapos ng 40. Ang mga batang maligaya na batang babae ay mas mahusay na gumawa ng iba pang mga paraan para sa pag-iwas, na tinatawag na microstrosy.

Ang epekto ng mga mababang dami ng tablet

Mula sa simula ng hitsura ng mga contraceptive drugs sa pharmacological market, ang mga mananaliksik ay naghahanap ng mga paraan upang mabawasan ang nilalaman ng mga hormone sa mga paraan na ito. Ang mas kaunting dosis, mas malamang ang hitsura ng mga epekto mula sa pagtanggap ng mga tablet.

Mababang volume tabletas:

• makakaapekto sa obulasyon;
• pigilan ang pangsanggol attachment sa matris;
• ang paggana ng mga pipa ng mag-aaral ay inhibited, ang uhog, na matatagpuan sa matris at pinipigilan ang pagpasok ng tamud.

Bilang karagdagan sa pagpigil sa pagbubuntis, ang mga contraceptive contraceptive ay may iba pang mga positibong katangian. Kadalasan ang mga tabletang ito ay ginagamit upang makamit ang nais na resulta ng aesthetic. Ang mga tool na ito ay nagbabawas sa produksyon ng mga hormone ng lalaki sa pambabae, humantong sa pag-aalis ng acne, labis na paglago ng buhok. Ang mga paghahanda na may mababang antas ng hormon ay nailalarawan din ng iba pang mga katangian:

• normalisasyon ng regla at tagal nito, kasaganaan ng paglabas at sakit ng dugo;
• pagbabawas o kumpletong pag-aalis ng mga manifestations ng premenstrual syndrome;
• pagbabawas ng posibilidad ng hitsura ng mga pathologies ng mga babaeng pelvis organo;
• pag-iwas sa kanser.

Istraktura

Maraming naniniwala na kapag pumipili ng mga kontraseptibo, ang pansin ay dapat bayaran sa antas ng nilalaman ng hormon. Ang opinyon na ito ay hindi tama, dahil kapag kumukuha ng isang tiyak na paraan ito ay kinakailangan upang isaalang-alang ang maraming mga aspeto.

Ang pharmacological market ay nagtatanghal ng isang malaking seleksyon ng mga contraceptive paghahanda na may mababang nilalaman ng hormon, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga hormonal effect.

Ang mga gamot na gamot ay hinirang sa sumusunod na pamantayan: Ang mga Contraceptive ay una na inireseta na may mababang antas ng naturang mga hormone tulad ng estrogen at Gestagen.

Gayunpaman, kung minsan ang mga tablet na ito ay maaaring maging sanhi ng masaganang discharges, pagkagambala ng regla, pagkatapos na ang mga paghahanda ng mababang dami ay inireseta sa estrogen content ng hanggang sa 35 mg.

Ang listahan ng mga low-volume contraceptive na iniharap sa pharmacological market:

• "Yarina";
• "Median";
• "Femoden";
• "Three-Mercy";
• "Silest";
• "Zhann";
• "Lindinet 30";
• "Miniziston";
• "Marvelon";
• "Regular";
• "Sukat";
• "Riguevidon";
• "Belarus";
• "Chloe";
• "Diana-35";
• "Microjinon".

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang mga pondong ito ay hindi kailangang kunin ng mga apatnapu. Dahil sa edad, ang mga produkto ng estrogen ay unti-unting bumababa. Upang mapanatili ang nilalaman ng estrogen, kinakailangan upang magbigay ng kagustuhan na nangangahulugan ng isang malaking antas ng estrogen sa tulong ng isang espesyalista.

Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang ng contraceptive hormonal na gamot, mayroon ding kahinaan. Kumuha ng mga tabletas o hindi, nagpasiya sa doktor kasama ang pasyente, batay sa posibilidad ng paglitaw ng mga epekto, ang pagkakaroon ng isang talamak na patolohiya, ang estado ng kalusugan bilang isang buo.

Sa paghusga sa pamamagitan ng mga resulta ng pag-aaral, ang patuloy na paggamit ng mga kontraseptibo ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa ilang mga negatibong komplikasyon, lalo na sa mga kababaihan na naninigarilyo at may talamak na patolohiya.

Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin ang 2 "gilid ng medalya" - ang mga positibong aspeto ng pagtanggap ng mga oral contraceptive at ang potensyal na panganib para sa kalusugan:

• sa simula ng artikulo, isasaalang-alang namin ang pag-uuri, contraindications, side effect at lahat ng positibong partido upang makatanggap ng hormonal contraceptive.
• pagkatapos, tungkol sa mga potensyal na panganib na magkaroon ng mga remote na kahihinatnan ng pagtanggap ng mga gamot kahit isang malusog na babae.

Sa pamamagitan ng ito, nais naming maakit ang pansin ng mga kababaihan sa isang mas matagal na pagtataya ng kanilang estado ng kalusugan at isipin ang katotohanan na ang anumang pagkagambala sa natural na mga proseso sa babae katawan ay puno ng mga kahihinatnan - ang isang tao ay may hindi gaanong mahalaga, menor de edad, isang tao ay mas malubha, kahit na trahedya.

Sa anumang kaso tumawag kami upang bigyan ang mga iniresetang gamot ng mga droga, ang artikulo ay impormasyon at ang desisyon na magpatibay ng oral contraceptive ay tumatagal ng isang babae pagkatapos ng pagkonsulta at pagsusuri sa ginekologo. Ngunit, ang bawat babae ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga posibleng panganib, na nalantad sa pangmatagalang pagtanggap ng oral contraception.

Mga grupo ng mga contraceptive tablet, mga pamagat at kanilang pagkilos

Sa kabila ng isang masaganang assortment ng mga pondo ng contraceptive na ipinakita sa parmasya, ang mga hormonal contraceptive pills ngayon ay may isang nangungunang posisyon (at dalhin sa mga producer bilyun-bilyong dolyar sa isang taon). Sa kasamaang palad, hindi alam ng lahat ang tungkol sa contraindications sa kanilang pagtanggap, mga epekto, na nagsasabi ng mga panuntunan, na ang kanilang pagtanggap ay hindi dapat mahaba at ang pagpili ng mga oral contraceptive ay dapat isagawa lamang ng doktor pagkatapos ng maingat na pagsusuri at koleksyon ng kasaysayan ng pasyente.

Ang lahat ng mga contraceptive hormonal na tabletas ay nahahati sa dalawang "mga kumpanya": pinagsamang oral contraceptives (KOK) at mini-dies.

Monophasic tablets. Sa mga tablet na ito, ang porsyento ng mga bahagi ng estrogen at Gestagne ay hindi nagbabago sa bawat tablet.
Desogestrel at ethinyl estradiol: Regulil (400-1100 rubles) Mga presyo 2018.	Ethinyl Estradiol at Dienogest: Zhanin (presyo 1000 rubles) Silty (presyo tungkol sa 680 rubles)	Gestoden at Ethinyl Estradiol: Lindinet (380-500r.), Load (800 rubles), femoden (950 p.)
Riguevidon (Presyo 280 Rubles)	Microjinon (380 rubles)	Miniziston (450 rubles)
Dalawang-phase na gamot Sa kanila, ang dosis ng estrogen ay pareho sa lahat ng mga tablet, at ang dosis ng Gestagen ay nagbabago sa 1 at 2 panahon ng panregla cycle.
Fermoston Didrogesterone + Estradiol (900 rubles).	(Ethinyl Estradiol + Levonorgestrel): Anteovin, bindordiol, sequulator, adepal, seclilar, biphazyl	Binovium (Ethinyl Estradiol + Hordethister) Neo-eunomine (ethinyl estradiol + chloromadinone acetate)
Tatlong Phase Tablets. Sa approx ng data, ang dosis ng mga hormone ay nagbabago ng tatlong beses sa isang pakete, na nauugnay sa pagbabago ng mga panahon ng proseso ng panregla.
Tatlong regrol (280 rubles)	Tatlong paghihinong (120 rubles)	Triciston.

Ang pangunahing punto sa mekanismo ng pagkilos ng COC ay ang pagharang ng obulasyon dahil sa pagpepreno ng FSG formation at LH sa pituitary. Sa kahanay, ang pag-andar ng mga ovary at ang lokal na panlabas na obulasyon ay naharang. Bilang karagdagan, sa istraktura ng may isang ina mucous membrane, ang iron regression ay nangyayari, na gumagawa ng implantation ng isang fertilized itlog imposible. Mayroon ding mga pagbabago sa mucus ng cervical canal, ito ay thickened, na nakakagambala sa pagsulong ng spermatozoa malalim sa matris.

Ang KOK ay nahahati din sa 3 grupo ng dami ng nilalaman ng mga aktibong sangkap:

Microdosted ok.

Ang dosis ng mga hormone sa mga tablet ng data ay minimal, kaya perpekto sila para sa mga kabataang babae hanggang 25 taon, at, bilang karagdagan, ang mga unang nakatagpo ng pangangailangan na makatanggap ng mga contraceptive tablet. Mga halimbawa ng droga: zoeli (monophas), clair (3-phase) at iba pang monophazic - jes, dimia, logest, mersilon, miniziston, lindinet, bago.

Mababang lumapit OK.

Ang mga tabletas na ito ay inirerekomenda ng mga bata at mature na tagapagsalita ng mahinang kasarian, kabilang ang mga dumaan sa panganganak, o inireseta sa mga pasyente na, kapag gumagamit ng mga gamot sa microdosted, umuusbong na dumudugo ng kargamento. Ayon sa pag-aaral ng mga tagagawa, ang isang pangkat ng mga mababang-puno na tablet ay may isang antagandogenic effect (ang paglago ng buhok ay nabawasan sa mga lugar ng uncharacteristic, acne at nadagdagan ang salinit na balat). Ang listahan ng mga contraceptive tablet ay kinabibilangan ng: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, silhole, Zhanin, Three-Mercy, Lindinet, silest, Miniziston, Regulon, Marvelon, Microjinon, Riguevidon, Belarus, Chloe, Demlen.

High-ended ok.

Ang dosis ng mga hormone sa mga contraceptive pills ay sapat na mataas, kaya sila ay inireseta o para sa layunin ng paggamot (halimbawa, endometriosis), o sa yugto ng therapy ng hormonal disorder (non-ovlon, trvcvilar, owidon, trizeston, tatlo -Regal) lamang sa pamamagitan ng appointment ng isang doktor.

Tungkol sa mini-drank ay maaaring sinabi na sila ay nasa kanilang komposisyon lamang progestogen. Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay nakasalalay sa lokal na impluwensya sa mga seksyon ng paligid ng sistema ng childbearing. Una, ang mini-saw ay nakakaapekto sa komposisyon ng cervical mucus at numero nito. Kaya, sa gitna ng cycle, ang dami nito ay bumababa, ngunit ang lagkit ng uhog ay nananatiling mataas sa alinman sa mga yugto ng panregla, na pumipigil sa libreng kilusan ng spermatozoa. Gayundin mangyari din sa morphological at biochemical istruktura ng endometrial na lumikha ng "masamang" kondisyon para sa pagtatanim. Tinatayang kalahati ng mga kababaihan ang naharang na obulasyon. Ang mini-saws ay kinabibilangan ng: Linestrenol (extuton, microliness, ormetril), desogestrel (lactinette, charokette).

Charozetta (1300 rubles) desogestrel.	Lortinet (600 -700 rubles) desogestrel.	Ormetril (3300r.) Linestrenol.	Exluton (3300 rubles) Linestrenol.

Paano pumili ng magandang contraceptive pills.

Anong uri ng mga contraceptive pills ang mabuti, ang pinakamahusay na, sa tanong na ito ay hindi maaaring harapin ang iyong sarili, mas maraming pagbili sa mga ito sa parmasya sa rekomendasyon ng kasintahan o sa probisyon. Upang kunin ang pinakamahusay na mga contraceptive tabletas, kailangan mong bisitahin ang doktor. Ang gynecologist ay mangolekta ng anamnesis, hiwalay ay hihinto sa isang kasaysayan ng pamilya ng mga umiiral na sakit o inilipat sa nakaraan, dahil ang lahat ng nasa itaas ay maaaring lumitaw sa paggamit ng mga hormonal contraceptive na gamot.

Pagkatapos nito, ang doktor ay magsasagawa ng inspeksyon, sa proseso ng kung saan ay pinahahalagahan:

• saklaw ng Balat (TeleAngiosaisa, Petechia, Mga Palatandaan ng Hyperandrode, Availability / Kakulangan ng Hyperitrichoz at Iba pa)
• pagsukat ng timbang at presyon ng dugo
• paglalagay ng mga glandula ng dairy.
• pinag-aaralan para sa hepatic enzymes, asukal sa dugo, coagulating blood system, hormonal background test, ultrasound ng mammary glands, ultrasound ng isang maliit na pelvis, kung kinakailangan, mammography
• pagkatapos ay isang gynecological examination sa pagkuha ng smears.
• gayundin, ang isang babae ay nagkakahalaga ng pagbisita sa isang optalmolohista, dahil ang isang matagal na pamamaraan ay nalalapit ang panganib ng pagbuo at iba pang mga sakit sa mata.

Upang magtalaga ng mga tablet na pinaka-kanais-nais sa pasyente na ito, ang konstitusyunal na uri ng biological nito ay isinasaalang-alang, na isinasaalang-alang:

• paglago, Hitsura
• mammary Gland.
• buod sa Lobke.
• balat, Buhok
• regla at premenstrual sintomas.
• cycle disorder o kakulangan ng regla
• pati na rin ang magagamit na mga talamak na sakit

I-highlight ang 3 phenotype:

Umiiral na estrogen.

Mababang o medium-sized na kababaihan, napaka pambabae, balat at buhok ay madaling kapitan ng pagkatuyo, regla na may malaking pagkawala ng dugo at pang-matagalang, at pag-ikot ng higit sa apat na linggo. Ang mga pasyente na may isang naibigay na phenotype ay angkop para sa daluyan at lubos na nakikitang Co: Riguevidon, Milvana, Triziston at iba pa.

Milvana (ethinyl estradiol at gestoden): Logest (720 rubles) Femoden (600-650 rubles) Lindinet (average na presyo 320 rub)	Riguevidon (Presyo 180 Rubles), Microjinon (320 Rubles), Miniziston (370 Rubles) Tatlong regrol (200 rubles), tsvvilar (530 rubles), triziston

Balanseng uri

Kababaihan ng katamtamang taas, pambabae, medium-sized na mga glandula ng pagawaan ng gatas at binuo, balat at buhok ng normal na katabaan, walang mga palatandaan ng premenstrual, regla 5 araw pagkatapos ng 4 na linggo. Ang ganitong mga kababaihan ay inirerekomenda ng mga paghahanda sa ikalawang henerasyon: Marvelon, silest, lindinet-30, microjinon, femoden at iba pa.

Ethinyl Estradiol at Desogestrel: Marvelon (630 rubles), Nineet (330 rubles), Regular (280-320), Three-Mercy (650r) Mersilon (630 rubles)	Ethinyl Estradiol and Nortestimat: Silest	Eethinilestradiol at gestoden (milvana): Lindinet (280-350r.), Logest (720 rubles), Femoden (600-650 r.)	Ethinyl Estradiol at Levonorgestrel: Riguevidon (180r), Tatlong regrol (200r) Microjinon (320r), Miniziston (370r) Trvcvilar (530r), triziston.

Prevaling Gestagens / Androgen.

Ang mga kababaihan ay nakikilala sa pamamagitan ng mataas na pagtaas, ang hitsura ng "Boyish", ang mga glandula ng pagawaan ng gatas ay kulang, katad at buhok ng mas mataas na mataba, depresyon sa bisperas ng regla at sakit ng tiyan, sa rehiyon ng lumbar, ang regla ay mahirap makuha, mas mababa sa 5 araw , isang maikling cycle, mas mababa sa 28 araw. Sa kasong ito, papatayin ng doktor ang mga hormonal na gamot na may Antidegenic Component: Diana-35, Zhanin, Yarina, Jes.

Yarina (presyo 800 rubles)	Ethinyl Estradiol at Chrospirenone: Jes (820 rubles)	Ethinyl Estradiol at Chrospirenone: Dimia (550 rubles)	Nomegastrol at estradiol. Zoeli (1000 rubles)

Ethinyl Estradiol at Dienogest: Zhanin (800 rubles), silholes (400 rubles)		Ethinyl Estradiol at Ciproteron: Diana 35 (820 rubles), Chloe 35 (450 rubles), Erica 35 (360 rubles)

Paano Kumuha ng Hormonal Oral Contraceptives.

Ang mga karaniwang blisters na may KOC ay naglalaman ng 21 tablet. Ang pagbubukod ay ilan lamang, halimbawa, Jess - contraceptive tablets ng isang bagong henerasyon, kung saan 24 na tabletas at kung saan ay madalas na inireseta ng Gynecologists sa mga kabataang babae. Pagkatapos ng 35 taong gulang, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng mga tablet clayra, oral na bagong henerasyon ng mga contraceptive na naglalaman ng 28 tablet.

Paano Kumuha ng Contraceptive Pills:

• Ang tablet ay dapat lasing araw-araw, tungkol sa parehong oras, ang unang araw ng regla ay nagsisimula.
• Upang hindi makalimutan ang tungkol sa pagtanggap ng ibang tablet, mas mahusay ang mga ito upang ilagay ang mga ito sa lugar kung saan ang babae ay mukhang araw-araw (sa kosmetiko bag, sa isang toothbrush o hook isang magneto ng refrigerator).
• Araw-araw ay uminom siya sa isang tablet hanggang sa dulo ng paltos.
• Pagkatapos ay kailangan mong magpahinga sa isang linggo.
• Sa agwat ng oras na ito, magsisimula ang panregla-tulad ng pagdurugo.
• Sa katapusan ng 7 araw, simulan ang pagkuha ng Kok muli, hindi alintana kung ito ay higit o hindi regla.
• Sa kaso ng pagsusuka, kailangan mong kumuha ng isang pambihirang tablet.
• Sa kaso ng pagpasa ng isang pagkuha ng tablet, kailangan mong inumin ito nang mabilis hangga't maaari.
• Sa dalawang kaso na ito, sa araw na kailangan mong maging advanced.
• Sa pinakadulo simula ng Kok, kung hindi sila ginamit nang mas maaga, dapat itong dagdag na protektado sa unang 14 na araw.
• Ang intermented dumudugo ay hindi itinuturing na isang dahilan upang ihinto ang pagtanggap ng mga tablet (tingnan)
• Kadalasan sila ay nabanggit sa unang 2 - 3 buwan, at ipahiwatig ang isang resettlement ng katawan mula sa mga hormone, na kung saan ay synthesized sa ovaries at pitiyuwitari sa mga hormone na nagmumula sa labas.

Ang pagtanggap ng hormonal na pinagsamang gamot pagkatapos ng medikal na pagkagambala ng pagbubuntis ay dapat na magsimula alinman sa bawat araw), o sa isang buwan, kapag nagsisimula ang unang regla.

Ang contraceptive effect ng hormonal na gamot ay maaaring bumaba na may sabay-sabay na paggamit na may isang bilang ng mga gamot, halimbawa, rifampicin (pinasisigla nito ang aktibidad ng hepatic enzymes). Samakatuwid, kapag ang paggamot ng anumang sakit ay inireseta, ipaalam sa doktor ang tungkol sa pagtanggap ng mga oral contraceptive, maingat na pag-aralan ang mga tagubilin para sa paglalapat ng mga gamot na itinalaga sa iyo. Sa kaso ng mga gamot na inireseta na nagbabawas sa epekto ng KOK, dagdag pa ang iba pang mga paraan upang protektahan (condom).

Ang Standard Blister Mini Saw ay naglalaman ng 28 tablet. Ang mga tablet na ito ay umiinom nang walang pahinga sa loob ng 7 araw, pati na rin ang Kok, isa at ang parehong oras. Ang mini drank ay magkasya sa mga kababaihan na nagpapakain ng gatas ng dibdib. Kung ang isang babae ay hindi tumawa o mas gusto ang artipisyal na pagpapakain, inirerekomenda niya ang kok low-volume (Belarus, miniziston, regular at iba pa). Ang reception kok ay maaaring magsimula sa 21 - 28 araw pagkatapos ng paghahatid.

Kapaki-pakinabang na ang epekto ng contraceptive ay nagsisimula upang ipakita pagkatapos ng 2 linggo ng pagtanggap ng mga tablet, at 100% na epekto at pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis na ito bilang OK ay nangyayari sa ikalawang buwan ng pagtanggap ng droga. Ang ovarian blockade ay nagsisimula kaagad, kung paano dumating ang mga hormone mula sa labas, ngunit ang pinakamataas na warranty ay nangyayari pagkatapos ng isang buwanang kurso ng kanilang paggamit.

Mga epekto ng mga contraceptive preparations.

Sa pamamagitan ng mga epekto, mag-sign ng mga palatandaan o kundisyon na bumuo kapag gumagamit ng mga Contraceptive, ngunit hindi nagbabanta sa kalusugan ng mga kababaihan. Nahahati sila sa 2 grupo:

Maliit na epekto: sakit sa ulo; dugo discharge sa pagitan ng regla; sakit at pamamaga ng mga glandula ng mammary; pagduduwal; walang gana; kakulangan ng regla; pagkahilo, pagtaas ng timbang, nadagdagan gas formation, balat rashes, Chloa; pagpapalakas ng agrikultura; nabawasan ang sekswal na atraksyon

Malubhang epekto: sakit at edema ng kalamnan ng guya sa isang banda; matalim sakit sa likod ng sternum; migraine, hemikrania; pinagkakahirapan paghinga, basa ubo uhaw na may sputums ng dura; isang ugali na mahina; pagkawala ng mga patlang ng patlang; mga problema sa pagsasalita (kahirapan); biglaang jumps ng presyon ng dugo; urticaria bilang isang allergic reaksyon sa gamot (tingnan)

Sa kaso ng malubhang, pati na rin sa permanenteng maliliit na epekto, kinansela ang mga kontraseptibo.

Anuman ang piniling OK, ang babae ay nangangailangan ng isang pana-panahong pagtatasa ng estado ng kalusugan dahil sa posibleng mga epekto mula sa kanilang pagtanggap, katulad:

• Arterial Pressure: Sukatin ang bawat 6 na buwan
• Pisikal na inspeksyon (mammary glands, palpation ng atay, ginekologiko pagsusuri), pag-aaral ng ihi: 1 r / taon
• Buwanang pagsusuri sa sarili sa mga glandula ng mammary.

Ito ay hindi lihim na sa maraming mga umuunlad na bansa, ang mga regular na inspeksyon ay malamang na hindi, pati na rin ang mga programa (sa ilang mga bansa) upang ipamahagi ang OK para sa mga kababaihan na walang access sa pangangalagang medikal. Ipinapahiwatig nito ang isang mataas na posibilidad na ang OK ay gagamit ng mataas na panganib na mga grupo ng kababaihan. Dahil dito, ang mga kababaihan ay mas mahirap makuha ang pangangalagang medikal sa kaganapan ng mga mapanganib na epekto.

Ganap na contraindications sa oral contraceptives.

Mga sakit na kung saan ang appointment ng oral contraceptives ay hindi kanais-nais: (congenital hyperbilirubinemia), bronchial hika, rheumatoid arthritis, sclerosis, thyrotoxicosis,), miasty, sarcoidosis, pigment retinit, thalassemia, kidney dialysis.

Contraindications absolute to combined ok: panahon ng pagpapasuso; mas mababa sa 1.5 na buwan pagkatapos ng paghahatid; magagamit at posibleng pagbubuntis; patolohiya ng cardiovascular system; pathological pagbabago ng utak vessels; ang patolohiya ng atay at tumor ng organ na ito; migraine of unexplained origin; dumudugo mula sa mga landas ng genital ng isang hindi kilalang karakter; hypertensive disease 2a - 3 degrees, pathology ng bato; gestational herpes; genital cancer at endocrine glands; mahabang immobility; 4 na linggo bago ang operasyon; sobra sa timbang (mula sa 30%); paninigarilyo sa 35 taon at sa ibang panahon; mahaba o progresibong diyabetis sakit na predispose sa trombosis.

Contraindications absolute sa pagtanggap ng net progestins: kasalukuyan o pinaghihinalaang pagbubuntis; malignant neoplasms ng mammary glands; talamak na sakit sa atay; pagdurugo mula sa mga landas ng genital ng hindi kilalang pinanggalingan; mga problema sa cardiovascular; presensya sa nakaraang ectopic pagbubuntis; mga organo ng genital ng kanser.

Sa pagtatapos ng artikulo, ang isang video ng mga palabas sa TV ay nai-post nang detalyado tungkol sa panganib ng mga aplikasyon ng OK ng sinumang babae, dahil kahit na sa kawalan ng contraindications na nakalista sa itaas (maaaring hindi alam ng isang babae at doktor ang tungkol sa mga ito), Tila isang malusog na babae na bumuo ng isang pulmonary thromboembolism, ang pag-unlad ng oncology, napakataas.

Hormonal contraceptives at posibleng pagbubuntis

Maaari kang makakuha ng mga buntis, pagkuha ng mga kontraseptibo?

Ang tanong na ito ay nag-aalala tungkol sa maraming kababaihan. Siyempre, ang pagbubuntis laban sa background ng paggamit ng hormonal oral contraceptives ay hindi ibinukod, ngunit ang posibilidad ay masyadong maliit.

• Una sa lahat, ang hindi ginustong pagbubuntis ay nangyayari sa paglabag sa mga patakaran para sa paggamit ng mga tablet (pass, irregular, sa iba't ibang oras ang pagtanggap, ang katapusan ng buhay ng istante ng gamot).
• Dapat mo ring isaalang-alang ang posibleng pagsusuka sa pagkalason o joint reception na nangangahulugan na bawasan ang contraceptive effect ng hormonal tablets.

Posible bang kumuha ng contraceptive nangangahulugan na ang pagbubuntis ay dumating o pinaghihinalaang?

Ang sagot sa tanong na ito ay negatibo. Kung ang pagbubuntis pagkatapos ng pagkuha ng mga paghahanda ng contraceptive at nangyari, ito ay kanais-nais, pagkatapos ay walang indikasyon para sa pagtigil nito (matakpan). Agad na huminto sa pag-inom ng mga tablet.

Reception ng hormonal tablets sa late degenerate age.

Sa kasalukuyan, sa mga estado na nakagawa ng ekonomiya, halos kalahati ng mag-asawa pagkatapos ng 40 taon na ginusto ang sterilization. Mula sa hormonal na gamot na ginamit kok o mini-drank. Ang mga kababaihan na may edad na pagkatapos ng 35 taon ay dapat tumigil sa paggamit ng mga hormone kapag magagamit ang cardiovascular patolohiya, kasama ang paninigarilyo, mataas na panganib ng oncology. Ang isang mahusay na alternatibo para sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 hanggang 45 taon ay mini-drank. Ang mga gamot na ito ay ipinapakita sa uterine, endometrioid inclusions at endometrial hyperplasia.

Emergency at non-coronal contraception.

• Emergency pagpipigil sa pagbubuntis

Kung ang isang pakikipagtalik ay naganap nang walang paggamit ng mga pondo ng anti-pagbubuntis, ang isang emergency (sunog) pagpipigil sa pagbubuntis ay isinasagawa. Ang isa sa mga kilalang at malawak na ginagamit na gamot ay postinor, isang escapel. Maaari kang kumuha ng postinor hindi lalampas sa 72 oras pagkatapos ng coitus nang hindi ginagamit ang ibig sabihin ng contraceptive.

Una kailangan mong uminom ng isang tablet, at pagkatapos ng 12 oras ay tinanggap ito sa pangalawang. Ngunit maaari mong gamitin ang COC para sa pagpipigil sa pagsunog. Ang tanging kondisyon ay ang isang tablet ay dapat maglaman ng hindi bababa sa 50 μg ng Ethinyl Estradiol at 0.25 mg ng Levonorggestrel. Una, ang 2 tablet ay dapat tangkilikin nang maaga hangga't maaari pagkatapos Koitus, at ulitin ang pagtanggap ng 2 higit pa pagkatapos ng 12 oras.

Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin lamang sa kaso ng emergency (panggagahasa, pinsala sa condom), na hindi inirerekomenda ang mga ito nang mas madalas kaysa sa 4 na beses sa isang taon, ang mga ito ay popular sa Russia at mas ginagamit sa Russia (tingnan). Sa kakanyahan, mayroon silang isang abortive effect, siyempre, ito ay hindi kirurhiko pagmamanipula bilang isang medikal na pagpapalaglag, ngunit hindi mas nakakapinsala mula sa punto ng view ng karagdagang reproductive function ng babae organismo.

• Non-immandal contraception.

Ay mga spermicide na ginagamit sa isang lugar upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Ang aktibong bahagi ng naturang mga tablet ay hindi aktibo spermatozoa at "hindi ipaalam" ang mga ito sa lukab ng uterus. Bukod dito, ang mga non-phoned na tabletas ay anti-inflammatory at antimicrobial effect. Ginagamit ang mga tablet na intravaginal, iyon ay, malalim sa puki sa prayoridad bago ang pagkakasunud-sunod. Mga halimbawa ng mga di-coronal tablet: Pharmatex, Benatex, Patenttex Oval at iba pa.

Argumento para sa pagkuha ng hormonal contraceptive tablets.

Ang mga contraceptive tablet, lalo na ang mga bagong contraceptive pills (bagong henerasyon) ay may mga pakinabang sa mga kontraseptibo ng barrier. Positibong sandali ng ok, na nagtataguyod ng mga ginekologista:

• ang isa sa mga pinaka tapat at husay na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (kahusayan ay umaabot sa 100%);
• ay maaaring gamitin halos sa anumang edad;
• laban sa background ng pagtanggap ng mga contraceptive tablet, ang panregla cycle ay nakakakuha ng regularity, posible na mawala ang sakit sa panahon ng regla (tingnan);
• ang isang mahusay na cosmetic effect (ang pagkawala ng acne, katabaan o pagkatuyo ng buhok at balat ay nawawala, isang pagbaba sa pathological pagkahapo);
• espirituwal na kaginhawahan (walang takot na maging buntis);
• ang kakayahang mapabilis ang paglitaw ng regla o pagkaantala nito;
• therapeutic effect - endometriosis, ang mioma ng matris, ang ovarian cyst (kung ang medikal na epekto ay ibinigay - habang ito ay nananatiling isang kontrobersyal na isyu, dahil ang karamihan sa mga pag-aaral ay ginawa ng mga tagagawa ng hormonal contraceptives);
• pagkatapos ng pagtangging tumanggap ng mga tablet, ang pagkamayabong ay karaniwang naibalik sa panahon ng 2-6 na mga siklo ng panregla (na may mga bihirang pagbubukod sa isang taon).

Ngunit sa kabila ng lahat ng mga pakinabang, ang mga negatibong kahihinatnan mula sa pagtanggap ng mga contraceptive ng hormonal ay higit pa at sila ay lumalaki sa mga argumento para sa. Samakatuwid, ang desisyon na uminom ng mga contraceptive pills, ang doktor at ang babae mismo ay tumatagal sa pagkakaroon ng contraindications, posibleng epekto sa mga gamot na ito, ang pangkalahatang kalusugan, ang pagkakaroon ng malalang sakit. Ayon sa mga resulta ng maraming pananaliksik, ang pagkuha ng oral contraceptives (mahaba), ay may malayong negatibong kahihinatnan para sa kalusugan ng isang babae, lalo na ang paninigarilyo at pagkakaroon ng anumang malalang sakit.

Argumento laban sa oral contraceptives.

Sa modernong mundo, ang parmasya ay ang parehong negosyo bilang anumang sangay ng ekonomiya at ang materyal na benepisyo mula sa pagbebenta ng mga bawal na gamot na kailangan ng mga kababaihan bawat buwan, hindi kapani-paniwala. Sa nakalipas na mga dekada, ang mga independiyenteng eksperto sa Amerika ay nagsagawa ng ilang mga pag-aaral, ang mga resulta nito ay nagbibigay ng dahilan upang maniwala na ang pagtanggap ng mga contraceptive ng hormonal para sa isang babae bago ang pagsilang ng 1 anak ay nagdaragdag ng panganib, pinatataas ang serviks. Bilang karagdagan, ang OK ay sanhi ng depression, kontribusyon sa pagpapaunlad ng osteoporosis, pagkawala ng buhok, paglitaw ng pigmentation sa katawan.

Ang mga hormones na ginawa ng katawan ay ginaganap sa katawan ng ilang mga function na kinokontrol sa mas mataas na hormonal centers - hypophysies at hypotolamus, na nauugnay sa adrenal glands, thyroid gland at ovary (peripheral organs). Ang mga ovary ay may isang malinaw na hormonal pakikipag-ugnayan sa buong organismo, ang matris bawat cycle ay naghihintay para sa isang fertilized itlog at kahit maliit na dosis ng hormones papasok mula sa labas, lumalabag sa marupok na pakikipag-ugnayan na ito.

Sa pangmatagalang pagtanggap ng mga hormonal contraceptive, ang mga tungkulin ng mga maselang bahagi ng katawan ay ganap na nabago. Bawat araw, ang pagtanggap ng tablet ay nagpapahina ng obulasyon, ang exit ng itlog cell ay hindi mangyayari, ang mga ovarian function ay pinigilan, ito ay isang turn inhibits regulating centers. Sa matagal na pagtanggap ng mga tablet (taon), isang babae sa matris ay nangyayari ang isang pagbabago sa panloob na layer, dahil ito ay tinanggihan hindi pantay (kaya ang pagdurugo at). Unti-unting nagbabago ang mucous layer at ang tisyu ng matris, na sa hinaharap (mas madalas sa panahon ng menopos) ay nagbabanta sa oncological reinkarnasyon.

Sa pangmatagalang pagtanggap ng mga oral contraceptive, ang halaga ng genital hormones ay nabawasan, ang mga ovary ay bumaba sa laki, ang kanilang nutrisyon ay nabalisa - ito ay isang malakas na suntok sa reproductive function ng katawan. At sa simula ng pagtanggap at pagkatapos ng pagtigil ng OK, may kabiguan sa hormonal system, kaya sa ilang kababaihan ang pagpapanumbalik ng reproductive function ay nangyayari sa buong taon, at sa ilang mga kaso ay hindi ito mababawi. Kaya:

• ang mga kababaihan na nakalista sa itaas contraindications nang walang kaso ay hindi maaaring kumuha ng oral contraceptives, dahil posible na bumuo ng malubhang komplikasyon, hanggang sa kamatayan (pag-unlad ng daluyan ng trombosis), oncology;
• sa pangmatagalang pagtanggap, ang pagbubukod ng bitamina B6 ay pinabilis, na maaaring humantong sa hypovitaminosis B6, pati na rin ang bitamina B2 (tingnan), na nakakaapekto sa nervous system (kahinaan, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, sakit sa balat, atbp., Kita n'yo );
• ang OK ay lumalabag sa pagsipsip na napakahalaga para sa organismo ng folic acid, na kung saan ay lubhang kinakailangan 3 buwan bago ang paglilihi at sa hinaharap na ninanais na pagbubuntis at (tingnan), ang pagdaragdag ng ilang mga hormonal contraceptive ay isang paglipat lamang ng pagmemerkado;
• Sa pangmatagalang pagtanggap (higit sa 3 taon), ang panganib ng pag-unlad ng glaucoma ay nagdaragdag ng 2 beses. Ipinakita ng mga pag-aaral ng mga siyentipiko ng University of California (3500 kababaihan na mahigit 40 taong gulang, mula 2005 hanggang 2008, kinuha ang mga kontraseptibo) kapag tumatanggap ng 3 taon nang walang pahinga ng oral contraception, ang mga kababaihan ay mas madalas na masuri sa glaucoma.
• ang mga oral contraceptive ay makabuluhang taasan ang panganib ng osteoporosis sa mga kababaihan sa hinaharap (pagkatapos ng 40 taon, tingnan);
• ang pagtanggap ay ok para sa 5 taon at higit pang mga taon ay nagdaragdag ng panganib (tingnan). Ang paglago ng mga mananaliksik na ito sakit ay nauugnay sa "panahon hormonal pagpipigil sa pagbubuntis";

Ngayon - sa edad ng mga oncological tensions at hindi pinabuting maagang pagsusuri ng unang asymptomatic yugto ng oncology, isang babae pagkuha ok ay hindi maaaring malaman ang pagkakaroon ng mga naunang yugto ng oncology, kung saan ang mga contraceptive ay contraindicated at magbigay ng kontribusyon sa agresibo tumor paglago ;

• ang mga pag-aaral ng mga siyentipiko ng Danish ay nagpapakita na ang pang-araw-araw na paggamit sa mga kababaihan ay 1.5-3 beses;
• ang mga oral contraceptive ay nakakatulong sa trombosis sa anumang mga sisidlan, kasama. at utak vessels, puso, baga arterya, na nagdaragdag ng panganib ng stroke at nakamamatay kinalabasan mula sa baga thromboembolism. Ang panganib ay nagdaragdag depende sa dosis ng mga hormone, pati na rin ang karagdagang mga kadahilanan ng panganib - nadagdagan ang presyon ng dugo, paninigarilyo (lalo na higit sa 35 taon), ang genetic na lokasyon ay nakikita;
• ang pagtanggap ng mga oral contraceptive ay nagdaragdag ng panganib ng hitsura, ang pag-unlad ng talamak na kulang sa sakit - sakit sa mga binti, gabi cramps, pakiramdam ng gravity sa mga binti, lumilipas pamamaga, trophic ulcers;
• ang panganib ng pagbuo ng nagpapaalab na sakit ng serviks, kanser sa suso
• sa ilang mga kaso, ang pagbabalik ng pagkamayabong ay naantala (1 - 2%), iyon ay, ang katawan ay ginagamit sa daloy ng mga hormone mula sa labas at sa hinaharap ang ilang mga kababaihan ay nahihirapan sa paglilihi;
• huwag protektahan laban sa mga impeksyon sa sex, kaya ang kanilang paggamit ay hindi maipapayo kung maraming mga kasosyo, ang mga kababaihan na humahantong sa makalat na sekswal na buhay (lamang condom ay protektado mula sa mga impeksyon sa sex at mga virus, kabilang ang), syphilis, atbp.);
• ang pagtanggap ng oral contraceptive ay maaaring pukawin ang paglitaw at katawan ng isang babae;
• ayon sa mga pag-aaral ng Amerikano sa mga kababaihan na kumukuha ng oral contraceptive, ang panganib ng maagang pag-unlad ng maramihang sclerosis ay nagdaragdag ng 35% (tingnan, na ngayon ay maaaring nasa 20 taong gulang at sa isang 50 taong gulang na babae);
• isa sa mga ito ay maaaring ang pagtanggap ng oral contraceptive;
• ang mga panganib ng pag-unlad ng lumilipas;
• ang mga kababaihan na kumukuha ng ok ay mas hilig sa pag-unlad ng depression;
• ang ilang mga kababaihan ay makabuluhang bawasan ang libido;
• ang pangangailangan para sa pagpipigil sa sarili at pang-araw-araw na pagtanggap;
• ang mga error ay hindi ibinukod kapag gumagamit ng mga contraceptive tablet;
• ang pangangailangan na kumunsulta sa isang gynecologist bago ang pagpasok;
• presyo ay medyo mataas.

Ayon sa kung sino, halos 100 milyong kababaihan ang gumagamit ng oral contraception, na nagdudulot ng mga pharmaceutors ng isang hindi kapani-paniwala na kita. Ang mga tagagawa ng mga contraceptive ng hormonal ay lubhang interesado sa pagsasabog ng matapat na impormasyon tungkol sa mga panganib ng mga produkto na nagdadala ng kanilang malaking kita.

Sa ngayon, sa buong mundo ay may isang malakas na pampublikong kontra-counteraction, na naglalayong bawasan ang pagpapatupad ng mga mapanganib na gamot, at ang kanilang potensyal na pinsala sa impormasyon ay magagamit. Ang resulta ay ang European at American gynecologists ay lubos na inirerekomenda na protektado ng condom na nagpoprotekta hindi lamang mula sa hindi kanais-nais na pagbubuntis, kundi pati na rin mula sa mga impeksyon sa genital. Susunod, ang katanyagan ay sumusunod sa isang hormonal plaster at pagkatapos ay isang spiral.

Pagkatapos ng mga mensahe tungkol sa mga panganib ng OK, maraming mga pagkamatay at mga pagsubok, sa ilang mga bansa (USA, Germany, France), Diana-35 ay ipinagbabawal, at ang mga survey ng Europa ay nagpakita na ang 67% ng mga taong may edad na 15-63 ay nagsisikap na protektahan ang condom, Ito at mga mag-asawa at libreng kababaihan, 17% ay mas gusto ang plaster, 6% ang gumagamit ng spiral, ang natitirang 5-10% ay patuloy na gumagamit ng OK.

Ang mga doktor ng Russia ay aktibong patuloy na nag-aalok (mag-advertise) ng oral contraception sa mga kababaihan, bukod dito, inireseta nila ang kanilang mga batang babae mula 14-18 taong gulang, habang hindi nagsasalita tungkol sa potensyal at medyo tunay na banta sa kanilang kalusugan.