Maraming mga tao ang hindi alam kung bakit ang folic acid ay may mahalagang papel sa pagbubuntis. Ngayon sasabihin namin sa iyo kung paano uminom ng folic acid sa panahon ng pagbubuntis, kung magkano ang kailangan mong inumin, kung bakit ito napakahalaga, at pinag-uusapan din ang tungkol sa mga kontraindiksyon at pang-araw-araw na dosis.

Ano itong bitamina?

Ang Folacin o bitamina B9, tulad ng lahat ng bitamina B, ay natutunaw sa tubig.
Ang B9 ay may mahalagang papel sa paggawa ng materyal na genetiko (DNA, RNA) at mga amino acid na kinakailangan para sa paglago ng cell. Ginampanan nito ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo, ang paggana ng mga nerbiyos at immune system, at sa pagpapagaling ng sugat. Ang bitamina B9 ay mahalaga para sa paggawa ng mga bagong cell, na ginagawang mahalaga lalo na sa mga panahon ng mabilis na paglaki, tulad ng pagkabata, pagbibinata, pagbubuntis (pag-unlad ng pangsanggol).

Anong mga produkto

Pansin Ang isang balanseng diyeta ay hindi nagbibigay ng sapat na bitamina B9 upang matugunan ang mga pangangailangan ng isang buntis, samakatuwid dapat kunin ang mga suplemento ng bitamina.

Ang bitamina B9 ay pangunahing matatagpuan sa mga prutas at gulay.
Ang nangungunang sampung pagkain na naglalaman ng bitamina na ito ay kinabibilangan ng: germ ng trigo, toyo sprouts, veal, atay ng ubas, spinach, Brussels sprouts, broccoli, strawberry, cauliflower, wholemeal tinapay. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa kung saan nakapaloob ang folic acid.

Tandaan: Ang Folacin ay isang ilaw at sensitibong bitamina. Halos 50% ng folic acid ay nawala sa pamamagitan ng pag-iimbak sa mga lugar na may ilaw na ilaw, paghuhugas at pagluluto.

Kailan at bakit ka dapat kumuha ng folacin?

Dapat kunin sa lalong madaling mangyari ang pagbubuntis at kapag nagpaplano. Sa pamamagitan ng pag-inom ng folacin bago ang pagbubuntis, sa loob ng halos apat na linggo, at sa loob ng 12 linggo pagkatapos ng paglilihi, binabawasan mo ang panganib ng mga depekto sa neural tube at iba pang mga malformation.

Ang mga depekto sa neural tube ay mga congenital malformations ng utak at utak ng galugod na nagreresulta mula sa hindi kumpletong pagsasanib ng neural tube sa unang apat na linggo ng pagbubuntis. Sa sakit na ito, ang bata ay ipinanganak na patay o naging disable habang buhay.

Ang ilang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang bitamina B9 ay maaari ring maiwasan ang pagkalaglag, stroke, autism, at ilang mga uri ng cancer.

Ang katawan ay nangangailangan ng folate upang maiwasan ang ilang mga uri ng anemia, at ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang pagkuha ng folic acid araw-araw ay maaaring mabawasan ang panganib ng preeclampsia. Ito ay isang maraming sakit na karamdaman na maaaring makaapekto sa kalusugan ng ina pati na rin sa kalusugan ng bata.

Maaari ka ring tulungan ng Folic acid na mabuntis. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol dito.

Bakit kailangan ng isang bagong panganak na sanggol ang folic acid?

Ang Folic acid ay kasangkot sa proseso ng paghahati ng cell, kaya't ang pangangailangan para sa folic acid ay lalong mahalaga sa mga panahon ng mataas na paglaki, lalo na sa mga unang linggo ng pagbubuntis.

Pinipigilan ng Vitamin B9 ang mga sumusunod na sakit:

• Mga karamdaman sa neural tube;
• Mga depekto sa puso ng congenital;
• Mga karamdaman sa ihi;
• Mga anomalya sa labi;
• Orofacial clefts (tulad ng isang cleft lip).

Gaano karaming folate ang dapat ubusin? At mula kailan?

Bilang bahagi ng pag-iwas, bilang karagdagan sa balanseng diyeta, inirerekumenda na uminom ng 400 mcg ng mga tablet ng folic acid araw-araw bilang paghahanda sa pagbubuntis. Gayunpaman, kailangan mong uminom ng mas mataas na dosis - 500 mcg - araw-araw kung:

• Naranasan mo na ang isang sanggol na may depekto sa neural tube.
• Ikaw o ang iyong kasosyo ay may depekto sa neural tube.
• Ikaw ay nasa mga gamot na antiepileptic.
• Mayroon kang sakit na celiac, diabetes, maliit na sakit sa bituka, maikling bowel syndrome, sakit na sickle cell, o thalassemia.

Ang folic acid ay dapat na kinuha kaagad sa maagang pagbubuntis. Kung nagsimula kang uminom ng folic acid apat na linggo bago ang paglilihi at sa unang labindalawang linggo ng pagbubuntis, ang iyong panganib na magkaroon ng isang sanggol na may spina bifida ay maaaring mabawasan ng 50-70%.

Anong dosis ang dapat:

• Pang-araw-araw na paggamit ng folic acid sa 1st trimester at habang nagpaplano: 400mkg.
• Folic acid na dosis sa pangalawa at pangatlong trimesters: 600 mcg.
• Pagpapasuso: 500 mcg

Ang kakulangan ng folate sa iyong diyeta ay maaaring maging sanhi ng anemia. Mga Sintomas: pagkapagod at kahinaan. Ang isang bahagyang kakulangan sa folate ay maaari ding maging sanhi ng pangangati.

Contraindication, labis na dosis, epekto

Ang Folacin ay maaari ring maging sanhi ng ilang mga hindi ginustong epekto, ngunit ang mga ito ay napakabihirang. Karaniwang hindi nangyayari ang pagkalason sapagkat ang folacin ay natutunaw sa tubig at regular na inilalabas sa ihi. Kaya't hindi ka maaaring magalala tungkol sa labis na dosis, ngunit ang pagkuha ng higit sa 1000mcg bawat araw ay hindi inirerekumenda.

Sumangguni sa iyong doktor sa lalong madaling panahon kung ang alinman sa mga sumusunod na epekto ay nagaganap habang kumukuha ng folic acid:

• lagnat;
• pangkalahatang kahinaan o kakulangan sa ginhawa;
• namula ang balat;
• igsi ng paghinga;
• pantal sa balat o pangangati;
• magulong paghinga;
• humihingal

Ang allergy sa folic acid sa panahon ng pagbubuntis ay napakabihirang at walong kaso lamang ang naiulat sa ngayon. Sa mga kasong ito, ang mga pasyente ay alerdye sa mga paghahanda sa bitamina B9 na parmasyutiko, ngunit wala silang kahirapan sa pagdadala ng folate mula sa natural na mapagkukunan. Sinusuportahan ito ng katotohanang ang mga sintomas ng alerdyi ay ganap na nawala nang hindi na ipagpatuloy ang therapy.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay dapat na maging maingat lalo na tungkol sa kanyang nutrisyon at paggamit ng mga bitamina. Sa katunayan, para sa paglaki ng fetus, maraming lakas, kailangan ng mga biologically active na sangkap at microelement, na dapat magmula sa labas. At ang folic acid sa panahon ng pagbubuntis ay isa sa mga mahahalagang sangkap para sa pagpapaunlad ng bata.

Ang Folic acid ay isang bitamina ng pangkat B. Tinatawag din itong bitamina B9, bitamina B, folacin, pteroylglutamic acid. Noong 30s ng huling siglo, ang acid na ito ay ihiwalay ng mga siyentista mula sa lebadura. At noong dekada 40 ito ay artipisyal na na-synthesize. Sa kauna-unahang pagkakataon, ginamit ang pteroylglutamic acid upang gamutin ang anemia sa mga buntis, at kalaunan ang iba pang mga kapaki-pakinabang na katangian ay pinag-aralan.

Bakit kailangan ng folacin

Ang kakulangan ng folic acid sa diyeta ng mga ina ay maaaring maging sanhi ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng bata. Halimbawa, maaaring siya ay ipanganak na may kaunting pag-unlad ng utak. Mayroon ding mga anomalya sa gulugod na may iba't ibang kalubhaan.

Mahalaga ang Folic acid para sa fetus para sa iba pang mga kadahilanan. Pinipigilan nito ang mga sakit sa puso, urinary tract, cleft lip at palate. Ang babae mismo ay may bitamina B:

• pinipigilan ang sakit sa puso;
• nakikilahok sa pagbuo ng DNA;
• pinipigilan ang pag-unlad ng ilang uri ng anemia.

Kung saan makahanap ng natural na vitamin Sun

Ang isang babae ay maaaring makatanggap ng folacin na may ganitong pagkain:

• berdeng dahon;
• gulay;
• prutas;
• mga cereal;
• lahat ng mga produktong hayop.

Ngunit sa mga pagkain, ang pteroylglutamic acid ay mabilis na nasisira kapag nahantad sa sikat ng araw at sa mga temperatura na higit sa 20 ° C. Bilang karagdagan, ang mga produkto ng acid na ito ay naglalaman ng napakakaunting, kaya't ang synthesized na paghahanda ay mas epektibo.

Gayundin, ang bitamina Bs ay ginawa sa katawan ng tao. Ito ay ginawa ng bituka microflora. Gayunpaman, ang anumang negatibong kadahilanan, halimbawa, isang abalang ritmo ng buhay o mga malalang sakit, ay kapansin-pansing binabawasan ang paggawa nito. Ang Pteroylglutamic acid ay hindi naipon sa katawan. Mas mabilis itong natupok sa panahon ng pagbubuntis, na may pagkapagod, kawalan ng tulog at paglala ng mga malalang sakit.

Kung nais ng umaasang ina na maiwasan ang mga abnormalidad sa pangsanggol, hindi sapat na kumuha ng bitamina Bc lamang sa pagkain. Inirerekumenda ng mga dalubhasa na kumuha ng mga tabletang folacin ang mga buntis.

Kakulangan ng folic acid sa panahon ng pagbubuntis at kung paano mabayaran ito

Bakit inireseta ang folic acid habang nagbubuntis? Una sa lahat, ang folacin ay ginagamit sa mga kaso ng kakulangan nito sa katawan. Ang kakulangan sa bitamina B ay nagpapakita ng sarili bilang:

• pagpatirapa;
• nabawasan ang pagnanais na kumain;
• kawalang-tatag ng mood;
• hina ng mga kuko at buhok.

Sa isang babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, nakakaapekto ang folacin sa pagiging epektibo ng mga pagtatangka na maging buntis at bumubuo ng pundasyon para sa pagdadala ng isang malusog na bata. Samakatuwid, ang bitamina B ay inireseta sa yugto ng pagpaplano ng isang bata, kung ang isang babae ay mabubuntis lamang, at ang mag-asawa ay aktibong naghahanda para dito.

Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang pag-inom ng folic acid ilang buwan bago mabuntis ang isang babae at tatlong buwan pagkatapos ng pagpapabunga ay maiiwasan ang mga depekto ng pangsanggol.

Karaniwan ang folic acid at bitamina E ay inireseta nang magkasama kapag nagpaplano ng pagbubuntis at pagkatapos ng paglilihi, dahil ang bitamina E ay isang mahusay na immunomodulator at antioxidant. Ayon sa mga pagsusuri ng mga doktor, matagumpay din itong ginamit sa pag-iwas sa kawalan at pagkalaglag.

Kailan at kung magkano ang lasing na folacin

Ang World Health Organization, batay sa mga resulta ng multicenter na pag-aaral, ay gumawa ng mga rekomendasyon sa kung paano uminom ng folic acid habang nagbubuntis. Ayon sa mga istatistika ng internasyonal, kinakailangan na ubusin ang 400 mcg ng pteroylglutamic acid bawat araw upang maiwasan ang paglitaw ng mga neural tube defect sa fetus. At ang mga kababaihang mayroon nang anak na may ilang mga pagbabago sa sistema ng nerbiyos ay dapat tumagal ng mas malaking dosis ng bitamina na ito.

Ilang buwan bago ang paglilihi. At din sa mga unang buwan ng pagbubuntis, ang isang nadagdagan na dosis ng bitamina B ay inireseta - hindi bababa sa 800 μg (0.8 mg) sa loob ng 24 na oras.

Mula sa ikalawang trimester ng pagbubuntis. Ang halaga ng bitamina ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng babae at ang mga katangian ng pagbubuntis. Ang mga saklaw ng pagreseta ay maaaring mula sa 400 mcg hanggang 5 mg sa loob ng 24 na oras.

Ang indibidwal na dosis ng folic acid sa panahon ng pagbubuntis ay natutukoy ng gynecologist. Masasagot ng doktor ang tanong kung magkano ang dapat na lasing ng folic acid sa panahon ng pagbubuntis, at hanggang sa anong buwan dapat itong isaalang-alang lamang na isinasaalang-alang ang kasaysayan at pamumuhay ng babae sa posisyon. Bilang karagdagan, ang reseta ng isang bitamina ay maaaring maghatid ng layunin ng parehong pag-iwas at paggamot. Halimbawa, ang isang 5 mg na dosis ay inireseta ng isang manggagamot para sa matinding kakulangan sa folacin. Ang kurso ng paggamot sa kasong ito ay tumatagal ng tatlo hanggang apat na linggo.

Nakabatay na sa batayan ng mga tipanan, posible na kalkulahin kung gaano karaming 1 mg tablet bawat araw ang dapat na natupok sa bawat kaso. Maipapayo na uminom ng isang indibidwal na dosis ng bitamina sa parehong oras ng araw. Posible kapwa bago at pagkatapos kumain. Ang tablet ay hindi kailangang chewed. Uminom ng kaunting tubig. Para sa mas mahusay na paglagom, ang acid ay lasing kasama ng B12 at ascorbic acid.

Ang oversaturation ng katawan na may bitamina B ay hindi pinapayagan ang napapanahong pagtuklas ng kakulangan ng bitamina B12, kung mayroon. Samakatuwid, kapag kumukuha ng folacin sa loob ng mahabang panahon, kinakailangan upang subaybayan at pangasiwaan ang isang manggagamot.

Maaari bang maging sobra ang araw

Halos walang labis na dosis ng folic acid sa panahon ng pagbubuntis, ang bitamina B ay hindi nakakasama. Kung ang bitamina ay hindi natupok sa isang araw, ang labis ay mabilis na naipalabas mula sa katawan. Gayunpaman, ang pang-araw-araw na limitasyon ng pagkonsumo ng acid na ito ay 5 mg. Ang pagkalkula ng bilang ng mga tablet ay batay sa ang katunayan na ang dosis ng bitamina sa isang tablet ay 1 mg. Kaya, ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ay 5 tablet.

Ang sobrang pagmamalas ng limitasyong ito ay humahantong sa mga ganitong epekto tulad ng:

• sakit sa bituka;
• mga pagbabago sa pagpapaandar ng bato;
• nadagdagan ang kaguluhan.

Kapag nakakapinsala ang folic acid

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang folacin ay kontraindikado sa mga kaso kung saan ang isang babae ay may isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot. Gayundin ang mga kontraindiksyon ay tulad ng mga sakit sa background tulad ng:

• hika ng bronchial;
• sakit sa bato;
• anemia dahil sa kawalan ng B12.

Ngayon ay naging malinaw kung bakit ang folic acid sa panahon ng pagbubuntis, kasama ang lahat ng mga rekomendasyon, ay kinakailangang inireseta ng mga gynecologist. Lahat ng 9 na buwan ng pagbubuntis, kinakailangan ang folic acid, dahil sa oras na ito ang kalusugan ng sikolohikal at pisyolohikal ng sanggol ay inilatag.

I-print

Ang Folic acid ay isa sa mga unang gamot na inireseta sa lahat ng mga kababaihan na nalaman ang tungkol sa kanilang pagbubuntis. Minsan pinapayuhan ng mga gynecologist ang pagkuha ng folic acid kahit na sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis.

Sa artikulong ito, susuriin namin ang pangangailangan para sa pagreseta ng folic acid para sa mga buntis, ang oras ng appointment, ang pinahihintulutang dosis ng gamot at ang tagal ng pangangasiwa.

Bakit napakahalaga ng folic acid para sa mga buntis?

Ang Folic acid ay kabilang sa mga bitamina B. Ito ay natutunaw sa tubig na B 9 na bitamina. Sa katawan ng tao, nagagawa itong mai-synthesize ng microflora ng malaking bituka.

Ngunit ito ay na-synthesize sa bituka sa kaunting dami. Ang halagang ito ay ganap na hindi sapat upang masakop ang pang-araw-araw na kinakailangan para dito.

Saan makukuha ang nawawalang halaga ng folic acid? Mula sa pagkain. Ngunit kahit na may magkakaibang at tamang diyeta, ang isang tao ay madalas na hindi tumatanggap ng isang pang-araw-araw na paggamit ng folic acid.

Sa panahon ng paggamot sa init ng produkto o bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa sikat ng araw, ang bitamina B 9 ay nawasak.

Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, ang kakulangan ng folic acid ay hindi maiiwasang nangyayari sa katawan ng isang babae. Kaugnay nito, kahit na masigasig na kalaban ng pagkuha ng mga gamot sa panahon ng pagbubuntis ay hindi napapabayaan ang pagkuha ng folic acid.

Lalo na mahalaga na makabawi para sa kakulangan na ito sa mga maagang yugto - sa panahon ng aktibong paglaki ng fetus, ang pagtula ng lahat ng mga organo at system nito. Nasa unang 12 linggo ng pagbubuntis na ang folic acid ay dapat pumasok sa katawan ng babae sa maraming dami.

Ang Vitamin B 9 ay kasangkot sa proseso ng paghahati ng cell. Ang Organogenesis (ang pagtatatag ng mga organo at sistema ng katawan) ay imposible nang walang normal na proseso ng paghahati ng cell.

Gayundin, kinakailangan ang folic acid para sa hematopoiesis, ang pagbuo ng mga cell ng dugo (erythrocytes, platelet, leukosit). At ito rin ay napakahalaga hindi lamang para sa fetus, kundi pati na rin para sa organismo ng ina. Pagkatapos ng lahat, ang anemia sa panahon ng pagbubuntis ay isang pangkaraniwang problema.

Ang kakulangan ng bitamina na ito ay maaaring humantong sa malformations ng pangsanggol (mga depekto ng haligi ng gulugod, anomalya sa pag-unlad ng maxillofacial na rehiyon ng bata, at iba pa).

Ang papel na ginagampanan ng folic acid sa pagbuo at pagbuo ng neural tube, ang rudiment ng hinaharap na sistema ng nerbiyos ng fetus, ay napakahalaga.

Samakatuwid, sa mga pathology ng pag-unlad ng pangsanggol sa mga kondisyon ng kakulangan ng folic acid, posible ang mga maling anyo ng sistema ng nerbiyos. Halimbawa, ang iba't ibang mga karamdaman ng pag-unlad ng utak ay maaaring humantong sa intrauterine fetal death, panganganak na patay, o pagsilang ng isang batang may sakit.

Ang Folic acid ay may mahalagang papel sa pagbubuo ng mga amino acid at nucleotides.

Ang mga protina ng katawan ng bata ay binuo mula sa mga amino acid.

Ang DNA ay binuo mula sa mga nukleotide - ang nagdadala ng impormasyong genetiko ng organismo. Samakatuwid, sa normal na konsentrasyon ng folic acid, ang istraktura ng mga molekula ng DNA ay nabuo nang walang pinsala at pagbabago.

Kung ang folic acid ay hindi sapat sa katawan ng isang buntis, pagkatapos ng paglipas ng panahon, isang nakakalason na sangkap, homocysteine, ay nagsimulang makaipon. Ito ay may kakayahang makapinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa malungkot na kahihinatnan.

Ang pinsala sa vaskular na pader ay puno ng maagang pag-abala sa inunan, na maaaring humantong sa maagang pagkapanganak.

Gayundin, ang mataas na antas ng homocysteine ​​ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa pag-unlad ng sakit na cardiovascular.

Ang Vitamin B 9 ay nakikilahok sa pagbuo ng inunan at mga sisidlan nito. Samakatuwid, ang kakulangan nito ay maaaring humantong sa kakulangan ng uteroplacental.

Sa kakulangan ng folic acid, naghihirap din ang katawan ng ina. Ang kakulangan ng bitamina ay pumupukaw sa pag-unlad ng anemia, toksikosis, pagkalumbay.

Bakit kinakailangan ang folic acid habang nagpaplano ng pagbubuntis?

Ang Folic acid ay nakakaapekto sa istraktura ng paghahati ng cell, lalo na ang mga cell ng fetal nervous system. Ang neural tube ng sanggol ay nagsisimulang mabuo sa ika-16 araw pagkatapos ng paglilihi. Ito ang panahon kung saan ang karamihan sa mga ina ay hindi pa alam tungkol sa paglilihi.

Samakatuwid, sa maraming mga bansa sa mundo, inirerekumenda ng mga gynecologist ang pagkuha ng folic acid para sa mga kababaihan nang maaga, iyon ay, sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis.

Ito ay itinuturing na pinakamainam kung ang inaasahang ina ay kumukuha ng folic acid nang hindi bababa sa 3 buwan bago ang paglilihi.

Kung ang isang babae ay hindi kumuha ng folic acid bago ang pagbubuntis, at nalaman ang tungkol sa kanyang sitwasyon, halimbawa, sa 6-7 na linggo ng pagbubuntis, kailangan mo pa ring magsimulang kumuha ng folic acid. Dahil sa buong unang trimester, ang fetal neural tube ay sumasailalim sa karagdagang pagkita ng kaibhan.

Ang prophylactic dosis ng folic acid habang nagpaplano ng pagbubuntis at sa unang trimester ay 400 mcg bawat araw. Sa ibang paraan - 0.4 mg.

Ang isang espesyal na pangkat ng mga umaasang ina (kababaihan na nasa peligro) ay inireseta ng malaking dosis ng folic acid - 800-1000 mcg bawat araw.

Ang pangkat ng peligro para sa kapanganakan ng isang bata na may mga katutubo na anomalya ay kasama ang mga kababaihan na mayroong:

• sa anamnesis mayroong isang pagbubuntis na nagtapos sa kapanganakan ng isang bata na may isang patolohiya ng sistema ng nerbiyos o iba pang mga maling anyo, pagkamatay ng pangsanggol;
• may mga kaso ng namamana na sakit sa pamilya (kahit sa mga miyembro ng pamilya ng isang malayong antas ng pagkakamag-anak);
• may mga malubhang karamdaman - diabetes mellitus, megaloblastic anemia, epilepsy, metabolic disease, peptic ulcer disease, celiac disease, autoimmune disease, matinding toksisosis.

Sa mga sakit sa itaas, ang mga proseso ng pagsipsip at paghahati ng folic acid ay nagagambala.

At pati na rin ang mga gamot na ginamit para sa mga nasabing sakit (anticonvulsants, antacids, cytostatics, atbp.), Pinipinsala ang pagsipsip ng folic acid.

Ang doktor na sumusubaybay sa isang buntis na nasa panganib ay maaaring ayusin ang dosis ng folic acid mismo, batay sa mga resulta ng pagsusuri. Sa ilang mga kaso, maaaring kinakailangan upang madagdagan ang dosis sa 2-3 mg ng folic acid bawat araw.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na ang karamihan sa mga paghahanda ng folic acid ay naglalaman ng 1 mg ng sangkap sa isang tablet. Samakatuwid, kung wala ka sa peligro, ang pill ay kailangang hatiin. O kailangan mong pumili ng gamot na naglalaman ng dosis na tama para sa iyo.

Ang mga tablet ay dapat na gawin nang pasalita pagkatapos kumain. Katanggap-tanggap din na kumuha ng folic acid na may pagkain kung ang isang babae ay nakakaramdam ng pagkahilo pagkatapos uminom ng tableta pagkatapos kumain.

Paano hindi labis na dosis ang gamot?

Maraming kababaihan ang natatakot sa mataas na dosis ng gamot at naniniwala na ang labis na dosis ay maaaring mangyari kapag kumukuha ng 1000 mcg (1 mg) ng folic acid.

Sa katunayan, walang dahilan para mag-alala. Folic acid ay maaaring maging mahirap na labis na dosis. Ito ay isang bitamina na nalulusaw sa tubig, ang labis na kung saan ay madaling matanggal ng katawan.

Gayunpaman, hindi ka dapat madala. Ang pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis ng gamot ay maaaring humantong sa mga kaguluhan sa paggana ng gastrointestinal tract, ang hitsura ng isang metal na lasa sa bibig, mga abala sa pagtulog, pagkamayamutin, anemia (dahil humantong ito sa kakulangan ng bitamina B 12) .

Ngayon, mayroong dalawang opinyon sa mga doktor tungkol sa tagal ng paggamit ng folic acid sa panahon ng pagbubuntis.

Iniisip ng ilang tao na ang pagkuha nito ay sapat na para sa unang tatlong buwan. At sa hinaharap, pinapayuhan ang isang buntis na kumuha ng mga bitamina complex na may nilalaman na folic acid at kumain ng maayos.

Inirekomenda ng iba na kumuha ng folic acid sa buong iyong pagbubuntis at patuloy na kunin ito habang nagpapasuso. Ito ay ipinaliwanag ng katotohanan na sa buong panahon ng pagbubuntis at paggagatas, tumataas ang pangangailangan para sa folic acid.

Sa parehong oras, ang kakulangan sa bitamina sa katawan ng ina na hindi natanggal sa oras ay hahantong sa kakulangan nito sa katawan ng sanggol, dahil ang bitamina B 9 sa gatas ng ina ay hindi rin magiging sapat.

Ano ang dapat mong gawin? Tiwala sa iyong doktor at sa kanyang opinyon. Huwag magtiwala sa iyong doktor? Palitan ito sa isang taong mapagkakatiwalaan mo.

Nakuha ang pangalan ng Folic acid mula sa salitang Latin na "folium" - dahon. Dahil ang folic acid ay unang nakuha mula sa mga dahon ng halaman.

Ang pangunahing mapagkukunan ng folate ay mga berdeng halaman. Ito ang mga spinach, ligaw na bawang, perehil, litsugas, beans, lentil, beans, leeks, asparagus, Brussels sprouts, broccoli, green peas, avocado.

Ang isang makabuluhang halaga ng bitamina B 9 ay matatagpuan sa buong harina ng butil (na may bran), mga cereal na may hindi nilinis na mga shell ng butil, at lebadura.

Ang folic acid ay naroroon sa atay, karne, isda, matapang na keso, ngunit ang paggamot sa init ng naturang mga produkto ay binabawasan nang malaki ang halaga nito.

Ang mga gulay at gulay ay pinakamahusay na kinakain ng hilaw o steamed upang mapanatili ang folic acid hangga't maaari.

Kung hindi mo madalas gamitin ang mga nabanggit na produkto, kung gayon, syempre, dapat kang kumuha ng folic acid bilang karagdagan sa mga tablet o kumuha ng mga bitamina at mineral na kumplikado.

Ang pag-inom ng maraming tsaa ay negatibong nakakaapekto sa pagsipsip ng folic acid. Bukod dito, pinapabilis ng tsaa ang paglabas nito mula sa katawan.

Sa merkado ng parmasyutiko, mayroong mga monopreparation na naglalaman lamang ng folic acid, at mga paghahanda na may pinagsamang komposisyon.

Ang maginoo na folic acid tablets (monopreparation) ay magagamit sa mga dosis na 400 mcg, 500 mcg, 1000 mcg (depende sa tagagawa ng gamot). Kadalasan, ito ay isang dosis na 1000 mcg.

Ang hibla ay isang paghahanda na naglalaman ng folic acid (400 mcg) at bitamina B 12 (cyanocobalamin - 2 mcg). Inireseta ito para sa pag-iwas sa sakit sa puso, anemia. Maaari itong inireseta sa mga buntis na kababaihan sa unang trimester o pagpaplano ng pagbubuntis.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pagsipsip ng glucose o galactose, galactosemia o kakulangan sa lactase, dahil ang gamot ay naglalaman ng 23 mg ng lactose sa 1 tablet. Ang isang tablet ay kinukuha isang beses sa isang araw.

Folio. Naglalaman ang paghahanda ng 400 mcg ng folic acid at 200 mcg ng yodo. Naglalaman ang gamot na ito ng dalawang mahahalagang elemento nang sabay-sabay para sa isang buntis sa isang prophylactic dosis.

Ang folio ayon sa mga tagubilin ay dapat na kunin isang beses sa isang araw, mas mabuti na may pagkain, isang tablet nang paisa-isa. Sa kaso ng mga sakit ng thyroid gland, bago kumuha ng gamot, kinakailangan upang ayusin ang dosis ng mga gamot na nagamit na (dahil sa iodine na nilalaman sa mga tablet).

Ang asset ng Doppelherz na Folic acid ay isang kumplikadong bitamina. Naglalaman ng folic acid - 600 mcg, bitamina C - 300 mg, B 6 - 6 mcg, B 12 - 5 mcg, E - 36 mg.

Ang gamot ay inireseta para sa pag-iwas sa mga sakit sa puso, aksidente sa cerebrovascular, at mga sakit na ginekologiko. Angkop para sa pag-iwas sa hypovitaminosis sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Inireseta ito ng 1 tablet isang beses sa isang araw na may mga pagkain.

Folic acid na may B 6 at B 12 (Evalar). Naglalaman ang gamot ng: folic acid - 600 mcg, bitamina B 12 - 5 mcg, bitamina B 6 - 6 mg. Ito ay isang biologically active food supplement.

Ang mga pahiwatig para sa paggamit ay pareho sa mga gamot sa itaas. Ang inirekumendang kurso ng paggamot ay 4-6 na linggo. Kumuha ng 1 tablet isang beses sa isang araw, mas mabuti sa iyong unang pagkain.

Mga multivitamin complex tulad ng Elevit Pronatal, Materna, Vitrum Prenatal, atbp. madalas na inireseta sa mga buntis na may kakulangan sa iron, kakulangan ng folic acid at iba pang mga bitamina habang nagdadala ng isang bata at nagpapasuso.

Mahalaga: hindi ka dapat kumuha ng mga kaltsyum na naglalaman ng calcium sa mahabang panahon para sa mga babaeng may labis na calcium sa dugo.

Ang Folic acid na "9 buwan" at ang Mamifol ay naglalaman ng bawat isa sa 400 mcg ng folic acid. Inireseta ang mga ito upang maiwasan ang kakulangan ng folic acid sa mga kababaihan ng edad ng panganganak sa mga yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis (1-3 buwan) at upang maiwasan ang pag-unlad ng mga depekto sa neural tube sa fetus. Kumuha ng 1 tablet bawat araw.

Para sa paggamot ng itinatag na kakulangan sa folate, ginagamit ang Folacin o Apo-filik. Naglalaman ang mga paghahanda ng 5 mg ng folic acid sa isang tablet.

Mayroon ding mga paghahanda sa bakal na karagdagan naglalaman ng folic acid. Ito ang Maltofer, Hemoferon, Fenuls Zinc.

Ang mga gamot na ito ay ginagamit pangunahin para sa kakulangan sa iron, kakulangan sa folate at iron deficit anemia. Para sa pag-iwas sa kakulangan ng folic acid sa panahon ng pagbubuntis, hindi sila ganap na angkop, dahil naglalaman sila ng isang dosis ng folic acid sa ibaba ng prophylactic na dosis na 300 mcg.

Ang mga suplemento ng acid na acid ay magagamit sa counter at palaging abot-kayang. Gayunpaman, ang isang babae ay hindi dapat gumawa ng kanyang sariling mga desisyon tungkol sa paggamit at dosis ng folic acid sa panahon ng pagbubuntis.

Palaging suriin sa iyong doktor ang tungkol sa kinakailangang dosis, tagal ng pangangasiwa, mga kundisyon para sa pag-inom ng gamot at ang pagiging tugma ng gamot sa iba pang mga gamot na iyong iniinom. Kasama ang mga bitamina.

Ang mga bitamina ay gamot din, mga kemikal na, kung hindi maayos ang paghawak, maaari, kasama ng iba pang mga sangkap sa iyong katawan, makagawa ng isang reaksyong kemikal na magdulot ng hindi maibabalik na pinsala sa iyong katawan at katawan ng iyong anak.

Maging maingat at mag-ingat sa paggamit ng gamot. Kalusugan sa iyo at sa iyong mga anak!

Ang Folic acid o bitamina B9 ay isang mahalagang sangkap para sa normal na paggana ng katawan. Sumasali siya sa halos lahat ng mga proseso, kaya't napapansin kaagad ang kakulangan.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kinakailangan sa folic acid ay tumaas nang malaki, kaya't inireseta ito ng mga kababaihan sa form na pildoras. Ngunit kamakailan lamang, nagsimula ang mga pagtatalo sa pagitan ng mga doktor tungkol sa mga panganib ng mga sangkap sa katawan at ang pagpapayo na kunin ito habang nagpaplano at manganak ng sanggol. Ano ang folic acid?

Komposisyon at mga tampok ng folic acid

Ang Folic acid ay isang synthetic vitamin na natutunaw sa tubig. Ang nilalaman nito sa katawan ay tinitiyak ang normal na suplay ng dugo at pinapataas ang antas ng kaligtasan sa sakit. Ngunit ang labis na dosis ay maaari ding maging sanhi ng mga epekto, samakatuwid, ito ay inireseta sa mga tiyak na dosis.

Kasama sa komposisyon ang mga aktibong sangkap sa ilalim ng kolektibong pangalan na folacin. Ito ang mga polyglutamates na kasangkot sa metabolismo at pagbuo ng mga nucleic acid.

Para sa mga taong nasa isang normal na posisyon, ang dami ng folic acid na nakukuha nila mula sa pagkain ay sapat na. Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga pangangailangan ng katawan ay tumaas ng maraming beses, kaya kailangan ng karagdagang gamot.

Mga pakinabang ng folic acid para sa mga buntis na kababaihan

Ngayon, 80% ng mga kababaihan sa estado ang kumukuha ng folic acid. Inirerekumenda ng mga eksperto na simulan ang kurso kahit na sa panahon ng pagpaplano ng bata, na makabuluhang binabawasan ang mga panganib ng mga karamdaman.

Ang Vitamin B9 ay napaka-aktibo, tumatagal ito sa pagbubuo ng hemoglobin at nagdaragdag ng kaligtasan sa sakit, pinapabilis ang paglaki ng mga bagong cell at tisyu.

Mahirap na palakihin ang mga pakinabang ng produktong ito, gumagana ito tulad ng sumusunod:

• Normalisahin ang gawain ng cardiovascular system, pinalalakas ang mga daluyan ng dugo at kalamnan sa puso;
• Nagbibigay ng transportasyon at pagbubuo ng mga carbohydrates sa antas ng cellular;
• Nagpapabuti at nagpapabilis sa gawain ng mga leukosit;
• Pinapabuti ang paggana ng sistema ng nerbiyos, nagpapabuti sa proseso ng paglilipat ng mga salpok;
• Nakikilahok sa pagbuo ng fetal neural tube;
• Normalisado ang kalagayang psycho-emosyonal.

Para sa mga buntis na kababaihan, ang mga benepisyo nito ay maximum, ayon sa istatistika, ang mga kababaihang aktibong kumuha ng folic acid sa buong panahon ay mas madali ang karanasan sa pagbubuntis at panganganak.

Para sa mga kababaihang nasa posisyon, ang bitamina B9 ay napakahalaga, makabuluhang binabawasan nito ang mga panganib:

• Napaaga kapanganakan;
• Pagkalaglag at hindi nakuha na pagbubuntis;
• Pagpigil sa pag-iisip ng sanggol;
• Mga congenital pathological defect.

Maaari bang mapanganib ang folic acid?

Mayroong mga pagtatalo sa isyung ito sa loob ng maraming taon ngayon at wala pang tiyak na sagot dito. Ngunit napagpasyahan ng mga siyentista na ang pinsala ay maaaring sanhi ng kalusugan ng isang babae o isang hindi pa isinisilang na bata kung ang dosis ay sistematikong lumampas.

Kaya, ang mas mataas na antas ng folate sa katawan ay maaaring baligtarin ang prosesong ito. Sa mga kababaihan, ang sistema ng paggulo at pagsugpo ay nabalisa, ang kawalang-tatag ng estado ng emosyonal ay maaaring masunod.

Ang mga sanggol ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng mga sakit sa paghinga sa hinaharap. Sa ilang mga kaso, ipinapahiwatig ng mga doktor ang panganib ng sakit na hika. Ngunit bihira itong nangyayari at bilang isang resulta lamang ng labis na dosis.

Mga pahiwatig para sa pagpasok

Ang kakulangan ng Folic acid ay kapansin-pansing nakakaapekto sa pisikal at emosyonal na kalusugan ng pasyente. Samakatuwid, sa ilang mga kaso, kinakailangan na kumuha ng isang bitamina alinsunod sa mga klinikal na sintomas.

Ang kakulangan ay nagpapahiwatig ng sarili nito na may iba't ibang mga sintomas:

• Mga karamdaman sa nerbiyos: neuroses, kawalan ng pag-iisip, pakiramdam ng takot at panganib, depression;
• Mga problema sa memorya;
• Talamak na anyo ng anemia;
• Pag-urong ng paglago;
• Ang dila ay nagiging maliwanag na pula, ang proseso ng pamamaga ay nagsisimula sa oral mucosa;
• Madalas na karamdaman sa pagtunaw.

Ang mga buntis na kababaihan ay gumanti lalo na nang mahigpit sa kawalan ng folic acid. Mayroong mga problema sa pag-unlad ng fetus, pagkahuli sa paglaki at pag-unlad. Ang panganib ng pagkalaglag ay tataas. Ang mga kababaihan mismo ay masama ang pakiramdam, hindi sila mapakali. Upang maiwasan ang senaryong ito, inirerekumenda ng mga gynecologist ang pagkuha ng folic acid, ngunit sa tamang dosis.

Dosis

Ang isang ordinaryong tao ay nangangailangan ng humigit-kumulang 250 mcg bawat araw, ngunit sa panahon ng pagbubuntis, tumataas ang pangangailangan, kaya't ang isang babae ay kailangang kumonsumo mula 400 hanggang 800 mcg.

Ang dosis ay natutukoy ng doktor. Ang pinakamalaking halaga ay dapat kunin sa mga unang buwan ng pagbubuntis, mga 3 tablet bawat araw. Pagkatapos ng 12 linggo at bago maihatid, ang paggamit ay maaaring mabawasan sa 1 tablet bawat araw.

Kung sa panahon ng pagbubuntis ang isang babae ay napipilitang kumuha ng antibiotics at iba pang mga sangkap na nagbabawas sa antas ng kaligtasan sa sakit, pagkatapos ay maaaring madagdagan ang dosis, ngunit may pahintulot lamang ng dumadating na manggagamot.

Mga Kontra

Sa kabila ng katotohanang ang folic acid ay itinuturing na isang napaka-kapaki-pakinabang at kinakailangang bitamina, hindi lahat ay maaaring tumagal nito. Kabilang sa mga kontraindiksyon ang mga sumusunod na kundisyon:

• Kakulangan ng Bitamina B 12;
• Labis na glucose sa dugo;
• Kakulangan ng Isomaltase;
• Talamak na hindi pagpayag sa fructose;
• Mga paghihigpit sa edad hanggang sa 3 taon;
• Indibidwal na hindi pagpayag sa mga sangkap.

Inireseta ito nang may mabuting pag-aalaga sa mga buntis na may pyelonephritis at hypersensitivity. Bagaman ang folic acid ay ganap na hindi nakakalason, hindi ito dapat kunin ng mahabang panahon.

Ang mga masamang reaksyon ay napakabihirang, maaari silang mga pagpapakita ng sakit ng ulo, pagduduwal, menor de edad na sakit ng tiyan.

Saan ako makakakuha ng folic acid?

Ang mga kababaihan sa posisyon ay inireseta ng isang bitamina sa anyo ng mga tablet. Maaari itong maging isang gamot ng parehong pangalan o mas modernong paraan tulad ng "Folio", "Elevit", "Materna". Magagamit ang mga ito sa counter sa lahat ng mga botika.

• mga gulay (perehil, litsugas, spinach, dill, Brussels sprouts);
• atay ng baka;
• harina na may bran;
• Cod atay;
• mga legume at gisantes;
• mani, hazelnuts at walnuts;
• kalabasa, melon at mga prutas ng sitrus.

Kapag kinuha sa pagkain, imposible ang labis na dosis, samakatuwid ang pamamaraang ito ng pag-iwas ay mas maaasahan.

Inirerekomenda ang mga paghahanda ng Folic acid para sa lahat ng mga kababaihan na nasa isang nakawiwiling posisyon o sa mga nagpaplano ng pagbubuntis. Kadalasan, hindi posible na makuha ang kinakailangang dami ng mga bitamina at mineral mula sa mga produktong pagkain, samakatuwid, inireseta ng mga eksperto ang mga gamot sa bitamina bilang isang karagdagang mapagkukunan.

Ang bitamina B9 ay kinakailangan para sa kalusugan ng isang buntis, mahalaga din ito para sa sanggol. Ang folic acid ay aktibong kasangkot sa pagbuo ng neural tube ng embryo.

Kinakailangan din para sa inunan, ang tamang gawain nito, ang kakulangan ng bitamina na ito ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa inunan, na puno ng napaaga na pagsilang o pagwawakas ng pagbubuntis.

Ang Vitamin B9 ay tumutulong na labanan ang anemia, na karaniwan sa mga umaasang ina... Ang pagkakaroon ng folic acid sa katawan ay binabawasan ang peligro ng pagkalaglag at maagang pagsilang.

Ang Folic acid ay kasangkot sa proseso ng hematopoiesis, na nag-aambag sa normal na pagbuo ng mga puting selula ng dugo. Nagtataguyod ng pagsipsip ng bakal, ngunit binabawasan ang konsentrasyon ng bitamina B12, samakatuwid, ang cyanocobalamin ay madalas na inireseta kasama nito.

Ang Folic acid ay kasangkot sa proseso ng paghahati ng cell. Kasama sa prosesong ito ang buong pag-unlad at paglago ng embryo.

Sa kawalan ng folic acid o kakulangan nito sa maraming dami, ang mga nasabing karamdaman ay nabubuo sa isang bata:

• hydrocephalus;
• pagkaantala sa pagpapaunlad ng aktibidad ng utak;
• naantala ang pagpapaunlad ng kalamnan;
• mga depekto ng anumang uri, atbp.

Dosis

Inirerekumenda ng mga eksperto ang paggamit ng folic acid habang nagpaplano ng pagbubuntis, dapat kang magsimula ng 1-2 buwan bago. Ngunit kung ang pagbubuntis ay hindi binalak, kung gayon kumuha ng bitamina B9 sa sandaling malaman ng isang babae ang tungkol sa kanyang sitwasyon... Ang kahalagahan ng pagkuha ng mga bitamina sa mga paunang yugto ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbuo ng embryo.

Gaano karaming inuming folic acid sa panahon ng pagbubuntis sa iba't ibang mga trimester, kung paano ito kukuha nang tama at sa anong oras ng araw?

Mga tagubilin para sa paggamit sa unang trimester

Ang mga unang linggo ng pagbubuntis ay kasama ang pagsilang at pag-unlad ng sanggol. Napakahalaga ng proseso, dahil halos lahat ng pagbubuntis at ang kalagayan ng fetus ay nakasalalay dito.

Sa panahong ito, kinakailangan upang matiyak na ang katawan ay tumatanggap ng sapat na halaga ng lahat ng mga bitamina at mineral.

Totoo ito lalo na sa folic acid, na madalas na tinatawag na "babaeng" bitamina.

Ang bahagi lamang nito ay hinihigop mula sa pagkain, kaya dapat kang kumuha ng mga paghahanda sa parmasya ng folic acid.

Kadalasan kasama ito sa mga kumplikadong bitamina at mineral, ngunit mas mahusay na kunin ang lahat sa dalisay na anyo nito, nang walang ibang mga bitamina.

Ang mga dosis ng folic acid sa panahon ng pagbubuntis ay magkakaiba, sa unang panahon kailangan mong uminom ng 400 mcg dalawang beses sa isang araw (umaga at gabi).

Ang mga bitamina ay dapat na kinuha nang sabay-sabay bago kumain. Kailangan mong inumin ito ng malinis na hindi carbonated na tubig. Subukang huwag uminom ng mga bitamina na may tsaa, kape o nakabalot na juice.

Sa ikalawang trimester

Ang pagkonsumo ng mga bitamina at mineral ay kasinghalaga sa pangalawang trimester tulad ng sa simula ng pagbubuntis.

Sa panahong ito, nagsisimula ang aktibong paglaki ng sanggol, ang lahat ng mga organo ay nabuo, ang sistema ng nerbiyos, at ang kaligtasan sa sakit ng bata ay nabuo.

Upang ang lahat ng mga proseso ay maganap nang tama, ang umaasam na ina ay kailangang ubusin ang sapat na bitamina B9.

Sa pangalawang trimester, ang dosis ng folic acid ay nadagdagan sa 600 μg bawat araw.

Kumuha ng mga bitamina 2-3 beses sa isang araw(nakasalalay sa dosis).

Application sa ikatlong trimester

Ang huling trimester ay tila hindi na mahirap para sa umaasang ina, pumasa ang lason, mayroon na siyang oras upang masanay sa kanyang kalagayan, ngunit hindi ka dapat magpahinga.

Sa huling trimester, ang bitamina B9 at iba pang mga bitamina ay mahalaga hindi lamang para sa bata, kundi pati na rin para sa ina.

Samakatuwid, sa huling mga linggo ng pagbubuntis, ang rate ng folic acid ay nadoble mula sa orihinal (800 mcg bawat araw).

Ang mga bitamina ay kinukuha 2-3 beses sa isang araw (depende sa dosis ng mga tablet).

Mga kadahilanan kung saan upang madagdagan ang dosis

1. Kung may mga kadahilanan dahil sa kung saan ang paglabas ng acid mula sa katawan ay pinabilis.
2. Kung ang ultrasound ay nagpapakita ng isang mataas na peligro na magkaroon ng anumang mga depekto sa pangsanggol.
3. Anumang mga karamdaman o depekto sa mga magulang na nailipat nang genetiko.
4. Mga karamdaman sa tiyan, bituka o ihi (ang folic acid ay hindi hinihigop o mabilis na napalabas).
5. Ang patuloy na pagsusuka sa mga buntis ay makakatulong din upang maalis ang bitamina B9 mula sa katawan.

Labis na dosis

Karamihan sa mga kababaihan ay natatakot kapag naririnig nila ang tungkol sa tamang dami ng paggamit ng folic acid, ngunit walang dahilan upang matakot at mag-alala. Ang mga buntis na kababaihan ay may mataas na pangangailangan para sa bitamina B9. Ang mga kaso ng labis na dosis ay hindi naitala.

Upang magkaroon ng labis ang katawan sa bitamina na ito, ang mga inirekumendang dosis ay kailangang dagdagan 20-30 beses, na halos imposible. Ang labis na dami ng acid ay naipalabas ng katawan nang mag-isa.

Mga katotohanan sa bitamina B9 na dapat malaman ng bawat babae

1. Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ay nagtanggal ng bitamina B9 nang mas mabilis.
2. Ang tsaa at kape ay nagpapabilis sa proseso ng pagkawala ng acid.
3. Sa paggamit ng ilang mga gamot, ang acid ay napapalabas nang mas mabilis. Suriin ang pagiging tugma ng B9 sa mga gamot na iniinom mo sa iyong doktor.
4. Posible ang mga reaksyon sa alerdyi, pagkatapos ng lahat, ito ay isang paghahanda sa medisina.
5. Upang makuha ang maximum na halaga ng folate mula sa pagkain, kailangan mong kumain ng sariwa, hindi pinoproseso na mga gulay at prutas na thermally.

Ano ang kailangan ng mga umaasang ina sa maagang yugto? Pag-ibig, pangangalaga at isang angkop na kumplikado.

Para sa pagpapaunlad ng mga buto ng embryo, kinakailangan na kumuha ng sapat na bitamina D. Kung saan ang mga produkto ay marami rito -