Для ефективного лікування кашлю недостатньо використати якісь лікарські засоби. І конкретного списку препаратів, спрямованих на порятунок від такого неприємного явища у дітей, не існує. Саме цю думку висловлював не раз доктор Комаровський під час виступів у власній передачі. Але що робити батькам, якщо кашель у дитини почав набувати хронічного характеру? Спершу треба з'ясувати його причину.

Погляд Комаровського

Багато батьків думки Комаровського не поділяють. І це їхнє право. Все-таки педіатр радить зовсім не лікувати кашель, хоч би як дивно це звучало. Справа в тому, що кашель – лише симптом, що вказує на зміни в організмі. До затяжного кашлю здатні наводити:

• запалення дихальних шляхів, що супроводжується роздратуванням слизової оболонки;
• хронічні захворювання серця, якими має займатися кардіолог;
• проблеми ЦНС, вирішення яких доручається дитячому неврологу, а часом психіатру.

Лікувати потрібно проблему, що викликає симптом. Чим саме це робити – турбота лікаря, а чи не батьків. Тим не менш, самого кашлю позбутися теж важливо. Адже буває так, що він зберігається після того, як саме захворювання, що викликало його, переможено. Спершу варто звернутися до загальних рекомендацій Комаровського.

Чим лікуватися

Сам собою кашель, навіть коли він переходить у хронічну форму, дитині не нашкодить. Зате він приносить чимало незручностей. Комаровський радить дотримуватися однієї простої інструкції, яка передбачає застосування небезпечних препаратів. Виглядає ця інструкція в такий спосіб.

1. Насамперед з'ясовуються причини, через які довго зберігається кашель. Для цього необхідно відвідати лікаря, щоб переконатись у відсутності небезпеки для здоров'я малюка.
2. Лікувати простіше, якщо повітря в дитячій кімнаті та загалом у квартирі зволожене. Тому без постійного провітрювання приміщень не обійтись.
3. За відсутності протипоказань кашель можна усунути інгаляціями чи масажем. Але це зазвичай допомагає, коли вологий кашель.
4. Використання лікарських аптечних - лише за дозволу лікаря. Від вологого кашлю застосовуються муколітичні препарати, від сухого – що розріджують мокротиння або знижують чутливість слизової оболонки.
5. Користуватися народними засобами можна лише за умови, що вони схвалені педіатром. Багато хто з них здатний викликати алергічну реакцію, яка лише посилить ситуацію.

З цього виходить, що кашель не варто усувати без професіонала.

На окрему увагу заслуговує ранковий кашель, що триває день у день вже тривалий час. Але в жодному разі не можна самостійно «призначати» препарати. Комаровський наголошує, що тільки лікар здатний точно визначити, які ліки сприятимуть одужанню. Крім того, усувати потрібно не тільки кашель, але й проблеми, що викликали його.

Препарати від кашлю

Якщо стосуватись лікарських засобів, які радить приймати Комаровський, важливо сказати про низку рекомендацій. Лікувати дитину слід залежно від того, який характер має кашель. Потрібно відштовхуватися від наступного.

1. Насамперед, відмовитися від застосування ліків, що містять кодеїн. Причин цього мінімум дві. По-перше, для дитини препарати такого характеру небезпечні, оскільки мають занадто сильну дію. Затяжний кашель не настільки страшний, щоб вдаватися до серйозної терапії. По-друге, самостійно виключити наявність протипоказань у разі неможливо. Самих же протипоказань у кодеїновмісних засобів чимало.
2. Муколітичні засоби, призначені для відведення мокротиння, Комаровський рекомендує давати тільки тим дітям, яким виповнилося два роки. Дітям у молодшому віці такі ліки виявляються небезпечними. Як варіант, можна розглянути застосування препаратів від кашлюку, здатних заблокувати напади.

Комаровський доволі докладно розповідає, чим лікувати кашель у дитини. Але покладатися лише з його рекомендації – надто необачно. Для збереження здоров'я дитини слід отримати консультацію лікаря.

Покашлювання у дитини завжди насторожує батьків. Хтось таке явище списує на прорізування зубів, особливо коли течуть слини, інші вважають, можливо дитина поперхнулася, треті б'ють на сполох і панікують: «Раптом це запалення легень!».

Усі перелічені підозри справді можуть мати місце. Тому, щоб не помилитися з самодіагностикою, за будь-якого кашлю у дитини, навіть якщо немає температури, слід звернутися до педіатра.

Причини кашлю у дітей

Викликати кашель у дитини може вірусна інфекція, бактеріальна інфекція, прорізування зубів, банальна застуда, фарингіт, туберкульоз, бронхіт, трахеїт, пневмонія та інші патології.

Найчастіше дитячий організм реагує на інфекцію і переохолодження підйомом температури тіла, проте, буває отже кашель в дитини протікає майже безсимптомно. На прийомі у лікаря батьки констатують: «Дитина добре їсть, грає, температура тіла в нормі, соплів немає, ось тільки кашель непокоїть. З чим це може бути пов'язано?".

Лікар Комаровський пояснює, що причиною такого кашлю найчастіше стає алергія. Деякі батьки з цим не погоджуються, стверджуючи, що їхнє чадо не алергік, їсть все підряд, висипу немає. Справа в тому, що алергени знаходяться не тільки в їжі, а буквально у всьому, що оточує нас.

Варто лише імунітету дати слабинку, тут причепиться який-небудь «сюрприз». Кашель без соплів, особливо коли він триває більше тижня, повинен насторожити. Можливо, в приміщенні багато пилу, недостатня вологість, дитина мало гуляє на свіжому повітрі.

Сухий кашель

На думку Комаровського, сухий кашель без температури буває частіше, ніж вологий.

Основними причинами сухого кашлю бувають:

• початкова стадія вірусних та бактеріальних інфекцій нижніх відділів дихальної системи;
• початкова стадія ларингіту та фарингіту;
• реакція на алергени (на пил, шерсть тварин, побутову хімію, тютюновий дим, цвітіння рослин тощо);
• сухе повітря;
• захворювання травного тракту;
• туберкульоз.

Вологий кашель

Продуктивний або вологий кашель з'являється після сухого кашлю. Причини виникнення в нього такі ж, як сухого кашлю. Вологий кашель може бути як із підвищеною температурою тіла, так і без неї.

Насамперед батьки повинні звернути увагу, який кашель у дитини, сухий чи вологий. При першому варіанті, якщо добре прислухатися, можна визначити, що вона кашляє без хрипів, тобто. без мокротиння. Вологий кашель часто чутний неозброєним вухом, у дитини з'являється слиз, малюк її ковтає, т.к. не вміє відхаркувати мокротиння.

Якщо батьки помітили, що є в'язке мокротиння, терміново слід збільшити обсяг рідини, що випивається. Давайте дитині воду, чаї, морси, соки (особливо апельсиновий), теплі напої з обліпихи, смородини, малини.

• Важливо встановити відповідну вологість у приміщенні, де знаходиться дитина. Для цієї мети бажано придбати спеціальний прилад - зволожувач, який стане надійним помічником, як у холодну пору року, так і в літню спеку.
• Ще важливою умовою позбавлення кашлю без температури є щоденні дозовані прогулянки на свіжому повітрі. Гуляти при морозі, дощі, поривах вітру не рекомендується, краще перестрахуватися, доки не пройшов кашель.

Комаровський застерігає щодо застосування протикашльових коштів . Наприклад, муколітики збільшують кількість мокротиння та інтенсивність кашлю. Велике збільшення мокротиння небезпечне для малюків до дворічного віку.

Хороші результати дають назальні засоби на основі морської води, які при закапуванні потрапляють у носоглотку. До таких засобів відносять:

• фізрозчин,
• але-сіль,
• салін,
• Квікс, Хьюмер, інші.

Ці засоби добре зволожують слизову. При алергічній природі кашлю сольові розчини значно покращують стан слизової оболонки носоглотки.

Комаровський чітко виділяє правила лікування кашлю без температури:

• чистота приміщення,
• свіже повітря,
• зволоження кімнат,
• раціональне харчування, вживання достатньої кількості рідини.

Сухий кашель - лікування

При стійкому сухому кашлі у дитини, швидше за все, доведеться застосувати лікарські препарати. Головне завдання – перевести кашель у вологий стан (продуктивний кашель). Необхідно зняти запалення з трахеобронхіального дерева та вивести харкотиння. Для цієї мети застосовуються такі засоби, як лазолван, стоптуссин фіто, амброксол, інші.

Протикашльові засоби відносяться до сильнодіючих препаратів, тому для терапії кашлюку, гавкаючого кашлю, інших серйозних станів потрібна консультація пульмонолога.

Протикашльові засоби гальмують виведення мокротиння з бронхів. Щоб уникнути придушення дихального центру, лікар Комаровський рекомендує своїм пацієнтам не використовувати ці засоби до дворічного віку.

До гомеопатії Комаровський також належить неоднозначно, вважаючи цей спосіб остаточно невивченим. Якщо кашель викликаний алергенами, призначаються системні антигістаміни: лоратадин, едем, кларитин, супрастин, інші.

Найдієвішими та найбезпечнішими методами лікування сухого кашлю вважаються:

• тепле питво з липою, малиною, обліпихою;
• інгаляції із застосуванням сольових розчинів;
• молоко з медом, содою та інжиром перед сном;
• зволоження повітря та чистота в приміщенні.

Нерідко батьки скаржаться на дратівливий кашель у дитини в нічний час, причому вдень таких проявів практично немає, а надвечір з'являються знову. Коли дитина знаходиться в горизонтальному положенні, по задній стінці глотки стікає убога дратівлива слиз. Імовірніше, такі симптоми пов'язані з ринофарингітом або фарингітом. У разі перед сном слід промити ніс сольовими розчинами чи настоєм ромашки.

При сухому кашлі без температури лікар Комаровський рекомендує не обмежувати купання дитини та прогулянки на свіжому повітрі.

Вологий кашель - лікування

Кашель із виділенням мокротиння з'являється при вірусних, запальних та інфекційних процесах нижніх дихальних шляхів: трахеїті, бронхіті, туберкульозі, інших патологіях.

Комаровський вважає, що продуктивний кашель без температури лікувати медикаментозно нераціонально. Головне забезпечити хворому тепле питво, оптимальну вологість повітря, збалансоване харчування.

Якщо у дитини підтверджується бронхіт, ларингіт, затяжний кашель та інші запальні патології дихальної системи, застосовують такі препарати, як муколван, амбробене, бромгексин, інші засоби.

Коли призначене лікування не дає результатів, слід звернутися на консультацію до фахівця.

Про лікування кашлю по інтернету

Багато молодих матусь годинами пропадають на інтернет форумах, де діляться своїми порадами з лікування дітей від тих чи інших захворювань. Рекомендують схеми лікування своїх лікарів, радять лікарські препарати тощо. Запам'ятайте, що це неприпустимо.

Як часто педіатри стикаються з тим, що батьки самостійно починають напихати малюків сильними засобами від кашлю, т.к. їм здалося, що у малюка, наприклад, починається бронхіальна астма.

Лікарі пояснюють батькам, що лікується по інтернету та пораді сусідів не можна. Справа в тому, що читаючи симптоми різних захворювань, чомусь пацієнти обов'язково знаходять у себе та своїх близьких усі негативні симптоми, іноді доходячи просто до абсурду. Тому лікувати хвороби мають лише професіонали.

Кашель у немовляти – чим допомогти?

У грудничковому періоді кашель без температури буває внаслідок підвищеного слиновиділення. По-перше, так розвиваються слинні залози, а по-друге, слини є провісником появи зубів. Не варто забувати і про те, що бронхолегенева система тільки розвивається, і будь-яке роздратування може викликати кашель у малюка.

• Батьки повинні спостерігати за дитиною. Якщо кашель виникає після пробудження, а потім проходить, швидше за все, не варто хвилюватися. Огляньте порожнину рота дитини, ясна, можливо вони набрякли, почервоніли, або на них з'явилися білі рисочки. Безперечно, найправильнішим рішенням буде консультація педіатра.
• Кашель з надривом, блюванням, гавкаючим звуком, з підвищенням температури тіла сигналізує про те, що потрібна термінова консультація лікаря.

Для немовлят небезпечним захворюванням вважається кашлюк, який супроводжується сухим кашлем. З цього приводу професор Комаровський радить проводити своєчасну вакцинацію АКДС. Дана вакцина захистить малюка від кашлюку, дифтерії та правця. До року її проводять тричі, з інтервалом не менше ніж 30 днів.

У 1.5 року дитина отримує четверте щеплення АКДП (ревакцинація). У наступних вакцинах кашлюковий анатоксин відсутній, дитина вже отримуватиме лише АДС (наступна вакцинація виконується у 6 років).

Профілактикою кашлюку безсумнівно є вакцинація. Потрібно відзначити, що у немовлят температура тіла до 37.3 градусів може бути варіантом норми (недосконалий теплообмін), тому педіатр, після огляду, може дати добро і за таких показників термометра на проведення вакцинації. Попередньо, за кілька днів до вакцинації, рекомендують здати загальний аналіз крові та сечі, щоб виключити можливі приховані захворювання, дитина має бути повністю здоровою.

Головна допомога батьків при кашлі у немовлят – це своєчасне звернення за медичною допомогою до дитячого медичного закладу.

Запитання читачів до доктора Комаровського

Вікторія (Курськ)

Питання:

Поважаю доктора Комаровського і завжди користуюся його порадами, але зараз зайшла в глухий кут. Ситуація наступна. Доньці 4 роки, ходить до дитячого садка. Забрала дитину в п'ятницю із саду із соплями, температура була в нормі. Ми продовжували піти (не більше 1 години на вулиці щодня). Вдома всі провітрювали, включали зволожувач (за порадою Комаровського).

У неділю ввечері з'явився сухий кашель із грубуватим звуком. У понеділок викликали педіатра, діагноз: ГРВІ. Призначення: АЦЦ, гексорал, бісептол, інгаляції з мінеральною водою або фізрозчином, закапування носа х'юмером. Через день після лікування кашель став вологим, а ще через два дні, то сухим, то вологим, при цьому частим, схожим на напади. Самостійно я додала інгаляції із лазолваном. Дитина просто втомилася від кашлю, а в мене опускаються руки. Температура тіла у дитини гаразд. Звідки береться такий кашель і що робити?

Відповідь:

За словами доктора Комаровського, призначення педіатра було некоректним. Якщо дитячий лікар визначив ГРВІ без ураження нижніх відділів дихальної системи, такі препарати як АЦЦ не потрібні. Ацетилцистеїн спровокував активацію слизової оболонки нижніх відділів дихального тракту, звідси такий кашель.

У дитини з'явилося мокротиння, а лазолваном ви ще посилили дію АЦЦ. Наслідок - болісний кашель, що виник від неписьменного лікування. Запам'ятайте, муколітиками фарингіти, тонзиліти та інші патології верхніх відділів дихальної системи не лікуються.

Щодо необґрунтованого застосування бісептолу, є шанс заробити ще й бактеріальне ускладнення.

Щоб переконати читачку, Комаровський радить при появі нежиті у неї самої (не в дитини), спробувати таке лікування, як прописав педіатр. За такої терапії Комаровський гарантує безсонні ночі з кашлем.

У цій ситуації дитині слід допомогти: скасувати всі прописані засоби, у тому числі і лазолван (ліки від мами). Промивати ніс сольовими розчинами. Гуляти. Знайдіть грамотного педіатра. У вашому випадку проблема лікування!

Ірина (Харків)

Питання:

Існує твердження, що кашель краще лікувати не пігулками та мікстурами, а «дідівськими» методами: настоями, розтираннями, гірчичним порошком. Ваша думка?

Відповідь:

Парити ноги, сипати гірчицю в шкарпетки, закопувати сечу в ніс – усе це Євген Комаровський вважає за повну нісенітницю. Лікар посилається на колег із опікового центру, для яких «попарити ніжки» звучить диким жахом. «Дідівськими методами» займаються часто тоді, коли нормальна медицина не може допомогти хворому, на превеликий жаль (професіоналізм лікарів бажає бути найкращим).

Щодо розтирань ВООЗ попереджає, що спиртовмісними рідинами розтирати шкіру хворого не слід!

Тетяна (Красноярськ)

Питання:

Ми живемо у суворому кліматі, хоча зараз таких холодів, як були років двадцять тому, немає. Начебто сибіряки і повинні хворіти менше, але останнім часом на ГРВІ просто стали напастю. Як не допустити появу соплів та кашлю? Чи можна застосовувати метод загартовування?

Відповідь:

Лікар Комаровський вітає гартування, але з цього приводу він завжди уточнює, що цей метод «працює» при схильності до застуд, а не до ГРВІ. Хоча, за великим рахунком, застуди зустрічаються не так і часто. Діти зараз нормально одягнені, деякі батьки навіть надто кутають своє чадо, тому ймовірність переохолоджень невисока. Безумовно є категорія дітей без належної батьківської уваги, саме їм більше загрожує «застудна ситуація».

Коли маємо справу з ГРВІ, загартовування нічим не допоможе. Якщо дихальні шляхи «зловлять» високу концентрацію вірусу, повболівати все ж таки днів п'ять доведеться. Тому запобігти ГРВІ, і як наслідок соплі та кашель, допоможуть щоденні прогулянки на свіжому повітрі, провітрювання, чистота у будинку. Кімната дитини повинна бути відносно прохолодною, не забувайте про зволожувач!

Яніна (Ярославль)

Питання:

Чи можна застосовувати судинозвужувальні краплі в ніс при закладеності? Чи можуть вони викликати кашель?

Відповідь:

Будь-який лікарський препарат здатний викликати алергічну або подразнювальну реакцію. Тим більше, що при закапуванні носа краплі потрапляють у носоглотку і можуть викликати роздратування. На появу кашлю в нижніх відділах дихальної системи судинозвужувальні назальні засоби не впливають.

Краплі, що звужують судини, потрібні при сильній закладеності носа, щоб полегшити дихання дитині та не допустити появи отиту. Їх застосовують лише симптоматично, трохи більше п'яти днів. Тому в дитячій аптечці судинозвужувальні краплі, як невідкладний засіб, повинні бути обов'язково, так радить доктор Комаровський. Крім цього, батькам рекомендується стежити за вологістю повітря у приміщенні.

Висновок

Сподіваємось, що стаття принесе корисну інформацію для читача. Лікувати кашель легко і складно одночасно – все залежить від причини. Порада кваліфікованого фахівця завжди потрібна, навіть найдосвідченішим батькам. Якщо ви бачите, що лікар призначає жменю пігулок та антибіотик «для страховки» - міняйте лікаря, не чекайте, поки дитину зроблять інвалідом.

Кашель у дитини турбує не тільки малюка, але і його батьків, які прагнуть усіма способами допомогти синові чи доньці. Одні починають використовувати народні рецепти за порадою родичів, інші вирушають до аптеки за сиропом, а хтось робить інгаляції. Давайте розбиратися, чиї дії правильні на думку фахівця, і як радить лікувати популярний педіатр Комаровський.

Перш ніж давати дитині будь-які препарати, обов'язково проконсультуйтеся з педіатром

Симптоматичне лікування

Насамперед при кашлі у дитини будь-якого віку Комаровський акцентує увагу батьків на тому, що це лише симптом якоїсь хвороби, що стосується дихальних шляхів. До того ж, цей симптом є захисним, тому в більшості випадків пригнічувати його не варто.

Головною причиною кашлю у дитячому віці популярний лікар називає ГРВІ. І тому в переважній кількості випадків кашлю у дитини усунення її причини, за словами Комаровського, неможливе. Але й залишати дитину без допомоги не треба, тож відомий педіатр радить симптоматичне лікування.

При цьому головним принципом такого лікування кашлю він називає не усунення самого симптому, а підвищення ефективності кашлю.Домогтися цього можна впливом на кількість та якість мокротиння за допомогою:

1. Вологого та прохолодного повітря.
2. Рясного пиття.

Докладніше про це дивіться у передачі доктора Комаровського.

Зволожуємо та очищаємо повітря

Комаровський називає забезпечення дитини вологим та прохолодним повітрям одним із найважливіших завдань батьків. Це знизить навантаження на респіраторний тракт малюка, а також запобігає пересиханню слизових оболонок.

Якщо оптимізувати умови, в яких знаходиться дитина, його організм не витрачатиме зусилля на обробку повітря (його нагрівання, очищення та зволоження), а зосередиться на виробленні противірусного імунітету.

Крім температури та вологості популярний лікар звертає увагу на необхідність чистоти повітря в приміщенні, де перебуває кашляча дитина. Комаровський зазначає, що потреба дітей у чистому повітрі при кашлі зростають у кілька разів. Насамперед це пов'язано із закладеністю носа при ГРЗ та зниженою активністю епітелію в дихальних шляхах. Коли пил потрапляє в респіраторний тракт, це призводить до порушення вентиляції та додаткового утворення мокротиння.

Комаровський радить:

• Зменшити кількість можливих пилонакопичувачів у приміщенніНаприклад, сховати книги за скло, іграшки скласти в ящики, килими винести.
• Уникати контактів дитини зі сторонніми запахами та речовинами, наприклад, не скористатися в приміщенні дезодорантами і парфумами, не мити підлогу з хлором, не розпорошувати спрей проти комах.
• Виключити вплив на дитину тютюнового диму.
• Проводити часте вологе прибирання. Пилососити в кімнаті з дитиною, що хворіє, відомий педіатр не радить, а якщо пилосос використовується для прибирання, на час очищення кімнати дитини слід відправити в інше приміщення.
• Підтримувати температуру у приміщенні на рівні +18 градусів.
• Підтримувати вологість у приміщенні на рівні 60-70%.Оптимальним вибором буде використання зволожувача, але якщо такого приладу в сім'ї немає, Комаровський рекомендує скористатися ємностями з водою та вологими простирадлами.

Особливо важливо підтримувати оптимальні показники температури та вологості у нічний час. Це стане профілактикою нічного кашлю, викликаного пересушуванням слизових оболонок і перебуванням у лежачій позиції, а також кашлю після сну.

Зволожувачі повітря допоможуть підтримувати оптимальний рівень вологості у дитячій кімнаті

Даємо дитині більше пити

На думку Комаровського, рясне питво для дитини із кашлем незамінне. Воно підтримає і відновить властивості мокротиння, вплинувши на реологію крові, тобто спочатку питво зробить кров більш рідкою, що підвищить кровообіг у слизових оболонках дихальної системи та покращить їх здатність утворювати нормальну слиз. Крім того, тіло дитини витрачає багато рідини при підвищеній температурі та прискореному диханні, що також зумовлює необхідність частого пиття.

Щоб випита рідина всмоктувалась швидше, Комаровський радить давати будь-яке питво нагрітим приблизно до температури тіла. В цьому випадку рідина відразу ж всмоктуватиметься в шлунку і потраплятиме в кров.

Щодо самих напоїв, то дитині можна дати:

• Розчини для регідратації.
• Неміцний чай, можна з цукром та безпечними фруктами.
• Компот із сухофруктів.
• Настій ізюму (настояти столову ложку ізюму, залиту 200 мл води протягом 30-40 хвилин).
• Компот із ягід та фруктів, які дитина пробувала до хвороби.
• Морс чи сік.
• Негазовану мінеральну воду із нейтральним смаком.
• Кавун.

Найкращим вибором пиття Комаровський називає регідратаційні розчини, проте при температурі тіла до +38°С, достатньому зволоженні повітря та відсутності проблем із диханням можна керуватися бажаннями дитини.

Грудничкам із кашлем популярний лікар радить давати пити додатково до грудного вигодовування, тому що патологічні витрати рідини жіноче молоко не покриває. У ранньому віці малюкові можна дати розчин для регідратації, дитячий чай, мінеральну воду без газу та відвар ізюму.

Напувати малюка потрібно активніше, якщо:

• Повітря в приміщенні сухе і тепле.
• Температура тіла дитини є високою.
• Сечовипускання рідкісні, а сама сеча темніша за звичайну.
• Є виражена задишка та сухий кашель.
• Шкіра та слизові оболонки сухі.

При незначному погіршенні стану, невисокій температурі, а також доступі до прохолодного і вологого повітря основним критерієм частоти пиття Комаровський називає спрагу у дитини. При цьому пропонувати попити потрібно дуже часто і за будь-якої можливості.Підтримка питного режиму важлива у випадках, коли у дитини затяжний і залишковий кашель.

Медикаментозне лікування

Призначення будь-яких лікарських засобів дітям із кашлем Комаровський називає прерогативою лікаря. Особливо це стосується кашлю у немовлят.

Протишкові препарати

Оскільки кашель виступає за потрібний захисний рефлекс, в більшості випадків такі ліки не потрібні.Їхнє призначення Комаровський називає виправданим при кашлюку, коли дитину мучить кашель до блювоти. Також ліки, що пригнічують кашльовий рефлекс, потрібні при плевриті, онкологічному процесі в дихальних шляхах і при дратівливому кашлі, викликаному факторами, що впливають на нервові закінчення.

Комаровський категорично проти самостійного призначення батьками протикашльових ліків своїм дітям. Він нагадує, що деякі препарати цієї групи відносяться до наркотичних та здатні викликати залежність.До того ж, багато протикашльових засобів можуть пригнічувати і дихальний центр, що особливо небезпечно у дітей молодше 2 років. Отже застосовувати ці препарати у дітей віком від 2 років можна лише при показаннях та після призначення педіатром.

Відхаркувальні препарати

Головною метою застосування таких ліків популярний педіатр називає очищення респіраторного тракту від харкотиння. Дуже небезпечно, за словами Комаровського, поєднувати такі ліки з протикашльовими, адже в таких випадках мокротиння, що накопичилося в легенях, не відкашлюватиметься.

Всі відхаркувальні засоби відомий лікар поділяє за способом їх дії на резорбтивні (вони всмоктуються в шлунку і виділяються в бронхах, впливаючи на слиз) та рефлекторні (вони активізують нервові закінчення в шлунку та впливають на мускулатуру бронхів та вироблення слизу).

Більшість сучасних препаратів належить до засобів із рефлекторною дією. Комаровський підкреслює, що вони безпечні для дітей, але їхня ефективність не доведена, а на характер кашлю більше впливають умови, в яких перебуває дитина, ніж будь-які ліки, що відхаркують.

Поява будь-якого типу кашлю у дитини завжди неприємна. Часто батьки не хочуть вдаватися за допомогою аптечних препаратів, віддаючи перевагу натуральним засобам. Якщо потрібне лікування кашлю у дітей народними засобами швидко, Комаровський рекомендує скористатися спеціальними компресами, відварами та настойками. Більш детально про те, що рекомендує використовувати відомий педіатр, можна дізнатися нижче.

Правильне лікування вологого кашлю у дітей

Впоратися з вологим кашлем допоможуть такі народні рецепти:

1. Капустяний напій. Потрібно віджати листя свіжої капусти так, щоб вийшла половина склянки соку. Розмішати з|із| 0,5 ч.л. меду або цукру та підігріти. Давати дитині по 1⁄4 склянки, 4 десь у день.
2. Морс із чорної смородини. Ягоду (3 ст.л.) перетирають із цукром (2 ч.л.) і заливають склянкою теплої води. Добре перемішують і дають випити малюкові. Приймати по половині склянки двічі на день.
3. Каша з інжиру. Потрібно взяти в'ялений або свіжий інжир (50 г) та подрібнити будь-яким способом. Перемішати з|із| 0,5 ч.л. рідкого меду та 3 ст.л. теплого молока. Давати дитині по 2 год. не більше 4 разів на добу.

Крім перерахованих рецептів можна використовувати капустяний лист, змащений медом. Він накладається на спину малюка, в область між лопатками (на 15 хвилин). Також слід пам'ятати, що лікування народними методами має проводитись лише після консультації з лікарем.

Лікування сухого кашлю у дітей компресами

Сухий кашель переноситься малюком набагато важче, ніж вологий. У боротьбі з таким станом допоможуть компреси. Використання подібних засобів ґрунтується на збільшенні струму крові в тій ділянці, де його накладали. Це у свою чергу сприяє зменшенню болю та запалення. Слід пам'ятати, що не можна застосовувати компреси при будь-яких захворюваннях шкіри, ранах, подряпинах та порізах.

Лікування сухого кашлю у дітей можна проводити за допомогою компресу зі звареною картоплею. Потім готовий коренеплід подрібнюють, додають половину склянки горілки і перемішують. Роблять із теплої картоплі плоский коржик, загортають його в тонку тканину і накладають на спину дитини (на область між лопаток). Потім малюка одягають у піжаму і укутують ковдрою. Через 40 хвилин компрес можна знімати. У день допускається проводити від 2 до 3 подібних процедур.

Якщо необхідно лікування кашлю в дітей віком народними засобами швидко, Комаровський рекомендує використовувати масляний компрес. Для того щоб його приготувати, необхідно підігріти олію на водяній бані. Потім у маслі змочується рушник і накладається на верхню частину спини малюка. Зверху укладається вощений папір і закутується пуховою хусткою. Дитина повинна полежати з таким компресом щонайменше 2 години. За цей час бронхи прогріються і кашель стане менш помітним.

Лікування кашлю народними засобами

Одним з найнеприємніших типів кашлю є гавкаючий. При такому стані рекомендується полоскати горло спеціальними розчинами. Робити це необхідно кілька разів на день, за годину до їди або за годину після неї. За допомогою такого методу можна за короткий термін прибрати запалення, зняти болючі відчуття та зволожити дихальні шляхи. Лікування кашлю народними засобами можна проводити на основі наступних рецептів:

• тепла вода (200 мл) із додаванням 0,5 ч.л. соди;
• відвар на основі евкаліпта, шавлії та календули (по 1 ч.л. на 2 склянки води);
• настій із ромашки (на 2 ч.л. на склянку окропу).

Якщо кашель має дуже сильний характер, допоможе полоскання водою з яблучним оцтом(На 1 склянку теплої рідини 0,5 ч.л. засоби). Також, щоб пом'якшити сухий кашель, необхідно вживати якомога більше рідини. Дуже ефективні журавлинні морси.

Коржик від кашлю на основі борошна та меду

Якщо потрібно провести лікування кашлю в дітей віком народними засобами швидко, Комаровський радить приготувати спеціальний корж. Для цього потрібно взяти 3 ст. борошна і рівно стільки ж води, меду та горілки. Замішати тісто та сформувати з нього невелику кулю. Розплющити руками або качалкою. Покласти на груди малюка, намагаючись, щоб такий компрес не зачіпав область серця.

Потім корж накривають поліетиленовою плівкою і фіксують. Це можна зробити за допомогою бинтів або пелюшки. Час такої процедури має становити щонайменше години. Для посилення лікувального ефекту можна вкрити дитину пуховою ковдрою. За цей час харкотиння почне розріджуватися і бронхи очистяться.

Слід пам'ятати, що коржик не можна застосовувати у дітей, які страждають на хвороби шкіри (гнійники, фурункули і т.д.). Крім того, такий своєрідний компрес не використовується, якщо у малюка є на шкірі ранки чи подряпини. Якщо дитина під час процедури поскаржилася на свербіння, необхідно терміново прибрати корж і промити місце накладання теплою водою з милом.

Як упоратися з таким станом швидко?

Якщо потрібно впоратися з кашлем дуже швидко, допоможуть гірчичники. Вони не лише допомагають покращити потік крові, але й зігрівають бронхи. Гірчичники можна використовувати у малюків після 3 місяців. Якщо немає протипоказань, можна застосовувати обгортання на основі такого пекучого порошку. Для цього готують розчин із гірчичного порошку (0.5 ст.л.) та окропу (0,5 л), а потім остуджують до теплого стану.

Змочують у цьому розчині рушник, віджимають і укладають на спинку малюка. Потім на 2-3 хвилини вкривають крихту простирадлом. Після цього тканину прибирають та акуратно змивають залишки гірчиці зі шкіри дитини. Такий рецепт підійде маленьким дітям. Тим же, хто старший, рекомендується використовувати гірчичники.

Листи змочують у теплій воді і укладають на область між лопатками та під ними. Щоб кашель пройшов швидше, можна укласти гірчичники на груди дитини. При цьому потрібно уникати місця, де знаходиться серце. Тривалість процедуризалежатиме від віку малюка і від того, наскільки він переносить таку процедуру:

• від року до 2,5 років – 2 хвилини;
• від 2,5 до 6 років – 4 хвилини;
• від 7 років та вище – до 15 хвилин.

Щодо частоти процедур, то на добу не можна більше 2 разів. Це може спричинити подразнення на шкірі дитини. Протипоказаннями до використання таких засобів є гіперчутливість до гірчиці, гнійнички та мікротравми на шкірі. Крім того, не можна проводити таке лікування за підвищеної температури тіла дитини.

Педіатр Комаровський радить виявляти обережність, якщо у дитини з'явився сухий кашель. Якщо він виникає в нічний час через однакові проміжки, то цілком можливо у крихти кашлюк. Кашель може бути таким сильним, що іноді призводить навіть до блювоти. У цьому випадку слід забути про самолікування і терміново викликати швидку. Якщо ж причиною сильного кашлю стала застуда, то, крім народних засобів, рекомендується дотримуватися наступних правил:

1. У кімнаті, де знаходиться хвора дитина, повинен дотримуватися нормальний температурний режим (від 21 до 25 градусів). Крім того, слід уважно стежити за зволоженістю повітря, особливо в зимовий період.
2. Доки кашель не зникне, дитину не можна повністю мити. Допускається ширяти ноги.
3. Перед сном малюка потрібно добре провітрити приміщення. Зрозуміло, щоб уникнути нового спалаху хвороби дитини потрібно на якийсь час прибрати з кімнати.

Кашель - один із компонентів місцевого імунітету, завдяки якому дихальні шляхи очищаються від бактерій, вірусів, пилу тощо. Причому покашлювання - не головний симптом захворювання, а, навпаки, основний ознака заможного імунітетута здорового організму.

Лікар Комаровський: навіщо потрібен кашель

Комаровський вважає, що будь-яка, навіть найздоровіша людина іноді кашляє. Таким чином, легені очищаються від слизу, що накопичується в них. Відбувається це тому, що люди дихають далеко не чистим повітрям. Здорові діти кашляють до двадцяти разів на день. Якщо ж кашльові поштовхи виявляються частіше і при цьому у дитини виникають болючі відчуття та/або порушення дихання, негайно звертайтеся до педіатра.

У разі виникнення захворювань легких або верхніх дихальних шляхів кількість слизу зростає (слиз відповідає за нейтралізацію вірусів або бактерій та очищує бронхи). Надлишки такої слизу, що називається мокротинням, організм і видаляє за допомогою покашлювання.

Доктор Комаровський: кашель – це симптом захворювання

До захворювань, що супроводжуються цим симптомом, відносять:

Цей список можна продовжувати до нескінченності, однак важливо запам'ятати, що прибрати кашель - не означає вилікувати захворювання. Тобто препарати, що блокують кашльовий центр, зменшують кашель, проте ніяк не впливають на причину захворювання. Підсумком застосування протикашльових препаратів є накопичення слизу, який не видаляється з організму природним шляхом.

Найчастіше причиною кашлю є все ж таки вірусні захворювання, у разі кашель поєднується з ринітом (нежитьом) і підвищенням температури. Комаровський говорить про те, що нежить може спровокувати нічні напади, тобто коли дитина лягає, соплі течуть носоглоткою, утруднюють дихання і провокують кашель.

Чим лікувати кашель, у тому числі затяжний

На думку Комаровського, основним напрямком у лікуванні є не таблетки, а контроль за вологістю та чистотою повітря, а також за кількістю рідини, що споживається. Ці заходи перешкоджають висиханню мокротиння та забезпечують її розрідження.

Перш ніж давати дитині ті чи інші ліки, необхідно вивчити її властивості та спрямованість дії.

Найчастіше вживані ліки спрямовані на:

Типи застосовуваних препаратів

З усього різноманіття ліків можна виділити дві групи:

• пригнічують кашльовий рефлекс;
• що покращують продуктивність кашлю (очищення, розрідження мокротиння і так далі).

Коли показано протикашльові засоби:

• при плевритах, що не супроводжуються утворенням та виділенням мокротиння;
• при кашлюку, причиною кашлю в цьому випадку є надмірне подразнення нервових закінчень слизової оболонки;
• за наявності новоутворень дихальних шляхів або грудної клітки;
• якщо кашель є наслідком тривалого перебування дитини на сухому, курному, жаркому повітрі.

Тобто лікування протикашльовими засобами виправдане за відсутності мокротинняі чистих легень, а кашель не приносить жодної користі.

В інших випадках Комаровський радить не пригнічувати сухий/мокрий кашель, а сприяти розрідженню мокротиннята її виділення, тобто очищення легень. Застосовувати при цьому краще амброксол, мукалтин, бромгексин.

Також чудово справляються із завданням лікувальні трави: корінь солодки, чебрець, корінь алтею та соснові бруньки. Їх використання як основа різних сиропів від кашлю пояснюється потужними відхаркувальними властивостями.

Проте, як наполягає Комаровський, не слід нехтувати такими засобами, як зволоження повітря та питво, які у поєднанні з ліками сприяють якнайшвидшому одужанню.

Прийом муколітичних засобівпоказаний виключно за наявності в'язкої мокроти, що важко відкашлюється.

Доктор Комаровський наголошує, що спільне застосування протикашльових та відхаркувальних засобів неприпустимо!

Лікування дитини грудного віку

Особливістю немовлят є малий обсяг легень та нерозвинена мускулатура бронхів, що значно ускладнює відходження мокротиння і, отже, ефективне очищення легень. Крім того, дитині грудного віку протипоказані багато ліків, тому при виявленні найменших ознак захворювання або затяжного кашлю навіть після лікування необхідно відразу звернутися до лікаря.

Невідкладна допомогазнадобиться у таких ситуаціях:

• ознаки ядухи;
• підозра на попадання в дихальні шляхи сторонніх предметів;
• свистяче дихання, задишка;
• гавкає кашляння, утруднене дихання.

Комаровський наголошує, що у немовля кашель частіше виникає на тлі вірусних інфекцій, нежиті, прорізування зубів.

При нежитінеобхідно лікувати наступним чином: закапати ніс дитини фізіологічним розчином, він прочистить носові ходи, видалить слиз і покашлювання припиниться.

При прорізуванні зубіввідбувається посилена вироблення слини і немовля просто давиться, чому і виникає покашлювання. Для полегшення цього стану досить укласти дитину на подушку, тобто підняти її голову.

Висновки

Інформація, представлена ​​у статті, служить виключно для ознайомлення, а тому не варто кидатися в аптеку і годувати дитину жменями дорогих препаратів. Поставити діагноз, з'ясувати причину та лікувати вашу дитину з будь-яким (навіть затяжним або залишковим) кашлем повинен лікар.

У свою чергу, батьки можуть значно полегшити стан дитини та посприяти її лікуванню, виконуючи прості правила:

• Зменшити кількість пилу (прибрати килими, сховати книги та м'які іграшки).
• Виключити вплив тютюнового диму та різних хімічних агентів та речовин з різким запахом (побутова хімія, парфуми тощо).
• Найчастіше виконувати вологе прибирання.
• Підтримувати вологість повітря лише на рівні 60-70%.
• Підтримувати температуру повітря лише на рівні +18.
• Давати дитині більше рідини (компоти, соки, кавун, морси, неміцний чай, розчини регідрації, мінеральну воду без газу).
• Для немовлят поєднувати грудне вигодовування з додатковим прийомом рідини, що підігріта до 35-36 градусів.
• Чітко виконувати всі розпорядження лікаря, лікувати лише тими препаратами, які він призначив.
• З появою симптомів хвороби, наявності затяжного або залишкового покашлювання відразу звертатися за медичною допомогою.