В этой статье:

Как только в семье появляется малыш, ему уделяется наибольшее количество внимания со стороны родных и близких. Мамы и папы начинают заботиться о своих крохах с первых часов их жизни, обращая внимание на любые изменения состояния и появление различных симптомов. Особенно это касается признаков заболевания: например, кашель у ребенка в 1 месяц зачастую пугает родителей, и они начинают бить тревогу.

Стоит отметить, что опасения мамочек вполне оправданы, ведь у многих детей на фоне данного симптома повышается риск развития дыхательной недостаточности. Причин подобному проявлению может быть много. Даже если кашель у новорожденного – не следствие патологии органов дыхательной системы, малыш все равно требует повышенного внимания и должного ухода.

Причины кашля у грудничков

Если ребенку 1 месяц, и он кашляет, это не всегда свидетельствует о патологии. Иногда данное проявление может быть физиологическим процессом, не сопровождающимся сопутствующими симптомами.

Возможными причинами кашля у детей раннего возраста считаются:

• Скопление избыточного секрета. Слизь, вырабатываемая в носовой полости, нередко стекает в дыхательные пути при долгом нахождении в положении лежа на спине. Это вызывает кашель, возникающий чаще всего по утрам, когда малыш просыпается. У родителей в таком случае нет поводов паниковать, ведь это проявление – физиологический защитный рефлекс. Чтобы устранить симптом, достаточно перевернуть кроху на бок, погладив по спинке.
• Раздражение слизистой оболочки дыхательных путей внешними факторами . Спровоцировать легкое покашливание могут частички пыли, резкие запахи, подсохшие корочки в носовой полости.
• Аллергическая реакция на продукты, употребляемые кормящей матерью, лекарственные препараты, средства по уходу за младенцем. При этом кроме кашля, родители отмечают у ребенка насморк, слезоточивость, появление на кожных покровах.
• Слишком сухой воздух в доме, где находится малыш. Зачастую это происходит в холодное время года, когда люди пользуются отопительными приборами. Вследствие низкой влажности воздуха слизистые оболочки дыхательных путей высушиваются, провоцируя развитие кашля. Для предотвращения подобного состояния необходимо регулярно проводить уборку в помещении с ежедневным мытьем полов. Можно приобрести специальный увлажнитель воздуха.
• Инородное тело. При случайном вдыхании мелких деталей, насекомых у деток возникает кашель, имеющий приступообразный характер. Развивается такая клиническая картина внезапно, ребенок выглядит напуганным, кожные покровы могут становиться красными или синюшными.
• Патологии органов дыхания. Если имеет место бактериальная или вирусная инфекция, кашель сопровождается насморком, повышением температуры тела. У ребенка затруднено носовое дыхание, он вялый, сонливый, отказывается от еды.

Стоит отметить, что кашель у новорожденных может возникать во время кормления. Это означает, что малыш поперхнулся. В таком случае следует успокоить кроху и дать ему отдохнуть, после чего продолжить кормление.

Как начинается кашель?

В зависимости от причины, кашель у ребенка в возрасте 1 месяца может начинаться по-разному. При наличии инородного тела или ларингоспазма, он обычно возникает внезапно в виде приступов. Когда имеет место респираторная инфекция, то вначале появляются покашливания на фоне насморка и повышения температуры тела. Если проблему игнорировать, то вскоре симптомы усиливаются, усугубляя общее состояние малютки.

Обычно мамы сразу обращают внимание на появление кашля у своего ребенка. Что бы ни стало причиной его возникновения, важно вовремя оказать необходимую помощь. Для этого следует тщательно следить за состоянием крохи и выявлять сопутствующие симптомы.

Каким бывает кашель?

Если ребенку 1 месяц, он сильно кашляет, и родители заподозрили патологию, необходимо определить наличие мокроты в дыхательных путях. Сделать это нетрудно. Нужно лишь обратить внимание на характер кашля.

Он бывает двух видов:

1. Сухой. Характеризуется наличием очень густой и вязкой мокроты в бронхах или же отеком слизистой оболочки. При этом кашель чаще всего приступообразный, провоцируется глубоким вдохом. Отхаркивания слизи не наблюдается.
2. Влажный. Такой кашель развивается вследствие скопления в бронхах жидкой мокроты. После приступа наблюдается отхаркивание слизи, сопровождающееся облегчением. При влажном кашле мама может услышать хрипы, возникающие во время вдоха, или почувствовать так называемые вибрации в области грудной клетки, приложив к ней ладони.

Зачастую родители без труда отличают сухой кашель от влажного. Важно помнить, что тактика лечения зависит от характера проявляемого симптома. Поэтому самостоятельно давать ребенку лекарственные средства нельзя, это может ухудшить общее состояние.

Когда нужен немедленный осмотр врача?

Многие родители начинают быть тревогу, если ребенок в 1 месяц кашляет, интересуясь у педиатров, что делать в такой ситуации. Стоит отметить, что иногда подобный симптом не угрожает здоровью малютки. Однако бывают случаи, когда срочный визит в больницу обязательно необходим.

К ним относятся:

• Вялость, общая слабость, повышение температуры тела, отказ от еды.
• Синюшность кожных покровов, сопровождающаяся затрудненным дыханием. При этом зачастую наблюдается раздувание крыльев носа и втягивание межреберных промежутков. Подобные проявления свидетельствуют о развитии дыхательной недостаточности и требуют срочной медицинской помощи.
• Приступообразный кашель, возникающий в вечернее и ночное время, заканчивающийся рвотой. Такие симптомы говорят о наличии у ребенка коклюша.
• Грубый «лающий» кашель.
• Внезапные остановки дыхания, особенно если им предшествовал звук, напоминающий крик петуха.
• Выраженные дистанционные, свистящие хрипы.

Важно помнить, что появление любых вышеперечисленных симптомов требует немедленного осмотра врача и оказания неотложной помощи. Поэтому при возникновении ухудшения состояния медлить с визитом к доктору не стоит, даже в ночное время. Если нет возможности самостоятельно отправиться в медицинское учреждение, родители должны вызвать скорую помощь.

Первая помощь ребенку

При развитии серьезных нарушений дыхания необходимо срочно вызвать врача. Однако до его приезда игнорировать приступ кашля и одышки нельзя – малышу нужно оказать помощь, облегчив его состояние.

Она заключается в следующем:

1. Необходимо взять кроху на руки и успокоить.
2. Освободить грудную клетку от тесных пеленок, распашонок.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха. С этой целью можно открыть в комнате окно, выйти с малышом на балкон или на улицу. Малютку при этом нужно тепло одеть, но важно, чтобы вещи не стесняли грудную клетку.
4. Дать ребенку теплое питье.
5. Если носовое дыхание невозможно из-за наличия большого количества слизи, ее необходимо откачать, используя специальный или обыкновенный грушевидный баллон.

Также при стенозирующем ларинготрахеите, сопровождающимся грубым кашлем, напоминающим лай собаки, рекомендуют применить отвлекающую терапию: согреть ножки ребенка, насыпать в носочки горчичного порошка. Однако для деток раннего возраста подобные манипуляции могут быть опасны, поэтому желательно отказаться от выполнения любых вмешательств, в том числе и от введения лекарственных средств.

Лечение кашля

Терапия должна быть направлена на устранение причины возникшей патологии, а также на ликвидацию клинических проявлений. Родители должны помнить, что только педиатр может определить, чем лечить кашель у ребенка 1 месяца. После осмотра крохи и выполнения необходимых анализов врач назначает терапию.

Она может включать в себя:

• Этиотропные препараты. К ним относятся противовирусные средства и антибиотики, направленные на уничтожение возбудителя патологии.
• Муколитики или отхаркивающие препараты (при сухом и влажном кашле соответственно).
• Жаропонижающие средства.
• Другие группы препаратов, направленные на устранение сопутствующих симптомов и развившихся осложнений (глюкокортикоиды, антигистаминные).

Лекарственные средства и дозировки определяет только врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать малышу препараты, прочитав о них в интернете или послушав советы знакомых. Это может привести к возникновению аллергических реакций, ухудшению общего состояния, передозировке, нарушению функционирования органов и систем.

Чего делать нельзя?

Заметив, что у новорожденного ребенка в возрасте до 1 месяца появился кашель, родители начинают искать, чем лечить данное проявление. Однако необдуманные действия зачастую приводят к серьезным последствиям.

Поэтому мамы и папы должны знать, чего при кашле у малыша делать нельзя:

• Самостоятельно давать крохе этиотропные препараты. Многие мамы, слушая советы бабушек, уверены, что кашель и температура у ребенка – это повод к приему антибиотиков. Это неверное предположение. Назначать терапию имеет право только доктор после обследования грудничка и постановки окончательного диагноза.
• Давать ребенку препараты, угнетающие кашлевые центры (Глауцин, например). Это может привести к серьезным осложнениям.
• Откладывать визит к доктору, надеясь, что кашель пройдет самостоятельно. Даже если причиной подобного явления не стала патология, консультация педиатра лишней не будет. При игнорировании же клинических проявлений риск развития дыхательной недостаточности значительно возрастает.
• Растирать тело ребенка спиртом, мазями. Подобные действия лишь усугубят ситуацию, ведь кожа новорожденного отличается особой чувствительностью и уязвимостью.
• Пытаться устраивать ингаляции. Некоторые мамы следуют советам родственников «подышать над вареной картошкой». Делать это категорически запрещается, тем более деткам раннего возраста. Избавиться от заболевания такая манипуляция вряд ли поможет, а получить ожог слизистой оболочки малыш может очень быстро.

Каждая мама должна помнить, что любые попытки самостоятельно оказать помощь зачастую приводят только к ухудшению состояния и возникновению трудностей в постановке правильного диагноза и назначении лечения. Поэтому нельзя паниковать, приобретая в аптеке как можно больше всевозможных лекарственных средств. Возможно, малыш просто поперхнулся или вдохнул частички пыли, что не требует медикаментозной терапии.

Стоит отметить, что при своевременно оказанной помощи даже серьезные заболевания органов дыхания протекают без угрозы здоровью и жизни грудничка. Поэтому если у ребенка в 1 месяц был замечен кашель, следует попытаться выяснить причину, определить наличие сопутствующих симптомов и отправиться в больницу при необходимости.

Полезное видео о лечении кашля у детей

Кашель у новорожденного в 1 месяц может возникать по разным причинам. Но независимо от причины и серьезности кашля, состояние здоровья крохи в этот момент требует особого внимания. Ниже рассмотрены основные причины кашля младенца, случаи, требующие неотложной помощи, и даны рекомендации по борьбе с неприятным симптомом.

Причины появления кашля у новорожденного могут быть различными

Причины кашля у новорожденного 1 месяца

Кашель – естественный защитный рефлекс, позволяющий очистить респираторный тракт от инородных тел, микробов, слизи. Случается, кашлевой рефлекс у грудничка возникает по утрам. Но паниковать не стоит. Чаще всего это явление вызвано тем, что у ребенка, когда он лежит на спине, слизь из носа стекает по носоглотке в дыхательные пути, что и вызывает раздражение рецепторов и, соответственно, кашлевой рефлекс. Чтобы помочь малышу, можно повернуть его на бок и легонько постукать по спине.

Не реже родители могут замечать у ребенка легкое покашливание, которое может быть спровоцировано раздражающим действием на эпителий бронхов подсохшей слизи или различных соединений – пыли, моющих средств. Кроме того раздражение вызывает сухой горячий воздух в комнате, курение взрослых в квартире, аллергия на продукты питания, которые употребляла мама новорожденного. Естественно, в данном случае нужно лечить не покашливание, а устранять причины, его вызывающие.

Еще одной частой причиной кашля грудничка (после нормального физиологического рефлекса, описанного выше) может стать простуда.

Зачастую причиной появления кашля у ребенка в 1 месяц является стекание слизи из носа

Сухой непродуктивный кашель с отхождением небольшого количества мокроты может свидетельствовать о воспалении верхних отделов дыхательной системы. Грубый, глухой кашель часто сопровождает воспалительные процессы в трахее. При ларингите характер кашля сухой, лающий. Такой характер кашлевого рефлекса в сочетании с осиплостью голоса – повод для немедленного обращения к врачу.

Если ребенок кашляет через одинаковые интервалы времени, преимущественно по ночам, кашель непродуктивный, надсадный, то это может свидетельствовать о коклюше. Кашель при коклюше может вызвать рвоту. Во время приступов лицо малыша краснеет, глаза слезятся. Заметив такое состояние, следует сразу же вызвать скорую помощь. Детей с коклюшем обычно госпитализируют, дальнейшее лечение проводят под строгим контролем врачей.

Так кашляют дети при коклюше:

Еще одна, довольно редкая, причина возникновения рефлекса – серные пробки в ушах. При этом происходит воспаление среднего уха, что и провоцирует неприятный симптом.

Как видно, причин для появления кашля у новорожденного 1 месяца достаточно. И при первых признаках воспаления, лучше сразу вызвать врача – это позволит уберечь кроху от опасных осложнений и максимально быстро, безопасно и эффективно его вылечить.

Как начинается кашель

При попадании в организм патогенных микроорганизмов (бактерий и вирусов) происходит воспаление верхних отделов респираторного тракта. Происходит скапливание слизи, которая постепенно опускается в нижние отделы дыхательной системы. Мокрота, которая, по сути, является инородным телом, раздражает рецепторы бронхов и вызывает кашлевой рефлекс.

Чтобы не допустить опасных осложнений, при появлении кашля необходимо показать ребенка врачу

Когда требуется немедленная врачебная помощь

Если ребенок ночью проснулся от того, что не может сделать полноценный вдох. Голос малыша осипший, кашель лающий, грубый. Это признаки крупа – воспаления гортани, как правило, вирусной этиологии. До приезда врача нужно обеспечить ребенку приток свежего прохладного воздуха (поднести к окну, выйти с ребенком на балкон). Также необходимо тепло одеть малыша и давать теплое питье.

Если малышу поставили диагноз – ОРВИ или ОРЗ, лечение должно сопровождаться следующими мероприятиями:

• Соблюдение в комнате оптимального температурного режима и влажности. Температура в комнате должна быть не выше 25 °С, воздух, особенно зимой, когда в комнате работают батареи или отопительные приборы, нужно увлажнять. Можно использовать современный увлажнитель, а можно прибегнуть к простым методам – развешивать влажные полотенца на батарею или ставить перед обогревателем емкость с водой.

С грудным молоком новорожденному в организм поступает жидкость

• Комнату малыша нужно постоянно проветривать.
• Чаще давать малышу грудь, чтобы в организм поступало больше жидкости.
• Предотвратить застой мокроты можно путем частого перекладывания ребенка с одного бока на другой.
• При влажном кашле хороший эффект оказывает дренажный массаж.

Медикаментозное лечение кашля у новорожденного 1 месяца

Лекарственные средства назначает врач в зависимости от диагностированного заболевания и характера кашля.

Для лечения влажного кашля используется дренажный массаж

При нормальном течении болезни сухой кашель переходит в продуктивный через несколько дней. Если в это время самочувствие крохи ухудшается, лучше вызвать врача, дабы избежать осложнений.

Категорически недопустимо без рекомендации врача применять для лечения новорожденного противокашлевые средства, угнетающие кашлевой рефлекс – Бронхолитин, Глауцин, Либексин. Они могут применяться только при коклюше, да и то под бдительным контролем доктора.

Влажный кашель характеризуется наличием мокроты, часто – вязкой. Чтобы откашлять ее, необходимы усилия. Ребенку 1 месяца это не под силу. Поэтому лечение влажного кашля у грудничка должно быть направлено на его облегчение, то есть – на улучшение качества и реологии мокроты, и уменьшение ее вязкости. Для облегчения откашливания также могут применяться препараты, усиливающие сокращение бронхов.
На видео мама учит делать дренажный массаж малышу:

У грудничков довольно часто возникает кашель, но далеко не всегда он является признаком состояния, которое нужно лечить. Это рефлекторная реакция дыхательных путей, возникающая при попадании в них любых инородных тел, в том числе жидких. У малышей в бронхи часто затекает слизь, слюна, молоко, и чтоб очистить от них органы дыхания, ребенок начинает кашлять. Как только устранен раздражитель, все настораживающие родителей симптомы прекращаются.

Но кашель у новорожденного и грудного ребенка может развиваться также при простуде, воспалительном процессе в ЛОР-органах, бронхите. А это уже проблема, требующая лечения.

Возможные причины кашля у грудничков

Кашель у детей первого месяца жизни, когда кашлевой рефлекс только формируется, наблюдается редко. Кроху, особенно если он находится на грудном вскармливании, защищают от вирусов материнские антитела. Так что у новорожденного простуда нечасто является причиной кашля.

Более вероятны у месячного ребенка такие ситуации:

• Малыш начинает кашлять сразу после пробуждения, а все остальное время спокоен. Скорее всего, причина этого в скопившейся за время сна и затекшей в дыхательные пути слизи.

• Ребенок плакал, потом закашлялся. Объяснение: в горло попали слезы, сопли, что и вызвало раздражение.

• Кашлем сопровождается прием пищи. Вероятно, грудничок спешит, заглатывает слишком много молока и начинает кашлять поперхнувшись.

• Кашель сухой и возникает без видимых причин. Стоит проанализировать на наличие аллергенов обстановку, в которой находится младенец, рацион кормящей мамы (у искусственников - обратить внимание на смесь). Хотя у детей первых месяцев жизни аллергия проявляется преимущественно в форме кожных реакций, но респираторные симптомы тоже возможны.

В первых 3-х ситуациях проблема решается сама, как только малыш откашляется. При кашля его обычно приходится лечить с применением антигистаминных препаратов. Но первоочередная задача - выявить и устранить аллерген.

У грудного ребенка в период прорезывания зубов прибавляется еще одна причина кашля: повышенное слюноотделение и затекание слюны в горло. Родители новорожденного могут путать с кашлем и хрипами в дыхательных путях шумное дыхание - стридор. Оно обусловлено возрастными особенностями строения гортани детей до года. Несмотря на пугающий хриплый звук, это явление безобидно, лечить его не нужно, оно проходит с возрастом.

Какие заболевания могут вызывать кашель

Одной из возможных причин кашля в первые месяцы жизни ребенка может быть простуда, ОРВИ. Малыш рискует заразиться от окружающих воздушно-капельным путем, а ослабление иммунитета, переохлаждение способствуют развитию болезни. У детей месячного возраста, а также крох постарше, до года, простудные заболевания проявляются не только кашлем. Их - заложенный нос, сопли (обычно довольно жидкие и прозрачные), вялость.

Часто из-за кашля и насморка нарушается сон, возможно . ОРВИ нужно лечить, пока она не осложнилась более серьезными заболеваниями. В первую очередь необходима консультация врача по подбору лекарств, советующих возрасту малыша .

Кашлем сопровождаются также такие самостоятельные заболевания и осложнения простуды:

• ларингит - кашель сухой и хриплый, мучительный;
• синусит (чаще всего гайморит). Наряду с кашлем, усиливающимся по ночам, его характерным признаком является выделение гнойных соплей;
• коклюш - тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся продолжительным интенсивным кашлем, который держится месяцами;
• , может развиться как у месячного ребенка, так и в более позднем возрасте. Проявляется сначала сухим, затем влажным кашлем.

Еще одна причина кашля, не связанная с болезнью, но требующая незамедлительных действий - аспирация. У детей довольно часто в дыхательные пути попадают инородные тела, жидкие или твердые. Помимо сильного мучительного кашля в таких ситуациях часто развивается удушье. Не всегда ребенку удается самостоятельно откашляться и освободиться от инородного предмета. Если малыш заходится в кашле, начинает задыхаться, необходимо срочно обращаться к врачу.

Некоторые дети страдают рефлюкс-эзофагитом - патологией пищеварительной системы. В этом случае младенец начинает кашлять из-за того, что в пищевод и горло попало кислое, раздражающее содержимое желудка. Данная проблема возникает преимущественно, когда грудничок лежит. Она требует обследования и лечения, но совсем не такого, как при простудных заболеваниях.

Лечение кашля

При вызванном болезнью кашле у новорожденного или грудного ребенка лечить нужно эту болезнь, а кашель, если он сухой, стараться смягчить и сделать влажным. должно соответствовать природе заболевания (противовирусные при ОРВИ, антигистаминные при аллергической реакции, антибиотики - при бактериальной инфекции, например, коклюше). Педиатр должен определить причину кашля, природу недуга и назначить мягкую, но эффективную терапию.

Сам кашель можно лечить с помощью ряда аптечных препаратов:

• сухая микстура от кашля. Разработана специально для детей, подходит даже для месячного возраста и даже с первых дней жизни. Состав на растительной основе, выпускается в пакетиках, содержимое одного пакетика рассчитано на 15 мл воды. Детям до года нужно давать по 15-20 капель на прием 3-4 раза в день;
• Алтейка - еще один популярный препарат от кашля у детей, в том числе грудного возраста. Тоже с экстрактами растений, но уже в форме сиропа. Для дошкольников его необходимо разводить водой;
• Амброксол, Лазолван, Бромгексин и многие другие сиропы от кашля детям до 2 лет нужно давать в минимальной дозировке. Нижняя возрастная граница в инструкции к этим препаратам не указана, лучше получить консультацию у педиатра, с какого месяца жизни разрешено давать такие средства.

Немедикаментозное лечение

Помимо использования готовых препаратов, можно лечить малыша средствами, приготовленными .

• ребенку 1-2 месяцев поможет щадящий отвар ромашки. Для его приготовления ромашку (1 ст. л. цветов) нужно залить стаканом кипятка, а через пару часов процедить. Грудничку давать по чайной ложки каждый час, но при сильном кашле этого будет недостаточно;
• отвар из листьев мать-и-мачехи и подорожника показан с 4 месяцев. Столовая ложка смешанного в равных пропорциях сырья заливается стаканом кипятка и настаивается 2 часа, лучше использовать термос. Это отхаркивающий препарат, который может вызвать рвотный рефлекс, в таком случае требуется уменьшение дозировки. Если побочные эффекты отсутствуют, малышу можно давать по 2 столовых ложки за четверть часа до еды;
• хорошо помогает корень солодки. Наилучший эффект достигается при его употреблении вместе с корнями алтея и девясила. Смешивать компоненты нужно в равных пропорциях. Настой готовится следующим образом: на пол-литра холодной воды нужна столовая ложка смеси, настаивать сырье придется 8 часов. 2-3 приема в день по 50 г за раз.

Помимо отхаркивающих средств, принимаемых внутрь, устранить кашель помогают согревающие компрессы. Но лечить ими ребенка можно только при нормальной температуре тела. Компрессы рекомендуется накладывать не прямо на нежную кожу малыша, а на сложенную в несколько слоев пеленку. Сверху накладывается вторая пеленка, вощеная бумага или полиэтилен, вся эта конструкция приматывается бинтом, тканью.

Можно также делать растирания барсучьим, разогретым козьим жиром. Лучше всего обрабатывать грудь и ножки. Делая согревающие компрессы и растирания, нужно обрабатывать только область грудной клетки, а не спины. Важно также исключить воздействие на область сердца.

Ингаляции маленькие дети делать не умеют, но можно насытить целебными испарениями воздух, налив в ванну горячей воды с настойкой эвкалипта. Потом нужно просто зайти с малышом на руках в помещение и побыть там минут 10. Лучше заносить его в ванную голышом, а после процедуры насухо вытереть и укутать.

Меры по облегчению и профилактике кашля у ребенка

Чтоб облегчить состояние грудного ребенка, смягчить кашель, нужно обеспечить ему щадящий режим, но не ограничивать его активность полностью. Если малыш уже получает прикорм, лучше на время от него отказаться. Не стоит переживать, если грудничок стал выпивать меньше молока. Лучше давать ему побольше другой жидкости, в грудном возрасте оптимальным вариантом является обычная питьевая вода.

Важно поддерживать влажность воздуха в помещении, особенно при сухом кашле. Не стоит оберегать больного младенца от малейшего ветерка и закупоривать все окна. Проветривания в период болезни грудничка обязательны, но на это время лучше выносить его в другую комнату. В хорошую погоду рекомендованы прогулки или сон на свежем воздухе, если . Помогает при кашле легкий массаж грудной клетки, рефлекторных зон на ножках.

Кашель — это защитная реакция организма на внедрение чужеродного агента в дыхательные пути. По характеру отхождения мокроты он подразделяется на влажный и сухой. Это позволяет в дальнейшем правильно подбирать лечение.

Причины кашля у ребёнка без температуры:

• аллергический компонент;
• воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
• инородные тела в дыхательных путях;
• глистные инвазии;
• физиологический кашель.

Полезная информация детского доктора о том, .

Аллергия и кашель у ребёнка

Дети, особенно до года, часто подвержены появлению диатеза. На этом фоне может возникать приступообразный сухой кашель. Здесь главное — устранить аллерген: пылевые частицы, шерсть домашних животных, комнатные растения.

Врач-педиатр Баранов А.А. в своей книге описывает первичную и вторичную профилактику аллергической сенсибилизации. Чтобы предупредить повышенную чувствительность, нужно:

• как можно длительно поддерживать (минимум до 6 месяцев);
• исключить пассивное табакокурение;
• периодически (2 раза в год) сдавать кровь на специфический Ig E, который свидетельствует о наличии аллергического компонента;
• исключить контакт с животными, пылью, и тому подобное (гипоаллергенный быт);
• соблюдать гипоаллергенную диету.

При проявлении симптомов аллергии проводится лечение антигистаминными лекарственными препаратами (Зодак, Зиртек, Лоратадин), ингаляции с препаратами, расширяющими просвет бронхов (Беродуал и т. п.) до 3 раз в сутки. Ингаляции с физиологическим солевым раствором (для увлажнения слизистой оболочки бронхов и верхних дыхательных путей).

Необходимо строго соблюдать возрастную дозировку и следовать назначениям врача. Любые лекарственные препараты имеют противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться перед применением!

Это коварные воспалительные заболевания, которые сопровождаются сухим надсадным кашлем. При он носит «лающий» характер и сопровождается осиплостью голоса.

Опасен тем, что при нём, особенно у детей младшего возраста, быстро нарастает отёк гортани и может возникать приступ удушья.

На практике такое случается, как правило, у младенцев в 6 — 7 месяцев. Ларингит и бронхит являются следствием простуды и могут сопровождаться другими респираторными явлениями в виде насморка. Кашель может перейти в хроническую форму и длиться до 2 — 3 месяцев при неадекватном лечении.

Что делать, чтобы не допустить хронизации кашля?

1. Первая помощь при остро возникшем ларингите – это ингаляции с физиологическим раствором и адреналином, в соотношении 1:5, до пяти раз в сутки. Это быстро снимает отёк гортани.
2. Обильное питьё. Можно давать минеральную воду без газа маленькими глотками.
3. Противокашлевые препараты и муколитики.

Инородное тело в дыхательных путях

Причиной кашля может явиться случайное попадание в дыхательные пути шариков, пуговиц, монеток или мелкой канцелярии. Кашель начинается внезапно, у ребёнка пропадает голос, затрудняется дыхание, синеет кожный покров.

В данном случае необходим экстренный вызов скорой помощи! Родители, будьте внимательны! Не оставляйте вашего малыша без присмотра, прячьте все мелкие предметы!

Из-за этого могут возникать кожные высыпания, повышаться в крови общий иммуноглобулин Е и эозинофилы, что будет ложно наводить врача на мысль об аллергии.

Но опытные педиатры знают, что при подозрении на аллергический дерматит или аллергический кашель надо исключать глистные инвазии у ребёнка.

2 раза в год необходимо сдавать анализы на яйца , особенно если ребёнок посещает детский коллектив, и при необходимости проводить санацию антигельминтными препаратами.

Медикаментозные препараты в лечении патологического кашля у ребёнка

Противокашлевые препараты подразделяются на:

• отхаркивающие;
• муколитические.

Первая группа применяется для улучшения отхождения мокроты. Препараты из второй группы предназначены для её разжижения.

Отхаркивающие препараты:

• Коделак;
• Бронхикум.

• Амброксол (Амбробене, Лазолван);
• Аскорил.

Самым распространённым в педиатрической практике является Амброксол, или Амбробене.

Препарат достаточно хорош, наступает быстрый эффект, может назначаться с трёхмесячного возраста в виде сиропов. Применяется до 2 — 3 раз в сутки внутрь или в виде ингаляций. АЦЦ препарат применяется в виде сиропа с 2 лет.

Детям до 3 лет давать эти препараты следует с осторожностью, так как наступает быстрое и обильное отхождение мокроты в большом количестве.

Малышу сложно откашливать такой объём. Хороший эффект даёт использование небулайзера, благодаря которому препарат непосредственно попадает в бронхи и лёгкие.

Также полезны травяные сборы. Правда, во избежание аллергических реакций, увлекаться ими не стоит. Для грудничков применяется календула, ромашка и чабрец.

Физиологический кашель

У новорождённых, в силу анатомических особенностей дыхательной системы (слизистая бронхов нежная, покрыта множеством кровеносных сосудов, тонким слоем слизи), чаще возникает физиологический кашель, который позволяет очистить верхние дыхательные пути от скопившейся слизи.

Его особенность в том, что:

• он не сопровождается подъёмом температуры;
• малыш хорошо кушает, спит, не капризничает;
• не требует медикаментозного лечения.

Доктор Комаровский советует для устранения такого вида кашля:

• проветривать помещение 3 — 4 раза в день по 10 минут;
• выполнять ежедневную влажную уборку;
• увлажнять воздух;
• гулять на свежем воздухе 1,5 часа.

Во время прорезывания зубов, на четвёртом — пятом месяце жизни, у ребёнка возникает обильное слюноотделение, вследствие чего может возникнуть покашливание. Это также не требует лечения.

В целом можно сказать, что кашель у грудничков до года является вполне нормальным симптомом, если при этом нет . Так происходит очищение дыхательных путей от накопившейся слизи и пыли.

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

• Лающий - громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
• Легочный - изматывающий приступообразный кашель.
• Поверхностный - характерен для фарингита.

Кашель, не связанный с воспалением горла

• Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
• Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
• Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
• Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
• Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:

• Кашель возник внезапно и не прекращается.
• Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
• Кашель возникает по ночам в виде приступов.
• Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
• Кашель длится дольше трех недель.

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

• Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
• Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
• Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

1. Противокашлевые препараты . Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
2. Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс , Проспан , Линкас , Гербион плющ , Бронхипрет или Сироп корня солодки .
3. Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
4. Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
5. Антибиотики . Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Пассивные ингаляции

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.