У будь-якому «спільноті» вагітних не вичерпується потік історій про підступні місячні під час вагітності. Деякі жінки дізнаються про вагітність через 2-3 місяці після її наступу, і зовсім не через свою «дрімучість», а тому, що весь цей час у них триває менструації – ситуація, яка начебто виключає вагітність і навіть підозра на неї. Сама я знаю якусь даму, сусідку по вулиці, яка народила шістьох дітей (зараз вже дорослих) з яких тільки двох вона справді хотіла і знала, що вагітна. Інші з'явилися на світ несподівано, при тому, що жінка відвідувала гінеколога. Але виявлялася у неї вагітність щоразу в тому терміні, коли навіть затяті атеїсти вважають аборт вбивством, і весь цей час менструювала. Так, жінка ця була дуже повною, з великим животом, промацати там щось було важко, мабуть, були серйозні гормональні збої, а наш районний гінеколог не вирізнявся високим професіоналізмом і цілий рік сиділа в порожньому кабінеті. І все ж таки – чому? Як це буває?

Місячні під час вагітності першого місяця

Місячні під час першого місяця вагітності – це взагалі нормально. У середині циклу сталося запліднення, але плодове яйце могло не дійти до потрібного місця (на це йде 7-15 днів) і гормональний фон не встиг змінитися - організм відреагував як завжди - почалися і закінчилися звичайні місячні. Наступного місяця такого не повинно бути. Буває – естрогенове тло нижче, ніж треба. Гормони вагітності вже працюють, вагітність розвивається, а естрогени раптом «упали» – ну мало чому! – а це завжди – кров'янисті виділення, і наступають вони саме тоді, коли мали розпочатися, не будь вагітності. Оскільки стабільне гормональне тло в наш час – річ досить рідкісна, деякі жінки менструюють 3-4 місяці без загрози переривання вагітності. Зустрічаються в літературі та випадки одночасного дозрівання двох яйцеклітин (з різних яєчників, зазвичай це відбувається по черзі), коли одна з них запліднюється, а друга відкидається, викликаючи менструацію, але ця ситуація є досить рідкісною і складною.

Кров'янисті виділення чи все ж таки місячні під час вагітності?

Що важливо знати? По-перше, будь-які кров'янисті виділення за встановленого факту вагітності – це не норма! Це показник більшого чи меншого порушення рівноваги статевих гормонів, отже – привід для консультації лікаря. По-друге, під виглядом місячних може маскуватися зовсім інша, більш грізна патологія - викидень, що почався. Тому – все одно лікаря не оминути. Відмінність першої ситуації від другої - місячні на тлі вагітності завжди незначні, іноді з'являються тільки при русі жінки, зникають уночі і ніколи не супроводжуються болем. Навіть невеликий. Тривалий, тягнучий біль, тяжкість внизу живота, яскрава, раптова кровотеча, нехай навіть у звичні дні місячних може бути приводом не те що для походу в поліклініку – іноді й для виклику невідкладної допомоги!

Чи небезпечне продовження місячних під час вагітності для майбутньої дитини?

Обстежитись треба серйозно, перевірити рівень усіх необхідних гормонів і що ще призначить лікар. Якщо ж через менструації, що продовжуються, ви дізналися про вагітність пізніше першого місяця - чиніть так, як планували. Якщо дитина бажана – продовжуйте носити вагітність і не бійтеся, що через кровотечі вона народиться якоюсь слабкою, хворою, з вадами тощо. На щастя, на формування плода, його органів та систем гормони не впливають. Впливає брудне середовище, ліки, що приймаються, ще багато - але не баланс гормонів - порадіємо хоча б цьому!

Місячні і вагітність - явища, які, по суті, один одному суперечать, вважає більшість жінок. І вони мають рацію. Але є деякі ситуації, про які ви повинні знати як у разі планування вагітності, так і у разі незахищеного статевого акту та ризику небажаної вагітності. Щоб зрозуміти суть змін, що відбуваються в організмі, ми торкнемося деяких питань анатомії та фізіології.

Стінка матки складається з трьох шарів: ендометрій, міометрій (м'язовий шар, що складається з різноспрямованих гладких волокон) і серозна оболонка (зовнішня оболонка).

Ендометрій – це внутрішній слизовий шар матки, який змінює свою структуру та товщину залежно від фази менструального циклу. Він має два шари: базальний (основний) та функціональний. Функціональний шар активно перетворюється по фазах циклу та відповідає за підготовку місця для впровадження заплідненої яйцеклітини.

Розглянемо, як змінюється ендометрій протягом циклу. Менструальний цикл вважається від першого дня місячних, у процесі яких відбувається відторгнення функціонального шару ендометрію та оголення базального. Потім до середини циклу функціональний шар поступово наростає, збільшує свою товщину та щільність. Починаючи із середини циклу організм жінки, готується до теоретично можливого настання вагітності. Функціональний шар ендометрію під впливом гормонів стає соковитим, розпушеним і готується до імплантації заплідненої яйцеклітини.

Якщо відбувається запліднення та запровадження яйцеклітини в ендометрій, то починається гормональна перебудова, спрямована на збереження вагітності. Функціональний шар поступово перетворюється надалі з урахуванням зростання ембріона.

Якщо ж запліднення не відбувається, то функціональний шар ендометрію відкидається "через непотрібність" - це і буде менструація.

Під час вагітності функція дозрівання наступної яйцеклітини «відключається» за допомогою гормональної перебудови (підвищується рівень хоріонічного гонадотропіну або ХГЛ, пролактину та прогестерону). Таким чином, стає зрозуміло, що повноцінна менструація та вагітність несумісні.

У нормі ні місячних, ні інших кров'янистих виділень під час вагітності не повинно бути. Однак є деякі виняткові ситуації, коли формується так звана «кольорова вагітність», тобто на ранніх термінах присутні циклічні кровотечі, але вагітність розвивається нормально.

Коли кров'янисті виділення у визначений календарем термін є, а вагітність нормально прогресує?

1. Період імплантації. У період імплантації запліднена яйцеклітина впроваджується у підготовлений пухкий та соковитий ендометрій. Рясне кровопостачання внутрішнього слизового шару матки може призводити до того, що виникає кровотеча. Кров'янисті виділення зазвичай помірні за кількістю, червоні (не темні), спостерігаються протягом кількох днів, закінчуються мажучими мізерними виділеннями. У класичному варіанті норми (а при нинішньому рівні гінекологічної захворюваності це трапляється все рідше) овуляція спостерігається на 14 день від початку циклу, імплантація відбувається на 5 – 7 добу. Однак овуляція може "запізнитися", а імплантація відбутися трохи пізніше (про цей варіант трохи нижче) та імплантаційна кровотеча збігається за часом з датою передбачуваних місячних.

2. Вагітність перед місячними.Поширена думка про те, що перед менструацією неможливо завагітніти знову ж таки грунтується на тому знанні, що овуляція відбувається в середині циклу. Але, як було зазначено, овуляція може статися пізніше 15 дня, а сперматозоїди зберігають запліднювальну здатність близько 7 днів. І якщо запліднення відбулося у дні перед менструацією, то організм «не встигає скасувати» кровотечу. І затримка відбудеться наступного місяця.

Також можна завагітніти і під час місячних, щодо «безпечним» може вважатися лише перший день менструації. Але статеві відношення під час місячних - це сама по собі не найкраща ситуація для жіночого організму, тому покладатися на це знання не рекомендується.

3. Пізня імплантація.Запліднена яйцеклітина може "очікувати" імплантації до двох тижнів і просто не встигає проникнути в ендометрій до місячних. Вагітність прогресує, а місячні настають у строк і виглядають, як і звичайні у цієї жінки.

Гормональних змін на даному етапі розвитку вагітності немає, а отже, відміни менструації не відбувається. Затримка місячних відбувається на наступний цикл і передбачуваний термін вагітності на подив пацієнтки становить не 4 - 5 тижнів, а 8 - 9 тижнів.

4. Дозрівання та запліднення двох яйцеклітин одночасно.Якщо яйцеклітини імплантуються неоднаково глибоко, одна з них може відторгнутися. У цьому випадку настане менструальноподібна кровотеча на тлі прогресуючої одноплідної вагітності. Тест на вагітність буде позитивним, ХГЛ відповідатиме терміну при одноплідній вагітності.

5. Кровотеча із шийки матки.Кровотеча, що збігається за датами з передбачуваними місячними, але виникла в результаті огляду гінеколога або статевого акту. Кров'янисті виділення можуть бути пов'язані з підвищеною вразливістю набрякової слизової шийки (при вагітності слизова оболонка набухає, рясно кровопостачається і легко ушкоджується при механічному впливі) або з різними патологіями шийки матки.

Насторожуючі симптоми

Якщо ви не запобігали або були похибки в прийомі оральних контрацептивів, місячні прийшли вчасно, але:

1. менструація коротка, менш рясна або присутня у вигляді мажучих виділень,

2. місячні прийшли раніше на 2 - 7 днів,

3. менструальні виділення мали незвичайний колір: темні, коричневі або навпаки світло - рожеві, рідкі,

4. менструація супроводжувалася незвичними відчуттями (більш виражені болі над лоном і в попереку, нудота, порушення випорожнень, запаморочення, зміна чутливості грудей)

НЕ ВИКЛЮЧЕНА ІМОВІРНІСТЬ ВАГІТНОСТІ.

У деяких жінок бувають перераховані відчуття з циклу в цикл, насторожити повинні саме симптоми, що знову з'явилися.

Перервані статевий акт, календарний і температурний методи є скільки-небудь надійними методами контрацепції.

Чи плануєте ви зберігати вагітність чи налаштовані на переривання, у будь-якому випадку з перерахованих необхідно проконсультуватися з акушером – гінекологом.

Місячні при вагітності

Як відрізнити норму та патологію, якщо ви знаєте про свою вагітність? Самостійно ви не зможете відрізнити загрозливу ситуацію від безпечного стану, тому остаточне рішення завжди залишається за вашим лікарем.

Є симптоми, які повинні насторожити вас у будь-якому терміні вагітності, а у поєднанні з кров'янистими виділеннями, схожими на місячні, особливо:

Болі в низу живота та попереку (такі болі можуть вказувати на загрозливий викидень)

Болі в правій або лівій здухвинній ділянці, напруга м'язів живота в ділянці болю (необхідно виключити позаматкову вагітність)

Загальна слабкість, запаморочення, нудота, блювання (необхідно проконсультуватися у гінеколога та хірурга).

При появі вказаних симптомів ви можете звернутися до своєї жіночої консультації або викликати «Швидку допомогу». Все залежить від виразності ваших симптомів. Ніколи не слід відмовлятися від додаткових консультацій фахівців (загальний хірург, інфекціоніст та інші) та запропонованого лікування в умовах денного чи цілодобового стану.

Невідкладним станом, при якому необхідно одразу викликати бригаду "Швидкої допомоги" та їхати до найближчого рододопоміжного закладу є рясна кровотеча зі статевих шляхів у поєднанні з болями у животі або без них. У цьому випадку чекати на прийом лікаря консультації і активно пересуватися просто небезпечно, ви ризикуєте не тільки втратити вагітність, існує небезпека для вашого здоров'я, і, в критичних ситуаціях, небезпека життя. Кровотечі, пов'язані з жіночою репродуктивною системою, можуть бути дуже масивними та швидкоплинними.

Обстеження:

Місячні (або подібні до них кров'янисті виділення) при вагітності - це завжди привід негайно звернутися до акушера - гінеколога. Буває так, що жінка, послухавши поради сторонніх, вважає, що місячні на ранніх термінах вагітності – це "буває" та "у кого як". Однак, описані вище випадки «безпечної» кровотечі під час вагітності – це скоріше виняток та дуже рідкісні ситуації.

1. Якщо ви підозрюєте вагітність, але точно про неї не знаєте, потрібно:

Записатися до гінеколога (бімануальне дослідження, огляд шийки в дзеркалах, щоб унеможливити кровотечу при патології шийки матки, взяття мазка),

УЗД органів малого тазу (пошук плодового яйця та його розташування, в матці або позаматочно, визначення серцебиття ембріона).

2. Якщо ви знаєте про вагітність і у вас настали місячні:

Терміновий огляд акушера – гінеколога,

УЗД органів малого тазу (пошук плодового яйця, його розташування, виключення поєднання маткової та позаматкової вагітності, наявність серцебиття ембріона/ембріонів, наявність ретрохоріальної гематоми та ознак відшарування плодового яйця),

Кольпоскопія (огляд шийки матки за допомогою мікроскопа) застосовується строго за показаннями, якщо є підозра на серйозну патологію шийки матки, яка може вимагати лікування, не дивлячись на вагітність і відкласти лікування до післяпологового періоду не можна.

Можливі ускладнення:

Для того, щоб заспокоїтися та спокійно виношувати вагітність, необхідно виключити всі можливі причини кров'янистих виділень при вагітності на ранніх термінах. Це:

1. загроза переривання вагітності з відшаруванням плодового яйця чи формуванням ретрохоріальної гематоми

2. позаматкова вагітність (виділення при цьому темніші, супроводжуються хворобливістю в нижніх відділах живота)

3. патології шийки матки та зовнішніх статевих органів.

Якщо виключені основні причини кровотеч, при динамічному спостереженні видно, що плід розвивається нормально, слід заспокоїтися і просто регулярно спостерігатися у свого акушера - гінеколога.

Описані епізодичні випадки, коли регулярні місячні були від ранніх і до пізніх термінів вагітності, дитина розвивалася нормально, і загрози виношування не було. Точного пояснення цьому немає, як і достатньої кількості випадків вивчення.

Ви відповідаєте за свою вагітність, і не варто приймати будь-які рішення, виходячи з випадків чужого досвіду. Стати на облік до жіночої консультації до 12 тижнів, регулярно відвідувати лікаря та виконувати рекомендації – це те, що залежить від вас. За наявності сумнівів, скарг та питань завжди консультуйтеся з лікарем. Незвичайний перебіг вагітності – це не завжди патологія, але щоб упевнитись у цьому, необхідно докласти зусиль. Слідкуйте за собою і будьте здорові!

Лікар акушер-гінеколог Петрова О.В.

Якщо виділення крові відбувається в природному режимі, без прояву сильного болю, коричневих вкраплень, сильного погіршення самопочуття, вони не повинні викликати сильного занепокоєння, оскільки цей факт може бути зрозумілим і безпечним для плода. Рясні місячні на перших термінах вагітності з гострим болем у ділянці нижнього тазу, крижів і попереків можуть свідчити про небезпечні патології та загрозу втрати дитини.

На ранніх термінах вагітності можуть йти місячні, при цьому жінка може ще не знати про свій стан. Якщо вагітність підтверджена (тест, огляд гінеколога, УЗД), але менструація таки настала, не варто відразу панікувати і турбуватися. Місячні у перший місяць вагітності можуть бути нормою у тих випадках, коли вони не супроводжуються додатковими негативними симптомами.

Якщо жінка вже обізнана про свій стан, але при цьому у неї почалися місячні при вагітності на ранньому терміні, краще все ж таки перестрахуватися і звернутися на консультацію до гінеколога. Якщо менструація дуже рясна, це може бути кровотеча, тому не слід чекати запису до лікаря, необхідно якомога раніше викликати швидку. Місячні під час вагітності на ранніх термінах можуть бути як нормою, так і ознакою патології та загрози викидня. З'ясувати це може лише фахівець шляхом огляду та проведення спеціального обстеження.

Чому можуть йти місячні при вагітності на ранніх термінах

Є ціла низка причин, через які на ранніх термінах вагітності можуть відбуватися виділення крові:

• Менструація в звичайному вигляді і режимі при вже зачатті може йти з фізіологічної причини - короткий період між заплідненням яйцеклітини і гормональною відповіддю організму. Овуляція та процес запліднення у жінки припадає на середину менструального циклу – 7-15 день. Нерідко ендокринна система жінки не встигає своєчасно відреагувати на зачаття.
• При вагітності бувають місячні через порушення гормонального балансу, який має змінитися одразу після зачаття. На початковому етапі запізнення гормональної відповіді на запліднення яйцеклітини, що настало, може бути нормою. Однак, якщо в процесі розвитку вагітності, ендокринна система не виробляє достатньо прогестерону, це може стати серйозною загрозою і причиною переривання. Якщо в першому місяці вагітності у жінки в термін настання менструації починаються кров'янисті слизові оболонки, що супроводжуються загальним нездужанням і больовим синдромом, потрібно звернутися до лікаря. Ясна картина стану гормонального тла жінки може бути визначена після огляду та обстеження.
• Помилково за менструацію можуть бути прийняті виділення імплантації крові, спровоковані пошкодженням судин ендометрію. Це відбувається не у всіх жінок, тому про таке явище багато хто навіть не підозрює. Протягом 7-10 днів після зачаття бластоциста (запліднена яйцеклітина) просувається вниз матковою трубою до порожнини матки. Ембріон впроваджується в слизову оболонку матки (ендометрій), щоб закріпитись у ній. Цей процес викликає набряклість та подразнення слизової оболонки, порушуючи цілісність капілярів стінок матки.
• Нерідко в організмі відбувається збій, що призводить до виходу двох яйцеклітин одночасно. Так часто відбувається прийому лікарських препаратів, стимулюючих овуляцію. При виході двох яйцеклітин одна з них запліднюється і проходить природний шлях матковою трубою в порожнину матки і впроваджується в ендометрій, друга відторгається і виходить з менструальною кров'ю. Подібна ситуація може статися при неправильному розвитку вагітності близнюками, коли запліднюються дві яйцеклітини. Якщо один із ембріонів гине, а другий виявляється життєздатним, за місячні може бути прийнята кровотеча, що виводить з організму мертву яйцеклітину.
• При вроджених і набутих порушеннях і аномаліях будови матки може продовжуватися менструальний цикл, незважаючи на вагітність. До вроджених аномалій належать такі анатомічні порушення, як однорога або дворога матка. До хронічних патологій - доброякісні пухлинні новоутворення (міома, фіброміома матки, ендометріоз). Збереження та розвиток такої вагітності залежать від багатьох факторів. При однорогій та дворогій матці є висока ймовірність збереження та благополучного завершення пологами вагітності, але при цьому необхідне пильне та постійне спостереження фахівців.
• Однією з найнебезпечніших причин менструації при вагітності є позаматкова вагітність. Коли запліднена яйцеклітина просувається матковою трубою, може відбутися порушення, через яке ембріон впроваджується в стінку труби. Таким чином, замість порожнини матки вагітність починає розвиватися у фалопієвій трубі. Місячні при позаматковій вагітності можуть мати різний характер – від коричневих кров'янистих мажучих виділень до рясної кровотечі. Позаматкова вагітність вкрай небезпечна, вона може закінчитися з розривом труби, внутрішньою кровотечею та подальшим запальним процесом. В даному випадку потрібна допомога гінеколога. Вибір методу лікування позаматкової вагітності визначається за багатьма індивідуальними факторами. Можливе збереження та видалення маткової труби, але залишається ризик рецидиву.
• Мимовільне переривання вагітності або викидень також супроводжується рясним виділенням крові, схожими на менструацію. Характерною особливістю викидня будуть періодичні переймоподібні болі і яскраво-червоний колір виділень. Якщо жінка обізнана з своєю вагітністю, необхідно викликати швидку допомогу. У клінічних умовах є можливість збереження вагітності на початковому етапі кровотечі.

Як відрізнити місячні при вагітності від звичайних

Зазвичай у жінки місячні йдуть за певним режимом - спочатку виділення виходять досить рясно, потім їхня кількість і частота знижується. При кровотечі, викликаній певними проблемами, зовнішній вигляд, консистенція, режим та тривалість виділень відрізняється від менструації. Характер відмінностей залежить від причин, виділення:

• При нестачі прогестерону менструація починається у вигляді слабких кров'янистих виділень, на початковому етапі їм супроводжують не інтенсивні болючі відчуття в області нижнього тазу і паху. Через певний нетривалий час виділення посилюються до кровотечі, болі стають сильнішими й переймоподібнішими.
• При підвищеній секреції андрогенів (гіперандрогенія) кров'янисті виділення супроводжуються болями, що тягнуть, в нижньому тазі і попереку.
• Імплантаційна кровотеча збігається з терміном початку чергової менструації, але відрізняється від місячних мізерністю виділень.
• При позаматковій вагітності виділення крові можуть початися відразу дуже рясно та дуже інтенсивно. Навіть якщо на початку виділення не відрізняються великою кількістю, то незабаром кровотеча посилюється і доповнюється гострим болем унизу живота.

Якщо жінка знає про свою вагітність, але при цьому помітила навіть невеликі кров'яні виділення на білизні, необхідно терміново звернутися до лікаря. Причина місячних під час вагітності на ранніх термінах може бути безпечною, але ймовірність загрози переривання вагітності або її неправильного розвитку можна виключити тільки за допомогою обстеження. Своєчасне звернення до фахівця дає шанс зберегти вагітність.

Кожна дівчина вважає, що критичні дні – це дні, коли зачаття неможливе, але чи це так насправді? Чи може природа жіночого організму переналаштовуватися і поводитись кардинально по-іншому? Таке явище неоднозначно розцінюється і, з медичної точки зору, тому прекрасним леді звернути увагу на це явище, безперечно, варто.

Чи можливо завагітніти під час місячних? Ознаки вагітності можуть бути помилковими, для більш точного визначення вагітності краще здати аналіз на ХГЛ

Важливо розуміти!Менструація – це очищення матки від незаплідненої дозрілої яйцеклітини.

Виходячи з визначення «особливого» процесу в жіночому організмі, можна сказати, що якщо відбулося запліднення яйцеклітини, виробляється гормон – прогестерон, який не дозволяє матці скорочуватися, а також бере участь у появі ендометрію, тобто розростання внутрішніх стінок матки.

У такому разі місячних не повинно бути, і кров'янисті виділення не є місячними в анамнезі.

Однак, у деяких жінок під час вагітності відбувається порушення вироблення прогестерону. За таких обставин, у ті дні, коли мають бути місячні, відбувається виділення крові зі шматочками ендометрію. Це може спричинити відторгнення плода. Тоді вагітній жінці призначають ліки, які замінюють прогестерон для запобігання викидням.

Причиною кров'янистих виділень може бути патологія розвитку плода, а також те, що плід погано прикріплюється, і в результаті виходить зрив вагітності.

Місячні жінки в положенні йдуть, якщо присутня в організмі велика кількість чоловічих гормонів, що може призвести до викидня. При правильній попередній діагностиці та лікуванні це можна запобігти.

А також однією з причин може бути багатоплідна вагітність, коли при нормальному розвитку одиночного ембріона відкидаються інші.

Чи йдуть місячні при позаматковій вагітності

Позаматкова вагітність - це фактично патологіяабо, іншими словами, така вагітність, при якій прикріплення заплідненої яйцеклітини відбувається не в матці, а в більшості ситуацій - в матковій трубі, іноді - в яєчниках, черевній порожнині, шийці.

Щоб діагностувати і запобігти досить поганим наслідкам, насамперед, як тільки дізналися про свою вагітність, необхідно піти до лікаря і перебувати під наглядом вже фахівців, тим більше, якщо є передумови для цього (хронічні захворювання будь-якого характеру).

Обережно!Така вагітність небезпечна для життя і потрібне її переривання у стаціонарних умовах.

Саме при такому діагнозі – позаматкова вагітність, місячні можуть йти кілька місяців, як і раніше, але бути коричнево-червоними та мізерними.

Проте проаналізувати загальне самопочуття буде незайвим, якщо ведеться активне статеве життя.

Небезпечні дні для вагітності після місячних

Цикл запліднення у жінок налаштований таким чином, що існують періоди, коли ймовірність настання вагітності дуже велика і для тих, хто не хоче поки що ставати батьками, варто знати деякі особливості.

Існує багато способів захисту від небажаної вагітності:

• презервативи(Durex Pleasure, Contex Romantic Love, VIZIT Hi-Tech Comfort);
• таблетки (Джас-плюс, Логест);
• свічки(«Еротекс», «Фарматекс»);
• контрацептивні губки(Allendale Pharmaceuticals);
• внутрішньоматкові спіралі("Мультилоад КУ-375", Goldlily Exclusive, "Мірена").

Проте, всі ці методи мають на увазі медикаментозну дію тією чи іншою мірою. Але існують такі, що не припускають походу до фахівця, один із них – календарний. У медичній практиці він називається методом Огіно-Клауса.

Звичайно ж, надійність такого способу від 30 до 60% і заснований на обчисленні «небезпечних» днів у діапазоні всього менструального циклу. І, головне, може застосовуватися тільки тими жінками, які мають «критичний» цикл регулярний і без будь-яких збоїв.

Важливо знати!Сперматозоїд у маткових трубах живе 3-4 дні, запліднити яйцеклітину після овуляції може у дводенний термін.

Виходячи з цього вважається, що при 28-денному циклі овуляція відбувається на 13-14, при 30-денному - на 15-16 день. Тому при 28-денному циклі найімовірнішими днями, щоб завагітніти, зважають на 11 по 16 днів. Відповідно для 30-денного циклу – з 13 до 18 днів.

Більш точною схемою захисту від небажаної вагітності є спосіб вимірювання базальної температуриа якщо бути більш точними, то температури в прямій кишці. Її вимірюють уранці, не встаючи з ліжка. І ведуть статистику значень, записують, наприклад, у спеціальний особистий «щоденник» для більшої зручності. Робити це потрібно близько трьох місяців, краще довше для повної статистики.

На початку циклу температура у прямій кишці становить у нормі 36,6–36,7 °С. Коли відбувається овуляція, температура знижується до 362-364°С. Потім на початок критичних днів постійно тримається більше 37,0 °З.

Чи можна завагітніти перед початком місячних

Кожна жінка має свої особливості організму, внаслідок чого завагітніти можна і перед початком місячних.

Ось причини, чому це можливо:

Чи можлива вагітність при місячних

Вагітність за нормальних умов настає, коли збігається овуляція та статевий акт. При існуванні факторів, що впливають на «критичний» цикл (зміна клімату, стреси тощо), овуляція може настати не вчасно. Іноді буває так, що місячні дуже тривалі, а цикл сам короткий, тоді овуляція відбувається під час місячних.

Цікавий факт!Сперматозоїди деяких статевих партнерів можуть перебувати в трубах матки до 6 днів, тому тільки здається, що вагітність настала під час менструації, просто сперматозоїди у статеві шляхи потрапили до цього процесу в організмі.

Чи можлива вагітність відразу після місячних

Існують такі причини, за яких це можливо:

• якщо цикл менше 21 дня, Оскільки овуляція може відбутися найближчими днями з останнього дня місячних;
• якщо менструація триває понад 7 днів, у цьому випадку нова яйцеклітина дозріватиме в останні дні місячних;
• при нерегулярному циклі;
• при кровотечічерез хворобу шийки матки, яку часто приймають за менструацію;
• при овуляціїОдночасно кількох яйцеклітин – спонтанної овуляції.

Обережно!Імовірність вагітності в останній день циклу становить 30-40%, як видно, чимала її частка.

Як відрізнити місячні від вагітності

В принципі, відрізнити ці два процеси в організмі можна. А саме під час вагітності можуть бути кров'янисті виділення, які приблизно нагадують місячні, але вони дуже мізерні. До того ж, для вагітності характерні певні симптоми, які виявляються навіть якщо є менструація.

Симптоми вагітності на ранніх термінах до місячних

Перші ознаки цікавого стану можуть виявитися ще до настання місячних. Ці симптоми нерідко погано вловимі, ​​проте якщо прислухатися до свого організму, їх легко можна помітити.

До таких ознак відносять:

• виділення, Які називаються імплантаційними, можуть з'являтися з 6 по 12 день з моменту зачаття, неінтенсивні, колір – жовто-коричневий;
• підвищення температуриу прямій кишці більше 37,0 ° С;
• підвищена стомлюваність, неуважність, зміни в настрої;
• набухання молочних залоз, потемніння сосків;
• тягнучі відчуттявнизу живота;
• різкі перепадитемператури;
• токсикоз.

Ознаки вагітності під час місячних

Під час вагітності кров'яні виділення є місячними як такими. Однак наявність менструації може ввести жінку в оману, тому потрібно знати симптоми вагітності, якщо є кров'яні виділення.

Відчуття у всіх, звичайно ж, індивідуальні, але загалом притаманні типові:

• кількість менструальної крові зменшується, колір світлішає;
• груди збільшуються, починає виділятися молозиво;
• часті позиви до сечовипускання;
• відбувається зміна смакових переваг;
• настрій змінюється з веселого на плаксиве за частки секунди;
• вранці турбує нудота та підвищена слабкість.

Ознаки вагітності після місячних

Першою ознакою вагітності є припинення менструації. Вона при зачатті майже завжди відсутня, тому що вагітність відбувається після місячних і до наступних затримок немає. Через те, що таке явище характерне для жінок із нерегулярним циклом, то вони можуть не звернути увагу на відсутність критичних днів.

Представниці слабкої статі в таких випадках замислюються лише тоді, коли менструації немає протягом 2-3 місяців, до того ж збільшується живіт, з'являється пігментація і т.д.

Якщо організм жінки не працює як годинник, необхідно використовувати тести на вагітність після місячних, які визначають «зародковий» гормон – гормон хоріонічний гонадотропін. Також слід регулярно обстежуватися у гінеколога.

Тест на вагітність за тиждень до місячних: покаже вагітність?

Щоб відповісти на таке запитання слід знати, що тест працює певним чином. У сечі вагітної жінки утворюється гормон хоріонічний гонадотропін.(ХГЛ), на який і реагує тест із індикатором. Але зачаття відбувається відразу після статевого акту.

Для того, щоб сперматозоїди досягли пункту призначення, має пройти певний час. Близько тижня відбувається запліднення яйцеклітини та переміщення її в порожнину матки. А ХГЛ виробляється лише після застосування плодового яйця в стінку матки. Тому за тиждень до місячних тест робити безглуздо!

Ідеальний час перевірки на «цікавий стан», затримка критичних днів приблизно на тиждень.

І ще важливо знати, що тести також бувають різними,на даний момент випущено вже три покоління індикаторів:

• перші два– стрип-тести та планшетні, які чутливі до концентрації 10–25 mME/ml гормону в сечі, тому знову ж таки не раніше ніж через тиждень після передбачуваної менструації буде дано відповідь на запитання;
• третій вид– останні розробки – струменевий та цифровий (електронний) тести, які складно влаштовані, але мають високу чутливість і як, стверджують виробники, що результат ними може бути визначений у перший день затримки, проте раніше за цей термін точно дізнатися все одно нічого не вдасться.

Термін вагітності, як розрахувати за датою місячних

Знаючи дату першого дня останньої менструації, нескладно визначити дату овуляції, яка відбувається на 17–18 день з першого дня останньої менструації. Отже, неважко припустити і момент зачаття, однак такий метод підходитиме для регулярного менструального циклу в 28 днів.

Гінекологи (фахівці), наприклад, розраховують термін теж за таким самим показником, але в додатку до нього використовують результати першого скринінгу (УЗД) для більш точного визначення терміну запліднення.

Визначити термін вагітності за останніми місячними: калькулятор

Найчастіше точна дата зачаття та терміни вагітності майбутніх батьків цікавлять, щоб точно визначити дату пологів. Для цього існує багато методів, починаючи від УЗД (тільки ефективно у другому триместрі) та закінчуючи давно сформованими фахівцями таблицями.

Сучасні технології не стоять на місці, за допомогою спеціального онлайн-калькулятора можна легко розрахувати дату появи дитини на світ. Калькулятор виконує дію автоматично, необхідно лише ввести дату початку останніх місячних або дату зачаття, якщо вона відома, та тривалість циклу.

У результаті можна сказати, що ймовірність зачаття досить велика будь-якому етапі менструального циклуТому для запобігання небажаній вагітності мало користуватися календарним методом, необхідно оберігатися комплексно. А за будь-яких відхилень у відчуттях і самопочутті негайно звертатися до лікаря.

Чи можливо завагітніти під час місячних? Ознаки вагітності у цьому відео:

Ознаки вагітності. Чи можливо завагітніти під час місячних, дивіться у цьому відео:

Фізіологія людини дивовижна та складна, особливо це стосується нас, жінок. Жіночий організм - одна велика загадка, і хоч лікарі вивчили його вздовж і впоперек, але щодня виникають цікаві випадки у лікарській практиці, що суперечать усім нормам. До них належать і місячні при вагітності.

Поняття менструацій

Щоб зрозуміти всю незвичайність цього явища, слід чітко уявляти принцип роботи жіночої репродуктивної системи. Всі ми знаємо, що робота організму представниць прекрасної статі циклічна, а першим днем ​​циклу прийнято вважати перший день менструацій. У середині циклу (приблизно на 14-й день) дозріває яйцеклітина, готова до запліднення. У цей час епітелій, що вистилає всередині матки, збільшується в розмірах і стає пухким, готуючись до прикріплення заплідненої яйцеклітини. Яйцеклітина поступово просувається по маткових трубах в порожнину матки, і якщо зачаття не відбулося, то руйнується і виходить разом з шаром епітелію, що відторгається, у вигляді місячних кровотеч. Цикл відновлюється.

Висновок: менструації – це очевидна ознака того, що вагітність не настала, це процес виходу зруйнованої яйцеклітини, очищення перед новим циклом.

Звідки місячні, я ж вагітна!

Чи можуть йти місячні при вагітності? Очевидно, що ні. Логічно припустити, що менструації у прямому значенні цього слова (вихід відторгненого ендометрію та незатребуваної яйцеклітини) не можуть відбуватися під час вагітності жінки з фізіологічних причин. Це в нормі та в теорії. На практиці все зовсім інакше: приблизно 10-20% вагітних жінок стикаються з періодичними або регулярними місячними як у першому триместрі, так і аж до пологів. Парадокс!

В особливо курйозних випадках жінка дізнається про своє «цікаве становище» на дуже серйозному терміні 4-5 місяців, коли малюк почав рухатися, а живіт став непристойно випирати (вже не схоже на переїдання і проблеми з кишечником, правда?).

А буває і зворотна ситуація, коли жінка точно знає, що всередині у неї зароджується нове життя і з подивом виявляє регули, що прийшли якраз за «старим розкладом», наче вагітності і немає зовсім. І усьому фахівці знайшли своє пояснення.

А чи це менструації?

Чесно кажучи, називати менструальними кровотечами ті, що іноді спостерігаються у вагітних, не зовсім коректно. Кровотечі – так, але не менструальні. А ми, пані, знаємося чи що? Тому називаємо їх так, як звикли: місячні.

Але справа над назві, а самій природі таких виділень. Зі шкільного курсу біології, та й з особистого досвіду ми чудово знаємо, що затримка регул є першою ознакою запліднення, що настало, що при вагітності та лактації місячних не буває і це нормально. Так що подібне явище у жінки в положенні - не норма.

У переважній більшості подібних випадків у жінок спостерігаються кров'янисті виділення (що виникають з ряду причин), які вони можуть прийняти за менструації (вони можуть починатися в такі ж терміни, йти кілька днів і бути схожими на справжню менструацію за обсягом, кольором і т.д.) . І спостерігається все це найчастіше в першому триместрі.

Зважаючи на поширеність такого явища, деякі фахівці вважають місячні при вагітності на ранніх термінах варіантом норми, АЛЕ, тільки після обстеження на предмет загрозливої ​​вагітності станів.

Умовно безпечні причини кров'янистих виділень

У перші 4-5 тижнів вагітності дійсно у жінки можуть піти справжнісінькі менструації, які потім не будуть повторюватися в наступному циклі. Це трапляється рідко, але все ж таки має місце бути особливо у тих, хто довгий час користувався (протизаплідними таблетками) до того, як завагітніти.

Причиною таких випадкових місячних може бути гормональний збій, коли зміна рівня гормону прогестерону запускає менструальні зміни. Зазвичай загрози плодовому яйцю в цьому випадку немає, але на «можна» сподіватися не можна.

Крім пустотливих гормонів можуть статися такі ситуації:

✓ Жінка мала дві овуляції, тобто. у різний час із кожного яєчника вийшло по яйцеклітині. Одна запліднилася, а інша зруйнувалася та вийшла з кровотечею;

✓ Пізня овуляція та запліднення, яке відбулося перед тим, як запустилися менструації;

✓ Місячні викликані яйцеклітиною, яка якимось чином збереглася з попереднього циклу, тоді як «нова» запліднена.

Є й кровотечі, спричинені іншими причинами і які не мають до менструацій жодного відношення:

✓ імплантаційна кровотеча (гучно сказано) – убогі мажучі або кров'янисті виділення протягом 2-4 днів, відбуваються приблизно на 4 тижні гестації в момент прикріплення плодового яйця до стінки матки;

✓ кровотеча, спричинена механічними пошкодженнями шийки матки або піхви під час гінекологічного огляду чи статевого акту. Нетривалі, мізерні.

Коли треба бити на сполох

Цілком зрозуміло, що в нормі жодних кров'янистих виділень протягом усього періоду виношування малюка не повинно бути, особливо після 12 тижнів гестації.

Кров із статевих шляхів насправді дуже тривожна ознака (але не завжди, що випливає з інформації вище), що сигналізує про загрозливі для життя і здоров'я ознаки, що загрожують не тільки плоду, а й матері.

Про що свідчить кровотеча під час вагітності:

• ✓ ;

• ✓ Патології плода, несумісні з подальшим розвитком. Хоч би як ми намагалися, обставини не завжди враховують наші бажання. Розсудлива природа (природний відбір – називайте як завгодно) продумала все за нас і сама позбавляється своїх же помилок. В даному випадку, якщо при заплідненні мають місце найважчі генетичні мутації та порушення ембріогенезу, то подальший розвиток дитини неможливий, а організм сам перериває вагітність викиднем; неспроможність матки.

• ✓ Жінки, орган яких має неправильну будову, недорозвинений або має фізіологічні дефекти, що можуть стикатися з проблемами кров'янистих виділень різної інтенсивності. Матка у разі неспроможна виносити дитини;

• ✓ або - стани, при яких ембріон або вже плід загинув в утробі або розвивається за межами порожнини матки. У будь-якому випадку потрібне оперативне втручання;

• ✓ Іінфекція та запальні процеси в репродуктивних органах. Зазвичай виділення супроводжуються неприємним запахом. Звичайно, ситуація подібного роду вимагає термінового лікування, оскільки загрожує здоров'ю майбутнього малюка;

• ✓ Відшарування плацентиможе бути причиною кровотечі, починаючи з 13 тижня гестації. Цей стан також вимагає негайного втручання фахівців, оскільки великий ризик крововтрати у жінки та гіпоксії у плода до його загибелі;

• ✓ П узорний замет- Рідкісне, але небезпечне явище, що характеризується утворенням безлічі міхуроподібних структур з хоріону плодового яйця. Утворюються вони у порожнині маки, на яєчниках як кіст і виходять разом із кровотечею. Небезпека цього явища полягає як у перериванні вагітності, так і в ризик утворення злоякісної пухлини, що швидко метастазує в головний мозок та життєво важливі органи;

• ✓ Г ібель одного із зародків при багатоплідній вагітності, причому другий може у відносному порядку;

• ✓ П редлежання плацентиможе викликати кровотечі різного ступеня, особливо часто це трапляється у третьому триместрі, коли плід вже досить великий;

• ✓ Доброкувальні утворення в порожнині матки (поліп, міома і т.д.) а також ендометріоз.

Як видно, загрозливих станів набагато більше, ніж ситуацій, коли місячні не викликають занепокоєння. Але саме тому жінку мають насторожити будь-які виділення, схожі на менструації, будь-який термін.

Негайне звернення до лікаря необхідне за таких симптомів:

✓ болі будь-якого характеру внизу живота, з його боків;

✓ запаморочення, нудота, блювання;

✓ рясна кровотеча з піхви;

✓ наявність щільних згустків, частин тканини у виділеннях;

✓ неприємний запах;

✓ підвищення температури тіла; блідість шкірних покривів.

За таких симптомів негайно викликайте невідкладну допомогу! Зволікати не можна!

Чим менструації відрізняються від кровотечі під час вагітності

Видима схожість зовнішніх проявів може заплутати жінку остаточно, що змушує її думати про менструації, що почалися, навіть якщо вона впевнена в своєму становищі. Але, як нам вдалося з'ясувати, велика рідкість – місячні при вагітності. Як відрізнити від звичайних менструацій кров'яні виділення?

✓ Нетривалість. Кров'янисті виділення тривають, переважно, трохи більше 4 днів;

✓ Немає симптомів ПМС (болі, що натягають, набухання грудей, зміни в настрої і т.д.). Хоча в деяких випадках наголошується, що набухання грудей, навпаки, не минає;

✓ характер менструацій варто визначати виходячи з того, чи діагностовано наявність ембріона/плода, що розвивається. Якщо жінка не знає про своє становище, менструації можуть бути з деяких причин (див. попередній пункт). Якщо жінка достовірно вагітна, то здебільшого кров'янисті виділення – це не менструації у прямому розумінні;

✓ кровотеча з піхви у майбутньої мами в деяких випадках не несе загрози життю та здоров'ю

✓ рясні кров'янисті виділення, що супроводжуються болем, запамороченням, температурою тощо. вимагають термінового втручання лікарів;

✓ У БУДЬ-ЯКОМУ РАЗІ при виявленні виділень, близьких до кров'янистих, слід ОБОВ'ЯЗКОВО сповістити свого лікаря.

Пам'ятайте, що своєчасне звернення до фахівців дозволяє врятувати життя малюка, нормалізувати ваш стан і обійтися малою кров'ю у прямому та переносному значенні слова. Недбале ставлення до себе та майбутньої дитини, ігнорування знаків свого організму, надія на самовирішення проблеми неприпустимі!

Не соромтеся говорити, що вас щось турбує, не приховуйте від лікаря навіть такі інтимні подробиці, не жертвуйте своїм здоров'ям заради домашніх турбот і роботи. Пам'ятайте, що вагітність – це величезна відповідальність за чуже життя, яке покладено на ваші плечі, і ви не маєте права наражати його на ризик! Здоров'я вам та вашим дітям!