“Operativ texnika. Jarrohlik asboblari.” fanining mazmuni:
1. Operatsion texnologiya. To'qimalarni ajratish. To'qimalarni ajratish texnikasi. Qon ketishini to'xtatish. Qon ketishni vaqtincha to'xtatish. Qon ketishning oxirgi to'xtashi.
2. Jarrohlik asboblari. Jarrohlik asboblarining tasnifi. Jarrohlikdagi umumiy maqsadli asboblar.
3. Jarrohlikda yumshoq to'qimalarni ajratish asboblari. Skalpel. Jarrohlik pichoqlari.
4. Jarrohlik qaychi. Jarrohlik qaychi. Qaychi turlari. Jarrohlik qaychini qo'lingizda qanday tutish kerak?
5. Yordamchi asboblar. Pichoqlar. Pichoqlar turlari. Qo'lingizda cımbızni qanday tutish kerak?
6. Lamelli ilgaklar (Farabefa). Volkmanning tishli ilgaklari (to'mtoq va o'tkir). Qo'lingizda kancalarni qanday tutish kerak?
7. Prob yivli. Yivli prob. Desham ligature ignasi. Yivli prob va Deshan ignasini qo'lingizda qanday ushlab turasiz?
8. Kornzang tekis. Egri qisqichlar. Gemostatik qisqichlar. Qo'lingizda qisqich va stiptik qisqichlarni qanday ushlab turish kerak?
9. Yumshoq to'qimalarni ulash uchun asboblar. Jarrohlik ignalari. Jarrohlik ignalari. Ignalilar turlari. Jarrohlik ignalarining tasnifi.
10.

Igna ushlagichi. Gegar igna ushlagichlari. Jarrohlik ignasini tishlash. Qo'lingizda Gegar igna ushlagichini qanday tutish kerak?

Gegar igna ushlagichining maqsadi: oson tikish va barmoqlar bilan to'qimalarga tegmaslik uchun ignani mahkamlash.

Gegar igna ushlagichi qurilmasi: konstruktsiyasi bo'yicha gemostatik qisqichlarga o'xshaydi, lekin ko'proq massiv va qisqaroq jag'larga ega bo'lib, ularning yuzasida igna va jag'lar orasidagi ishqalanishni oshirish va ignani mahkam o'rnatish uchun kichik o'zaro faoliyat kesmalar qo'llaniladi (2.14-rasm). .

Guruch. 2.14. Igna ushlagichi Gegara.

Jarrohlik ignasini tishlash.

Asbobni ishga tayyorlash:

1. Ignani igna ushlagichining jag'lari bilan ushlang uning uchidan 2-3 mm masofada - jag'larning eng tor qismi (ignani igna ushlagichining kengroq qismi bilan vintga yaqinroq ushlab turish, igna sinishiga olib kelishi mumkin). Bunday holda, igna uzunligining 2/3 qismi nuqtadan erkin bo'lishi kerak va igna ushlagichining chap tomonida (o'ng qo'lli odamlar uchun), ignaning nuqtasi yuklovchi tomon yo'naltiriladi.

2. Chokni ignaga o'tkazish uchun chokning uzun uchini musht bilan ushlang. igna ushlagich tutqichlari ishlaydigan qo'l, ikkinchisi esa uning kalta uchini asbob bo‘ylab tortadi, uni chap tomonidagi igna orqasiga o‘radi va ignadan to‘xtash joyi sifatida foydalanib, ipni igna ushlagichining o‘ng tomoniga tortadi va uni o‘rtadagi kesilgan joyga olib keladi. ko'z qopqog'i. Qattiq cho'zilgan ip bilan ko'zning kamoniga bosing: ip ko'zning devorlarini yoyadi va unga avtomatik ravishda o'tadi. Ipning uchlari tekislanadi va bir-biriga bog'lanadi. Ligaturaning bir uchi ikkinchisidan 3 barobar uzunroq bo'lishi kerak (2.15-rasm).

Qo'lingizda Gegar igna ushlagichini qanday tutish kerak?

Qo'lda Gegar igna ushlagichining holati:

Igna ushlagichi ligaturaning uzun uchi bilan birga mushtga tutiladi (agar jarroh yordamchi bilan ishlasa, yordamchi ligaturaning uzun uchini ushlaydi), ikkinchi barmoq asbobning shoxi bo'ylab joylashtiriladi va vint yoki novdaga o'rnatiladi. . Bunday holda, I barmoq tepada joylashgan. Boshqa tomondan, jarroh cımbız tutadi (jarrohlik - teri uchun, anatomik - boshqa to'qimalar uchun), tikuv qilinadigan to'qimalarni mahkamlaydi yoki ignani ushlab turadi.

Troyanov igna ushlagichi (A.A. Troyanov, 1849-1916, mahalliy)

tikuv paytida jarrohlik ignalarini ushlab turish uchun asbob, mahkamlash tutqichlarning so'nggi qismida joylashganligi va qo'lning V barmog'i bilan ochilganligi bilan tavsiflanadi.

1. Kichik tibbiy ensiklopediya. - M .: Tibbiyot ensiklopediyasi. 1991-96 yillar 2. Birinchi tibbiy yordam... - M .: Buyuk rus entsiklopediyasi. 1994 yil 3. ensiklopedik lug'at tibbiy atamalar... - M .: Sovet ensiklopediyasi... - 1982-1984 yillar.

Boshqa lug'atlarda "Troyanova igna ushlagichi" nima ekanligini ko'ring:

- (A.A. Troyanov, 1849 1916, shishgan jarroh) tikuv qo'yish paytida jarrohlik ignalarini ushlab turish uchun asbob, mahkamlagichning tutqichlarning oxirgi qismida joylashganligi va qo'lning V barmog'i bilan ochilganligi bilan tavsiflanadi ... Keng qamrovli tibbiy lug'at

Skalpellar Jarrohlik muolajalari paytida foydalanish uchun maxsus tayyorlangan asbob. Mundarija ... Vikipediya

- (1849-1916), jarroh. Teri kuyishi, jarrohlik davolashda ishlaydi varikoz tomirlari venalar va boshqalar.U Rossiyada birinchi boʻlib oʻtkir teshilgan oʻt pufagini olib tashlagan (1896). Bir qator jarrohlik belgilari Troyanov nomi bilan atalgan ... Katta ensiklopedik lug'at

Igna ushlagichi- tikuv paytida jarrohlik ignasini to'qima orqali o'tkazish uchun mo'ljallangan jarrohlik asbobi.

Igna ushlagichlariga qo'yiladigan talablar

1. Tikishning barcha bosqichlarida ignaning aniqligini ta'minlash.

2. Asbobning ishchi qismida ignani mahkamlashning ishonchliligi.

3. Ignani ushlash va bo'shatish oson.

4. Ignani mahkamlashda "to'g'rilash effekti" yo'qligi.

5. Turli xil xususiyatlarga ega matolarni birlashtirish zarur bo'lganda ko'p qirrali.

6. Jarrohning qo'lidagi pozitsiyasining barqarorligi.

7. Ergonomika talablariga muvofiqligi.

8. Operatsion xususiyatlarning ishchi yuzalarini uzoq vaqt davomida saqlash.

9. Yaraning chetlarini nafaqat sirtda, balki yaraning chuqurligida ham xuddi shu asbob bilan bog'lash qobiliyati.

10. Tuzilish balansi, "tutqich" ta'sirining paydo bo'lishi bundan mustasno.

Igna ushlagichlarining dizayn xususiyatlari

Igna ushlagichining dizayn elementlari rasmda ko'rsatilgan. 50.

Igna ushlagichining ishchi uchlari odatda qisqa, massiv va to'mtoq uchli bo'ladi.

Ularni kesish quyidagi variantlarda amalga oshirilishi mumkin:

- uzunlamasına oluklar (bir markaziy truba yoki bir nechta parallel oluklar);
- ko'ndalang choklar - sayoz yoki chuqur;
- xochsimon tirqishlar (51-rasm).

Guruch. 50. Igna ushlagichining tuzilishini tashkil etuvchi elementlar (muallif: Medicon instruments, 1986):
1 - mahkamlovchi ip bilan ishlaydigan uchlari; 2 - qulf; 3 - tutqichlar; 4 - igna ushlagichini qo'lda mahkamlash uchun halqalar; 5 - raf.

Guruch. 51. Igna ushlagichlarining ishchi yuzalarida choklarning variantlari (keyin: Semenov G. M., Petrishin V. L., Kovshova M. V. Jarrohlik tikuvi, 2002):
1 - uzunlamasına truba; 2 - ko'ndalang choklar; 3 - xoch shaklidagi kesiklar.

Abrasiv ("olmos") qoplama çentiklarni almashtirishi mumkin. U mono qatlam sifatida qo'llaniladi.

Igna ushlagichlarining ishchi qismlari (filiallari) dizayni ajralmas bo'lishi mumkin. Biroq, ayrim hollarda, ularning ishchi sirtlari yumshoq qotishmalardan olinadigan (almashtiriladigan) qismlar shaklida amalga oshiriladi. Igna ushlagichlarining tutqichlari ma'lum bir holatda qulf (ratchet) bilan o'rnatilishi mumkin. Ba'zi hollarda igna ushlagichida qulf yo'q - igna ushlagichining tutqichlari yopiq barmoqlar bilan ushlanadi. Qulfsiz bunday igna ushlagichlari odatda atravmatik ignalar bilan ishlashda ishlatiladi. Bu qo'llaniladigan harakatlarning qulayligini, harakatning aniqligini va ignani deformatsiya qilmasdan barqaror holatini ta'minlaydi. Kerakli manipulyatsiyalarni bajarish uchun igna ushlagichining ikkala tutqichi odatda halqalar bilan tugaydi.

Igna ushlagichlarining aksariyat dizaynlarida halqalar oval shaklga ega va bir xil parametrlarga ega. Biroq, ba'zi modellarda, uchun uzuk bosh barmog'i, katta va mos keladigan tutqich biroz qisqaroq.

Igna ushlagichlarini ishlatish qoidalari

Jarrohning qo'lidagi standart igna ushlagichining to'g'ri joylashishi quyidagicha bo'lishi kerak:

- I va IV barmoqlarning distal falanjlari mos ravishda igna ushlagichining halqalariga kiritiladi;
- o'tish tutqichlarining o'qi yaqinidagi joy ikkinchi barmoq uchi bilan o'rnatiladi.

Shunday qilib, qo'lning barmoqlari uchburchak shaklidagi shaklni hosil qiladi, bu esa asbobning qo'lda barqaror holatini ta'minlaydi (52-rasm).

Guruch. 52. Jarroh qo'lida igna ushlagichining to'g'ri holati (keyin: Semenov G. M., Petrishin V. L., Kovshova M. V. Jarrohlik tikuv, 2002).

Igna ushlagichining tutqichlarini siqilgan barmoqlaringiz bilan kaftingizda qulflab, tikuv paytida qo'l va asbobning holatini qayta-qayta o'zgartirish kerak. Bir vaqtning o'zida igna ushlagichida o'rnatilgan ignaning nazoratsiz holati neyrovaskulyar to'plam elementlaridan birining uchi tomonidan iatrogeal shikastlanishga olib kelishi mumkin.

Matye va Troyanov tomonidan igna ushlagichining tutqichlarining dizayni shundayki, ular qo'lning barmoqlarini siqish orqali o'rnatiladi. Asbob qulfi xurmo ustida joylashgan bo'lib, bu jarrohlik qo'lqoplari va jarrohning kaftiga mumkin bo'lgan shikastlanish uchun zaruriy shartdir. Ushbu kamchiliklar zamonaviy jarrohlikda ushbu igna ushlagichlardan foydalanishni qiyinlashtiradi (53-rasm).

Guruch. 53. Mathieu igna ushlagichi (keyin: Medicon instruments, 1986).

Amalda, ko'pincha turli uzunlikdagi tutqichli Gegar igna ushlagichlari qo'llaniladi. Katta uzunlikdagi "ginekologik" Gegar igna ushlagichlari yordamida tos bo'shlig'ida harakatlarni bajarish maxsus tayyorgarlikni talab qiladi. Bunday ehtiyoj tutqich tuzilishining shakllanishi va tutqichlarning kichik harakatlari amplitudasi bilan asbobning jag'larining aniq og'ishi bilan bog'liq. Uzoq muddatli maxsus mashg'ulotlar ushbu kamchilikni tuzatishga imkon beradi (54-rasm).

Ba'zi hollarda, igna ushlagichining mahkamlash yuzalari oldida kesish qirralari mavjud bo'lib, ular iplarni kesib o'tish uchun foydalanishga imkon beradi (Olier-Gegara igna ushlagichi).

Guruch. 54. Gegarning igna ushlagichi (keyin: Medicon Instruments, 1986 [/]).

Ignani to'g'ri mahkamlashning zaruriy sharti uning igna ushlagichining uchiga yaqin joylashgan joyidir (ishchi uchlarining distal va o'rta uchdan bir qismi chegarasida).

Ignani ishlaydigan yuzalar orasiga igna ushlagichining uchlari kesishgan nuqtalari yaqinida joylashtirish muqarrar ravishda "kesish" effektining rivojlanishi tufayli uning yo'q qilinishiga olib keladi. Bundan tashqari, igna ushlagichining uchlaridan biriga shikast etkazish mumkin, chunki yaratilgan tutqich tomonidan qo'llaniladigan kuch asbob tuzilishining xavfsizlik chegarasidan oshib ketishi mumkin. Ignani boshqa ekstremal holatda - to'g'ridan-to'g'ri igna ushlagichining uchida mahkamlash uning beqaror holati - sirpanish bilan birga keladi (55-rasm).

To'qimalarni igna bilan teshayotganda, igna ushlagichini pronatsiyadan supinatsiyaga ketma-ket o'tishni amalga oshirib, qo'l bilan mahkamlash kerak. Ignani to'qimalardan olib tashlashda igna ushlagichi pronatsiya holatida qo'l bilan ushlanadi. Bu igna ko'zini o'zi hosil qilgan jarohat kanalining oxirgi qismidan igna egrilik shakliga to'liq mos ravishda o'tishiga imkon beradi, bu esa to'qimalarning shikastlanishini minimallashtiradi.

Guruch. 55. Igna ushlagichining uchidagi igna holati (keyin: Semenov G. M., Petrishin V. L., Kovshova M. V., 2002):
a - to'g'ri - igna ushlagichining uchi yaqinida; b - noto'g'ri - igna ushlagichining sinishi mumkin bo'lgan eksa yaqinida; c - noto'g'ri - "kesish" effektini rivojlantirish imkoniyati bilan; d - igna ushlagichining uchiga yaqin joyda o'rnatilgan ignaning beqaror holati (igna ushlagichi chap qo'l uchun zaryadlanadi).

Yaraning chuqurligida ishlash qulayligi uchun igna ushlagichining ishchi uchlari burchak ostida egilishi mumkin va tutqichlarga ba'zan nayzaga o'xshash shakl beriladi (56-rasm).

Qulflar tutqichlarni ma'lum bir holatda tuzatish uchun ishlatilishi mumkin original dizaynlar(57-rasm) Mikrojarrohlik igna ushlagichlarining dizayn xususiyatlari

Mikrojarrohlik igna ushlagichida quyidagilar mavjud o'ziga xos xususiyatlar:

1. Ishchi qismlarning silliq sirtlari.

2. Qaytish bahor qurilmalari uchlarida.

3. Tutqichlardagi tayanch platformalar (58-rasm).

4. Ishonchli mahkamlash uchun igna ushlagichining ishchi uchlari tekislik bo'ylab egilishi mumkin. Mikrojarrohlik igna ushlagichi bilan qanday ishlash kerak:

Guruch. 56. Yaraning chuqurligidagi to'qimalarni tikish uchun igna ushlagichlar (keyin: Medicon Instruments, 1986):
a - kavisli Cliner igna ushlagichi; b - kavisli Finochetto igna ushlagichi.

Guruch. 57. Igna ushlagichlari (keyin: Medicon Instruments, 1986):
a - "kanca qulfi" Arruga bilan igna ushlagichi; b - "ilgak qulfi" bilan igna ushlagichi Potts - Smit.

Guruch. 58. Jeykobsonning mikrojarrohlik igna ushlagichi (keyin: Medicon Instruments, 1986).

1. Qulfsiz mikrojarrohlik igna ushlagichi "kamon" yoki "qalam" holatida ushlab turiladi. Bu igna yo'nalishining aniqligini sezilarli darajada yaxshilaydi.

2. Mikrojarrohlik igna ushlagichi bilan ayniqsa aniq harakatlarni amalga oshirayotganda, jarrohning bilaklari qo'l dayamalariga tayanishi kerak.

3. Ish jarayonida siz doimiy ravishda ishlaydigan sirtlarning tozaligini kuzatib borishingiz va kerak bo'lganda ularni artib olishingiz kerak.

G.M.Semenov
Zamonaviy jarrohlik asboblari

Tegishli igna ushlagichini tanlash muhim nuqta yuqori sifatli operatsiya. Tanlashda jarrohni boshqaradigan asosiy narsa qulaylikdir tibbiy asbob... Hozirgi vaqtda 30 dan ortiq igna ushlagichlari mavjud bo'lib, ular matolarni tikishni ta'minlaydi. turli sharoitlar... Tanlashda to'g'ri turdagi igna ushlagichi igna o'lchami va aralashuvning xususiyatlari bilan boshqarilishi kerak. Jarrohning qo'li igna ushlagichi bilan birga shakllanadi murakkab tuzilish yuqori aniqlikdagi harakatlar uchun. Shuning uchun qo'lingizda yuqori sifatli va qulay vositani ushlab turish juda muhimdir.

Igna ushlagichi chok qo'yish paytida to'qimalarni yo'naltirish uchun ishlatiladigan jarrohlik asbobdir.

Igna ushlagichlari ularga qo'yiladigan talablarga qat'iy rioya qilishlari kerak:

• Asbobning ishchi qismida ignani mahkamlashning ishonchliligi
• Ignani ushlash va bo'shatish oson
• Tikishning barcha bosqichlarida ignaning aniqligini ta'minlash
• Ignani mahkamlashda "kesish effekti" dan qochish
• Turli xil xususiyatlarga ega matolarni birlashtirganda ko'p qirrali
• "Tuzoq" effektiga yo'l qo'ymaydigan uyg'un dizayn
• Xuddi shu asbob bilan yaraning chetlarini nafaqat sirtda, balki yaraning chuqurligida ham bog'lash qobiliyati
• Jarrohning qo'lida ishonchli pozitsiya
• Barcha ergonomik talablarga to'liq muvofiqlik
• Uzoq vaqt davomida ishlash xususiyatlarini saqlab qolish

ga muvofiq dizayn xususiyatlari, igna ushlagichining ishchi uchlari qisqa, massiv va to'mtoq bo'lishi kerak. Ularning ustidagi kesmalar uzunlamasına oluklar, ko'ndalang yoki xoch shaklidagi tirqishlar shaklida bo'lishi mumkin. Chuqurchalar mono qatlam sifatida qo'llaniladigan "olmos" qoplamasi bilan almashtirilishi mumkin.

Igna ushlagichining ishchi qismlari jag'lar deb ataladi. Ularning dizayni bir qismli yoki yumshoq qotishmalardan tayyorlangan olinadigan qismlar shaklida bo'lishi mumkin. Maxsus qulf, tokcha, igna ushlagichlarining tutqichlarini ma'lum bir holatda o'rnatadi. Ba'zi turdagi igna ushlagichlari bunday qulfga ega emas va tutqichlar yopiq barmoqlar bilan ushlanadi. Atravmatik ignalar bilan ishlashda qulfsiz igna ushlagichlari qo'llaniladi. Kerakli manipulyatsiyalarni bajarish uchun ikkita tutqich odatda halqalarda tugaydi.

Igna ushlagichlarining aksariyat dizaynlari oval shaklga ega va bir xil parametrlarga ega. Bundan tashqari, bosh barmoq halqasi ko'proq bo'lgan modellar mavjud katta o'lchamlar, va tutqich biroz qisqaroq.

Jarrohning qo'lidagi standart igna ushlagichining holati quyidagicha bo'lishi kerak:

• I va IV barmoqlarning falanjlari igna ushlagichining halqalariga kiritiladi;
• ikkinchi barmoqning uchi o'tish tutqichlarining o'qi yaqinidagi joyni o'rnatadi.

Ma'lum bo'lishicha, barmoqlar uchburchak shaklini hosil qiladi. I va II barmoqlarning tirnoq falanjlarini igna ushlagichining halqalariga bog'lash tavsiya etilmaydi, chunki aylanish o'qi barmoqlarning uchlari orqali o'tadi, buning natijasida igna ushlagichining holati bo'ladi. beqaror.

Amalda, qo'llaniladi turli o'lchamlar jarrohlik sohasiga qarab igna ushlagichlari. Masalan, mikrojarrohlik igna ushlagichi an'anaviydan prujina yuzasi va kattaligi bilan farq qiladi. ish yuzasi, uzunligi 1 sm dan oshmaydigan, kengligi esa 1 mm. Qon tomir igna ushlagichi tomir tikuvini qo'llash uchun ishlatiladi. Uning umumiy uzunligi taxminan 100-200 mm, kengligi esa 1-1,5 mm.

Ko'rib turganingizdek, igna ushlagichlari uchun ko'plab variantlar mavjud, ular tuzilishi va qo'llanilishi sohasida farqlanadi. Ulardan asosiylari Gegar, Mathieu, Troyanov, Barraker va Codivillaning igna egalari.

Igna ushlagichi Gegara- klassik tekis igna ushlagichi. U tutqichlarning turli uzunliklari va kengligi, shuningdek, shoxlardagi turli xil chuqurliklarga ega. Gegar igna ushlagichlari ko'pincha turli uzunlikdagi tutqichlar bilan ishlatiladi.

Codivilla igna ushlagichi tendonlarni tikishda tekis jarrohlik ignalarini ushlab turish uchun ishlatiladi. U tutqichlardan birida murakkab egilishga ega, bu asbobni boshqarish qulayligini oshiradi.

Barak igna ushlagichi ko'z mikroxirurgiyasida qo'llaniladi. U uchlarida yarim sharsimon oluklar mavjudligi bilan ajralib turadi ichki yuzalar jag'lar, buning natijasida igna o'qga har qanday burchak ostida ushlab turiladi.

Zanda igna ushlagichi tikuv paytida oftalmik jarrohlik ignalarini ushlab turish uchun xizmat qiladi. Bu qisqichli pinsetlarning kombinatsiyasi bo'lib, asbobning bir shoxchasi ular uchun umumiydir.

Langenbeck igna ushlagichi igna ushlagichi bo'lib, ishlaydigan jag'larda qo'rg'oshin plitalari mavjud bo'lib, bu ignaning yanada ishonchli mahkamlanishini ta'minlaydi.

Igna ushlagichi Matyo tikuv paytida jarrohlik ignasini ushlab turish uchun ishlatiladi. U prujinali tutqichlar va tutqichni keyingi siqish bilan ochiladigan mandalli qulf bilan jihozlangan.

Igna ushlagichi Troyanov tikuv paytida jarrohlik ignalarini ushlab turish uchun xizmat qiladi. Tutqichlarning uchida mahkamlagich joylashgan, shuning uchun u qo'lning V barmog'i bilan ochiladi.

Troyanov va Mathieu igna ushlagichlari tutqichlarning shunday dizayniga ega bo'lib, ularni mahkamlash qo'lning barmoqlarini siqish orqali amalga oshiriladi. Shu bilan birga, asbob qulfi kaftga tayanadi, bu jarrohlik qo'lqoplariga va hatto jarrohning kaftiga zarar etkazish ehtimolini istisno qilmaydi. Bunday kamchiliklar jarrohlikda ushbu igna ushlagichlardan foydalanishni qiyinlashtiradi.

Shunday qilib, igna ushlagichini tanlash ko'proq darajada igna kattaligi va aralashuvning xususiyatlari tufayli. Operatsiya qanchalik nozik va texnik jihatdan qiyin bo'lsa, igna ushlagichi qanchalik oqlangan bo'lishi kerak. Igna qanchalik kichik bo'lsa, bosim oyog'i qanchalik kichik bo'lishi kerak. Igna ushlagichi jarroh qo'lining kengaytmasi hisoblanadi, shuning uchun yuqori sifatli igna ushlagichi operatsiyaning muvaffaqiyatli natijasi ehtimolini oshiradi va asoratlar ehtimolini kamaytiradi.

"Igna ushlagichi Gegara (Hegara)" iborasini faqat tibbiyotdan, aniqrog'i, jarrohlikdan yaxshi xabardor bo'lganlar eshitgan. Ammo oddiy odam ham bu so'zlarning ma'nosini bilishga qiziqadi.

Oila - jarrohlik asboblari

Ob'ektning nomining o'zi ignani ushlab turish uchun mo'ljallanganligini ko'rsatadi, lekin e Suratdagi Gegar igna ushlagichiga qarasangiz, bu narsa tibbiy jarrohlik asboblariga tegishli ekanligi ayon bo'ladi.

Nima uchun va nimadan?

Jarrohlik tibbiyotning alohida sohasidir. Jarrohlar ishida ishlatiladigan barcha buyumlar va asboblar funktsional, steril, ishlatish uchun qulay bo'lishi kerak. Gegar yoki Matyo yoki Troyanov yoki Castroviejo igna ushlagichi kerakli narsalarni qo'llashda ignani ushlab turish uchun mo'ljallangan. jarrohlik tikuvlar uchun talablar ekanligini bildiradi bu asbob juda qattiq kuzatilishi kerak. Jarrohlikning asrlar davomida rivojlanishi davomida shifokorlar bir nechta dizaynlarni ishlab chiqdilar jarrohlik asbobi... Ular uning turli qismlarining ba'zi xususiyatlarida farqlanadi.

Ko'pgina global kompaniyalar ishlab chiqarish bilan shug'ullanadi tibbiy asbob-uskunalar va asboblar, ular jarrohlik asbobini ham ishlab chiqaradilar, masalan,igna ushlagichi Mayo-Xegar. Mutlaq sterilizatsiya uchun avtoklavlash, nurlanish yoki dezinfektsiyalash vositalari bilan ishlov berish jarayonida o'z sifatlarini yo'qotmaydigan materiallardan foydalanish eng qulaydir. Shuning uchun jarrohlik asboblari asosan yuqori sifatli ishlab chiqariladi zanglamaydigan po'latdan tibbiy maqsadlarda.

Igna ushlagichi qanday bo'lishi kerak?

Gegara igna ushlagichida foydalanishga imkon beruvchi bir nechta navlar mavjud berilgan ko'rinish turli jarrohlik muolajalarni amalga oshirishda tibbiy asbob. Lekin nima bo'lishidan qat'iy nazar, uning sifati benuqson bo'lishi kerak. Bunday asbobga jarrohlarning talablari qanday?

• ishning barcha bosqichlarida igna kursi davomida mutlaq aniqlik;
• ignani ushlash va bo'shatishning oddiy algoritmi;
• shoxlardagi igna (igna ushlagichining ishchi qismlari) ishonchli tarzda o'rnatilishi kerak;
• qulay, samarali ish turli matolarda;
• asbobning ergonomikasi va barqarorligi;
• "jag'larning kesish effekti" yo'qligi natijasida, operatsiya vaqtida igna xavfsizligi;
• barcha ish sifatlarini saqlab qolgan holda uzoq muddatli ishlash;
• muvozanatli dizayn, "tutqich" ta'sirining paydo bo'lishi va bog'langan to'qimalarning yorilishi bundan mustasno.

Igna ushlagichlarining turlari

Gegara igna ushlagichi jarrohga tikuv tikishda yordam beradigan vositadir. Bu tananing yuzasida ham, ichki sohalarda ham, masalan, ginekologiyada turli to'qimalar va organlarda ishlashga imkon beradi. Shuning uchun bunday jarrohlik asbobining bir nechta versiyalarda mavjudligi ajablanarli emas. Misol uchun, igna ushlagichi Olsen Gegara(Olsen Hegara) ishlaydigan ipni kesish uchun novdalarda maxsus qaychi bor.

Shuningdek, jarrohning tikuv asbobi uzun yoki qisqartirilgan tutqichlarga ega bo'lishi mumkin, shoxlardagi turli xil relyeflar - to'r yoki qiya tirqishlar, uzunlamasına truba, abraziv monolayer. Igna ushlagichlarining ayrim shakllarida shoxlar yumshoq qotishmalardan olinadigan qismlardan iborat. Igna ushlagichining ishchi qismlarida igna to'g'ri mahkamlangan bo'lishi kerak - ishlayotgan ignaning beqaror holati yoki ignaning sinishi natijasida to'qimalarning shikastlanishini istisno qilish uchun jag'larning o'rtasida. "kesish effekti".

Shuningdek, jarrohning tikuv asbobi maxsus qulfga ega bo'lishi mumkin - tutqichlar va jag'larning berilgan holatini tuzatishga imkon beruvchi mandal. Ko'pincha tokchalarsiz igna ushlagichlar ishlatiladi.O'z dizaynida Gegara igna ushlagichi biroz oddiy ofis yoki maishiy qaychini eslatadi va qaychi kabi, ko'pincha uning turlari qulay joylashish va ishonchli mahkamlash uchun uchlarida halqalar bilan jihozlangan. jarrohning qo'lida. Bundan tashqari, ba'zi hollarda bosh barmog'i halqasi amalga oshiriladi kattaroq o'lcham qo'shnisiga qaraganda.

Jarroh foydalanadi katta soni asbob - asosiy yoki yordamchi. U har doim yuqori sifatli bo'lishi va xavfsizlik talablariga javob berishi kerak. Gegara igna ushlagichi bu turdagi jarrohlik asbobining klassik versiyasi bo'lib, tikuv paytida ignani qo'llarga tegmasdan ushlab turish uchun mo'ljallangan.