Основне призначення безглютенової дієти - повноцінне і безпечне харчування при целіакії (індивідуальної непереносимості глютену). Однак, завдяки унікальним властивостям, дієта набрала популярність і серед тих, що худнуть людей, зокрема зірок і знаменитостей. А також серед прихильників здорового та корисного харчування.

Вважається, що харчування без клейковини сприяє стрімкому зниженню ваги, очищенню кишечника і поліпшення самопочуття. Чи так це, і що являє собою безглютеновая дієта?

призначення дієти

Дієта, повністю виключає продукти, що містять глютен, призначена для полегшення стану хворих на целіакію і людей, які страждають від алергії на рослинний білок.

Целіакія - рідкісне захворювання генетичного характеру. Чисельність хворих не перевищує 1-го% від загального населення планети. Однак, навіть незначна кількість глютену здатне викликати у таких людей судоми, блювоту, втрату свідомості, дратівливість та інші побічні ефекти.

Тому багато виробників починають вказувати на упаковках промислових продуктів: «Без глютену». Та й прихильникам нового дієтичного руху, широко набирає обертів, дана інформація стане в нагоді.

Не менш корисний вплив робить дієта при наявності таких захворювань:

• хвороба Паркінсона;
• аутизм;
• шизофренія;
• аутоімунний гепатит;
• астма;
• діабет;
• атеросклероз;
• ожиріння;
• псоріаз;
• мігрень;
• вітіліго.

Безглютеновая дієта для схуднення

Глютен (клейковина) - це рослинний білок, нерозчинний у воді. Міститься в злакових культурах (жито, ячмінь, просо, пшениця) і продуктах, виготовлених на їх основі (кетчуп, майонез, чіпси).

При надмірному вживанні таких продуктів, кишечник не може переробити весь глютен. В результаті він відкладається на стінках шлунка в неперетравленому вигляді, пошкоджує їх і отруює організм продуктами розпаду. Як наслідок, погіршується стан здоров'я і вага починає збільшуватися.

Виняток глютену з раціону харчування відновлює обмін речовин, покращує травлення і очищає кишечник, що сприяє швидкому зниженню ваги (до 4-х кг за тиждень).

Не обов'язково повністю виключати продукти, що містять глютен, якщо дієта застосовується для схуднення. Досить відмовитися лише від основних джерел клейковини.

Безглютеновая дієта для дітей

Виявити целіакію у дітей можна відразу після закінчення грудного вигодовування. Захворювання супроводжується блювотою, коліками, діареєю, зниженням апетиту. Спостерігається занижена маса тіла, уповільнений ріст і затримка фізичного розвитку.

Поставити правильний діагноз можна лише за допомогою аналізу крові. Якщо результат позитивний, то безглютеновая дієта стане невід'ємною частиною життя малюка.

Щоб глютен не зміг потрапити в організм дитини, батьки повинні дотримуватися важливих правил:

1. Зберігати безглютенові продукти слід в окремій шафі (нема на окремій полиці).
2. Необхідно виділити дитині окремий посуд і кухонне приладдя.
3. Не рекомендується готувати їжу одночасно малюкові і іншим членам сім'ї, оскільки можна забути вимити руки після забороненого продукту.
4. Спершу знімають пробу з дитячого страви, а лише потім з загального.
5. Зберігати заборонені продукти слід в місці, недоступному дитині.
6. Не варто зберігати вдома промислові солодощі.
7. Не варто давати малюкові сумнівні продукти.
8. Не слід поєднувати новий для дитини продукт зі звичними, щоб виявити можливу непереносимість.

Безглютеновая дієта - список продуктів

Якщо худне кілька глютену не заподіє шкоди, то людям з целіакію принесе колосальні наслідки. Тому їм необхідно знати весь перелік заборонених продуктів, що містять в тій чи іншій мірі рослинний білок. За цим же принципом складена таблиця меню на кожен день дієти Дюка, яку можна брати для прикладу.

Але цього недостатньо, адже виключаючи з раціону злаки, хліб, каші та інші цінні продукти, людина позбавляється частини важливих вітамінів, заліза і клітковини. Без яких неможливе повноцінне функціонування організму.

Так які ж продукти необхідно, а які заборонено вводити в раціон при безглютенової дієті?

заборонені продукти

В першу чергу необхідно захистити свій раціон від злакових культур, що містять глютен у величезних кількостях. До них відносять ячмінь, пшеницю, жито і овес.

Деяка кількість глютену можуть містити:

• Йогурт і морозиво, мають тривалий термін зберігання.
• Ковбаси, сардельки, сосиски і подібні продукти.
• Імітатори морепродуктів і різних рибних продуктів (крабові і рибні палички).
• Промислові приправи і спеції, їх суміші.
• Рибні та м'ясні консерви.
• Промислові консервовані фрукти і овочі.
• Квас з житнього хліба.
• Пакетований чай.
• Розчинна кава, какао.
• Промислові солодощі: кольорова карамель, повидло, джем.
• Пиво і чіпси.
• Промислові соусу (кетчуп, майонез).
• Продукти з сої.
• Готові сухі сніданки.
• Картопля фрі.
• Макарони, хліб, борошняні вироби.
• Сири з пліснявою.
• Недистильованих горілка.
• Випічка і манна крупа.

При безглютенової дієті заборонені харчові добавки: Е150, Е636, Е637, Е965, Е953, Е160 і Е411.

Необхідні продукти або чим замінити заборонені

Заповнити вітамінний і мінеральний склад раціону допоможуть наступні продукти:

• просо, рис, кукурудза і гречка;
• натуральна риба і м'ясо, субпродукти;
• рослинні масла: соєва, оливкова, соняшникова і кукурудзяна;
• натуральний чай, кава без глютену;
• свіжі фрукти;
• свіжі, печені, припущені або відварені овочі;
• яйця;
• бобові: сочевиця, квасоля, горох;
• картопля;
• сири, молоко без добавок;
• горіхи, артишоки;
• свіжі ягоди.

Важливо! Через в'яжучих і клейких властивостей глютену, його все частіше використовують при виготовленні продуктів. Тому при целіакії краще готувати їжу зі свіжих продуктів, що не містять харчових добавок.

Безглютеновая дієта - меню

Під час дотримання безглютенової дієти можна вживати будь-які дозволені продукти, в будь-яких кількостях і в будь-який час. Єдине правило - ніякої клейковини!

• вегетаріанські супи (овочеві, грибні);
• м'ясні бульйони;
• відварні каші, картопля;
• кисломолочні продукти ;
• салати і морепродукти;
• свіжі, відварені або запечені овочі;
• яйця круто, парові омлети;
• відварне, тушковане або запечене м'ясо;
• фрукти і ягоди, киселі;
• побільше чаю і рослинних масел.

Цікаво! Безглютеновая дієта широко поширена серед знаменитостей і зірок. Наприклад, Майлі Сайрус вже довгі роки підтримує стрункість за допомогою даної дієти і фітнесу.

Безглютеновая дієта - меню на тиждень

Наведений нижче приклад меню розроблений з урахуванням потреб людини в мінералах і вітамінах, носить рекомендаційний характер і може змінюватися з урахуванням особистих переваг.

Понеділок

• сніданок: припущена риба з пюре картопляним, чай.
• обід:легкий бульйон, парові котлети з рисом.
• Полудень:салат фруктовий.
• вечеря:гречаний пудинг зі свіжими овочами.

вівторок

• сніданок: м'ясо відварне з гречаною кашею, чай.
• обід: суп овочевий, фруктове желе і свіжі овочі.
• Полудень: яблуко печене, бажано з горіхами.
• вечеря: відварне м'ясо з рисом, відвар шипшини.

середа

• сніданок: кукурудзяні пластівці, сир, чай або какао.
• обід: суп рибний або вуха, куряче філе запечене з гречаною кашею, чорний чай.
• Полудень: хлібці рисові з джемом, чай.
• вечеря: рагу овочеве, хліб безглютеновий, кефір.

Четвер

• сніданок: легкий омлет, сир, чай.
• обід: бульйон, салат з селери і яблук, сік.
• Полудень: желе фруктове і компот.
• вечеря: гречаний пудинг з овочевим гарніром, зелений чай.

п'ятниця

• сніданок: сир, збагачений кальцієм, яблуко печене, чай.
• обід: котлети парові з молочним соусом, м'ясний бульйон.
• Полудень: фрукти.
• вечеря: рибні котлети на пару з картопляним пюре, сік.

субота

• сніданок: припущена риба з рисом, кава.
• обід: бульйон з фрикадельками, овочі запечені, чай.
• Полудень: пряники з горіхами і яблуками.
• вечеря: відварне м'ясо з гречаною кашею, кефір.

неділя

• сніданок: фрукти, сир, чай або сік.
• обід: м'ясний бульйон, плов, салат овочевий, сік.
• Полудень: фруктове желе.
• вечеря: гречаний пудинг, овочі, чай.

Харчуватися потрібно не менше 4-х разів на день, вечеря не пізніше 6-ї години вечора.

Безглютеновая дієта - відгуки

Як і будь-яка дієта, безглютеновая має свої переваги і недоліки, про що свідчать численні відгуки первоіспитателей і відмінності професійних думок.

До переваг варто віднести:

1. очищення організму від шлаків;
2. швидке позбавлення від зайвої ваги;
3. вільне меню;
4. широкий асортимент продуктів;
5. відсутність суворого контролю за обсягом порцій;
6. очищення шкіри;
7. поліпшення самопочуття.

Серед недоліків виділяють:

1. необхідність в постійному поповненні клітковини, заліза і вітаміну В;
2. складності в постійному контролі складу продуктів;
3. обмежений асортимент промислових товарів без глютену, що збільшує час, витрачений на приготування їжі;
4. повне виключення борошняних виробів і солодощів.

Безглютеновая дієта - рецепти

Щоб дієту було простіше дотримуватися, потрібно якомога менше часу проводити на кухні. Тому страви рекомендується вибирати прості, не потребують високих кулінарних навичок. Це нескладно зробити при безглютенової дієті, що має широкий асортимент дозволених продуктів.

Безглютеновая дієта - рецепти з доступних продуктів:

• картопляна запіканка;
• салат з томатів з моцарелою

Непереносимість їжі є актуальною проблемою медицини. Особливе місце займає справжня харчова нестерпність - глютенова ентеропатія або целіакія . Це захворювання характеризується ураженням слизової тонкого кишечника глютеном (Білок, що міститься в продуктах з пшениці, вівса, жита або ячменю) і появою атрофії слизової оболонки. При целіакії ворсинки кишечника зменшені і атрофовані. Дегенерація ворсинок кишечника - основна небезпека цього захворювання.

В даний час дотримуються імунологічної та генетичної теорій виникнення глютеновой ентеропатії. Перш за все, це аутоімунне захворювання.

Надходження глютену підтримує постійний запальну реакцію в кишечнику, а імунні клітини формують до нього антитіла . У хворих значно підвищена продукція імуноглобулінів в слизовій тонкої кишки, зокрема, антитіл до гліадіну (Компоненту глютену) Ig A і Ig G. Високий титр цих антитіл є специфічною ознакою захворювання і виявлення їх в крові дозволяє встановити діагноз. Є дані, що свідчать про генетичну схильність до цього захворювання.

глютенова ентеропатія супроводжується порушенням травлення і порушенням всмоктування всіх нутрієнтів. Вона протікає з наполегливої, втратою ваги, постійним здуттям живота, загальною слабкістю і зниженням працездатності. Крім того, в умовах вираженого атрофічного процесу розвивається підвищена проникність слизової, а це створює умови для виникнення супутньої харчової алергії. У хворих виявляється підвищення рівня антитіл до білків сої, молока, яйця.

Пізня діагностика підвищує ризик розвитку ускладнень:, безпліддя , Онкологічні захворювання та неврологічні порушення. При строгому постійному дотриманні дієти прогноз сприятливий.

Основним лікуванням цього захворювання є довічна агліадіновой дієта , Яка повинна виконуватися строго. Саме дієтотерапія - це ключ до підтримки здоров'я. Целіакія жевріє з віком, оскільки морфологічні зміни слизової зберігаються. При недотриманні дієти у хворих значно підвищується ризик виникнення пухлин шлунково-кишкового тракту. При бездоганному дотриманні можливе відновлення функції ворсинок протягом 4-6 місяців.

Дієта при целіакії у дорослих передбачає повне виключення продуктів з пшениці, жита, ячменю, проса, вівса. До них відносяться хліб, макаронні і борошняні вироби, всі різновиди круп з пшениці (манна, пшенична, булгур, кус-кус). Забороняється приготування соусів з борошном, додавання навіть невеликої кількості хліба в фарш і використання панірування з сухарів при приготуванні. Необхідно виключити торти, тістечка, будь-яку випічку з пшеничного борошна, пудинги, печиво, морозиво (може містити борошно), вироби з тіста і макаронні вироби.

У раціоні використовуються рис, кукурудза, крохмаль, гречана крупа, пшоно, овочі і фрукти, м'ясо та риба, яйця. Для розширення меню використовують замінники пшеничного борошна: кукурудзяну або рисову, а соуси роблять на основі картопляного або кукурудзяного крохмалю.

При складанні меню потрібно враховувати принципи хімічного і механічного щадіння. Всі продукти відварюють або ж готують на пару. Для більшого щадіння всі страви готують в протертому вигляді. Враховується також принцип дробності харчування - 6 разів, невеликими порціями. Також виключаються продукти, що викликають бродіння і підсилюють секрецію підшлункової залози і шлунка (бульйони, гострі страви, спеції, приправи).

Дозволяється вживати м'ясо всіх сортів, курку, рибу, яйця

При цьому захворюванні у дорослих складно домогтися ремісії за короткі терміни - на це може знадобитися до 5-6 місяців. Однак і потім дієтичні обмеження повинні виконуватися обов'язково, оскільки вживання навіть 100 мг (кілька хлібних крихт) може знову погіршити стан хворого.

У зв'язку з цим потрібно знати продукти зі «прихованим глютеном», в яких може не вказуватися його наявність, і теж виключити їх з раціону. Саме такі продукти становлять найбільшу небезпеку при необхідності суворої елімінаційної дієти.

Такими продуктами є:

• м'ясні і рибні томатні консерви;
• супи-напівфабрикати;
• пиво, горілка, віскі, квас;
• ковбаси і сосиски;
• розчинні кавові напої;
• соуси, кетчупи, майонези;
• йогурти, кефір, глазуровані сирки;
• розчинна кава, какао-порошок;
• цукерки, шоколад;
• таблетки в оболонці, сиропи з солодом.

Рецидив захворювання може викликати вживання навіть невеликого шматочка ковбаси, напівфабрикатів з фаршу або промислових консервів.

У гострому періоді крім основної дієти рекомендується харчування, що виключає молочний цукор (молоко і молочні продукти) і поширені алергени (шоколад, цитрусові, яйця, риба, суниця та інше). У раціон вводиться більше білка (140-160 г / добу) за рахунок м'яса, птиці, сиру, сиру, бобових (за умови гарної переносимості).

Кількість жирів збільшується до 100 г в день. У той же час потрібно обмежити вуглеводи (не більше 200 г), на час виключити фрукти і овочі. При настанні ремісії (оформлений стілець) кількість вуглеводів збільшують до 400 г, відповідно збільшиться і енергетична цінність.

Хворим рекомендується вживання спеціалізованих продуктів. У Росії представлені сертифіковані продукти зарубіжного виробництва ( доктор Шер , Galletas Gullon , Semix ) І вітчизняного ( БіоФудЛаб , здоровій , диетики , Ді енд Ді , Хлібпром , Шугарофф , Гарнець , МакМастер ). Це хліб, макарони, рисова локшина, вафлі, печиво, різні види борошна (кукурудзяна, гарбузова, рисова, сочевична, амарантового, горіхова, соєве, мигдальна).

дозволені продукти

Для харчування хворих розроблена Дієта № 4А / Г , Яка включає:

• Крупу кукурудзяну, рис, гречану, пшоняну, вівсяну. Овес не містить глютен , Але може викликати на увазі вмісту білка авенін , Що володіє схожими властивостями, тому ставлення до вівсяній крупі двояке. При погіршенні стану здоров'я, його виключають з раціону. Каші готують на воді з додаванням молока і протирають. З цих же круп можна готувати запіканки або парові пудинги. Також при приготуванні будь-яких страв можна використовувати кукурудзяний і картопляний крохмаль.
• Хліб з дозволених видів борошна (кукурудзяної, рисової, соєвої, амарантового, гарбузової) або спеціальний безглютеновий хліб. З борошна можна готувати будь-яку випічку, оладки, млинці, печиво і хлібці.
• Нежирне м'ясо і риба всіх сортів, курка, індичка, яйця, консерви рибні (в маслі і власному соку). Виключаються - в томаті, так як в вигляді загустителя використовується борошно. При приготуванні котлет використовується рис або кукурудзяна мука. М'ясні і рибні блюда вживаються в будь-якій стадії захворювання.
• Всі овочі без обмеження в будь-якому вигляді (краще переносяться відварні і запечені) і бобові (при нормальній переносимості). Овочеві пюре можна готувати з картоплі, кабачків, гарбуза, моркви, цвітної капусти. У період загострення ентериту обмежують або виключають капусту, цибулю, квасолю, цибулю зелений, петрушку, кріп.
• Також обмежуються в цей період овочі квашені, мариновані і консервовані (горошок, квасоля, кукурудза).
• Супи на слабкому м'ясному і рибному бульйоні, овочевому відварі з фрикадельками, яєчними пластівцями. Додають дозволені крупи і дрібно нарізані овочі.
• Фрукти в свіжому і приготованому вигляді (киселі, желе, муси, компоти), печені груші, яблука, айва. У раціоні присутній варення, повидло, джеми, мармелад і пастила домашнього приготування. При загостренні ентериту обмежують вживання свіжих фруктів і соків (фруктових та овочевих). Сухофрукти і компотний суміш можна вживати в будь-якій стадії захворювання.
• Рослинна олія, вершкове домашнє масло.
• Яйця (омлет, некруто) можна вживати на будь-якій стадії захворювання.
• Сметана 15 г в страви, вершки до 50 г також в блюда. При вживанні цих продуктів потрібно переконатися, що вони не містять загусників на основі борошна.
• Некислий сир, вироби із сиру (парові пудинги, запіканки з крупами і овочами). Сири, приготовані в домашніх умовах. Кисломолочні продукти також допускаються тільки домашнього приготування. При гарній переносимості можна пити кефір, йогурт і кисле молоко. Молоко і вершки - тільки в блюда, наприклад з чаєм в невеликій кількості (50 г на склянку). Сметана (15 г в страви). Потрібно враховувати, що при супутньої лактазной недостатності, яка зустрічається у 75% хворих, молочні продукти обмежують або виключають.
• Цукор, мед, натуральний чай без добавок, кава з цілих кавових зерен, настій шипшини, розбавлені фруктові, овочеві та ягідні соки.
• Домашні рибні та м'ясні консерви.
• Спеціалізовані продукти: суміш білкова суха.
• Промислові консерви (морська капуста, горошок, кукурудза).

Таблиця дозволених продуктів

Повністю або частково обмежені продукти

• Пшениця (булгур, кус-кус, камут, манна і пшеничне крупи, тритикале, жито, пшеничне борошно, спельта), жито (хліб з житнього борошна і випічка), ячмінь (ячна і перлова крупи), овес (вівсяна крупа і борошно) . Ці види борошна не повинні входити до складу страв і панірування.
• Молочна та кисломолочна продукція з борошном і відварами (вівсяним і пшеничним).
• Виробничі консерви з додаванням борошна, шинка, сардельки, сосиски, ковбаси.
• Напівфабрикати (сирники, котлети, тефтелі, нагетси, риба, зрази), паніровані в сухарях. Все можна готувати вдома, використовуючи дозволену борошно.
• Будь-які кондитерські вироби з невирішених видів борошна і з додаванням ячменю.
• Овочеві консерви з добавками борошна і злаків.
• Карамель, шоколад, драже, цукерки.
• Ячмінні продукти - борошно талкан, напої, молочко.
• Кукурудзяні пластівці, які містять добавку пшеничного борошна.
• Квас, напої з газом, з алкогольних напоїв - горілка, пиво і віскі.

Наступні продукти можуть містити недозволені види борошна або солод:

• Йогурт, фасований сир, морозиво, сиркова маса, згущене молоко, сухі вершки і молоко, хлібці, кукурудзяні палички, чіпси.
• Сири, майонез.
• Томатна паста і кетчупи.
• Розчинна кава, напої (пепсі, кола), какао порошок, гранульований чай.
• Зефір, халва, лукум, промислового виготовлення джем, повидло і пастила.
• Слід відмовитися від заморожених напівфабрикатів. Якщо готовий продукт містить декстрин , Модифікований крохмаль, приправи, ароматизатори або овочевий білок, то велика ймовірність змісту глютену.
• Домашня томатна паста і відвари шипшини обмежуються при загостренні.

Таблиця заборонених продуктів

Меню (Режим харчування)

Для хворих кращим виходом є приготування їжі в домашніх умовах з використанням свіжих продуктів. На початку дієти рекомендується виключити молочні продукти на увазі можливої \u200b\u200bнепереносимості молочного цукру. При нормалізації стільця, зникнення здуття, можна спробувати поступово їх вводити.

Якщо немає можливості весь час купувати безглютеновий хліб, його можна замінити хлібцями домашнього приготування з борошна сорго, кукурудзяна, гречана, лляної, рисової.

З цих видів борошна готують оладки, млинці, різну несолодке випічку, а борошно з мигдалю найчастіше використовують для кондитерської випічки. Обов'язково щодня включайте фрукти і овочі (по переносимості можна сирими або в обробленому вигляді) м'ясо, курку або рибу, яйця (курячі та перепелині).

Для дітей

Типова форма захворювання спостерігається у 70% дітей раннього віку (від 8 місяців до року). Зазвичай вона проявляється через 2-3 місяці після введення в раціон манної і вівсяної каші, хлібобулочних виробів і сумішей з пшеничним борошном.

Саме глютенсодержащие каші і продукти індукують виникнення целіакії . Доведено, що ймовірність розвитку цього захворювання залежить від його кількості в раціоні і віку дитини, коли він перший раз мав контакт з глютеном, надають токсичну дію на слизову кишечника.

У дітей захворювання протікає з синдромом порушення кишкового всмоктування і початковими проявами є рясний частий стілець, блювота, болі в животі, і порушення збільшення ваги. Вже через 5-6 місяців формується великий живіт, рахітоподібних зміни, судомний синдром, низький зріст, дистрофія шкіри і нігтів. У поведінці дітей переважають тривожність, збудливість, агресивність, емоційна лабільність. На обличчя прояви дефіциту, До , Д і мікроелементів.

Основна дієта при целіакії у дітей - безглютеновая, однак вона може поєднуватися з низьколактозної і навіть безмолочной.

Для зменшення впливу гліадин на кишечник визначені терміни введення в раціон прикорму промислового випуску:

• з 4 місяців - безглютеновая: гречана і рисова каша;
• з 5 місяців - кукурудзяна, суміш кукурудзяної з гречаної або рисової;
• з 6 місяців - глютенсодержащие і безглютенові каші многозлаковие;
• з 9 місяців - мюслі.

Будь-які види каш можуть включати додаткові компоненти: фруктові наповнювачі, мед (після 6 місяців), какао (з 9 місяців). Для дітей першого року життя лікувальні суміші представлені фірмами «Глутано» і «Доктор Шер». На додаток до них продукт - печиво «Бебик».

Для дітей старшого віку принципово важливий відмова не тільки від продуктів з «явним» глютеном, а й тих, які містять «прихований» - в якості харчових добавок (соуси, чіпси, квас, кондитерські вироби).

Діти можуть вживати м'ясо, рибу, яйця, овочі, фрукти, домашні молочні продукти, гречану, кукурудзяну крупу, пшоно, бобові, рис, шоколад, мармелад, варення, мед, цукор, зефір. Обмеження стосуються молока промислового виробництва - в ньому може бути присутнім борошно. Жири дитина повинна отримувати з рослинних масел.

У період загострення може виникнути непереносимість сої та рису, що вимагає корекції. Їжа в цей період дається в протертому вигляді. Кулінарна обробка - гасіння і варіння. Фрукти і овочі при загостренні виключаються, потім вводяться в очищеному і натертому вигляді.

Лактазная недостатність, теж виявляється в період загострення, вимагає дотримання безлактозної дієти (Без молока і його продуктів). Заміною молока служать суміші на основі гідролізованих білків з жировим компонентом: Нутрилак пептидів СЦТ , Алфаре , Нутрії Пепти Гастро , Пептамен Юніор . Можливе призначення препаратів лактази, які розщеплюють лактозу ( лактаза Бебі ).

Целіакія у дітей призводить до вторинного ураження підшлункової залози з порушенням її функції, що диктує необхідність проведення замісної терапії ферментними препаратами (,). При цьому у дітей поліпшується травлення, і вони додають вагу.

При необхідності корегують порушення кишкової мікрофлори. При анемії призначають препарати заліза і. При дефіциті кальцію - препарати кальцію і вітаміну D . При строгому дотриманні дієти захворювання має сприятливий прогноз. Дитина, що дотримує дієту, не потребує госпіталізації і може вести звичайний спосіб життя.

Дієта при целіакії є єдиним варіантом полегшення стану хворих. Відмова від продуктів з глютеном позбавить від симптомів захворювання і допоможе уникнути розвитку ускладнень, але правильно харчуватися доведеться протягом усього життя.

Основні принципи харчування при целіакії

Переведення хворих на дієту дозволить відновити слизову оболонку кишечника і усунути його розлади. Вже через кілька місяців після початку дотримання безглютенового харчування можна поліпшити стан організму.

Такий спосіб лікування заснований на відмову від пшениці, жита і ячменю. Деякі лікарі радять також уникати вівса. Але дослідження показують, що його присутність в раціоні в кількості 50 г не провокує загострення захворювання. Бажано віддавати перевагу рису, проса, кукурудзи, гречаній крупі.

Щоб підвищити енергоцінність відповідно до фізіологічних норм, збільшують зміст білків і вуглеводів. Жири вживають в меншій кількості. Стежать, щоб вітамінів, кальцію, заліза та інших корисних компонентів хворі вживали досить для нормальної роботи організму.

Під час дієти потрібно уникати надмірного механічного та хімічного впливу на травні органи. Страви перед вживанням подрібнюють і протирають, вирішуються тільки варені або приготовані методом парової обробки продукти. Харчуватися слід невеликими порціями до п'яти разів на добу. Додатково лікарі призначають комплекси вітамінів і мінералів. Якщо стілець нормалізувався, то подрібнювати їжу не обов'язково. Холодну і гарячу їжу варто виключити. Допустима температура від 15 до 62 градусів.

варіанти дієти

На які продукти зробити упор, залежить від того, чи є у людини проблеми з вагою.

При наявності надлишкової маси тіла слід контролювати калорії і вживати їх в меншій кількості.

Білків повинно бути до 110 г, жирів - 100 г, вуглеводів - 350, калорій - до 2540, солі не більше 4 г, а води не менше двох літрів на добу.

Продукти і страви

Харчування при целіакії включає в себе:

• випічку, яку готують не з пшеничного борошна;
• другі страви на овочевих бульйонах;
• нежирне м'ясо і морепродукти;
• овочі, які не провокують здуття живота (їх відварюють і перетирають на пюре);
• каші з гречки, рису, кукурудзи, пшона, сої, киноа, а також запіканки і пудинги з них;
• омлети, запечені або приготовані всмятку яйця;
• фрукти, ягоди та солодощі у вигляді мармеладу, пастили, натурального шоколаду;
• молочні продукти (особливо корисний сир, ряжанка, м'який сир);
• соуси, приправи у вигляді лаврового листа, ванілі, кориці, яблучного або винного оцту, часнику.

Пошкодження слизової кишечника посилюється, якщо хворий продовжує прийом:

• виробів з пшениці та жита;
• жирних супів;
• м'ясних напівфабрикатів, так як в ковбаси, сосиски, консерви і паштети для збільшення обсягу додають рослинний білок;
• солоної і копченої риби, консервів;
• грибів, білокачанної капусти, редису, редьки, томатної пасти промислового виробництва;
• пшеничних, ячмінних і вівсяних пластівців;
• смажених і сирих яєць в періоди загострень;
• кислих ягід і фруктів, кондитерських виробів;
• йогуртів, покритих глазур'ю сирків;
• багатокомпонентних приправ, промислових соусів;
• розчинної кави, солодких газованих напоїв;
• спиртного;
• різних видів жирів;
• спеціалізованих продуктів з глютеном в складі.

Від подібної їжі потрібно повністю відмовитися, щоб уникнути пошкодження кишечника.

В обмежених кількостях дозволяють:

1. Протерті овочеві супи.
2. М'ясні продукти шматками.
3. Жирну рибу.
4. Стиглі помідори (не більше 100 г, якщо стілець нормальний).
5. Протерту кашу з вівса.
6. Одне яйце в добу.
7. Ягоди і фрукти типу полуниці, суниці, яблук.
8. Молоко і вершки в чаї.
9. Солодкі соки, розбавлені гарячою водою.
10. Рослинні рафіновані олії.

При їх вживанні потрібно дотримуватися обережності, так як вони можуть спровокувати загострення.

Правила приготування страв

Не тільки при целіакії дієта грає важливу роль. Необхідно готувати їжу правильно, щоб уникнути проникнення в неї глютену. Для цього:

1. Приготуванням їжі краще займатися в домашніх умовах.
2. Використовувати продукти тільки при повній впевненості в тому, що відсутня рослинний білок.
3. Готувати страви для хворого в окремому посуді, на спеціально виділених дошках.
4. Чи не чіпати забрудненими в звичайного борошна руками каструлі, тарілки хворого і безглютенову їжу.
5. Мити посуд з миючими засобами під проточною водою, ретельно потім обполіскуючи.
6. Чи не класти їжу без глютену поруч зі звичайними продуктами або на столи, дека і листи духовки, якщо там була інша їжа.
7. Уникати повторного використання масла і води, в яких готувалися макаронні вироби, пельмені і інше.
8. Зберігати продукти в спеціальних контейнерах і упаковках.
9. Пояснити всім членам сім'ї правила харчування хворого.
10. У раціон включати тільки сертифіковані продукти, на яких є знак у вигляді перекресленого колоса.
11. Жорстко контролювати придбану в магазинах продукцію.

Ці поради допоможуть уникнути випадкового контакту з глютеном. Навіть 100 мг рослинного білка здатні надати руйнівну дію на організм. Тому важливо не тільки дотримуватися дієти, але і правильно влаштувати побут.

Як правильно при целіакії вибирати страви в їдальнях, кафе і ресторанах

Кожен хворий точно знає, наскільки важливо для нього уникати глютену, але коли справа стосується дитини, можуть виникати певні труднощі. При целіакії дієта для дітей також необхідна, як і дорослим, але батьки можуть стежити за її дотриманням не завжди. З віком у дитини з'являються кишенькові гроші, він може піддатися спокусі з'їсти булочку або шоколадний батончик. Якщо стан не погіршився, то зміцнюється впевненість в тому, що нічого страшного не трапиться. З цієї причини через деякий час на обстеженні виявляють анемію або атрофію ворсинок кишечника. Крім того, існує ризик інших аутоімунних патологій, і тільки суворе дотримання дієти допоможе цього уникнути.

Особливо ретельно потрібно контролювати харчування в дитячому садку і школі. У навчальних закладах не зможуть дотримуватися всіх правил приготування їжі, тому доведеться готувати дитині їжу з собою і пояснити йому, до яких наслідків призводить порушення дієти.

Дорослим при відвідуванні кафе і ресторанів слід попереджати офіціантів про те, що необхідні безглютенові страви. Перевагу при виборі віддають приготованим без панірування, соусів, підлив і спецій м'яса та риби. Можна з'їсти салат, заправлений рослинним маслом. Супи в ресторанах краще замовляти овочеві.

Зразкове меню при целіакії

Дієта при виявленої целіакії у дітей вимагає великої відповідальності від батьків, так як стежити за харчуванням дитини, особливо якщо він ходить в школу, дуже важко.

Зразкове меню виглядає так:

1. На перший сніданок - яйце некруто з половиною помідора черрі. Кілька рисових хлібців.
2. На другий сніданок - 2-3 інжиру і склянка відвару шипшини.
3. Пообідати дітям з целіакію можна овочевим супом, курячою грудкою з гречкою і кабачками, приготованими на пару.
4. Як полудня слід використовувати трохи йогурту з сухофруктами.
5. Вечеряють рибою. До неї можна загасити овочі і додати рисовий хлібець.
6. Незадовго до відходу до сну - стакан кефіру.

Важливо стежити за питним режимом і вживати не менше 1,5 л води.

Підійдуть і інші варіанти меню при непереносимості глютену. В якості сніданку слід віддавати перевагу:

• натуральному сиру з фруктами;
• рисової каші (можна додати половину булочки і каву з вершками);
• омлету (його готують на пару, поєднують з безглютенових хлібом і солодким чаєм).

Обідати можна:

• овочевим супом зі сметаною, рибою на пару і салатом;
• рисовою локшиною з сиром і овочами, вегетаріанським борщем, яловичими котлетами.
• натуральним мармеладом і чашкою чаю на десерт;
• оладками з гречаного борошна, супом з курки і рису, несолодким морсом.

На полуденок можливі такі варіанти:

• салат з фруктів з натуральним йогуртом і горіхами, какао і шматок хліба з безглютенової борошна;
• кукурудзяна булочка з джемом і чаєм;
• гречані млинці з варенням і медом.

Вечеряють зазвичай:

• молочної рисовою кашею з родзинками і курагою;
• розсипчастою гречкою;
• овочевим рагу.

Корисні рецепти

При целіакії меню може бути смачним і різноманітним. Корисний для здоров'я і безпечний овочевий суп-пюре. Його готують так:

1. Беруть 300 грам овочів. Відмінним варіантом є поєднання брокколі з цвітною капустою і зеленим горошком. Можна додати шпинат.
2. Капусту розбирають на суцвіття і разом з горошком проварюють в окропі протягом семи хвилин. Перед тим як вимкнути суп, додають трохи шпинату.
3. Приготовлені овочі ретельно подрібнюють блендером до отримання консистенції густої сметани.
4. На пару готують сьомгу або лосося. Рибу акуратно розбирають на невеликі шматочки.
5. Суп в пюреподібних стані ставлять на вогонь, додають 100 мл молока або знежирених вершків. Доводити страву до кипіння не слід.
6. Суп розливають по тарілках і додають шматочки риби.

Добре виходить кукурудза з соусом:

1. У сковороді розтоплюють столову ложку вершкового масла і така ж кількість оливкової.
2. Подрібнюють часточку часнику і обсмажують з хвилину, поки не з'явиться приємний аромат.
3. Додають цукрову кукурудзу, доливають воду, кілька ложок соку лимона і дрібку меленого перцю.
4. Закривають і приблизно п'ять хвилин проварюють.
5. Знімають кришку і витримують сковороду на вогні ще 4 хвилини.
6. Вживати кукурудзу краще в гарячому вигляді, поливаючи соусом, в якому вона готувалася.

Навіть без глютену страви можуть бути дуже ситними і апетитними.

Плюси і мінуси дієти

Дієта при целіакії для дорослих має низку позитивних якостей. Якщо скласти збалансований раціон, то організм отримає достатню кількість корисних компонентів. Але обов'язково слід уникати пшеницю, ячмінь, жито. Дієту вважають досить поживною, так як овочі, фрукти і м'ясо вживати дозволяється, адже в них не присутня глютен. До позитивних сторін такого харчування відносять:

1. Поліпшення настрою, підвищення активності.
2. Можливість очистити організм і шкіру, позбутися від висипань, чорних крапок.
3. Відсутність необхідності рахувати калорії.
4. Різноманітність безглютенових продуктів. Важливо тільки підібрати відповідні.

Але дотримуватися таку дієту досить важко, так як клейковина присутній у складі багатьох продуктів. Хворим доведеться відмовитися від солодощів і випічки. До мінусів також відносять:

1. Необхідність постійно стежити за складом продуктів.
2. Імовірність розвитку дефіциту вітамінів і мінералів у разі неправильно складеного раціону.

Але незважаючи на деякі незручності, дотримання дієти допомагає людям з целіакію впоратися з дискомфортом в кишечнику, знизити ризик діабету і раку.

У скільки обійдеться дотримання спеціальної дієти

Рецепти страв при діагнозі «целіакія» досить різноманітні, але вони можуть завдати серйозного удару по бюджету. Такі продукти відрізняються вартістю (в 2,5 рази вище, ніж звичайні). Ціна обумовлена \u200b\u200bбільш ретельної процедурою очищення.

висновок

Дієта є для хворого єдиним варіантом ведення нормального способу життя. Відмова від глютену дозволяє позбутися від симптомів, уникнути атрофії тонкого кишечника і розвитку ускладнень. Безпечних продуктів досить багато, тому скласти відповідний раціон зможе кожен.

Це хронічне захворювання, яке може прогресувати при відсутності дієтотерапії. Воно характеризується поступовим відмиранням слизової тонкої кишки в зв'язку з непереносимістю білка, що міститься в деяких злакових. Хворим на целіакію необхідна особлива дієта, яка захистить організм від токсичного впливу глютену на організм. Безглютеновая дієта допоможе не тільки налагодить процеси травлення, але і підвищить імунітет.

Правила харчування

З огляду на той факт, що при целіакії допустимо вживання продуктів з вмістом глютену не більше 1 мг на 100 грам, то лікувальна дієта передбачає значні зміни в звичному харчуванні. Хворим рекомендується дієта №4аг (аглютеновая). Вона повністю відповідає всім сучасним принципам здорового харчування і може дотримуватися протягом усього життя.

Особливості дієти №4аг:

• добова калорійність раціону повинна складати приблизно 3000 калорій, 120 грам білків, не більше 100 грам жирів і 400 г вуглеводів;
• рекомендовано розбити денний раціон на кілька невеликих прийомів їжі;
• на початку лікування необхідно дотримуватися принципу механічно щадного харчування, тобто перетирати тверді продукти;
• на початку допускається тільки гасіння, приготування на пару і разваривание продуктів, через пару місяців можна додати запікання;
• в перші місяці виключається будь-яка їжа, що містить грубу клітковину (овочі, фрукти і ягоди в натуральному вигляді, соки, гриби, горіхи, бобові);
• промислове молоко необхідно максимально обмежити і вживати тільки в складі готових страв;
• домашнє молоко допускається при відсутності непереносимості лактози;
• необхідний щоденний прийом масла обліпихи і меду в кількості 1-2 ч.л. (Обов'язково в різні прийоми їжі).

Продукти містять глютен

До заборонених при целіакії продуктів відносяться:

З алкоголю дозволені вино, кальвадос, коньяк, бренді, граппа, саке і текіла.

Крім того, будуть заборонені харчові добавки: Е160b, Е150а і Е150b, Е411, Е636, Е953, Е965. Для того щоб виключити вживання шкідливих для організму речовин, необхідно уважно читати склад продуктів. Особливо це відноситься до тієї їжі, яка буде випробувана вперше.

Також при целіакії заборонені лікарські препарати в оболонці і рідкі ліки (наприклад, сиропи), так як в них міститься глютен і солод.

Не можна забувати про те, що всього 100 грам продукту, який містить глютен, може викликати атрофію ворсинок кишечника і привести до серйозного порушення травлення. З цієї причини необхідно строго дотримуватися всіх правил безглютенової дієти.

Продукти без глютену

Дані продукти можна включати в щоденний раціон без побоювань:

• випічка на основі кукурудзяної, рисової і гречаного борошна;
• супи на слабкому бульйоні (овочевому, м'ясному або рибним) з додаванням безглютенових круп;
• пшоняна, рисова, кукурудзяна і гречана каші;
• кисломолочні продукти;
• яйця всмятку, круто або в вигляді нежирних омлетів;
• дієтичні сорти м'яса і риби, курка без шкіри;
• овочі, фрукти, ягоди;
• вершкове масло;
• рослинна олія;
• кисіль, морс, неміцний чай і натуральна кава.

Зразкове меню

При складанні раціону можна використовувати наступні ідея для прийомів їжі.

На сніданок

1. Сирна запіканка без борошна з фруктами, горіхами і сухофруктами.
2. Розварена рисова каша на молоці, розбавленому водою.
3. Запечений омлет з нежирним сиром.

На обід

1. Суп-пюре з картоплі та кольорової капусти, заправлений нежирною сметаною; нежирна риба, запечена в фользі; вінегрет.
2. Макарони з рисової муки з цибулею, морквою, курячими фрикадельками і сирним сиром.
3. Млинці з гречаного борошна з м'ясною начинкою; суп на овочевому бульйоні з перловкою.

На вечерю

1. Солодка рисова каша з додаванням горіхів і сухофруктів; стакан будь-якого кисломолочного продукту.
2. Овочі, тушковані в сметані, посипані сирним сиром.
3. Розварена гречана каша; приготовані на пару овочі.

перекушування

1. Рисові або гречані хлібці з медом.
2. Запечене яблуко з медом.
3. Булочки з кукурудзяної муки з домашнім варенням.

Рецепти без глютену

Правила приготування домашньої випічки

У домашніх умовах можна приготувати різні хлібобулочні вироби без використання традиційної пшеничного борошна. Гречана, рисова і кукурудзяна мука мають ряд особливостей і припускають деякі зміни під час готування.

1. Безглютеновая борошно сильніше вбирає води, тому її кількість необхідно трохи збільшити.
2. Якщо Ваш рецепті вказана млинцева борошно, то додайте до 1 склянці борошна 1 ч.л. розпушувача (можна замінити содою, гашеного оцтом, або пекарського порошку).
3. Таке борошно не підходить для використання в хлібопічці і приготування дріжджової випічки.

Відео: робимо хліб без глютену

Ці нескладні поради допомагають адаптувати будь-який рецепт для дієти.

Домашня локшина

• 60 грам гречки;
• 2 жовтки;
• 1/2 склянки води;
• 1/2 ч.л. морської солі.

Змолоти гречку в кавомолці і замісити густе тісто. Залишити на 30 хвилин. Розкачати в тонкий пласт і нарізати смужками. Злегка підсушити і зварити в киплячій підсоленій воді. Залишки локшини можна зберігати в холодильнику 1-2 дні.

овочевий пиріг

• 1/2 склянки кукурудзяної крупи;
• 1/2 склянки нежирної сметани;
• 1 стакан слабкого овочевого бульйону;
• 1 середня морква;
• 100 грам брокколі;
• 1 середній болгарський перець;
• 1 ч.л. рослинної олії;
• 2 ст.л. нежирного сиру;
• 2 яйця;
• білий перець, сіль.

Змолоти крупу і змішати її з теплим бульйоном. Довести до кипіння. Безперервно заважаючи, варити 15 хвилин до набухання крупи. Змастити форму маслом. Духовку розігріти до 175 ° С. Овочі вимити, очистити і дрібно нарізати. Гасити овочі у воді кілька хвилин. Вмішати сир, яйця і овочі в набряклу крупу. Помістити в духовку і пекти протягом 20 хвилин.

імбирні пряники

• 1 стакан гречаної муки;
• 1 ст.л. цукру;
• 1 ч.л. суміші приправ для випічки (кориці, мускатного горіха, гвоздики);
• 1 ч.л. тертого імбиру;
• 1 ч.л. соди;
• 100 грам вершкового масла;
• 100 грам темної патоки;
• 50 грам світлої патоки;
• 1/2 склянки молока;
• 1 яйце.

Змішати борошно, приправи, цукор, соду і імбир. Розтопити масло і додати патоку. З'єднати рідкі і сухі інгредієнти. Додати молоко і яйце. Розкачати тісто і вирізати пряники. Викласти на змащене маслом або застелений папером для випічки деко і пекти 1 годину при температурі 150 ° С.

Таким чином, безглютеновая дієта є обов'язковою для дотримання при целіакії. Вона гарантує поступове відновлення слизової тонкого кишечника і поліпшення травлення. Правильно складений раціон дозволяє харчуватися різноманітно і отримувати всі необхідні організму поживні речовини і вітаміни.

Як ми економимо на добавках і вітамінах: Вітаміни, пробіотики, борошно без глютену і ін. І ми замовляємо на iHerb (за посиланням знижка 5 $). Доставка в Москву всього 1-2 тижні. Багато що дешевше в кілька разів, ніж брати в російському магазині, а деякі товари в принципі не знайти в Росії.

Целіакія, або глютенова ентеропатія, є хронічним захворюванням органів шлунково-кишкового тракту. При такому стані пацієнт не може повноцінно харчуватися. В його організмі відсутні ферменти, необхідні для засвоєння глютену. Інша назва цієї речовини - клейковина.

При вживанні в їжу продуктів з глютеном людина відчуває неприємні симптоми. Його турбують кишкові розлади, здуття, метеоризм і хворобливість. Спеціалізованого медикаментозного лікування не існує. Хворому буде рекомендована особлива дієта при целіакії. Виключення з раціону потенційно небезпечних продуктів дозволяє уникнути прогресування хвороби і розвитку ускладнень.

Загальні принципи харчування

Дієтотерапія - кращий спосіб зупинити розвиток захворювання. Як правило, целіакію діагностують в дитячому віці. Характерні ознаки починають проявлятися, коли дитина отримує перший прикорм у вигляді каші.

Харчування при целіакії базується на кількох основних принципах. Порушувати правила не можна. Глютенова ентеропатія - небезпечний стан. У дітей можливі ускладнення у вигляді рахіту. У дорослих також спостерігаються прояви патології. При тривалому вживанні в їжу клейковини порушується обмін речовин.

1. Важливо стежити за загальною калорійністю страв. Добова енергетична цінність не повинна перевищувати 3000 ккал.
2. Їжа повинна переважно складатися з вуглеводів. Далі йдуть білки, а потім - жири.
3. Обсяг середньої порції краще зменшити. При цьому оптимальна кількість прийомів варіює від 4 до 6.
4. Для того щоб полегшити роботу шлунково-кишкового тракту, потрібно вибирати тушковані або запечені страви. Можна готувати на пару, відварювати.
5. Краще, якщо їжа буде подрібнена. Це також суттєво знижує навантаження на кишечник.
6. Для захисту стінок кишечника можна вживати масло обліпихи в невеликих кількостях.

Всі зазначені принципи особливо важливо дотримуватися при яскраво виражених симптомах патології. Хворі дотримуються строгих правил в перші місяці терапії. Далі важливо уникати продуктів, що містять клейковину.

Продукти, що містять глютен

Лікування целіакії передбачає
повне виключення з раціону глютену. Клейковина - це загальна назва кількох білків, які у великій кількості присутні в злакових рослинах. Рекордсменами за змістом глютену є:

• жито;
• пшениця;
• овес;
• ячмінь.

Пацієнтам з діагностованою целіакію заборонено вживати хлібобулочні вироби із зазначених злаків. Не рекомендується їсти макаронні вироби. Не всі каші вважаються безпечними. Багаті клейковиною наступні:

• манна;
• перлова;
• вівсяна;
• ячна.

Слід з обережністю ставитися до будь-яких борошняних виробів. Аглютеновая дієта при хронічній целіакії передбачає виключення з раціону бісквітів, сухарів, сушок, пряників.

Продукти з прихованим глютеном

Клейковина - речовина, що міститься в злаках. Однак існує ряд продуктів, у складі яких присутній прихований глютен. Їх вживання може завдати шкоди організму. Лікар розповість, що не можна їсти при целіакії. Клейковина зазвичай міститься в таких продуктах:

• При лікуванні глютеновой ентеропатії на сніданок можна їсти кукурудзяну або рисову кашу. Альтернативою може служити омлет. Допускається вживання запіканки із сиру.
• На обід краще вибирати крем-суп з овочів з додаванням будь-якого дієтичного м'яса. Оптимальним вважається філе індички. З овочів використовують кабачки, цвітну капусту, картоплю. Для других страв підходять парові рибні котлети. Гарніром можуть служити як тушковані овочі, так і гречана каша або рис. Пацієнт з целіакію може вживати макарони за умови, що вони виготовлені з гречаної або рисової муки.
• На полуденок можна з'їсти запечене яблуко або грушу. Допускається пити кисіль зі здобою з кукурудзяної муки.
• Вечеря повинна бути легким. Ідеальний варіант - овочеве рагу. Підійде тушкована квасоля.
• Перед сном випивають стакан кефіру.

Целіакія не піддається медикаментозної терапії. Лікування спрямоване на ліквідацію симптомів. Пацієнти протягом усього життя змушені дотримуватися строгих правил харчування. Дієтотерапія має високу ефективність. Нормальна робота шлунково-кишкового тракту відновлюється протягом 6 місяців з моменту повного виключення потенційно небезпечних продуктів з раціону.