Tibbiy qo'lqoplarni kiyish algoritm. Qanday qilib tibbiy qo'lqoplardan foydalanish mumkin? Qo'lqopni olib tashlash qoidalari

Agar qo'l gigiena uchun ko'rsatuvlar oldidan qo'lqoplardan foydalanishni talab qiladigan kontaktdan oldin, qo'lqoplarni kiyishdan oldin qo'llarning gigienasini (antiseptik yoki sovunni qayta ishlash) bajarish kerak.

I. Qo'lqop kiyish kerak:

Anjir. 1. Steril bo'lmagan qo'lqop kiyish va olib tashlash.

II. Qo'lqopni qanday otish kerak:

4. Keyin qo'lning gigiena gigienalariga qarab, qo'lni sovun bilan yuving.

Bir nechta qo'lqoplarni qayta ishlash (Mu 287 / 113-98)

Men:

Oqayotgan suv bilan yuvish;

· Dezinfektsiya - 30 daqiqa davomida distillangan suvda qaynatish yoki Dz-da sho'ng'ish. Virusli infektsiyalar rejimi uchun vositalar.

II bosqich.

Yuvish vositasida tozalashni saqlash. Quritish. Ichki va tashqarida talk bilan tezda, har bir qo'lqopni salqin qilingan to'qima, qog'oz yoki maxsus qadoqlash paketlariga joylashtiring.

III bosqich.

Bug 'bilan bug' bilan 120 ° C; 0.11 MPA; 45 daqiqa. Suv bilan yuvilgandan keyin qo'lqoplarni tozalash dezinfektsiyalash uchun etarli. Bir martalik qo'lqoplarni dezinfektsiyalash, B sinfini yo'q qilish.

Eslatma.Sterilizatsiyadan oldin qo'lqoplarning yaxlitligini tekshirish kerak. Buning uchun qo'lqopni ikki marta burish uchun qo'lqopni ikki qo'l bilan qo'llang; Qo'lqopga tushgan havo uni cho'zadi. Bir qo'li bilan oshib boradigan qo'lqop. Mavjud teshiklar aniqlandi. Birinchi barmoq qo'lqoplarini, keyin butun qo'lqopni tekshiring. Yoki qo'lqop 1 litr miqdorida suv bilan to'ldirilgan. Bu boshqarishning yanada ishonchli usulidir.

Steril jarrohlik qo'lqoplari - rasmni qanday kiyish va olib tashlash kerak.

Sterill qo'lqoplar bemorni va tibbiy xodimni o'zaro infektsiyadan himoya qilish uchun yaratilgan.

Qo'lqoplarni kiyishdan oldin:

  • Qo'lqop hajmini to'g'ri tuzatish. Qo'lqoplardan foydalanishda ular sindirishlari mumkin.
  • Steril qo'lqop bilan paketni olib, uning benuqsonligini saqlang. OWU qadoqlash qo'lqoplarning bepushtligiga kafolat bermaydi.
  • Har bir qadoqda ko'rsatilgan ishlab chiqarish hajmi va sanasini tekshiring.
  • Qo'llarning terisini tayyorlang - qo'llarni sovun bilan yaxshilab yuving.
  • Steril qo'lqoplarda qo'lingizni ushlab turing, tirsag bo'g'imlariga egilib, kamar darajasida oldinga ko'tariladi.
  • Diqqat! Qo'lqopni kiyish bilan barcha manipulyatsiyalar qo'llarini vaznda ushlab turadi.

Algoritm kiygan steril qo'lqoplar:

1. Tashqi paketni oching - yuqori qismlarni turli yo'nalishlarda torting (yoki qadoqning yuqori chetini o'chiring).

2. "L" harflari (chapda) va "r" harflari sizning qo'lingizga nisbatan to'g'ri pozitsiyasida qo'lqop bilan ichki qadoqlashingizni joylashtiring.

3. Qog'ozning ichki qismini qo'lqop bilan ichki qismiga tayinlashsiz qadoqlashning tashqi chetlarini ehtiyotkorlik bilan torting. Chap va o'ng qo'lqoplar sizning oldingizda bo'ladi.

Ushbu bosqichni bajargandan so'ng va qo'lqop kiyishdan oldin bu kerak dezinfektsiya Qo'llar antiseptik Va ularning to'liq quriydiganlarini kuting.

4. Qo'lqop siniqmasligini va ularning "bosh barmog'i" ni qulay kiyish uchun to'g'ri holatda ekanligiga ishonch hosil qiling.

5. Chiroq uchun birinchi qo'lqopni (ochilmagan kang) va bir vaqtning o'zida ikkinchi qo'lqopga tegmasdan muloyimlik bilan olib boring.

6. Ikkinchi qo'lning barmoqlarini bir joyga to'plang va qo'lqopga aylantiring. Barmoqlaringizni qo'lqop ichiga aylantiring va ularni to'g'ri yo'lga qo'ying. Qo'lqop kiyish vaqtincha ishlamaydi.

7. Qo'lqopdagi qo'l, barmoqlarimni tizzasi ostiga oqayotganda ikkinchi jarrohlik qo'lqopini oling. Steril qo'lqopdagi barmoqlar ikkinchi qo'lqopning ichki qismiga tegmasligi kerak, shuning uchun barcha manipulyatsiyalar juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak.

8. Ikkinchi steril qo'lqopni bilak yuzasiga tegmasdan qo'lingizga qo'ying va yo'qoladi. Steril Tamasdan foydalanganda, qo'lqop qo'lqoplari steril barrobning puffini mahkam ushlashi kerak.

9. Keyinchalik, siz birinchi qo'lqopning chetini ko'tarib, uni kesish va terining teriga tegmaslik kerak. Steril vannadan foydalanganda, qo'lqop vannagizning mage ustiga qo'yiladi va uni mahkam ushlashi kerak.

10. Endi qo'lqoplar butun ish joyini mahkam bog'lash uchun qo'lqoplarni barmoqlarini tortib olishingiz mumkin.

11. Steril qo'lqoplarda qo'lingizni steril qo'lqoplarga tegmang, u bilan aloqa qilish uchun ko'rsatma bo'lgan.

Ishlatilgan qo'lqoplarni qanday olib tashlash kerak

1. Barmoqlarini qo'lqopdan tashqarida qo'lqopning tashqi tomonida boshqa qo'lqop bilan ushlab turing va xavfsiz holga keltiring.

2. Xuddi shu harakat ikkinchi qo'lqop bilan takrorlanishi va ustiga xavfsiz qopqog'ini yasash kerak.

3. Bir qo'l bilan qo'lqopni olib, tashqariga olib chiqib, ichkariga aylantiring.

4. Qo'lqopdan xoli, ikkinchi qo'lqopni xavfsiz buzish uchun olib tashlang, birinchi qo'lqop ikkinchi qo'lqop ichida ekanligi uchun uni aylantiring.

Siz bizning kompaniyamizda steril va steril bo'lmagan tibbiy leykovlarni sotib olishingiz mumkin.

jarayoni Oqlash
1. Steril qadoqlashda qo'lqop oling, joylashtiring; 2. Barmoqlar qo'lqopning ichki yuzasiga tegmasliklari uchun o'ng qo'lni olib, qo'lqopni qo'lladir. Bepushtlikni ta'minlash
3. O'ng qo'lning barmoqlarini qoqib, ularni qo'lqopga kiring; Bepushtlikni ta'minlash
4. Qiyinchilikni buzmasdan, o'ng qo'lning barmoqlarini ochmasdan qo'lqopni qo'yish; Bepushtlikni ta'minlash
Qo'lda qo'lqopni o'ng qo'lning ikkinchi, uchinchi va to'rtinchi barmog'iga (qo'lqop ichida) qo'lqopning ichki yuzasiga tegmasliklari uchun. Bepushtlikni ta'minlash
Chap qo'lning barmoqlarini yopish va ularni qo'lqopga kirish; Chap tomonda, keyin to'g'ri qo'lqoplarni kesib oling, ularni yengiga torting. Bepushtlikni ta'minlash

Sterill qo'lqoplarni olib tashlash qoidalari

Agar bitta qo'lqop shikastlangan bo'lsa, uni darhol o'zgartirish kerak, chunki bitta qo'lqopni olib tashlash mumkin emas,

Boshqa ifloslantirmang

jarayoni Oqlash
1. O'ng qo'lni qo'lqopga chap qo'lqopdagi tizzada ushlang, uni tashqariga teging, kesishing uchun; Ogohlantirish - bu Shreef yengidir
2. Barmoqlaringizni chap qo'lingizda qo'lqopni qo'lqopda ushlab turing, uni tashqaridan ushlang, kesishing uchun uni o'ng qo'lqopda oling; Bepushtlikka rioya qilish. Yuqumli xavfsizlikni ta'minlash.
3. qo'lqopni chap qo'l bilan qabul qiling, uni tashqariga burib, o'ng qo'lida qoldiradi; Bepushtlikka rioya qilish. Yuqumli xavfsizlikni ta'minlash
  1. Chap qo'l ichkaridan egilib, olib tashlang, uni tashqariga burab, ichkariga buriling (chap qo'lqop o'ng tomonda edi)
.
Ishqinalarning tashqi yuzasi bilan qo'lqoplarni olib tashlashda, terining terisining infektsiyasini keltirib chiqaradi

Moddiy texnikani kiyinish

Kiyinish materiallari jarrohlik amaliyotida jarrohlik amaliyotida ishlatiladigan yarani quritish, qon ketishini to'xtatish, yara mazmuni va bandajni olib tashlash uchun ishlatiladigan boshqa mahsulotlar deb ataladi.

Kiyinish materialiga qo'yiladigan talablar

  1. Yarani ajratib yuborgan, ya'ni i.e. yuqori darajadagi gigroskopiklik
  2. Namlikning bug'lanishi bilan tezda quriting
  3. Tanaga muloyimlik bilan yotqiz, katta massaga ega emas
  4. Bug'ni sterilizatsiya paytida bu fazilatlarni yo'qotmang
  5. Tana matolarini tirnash xususiyati qilmang;

Kiyinishning asosiy turi - Mart va jun

Esda tutmoq: Har qanday kiyinish materialini tayyorlayotganda, ichidagi dokaning chetlarini almashtirish kerak.

Stavropol 2013 yil


I semestr


Yuqumli xavfsizlik.

Yuqumli nazorat

Qo'llarning buzilish darajasi

Ijtimoiy Gigienik Jarrohlik
Oddiy ifloslangan qo'llarni oddiy sovun va suv teridan vaqtinchalik mikroorganizmlarning ko'pini olib tashlaydi. Ijtimoiy ishlov berish:
  • Ovqatni qabul qilishdan oldin
  • Bemorlarni boqishdan oldin
  • Ovqat bilan ishlashdan oldin
  • Hojatxonaga tashrif buyurgandan keyin
  • Bemorni parvarish qilishdan oldin va keyin
  • Qo'llarning har qanday ifloslanishidan keyin
  • Infektsiyalanishi mumkin bo'lgan narsalar bilan aloqa qilishdan oldin va keyin
Davolash kamida 30 soniya amalga oshiriladi
Antizeptik vositalar yordamida qo'lni yuvish vaqtinchalik mikroorganizmlarni yanada samarali olib tashlashda yordam beradi. Gigienik ishlov berish quyidagilar amalga oshiriladi:
  • Invaziv protseduralarni bajarishdan oldin
  • Bemorlarni zaiflashganda, zaiflashmasdan oldin
  • Jarohatlar va pichoq kateterini parvarish qilishdan oldin va keyin
  • Qo'lqop kiyishdan oldin va ularni olib tashlaganidan keyin
  • Bemorning biologik suyuqliklari bilan aloqa qilinganidan keyin yoki mumkin bo'lgan qo'llar saralashdan keyin
Gigienik ishlov berish quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi: qo'llar va antiseptik ishlov berishni yuvish. Antiseptik qayta ishlash kamida 2 minut o'tkaziladi
U har qanday jarrohlik aralashuvning oldida amalga oshiriladi va qo'llarning maxsus ishlov berilishini o'z ichiga oladi. Xuddi shu antiseptik vositalar gigienik ishlov berish sifatida ishlatiladi. Aniq usulda dezinfektsiyalash usuli ishlatiladi.

Qo'lni yuvish

Uskunalar:suv, suyuq sovun, bir marta ishlatiladigan sochiq yoki peçete

Bosqichlar Oqlash
1. Binlar tirsak ustida rulon, soatni, bilaguzuklar va halqalarni olib tashlang Mikroorganizmlarni samarali olib tashlashni ta'minlash
2. Kranni oching va harorat va suv bosimini sozlang Suv chayqalishini oldini olish, manipulyatsiyani qulay ijro etish
3. Qo'llarni suv ostidagi qo'llarni sinchkovlik bilan va mo'l-ko'l kafolatni qo'llash, tarqatish uchun sovunni qo'llagan holda joylashtiring Manipulyatsiya samaradorligini ta'minlash
4. Kuchli palmani o'zlari orasida takrorlab, 5 marta takrorlash Majburiy shart
5. Shu bilan birga ikkala qo'lning pastki yuzasini (o'ng palma ustiga chap cho'tka va aksincha) tuting. Barcha harakatlar 5 marta takrorlanadi Majburiy shart
6. Xulosali barmoqlari bilan xurmolarni sinchkovlik bilan qayta ishlashga, 5 marta takrorlang, takrorlang, "qulf" ni takrorlang Interapal intervallarni qayta ishlash samaradorligini ta'minlash va plastinka
7. Bir qo'lning bosh barmog'ini boshqasining xurmolari bilan tozalang, aylanish harakatlarini amalga oshiring, 5 marta takrorlang Majburiy shart
8. Aylanish harakatlari bilan ishqalanish, bir qo'lning bir qo'lining kaftida ikkinchisining kafti haqida takrorlanadi, 5 marta takrorlang Tarkibni qayta ishlash kaftlari
9. Qo'lingizni oqayotgan suv ostiga chayqab, bilak va cho'tkalar toza zonadan ifloslangan tirgak va suvning tepasida joylashganligi uchun Majburiy shart
10. Bir martalik matoning qo'llarini uring Majburiy shart
11. Tirsak yoki peapkin mikser mavjud bo'lganda tirsaklar yordamida kranni yoping Mantipulyatsiya tugatish

Gigienik darajaga erishish uchun, antiseptik qo'llarini bir xil ketma-ketlikda, kamida 2 minut.


Steril qo'lqop kiyish

Ko'rsatmalar:biologik suyuqlik bilan aloqada bo'lgan inzaziv manipulyatsiyani bajaring.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:lateksga allergik reaktsiya.

Uskunalar:oqayotgan suv, sovun, sovun, s steril pemipkinlari, antiseptik, steril qo'lqoplar, chiqindilar sinfi "A" va "B".

Imkoniyat:Gigiena darajasiga qo'llarini tuting

Qog'ozni muhrlash bilan joylashtiring

  1. Qo'lqoplarning tashqi yuzasiga tegmaslik uchun chap qo'lingiz bilan chap qo'lqopni olib tashlang
  2. Tez orada o'ng qo'lning barmoqlari va ularni qo'lqopga kirishadi. Barmoqlaringizni sindiring va bezovta qilmasdan qo'lqopni torting
  3. Chap qo'lqopni o'ng qo'lning 1-qavatidagi 1-qavatga yo'naltirilganligi uchun chap qo'lqopni 2,3,4 va 5 barmoqni boshlaydi
  4. Chap qo'lqop 2.3 va o'ng qo'lning to'rtta barmoqlarini vertikal holda saqlang. Chap qo'lning barmoqlari va qo'lqop ichiga kiring.
  5. Chap qo'lqopni chap qo'lqopdan, so'ngra o'ngda 2 va 3 barmoq bilan qo'llang, ularni final ostida qo'llang

Qo'lqoplarni olib tashlash

  1. Qo'lqopdagi o'ng qo'l chap qo'lqopdan o'tib, uni faqat tashqi tomondan teging
  2. Chap qo'lning barmoqlariga o'ng qo'lqopga aylantirish uchun uni faqat tashqi tomondan tegizish
  3. Qo'lqopni chap tomon bilan olib, uni noto'g'ri tomonga burib oling va davom eting
  4. Chap qo'lqopni o'ng qo'lning kaftida saqlang
  5. Chap qo'lqopni ichkaridan ushlab turish uchun qo'lqopni qo'l bilan olib, qo'lqopni olib tashlang, uni noto'g'ri tomonga burang, chap qo'lqop o'ng tomonda bo'lishi kerak
  6. Ikkala qo'lqop ikkala qo'lqopi deschor bilan idishga joylashtiriladi. Gigiena darajasiga qo'llarini tuting

408 buyrug'i.

07/17/1989 yil

"Mamlakatda virusli gepatit bilan kasallanishni kamaytirish choralari to'g'risida"

Ø Viral gepatit - bu jigarning mastlik, sariqlik, qon ketishi bilan jigarning shikastlanishi bo'lgan yuqumli kasalliklar guruhidir.

A, B, C, D, E. uchun gepatit bor

Ø Suv, oziq-ovqat, ichki yo'llar bilan yuqadi, inkubatsiya davri 7-35 kun, eng invalo, eng yuqumli bo'lgan joylarda oxirgi 7-10 kunlik kattalar kattalardir. inkubatsiya davri.

Ø Gepatit B, C, d inkubatsiya davri 6 hafta - 6 oy - 6 oy - 6 oy, gerotransphusli bemorlar bilan aloqada bo'lgan kasallikning namoyon bo'lishidan bir necha hafta oldin.

Ø Gepatit bilan dezinfektsiyalash qadamlari - joriy va yakuniy.

1. Bemorni gepatit bilan ajratish, quruq xlorining ohangi bilan qoplangan

60 daqiqa 1: 5 gacha, gepatit b va C bilan 90 daqiqa davomida.

2. Xlor echimida 1% xlor echimiga kirgandan keyin bemorlarning idishlari

30 daqiqa davomida 60 daqiqa yoki 3% eritma uchun.

3. 2 soat davomida 2 soat davomida 2 soat davomida 2 soat davomida yuvishdan oldin, 2 soat davomida ichishdan oldin chekishni tugating

5 kg zielen 1 litr eritmani hisoblash.

4. Xoretorning 1% xlor echimiga 60 daqiqa yoki 3% ga cho'tka soling

xloramin eritmasi - 30 daqiqa davomida.

5. Bemorni bo'shatgandan keyin choyshablar fosh qilinadi

dezinfektsiya kamerasida qayta ishlash.

6. Xona, mebel buyumlari, qayta ishlash uchun uskunalar

xlor echimi kuniga kamida 2 marta namlikni o'tkazishda

7. 10% xlorining 10% eritmasini quyish uchun axlat.

8. Qon chiqindilari 1: 5 stavkaida quruq xlorli ohak bilan uxlab qolmoqda.

9. 3% eritmada ishlatilganidan keyin kauchuk qo'lqoplar

xloramin 60 daqiqa davomida.

10.RUKI xodimlari xlorning 0,5% eritmasi bilan artib, keyin ko'katlar bilan oqayotgan suv bilan yuving, quruq va jarayon 70% spirtli ichimliklar bilan yuviladi.

Keyinchalik, ushbu buyurtma 245 (1991), 123 (2003) va "Virusli gepatitning oldini olish" sanitariya qoidalari tomonidan to'ldiriladi.

223 buyurtma.

Buyurtma №888 (03/23/76)

Sanitariya-profitariya-profilaktika institutlarining davlat sanitariya-epidemiologiya boshqaruvi institutlari va davlat sanitariya-epidemiologiya xizmati institutlari tomonidan sanitariya-epidemiya rejimidagi ko'rsatmalarni tasdiqlash to'g'risida.

I. Umumiy qoidalar.

1. Ushbu qo'llanma bosh shifokorlar va shifoxonalar, klinikalar, tug'ruqxonalar, klinikalar, muassasalar va boshqa tibbiy va profilaktika muassasalari uchun mo'ljallangan.

2. Sanitariya-gigiena chora-tadbirlari majmuasini tashkil etish va o'tkazish, turli patogen mikroorganizmlar (stafilokokk, ko'k cho'ngi, protea va boshqalar) avjodorlik infektsiyasini oldini olishga qaratilgan.

3. Yuqumli kasalxonalardagi va umumiy kasalxonalarning yuqumli idoralarida sanitariya-epidemiya rejimi yuqumli kasalxonalar va umumiy shahar kasalxonalari kasalxonalari rejimidagi joriy ko'rsatmalarga muvofiq o'rnatilgan; Jarrohlik bo'limlarida - jarrohlik bo'limlarida sanitariya va gigienik tadbirlar majmuasini tashkil etish va o'tkazish bo'yicha vaqtincha ko'rsatmalar asosida.

4. Kasalxonada sanitariya-gigiena faoliyatini tashkil etish va amalga oshirish uchun javobgarlik tibbiy va profilaktika muassasasining bosh shifokori tomonidan qo'llaniladi.

5. Kafedraning katta tibbiyot bir singillari o'rta va kichik tibbiyot xodimlarining brifingi, kafedrada (kasalxonada) sanitariya va epidemiyaga qarshi tadbirlar majmuasini bajarish uchun o'tkazilmoqda.

II. Qabul qilingan bo'limda sanitariya va gigiena rejimi.

6. Doktor barcha murojaat etuvchilarni asrab oluvchi bemorlarning shubhali yuqumli kasalliklarini o'z vaqtida aniqlash, ular yaqinda ajratish va tegishli yuqumli kasalxonalarga tarjima qilishni o'z vaqtida aniqlash va tarjima qilish.

7. Shu maqsadda bemorlar terini tekshiradilar, Zev haroratni o'lchaydi. Bir martalik foydalanishdan keyin yog'och spatullar vayron bo'ladi va 15 daqiqa davomida metal bilan qaynatiladi. Termodometrlar dezinfektsiyalash vositasi bilan to'liq joylashtirilgan.

8. Bemorni tekshirish, yopishtirilgan divanda olib boriladi; Har bir bemorni qabul qilgandan so'ng, yog 'dezinfektsiyalashdosh eritma bilan namlangan latta bilan artdi.

9. Bemorning yuqumli kasallik gumonlari, mebel va buyumlar bilan bog'langan holda, shuningdek, dezinfektsiyaga duchor bo'lgan xonada aniqlanishi bilan aniqlash mumkin.

10. Qabul qilingan bo'limda bemorni o'rganayotganda, siz pedikulozning mavjudligiga e'tibor qaratishingiz kerak. Bemorning pedikulyozini aniqlagan taqdirda, bemorga bog'langan bemorning maxsus definzatsiyalarni qayta ishlash bilan bog'liq. Peikuloz tomonidan kashf qilingan har bir bemor haqida bemorning yashash joyida sanitariya-yozuvga hisobot berish; Kasallik tarixida tegishli eslatma qiling.

11. Qabul qilingan bo'limi to'liq sanitariya ishlov berishadi: dush yoki vannani oladi (shifokorning yo'naltirilganidek); Tirnoq va boshqalar. Bemorni yuvish uchun yuviladi.

12. Sanitariya davolash maxsus ishlab chiqarilgan xonada amalga oshiriladi, bunda o'tkazilgan o'tkazish qobiliyati kuzatilishi, bemorlarning yong'in oqimlarini bartaraf etish kerak.

13. Bemorning sanitariya repiteratsiyasidan so'ng, toza choyshab, cho'l, yajma (pijama), shippaklar olinadi.

Izoh: Tibbiy muassasaning bosh shifokorining ruxsati bilan bemorga o'zlarini o'zlari uchun ishlatishga ruxsat beriladi, ularning o'zgarishi muassasalar jadvaliga binoan qat'iy ravishda amalga oshirilishi kerak.

14. Kafedrada qabul qilingan dam olishdan yuqumli bemorlarni tashish maxsus maxsus katalogda ishlab chiqariladi.

15. Bemorning kiyim va poyafzallari individual sumkaga o'ralgan. Sumkalar maxsus tanlangan xonada ustunlarda saqlanadi.

16. Qabul qiluvchi idorasi etarli:

a) vanna sovuni;

b) yiliga tibbiy muassasaning o'tkazish qobiliyati tomonidan belgilangan individual foydalanish;

c) Toza va ishlatilgan idishlarni alohida saqlash uchun idishlar. Siydik taomlarida, "toza", "foydalanishda ishlatiladigan" yozuvlari;

d) sochlar bo'yicha Maktablar, "xavfli" soflik qurilmasi, tez-tez tizma;

d) tirnoqli rulmanlar yoki qaychi;

e) paxta, denatsion spirtli ichimliklar;

g) o'zlarining dezinfektsiyalash va tegishli belgi bilan toza shaklda saqlash uchun hakam va idishlar uchun maslahatlar;

h) galvanizli temirdan egan mahkam yopiladigan panellar bilan chelaklar;

va yuvish, dezinfektsiyalash va deport-idishni vositalari.

17. Kasallar, vannalar, sochlar, tizmalar, usta va ustalarni yuvish uchun yuvilgandan so'ng, tikuvchi, mato, liner, tomirlar va siydikni dezinfektsiyalash usullari bo'yicha tirnoqlari, matolar, liniyalar va siydikni dezinfektsiyalash uchun.

18. Qo'l yuvish uchun uy uchun sovun kichik qadoqda (bir martalik foydalanishda 2 marta laminatsiya) ishlatiladi. Bemorni yuqumli kasalligi yoki shubha bilan tanishgandan so'ng, qo'llari 2 minut davomida xlorni yoki 0,1% eritma eritmasi (xorijiy kislota bilan) "Dezokson-1" eritmasi bilan dezinfektsiya qilinadi.

19. Sochni to'liq yoping, ishonch hosil qiling.

20. Qabul qilingan bo'limni tozalash kuniga kamida 2 marta dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda nam usul bilan amalga oshiriladi. Qabul qiluvchi yorliqni tozalash. Hojatxonada paqir va qavatlarni faqat hojatxonada yuvish uchun mo'ljallangan latta saqlangan. Eshiklar, deraza romlari, derazalar va boshqalar. Boshqa joyda saqlanadigan alohida lattalar bo'lishi kerak. Ushbu inventarizatsiyani boshqa maqsadlar uchun ishlatish qat'iyan taqiqlanadi. Ishlatgandan so'ng, tozalash materiallari dezinfektsiya qilinadi.

III. Kvartiralarda sanitariya va gigiena rejim.

21. Bemorga palatada, to'shakda, yotoqxonaga kirishdan oldin, dezinfektsiyalash eritmasi bilan namlangan latta bilan arting kemasi bilan arizani artib oling. To'shak o'simlik shakllari uchun rejim orqali palatali ishlov berish palatasi tomonidan qoplanadi.

22. Bemorni tanbeh bermoqdalar: iloji, arqon, krujka yoki stakan, krujka yoki hk. Bemorni bo'shatgandan so'ng, individual parvarish ob'ektlari dezinfektsiya qilinadi.

23. Kasalxonaga kirishda bemorga shaxsiy gigiena ob'ektlarini kameraga olish huquqi beriladi.

24. Pedikuloza bilan og'rigan pedikulozli bemorlar, qabul qilingan dam olishda qayta ishlangan bemorlar maxsus kuzatuv ostida olib boriladi va yakuniy ravishda dinlashtirishga ajratilgan holda qayta ishlashga olib keladi.

25. Har bir bemorda kamida 7-10 kunda bir marta ajratilgan bo'linmada gigiena vannani oladi (agar ushbu tibbiy kontrendikatsiyalar bo'lmasa).

26. Native va to'shakning o'zgarishi har 7-10 kun ichida kamida bir marta ishlab chiqariladi (hammomdan o'tgandan keyin va qo'shimcha kiyimlar har safar ifloslanish holatida har safar o'zgaradi).

27. Vatan va karavot zig'irlarini o'zgartirganda, u paxta mato sumkalarida yoki qopqoq bilan jihozlangan holda yig'iladi. Ichki kiyimni ochiq qabul qiluvchilarga erga tushirish taqiqlanadi. Nopok zig'irni saralash va ajratish maxsus tanlangan xonada ishlab chiqariladi. Zahirni o'zgartirgandan so'ng, palatadagi palata va buyumlar chayqalib yuborilgan latta bilan namlangan latta bilan arting.

28. Bemorlar sartaroshning bepul xizmatlarini taqdim etadilar:

a) haftasiga kamida 2 marta olqish;

b) ko'rsatuv bo'yicha sochlar kesilgan.

Sartaroshlik tomonidan kerakli rejimning bajarilishini nazorat qilish Kafedraning eng katta tibbiyot bir singilini olib chiqadi.

720 buyurtma bo'yicha buyurtma.

"Tibbiy yordamni yirtib tashlashni yirtib tashlang

Gigienik hammom

Ko'rsatmalar:o'z-o'zidan taqsimot, sanitariya ishlov berish

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:texnikaga qarshi qayta ishlashdan keyin bemorning og'ir ahvoli (gipertenziya, qon ketish).

Muammolar: Salbiy munosabat, psixomotor uyg'onish

Asoratlar:bemorning ahvoli yomonlashishi, shikastlanish

Uskunalar:suv, sovun, sochiq, qo'lqozon, suv o'tkazmaydigan apron, shampun, terri mitti yoki siydik, tarbiyani, detenantlar, suv terlamometr tibbiy hujjatlari bo'lgan idishlar. Chiqindi sinfi "A", "B", dastagini oling,

Sahna Oqlash
Bemorga uning roziligini olish uchun manipulyatsiya harakatini tushuntiring
Vannani suv bilan to'ldiring t 36-37 g g C bilan, suvli termometrni o'lchash uchun foydalaning Asosiy shart, asoratlarning oldini olish
Bemorning mumkin bo'lgan yoqimsiz hissiyotlar to'g'risida ishonch hosil qilish (nafas qisilishi, yurak urish) va ushbu m / s hisobot berish kerak Asoratlarning oldini olish
Bemorni tirsaklar ostida ushlab, unga hammomga kirishga yordam bering Jarohatlarning oldini olish
Borbarni hammomda siqib chiqaring, suv qilich shaklidagi jarayonga etib borishi kerak, to'xtashga e'tibor qarating Jarohatlarning oldini olish
Agar kerak bo'lsa, yuvishda yordam bering Tanqislik
Apronga qo'ying Yuqumli xavfsizlik
Yuvish izchil: bosh, torso, yuqori va pastki oyoq-qo'llar, ingri va yuvish joyi yoki yuvish kollagidan foydalangan holda inguinal maydon va krotin Vaziyatni manipulyatsiya qilish
Bemorga hammomda turishga yordam bering, uning elkasini sochiq bilan yoping va chiqishga yordam bering Shikastlanish, jarohatlarning oldini olish holati
Ahmoq yordamiga yordam bering, burmalar qurtlarining quruqligini diqqat bilan tekshiring Dielosning oldini olish
Kuchli kiyinish, keling, boring. Farovonlik haqida so'rang. Tanqislik
Qo'lqoplarni kiyish, vannani dezinfektsiyalash, dezinfektsiyalash uchun apron va qo'lqoplarni olib tashlang. Qo'lingizni yuving va quriting. Hujjatlarni joylashtiring

Gigienik ruhlar

Ko'rsatmalar: Sanitariya davolash

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: Bemorning og'ir ahvoli

Muammolar:manipulyatsiyadan bosh tortish, davlatning yomonlashishi, o'zini o'zi etishmasligi

Asoratlar:davlatning yomonlashishi, jarohati

Uskunalar:suv, sovun, sochiq, qo'lqop, suv o'tkazmaydigan apron, shampun, taglik, taroq, doka, dure idishlar, durnaviy, "A" sinfi, "B", "B", "B", "B" sinfi,

Bosqichlar Oqlash
Bemorga manipulyatsiya kursini tushuntiring va uning xulq-atvoriga rozilik bildiring Axborot olish huquqi
Suv o'tkazmaydigan apronni kiying. Bosim va suv haroratini sozlang Yuqumli xavfsizlik, manipulyatsiya holati, qulaylik
Bemorni echib, dush ostida turish yoki hammom o'rindig'ida o'tirishga yordam bering Jarohatlarning oldini olish
Agar kerak bo'lsa, doimiy ravishda yuving: bosh, torso, yuqori va pastki oyoq-qo'llar, inguinal maydon va krotch. Tanqislik
Suvni o'chiring, bemorning elkasini sochiq bilan yoping va dush yoki hammomdan chiqishga yordam bering Jarohatlarning oldini olish
Quruqlikni arting, burchaklarga alohida e'tibor bering Dielosning oldini olish
Bemorga kiyinish, dam olish va borish uchun yordam bering. Salomatlik haqida so'rang O'z-o'zini boshqarish, asoratlarning oldini olish
Dezinfektsiyalash, apronni olib tashlang, qo'lqopga qo'lqoplarga soling, qo'llaringizni yuving va quriting, hujjatlar bering Ser talablar va hujjatlar

Yuvish usuli shifokorni aniqlaydi. Sanitariya ish paytida m / sning mavjudligi talab qilinadi. Gigiena vannamni qabul qilish paytida davlatning yomonlashishi (bosh aylanishi, yurak og'rig'i, yurak og'rig'i va boshqalar), bu holatni yomonlashishi va davom ettirish to'g'risida vrachni xabardor qilish va davom etish uchun protsedurani to'xtatish va davom etish. birinchi imtiyozli yordam.


Bemorning o'sishini o'lchash

Maqsad: Jismoniy rivojlanishni baholash.

Ko'rsatmalar: kasalxonaga kirish, profilaktika tekshiruvlari.

Uskunalar: oqayotgan suv, suyuq sovun, sochiq, antiseptik, o'sish, kasallik tarixi.

Muammo: bemor turolmaydi.

Bosqichlar Oqlash
I. Jarayonga tayyorgarlik: 1. Bemor haqida ma'lumot to'plang. U bilan yaxshi tanishish. Agar hamkor bemorni birinchi marta ko'rsa, u bilan qanday murojaat qilishni aniqlang. Bemorni kelishmovchilikni olish, rozilik olish uchun bemorni yaqinlashib kelayotgan tartibda tushuntiring. Bemorning protsedurada ishtirok etish qobiliyatini baholang. Bemor bilan aloqa o'rnatish. Bemorni yaqinlashib kelayotgan tartibda psixologik tayyorgarligini ta'minlash. Bemor huquqlariga rioya qilish.
2. Rostometrni tayyorlang: singeklot yoki oyoq ostidagi bir marta ishlatiladigan. Bemorni tashqariga chiqishni taklif qiling, dam oling, sochlarini tarash uchun baland sochli ayollar. VBIning oldini olishni ta'minlash.
II. Jarayonni amalga oshirish: 3. Bemorni uch ochko (poshnalar, dumba va ichkilar va ichkilar) bilan bog'lab turish uchun belkurakqa mahkam turishini tavsiya eting. Ishonchli ko'rsatkichlarni ta'minlash.
4. Bemorning chap tomoniga o'ngga turing. Xavfsiz kasalxona muhitini ta'minlash.
5. Bemorning boshini biroz qirqish, shunda uyaning pastki qirrasi polga parallel ravishda bir xil chiziqda joylashgan bo'lishi uchun. Ishonchli ko'rsatkichlarni ta'minlash.
6. Bemorning boshidagi planshetini pastga tushiring. Planshetni tuzating, bemordan boshingizni pastga tushirishni so'rang, so'ngra unga sarlavhadan uzoqlashishiga yordam bering. Pastki chetiga hisoblash orqali ko'rsatkichlarni aniqlang. Natijalarga erishish uchun shart-sharoitlar yaratish. Himoya rejimini ta'minlash.
7. Bemorning olingan ma'lumotlari haqida xabar bering. Bemorning huquqlarini ta'minlash.
III. Transportning oxiri. Olingan ma'lumotlarni kasallik tarixiga yozib oling. Hamshiralik parvarishi davomiyligini ta'minlash.

Eslatma.Agar bemor turolmasa, o'lchov o'tirish holatida amalga oshiriladi. Unga bemorni stulni taklif qilish kerak. Fiksatsiya nuqtalari xochlar va optik bo'sh joy bo'ladi. O'sadigan holatda o'sishni o'lchash. Natijalarni tuzating.


Xiyonat raqami.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar: birinchi 8-10 kunlik davolanish paytida va qon ketishi, qon ketishi, yuqori sekretsiya bilan qon ketishi, qizilo'ngachning kuyishi.

Belgilangan joyning maqsadi: Oshqozonning kimyoviy, mexanik va termal stimulidan tashqari.

Umumiy xususiyatlar: Mahkagis sharbat sekretsiyasini qiziqtirgan moddalarni istisno qilish. Oziq-ovqat asosan suyuq va yarim suyuq shaklda beriladi. Kalorie asosan uglevodlar tufayli cheklangan. Tuz chegarasi.

Kalori va tarkibi: Belkov 80g, ulardan kamida 50 d gavjum, semiz 80-90g, uglevodlar 200g, kaloriya 2000.

Quvvat rejimi: Tez-tez ovqatlanish (har 2-3 soat), sut yoki qaymoq kechasi uchun.

Parhez 1 raqami.

Maqsad uchun ko'rsatmalar: maqsadning maqsadi va umumiy tavsifi dietasi bilan bir xil. Ammo 1-reysning xususiyatlarida ko'rsatilgan mahsulotlar, ular oq nonining sharflarini, quruq pechene, jodugarda sut oshxonada, dyuymli tvorog qo'shadilar. Go'sht va baliq bug 'idishlarini ko'paytiring.

Kalori va tarkibi: oqsillar 100 g, yog'lar 100 g, uglevodlar 300G, kaloriya tarkibi 2600.

Quvvat rejimi: Tez-tez ovqatlanish (har 2-3 soat), sut yoki qaymoq kechasi uchun.

Parhez 1 raqami.

Uchrashuv uchun ko'rsatmalar: Ko'krak qafasi, yiqilib borayotgan yaralarda, shuningdek, 2-3 oy ichida. Kuchayish paytida yuqori sekretsiya bilan gastrit.

Belgilangan joyning maqsadi: oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning, mexanik stimulyatsiyani kimyoviy va cheklashni istisno qilish, mexanik stimulyatsiyani istisno qilish.

Umumiy xususiyatlar: Mahsulotlarni me'da sekretsiyalarini chiqarib tashlash (kuchli baliqlar va go'sht va go'sht, qo'ziqorin, qo'ziqorin, qovoq, mayda non, o'simlik tolasi, spirtli ichimliklar, alkogolli ichimliklar, spirtli sabzavot, spirtli ichimliklar, spirtli ichimliklar, spirtli ichimliklar, spirtli ichimliklar, spirtli o'simlik, spirtli sabzavotlar. Oziq-ovqat asosan bug 'yoki qaynatilgan shaklda pishirilgan. Qora tuzi cheklangan.

Kaloriya va kompozitsiya: oqsillar 100 g, yog'lar 100 g, uglevodlar 400g, kaloriya tarkibi 3000.

Quvvat holati: tez-tez ovqatlanish (kuniga 6 marta), yotishdan oldin, qaymoq, qaymoq yoki yangi kefir.

2 raqami.

Ko'rsatma guvohlik: sirli ishdan chiqqan surunkali gastrit,o'chirishdan tashqaridagi surunkali enteroksith, chaynash mashinasini buzish. Operatsiyadan keyin va o'tkir infektsiyadan keyin tiklanish davri, shuningdek oshqozon-ichak traktining o'rtacha yumshoqsi ko'rsatilgan hollarda.

Maqsad maqsadi: oshqozon va ichakning sir va motor funktsiyasini, oshqozon-ichak traktining motorli mexanik gentali normallashtirishni targ'ib qilish.

Umumiy xususiyatlar: Oshqozonli shilliq qavatni bezovta qiluvchi oshqozon va boshqa moddalarni ajratishni rag'batlantiradigan ekstraktiv va boshqa moddalarni saqlash bilan fiziologik to'liq dietadir. Katta biriktiruvchi to'qima va o'simlik to'qimalarini o'z ichiga olgan mahsulotlar asosan maydalangan shaklda keltirilgan. Ishlab chiqarish zavodlari chiqarib tashlanadi.

Kalorie va kompozitsiya: oqsillar 80-100G, yog'lari 80-100g, uglevodlar 400, kaloriya miqdori 3000 mg, boshqa vitaminlar esa oshgan.

Parhez raqami.

Ko'rsatmalarni belgilash: POINON, Noto'g'ri ovqatlanish natijasida, shuningdek, tuproq ostida ichakning neynuskulta-apparatining qo'zg'alishini pasaytiruvchi tuproq ostida.

Belgilangan manzilning maqsadi: ichak peristaltastikasi kasalligi oziq-ovqat mexanikasi, kimyoviy va termal tirnash xususiyatilarga kiritilgan.

Umumiy xususiyatlar: turli xil mahsulotlar, shu jumladan boy sabzavot tolasi (sut mahsulotlari, sabzavot, sabzavot, sabzavot, karaboz va pearl pyuresi qovurilgan, yog'li baliqlar , tuxumlar vint, asal, anjir, sovuq meva va sabzavotli sho'rvalar, gazlangan ichimliklar). Ichak peristalsisini qidiradigan cheklangan mahsulotlar: pyure va chiroyli ovqat, Issiq idishlar va ichimliklar, korpuslar, kispol, kakao, kuchli choy. Tuz tuzi ko'payadi.

Kalori va tarkibi: oqsillarni 100-120G, yog'lari 100-120g, uglevodlar 400-450g, kaloriya miqdori 3000-3500.

Quvvat rejimi normaldir.

Parhez 4.

Ko'rsatmalar: gastroenteroskopolit, o'tkir enterokolitlar O'tkir davrda surunkali, dizenteriyani, ichak operatsiyasidan keyin davlatning og'irligini kuchaytirish.

Belgilangan joyning maqsadi: Ichakning muhim sur'atlari, ichakda ichak va fermentatsiyaning pertistingini oshiradigan mahsulotlarni chiqarib yuborish.

Umumiy xususiyatlar: uglevod va yog'lar tufayli kaloriya cheklovi bilan parhez. Fiziologik normaning pastki chegaralarida oqsillar. Sut, tabiiy qahva, sharbatlar, ziravorlar, o'simlik tolasini o'z ichiga olgan mahsulotlar (lavlagi, karam, ismaloq, otquloq), tuzlangan, jarohatlangan nafaslar. Ratsion bir davrga 5-7 kunga berilmaydi.

Kaloriya va kompozitsiya: 40g oqsillar, yog'lar 70 g, uglevodlar 50 g, kaloriya miqdori 100 mg. B guruhining va oziq-ovqat mahsulotlarida oziq-ovqat mahsulotlarida oziq-ovqat mahsulotlarida vitaminlar miqdori to'ldiriladi.

Quvvat rejimi: oziq-ovqatni qabul qilish Kuniga 5-6 marta cheklangan miqdorda. Issiq choy shaklida bo'sh suyuq 1,5 litr, bulon, horadiz nurlari.

Parhez raqami 4b.

Uchrashuv uchun ko'rsatmalar: O'rtacha og'irlikdagi surunkali enterokolitlar Ko'chma kasalligi kombinatsiyasi bilan oshqozonga zarar etkazishi bilan o'tkir hodisalarning jimjitligi paytida dizenteriya.

Belgilangan joyning maqsadi: Surunkali enterokolitning o'rtacha kuchayishi davrida to'liq ovqatlanishni ta'minlash va oshqozon-ichak traktining funktsiyasini buzishni normallashtirish.

Umumiy xususiyatlar: fiziologik jihatdan to'liq parhezda, uglevodlar tarkibi va pishirish tuzining mazmuni o'rtacha cheklangan. Ichak shilliq qavatini mexanik va kimyoviy tirnash xususiyati, fermentatsiya jarayonlarini yaxshilash va unda chirigan. Ratsion to'satdan bo'lmagan o'simlik tolasi (stolda, olma, olma va oq non) o'z ichiga olgan mahsulotlarni joriy etadi.

Kalorie va kompozitsiya: oqsillarni 100-120G, yog'lari, uglevodlar 300-350 g, kaloriya miqdori 2600-2900.

Quvvat holati: kuniga 5-6 marta ovqatlanish.

Parhez raqami 5A.

Ko'rsatmalarni belgilash: o'tkir xoletsistit yoki surunkali, o'tkir pankreatitning kuchayishi Yarashish kasalligi mavjudligida surunkali, surunkali xoletsistitning kuchayishi, ulardan 5-6 kun o'tgach, o't yo'llari bo'yicha operatsiyalar bo'yicha 5-6 kun.

Maqsadning maqsadi: buzilgan jigar faoliyatini tiklashni osonlashtirish, Jigarda glikogenning yig'indisi, jigar, suyak bo'limi funktsiyasini rag'batlantirish, oshqozon va ichakning mexanik tirnashini cheklashni cheklash.

Umumiy xususiyatlar: yog 'cheklovi bilan parhez, oqsillar va uglevodlar - normal oraliqda; Lipotroplik omillarning mazmuni ko'paymoqda. Qovurilganda olingan ekstraktiv moddalar va yog'lar uchun olib qo'yilgan mevalar chiqarib tashlanadi.Barcha idishlar ishqalangan mahsulotdan qaynatilgan yoki bug'da tayyorlanadi.

5-parhez 5.

Ko'rsatmalar: surunkali jigar kasalligi va o't yo'llari- Xoletsistit, gepatit, jigar sirozi, jarayonning kuchayishi va oshqozon va ichak kasalliklari, oshqozon va ichak kasalliklari, Botkin kasalligi kasalligi yo'qligi.

Maqsad maqsadi: buzilgan jigar faoliyatini tiklashni rag'batlantirish.

Umumiy xususiyatlar: oqsillarning fiziologik normasi, uglevodlar, yog 'chegaralari va xolesterol mahsulotlaridan tashqari. Qovoq paytida olingan nitzali ekstraktiv moddalar, purin va yog 'ravshan mahsulotlari bundan mustasno. Qo'ziqorinlar, ismaloq, otquloq, ziravorlar, kakao, shokolad, kızılcık, kızılcılth, shuningdek, smorodina ham chiqarib tashlanadi. Dietali lipotrop omillar va vitaminlar ko'paygan. Tuz tuzi 10-12g gacha.

Kaloriya va kompozitsiya: oqsillar 80-100G, yog'lari 60-70g, uglevodlar 450-500g, kaloriya tarkibi 2800-2900. Bodibilding uglevodlarni buzgan bemorlar.

Quvvat holati: tez-tez ovqatlanish (2-2,5 soatdan keyin) va issiq shaklda 2 litr suyuqlik uchun mo'l ichish.

Parhez 6.

Ko'rsatma ko'rsatmalar: Gut va muzey diatezi, Eritremiya va boshqalar, go'sht va baliq mahsulotlarini chiqarib tashlash paytida ko'rsatiladi.

Belgilangan joyning maqsadi: Purine almashinuvini normallashtirish va siydik kislotasining endogen shakllanishining pasayishini targ'ib qilish.

Umumiy xususiyatlar: yog'lar va mahsulotlardan tashqari, yog 'aralashmalari (yog', kazaryalar va mol go'shti, shim, burda, ismaloq, yashil no'x, shokolad, kakao, qahva, alkogolli ichimliklar). Biz ishqorli radikallarni (sabzavot, meva, rezavorlar, sut) o'z ichiga olgan mahsulotlarni, o'rtacha pishirishni juda cheklaydi.

Kalori va tarkibi: oqsillar 80-100G, yog'lari 400g, kaloriya, kaloriya 2700. Yoghik metabolizm uglevodlari chegarasi cheklangan bemorlar.

Oziq-ovqat rejimi: kuniga 5 marta, mo'l-ko'l ichimlik Choy, meva va berry otlar, ishqor suvlari shaklida 2-2,5 litr suyuqlikgacha.

Parhez raqami 7a.

Indikat: o'tkir glomerulonefrit, Gure olma, kartoshka yoki shakar kunlari, buyrak etishmovchiligidagi surunkali yarmi.

Uchrashuvning maqsadi: sharoitlar yaratish, eng yumshoq buyraklar, oshpaz tuzini gipertoniya va shishishning cheklanishiga ta'siri.

Umumiy xususiyatlar: o'tkir protein chegarasi bilan parhez. Fiziologik norma, tuz, giponiumiy dietasidagi yog 'va uglevodlar (tuzsiz oziq-ovqat, ayniqsa pishirilgan nondan pishirilgan oziq-ovqat). Azizatsiyasida natriy miqdori 400 mg bo'lib, 1000 mg ga to'g'ri keladi ( 1G) Tuz pishiring.Azothiyaning etishmasligi bilan og'rigan bemorlar shifokorning maqsadi istiqomat qilish uchun mo'ylov tuzini qo'shadilar. Bemorlarga siydik oldingi kun uchun ajratib qo'yilganda shunchalik ko'p suyuqlik berishlari mumkin.Mahsulotlarni oshpazlik mahsulotlari - mexanik gentrysiz. Sabzavotlar, mevalar, rezavorlar etarli miqdorda, xom shaklda joriy etiladi.

Kaloriya va kompozitsiya: 5-30 g gacha, yog'lar 80-100G, uglevodlar 400-450g, kaloriya 2500-2600. Ko'p sonli sonlarda V vitamini va V guruh vitaminlari

Quvvat holati: kuniga 5 marta ovqatlanish.

7b-ning parhezi.

Uchrashuv uchun ko'rsatmalar: parhez raqamidan keyin o'tkir Jade, Surunkali nefritning shishishi bilan kuchayishi, arterial bosimning ko'payishi, ammo saqlangan buyrak funktsiyasi bilan.

Belgilangan joyning maqsadi: parhez raqami bilan bir xil.

Umumiy xususiyatlar: fiziologik norma ichida yog 'va uglevodlarning mazmuni. 7A parhez raqami bilan taqqoslaganda 45-50 ga oshgan proteinlar soni 45-50 ga oshdi Qaynatilgan go'sht yoki qaynatilgan baliq va 200G suti yoki kefira qo'shilishi bilan. Mahsulotning qolgan qismi va oshpazik qayta ishlashning belgilari uchun parhez lash №4A bilan bir xil. Mahsulotlarda pishirish tuzining mazmuni 1,5 g gacha oshiriladi.

Kaloriya va kompozitsiya: oqsillar 45-50 g, yog'lar 100 g, uglevodlar 450-500g, kaloriya 3000.

Parhez 7.

Uchrashuv uchun ko'rsatmalar: tiklanish paytida o'tkir yaded, surunkali nefrit, siydik cho'kindi, siydik cho'kindi, homilador ayollar, gipertenziv kasalliklarga va boshqa holatlarning nefropatiyasi zarurat tug'ilganda.

Belgilangan joyning maqsadi: buyrak funktsiyasini o'rtacha quyish. Qon bosimining ko'payishi va shishishiga ta'sir qilish.

Umumiy xususiyatlar: hal qilish, mahsulotlar to'plamida va oshpazlikning tabiati parhez raqami va 7b, ammo proteinlar soni 80 g gacha ko'tariladiqaynatilgan go'sht yoki baliq, shuningdek, tvorogni qo'shing. Bian o'simliklar, kuchli go'shtli bulon, kek va qaymoq, gazlangan va alkogolli ichimliklar, qovurilgan go'sht, pivo.

Kaloriya va kompozitsiya: Belkov 80 g, yog'lar 100 g, uglevodlar 400-500g, kaloriya 2800-3200. Mahsulotlar tarkibidagi pishirishning tarkibi 6-7g atrofida. So'ralgan buyrak faoliyati va nefroz bilan og'rigan bemorlar soni ko'payganligi, 7-sonli vitaminlar uchun, puarylatatsiyalangan yog 'kislotalari va vitaminlar bilan ta'minlangan.

Parhez 8.

Ko'rsatmalarni aniqlash: semirish Maxsus quvvat rejimlarini talab qiladigan ovqat hazm qilish, jigar va yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo'lmaganda.

Belgilangan maqsad: haddan tashqari yog 'cho'qqisini oldini olish va yo'q qilish uchun metabolizmga ta'sir qilish.

Umumiy xususiyatlar: asosan uglevodlar va qisman yog ', oqsil, oqsil tarkibi tufayli fiziologik normadan yuqori bo'lgan kalqonlar tufayli kaloriya ovqatini cheklash. Sabzavot va mevalar etarli miqdorda. Kuk tuzini cheklang, bu ishtahani qo'zg'atadigan xushbo'y hid va azotli ekstraktiv moddalar, yog ', dudlangan, shokolad, shokolad, kakao, shakar o'rniga Erkin suyuqlikning kiritilishini o'rtacha darajada cheklaydi (1000 ml), kartoshka, oq non.

Kalori va tarkibi: oqsillar 100-120G, yog'lar 180-200G, 180-200G, kaloriya 1800-1850. Fiziologik norma doirasidagi miqdordagi C vitamini, ko'paygan boshqa vitaminlar.

Quvvat rejimi: ochlik tuyg'usini yo'q qiladigan etarli balandlikdagi kichik kaloriya ovqatining tez-tez usullari.

Xiyita raqami 9.

Ko'rsatkich: shakar diabeti Atsidoz bo'lmaganda va ichki organlarning birlashtirilgan kasalliklari bo'lmagan taqdirda.

Belgilangan joyning maqsadi: ijobiy uglevod qoldiqini qo'llab-quvvatlaydigan sharoitlar yaratish, yog'li tartibsizlikning oldini oladi.

Viloyat davlat byudjetining o'quv yurti

"Krasnoyarskning asosiy tibbiyot kolleji

V.M nomli Kroovskiy

Algoritmlar

Kasbiy faoliyat

Hamshiralar

Talaba qo'llanmasi

Tibbiyot kolleji

Krasnoyarsk 2011.


Bir kompilyatorlar: MDK raisi "A.I" A.I. A.I.Yachi va qariyalar biznesining asoslari "o'qituvchisi Boroev N.V.

MDK "qariyalar ishi asoslari" va kollej uslubiy kengashining majlisida tasdiqlandi.

Sharhlovchi: Krasnoyarsk hududining axborot boshqarmasi va qariyalar boshqarmasining bosh mutaxassisi. Tolstikihina L.G.

Professional algoritmlar Tibbiyot kollejlari va tibbiyot maktablari talabalari uchun mo'ljallangan.


Kirish 5.
Men yuqumli nazorat. Yuqumli xavfsizlik 6.
1.1 Gigienik qo'lni qayta ishlash
1.2 Qo'lqop kiyish (zavod paketida)
1.3 Sterill qo'lqoplari (2 variantlari)
1.4 Ishlatilgan qo'lqoplarni olib tashlash qoidalari (men opsiy)
1.5 Sterill qo'lqoplarni olib tashlash qoidalari (II variant)
1.6 Sterilizatsiya uchun qo'lqoplarni tayyorlash
1.7 Sterilizatsiya uchun bichalarda materiallar yotqizish
1.8 Bix bilan ishlash qoidalari (BIXni tushirish)
1.9 Sterile Cola kiyish
1.10 Protsessuam hamshira bilan steril jadvalni qoplash
1.11 Bug 'sterilizatorlari va sterilizatsiya vaqtida qadoqlash
1.12 Havoni sterilizatsiya qilish va sterilizatsiya vaqtini o'lchash
1.13 Sterilizatsiya samaradorligini boshqarish
1.14 Sterilizatsiya boshqarish usullari
1.15 Protsessual ofisni umumiy tozalash
1.16 Xonalarni joriy tozalash
1.17 Bakteriologik tadqiqotlar uchun yig'ilish tarkibini olib borish
1.18 Bakteriologik tadqiqotlar uchun burun tarkibini olish
II shifobaxsh protseduralari va boshqaruv 29
2.1 Nasal kateteri orqali kislorod terapiyasi
2.2 Tozalash bo'yicha ho'qna
2.3 Yog 'ho'qkali
2.4 Gipertenziv ho'qna
2.5 Sifonik ho'qna
2.6 O'lchov naychasi
2.7 Oshqozon qalin tekshiruv bilan yuving
2.8 Oshqozon tarkibini oshqozonning sekretsiya funktsiyasini o'rganish uchun (Veretovov, Novikova, Myasoedov)
2.9 O'n ikki barmoqli ichakni sezish
2.10 Xotin-qizlar kateterizatsiyasi
2.11 Erkak siydikk kateteri
2.12 Kukunni kiritish
2.13 Kirish pastki qovoq oynasi uchun oqadi
2.14 Naychaning pastki ko'z qovog'ini kiritish uchun Mazi
2.15 Chelak tomchilari
2.16 Quloqda tomchi tomchilar
2.17 Bug 'tomchilari
2.18 Mazidan kirish
2.19 Muzli pufakni qo'llash
2.20 Gertkadan foydalanish
2.21 Mortychnikov
2.22 Banklarni sozlash
2.23 Issiqlik siqish
III in'ektsiya 76.
3.1 Shpritsni steril stoldan yig'ish
3.2 Kraft paketidan shpritsni yig'ish
3.3 Bir yoki bir marta ishlatiladigan shpritsdan foydalanishda hamshiraning harakatlari
3.4 Shishadan olingan dori
3.5 Ampuladan dorivorlar
3.6 Ichdosh ichish in'ektsiyalari
3.7 Teri osti in'ektsiyalari
3.8 Mushak ichiga in'ektsiyalar
3.9 Vena ichiga yuborish in'ektsiyalari
3.10 Bir martalik tizim yordamida suyuqlikning tomir tomchisi in'ektsiyasi
3.11 Biokimyoviy tadqiqotlar uchun qon olish
3.12 Ulangan kateter orqali dorivor echimlarni kiritish
Ishlatilgan manbalar ro'yxati


Kirish

Kasbiy faoliyat algoritmlari Tibbiyot kollejlari va tibbiyot maktablari o'quvchilariga, shuningdek, hamshiralarni o'qitish bo'yicha yagona talablarning bajarilishini, shuningdek, ishbilarmonlik bilan hamshiralarni bajarishga majburdir.

O'quv qo'llanmaning ahamiyati shundaki, u 0406 "hamshiralik" ixtisosligi 0407 "Terapevtik ish" ixtisosligi bo'yicha davlat ta'lim standartining talablariga javob beradi.

Algoritmlar uchta yo'nalish uchun mo'ljallangan:

1. Yuqumli xavfsizlik, yuqumli nazorat.

2. Terapevtik protsedura va manipulyatsiya.

3. In'ektsiya.

Yangi, zamonaviy talablar ularda aks etadi.

bemorni manipulyatsiya qilishga, protsedurani bajarish va tugatish tartibini tayyorlash kabi.

Algoritmlar o'zlari oddiy, mavjud va talabalar uchun tushunarli.

Izoh: Ba'zi manipulyatsiyalar (qo'lda davolanishning gigienik darajasi, steril qo'lqoplar va steril barroblarni, o'n ikki barmoqli suvni tekshirish) boshqa yo'l bilan amalga oshirilishi mumkin.


Men yuqumli nazorat. Yuqumli xavfsizlik

1.1 Gigienik qo'lni davolash

Maqsad: Mikroorganizmlarni olib tashlang, bemor yuqumli xavfsizlikni ta'minlang, tozalik va shaxsiy gigiena.

Ko'rsatmalar: Qo'lqopni olib tashlash va olib tashlashdan oldin, tananing biologik suyuqliklari bilan aloqa qilishdan oldin, mumkin bo'lgan mikrobial ifloslanish, zaiflashgan immunitet bilan shug'ullanishdan oldin.

Uskuna:

Sovun (suyuq yoki bo'lak) bir marta ishlatiladigan;

Teri antiseptik;

Salfetkalar (individual sochiq);

Qog'oz salfetkalari.

Jarayonga tayyorgarlik:

1. Hamshira uzuklarni, soatni otadi.

2. Qog'oz peefki bilan suv bilan kranni sug'oradi, suv haroratini tartibga soladi.

Jarayon:

3. Qo'llarni suv oqimi ostida yuvadi va mozordan kengroq (ya'ni barmoqlarning uchlaridan bir toumning uchiga qadar) ni tashkil etmoqda, u yaxshilab yuviladi.

4. Sovun suv samolyotlari ostida bir yo'nalishda yuviladi va ishlov berish bosqichlaridan foydalangan holda ikkinchi marotaba skanerlash, yuviladi:

a) ishqalanish palmalar;

b) rubrikrlar bilan o'ng qo'l chap cho'tkaning orqa tomonini, chap tomonning orqa tomonini yuvadi (barmoqlararo);

c) palma haqidagi kaftni kesib o'tgan barmoqlaringiz bilan;

d) bir qo'lning barmoqlari egilgan va boshqa kaftda (qasrga qisqartirilgan);

e) qarama-qarshi bosh barmoqlarning o'zgarishi

kaftlar. Palma siqilgan;

e) kaftlarning qarama-qarshi palma barmoqlari bilan bir-biriga yaqinlashadigan kaftlarni aylantirish.

Paketdagi steril qo'lqoplar;

Qaychi;

Steril tortgich;

Teri antiseptik;

Qo'llanma ketma-ketligi:

1. Hamshira qo'llarini yuvadi, quriydi, teri antiseptik jarayonini qayta ishlaydi.

2. Hamshira tashqi qadoqni qaychi bilan ochib beradi va ichki qadoqlovchilarni olib tashlaydi.

3. Qog'ozni steril patnisga soling (taglikda) va uni qo'llari bilan oching.

4. Qo'lqopni o'ng tomonga (chapda) qo'lda ushlab turing.

5. ularni vaznda, kamar darajasida ushlab turadi, burilishlarni amalga oshiradi, ochilmagan Kigotlar.

6. Xotbobning yengidagi chap tomonda qo'lqopni ushlab turadi, torting, chiziqlar "kiş" ni.

7. Qo'lqorda chap qo'lqopni qo'lqopga solib, cho'milishning yengida "kanglarni" burib qo'yadi.

8. Antiseptik qo'lqop bilan tutqichlar (talkni olib tashlash uchun).

Eslatma!

Harakatni o'ng tomonda, ammo chap qo'lqopdan boshlash mumkin.

ular. Siz uchun qanday qulay bo'ladi.


Steril qo'lqop kiyish