В состав крови человека входят три вида клеток: красные и белые кровяные тельца (эритроциты и лейкоциты) и тромбоциты. У каждой разновидности клеток – определённые функции. Все с раннего возраста знают последствия травмы пальца: будет небольшое кровотечение, а потом оно прекратится. Свёртываемость крови обеспечивают именно тромбоциты.

Они представлены мелкими (около 2 мкм) овальными тельцами. Их продуцирует костный мозг человека. Эти клетки способствуют правильной работе кровеносной системы у людей и животных.

Тромбоциты считаются и признаются клетками, но подобное представление несколько натянуто. Дело в том, что здесь отстутствует клеточное ядро – важнейшая составляющая клеток. Вот почему их чаще называют пластинками. Тромбоциты выполняют важные функции:

• поддержание жидкого состояния крови;
• защита кровеносной системы от повреждающих факторов;
• предупреждение образования тромбов, могущих спровоцировать даже гибель человека;
• благодаря им быстрее заживают раны, царапины и трещины;
• подпитка и укрепление сосудов кровеносной системы.

Тем не менее не всегда показатели этих клеток приближаются к нужному числу. В силу различных обстоятельств тромбоцитов может быть менее или более нормы. Первое явление называется тромбоцитопенией, а второе – тромбоцитозом.

Тромбоцитопения. Именно так называют недостаток тромбоцитов в крови. Нормальное их количество колеблется от 180 до 380*10^9 единиц на литр жидкости (от 15 до 40 тысяч штук на 1 мл) в зависимости от возраста человека. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, и если их недостаточно, то в случае травмы или операции остановить кровотечение очень сложно. Обильные кровопотери могут привести к , и даже летальному исходу.

Низкий уровень тромбоцитов в крови может быть как у взрослого человека, так и у новорожденного ребенка. Возникновение подобной проблемы не всегда легко заметить, так как диагностировать небольшое понижение уровня тромбоцитов можно лишь посредством общего анализа крови. Но если дефицит тромбоцитов уже значительный, можно наблюдать различного рода симптомы. Но прежде, чем проводить лечение, необходимо разобраться в причинах, повлекших за собой тромбоцитопению.

Причины низких тромбоцитов

В разном возрасте существуют различные причины изменения уровня тромбоцитов в крови.

Низкие тромбоциты у мужчин

Норма тромбоцитов для мужчины от 180 до 320*10^9 единиц на литр. Причиной понижения может стать:

• Анемия или лейкоз.
• Поражения костного мозга. Именно он участвует в образовании новых кровяных клеток.
• Прием некоторых медикаментов. Внимательно ознакамливайтесь с инструкцией, перед приемом медикоментов.
• Злоупотребление алкоголем.
• Кровопотеря при сильных травмах.
• Оперативное вмешательство.
• Работа в патогенных условиях (влияние на организм солей металлов). Работадатель обязан указывать вредность и выплачивать работнику определенные компенсации.
• Кровотечения, пурпура, расход тромбоцитовой массы в процессе гемодиализа.
• Аутоиммунные заболевания. В подобном случае организм воспринимает свои же клетки за патогены и бросает все силы на борьбу с ними.
• Наследственные заболевания. Такие, как болезнь Гоше (дистабиллизирует работу различных систем и органов:почки, печень, селезёнку, лёгкие и мозг)
• Онкологические заболевания крови и органов. Любое раковое заболевание дестабилизирует весь организм.

Особое внимание стоит уделить инфекционным факторам :

• Герпес. Знакомое всем заболевание, именуемое ошибочно простудой. Проявляется на губах, вокруг носа, на поверхности гениталий. Гепатит. Заболевание затрагивает печень и нарушает стабильность ее работы.
• Простуда. К ней же можно отнести и тонзилит, ларингит, грипп и прочие заболевания, вызванные инфекциями, вирусами или бактериями.
• Мононуклеоз. Возникает от заражения организма человека вирусов, передается посредством слюны и других физиологических жидкостей.
• ВИЧ и СПИД. Характеризуются вирусным поражением иммунной системы человека. К сожалению, лечению не поддается. Но поддерживающая терапия дает более менее положительный результат.

Так же снизить количество тромбоцитов могут продукты, разжижающие кровь: имбирь, лимон, вишня, чеснок и другие.

Низкое содержание тромбоцитов в крови у женщин

Помимо перечисленных выше причин, у женщин уровень тромбоцитов может понизиться в ходе обильных менструаций, а так же во время беременности.В этом случае назначается адекватное лечение. Нормальное содержание в крови тромбоцитов у женщин варьируется от 150 до 380*10^9 единиц на литр жидкости.

Тромбоцитопения во время беременности

У беременных женщин снижение уровня тромбоцитов в крови явление не редкое. И не каждый случай требует медикаментозного лечения и наблюдения гематолога. Нормой принято считать снижение на 10-20%.

У беременных женщин низкий уровень тромбоцитов в крови не редкое явление

Помимо общих наследственных, аутоиммунных и инфекционных причин, резкое падение тромбоцитов в крови беременной женщины может быть обусловлено поздним токсикозом, недостатком фолиевой кислоты и приемом некоторых лекарственных средств. К таким можно отнести мочегонные препараты, некоторые противобактериальные средства. Немаловажную роль может иметь нарушение питания, перегрузки и стрессовые ситуации.

Во время беременности кровь женщины требует особого внимания. Это связано с тем, что именно через кровь происходит сообщения организмов матери и ребенка. Тромбоцитопения может передаться плоду, и стать причиной как внутриутробных, так и внутренних кровотечений у младенца после рождения.

Сам процесс родоразрешения так же может вызвать определенные трудности. По причине высокого риска кровотечения, роженице рекомендуют кесарево сечение. Но и в этом случае риск не остановить кровь достаточно велик. Так же существуют сложности с применением эпидуральной и спинальной анестезии.

При обнаружении критического снижения тромбоцитов, женщину срочно госпитализируют. При уровне, близком к нижней границе назначают диету и амбулаторное медикаментозное лечение.

Тромбоцитопения у детей

У детей выделяют несколько степеней недостаточности тромбоцитов.

1. Мягкая 75-99*10^9 единиц на литр.

2. Умеренная 50-74*10^9 единиц на литр.

3. Средней тяжести 20-49*10^9 единиц на литр.

4. Тяжелая ниже 20*10^9 единиц на литр.

При первых двух формах проявления как правило слабо выражены или вовсе отсутствуют. Могут наблюдаться незначительные периодические носовые кровотечения. Выявить нарушение на этих этапах удается случайно.

У детей низкое содержание тромбоцитов в крови может быть симптомом различных патологий

Средняя степень характерна геморрагическими высыпаниями. В случае тяжелой формы тромбоцитопении высока вероятность внутренних кровотечений.

Специалисты выделяют три основные причины изменения уровня тромбоцитов:

1. Малое количество образовавшихся безъядерных клеток в красном костном мозге. Может быть вызвано нарушением работы костного мозга, соответственно.
2. Наиболее часто встречающаяся причина – обусловленное чем-либо разрушение тромбоцитов. Подобные разрушения могут быть спровоцированы приемом лекарственных средств, разного рода инфекционными заболеваниями.
3. Нетипичное распределение, результатом которого становится снижение концентрации тромбоцитов в кровяном потоке.

Тромбоцитопения бывает самостоятельным заболеванием, но нередко низкие тромбоциты у ребенка симптом различных патологий. Причины могут быть следующими:

При низком уровне тромбоцитов кровь становится более жидкой, теряет свою свертываемость Появляется большой риск наружных и внутренних кровотечений. У ребенка часто обнаруживаются синяки, при этом чаще всего их появление ничем не обусловлено, малыш не получал никаких травм. Стоит обратить внимание на следующие симптомы у детей:

• Точечные кровянистые высыпания на теле наблюдаются практически во всех случаев.
• Примерно у трети регулярные продолжительные носовые кровотечения;
• У некоторых детей отмечается нетипичная кровоточивость десен.
• Рвота с кровью.
• Розовая или красная моча из-за содержания в ней крови.
• Черный кал. Появление крови на нижнем белье или в испражнениях повод к незамедлительному обращению к врачу.
• При ссадинах и порезах кровь долго не останавливается.

Пониженный уровень тромбоцитов у новорожденных

Помимо всех вышеперечисленных причин, у новорожденного младенца пониженные тромбоциты могут быть обусловлены:

1. Передачей материнских антител. Таковое становится возможным при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре у матери. В этом случае тромбоциты ребенка становятся вторичной мишенью. Еще одна причина кроется в изоиммунной тромбоцитопении. Пр этом заболевании тромбоциты ребенка становятся первичной мишенью. Обо заболевания имеют схожую клиническую картину. Точной диагноз можно поставить еще в пренатальный период, посредством анализа пуповинной крови. Адекватное лечение и способ родоразрешения определяет врач.

2. Недоношенность и низкая масса тела. Это связано с интенсивной терапией, проводящейся таким деткам. Многие лекарственные препараты разжижают кровь.

3. Гигантские гемангиомы. У младенцев это доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов. Большинство из них успешно удаляют еще в детском возрасте.

Детям с критически низким числом тромбоцитов в крови или с кровотечениями делают переливание тромбомассы. Если малыш из группы риска, с близким к нижнему порогу уровнем содержания в крови тромбоцитов, ему назначают поддерживающую терапию.

Гемофилия

Многим еще со школьной скамьи известна болезнь “голубых кровей”. Но в ней нет абсолютно ничего благородного. Принято считать, что она передается исключительно по наследству. Но оказалось, что это не совсем так. Да, действительно заболевание можно унаследовать от родителей. Заболевание А типа. Но учеными было выяснено, что так же гемофилия может развиться на фоне длительного игнорирования низкого уровня тромбоцитов в крови. Организм просто на просто принимает это состояние как норму, и перестает даже пытаться выработать большее количество тромбоцитов.

Что сигнализирует о тромбоцитопении?

Вам стоит обратиться к врачу, в случае обнаружения следующих симптомов.

• Частые кровотечения из носа и слизистой ротовой полости
• Небольшие порезы долго кровоточат, кровь медленно сворачивается.
• На теле без каких либо причин возникают синяки и гематомы.
• Появление на теле пурпур – мелкопятнистых капиллярных кровоизлияний в кожу, под кожу или в слизистые оболочки.
• Появление .

В большинстве случаев Вас попросят сдать анализ крови

Первоначально следует посетить терапевта, сдать общий анализ крови на количество тромбоцитов. Если появится необходимость, вы получите направление на консультацию врача гематолога. Он назначит подходящее лечение. В некоторых случаях может возникнуть потребность в стационарном наблюдении и госпитализации.

Как повысить уровень тромбоцитов самостоятельно?

Если уровень тромбоцитов приближается к нижнему порогу, то вмешательства медикаментов не требуется. Его можно повысить естественным путем:

• Проанализируйте свой рацион. Ваша еда должна быть не только вкусной, но и здоровой. Обязательно включите в меню зелень, помидоры, апельсины, киви и ягоды. Необходимо отказаться от пищи с высокой калорийностью, кофеина. Так же ограничте потребление сахара, а самое главное алкоголя. Уделите должное внимание продуктам, богатым Омега3 кислотами. Рыба, такая как тунец или лосось, яйца и льняное масло вполне подойдут для поставленной цели повысить количество тромбоцитов.
• Важную роль играют минеральные добавки и витамины. Пейте соки и фреши из фруктов и овощей с высоким содержанием витамина С.
• Если с рационом все совсем худо, обратитесь к вашему терапевту для того, что бы он подобрал вам поливитамины.
• Не пейте холодную воду. Из-за нее желудочно-кишечный тракт замедляет свою работу и полезные вещества при этом усваиваются не очень хорошо.
• Составьте и введите в привычку распорядок дня. Ночной восьмичасовой сон, периодический отдых в течении дня и отпуски раз в полгода залог вашего здоровья.
• При занятиях спортом уделите большее внимание кардионагрузкам, нежели силовым упражнениям. Они укрепят иммунитет и стабилизируют кровяное обращение.

Помните, что ваше здоровье в ваших руках. Нельзя откладывать посещение специалистов, если вас что-то беспокоит.

Каждый раз, когда мы сдаем кровь, ее исследуют на количество тромбоцитов. Это важнейшие клетки в организме, принимающие участие в свертывании крови. Если обнаружен низкий уровень тромбоцитов, врачи говорят о такой болезни, как тромбоцитопения.

Роль тромбоцитов

Тромбоциты – это бесцветные клетки в форме круглых или овальных пластинок, которые содержатся в крови человека и отвечают за функцию ее свертывания. Уровень тромбоцитов крови прямо влияет на ее вязкость и густоту. В норме уровень тромбоцитов должен составлять от 180 до 320 тысяч на 1 миллилитр крови, у женщин – от 150 до 380 тысяч соответственно.

В основном кровяные пластинки формируются в костном мозгу из клеток-предшественников – мегакариоцитов. На мембранах тромбоцитов содержатся рецепторы, при активации которых клетки могут становиться сферическими, образовывать выросты, соединяться друг с другом или фиксироваться на стенках сосудов, выделять в кровь различные биологически активные вещества.

Эти способности необходимы для:

Формирования первичного тромба на месте повреждения стенки сосуда для его временного закрытия.

• Поддержание сужения (спазма) сосуда для уменьшения тока крови в нем и давления на поврежденные стенки.
• Последующее растворение сгустка крови.

Причины

Тромбоцитопения может развиваться по трем схемам:

• Уменьшение числа мегакариоцитов или их полное отсутствие из-за нарушений работы селезенки, печени, щитовидной железы, костного мозга, интоксикаций, ВИЧ.
• Повышенное разрушение тромбоцитов по причине иммунных и инфекционных заболеваний, из-за приема лекарств.
• Нарушение распределения тромбоцитов и их задержка в селезенке.

Дефицит тромбоцитов чаще всего является последствием ряда инфекций:

• герпес - заболевание кожи, поражающее область губ, носа, гениталий;
• гепатит - при этой болезни происходит инфицирование печени, ее увеличение в размерах, воспаление;
• ОРЗ, ОРВИ и другие вирусные заболевания;
• мононуклеоз – острое вирусное заболевание, поражающее носоглотку, лимфоузлы, печень, селезенку;
• системная волчанка и другие аутоиммунные заболевания, при которых организм принимает свои же клетки за патогены;
• ВИЧ, поражающий клетки иммунной системы.

Неинфекционные причины:

• Болезнь Гоше - в крови отмечается малое количество тромбоцитов. При таком состоянии в организме наблюдается недостаточная активность фермента глюкоцереброзидазы, вследствие чего происходит деформация костей, нарушается работа почек, селезенки, легких, почек или мозга.
• Онкологические заболевания крови и костного мозга.
• Прием препаратов-антикоагулянтов, которые способствуют разжижению крови (Аспирин, Гепарин).

Употребление в большом количестве продуктов, разжижающих кровь: чеснок, лук, имбирь, вишни, лимон и т. д.

• Авитаминоз.
• Интоксикация алкоголем или тяжелыми металлами.
• Беременность и роды.
• Обильные месячные кровотечения.
• Сильные травмы или хирургические вмешательства с обильной кровопотерей.

Симптомы

В большинстве случаев низкий уровень тромбоцитов никак не проявляется. Но некоторые признаки позволяют заподозрить болезнь:

• Множественные подкожные кровоизлияния различного размера и формы после любых, даже незначительных, физических воздействий на мягкие ткани. При этом гематомы имеют различную окраску – от синих до зеленоватых, что говорит о разном времени их появления. Локализуются пятна большей частью на передней поверхности грудной клетки, брюшной стенки, лице.
• Обильные менструации и кровотечения между ними.
• Кровоизлияния в глазах.
• При случайном порезе нельзя остановить кровь.
• Кровотечения из носа, горла, примесь крови в моче и кале.

Чем опасен

• Кровотечения внутренних органов.
• Обильные месячные, ведущие к анемии (малокровию).

Большая кровопотеря в результате серьезных травм или операций.

• Кровоизлияние в сетчатку глаз с последующей потерей зрения.
• Кровоизлияния в мозг с последующим инсультом вплоть до летального исхода.
• Угроза жизни матери при родах.
• Угроза жизни плода.

Лечение

Низкое количество тромбоцитов, как правило, выявляется при анализе крови пациента. Если о заболевании стало известно на ранней стадии, его можно побороть без использования медикаментов, достаточно придерживаться диеты и здорового образа жизни.

Если низкое количество тромбоцитов в крови обусловлено наличием в организме ВИЧ-инфекции, рекомендуется лечение Гамма-глобулином, анти-D глобулином, Преднизолоном, Дексаметазоном.

При сильной тромбоцитопении показано переливание тромбоцитарной массы и плазмы крови. Для снижения кровоточивости используют Этамзилат натрия, Тромбин, Адипинат серотонина, раствор хлористого кальция, витамины, препараты железа. Для снижения проницаемости сосудов и подавления иммунных реакций назначаются глюкокортикостероидные гормоны, длительность лечения которыми составляет от 1 до 6 месяцев.

Если консервативная терапия препаратами неэффективна, обильность кровотечений и кровоизлияний не уменьшается, может выполняться операция по удалению селезенки – спленэктомия. Эта процедура дает до 80% излечений, особенно у молодых пациентов за счет уменьшения разрушения тромбоцитов и активизации их выработки костным мозгом.

Питание

Уровень тромбоцитов можно повысить, если употреблять продукты, которые богаты витаминами С и А, группы В, железом:

• Зелень: шпинат, петрушка, укроп, лук-порей.
• Овощи и корнеплоды: морковь, картофель, свекла, болгарский перец, авокадо, тыква.
• Орехи: миндаль, арахис.
• Мясные продукты: красное мясо, печень.
• Яичный желток.
• Дрожжи.
• Фрукты и ягоды: шиповник, рябина обычная и черноплодная, яблоки, гранаты, бананы, абрикосы, дыня.
• Гречневая крупа, бобы, блюда и выпечка из темной ржаной и цельной пшеничной муки.

Строго запрещено употреблять людям с низким уровнем тромбоцитов маринады, алкоголь, острые специи, морскую капусту, красный виноградный сок, огурцы, клюкву, вишни, лимон, черешни, помидоры.

При беременности

В первых двух триместрах тромбоцитопения в несколько раз повышает угрозу выкидыша, ведет к возникновению раннего гестоза (повышенной отечности с осложнениями развития плода). На последних месяцах беременности низкий уровень тромбоцитов свидетельствует об угрозе преждевременных родов и/или сильных кровотечений. По этой причине женщинам с хронической и труднокорректируемой тромбоцитопенией не рекомендуется беременеть.

У ребенка

Нормальный уровень тромбоцитов для детей зависит от возраста и составляет на 1 миллилитр крови:

• от 100 до 420 тысяч у новорожденных;
• от 150 до 350 тысяч у детей до года;
• от 180 до 320 тысяч в возрасте от года.

Характерные признаки тромбоцитопении у ребенка схожи с симптомами у взрослых: синяки, кровотечения из носа и десен, изменения цвета мочи и кала, нарушения зрения, длительная кровоточивость ран.

Причины, вызвавшие понижение уровня тромбоцитов, чаще всего носят инфекционный характер, но встречаются и случаи, когда иммунная система матери производит антитела против тромбоцита плода. Часто низкий показатель тромбоцитов фиксируется у недоношенных детей, новорожденных с экстремально низкой массой тела, или при асфиксии во время родов и перед ними.

Народные средства

Эффективным средством для поднятия уровня тромбоцитов считается крапива. Использовать ее можно двумя способами:

1. Смешать 50 миллилитров воды или молока с 1 столовой ложкой сока крапивы, принимать 3 раза в день перед едой.
2. 10 грамм сухих листьев крапивы залить 200 миллилитрами кипятка и 3-5 минут варить на слабом огне. Настоять отвар в термосе 30 минут, процедить и пить по 100 миллилитров 3 раза в день перед едой.

Кунжутное масло хорошо поднимает тромбоциты, если пить его по 1 столовой ложке за 30 минут до еды. Длительность курса – 3-4 недели.

Тромбоциты понижены у взрослого не так уж и редко. Такое состояние называется тромбоцитопенией. Часто понижение уровня тромбоцитов фиксируется у беременных, и даже у детей. Причем понижение тромбоцитов у детей достаточно опасно и в ряде случаев заканчивается летальным исходом. Это важно знать.

Понижение концентрации кровяных пластинок может привести к неприятным последствиям. Прежде всего это всевозможные кровоизлияния (болезнь Верльгофа). Особенно опасны внутренние кровоизлияния, которые могут проходить визуально невидимо, но последствия могут быть плачевные.

Внимание! Статистика показывает, что несвоевременное лечение тромбоцитопении, например, с применением иммуноглобулина, в состоянии привести к развитию онкологии.

Многие заболевания, поражающие кровеносную систему, провоцируются тромбоцитопенией. Так называют состояние, при котором понижается уровень тромбоцитов. В результате проявляются анемия, гемофилия, внутренние кровотечения.

В норме у взрослых людей в пределах 150-400 грамм на литр крови (у женщин – 150-380 г/л, а у мужчин – 180-320). Если анализы показали, что количество тромбоцитов стало ниже 150 г/л, то диагностируют тромбоцитопению. При этом кровь теряет способность к сворачиванию и образованию тромбоцитарной пробки, что приводит к частым кровотечениям и проблемам с их остановкой. Чем больше понижены тромбоциты, тем сильнее проявляются признаки патологии.

Заболевания, при которых фиксируется снижение уровня тромбоцитов, сопровождаются следующей симптоматикой:

• проблемами с остановкой даже небольших кровотечений;
• кровоточивостью десен;
• периодическими выбросами крови из носа;
• кровоизлияниями в желудочно-кишечном тракте;
• точечными подкожными кровоизлияниями;
• гематурией – выбросами крови в мочевой пузырь, в результате чего моча приобретает красный цвет;
• самопроизвольным образованием синяков.

У женщин удлиняется менструальный цикл, а выбросы становятся обильнее.

Чтобы подтвердить или исключить тромбоцитопению, пациента направляют на анализ крови.

Тромбоциты понижены у ребенка

Очень часто уровень тромбоцитов опускается ниже нормы у детей (не являются исключением и новорожденные). Согласно статистике, подобная патология проявляется у 75% малышей, родившихся с экстремально низким весом.

Также заболевание обнаруживается у 35% грудничков, проходивших курс лечения интенсивной терапией.

Существует множество причин, вызывающих понижение уровня тромбоцитов у детей:

• рождение ребенка недоношенным или переношенным;
• несовместимость групп крови матери и малыша;
• аллергические реакции;
• анемия;
• инфекции или иммунодефицитные заболевания;
• гемобластозы – опухоли, поражающие клетки крови;
• продолжительный прием лекарственных препаратов.

Важно! Если тромбоциты понижены у ребенка значительно, то в 15% случаев наступает смерть. Поэтому не стоит игнорировать проблему, лучше обратиться к гематологу незамедлительно.

Необходимо проконсультироваться со специалистом, если родители заметили, что у малыша от малейшего прикосновения появляются синяки, а незначительный порез или обычный укол приводят к продолжительному кровотечению. Подобная ситуация наблюдается из-за того, что при пониженном уровне тромбоцитов кровь плохо сворачивается.

Читайте также по теме

Что такое PLT в анализе крови. Нормы и причины отклонения

Чтобы выявить тромбоцитопению, достаточно сделать общий анализ крови. Если диагноз подтвердится, врач подберет оптимальные медикаментозные препараты и порекомендует сбалансированное питание, включающее овощи, фрукты телятину, крольчатину, печень, жирную рыбу.

При вторичной форме достаточно устранить причину проблемы, чтобы вылечить возникшее заболевание.

При обнаружении первичной формы лечение будет включать:

• донорское молоко;
• инъекции иммуноглобулина;
• прием аскорбиновой кислоты, рутина и преднизолона;
• переливание тромбоцитов (тромбоцитоферез ).

Тромбоциты понижены у взрослого, о чем это говорит

Вызвать состояние, при котором тромбоциты низкие, могут различные факторы:

• врожденная гемофилия;
• усиленная выработка антител, вызванная проникновением в организм инфекции;
  анемия – необходимо насторожиться людям с бледной кожей, особенно, если малейшие удары становятся причиной появления гематом;
• лейкоз;
• асфиксия – очень часто тромбоцитопения развивается у людей, страдающих бронхиальной астмой;
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
• вирусные и аутоиммунные заболевания различного генезиса;
• сильные травмы, приводящие к существенным кровопотерям;
• хирургическое вмешательство;
• гемодиализ – очищение крови при помощи специального аппарата;
• профессиональная деятельность во вредных условиях;
• неконтролируемый прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, диуретиков, обезболивающих препаратов;
• тиреотоксикоз;
• злоупотребление алкогольными напитками, расширяющими сосуды, в результате чего повышается артериальное давление.

У женщин причиной ситуации, когда понижены тромбоциты, могут стать менструации и беременность.

Справочно. Если содержание тромбоцитов понизилось не очень сильно, то вернуть его в норму можно в домашних условиях.

Если тромбоциты понижены у взрослого, то рекомендуется соблюдать следующие правила:

• по возможности устроиться на офисную должность;
• сократить рабочее время (максимум до 8 часов);
• спать не менее 8 часов;
• отказаться от опасных видов спорта;
• заниматься аэробикой и другими видами кардионагрузок;
• увеличить потребление овощей, зелени, ягод, фруктов, яиц, льняного масла, мяса лосося и тунца, витамина С и глюкозы;
• отказаться от рафинированного сахара;
• исключить холодные напитки;
• периодически пить кофе и глинтвейн (но сильно не увлекаться).

Если тромбоциты значительно понижены по сравнению с нормой (до уровня 20-50 г/л крови), то понадобится амбулаторное лечение. Если же уровень опустится ниже 20 г/л, то необходима госпитализация.

Прежде чем назначить лечение, врач выясняет, почему концентрация кровяных пластинок опустилась ниже нормы. Только устранив причину патологии, можно избавиться от проблемы.

Обычно в случае выявления понижения тромбоцитов, врач назначает:

• внутривенное введение иммуноглобулина;
• прием глюкокортикостероидов;
• использование антирезусной сыворотки;
• переливание тромбоцитов.

Тромбоциты понижены при беременности

У беременных женщин чаще всего состояние, при котором снижается уровень тромбоцитов, вызывают:

• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – нейтрализовать инфекцию и укрепить иммунитет матери способны витамины и медикаментозные препараты;
• анемия;
• ДВС-синдром;
• чрезмерное увлечение лекарствами (антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами, анальгетиками, диуретиками;
• дефицит фолиевой кислоты в организме беременной женщины;
• неправильное питание;
• гемодиализ;
• гормональный сбой;
• стрессовое состояние;
• халатность акушеров, не соблюдающих стерильность при родах.

Как врачи называют это нарушение?

Тромбоцитопения.

Что это такое?

Прогноз зависит от причины, приведшей к понижению содержания тромбоцитов и возможности ее устранения. Если тромбоцитопения вызвана приемом определенных лекарственных средств, после прекращения их приема количество тромбоцитов может сразу же восстановиться.

Какие лекарственные средства понижают содержание тромбоцитов?

Следующие лекарства, назначаемые по поводу других заболеваний, могут вызвать снижение содержания тромбоцитов:

хлортиазид;

циклофосфамид;

гидрохлортиазид;

оксифенбутазон;

фенилбутазон;

винбластин.

Каковы причины снижения содержания тромбоцитов в крови?

Низкое содержание тромбоцитов может быть врожденным, но чаще оно является приобретенным. В любом случае заболевание обычно обусловлено пониженной или аномальной выработкой тромбоцитов костным мозгом (наблюдается при лейкемии, апластической анемии, при отравлении определенными лекарствами) или ускоренным разрушением тромбоцитов вне костного мозга, вызванным другим заболеванием (циррозом печени, диссеминированным внутрисосудистым свертыванием или тяжелым инфекционным заболеванием).

Каковы симптомы тромбоцитопении?

Понижение количества тромбоцитов приводит к неожиданному появлению на коже красных пятен и кровоподтеков, а также к кровотечениям из слизистых оболочек. Почти у всех людей с низким содержанием тромбоцитов другие симптомы отсутствуют, хотя некоторые жалуются на плохое самочувствие, утомляемость и общую слабость. Для взрослых характерно появление в ротовой полости больших наполненных кровью пузырей. В тяжелых случаях кровоизлияния могут привести к учащению сердцебиений, одышке, спутанности сознания и смерти.

Как диагностируется тромбоцитопения?

Диагноз устанавливается на основании истории болезни, физикального обследования и изучения анализа крови (определяется содержание тромбоцитов и время свертывания крови). Если пониженное содержание тромбоцитов обусловлено их разрушением, назначаются исследования костного мозга.

Как лечат тромбоцитопению?

Лечение направлено на устранение причины снижения содержания тромбоцитов. Если тромбоцитопения вызвана приемом определенных лекарственных средств, следует прекратить их прием. Кроме того, для увеличения выработки тромбоцитов могут назначаться кортикостероиды и иммуноглобулин. В лечении осложнений, вызванных сильными кровоизлияниями, применяют переливание тромбоцитарной массы (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ПОНИЖЕННОМ СОДЕРЖАНИИ ТРОМБОЦИТОВ).

САМОПОМОЩЬ

Меры предосторожности при пониженном содержании тромбоцитов

Отнеситесь внимательно к выбору лекарств

Избегайте аспирина в любом виде. Не принимайте также advil , nuprin и другие препараты, содержащие ибупрофен.

Если вы проходите длительный курс лечения стероидами, следите за появлением следующих симптомов: угри, лунообразное лицо, избыточное оволосение, отечность, кифотическое искривление позвоночника, истончение рук и ног. Нельзя резко обрывать прием стероидов; следует постепенно уменьшать дозировку, вплоть до полного прекращения приема.

Носите идентификационный медицинский браслет.

Предотвращайте кровотечения

Во избежание кровоизлияний не натуживайтесь во время опорожнения кишечника и кашля. Следите за регулярной работой кишечника; от запоров принимайте легкие слабительные средства.

Избегайте резких движений и травм, которые могут спровоцировать кровотечения.

Во время работы в саду надевайте перчатки.

Пользуйтесь электрической, а не безопасной бритвой.

Пользуйтесь мягкими зубными щетками.

Не удаляйте мозоли острыми предметами.

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови . Их снижение приводит к кровотечениям, которые трудно остановить. Каковы причины этого явления? К чему может привести снижение тромбоцитов у детей и беременных женщин?

Тромбоциты бесцветны и не имеют ядра, их форма напоминает овальную или круглую пластинку. Образуются эти клетки из мегакариоцитов в красном костном мозге. Различают три возраста тромбоцитов : юные (до 1%), зрелые (от 90 до 95%) и старые (от 2 до 6%). Продолжительность жизни такой клетки – до 12 дней, разрушаются они в селезенке, легких или печени.

Их количество измеряется в тысячах на литр, умноженных на 10 9 (выглядит как ххх*10 9 /л). В норме эти цифры составляют: у новорожденных – от 100 до 460, у детей постарше (от года до пяти лет) – от 180 до 380, у мужчин – от 200 до 400, у женщин – от 180 до 320 (во время менструации уровень падает до 75-220).

О снижении тромбоцитов говорят тогда, когда количество этих клеток в крови падает ниже допустимой границы. Такое явление называют тромбоцитопенией. Снижение уровня бесцветных клеток крови приводит к снижению свертываемости, что очень опасно при травмах и сильных порезах.

Причины и признаки пониженного уровня тромбоцитов

Первым признаком снижения уровня тромбоцитов является внезапное появление на коже синяков различных видов, форм и размеров. У людей с этим заболеванием часто идет кровь из носа, кровоточат десна, нарушается свертываемость.

Причины снижения уровня тромбоцитов делятся на две группы: инфекционные и неинфекционные. Ко второй относят: беременность, недостаток витаминов, интоксикация тяжелыми металлами или алкоголем, видоизменение селезенки, менструации, некоторые заболевания (аутоиммунные, болезнь Гоше, онкология).

К инфекционным причинам относят :

• все формы гепатита;
• простудные заболевания (грипп, ОРВИ, ОРЗ и т. д.);
• герпес;
• заболевания, поражающие иммунитет: СПИД и ВИЧ;
• мононуклеоз.

Помимо вышеперечисленных причин, к тромбоцитопении также приводит прием лекарств и продуктов, разжижающих кровь: аспирин, гепарин, лимон, чеснок, лук и т. д. Часто снижение тромбоцитов наблюдается при серьезных травмах, которые сопровождаются сильным кровотечением.

Употребление спиртосодержащих напитков приводит к снижению выработки тромбоцитов и недостатку фолиевой кислоты (она участвует в кроветворении). Из-за болезней печени часто увеличивается селезенка, в которой скапливаются бесцветные кровяные пластинки.

Низкий уровень тромбоцитов у ребенка

У новорожденных при снижении уровня тромбоцитов по всему телу появляются синяки. У более старших детей могут кровоточить десна, часто наблюдаются носовые кровотечения. В более серьезных случаях кровь присутствует даже в моче и кале (при этом он чернеет). При тромбоцитопении ранки и порезы долго кровоточат.

Тромбоцитопения очень опасна для малышей, ведь дети часто падают, травмируют коленки, локти и другие части тела, а плохая свертываемость может привести к серьезной кровопотере.

Сниженные тромбоциты при беременности

В большинстве случаев пониженное количество тромбоцитов в период беременности является нормой. Часто это связано с неправильным рационом будущей мамы, ведь во время вынашивания ребенка организму требуется больше питательных веществ.

Бороться с тромбоцитопенией при беременности следует в том случае, если количество бесцветных клеток крови упало до критичной отметки (меньше 100 тысяч на 10 9 /л). В этом случае велик риск кровотечения во время родов, поэтому женщинам с низким уровнем тромбоцитов противопоказаны любые виды анестезии.

Тромбоцитопения у беременных может вызвать развитие гипоксии плода, а в более тяжелых случаях наблюдается кровоизлияние в мозг новорожденного. На ранних сроках снижение уровня тромбоцитов часто приводит к выкидышу.

Повысить количество кровяных пластинок во время беременности помогут следующие меры :

• прием витамина С (включение в рацион цитрусовых);
• прием препаратов, содержащих цинк;
• увеличение количества мяса, рыбы, свежих фруктов и овощей в меню;
• прием витамина В12;
• исключение из рациона продуктов с высокой калорийностью.

Как поднять уровень тромбоцитов в крови?

Если вы заподозрили, что у вас или у вашего ребенка пониженное количество тромбоцитов, сдайте общий анализ крови. Именно он покажет наличие или отсутствие проблемы. Старайтесь избегать физической активности , которая может привести к травмам, так как тромбоцитопения опасна кровотечениями.

При низком уровне тромбоцитов обязательно включите в свой рацион продукты, в которых содержатся витамин К, фолиевая кислота и Омега-3 (морская капуста, листовой салат, брокколи, спаржа, цитрусовые, шпинат, рыба, льняное масло, грецкие орехи, яйца).

Для того, чтобы уровень тромбоцитов не опускался ниже нормы, рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, исключить из своего рациона аллергенные продукты. Следует регулярно сдавать кровь на анализ, если у вас есть генетическая предрасположенность к тромбоцитопении.