Asboblarni sterilizatsiya qilish operatsiyaning birinchi bosqichi hisoblanadi. Asboblar sterilizatsiya qilish, qaynatish (asosiy usul), yonish (dvimutlash) va antiseptik echimlar (kimyoviy sterilizatsiya) bo'lishi mumkin.
Sterilizatsiyadan oldin, vositalarni o'chirish, ular bilan Vaselinani o'chirib, ularning mezbonliklarini tekshiring. Moylashni olib tashlashdan keyin in'ektsion ignani in'ektsiya qilish efir yoki alkogol bilan yuviladi. Murakkab vositalar (qaychi, igna egalari, gemostatik twezer) yarim yig'im yoki demontaj qilingan. Buning himoyasi uchun asboblarni o'rash va tikish.
Qaynayotganni sterilizatsiya qilish. Qurilmalarni sterilizatsiya qilish uchun oddiy issiqlik manbai (primus, gaz plitasi, elektr plitasi va boshqalar) yoki elektr. Sterilizator bo'lmaganda, qopqoqli har qanday sirlangan idish ishlatiladi.
Sterilizator - bu qopqoqli va qo'llarni qaynoq suvdan olib tashlash paytida ilgaklar bilan qoplangan cho'zinchoq metal qutisi.
Elektr sterilizatorlari bilan ishlashda, u simlar, vilka va rozetkalarning sog'lig'i uchun kuzatiladi, shuningdek, isitish elementiga suv oqishini ta'minlamang. Sterilizer refirper materialga qo'yiladi.
Sterilizatorga qaynab turgan vositalarni sterilizatsiya qilish uchun kerakli miqdor suv quyiladi va 0,25% natriy gidroksid yoki 2% natriy karbonat qo'shiladi. Belgilangan ishqorli echimlar, cho'kmali karbonat angidridli kaltsiy va magniyning tuzi, zangdan vositalarni himoya qiladi. Eritma sterilizatorga qaynatilgan vaqtdan boshlab 3 - 5 minut keyin o'rnatiladi. Sovuq suvda asbobning iloji yo'q, chunki u qiziganida kislorod chiqariladi.
Asboblarni 15-20 daqiqa sterilizatsiya qilish muddati; Vaqt, tarmoqlarni asboblar bilan taqqoslagandan so'ng eritma qaynash vaqtida hisobga olinadi. Belgilangan davrdan so'ng, to'r sterilizatordan olib tashlanadi va suv vositalaridan suv olib tashlanadi, ular steril instrumental stolga, ular steril yoki sterilizatorning chap tomonida qoldiriladi.
Operatsiyadan keyingi vositalar cho'tkadan oqadigan suvda yuving, natriy bikarbonatning 2% eritmada qaynatiladi (faqat qulflash, ozgina moylash (faqat qulflash) Asifik operatsiyalardan keyin 15 minut va undan keyin - 45 daqiqa qaynab turgan vositalarning davomiyligi. Anaerob mikroblari bilan ifloslangan asboblar (gazli Go'g'on patogenlari, qoqshol, nekrobakiloz va boshqalar), mayda tanaffus bilan 30 daqiqadan 30 minutgacha qaynatiladi.
Shisha qurilmalari (shprits, menzurki, sinov naychalari va boshqalar) distillangan, yomg'ir yoki qaynatilgan suvdan gidrislarni qo'shmasdan, distillangan, yomg'ir yoki qaynatilgan suvdan sotiladi. Springsni albatta o'zgarmaydi, chunki shisha tsilindr va metall pistonni isitish paytida kengaytirish koeffitsientining farqligi sababli portlashi mumkin. Qaynatishdan oldin shpritsning tarkibiy qismlari va boshqa shisha buyumlar tarkibiy qismlari doka bilan o'ralgan va isitilmagan suvni tushirish uchun oldindan o'ralgan. Shisha buyumlar sterilizatsiyasining davomiyligi 15 daqiqa. Jenening shprislari, qo'shimcha ravishda AutoClavda sterilizatsiya qilinishi mumkin.
Rezina buyumlari AutoClavdagi 30 mineral uchun distillangan suvda distillangan suvda qaynatilgan holda sterilizatsiya qilinadi.
Yoqish orqali sterilizatsiya. Shu tarzda, katta vositalar va sirlangan idishlar odatda sterilizatsiya qilinadi. Boshqa vositalar kamdan-kam hollarda, asosan, qaynatish bilan sterilizatsiya qilish uchun vaqt yo'q bo'lganda, ulardan kam harakatsiz operatsiyalar bilan sterilizatsiya qilinadi. Asboblar sirlangan havzaga yoki sterilizatorga, ozgina alkogol (10 ml) va bir tekis kuyish bilan quyiladi. Yonishni sterilizatsiya qilish etarli emas. Bundan tashqari, yonayotganda asboblar juda yomonlashganda, kesish juda yomonlashmoqda.
Kimyoviy sterilizatsiya. Kimyoviy sterilizatsiya qilish uchun asboblar quyidagi antiseptik echimlardan biriga taqqoslanadi: 1) Karetnikov suyuq (forbolin - 20 g, natriy kislota - 1000 ml) - 30 min; 2) 3 - 5% karbollik kislota eritmasi - 30 yoki 60 daqiqaga; 3) 1: 3000 - 10 daqiqa davomida bakteritsid eritmasi; 4) olmos yashil rangdagi 1% alkogol eritmasi 15 daqiqa davomida; 5) Foralinning 0,5% spirtli eritmasi; 6) Furliillina 1: 5000.
Asboblarni kimyoviy sterilizatsiya qilish ba'zi sabablarga ko'ra ularni qaynatish yoki qaynab turgandan yomonlasha olmaydigan hollarda qo'llaniladi.
Optik vositalar (kingoskoplar, laringoskopiyalari va boshqalar) 10 daqiqa davomida spirtli ichimliklarni suvga botiradi, so'ngra 15 daqiqa davomida asosiy simob Merkuriy echimini (1: 1000) o'tkazing. Kimyoviy echimlardagi oywnsni suvsiz bo'lmaydi; Foydalanishdan oldin ular alkogol bilan artibiladi.
Sterilizatsiya vositalari va kiyinish materiallari usuli ishlab chiqariluvchi va mikroblarga qarshi ta'sir ko'rsatadigan ionlashtiruvchi nurlanish orqali ishlab chiqiladi va sinovdan o'tkazilmoqda.

Veterinariya asbobini sterilizatsiya qilish zarurligi intuitiv - bu mikroorganizmlarning ishlov berilgan yaraga kirib borishining oldini olish va natijada kontakt paytida bemorning infektsiyasi.

Umumiy ma'lumot

Tibbiy va veterinariya amaliyotida sterilizatsiya turlari keng qo'llaniladi, ular quyidagilarga bo'linadi:

• jismoniy;
• kimyoviy usullar.

Birinchi guruhning klassik vakillari issiq sterilizatsiya usullari, qaynatish, pasterizatsiya, bug 'bilan bug'lanish, bug' bilan bug'lanish, bosimi, quruq issiqlik va radial sterilizatsiya qilish kabi.

Mikroorganizmlarning kimyoviy usullari turli echimlar: yod, formalin, kislotalar va boshqalar bilan chiqariladi.

Asosiy sterilizatsiya usullari

Qaynatish usuli uzoq davom etmoqda va eng keng tarqalgan bo'lib qoladi. Uning mohiyati 2% natriy bikarbonat eritmasi bilan distrinfektsiya qozonida vositani isitishning mohiyati. Qaynatish metal konteynerlar va ochilmagan asboblar uchun ishlatiladi. Qayta qaynayotganda mahsulotlar tezda yomonlashadi, sobiqpellar, qaychi va boshqalar. Taxminan 2 daqiqa davomida qozonga solingan, shundan keyin bir necha soat spirtli ichimliklarga botiriladi. Ayni paytda tibbiyotda qaynatilish sterilizatsiyasi kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, chunki ba'zi mikroorganizmlar faqat 150-200 daraja haroratda o'ladi, bu esa quruq shkafda ishlov berish yoki kaltsiyalash paytida.

Zamonaviy modellarning maxsus bug 'sterilizatorlari to'liq avtomatlashtirilgan. Bu sizga har bir vositani (maxsus poezdlarda qadoqlangan) yuqori darajadagi Araepsning yuqori darajasini kafolatlaydigan dasturlashtirilgan dasturiga muvofiq ishlashga imkon beradi. Bug 'vositasiga qo'shimcha ravishda siz qayta ishlatiladigan kateterlar, drenajlar, mushukchalar, zig'ir va boshqalarni sterilizatsiya qilishingiz mumkin. Ferryatsiyani sterilizatsiya qilish oxirida bepushtlikni bakteriologik nazorati maxsus ko'rsatkichlar yordamida amalga oshiriladi.

Sternatilizatsiya paytida bug'dan foydalanish - bu elektr konvertik kabinetlaridan mahrum bo'lgan kuyish faktori. Namlikning etishmasligi, shuningdek, kesish asbobini uning fazilatlari va hayotini kamaytirish xavfisiz hal qilinadi. 10-15 daqiqa davomida qayta ishlanadigan inventarni kiritgandan so'ng, u 140 darajagacha, keyin, agar kerak bo'lsa, 200 darajagacha. Drake shkaflari har xil o'lchamda bo'lishi mumkin va operatsiya xonasiga yaqin joyda joylashgan: qayta ishlangan vositaning panjarasi faqat steril kiyimda amalga oshiriladi.

Gaz sterilizatsiyasi polimer mahsulotlarni davolash uchun ishlatiladi va asbobga bakteritsid ta'siriga ega bo'lgan etilen oksidi (va boshqa gazlar) xususiyatlariga asoslanadi. Kamchilik - portlash xavfi (siz karbonat angidridni qo'shishingiz kerak) va gaz ichki tuzilishdan to'liq chiqmaguncha kutish uchun uzoq vaqt.

Radiatsion sterilizatsiya choklar materiallari, bir marta ishlatiladigan shprits, kateterlar va boshqalarni qayta ishlash paytida keng tarqalgan. Ionlashtiruvchi nurlanish mikroorganizmlarni to'liq olib tashlaydi, natijada keyingi steril qadoqlash bilan birgalikda radial usulda sterilizatsiya qilingan vositalar va moslashuvlarni saqlash imkonini beradi.

Har birimiz, hech bo'lmaganda bir marta uning hayotida bir marta jarrohlik manipulyatsiyalari uchun vositalar sterilizatsiyasiga hayron bo'ldi. Agar siz taklifni tanlash uchun odatdagi igna qilsangiz ham, uni futbolkalarning chetiga (eng yaxshi, kalamush bilan alkogol bilan) oldindan yopishgan bo'lsangiz ham. Dushman o'qidan dushman o'qini kesish uchun ko'proq og'ir omon qolish vositasi olovning uchini yoqib yuboradi ...

Ushbu nashrda men sizga ortiqcha jarrohlik vositasini ishlatishning asosiy fikrlarini aytib bermoqchiman. Shunday qilib, boshlaylik ...

DIQQAT!

Ushbu matn mening hamkasblarim bilan va ko'plab noaniqliklar tufayli tuzatilgan. Nega sizga katta rahmat. Shuningdek, u o'zlashtirilgan xatolar uchun o'quvchilardan kechirim so'rashi kerak. Mening amaliyotimda tugatilgan echimlar va mutaxassislardan foydalanish (avtoklav va quritgich shkaflari) qo'llaniladi. Men ommaviy axborot manbalari asosida ko'proq qadimiy (va arzon) usullarni tasvirlashga harakat qildim, shuning uchun juda ko'p noaniqliklar.
_______________________________________________________________________________

Men darhol sterilizatsiya jarrohlik asbobini butun mashg'ulotning faqat bittasi (yakuniy) qismi deb aytadi. Umumiy qismlar uchga qarab ajralib turadi: dezinfektsiyalash, yuvish *, aslida sterilizatsiya. Men darhol ravshanlikni xohlayman. Dezinfektsiya va sterilizatsiya o'rtasidagi farq shundaki, dezinfektsiya patogen mikroblarni yo'q qilish (kasalliklarga olib keladiganlar) va sterilizatsiya - bu mutlaqo barchaning yo'q qilinishi. [ Dezinfektsiyalash - barcha mikroorganizmlarning yo'q qilinishi. Sterilizatsiya - barcha mikroorganizmlarni va ularning nizoni vayron qilinishi]

* - "Zamonaviy jarrohlik" Zamonaviy jarrohlik "zaruriy" "thuesiv" ning umumiy kontseptsiyasini tarqatishni birlashtiradi, ammo bu faqat shartlarga amal qiladi ... nuqta o'zgarmaydi ... nuqta o'zgarmaydi

Dezinfektsiyalash.

Faqat ishlatilgan vositasi qon, muloyim va boshqa biologik suyuqliklar bilan ifloslangan. U kasallangan. U bilan har qanday manipulyatsiyani o'tkazish juda xavflidir - har qanday tasodifiy kesilgan, teshilgan teringiz bilan bog'langan teringiz yoki oddiy teri bilan bog'lanish siz ba'zi jirkanch narsalarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, operatsiyadan keyin ishlatiladigan vositani dezinfektsiyalash vositasi bilan hammomga solib yuboradi. Shu bilan birga, u eritmada butunlay suvsiz bo'lishi kerak. Xlorning 3% eritmasi dezinfektsiyalash vositalari sifatida ishlatiladi (40-60 daqiqa) yoki vodorod peroksidi (90 daqiqa) *. Dezinfektsiyani olib tashlash uchun asbob oqimni olib tashlash uchun suv oqimi bilan yuviladi. Jarayon qo'lqoplarda o'tkazilishi kerak (infektsiyadan o'zini himoya qilish uchun).

* - ishlov berish (namlashda), ayniqsa, ular qon bilan yoki yiring bilan bulg'angan bo'lsa, ko'p miqdorda ifloslangan bo'lsa, shuni hisobga olish kerakki, ularda qon yoki yiringni buzish faoliyati pasayadi. Ammo bu holda biz bir omon qolish tizimini ko'rib chiqamiz va uning o'quv vositalarining kunlik aylanmasi mintaqaviy kasalxonaga nisbatan ahamiyatsiz bo'ladi.

Yuvish.

Endi bizning vositamiz infektsiya qilinmaydi. Ammo u hali ham to'qima qoldiqlari, giyohvand moddalar shaklida "axloqsizlik". Endi bu butun narsa yuvish kerak. Asbob maxsus yuvish vositasi (ishqorli) echimiga (yuvish kukuni), vodorod peroksidi va suvini o'z ichiga oladi. Eritmaning harorati 50-60 ° C, 20 daqiqa davomida ta'sir qilish. Shundan so'ng, vositalar bir xil echig'idagi cho'tkalarni, so'ngra suvda yuviladi. Ushbu manipulyatsiyalar o'zlarini tajovuzkor kimyoviy moddalardan himoya qilish uchun qo'lqoplarda ham amalga oshirilishi kerak.

Nisbatlar:
Suv - 978 ml.
Vodorod peroksidi (27,5%) - 17 ml. (!!! - bu 33% permideril naslchilik orqali tayyorlangan katta kontsentratsiya.)
Kir yuvish KUKUNI - 5 g

To'lni yuvganingizdan so'ng siz quritishingiz kerak. Quritish tabiiy ravishda amalga oshirilishi mumkin. Yaqinda, ayniqsa, issiq havoni keyingi sterilizatsiya qilish bilan, ular 30 daqiqa davomida 80 ° C da quruq shkafda quritiladi. Quritilgandan keyin asboblar sterilizatsiyaga tayyor.

Men aytib o'tgan dezinfektsiyalash vositalari va yuvish vositalari tibbiyotda, yaqinda ular uchun bittadan ustunlikka ega bo'lishadi - ular ko'proq yoki kamroq foydalanishadi. Zamonaviy tibbiyotda dezinfektsiyalash va yuvish vositalarining xususiyatlarini birlashtiradigan ko'plab maxsus rivojlangan mablag'lar mavjud. Shunday qilib, asbobni birinchi marta yechimga solib qo'yganda, ikkita alohida bosqich birlashdi, oshxona u erda dezinfektsiya qilinadi, keyin esa cho'tka bilan yuviladi.

Sterilizatsiya.

Shunday qilib, bizning vositamiz dezinfektsiya qilinadi, toza va quritiladi. Endi u uni sterilizatsiya qilishga tayyor. Uning usullari boshqacha. Ko'p tasniflar mavjud, ammo men shaxsan ularni ikki xil bo'lishni yaxshi ko'raman: issiq va sovuq. Sterilizatsiya turini tanlash asbob yoki material turiga bog'liq. Buni unutmang urug'i bilan aloqa qiladigan barcha narsalarga sterilizatsiya qilish kerakVa agar siz buni faqat twezer va skalpel deb o'ylasangiz, unda siz chuqur xato qilyapsiz. Bularga rezina qo'lqoplar kiradi (agar ular qayta ishlatilishi mumkin edi) va moddiy va optik uskunalar (laparoskopik operatsiyalar uchun). Issiq usul uni qo'llashda oson, yanada ishonchli, ammo nozik optika yoki plastmassa yoki plastmassa yoki plastmassa yoki plastmassani qanday tasavvur qilasiz?

Bu borada sterilizatsiya qilinadigan barcha vositalar shartli ravishda guruhlarga bo'linadi:
1. Metall:
a) ahmoq (twezer, qisqichlar, igna ushlagichlari ...);
b) o'tkir kesish (igna, skalpellar, qaychi ...);
2. Plastik / kauchuk komponentlarini o'z ichiga olgan.
3. Optika.

Issiq tarzda, hech qanday oqibatsiz, siz 1A toifadagi asbob-vositalar bilan sterilizatsiya qilishingiz mumkin). Yuqori haroratga duchor bo'lganingizda narsalarni qoplash va kesish juda ahmoqona va nutqqa kiradi. Boshqa chiqish boshqa chiqishlari bo'lmasa ham, ular issiqlikni davolash uchun ham kamaytirilishi mumkin. Shuningdek, rezina qo'lqoplar bir nechta issiq sterilizatsiya tsikllariga bardosh berishi mumkin.

Issiq sterilizatsiya usullari:

Zerikarli va qaynash

Hozirgi vaqtda jarrohlik klinikasida asboblar sterilizatsiya qilish uchun ishlatilmaydi. Usul boshqalardan foydalanishning iloji bo'lmaganda uyda qo'llanilishi mumkin. Metall vositalarning yonishi ochiq alanga bilan amalga oshiriladi. Odatda, metall patnis asbobni qo'yadi, oz miqdordagi etil spirasini quyadi va uni yoqtiradi. [ spirtli ichimliklar usuli har qanday tanqidlarga qarshi turmaydi va sterilizatsiyaga qo'llanilmaydi.]

Uzoq vaqt davomida qaynab turgan asboblarni sterilizatsiya qilishning asosiy usuli edi, ammo yaqinda u kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, chunki bu usul faqat 100 ° C ga erishadi, bu bakteriyalarni yo'q qilish uchun etarli emas.

Asboblar turli xil elektr sterilizatorlarida qaynatiladi. Ochiq shakldagi vositalar (shprits demontaj qilingan) panjara ustiga qo'yilgan va distillangan suvga solingan (natriy bikarbonatni eritmaning 2% gacha) qo'shishi mumkin.

Odatdagi sterilizatsiya vaqtini qaynatish paytidan boshlab 30 minut.

Sterilizatsiya tugaganidan so'ng, asboblar bilan panjara maxsus steril tutqichlar bilan shug'ullanadi.

Bosim ostida paromni sterilizatsiya qilish (avtoklav)

AutoClavda (bosim ostida parom sterilizatsiyasi uchun apparat) yuqori bosimda suvni isitish mumkin. Bu qaynash suvini oshiradi va shunga mos ravishda 132,9 ° C gacha (2 atmosfera bosimida) bug'ning harorati ko'tariladi.

Jarrohlik asboblari, kiyinish materiallari, choyshab va boshqa materiallar Autoclerga maxsus metall qutilarda - Shimelbush velosipedlarida yuklanadi. Bixes sterilizatsiyadan oldin ochilgan yon teshiklarga ega. Velosiped qopqog'i mahkam yopiq.

Yuklashdan so'ng, AutoClaver germetik qopqoq bilan yopiladi va o'z faoliyatini ma'lum bir rejimda boshlash uchun zarur manipulyatsiyalarni ishlab chiqaradi. Avtoklav operatsiyai bosim o'lchagich va termometr bilan boshqariladi.

Uchta asosiy sterilizatsiya rejimlari mavjud:
1.1 atmosfera bosimida 1 soat,
1.5 atmosfera bosimida - 45 daqiqa,
2 atmosferaning bosimi 30 daqiqa.

Sterilizatsiya oxirida bicheya bir oz Ajar eshigi oldida quritish uchun issiq avtorokavotda qoladi. AutoClavdan viksni olib tashlaganda, bixes devoridagi teshiklar yopiq va sterilizatsiya qilingan sana qayd etilgan (odatda bikslarga biriktirilgan bir qismga) ko'rsatilgan. Yopiq bixs 72 soat ichida undagi ob'ektlarning bepushtligini saqlab qoladi.

Issiq havoni sterilizatsiya qilish (quruq issiqlik)

Ushbu sterilizatsiya usulida faol agent isitiladi. Maxsus qurilmalar - quruq sterilizatorlar sterilizatsiyasi amalga oshiriladi.

Asboblar sterilizatorning javonlariga joylashtirilgan va birinchi navbatda 80 ° C harorati bilan aylanadigan eshik bilan 30 daqiqa quritiladi. Sterilizatsiya 1 soat davomida 180 ° C haroratda yopiq eshik bilan amalga oshiriladi. Shundan so'ng, mahilizatsiyani 50-70 ° C gacha soviganda, eshik ochilib, steril asboblar bilan kamerani oching.

AutoClave va quruq shkafda sterilizatsiya jarrohlik vositalarining strial vositalarining asosiy, eng ishonchli usuli hisoblanadi.

Shu munosabat bilan kasalxonalarda, maxsus sterilizatsiya bo'limlarida (CSSS) ajratilgan, bu erda barcha kasalxonalar (shprits, igna, oddiy jarrohlik to'plamlari, problar, zondlar tomonidan eng oddiy va tezda ishlatiladigan vositalar bilan sterilizatsiya qilinadi kateterlar va boshqalar...

Sovuq sterilizatsiya usullari:

Rady sterilizatsiyasi

Mersimrobrob uchun protsess ionlashtiruvchi nurlanish (gamma nurlari), ultrabinafsha nurlari va ultratovushli. Bizning zamonamizdagi eng katta dastur gamma nurlarini sterilizatsiya qildi.

C7 izotoplari ishlatiladi va CS137. Kiruvchi nurlanishning dozasi juda muhim bo'lishi kerak - 20-25 mkggacha, bu xavfsizlikka nisbatan qat'iy choralar bilan bog'liqlikni talab qiladi. Shu munosabat bilan, radiatsiya sterilizatsiyasi maxsus xonalarda olib boriladi va zavod sterilizatsiyasi usuli (to'g'ridan-to'g'ri kasalxonalarda ishlab chiqarilmaydi).

Asboblar va boshqa materiallarni sterilizatsiya qilish germetik paketlarda amalga oshiriladi va ikkinchisining yaxlitligi 5 yilgacha saqlanadi. Muhrlangan qadoqlash moslamalarni saqlash va ulardan foydalanish (siz shunchaki paketni ochishingiz kerak). Usul oddiy bir marta ishlatiladigan vositalardan (shaprlar, choklar, kateterlar, zond, qon quyish tizimlari, qo'lqop va boshqalar) uchun foydali va keng tarqalgan. Bu asosan radial sterilizatsiya paytida sterilizatsiya qilingan ob'ektlarning xususiyatlari yo'qolmaydi.

Gaz sterilizatsiyasi

Gaz sterilizatsiyasi maxsus germetik xonalarda amalga oshiriladi.

Sterilizatsiya vositasi odatda: formalin juftlari (fordaldjid planshetlari kameraning pastki qismiga qo'yiladi [ paraform]) Yoki etilen oksidi. Stavatga qo'yilgan asboblar 6-48 soatdan keyin steril hisoblanadi (gaz aralashmasi va haroratning tarkibiy qismlariga qarab).

Usulning o'ziga xos xususiyati shundaki, uning vositasi sifatiga minimal salbiy ta'sirdir, shuning uchun usul asosan optik, ayniqsa aniq va qimmat vositalarga qo'llaniladi.

Radial sterilizatsiyadan farqli o'laroq, usul to'g'ridan-to'g'ri kasalxonalarda qo'llaniladi.

Antiseptik echimlarni sterilizatsiya qilish

Kimyoviy antiseptiklar, radiatsiya va gaz sterilizatsiyasi bilan sterilizatsiyasi, sovuq sterilizatsiya usullari bilan bog'liq va birinchi navbatda jarrohlik vositalarini kesish uchun ishlatiladigan asbobga olib kelmaydi.

Sterilizatsiya uchun uchta echim qo'llaniladi: uchli eritma *, 96 ° etil spirti [ etil spirti atigi 70 ° bo'lishi kerak, shunda bunday kontsentratsiya juda samarali mikroorganizmlarni o'ldiradi.] va 6% vodorod peroksidi. Yaqinda xlorxexidinning spirtli eritmasi, oldindan va boshqalar optik asboblarni sovuq sterilizatsiya qilish uchun ishlatila boshlandi.

Uchinchi echim:
karblik kislotasi - 3 g,
rasmiy - 20 g,
soda - 15 g,
suv - 1000 ml.

Sovuq sterilizatsiya uchun asboblar ochiq echimlardan biriga ochiq (yoki demontmed) shaklida to'liq suvsiz solingan. Spirtli ichimliklar va uchta eritmada namlanganda, asboblar 2-3 soatdan keyin steril hisoblanadi, vodorod peroksidi - 6 soatdan keyin.

Menimcha, bu usul "sohada" foydalanishning eng maqbulidir.

Ushbu saytdan ma'lumotning bir qismi (tayyor matn shaklida) ushbu saytdan olingan. Jarrohlikga qiziqadiganlar buni tavsiya qilishlari mumkin. Ma'lumot yaxshi tizimga kiritilgan, ulardan foydalanib, unchalik ixtisoslashgan. Umumiy nuqtai nazardan operatsiyada.

E'tibor uchun rahmat.

Jarrohlikda sterilizatsiya qilish - operatsion zig'irni, operatsiyalar va kiyinish paytida ishlatiladigan kiyinish materiallari, asboblari va ba'zi qurilmalarni dezinfektsiyalash uchun ishlatiladi.

Ishlayotgan ichki kiyim (Wombares, choyshablar, sochiqlar, niqoblar) va kiyinish materiallari (doka tampkonlar, salfetkalar va jun) Autoclerda bug 'ostida sterilizatsiya qilinadi.

Istisno sifatida (AutoClav bo'lmaganda) ular suyuqlik bilan sterilizatsiyaga murojaat qilishadi. Shu bilan birga, bug '1 ° 100 ° gacha, apparatga o'rnatilgan bichadi va chiqadi. Bunday sterilizatsiya ishonchsizdir, chunki u barcha bakteriyalarni yo'q qiladi (120 ° balandlikda). Ichki kiyimda ichki kiyimlar va kiyinishlar, foydalanishni osonlashtiradigan va keraksiz manipulyatsiyaning oldini oladigan shaklda katlanmoqda. Zarz va materialni tayyorlash, cho'milish, shlyapa yoki golkka kiyingan hamshirani olib boradi. Serkurali kasalliklari bo'lgan odamlar ushbu ishtirokni qabul qilmasliklari kerak. Tayyorlangan materiallar va zimen shimelbuschning metall barabanlari (biks) va katta bikinlar, sochiqlar, sochiqlar, mayda salqin va tamponlarda, mayda-niqoblar, kilogramm va junlarda. Zig'ir va materialni joylashtirish bo'shashishi kerak. Ushlab turar joy, gorizontal va vertikal qatlamlarni bog'lash kerak emas. Katta ish joyida u har bir bikkada bitta turdagi zig'ir yoki material borligi uchun ishlab chiqariladi. Kichik operatsiyada va ayniqsa favqulodda yo'llar uchun bitta aralashuvda bitta aralashuvni boshqa aralashuvi uchun bir marta qo'yiladi, har qanday element boshqalarga tegmasdan olib tashlanishi mumkin. Barcha tarkibning tepasida birinchi navbatda ishlaydigan hamshira uchun shlyapa, shlyapa niqobi joylashtirilgan.

AutoClavda sterilizatsiya paytida t ° 120-132 ° 1,5-2 ATMning bosimi ostida. Agar havo sterilizatsiya qilinadigan materialdan chiqarilsa, bug 'bakteritsid xususiyatlari kuchaytiriladi. Biroq, bu material vikslardagi ekanligi hamda ham to'sqinlik qilmoqda. Katta avtoklavlar mavjud bo'lgan muassasalarda vakuum nasoslari yordamida havo olib tashlanadi. Nasos bo'lmaganda havo tozalash orqali olib tashlanadi - 10 daqiqa davomida. Sterilizatsiya kamerasi suyuqlikni o'rnatish, ya'ni ochiq kran bilan ishlaydi, keyin yopiq kran. Sterilizatsiya qilish sterilizatsiya qilinadigan materialning bosimi va sifatiga bog'liq. Vaqtni hisoblash zarur bosim va haroratni o'rnatgan paytdan boshlab boshlanadi. U bir vaqtning o'zida Avioklavda, siz bir hil materiali bilan bixes-ni qo'yishingiz kerak. Bikinni turli xil materiallar bilan sterilizatsiya qilishda, vaqt ko'proq sterililizatsiya qilishni talab qiladigan materialga muvofiq belgilanadi. Bikxdagi AutoClavda bron qilishdan oldin, barcha teshiklar ochiq. Avtokslav qurilmaning o'lchamiga 65-94 kg zig'ir yoki materialning 1 m3 uchun yuklanishi kerak. 2 am - 30 minut bosimli zig'irni sterilizatsiya qilishning davomiyligi - 30 minut. 1,5 minut; Kiyinish materiallari uchun - soat 2 da - 20 minut., 1,5 minut - 30 minut. Steroklav oxirida 5-10 daqiqada ochilgan. Bug 'olib tashlanganidan keyin (bu quritish material uchun kerak). Biks biriktirilganda, ulardagi teshiklari darhol yopiladi.

Materialning bepushtligini nazorat qilish jismoniy va kimyoviy usullar bilan har bir sterilizatsiya bilan amalga oshiriladi. Eng ishonchli biologik nazorat. U sterilizatsiya davrini davriy nazorat qilish uchun, masalan, oyiga bir marta, shuningdek "tarmoq" operatsiyalaridan so'ng, shuningdek, zarar ko'rishda.

Qo'l yuvadigan mahsulot uchun tos bo'shlig'ini sterilizatsiya qilish. Pelvisda 10-15 ml denatlangan alkogol quyib, yonib ketdik. To'lvisning turli xil samolyotlarda aylanishi butun ichki yuzasini yoqing. Portlash ehtimoli tufayli ETT ushbu maqsadlari uchun ariza qabul qilinishi mumkin emas.

30 daqiqa davomida kateterlar, naychalar, drenaj sterlizatsiyalanadi. Qaynatishdan oldin yangi kauchuk mahsulotlar talkni olib tashlash uchun iliq suv bilan yuviladi. Uni sterilizatsiya qo'lqoplash uchun ishlatiladigan eritmada saqlash mumkin.

Shartlar Kauchuk mahsulotlarni sterilizatsiya qilish AutoClaviya qo'lqoplarni sterilizatsiya qilish uchun qabul qilingan shartlarga o'xshaydi. Jarrohlik vositalaringizni sterilizatsiya qilish qaynayotgan, avtoklaviya va antiseptik moddalar bilan amalga oshiriladi. Shakillantiruvchi vositalar 1-2% natriy bikarbonat eritmasi ichida qaynatib, metallning oksidlanishiga to'sqinlik qiladi va qaynab turgan vaqtni oshiradi. Siz asboblarni distillangan suvda qaynatishingiz mumkin. Oldingi operatsiyadan keyin cho'tka bilan yuvilib, quritilgan vositalar - bu maxsus metall tomirlarga suvga tushirilgandan keyin quritilgan vositalar - O'lchovlari vositalar soni va hajmiga qarab o'zgaruvchan sterilizator. Vosita qaynash vaqti - 30 min. Agar asboblar ilgari yiringli operatsiyada ishlatilgan bo'lsa va ayniqsa, ular anaerob mikroblari yoki ko'k novda bilan ifloslangan bo'lsa, qaynash vaqti 45 daqiqaga ko'tariladi. Yoki hatto ular uch yuztadan 60 daqiqaga qaynatiladi. Suv o'zgarishi bilan. Bunday vositalar bir necha soat davomida burchak kislotasining to'yingan eritmasiga (ifloslantirilgan) yoki lizoform eritmasi bilan to'ldiriladi.

"Toza" va yiringli ishlarga mo'ljallangan qaynoq vositalar alohida sterilizatorlarda ishlab chiqariladi. Asboblar bixes bilan sterilizatsiya qilinishi yoki 30 daqiqa davomida AutoClavdagi varaqlarga o'ralgan bo'lishi mumkin. Ertalab soat 2 bosim bilan. T ° 180-200 ° AVTH 40 daqiqa davomida qurituvchi kabinetlarda bunday sterilizatsiya ishlatiladi. Favqulodda holatlarda konjugatsiya vositalarini sterilizatsiya qilishga ruxsat beriladi. Metall patnisga aylanib, ular spirtli ichimliklarga quyiladi, bu esa yoqiladi. Ammo bunday sterilizatsiya natijasida asboblar buzilgan va usul ishonchli emas.

Chiqish vositalari Suvda qaynatilganda ahmoqdir, shuning uchun ular sovuq bilan sterilizatsiya qilinadi. Sovun bilan cho'tkani yuvgandan so'ng, ular 96% spirtli ichimliklarda 2 soatga egilib qoladilar. Spirtli ichimliklarning kichik konsentratsiyasi zangni keltirib chiqaradi. Quyidagi kompozitsiyalardan foydalanish mumkin: karblik kislotasi - 3 qism, kaustik soda - 15 qism, formalin - 20 qism, distillangan suv - 1000 qism; Formalin - 20 dona, paxta suyuqligi - 1,5 qism, natriy karbonat - 7,5 qism, distillangan suv - 500 qism. Ushbu echimlarda sterilizatsiya qilish kamroq ishonchli, zang hosil bo'lishi mumkin, shuning uchun ularni ishlatishni faqat spirtli ichimliklar yo'qligida tavsiya qilish mumkin. Ko'rgazma spirtli ichimliklar bilan sterilizatsiya paytida bir xil.

Shprits 30 daqiqa davomida distillangan suvda qaynash bilan sterilizatsiya qilinadi. Silindrlar va pistonlar doka bilan o'ralgan alohida-alohida qaynatiladi. Agar shpritslar issiqlikka chidamli shishadan yasalgan bo'lsa, 200 ° dan yuqori haroratga ega bo'lgan, 30 minut davomida t ° 200 ° 200 ° 200 ° 200 ° 200 ° ga teng sterilizatsiya. Igna manrel bilan qaynatiladi yoki suv bilan shprits bilan to'ldiring. Aks holda, havo ularda saqlanadi, bu suv oqimiga to'sqinlik qiladi (100 ° 100 ° gacha isitiladi) bepushtlik ta'minlamaydi). Yangi ignalar yog'lashdan va uch marta 20 minutgacha tozalanadi. Biz har safar suv o'zgarganda natriy bikarbonat eritmasi bilan qaynatib olamiz. Keyin ular ikki soat davomida benzin yotqizilgan va ikki marta 2% natriy bikarbone echimida ikki baravar ko'p qaynatiladi. Do'konni mandatlar bilan saqlang. Ommamik shakldagi shpritslar va ignalar 96% spirtli ichimliklar yoki shisha idishda saqlash mumkin. Bir necha kishi uchun bir nechta shprits va ignalardan foydalanish epidemiya gepatitni topshirishga olib keladi, hatto asboblar har bir in'ektsiyadan oldin qaynatilgan bo'lsa ham. Markazlashtirilgan sterilizatsiya tizimi - bu profilaktik vositadir, ularda bir vaqtdan keyin har bir shprits va igna, maxsus ishlov berish uchun sterilizatsiyaga qaytariladi. Ikkinchisi T ° 45-50 ° 10% magniy sulfat yechimi bilan qizarib ketadi (ignalar maxsus tanlangan shprits yordamida yuviladi) va 15 daqiqa davomida bir xil echimda yuviladi. Keyin distillangan suv bilan puxta qaynab, 5 daqiqa qaynab ketadi va faqat sterilizatsiya pririlg'indisiga yoki Autoclirda (alohida paketda igna bilan shprits).

Suyuqlik va qonni tomir ichiga yuboradigan tizimlarni sterilizatsiya qilish Va intravalli qon in'ektsiyasi kauchuk naychalarni tayyorlashdan boshlanadi. Ular Talkani olib tashlash uchun oq suv bilan yuviladi va 6-8 soat davomida namlanadi. Natriy bikarbonat eritmasida (bicarbik soda) - 100 g, ammik alkogol - 50 ml, suv - 10 litr. Suv bilan qayta yuvilgandan so'ng, ular 30 daqiqa distillangan suvda qaynatiladi. Va quritilgan. Shisha qismlari boshqaruv ko'zoynaklari va tomchilari - xlorid kislotasi yoki oltingugurt kislotasi va bir necha bor suv oqayotgan suv. Tizimlar o'rnatilgan, zich to'qima yoki sumkalarda o'rnatilgan va AutoClaviyani soat 2 da sterkonilizatsiya qilingan. Kauchuk naycha sterilizatsiya sterilizatsiya qilinmasligi kerak, chunki ular egiluvchanlik va kuch yo'qotadi. Istisno qilish uchun siz 45 daqiqa davomida distillangan suvda qaynatish tizimlarini sterilizatsiya qilishingiz mumkin.

Anesteziologik aksessuarlarni sterilizatsiya qilish - Inubatsiya naychalari (kauchuk va plastmassa), olinadigan shishiriladigan pufloqlar va niqoblar sovuq bilan amalga oshiriladi. Qaynatilgandan, ular yomonlashadi, egiluvchanlikni yo'qotadi. 1000, 1000, formaldegidning suv-spirtli ichimliklarini qo'llash; Levomiketinning suv-spirtli eritmasi 1: 1000 yoki kesish asboblarini sterilizatsiya qilish uchun ishlatiladigan echimlardan biri. Yechim, naychaning diametri uchun teshik bilan qopqoq bilan yopiq ksilindrga quyiladi. Ular teshiklardan 1,5-2 sm ni tashkil qilish uchun ular ikki soatlik silindrga joylashtiriladi. Quvur eritmasida ularni shilimshiq va yiringda sinchkovlik bilan tozalash uchun kamida 1 soat ushlab turiladi. Ushbu naychada sanitariya kran bilan va 15-30 daqiqa davomida ulangan. Kuchli oqimni suv soling, keyin ichkaridan va tashqarisidan havo bilan namlangan Tampon tashqarisida artib oling. Avtoklavda 30 daqiqa davomida naychalarni sterilizatsiya qilish mumkin. 1,5 amek bilan. Ular doka yoki sochiq bilan qoplangan Bigag'a joylashtirilgan. Niqoblar va laringoskopesning ichki yuzasi omonlik alkogolini 0,5% emonm bilan yuvib tashlaydi va peçete bilan 96% spirtli ichimlik bilan namlanadi. Metall qismlar o'tish naychalari, tillar, tish stullari - qaynatish bilan sterilizatsiya qilinadi. Endoskopiya moslamalari simobning oksidi oksikiyasining oksidi 1: 2000 yoki Mercuriyning siyanidi 1: 5000 dan 6 soat. Ilgari ular sovunli iliq suv bilan yuviladi va quriganidan keyin spirtli ichimliklar bilan artib tashlaydilar. Optik qismi spirtli ichimliklar bilan yaxshilab artib, quruq doka qopqog'ini saqlab qoladi. Ipakerlar va ipakdan tayyorlangan va maxsus laklangan elastik transport vositalarida bir stakan yoki metall idishlar bilan singdirilgan va metall idishlarda suyuq formalin yoki formalin planshetlari bilan sterilizatsiya qilinadi. Metall Eskeres va kateterlar qaynab turgan holda sterilizatsiya qilinadi. Tish asboblari qaynab turgan yoki 30-40 daqiqa davomida t ° 120 ° atrofida sterilizatsiya qilinadi. Sterilizatsiyadan oldin sakrash moslamalari foydalanishdan keyin moylangan vazelin moyidan tozalanadi, yig'iladi, zaryadlanadi. Sterilizatsiyalangan suvda qaynash va yig'ilgan shaklda qaynash bilan amalga oshiriladi. Apparat bilan qaynatilgan qaynab turgan do'konlar bilan tantalum qog'oz kliplari bilan zaxiralangan do'konlar bilan birga. Agar apparatdagi qismlarni kesish bo'lsa, ular kesish asboblarini sterilizatsiya qilish qoidalariga muvofiq alohida sterilizatsiya qilinadi.

Sintetik materiallardan mahsulotlarni sterilizatsiya qilish: Lavana, terilelena, Taflon, neylon va Dacrondan qon tomir protezlari, shuningdek, bu materiallardan tushgan suvda 30 daqiqa qaynab turadi. Keyingi bir necha daqiqa alkogolda va sho'rlangan yuvish uchun ularni olib ketish bilan. Standart prothezlar maxsus qadoqda o'simlik sterilidan keladi.

Autoclerda soat 2 da bosimda ishlaydigan sterilizatsiya qilingan mahsulotlar 20 daqiqa davomida. yoki distillangan suvda qaynatish - 30 minut yoki t ° 150-160 ° - 1 soat - atrofida 30 minut.
Yumshoq chok materialini sterilizatsiyalashga tayyorgarlik (ipak, ketgut, kapron, lavan, sochlar) va uning sterilizatsiyasi operatsiya xonasida amalga oshiriladi.
Kohler usuli ishlatiladi: iliq suvda sovun bilan yuviladi, ular suv toza bo'lmaguncha yuviladi va steril sochiqda quritiladi. Buning uchun va keyingi manipulyatsiyalar uchun hamshira operatsiya sifatida kiyinadi. Yuvilgan ipak slayd, chip yoki doka roliklar ustida yara bo'lib, uni bir vaqtning o'zida 12-24 soat va alkogolning 70% efirga ta'sir qiladi. Keyin, eritmadagi 10 daqiqali qaynatilgandan so'ng, Sulk 1: 1000 ipak bankalarda ishlov berish uchun 96% spirtli ichimliklarni saqlash uchun joylashtirilgan. Operatsiyadan oldin ipak miqdori 2 minut qaynatiladi. Kullla 1: 1000.
Ko'pincha Kohler usulining modifikatsiyalarini qo'llang:

1. Bakulevaning usuli: Motki-dagi ipak ammia alkogolining 0,5% echimida, quritilgan, quritilgan va havodagi 1 kun davomida deprotatsiya qilingan. 30 daqiqa davomida AutoClaviyada sterilizatsiya qiling. Steril banklarda 96% spirtli ichimliklar steril plitkalari bilan saqlang.

2. Yuvish, etet va 70% spirtli ichimliklar va qaynab turgan eritmada kamayib, 1000 (15 daqiqa, 5 daqiqa davomida 30 daqiqa.) Ipak 3 kunga joylashtirilgan 96% spirtli ichimliklar, keyin uning bakteriologik tadqiqotlarini (ekish) ishlab chiqaring va saqlash uchun 96% spirtli ichimliklarni to'kib tashlang.

3. AutoClavda 15 minut davomida pilo va past yog 'steraklari sterilizatsiya qilinadi. Ertalab soat 2 ta bosim ostida va 5 kun ichida alkogolning 96 foizida joylashtirilgan. Ipak ekishdan keyin ipak ishlatishga tayyor. Autoclerda sterilizatsiya ipak kuchini pasaytiradi. Ipak saqlanadigan, o'zgaruvchan, silkning bepushtligi har 10 kunda sulumni ekish bilan tekshiriladi.

Kapron va Lavanne iplari 15 daqiqa davomida AutoClavda sterilizatsiya qilinadi.2 am bosim ostida u 5 kun davomida 96% spirtning 96 foizida joylashtirilgan, keyin ekish. 96% spirtli ichimliklarni saqlang. Bunga suvda (20 daqiqa) qaynatilgan holda (20 daqiqa) suvda (20 daqiqa) eritmada, shuningdek ipak sterilizatsiya qilish taklif qilingan usullarda. Kapron va Lavanne iplari har qanday miqdordagi qaynoq qaynatilgan, shu jumladan sarmoyada.

Qog'oz va zig'ir iplar ipak kabi sterkaYoki kiyinish materiallari va choyshab bilan bir qatorda Autocler.
Ketgut juda murakkab materialdan - qo'y ichinidan ishlab chiqarilishi va qaynatish va avtoklavizatsiyasidan kelib chiqqanligi sababli ko'proq murakkab sterilizatsiya qilishni talab qiladi. Sitkovskiy usulida ketgutni sterilizatsiya qilish: 12-24 soat davomida kecgut buziladi, summa 1: 1000, sutemomaviy eritma bilan namlatib, kaliy yodidining 2% eritmasi ( № 0-1 hisobida 1 minut uchun 2-5. № 2 № 6. № 6. № 6 minut. Keyin uzuklarda ijaraga olingan kgraj sturean stajirovka qilingan shtatga mos keladi va kerosin bilan quyiladi Quruq yod joylashgan joyda (3 litr banki - 40 g, 5 litrli bandada 40 g - 60 g) bo'lgan pastdan 6-7 sm masofani bosib o'ting. Vaqti-vaqti bilan banklar yirgutning barcha qoplariga yodg bug'ning bir tekis kirishga ozgina kiradi. Ketgut shunchaki tarjima qilingan №11 - 3 kundan keyin - 4 kundan keyin - 5 kundan keyin va ekilgandan so'ng, u o'stirilgan tirbandlik bilan quruq steril idishlarda to'planadi.

Klavdiy usulida: 14 kun davomida ketgut eritmada saqlanadi: 1000 ml distillangan suv, 10 g toza yod va 10 g kaliy yodid. Suvni 1000 ta spirtli ichimliklar bilan almashtirish mumkin.
Klavdiyning boshqa modifikatsiyalari mavjud: 1 kun davomida 1000 ml pyuresi alkogolini, 10 g kkinkarinli ichimlik va 10 g kaliy ioddining eritmasiga joylashtiriladi va 10 g kaliy yodidi 7 kundan keyin o'zgartiriladi . Keyin bakteriologik boshqarish, uni har 7-10 kunda siljitadigan bir xil echidda saqlanadi va saqlanadi. Bu SSSRda eng tan olingan usullardan biridir. Ketgut quyidagi tarkibni hal qilishda sterilizatsiya qilinishi mumkin: 1000 ml distillangan suv, 20 g kaliy yodid va 10 g toza yod. Uzuklar bilan o'ralgan ketgut 12-24 soat davomida uni 8-10 kun davomida ikki marta joylashtiriladi. Havoda, keyin 4-6 kun davomida - 96% spirtli ichimliklar. Bakteriologiya ekishidan keyin kerg 96% spirtli ichimliklarni amalga oshiradi, ular har 7-10 kunni o'zgartiradi.

Asboblarni, shu jumladan kesishni butun ultratovush yordamida amalga oshirish mumkin. Ushbu usulning afzalligi shundaki, ultratovush, qon va yiring vositalarining mexanik tozalashni amalga oshiradi. Asboblar distillangan suv bilan qoplangan, radiator pastga tushirilgan. 20-30 Vt quvvatga ega bo'lgan 800 kHZ chastotasi bilan ultratovush. 10 daqiqada. To'liq mexanik tozalash va bepushtlik. Zazirani sterilizatsiya qilish, asboblar, uskunalar, echimlar va boshqa kiyinish va boshqalar. Gamma nurlanish juda samarali. Kiruvchi nurlanishning dozasi kamida 200 000 000 - 2500,000 rentgen rentgen bo'lishi kerak.

Jarrohlik asbobini sterilizatsiya qilish ikki bosqichda amalga oshiriladi.

Birinchi bosqich -saqlash ikkinchi- darhol sterilizatsiya qilish. Saqlashning ketma-ketligi vositalarni bakterial ifloslanish darajasiga bog'liq.

Tayyorlanishi quyidagilarni o'z ichiga oladi: dezinfektsiya, yuvish va quritish. OITS va gepatitga uchragan bemorlarda qo'llaniladigan operatsiyalarni taqsimlash xavfi yuqori bo'lganligi sababli, uni saqlashning qoidalari o'zgartirilgan va inson immunitet tanqisligi virusini yo'q qilish kafolati bilan ta'minlangan va qayta ishlash vositalarining usullariga teng. Anaerob infektsiya paytida yiringli operatsiyalardan so'ng, 5 yil gepatitga ega bo'lgan bemorlar, shuningdek, xatarlar boshqalardan alohida qayta ishlanadilar

Operatsiyadan so'ng darhol vositalar dezinfektsiyalash vositalariga (40-60 daqiqa yoki 6% xlor echimiga 90 minut, 0,5% poliinit eritmasi, 60 minut, dezinfektsiyalash vositasi 60 minut). Dezinfektsiyadan so'ng, asboblar 50 ° C haroratda (yuvish kukuni, vodorod peroksidi va suvi), keyin har bir vosita demontamlangan shakldagi cho'tka bilan yuviladi va oqayotgan suv ostida yuviladi. Hozirgi kunda Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan 1997 yilda 1997 yilda "turli materiallardan mahsulotlarni qayta ishlashning bosqichlari va rejimlari" (1-jadval) tasdiqlangan.

Jadval. biri.

Qishloqsiz bo'lmagan 10A-ni dezinfektsiyalash bilan birlashtirilgan vositalar va prestormalizatsiya rejimlari va prestormalizatsiya rejimlari.

Saqlash, qon va yog 'qoldiq tarkibiy qismlari mavjudligi uchun azopiram, fenolfhalen va benzDine namunalarini belgilash orqali saqlash sifati tekshiriladi. Tekshiruv bir vaqtning o'zida protsessni qayta ko'rib chiqilayotgan vaqtning kamida 1% bo'lishi kerak. Bundan tashqari, saqlash davolash sifatini nazorat qilish gigiena va epidemiologiya markazi tomonidan chorakga bir marta amalga oshiriladi. Ijobiy namuna bilan, barcha vositalarning butun partiyasi qayta saqlashga olib keladi.

Keyingi bosqich - bu 20 daqiqa davomida 80 ° C haroratda asboblarni quruq shkafda quritish.

Sterilizatsiya usulini tanlash sterilizatsiya qilinadigan jarrohlik vositalarining turiga bog'liq.

Barcha hamjamiyat-qishloq xo'jaligi vositalari shartli ravishda uch guruhga bo'linadi:

Metall - kesish (skalyel, chavandozlar, ampansiya pichoqlari va boshqalar), kuzatish (shirkaklar, in'ektsiya, qisqichlar, twapes, ilgaklar va boshqalar);

Kauchuk va plastmassa (kateterlar, problar, drenaj va boshqalar);

Optik - laparoskoplar, gastroskroskoplar, xoledoskopiyalar, konoskopiyalar, bronxoskoplar va boshqalar.

Jarrohlik metall vositalar va mahsulotlarni sterilizatsiya qilish ko'zoynak U quyidagi usullarda amalga oshiriladi.

Quruq issiq havo bilan sterilizatsiya (samolyotlashtirish) tenhherm shkaflarida amalga oshiriladi (3-rasm). Asboblar va Suriya

3-rasm. Quritgich kabineti.

ommametik shaklda tsy maxsus metall to'rlarda yoki 1 soat davomida qadoqlangan va 180-200 ° C sterilizatsiya qilinadi. Stergrik asboblari ulardan foydalanish paytida sterilizatsiya qilish uchun ultrabinafsha kameraga siljitiladi (. ). Kraft qog'ozida ishlab chiqarilgan mahsulot steril 3 kun tomonidan saqlanadi.

M-rasm. UFK 2.

Parom sterilizatsiyasi uchun avioklavlarga yuklangan va 1,1 ATMning bosimida sterilizatsiya qilinadi - 60 daqiqa, 2 ATM - 30 daqiqa. Filtr bilan viks-da saqlash vaqti - 3 kun, filtrsiz - 24 soat.

Bir marta ishlatiladigan vositalar ionlashtiruvchi nurlanish (y-nurlar), ultrabinafsha nurlari va ultratovush yordamida muhrlangan to'plamlarda sterilizatsiya qilinadi. Hozirgi kunda nurlarda sterilizatsiya qilishdan afzalroqdir. Ushbu maqsadlar uchun "" "" "" "" "" "" "" "" "S. sternoizatsiya qilish zavod sharoitida xavfsizlik choralariga rioya qilishda amalga oshirilishi kerak. U - U-nurlar sterilizatsiya qilingan paketlarning siqilishiga rioya qilishda, bepushtlik 5 yil qoladi.

Sterilizatsiya usuli sifatida qaynatilgan usul qo'llanilmaydi va dezinfektsiya qilishni anglatadi. Qaynatadigan vositalarni dezinfektsiyalash elektr sterikizatorlari, turli xil dizaynerlik va tanklarda, distillangan suvda, distillangan suvda, 2% natriy uglevodonate echimini 30 minut davomida 2% miqdorida amalga oshiriladi. Kesish va tikuv vositalarini sterilizatsiya qilish nurlar, gaz usuli va antiseptiklardan foydalanish bilan sovuq kimyoviy usulda amalga oshiriladi. Siqilish, kesish va tikish vositalarida ko'zni boqish kabinetlarida sterilizatsiya qilinadi.

Sterilizatsiya qilishning kimyoviy usullari Sterilizatsiyada sterilizatsiyalashda Sterilizator (bir yoki ikki kamerali) quvvati 80 dm 3 va boshqa formalin juftlik sig'imiga kirishni o'z ichiga oladi. Palataning pastki qismida palataning 10 dm 5 uchun 10 g miqdorida 10 g, sterilizatsiya qilish vaqti -16ch. Kimyoviy gaz usuli - yuvish bazasi, teleskoplar, barcha laparoskopik vositalar, optika, ayniqsa aniq va qimmat vositalarga ega bo'lgan sterilizatsiya qilingan vositalar. Gaz sterilizatsiyasidan oldin, Laparoskopik vositalar 3% Iresta echimida bir idishda yuviladi, keyin esa ikkinchi tankda yuviladi, ular 1 soat davomida namlanadi va vaqtning amal qilish muddati dezinfektsiyalash vositalaridan oqilona suv ostida qoladi.