Що таке парабульбарне введення препарату. Парабульбарне введення що це таке

При розвитку деяких складних інфекційних захворювань зорових органів виникає необхідність введення ліків безпосередньо в зону очного яблука.

Медичний термін «парабульбарне введення» означає ін'єкцію лікарських препаратів в область ока. Голку для ін'єкцій вводять через шкіру нижньої повіки у напрямку до краю очного яблука, в клітковину, на глибину 1 см.

Цей спосіб досить болючий, застосовують його для введення знеболюючих або лікувальних препаратів в офтальмології. Процедуру повинен проводити тільки лікар-офтальмолог у випадках гострої необхідності і при неможливості здійснити лікування будь-яким іншим методом.

Найчастіше парабульбарне введення ліків застосовують для анестезії органів зору під час проведення офтальмологічних операцій. Щоб знизити чутливість нервових рецепторів очі, роблять ін'єкцію лідокаїну з гіалуронідазами.

У лікувальних цілях подібним способом роблять ін'єкції при запаленні переднього або заднього відділу очного яблука, при таких захворюваннях, як нейроретініт, кератит, іридоцикліт, склерит, при крововиливах в сітківку.

Особливості та можливі ускладнення

Око - дуже чутливий орган. Така неприємна і болюча процедура, як парабульбарне введення ліки, має свої особливості:

  • больові відчуття під час процедури;
  • обмеження дози препарату, що вводиться;
  • токсичність - при ін'єкціях подібним методом відсоток вмісту лікарських засобів в склоподібному тілі набагато вище, ніж при введенні тих же препаратів іншими методами (внутрішньовенно, внутрішньом'язово);
  • можливий некроз тканин і утворення рубців в місці уколу.

Складність процедури передбачає виникнення деяких ускладнень і ризиків під час / після її проведення. Кваліфікований лікар-офтальмолог призначає процедуру тільки в найважчих випадках з урахуванням всіх можливих наслідків:

  • випадання (пролапс) склоподібного тіла (часто це явище характеризують словами «око витекло») може настати внаслідок необережного, занадто глибокого введення голки в око, травмування склоподібного тіла;
  • запалення, набряк слизової оболонки очей - хемоз кон'юнктиви. Це нормальна реакція на роздратування і лікарські засоби. Набряклість може мати локальний характер, тільки в місці уколу, або вражати всю слизову оболонку ока. У випадках парабульбарне введення Мілдронату після закінчення курсу лікування запальний процес поступово проходить;
  • пролапс райдужної оболонки ока - наслідок перенесеної операції, травми ока;
  • розрив задньої капсули, ціннових зв'язок;
  • внутрішньоочний крововилив.

Будь-яке з перерахованих вище ускладнень пов'язано з травмою очей. Необережне поводження з голкою, різкий рух пацієнта під час проведення процедури можуть призвести до сильних больових відчуттів, повної втрати зору, тому парабульбарне введення лікарських засобів зобов'язаний здійснювати тільки досвідчений фахівець.

Препарат Милдронат: склад і фармакологічні властивості

Мілдронат - препарат для ін'єкцій, що представляє собою безбарвний, прозорий розчин дигідрату пропионата для внутрішньовенного (в / в), внутрішньом'язового (в / м) і парабульбарно введення.

В 1 мл розчину міститься 100 мг дигидрата мельдоній (діюча речовина), дистильована вода (допоміжна речовина).

Діюча речовина препарату є структурним аналогом гама-бутиробетаїну - речовини, що входить до складу кожної клітини людського організму.

Мілдронат - загальнозміцнюючий засіб широкого спектра дії, що покращує метаболізм у тканинах на клітинному рівні. Він ефективний для лікування різних захворювань, при яких порушується постачання клітин поживними елементами і виведення шкідливих, токсичних речовин.

Препарат застосовують для лікування ряду серцево-судинних захворювань, при фізичному і розумовому виснаженні організму. Спортсменам препарат призначають для відновлення фізичних сил після важких, виснажливих навантажень.

Мельдоній (діюча речовина) пригнічує дію ферментів, які транспортують в клітини неокислені жирні кислоти (в разі кисневого голодування клітин), викликають тим самим порушення обміну речовин.

Мельдоній допомагає відновити порушений метаболізм в клітинах. Це дуже важливо для роботи клітин міокарда, так як вони схильні до важких навантажень і часто відчувають кисневе голодування.

Препарат дуже швидко всмоктується в кров і засвоюється клітинами на 78% (в капсулах), а при в / в ін'єкціях біодоступність (здатність засвоюватися) Мілдронату дорівнює 100%.

Препарат показаний при широкому спектрі захворювань:

  • серцево-судинна недостатність;
  • ішемічні хвороби серця;
  • крововиливи в сітківку очей або склоподібне тіло;
  • ретинопатії різного походження;
  • тромбоз вен сітківки;
  • порушення кровопостачання мозку;
  • інші захворювання.

Парабульбарне введення Мілдронату

Існує цілий ряд препаратів для ін'єкцій в нижню повіку під очне яблуко. Але найбільш часто для цих цілей застосовують Милдронат. Препарат повідомляє тканинам енергію, в результаті чого вони краще переносять різні навантаження і швидше відновлюються. Це властивість Мілдронату використовується при лікуванні важких захворювань очей.

Для парабульбарно введення використовується препарат в ампулах по 5 мл у вигляді безбарвного, прозорого розчину. Парабульбарне метод ін'єкцій лікарських та знеболюючих засобів застосовується тільки в офтальмології. Курс лікування - 10 днів, в тому числі при комбінованої терапії.

Інші способи введення ліків

В офтальмології існує кілька методів введення лікарських засобів:

  • краплі для очей;
  • гелі та мазі для очей;
  • періокулярного ін'єкції - парабульбарні, ретробульбарні, субкон'юнктивальні.

Ретробульбарного ін'єкції по техніці схожі на парабульбарні, але набагато болючіше, тому їх проводять під місцевою анестезією. Голка вводиться на глибину 4-4,5см за очне яблуко, з боку скроні. Ретробульбарного ін'єкції показані при патологічних змінах зорового нерва, сітківки. Особливість цієї процедури полягає в тому, що голка вводиться за край очного яблука, існує ризик пошкодження судин.

Субкон'юнктивальні ін'єкції - введення лікарських препаратів безпосередньо в кон'юнктиву, під очне яблуко. Цю процедуру проводять під місцевим знеболенням за допомогою дуже тонкої інсулінової голки. Процедура вимагає високої майстерності і навичок фахівців.

Дітям подібні ін'єкції не роблять, так як для їх здійснення необхідна повна нерухомість голови пацієнта і виконання необхідних вимог лікаря, чого дуже важко домогтися від дитини при такій складній і болючою процедурою. В іншому випадку можлива травма або пошкодження очних судин, сітківки, рогівки.

вартість ін'єкцій

Процедура парабульбарне введення препарату - складний процес, що вимагає певної кваліфікації лікаря і медичного персоналу. Для того щоб призначити ін'єкції, лікар-офтальмолог повинен провести хворому серію обстежень, поставити точний діагноз і призначити курс лікування. Ціна повного обстеження в приватних клініках Москви - близько 3500 рублів, вартість ін'єкцій:

  • парабульбарне - 700 рублів (без урахування ціни самого препарату);
  • ретробульбарна - 1000 рублів;
  • субкон'юнктивальна - 500 рублів.

Ціни вказані без урахування лікарських засобів.

Парабульбарні ін'єкції - процедура не з приємних, але вона допомагає досягти відчутних результатів у лікуванні багатьох захворювань і їх профілактики.


Вконтакте

Всі форми випуску призначені для лікування захворювань у дорослих:

  • Ішемічна хвороба - ураження міокарда серця.
  • Серцева недостатність - порушення функціональності міокарда.
  • Синдром перетренованості у спортсменів - поява болю, минаючий після відпочинку втоми.
  • Підвищена розумове навантаження, зниження концентрації уваги і пам'яті.
  • Похмільний синдром - поява симптомів алкогольної ломки.
  • Дисфункція мозкового кровообігу.
  • Зниження працездатності, синдром хронічної втоми;
  • Гемофтальм - проникнення крові або утворення кров'яних згустків в склоподібне тіло очі.
  • Ретинопатія - ураження сітківки ока.

При захворюваннях серцево-судинної системи цей препарат для лікування використовується в якості доповнення до основної терапії. Він покращує кровообіг, нормалізує показники скоротливості міокарда.

Протягом декількох тижнів спортсменам рекомендують застосовувати Мілдронат для підвищення фізичної сили, поліпшення метаболізму. Відбувається це за рахунок того, що в складі присутній мельдоній, що є синтезованим аналогом гамма-бутиробетаїну (речовина, присутня в клітинах).

Всі форми цього лікарського препарату мають протівопоказнанія:

  • неповнолітній вік;
  • період вагітності та годування груддю;
  • чутливість до речовин, які входять до складу;
  • внутрішньочерепний тиск;
  • мозкові пухлини.

Консультація лікаря перед початком терапії дозволяє виключити протипоказання і визначити, чи підходить препарат конкретній людині. Важливо враховувати індивідуальні особливості організму і наявні захворювання.

Не рекомендується приймати препарат разом з алкоголем. Якщо планується свято зі спиртними напоями, то вживати їх потрібно не раніше ніж через 12 годин після введення ліків. За цей час активна речовина повністю виводиться з організму.

комплексна терапія ішемічної хвороби серця (стенокардія, інфаркт міокарда);

хронічна серцева недостатність і кардіоміопатія на тлі дисгормональних порушень;

комплексна терапія гострих і хронічних порушень кровопостачання головного мозку (інсульт і цереброваскулярна недостатність);

гемофтальм і крововиливи в сітківку різної етіології, тромбоз центральної вени сітківки та її гілок, ретинопатії різної етіології (діабетична, гіпертонічна);

знижена працездатність;

розумові та фізичні перевантаження (в т.ч. у спортсменів) (препарат може давати позитивний результат при проведенні допінг контролю (див. «Особливості застосування»);

синдром абстиненції при хронічному алкоголізмі (у комбінації зі специфічною терапією алкоголізму).

гіперчутливість до компонентів препарату;

підвищення ВЧД (при порушенні венозного відтоку, внутрішньочерепних пухлинах);

вагітність;

період годування груддю;

вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).

З обережністю: захворювання печінки та / або нирок.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Мельдоній (препарат МІЛДРОНАТ®) - структурний аналог гамма-бутиробетаїну - речовини, яке знаходиться в кожній клітині організму людини.

В умовах підвищеного навантаження препарат МІЛДРОНАТ® відновлює рівновагу між доставкою і потребою клітин в кисні, усуває накопичення токсичних продуктів обміну в клітинах, захищаючи їх від пошкодження; надає також тонізуючий вплив. В результаті його застосування організм набуває здатності витримувати навантаження і швидко відновлювати енергетичні резерви.

Завдяки цим властивостям препарат МІЛДРОНАТ® використовують для лікування різних порушень діяльності серцево-судинної системи, кровопостачання головного мозку, а також для підвищення фізичної і розумової працездатності. В результаті зниження концентрації карнітину посилено синтезується гамма-бутиробетаїн, що володіє вазодилатуючими властивостями.

У разі гострого ішемічного пошкодження міокарда препарат МІЛДРОНАТ® уповільнює утворення некротичної зони, укорочує реабілітаційний період. При серцевої недостатності підвищує скоротність міокарда, збільшує толерантність до фізичного навантаження, знижує частоту нападів стенокардії.

При гострих і хронічних ішемічних порушеннях мозкового кровообігу препарат МІЛДРОНАТ® покращує циркуляцію крові в осередку ішемії, сприяє перерозподілу крові на користь ішемізованої ділянки. Препарат усуває функціональні порушення нервової системи у хворих на хронічний алкоголізм при синдромі абстиненції.

Біодоступність препарату після в / в введення дорівнює 100%. Cmax в плазмі крові досягається відразу після його введення.

Метаболізується в організмі з утворенням 2 основних метаболітів, які виводяться нирками. T1 / 2 складає 3-6 ч.

Основна речовина цих ліків - мельдоній дигідрат. Він був синтезований близько півстоліття тому в Латвії.

Спочатку препарат призначали військовим, зокрема, для усунення сонливості і синдрому

хронічної втоми. Але в подальшому вчені встановили позитивні властивості Мілдронату для роботи серцево-судинної і організму в цілому.

Активна речовина діє комплексно. Воно відновлює рівновагу між потребою клітин в

кисні і його доставці, виводить накопичені токсини і наслідки їх впливу на організм.

В результаті застосування Мілдронат у організму підвищується витривалість до фізичних і

До іншим фармакодинамическим властивостям препарату відноситься:

  • нормалізація мозкового кровообігу;
  • поліпшення циркуляції крові в осередку ішемії;
  • уповільнення освіти некротической зони;
  • усунення функціональних порушень нервової системи;
  • скорочення реабілітаційного періоду при лікуванні серцевих захворювань, інсульту і алкоголізму.

Після прийому всередину Мілдронат швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Виводиться з сечею через 3-6 годин.

фармакологічна група

Рубрика МКБ-10 Синоніми захворювань по МКБ-10
E63 Фізичні та розумові перевантаження Відновлювальний період у спортсменів
Відновлення фізичної працездатності спортсменів
Високі психоемоційні навантаження
Високі фізичні і психічні навантаження
Високі фізичні навантаження
Тривалі перевантаження і напруга
Тривалі фізичні та розумові навантаження
Тривалі фізичні навантаження
інтелектуальні навантаження
Інтенсивні розумові та фізичні навантаження
Інтенсивні фізичні навантаження
Напружена розумова діяльність
Порушення розумової працездатності
Недостатність харчування при фізичних і розумових перевантаженнях
Нервово-емоційне перевантаження
Нервове і фізичне перенапруження
нервове перенапруження
нервова перевтома
Підвищена розумова і фізичне навантаження
Підвищена фізична активність
Підвищена фізична і психічна навантаження
Підвищена фізична і психоемоційне навантаження
Підвищена фізична і емоційне навантаження
Підвищені психоемоційні навантаження
Підвищені фізичні навантаження
Зниження розумової працездатності
Зниження фізичної та розумової працездатності
знижена працездатність
Психічне і фізичне перевтома
Психологічний і фізичний стрес
психоемоційна перевантаження
психоемоційне напруження
психоемоційний розлад
Синдром фізичної перенапруги
Зниження розумової працездатності
Знижена переносимість психофізичних навантажень
Знижена розумова працездатність
стан втоми
Розумова і психоемоційне навантаження
Розумова і фізична перевантаження
Розумова і фізична втома
Розумовий і фізичне виснаження
Розумовий і фізичне напруження
Розумовий і фізичне перенапруження
Розумова і фізична перевтома
розумові перевантаження
Посилена фізична і розумова навантаження
Фізична і розумова працездатність
фізичне навантаження
Фізичні та емоційні перевантаження
Фізичні навантаження
фізичні перевантаження
Фізичне і психічне напруження
Фізичне і розумове напруження
фізичне перенапруження
фические навантаження
Хронічна втома
Хронічне фізичне перенапруження
Надмірне фізичне і психічне навантаження
Надмірне фізичне і розумове навантаження
Надмірне розумовий і фізичне напруження
F10.2 Синдром алкогольної залежності алкоголізм
Алкогольна залежність
діпсоманія
Залежність від алкоголю
запійний пияцтво
запойное стан
зловживання алкоголю
Ідеаторного порушення при алкоголізмі
квартальний запій
Нав'язливий потяг до алкоголю
Невротичні симптоми при алкоголізмі
Патологічний потяг до алкоголю
Психоорганический синдром при хронічному алкоголізмі
Зниження потягу до алкоголю
хронічний алкоголізм
F10.3 абстинентного стан Абстинентний алкогольний синдром
Абстинентний синдром
Абстинентний синдром при алкоголізмі
абстиненція
абстиненція алкогольна
алкогольна абстиненція
Алкогольне абстинентному стан
Алкогольний абстинентний синдром
постабстинентного розлад
постабстинентного стан
похмільний синдром
синдром абстиненції
Синдром алкогольної абстиненції
Синдром відміни алкоголю
стан абстиненції
H34.8 Інші ретинальні судинні оклюзії ангіоспастичний ретиніт
Атеросклеротичні зміни сітківки і судинної оболонки ока
Венозна патологія сітківки
Порушення внутрішньоочного кровообігу
Порушення кровообігу очей
Порушення кровообігу ока
Тромбоз вен сітківки
H35.0 Фонова ретинопатія та ретинальні судинні зміни
ретинопатії
ретинопатія
ретинопатія новонароджених
H35.6 ретинального крововилив геморагічна ретинопатія
Крововилив в сітківку
Крововилив в сітківку ока
Крововиливи в око
Крововиливи в сітківку на висотах
Повторне крововилив в сітківку
рота плями
H36.0 Діабетична ретинопатія (E10-E14 з загальним четвертим знаком.3) Геморагічна діабетична ретинопатія
діабетична ретинопатія
Дистрофія сітківки у хворих на цукровий діабет
H36.8 Інші ретинальні порушення при хворобах, класифікованих в інших рубриках артеріосклеротіческая ретинопатія
атеросклеротична ретинопатія
гіпертонічна ретинопатія
H44.8 Інші хвороби очного яблука гемофтальм
спайки очі
I20 Стенокардія [грудна жаба] хвороба Гебердена
грудна жаба
напад стенокардії
рецидивирующая стенокардія
спонтанна стенокардія
стабільна стенокардія
Стенокардії синдром X
стенокардія
Стенокардія (напад)
стенокардія напруги
стенокардія спокою
стенокардія прогресуюча
стенокардія змішана
стенокардія спонтанна
стенокардія стабільна
Хронічна стабільна стенокардія
I21 Гострий інфаркт міокарда Інфаркт лівого шлуночка
Інфаркт міокарда без зубця Q
Інфаркт міокарда в гострий період
Інфаркт міокарда нетрансмуральний (субендокардіальний)
Інфаркт міокарда гострий
Інфаркт міокарда з патологічним зубцем Q і без нього
Інфаркт міокарда трансмуральний
Інфаркт міокарда, ускладнений кардіогенним шоком
Нетрансмуральний інфаркт міокарда
Гостра фаза інфаркту міокарда
Гострий інфаркт міокарда
Подострая стадія інфаркту міокарда
Підгострий період інфаркту міокарда
Субендокардіальний інфаркт міокарда
Тромбоз коронарної артерії (артерій)
Загрозливий інфаркт міокарда
I25.9 Хронічна ішемічна хвороба серця неуточнена ІХС
Коронарний атеросклероз у хворих на ІХС
Недостатність коронарного кровообігу
I43.1 Кардіоміопатія при метаболічних порушеннях дисгормональна кардіоміопатія
Климактерическая миокардиодистрофия
I50.0 застійна серцева недостатність анасарка серцева
Декомпенсована хронічна серцева недостатність
Застійна недостатність кровообігу
Застійна серцева недостатність з високою післянавантаження
Застійна хронічна серцева недостатність
Зміна функції печінки при серцевій недостатності
Кардіоміопатія з тяжкою формою хронічної серцевої недостатності
Компенсована хронічна серцева недостатність
Набряк при недостатності кровообігу
Набряк серцевого походження
набряк серцевий
Набряки при захворюваннях серця
Набряки при застійної серцевої недостатності
Набряки при серцевій недостатності
Набряки при серцевій недостатності або цирозі печінки
правожелудочковаянедостатність
Серцева недостатність застійна
Серцева недостатність застійного типу
Серцева недостатність з низьким серцевим викидом
Серцева недостатність хронічна
серцевий набряк
Хронічна декомпенсована серцева недостатність
Хронічна застійна серцева недостатність
Хронічна серцева недостатність
I67 Інші цереброваскулярні хвороби Больовий синдром при вертеброгенних ураженнях
Вертебро-базилярна недостатність
вертебробазилярна недостатність
Порушення мозкового кровообігу
Гостре порушення кровопостачання мозку
цереброваскулярна недостатність
I67.9 Цереброваскулярная хвороба неуточнені ангіонейропатія
артеріальна ангіопатія
гіпоксія мозку
Дисциркуляторна енцефалопатія
Захворювання головного мозку судинного і вікового характеру
Кома при порушенні мозкового кровообігу
лакунарний статус
Метаболічні і судинні порушення головного мозку
Порушення кровопостачання мозку
Порушення мозкового кровообігу
Порушення функцій головного мозку
Порушення функцій кори головного мозку
Порушення церебрального кровообігу
Недостатність мозкового кровообігу
Гостра недостатність мозкового кровообігу
Гостре порушення мозкового кровообігу
Поразка судин головного мозку
Прогресування деструктивних змін у мозку
Розлади мозкового кровообігу
Синдром церебральної недостатності
Судинна мозкова недостатність
судинна енцефалопатія
Судинні захворювання головного мозку
Судинні порушення головного мозку
Судинні ураження головного мозку
Функціональні розлади головного мозку
Хронічна ішемія головного мозку
Хронічна недостатність кровообігу
Хронічна недостатність мозкового кровообігу
Хронічна цереброваскулярна недостатність
Хронічне порушення кровопостачання мозку
церебральна недостатність
Церебральна органічна недостатність
церебрастенія
Церебро-васкулярная патологія
цереброастенічні синдром
цереброваскулярна хвороба
цереброваскулярні захворювання
цереброваскулярні порушення
цереброваскулярні розлад
енцефалопатія дисциркуляторная
I69.4 Наслідки інсульту, що не уточнені як крововилив або інфаркт мозку наслідок інсульту
постінсультні стан
Стани після інсульту
Z73.6 Обмеження діяльності, викликані зниженням працездатності Загальна слабкість
психічна втома
Синдром зниження працездатності і фізичного перенапруження
слабкість
Зниження рухової активності
зниження працездатності
Зниження фізичної працездатності
знижена працездатність
Знижена працездатність організму
Знижена працездатність при роботі в екстремальних ситуаціях

склад

Склад ліків залежить від форми випуску. В ампулах для внутрішньовенного введення містяться дві речовини:

  • мельдоній;
  • вода для ін'єкцій.

У складі капсул для перорального прийому міститься більше речовин:

  • мельдоній;
  • картопляний крохмаль;
  • стеарат кальцію;
  • діоксид кремнію колоїдний;
  • діоксид титану і желатин в складі оболонки.

У сироп Милдронат входить:

  • мельдоній;
  • очищена вода;
  • вишнева есенція;
  • гліцерин;
  • барвники;
  • пропіленгліколь.

Форма випуску

Прозора безбарвна рідина.

Розчин для внутрішньом'язового, внутрішньовенного і парабульбарно введення, 100 мг / мл. За 5 мл в ампулі з безбарвного скла I гидролитического класу з лінією або точкою розлому.

За 5 амп. в чарунковій упаковці з ПВХ-плівки або з ПЕТ-плівки без покриття (піддон). За 2 або 4 (тільки для виробників ЗАТ «Сантоніка» і Ейч Бі Ем Фарма с.р.о.) осередкові упаковки (піддону) в пачці з картону.

Мілдронат випускається в трьох формах:

  1. Капсули. Іноді їх помилково називають таблетками, але це поняття не вірно. Таблетизированні форми даного препарату не випускається. Капсули бувають двох видів: з 250 мг і 500 мг активної речовини. Реалізуються в картонній упаковці, в якій міститься 40 і 60 штук.
  2. Сироп. Продається двох видів: по 150 мл і 250 мл. У 5 мл (одна доза) ліки міститься 250 мг активної речовини. Випускається в картонній упаковці. У комплекті мірна ложечка об'ємом 5 мл.
  3. Ампули. В одній ампулі міститься 5 мл препарату, в якому 250 мг активної речовини. Випускається в картонній упаковці по 10 ампул.

Різноманіття форм препарату дозволяє підібрати для себе найбільш зручний спосіб застосування.

Найбільш швидким всмоктуванням володіє Милдронат, що випускається в ампулах. Розчин вводиться в м'яз або вену і досягає максимальної концентрації в крові відразу після введення. На другому місці за швидкістю всмоктування - сироп. Але зручніше приймати саме капсули, запиваючи їх водою.

Парабульбарне введення - це введення знеболюючого або будь-якого іншого лікарського засобу через шкірний покрив в область нижньої повіки. Така ін'єкційна процедура найчастіше здійснюється в офтальмологічній практиці.

Спосіб застосування та дози

У разі передозування потрібно промити шлунок і звернутися до лікаря.

Побічні дії

Залежно від частоти виникнення, виділяють наступні групи небажаних побічних реакцій з ВООЗ: дуже часто ((amp) gt; 1/10); часто ((amp) gt; 1/100, (amp) lt; 1/10); нечасто ((amp) gt; 1/1000, (amp) lt; 1/100); рідко ((amp) gt; 1/10000, (amp) lt; 1/1000); дуже рідко ((amp) lt; 1/10000), включаючи окремі повідомлення; частота невідома - не може бути визначена за наявними даними.

Рідко - алергічні реакції (почервоніння, висипання, свербіж, набряк), а також диспепсичні явища, тахікардія, зниження або підвищення артеріального тиску, збудження.

Дуже рідко - еозинофілія, загальна слабкість.

Побічні ефекти можливі при індивідуальній непереносимості компонентів препарату. До них відноситься:

  • шкірні висипання;
  • нездужання;
  • зниження або підвищення значень артеріального тиску;
  • збудливість;
  • діарея.

Якщо дозування підібрана правильно, а препарат використовується тільки за призначенням, то побічні ефекти

не спостерігаються. Якщо ж у пацієнта з'явилися перераховані симптоми, то необхідно відмінити прийом ліків і звернутися до лікаря, щоб переглянути терапію.

аналоги Мілдронату

На фармакологічному ринку представлено безліч аналогів Мілдронату. До них відноситься:

  • Рибоксин - від 37 рублів;
  • Вазомаг - від 200 рублів;
  • Мельфор - від 500 рублів;
  • Мідолат - від 128 рублів;
  • Кардіонат - від 170 рублів;
  • Метонат - від 300 рублів;
  • Мельдоній - від 230 рублів.

Доцільність використання аналогів обговорюється з лікуючим лікарем. Призначення іншого препарату необхідно при виникненні побічних ефектів від Мілдронату.

взаємодія

Тепер вам відомо про те, що таке парабульбарне введення ліків. Однак слід зазначити, що при деяких захворюваннях органів зору виникає гостра необхідність вводити препарат прямо під очне яблуко. Щоб здійснити таку процедуру, використовують не тільки парабульбарно ін'єкцій. Для такого введення нерідко застосовують і субкон'юнктивальному метод.

Як відомо, така ін'єкція проводиться прямо під кон'юнктиву ока. З огляду на хворобливості, її здійснюють тільки після попередньої місцевої анестезії (закапування розчину лідокаїну або дикаїну).

Можна поєднувати з антиангінальними засобами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмічними засобами, діуретиками, бронхолітиками.

Підсилює дію серцевих глікозидів.

З огляду на можливого розвитку помірної тахікардії та артеріальної гіпотензії слід дотримуватися обережності при комбінації з нітрогліцерином, ніфедипіном, альфа-адреноблокаторами, іншими гіпотензивними засобами і периферичними вазодилататорами, тому що препарат МІЛДРОНАТ® підсилює їх дію.

В цілому, Милдронат добре взаємодіє з іншими препаратами. Але слід враховувати кілька моментів:

  1. Можлива тахікардія при одноразовому прийомі з нітрогліцерином і ніфедипіном. Аналогічний побічний ефект зустрічається при спільному застосуванні Мілдронат і гіпотензивних засобів.
  2. Препарат підсилює ефект від прийняття серцевихглікозидів і антиангінальних лікарських засобів.
  3. Можна комбінувати з препаратами з інших груп. Наприклад, засобами проти захворювань легенів, аритмії.

Слід вирішувати питання про спільне прийомі Мілдронату з іншими лікарськими засобами.

особливі вказівки

Багаторічний досвід лікування гострого інфаркту міокарда та нестабільної стенокардії у кардіологічних відділеннях показує, що препарат МІЛДРОНАТ® не є препаратом I ряду при гострим коронарним синдромом, і його застосування не є гостро необхідним.

З 1 січня 2016 року мельдоній включений в список заборонених речовин Всесвітнього антидопінгового агентства.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами. Відсутні дані щодо несприятливої \u200b\u200bдії препарату МІЛДРОНАТ® на швидкість психомоторної реакції.

Парабульбарне введення - це як? Вичерпну відповідь на поставлене запитання буде представлений в матеріалах даної статті. Крім того, ми розповімо вам про те, для чого використовується така ін'єкція, як вона здійснюється і які лікарські засоби для цього застосовуються.

Загальна інформація

Парабульбарне введення - це введення знеболюючого або будь-якого іншого лікарського засобу через шкірний покрив в область нижньої повіки. Така ін'єкційна процедура найчастіше здійснюється в офтальмологічній практиці.

хід процедури

Парабульбарне введення - це досить болюча процедура, при якій голка вводиться на глибину приблизно 1 сантиметр у напрямку до екватора очі, тобто в клітковину, навколишнє очного яблука. Такий метод введення лікарської речовини застосовується тільки при гострій необхідності. Слід також зазначити, що подібну процедуру повинен проводити тільки досвідчений лікар-офтальмолог.

В яких випадках застосовують?

Парабульбарне введення - це спосіб введення лікарського препарату, який найчастіше застосовують під час операції на очах для анестезії. Даний метод знеболення оперованого ділянки здійснюється шляхом зменшення чутливості нервових рецепторів. Як правило, в таких випадках анестезіолог використовує для ін'єкції 0,5% розчин лідокаїну з гіалуронідазами.

особливості процедури
Слід особливо відзначити, що парабульбарне введення - це процедура, яка застосовується для введення лікарського препарату в область нижньої повіки не тільки для знеболюючого ефекту, а й для лікувальних цілей. Під час терапії такі ін'єкції використовують при запаленні переднього і заднього відрізків ока, а також при кератитах, нейроретініта, іридоциклітах і склеритах.
Представлений спосіб введення медичного засобу має свої особливості, а саме:

  • біль під час процедури;
  • обмежена доза вводиться ліки;
  • токсичність;
  • можливий розвиток некрозу;
  • рубцювання зони ін'єкції.

Не можна залишити без уваги і той факт, що не так давно ауторадіографіческіе дослідження показали, що, в порівнянні з підшкірним, внутрішньом'язовим і внутрішньовенним способом введення антибіотичних препаратів і стероїдів, парабульбарне призводить до найбільшому змісту лікарського засобу в склоподібному тілі.


можливі ускладнення

Ускладнення, які цілком можуть виникнути при такому способі введення препарату, включають в себе наступні патологічні стани:

  • випадання склоподібного тіла;
  • розрив задньої капсули;
  • хемоз кон'юнктиви;
  • відрив ціннових зв'язок;
  • субкон'юнктивально або ретробульбарное крововилив;
  • пролапс райдужки.

Як бачите, парабульбарне введення ліків - це далеко не безпечна процедура. У зв'язку з цим лікарі до неї вдаються тільки в крайніх випадках.

Ліки, призначені для парабульбарне введення

Існує досить багато препаратів, які призначаються саме для такого болючого введення. Але найчастіше в область нижньої повіки виробляють ін'єкцію з медикаментом «Мілдронат». Це синтетичний препарат, який значно покращує метаболізм тканин і забезпечує їх енергією.


В результаті використання такого лікарського засобу у пацієнтів зростає здатність витримувати сильні навантаження, а також дуже швидко відновлюватися після них. Завдяки таким властивостям, представлений медикамент використовують при:

  • фізичному перенапруженні;
  • зниженою працездатності;
  • тромбозі центральної вени сітківки, а також її гілок;
  • ретинопатії різного походження, включаючи гіпертонічну і діабетичну;
  • гемофтальме;
  • крововиливах в сітківку різного походження;
  • в складі комплексної терапії при хронічному алкоголізмі (синдромі абстиненції).

Парабульбарне введення «Мілдронат» - це як? Для такої процедури використовують препарат у вигляді прозорого безбарвного розчину. В 1 мл цього засобу міститься близько 100 мг активного компонента - мельдоній. Слід також зазначити, що препарат «Мілдронат» надходить у продаж в ампулах по 5 мл.

Чому не можна вводити медикамент внутрішньом'язово?

В якій формі використовувати такий лікарський засіб, повинен вирішувати тільки досвідчений лікар. Однак в інструкції цього медикаменту чітко вказано, що при внутрішньом'язовому введенні препарат «Мілдронат» здатний не тільки надавати дратівливий ефект, але і приводити до розвитку локальних хворобливих відчуттів і алергічної реакції.


Інші методи введення препарату в офтальмології

Тепер вам відомо про те, що таке парабульбарне введення ліків. Однак слід зазначити, що при деяких захворюваннях органів зору виникає гостра необхідність вводити препарат прямо під очне яблуко. Щоб здійснити таку процедуру, використовують не тільки парабульбарно ін'єкцій. Для такого введення нерідко застосовують і субкон'юнктивальному метод. Вибір того чи іншого способу залишається за лікарем. Хоча субкон'юнктивально введення ліків, в порівнянні з парабульбарне, є більш болючим.

Як відомо, така ін'єкція проводиться прямо під кон'юнктиву ока. З огляду на хворобливості, її здійснюють тільки після попередньої місцевої анестезії (закапування розчину лідокаїну або дикаїну).

Препарат групи регенерантів і репарант Ретіналамін - ефективне офтальмологічне засіб для поліпшення стану і функції сітківки при її дегенерації, тапеторетинальної абіотрофіі, первинній відкритокутовій глаукомі, діабетичній ретинопатії, міопії тощо.

Препарат призначається у вигляді внутрішньом'язових і парабульбарно ін'єкцій. Курс таких ін'єкцій доцільно пройти як для лікування патології, так і з метою профілактики прогресування захворювань очей.

Око - дуже чутливий орган. Така неприємна і болюча процедура, як парабульбарне введення ліки, має свої особливості:

  • больові відчуття під час процедури;
  • обмеження дози препарату, що вводиться;
  • токсичність - при ін'єкціях подібним методом відсоток вмісту лікарських засобів в склоподібному тілі набагато вище, ніж при введенні тих же препаратів іншими методами (внутрішньовенно, внутрішньом'язово);
  • можливий некроз тканин і утворення рубців в місці уколу.

Складність процедури передбачає виникнення деяких ускладнень і ризиків під час / після її проведення. Кваліфікований лікар-офтальмолог призначає процедуру тільки в найважчих випадках з урахуванням всіх можливих наслідків:

  • випадання (пролапс) склоподібного тіла (часто це явище характеризують словами «око витекло») може настати внаслідок необережного, занадто глибокого введення голки в око, травмування склоподібного тіла;
  • запалення, набряк слизової оболонки очей - хемоз кон'юнктиви. Це нормальна реакція на роздратування і лікарські засоби. Набряклість може мати локальний характер, тільки в місці уколу, або вражати всю слизову оболонку ока. У випадках парабульбарне введення Мілдронату після закінчення курсу лікування запальний процес поступово проходить;
  • пролапс райдужної оболонки ока - наслідок перенесеної операції, травми ока;
  • розрив задньої капсули, ціннових зв'язок;
  • внутрішньоочний крововилив.

Будь-яке з перерахованих вище ускладнень пов'язано з травмою очей. Необережне поводження з голкою, різкий рух пацієнта під час проведення процедури можуть призвести до сильних больових відчуттів, повної втрати зору, тому парабульбарне введення лікарських засобів зобов'язаний здійснювати тільки досвідчений фахівець.

Препарат Милдронат: склад і фармакологічні властивості

Мілдронат - препарат для ін'єкцій, що представляє собою безбарвний, прозорий розчин дигідрату пропионата для внутрішньовенного (в / в), внутрішньом'язового (в / м) і парабульбарно введення.

В 1 мл розчину міститься 100 мг дигидрата мельдоній (діюча речовина), дистильована вода (допоміжна речовина).

Діюча речовина препарату є структурним аналогом гама-бутиробетаїну - речовини, що входить до складу кожної клітини людського організму.

Мілдронат - загальнозміцнюючий засіб широкого спектра дії, що покращує метаболізм у тканинах на клітинному рівні. Він ефективний для лікування різних захворювань, при яких порушується постачання клітин поживними елементами і виведення шкідливих, токсичних речовин.

Препарат застосовують для лікування ряду серцево-судинних захворювань, при фізичному і розумовому виснаженні організму. Спортсменам препарат призначають для відновлення фізичних сил після важких, виснажливих навантажень.

Мельдоній (діюча речовина) пригнічує дію ферментів, які транспортують в клітини неокислені жирні кислоти (в разі кисневого голодування клітин), викликають тим самим порушення обміну речовин.

Мельдоній допомагає відновити порушений метаболізм в клітинах. Це дуже важливо для роботи клітин міокарда, так як вони схильні до важких навантажень і часто відчувають кисневе голодування.

Як відновити обмін речовин в організмі і схуднути.

Про прискорення обміну речовин для схуднення читайте тут.

Стаття про використання вівса для очищення організму.

Препарат дуже швидко всмоктується в кров і засвоюється клітинами на 78% (в капсулах), а при в / в ін'єкціях біодоступність (здатність засвоюватися) Мілдронату дорівнює 100%.

Препарат показаний при широкому спектрі захворювань:

  • серцево-судинна недостатність;
  • ішемічні хвороби серця;
  • крововиливи в сітківку очей або склоподібне тіло;
  • ретинопатії різного походження;
  • тромбоз вен сітківки;
  • порушення кровопостачання мозку;
  • інші захворювання.

Парабульбарне введення Мілдронату

Існує цілий ряд препаратів для ін'єкцій в нижню повіку під очне яблуко. Але найбільш часто для цих цілей застосовують Милдронат. Препарат повідомляє тканинам енергію, в результаті чого вони краще переносять різні навантаження і швидше відновлюються. Це властивість Мілдронату використовується при лікуванні важких захворювань очей.

Для парабульбарно введення використовується препарат в ампулах по 5 мл у вигляді безбарвного, прозорого розчину. Парабульбарне метод ін'єкцій лікарських та знеболюючих засобів застосовується тільки в офтальмології. Курс лікування - 10 днів, в тому числі при комбінованої терапії.

Інші способи введення ліків

В офтальмології існує кілька методів введення лікарських засобів:

  • краплі для очей;
  • гелі та мазі для очей;
  • періокулярного ін'єкції - парабульбарні, ретробульбарні, субкон'юнктивальні.

Ретробульбарного ін'єкції по техніці схожі на парабульбарні, але набагато болючіше, тому їх проводять під місцевою анестезією. Голка вводиться на глибину 4-4,5см за очне яблуко, з боку скроні. Ретробульбарного ін'єкції показані при патологічних змінах зорового нерва, сітківки. Особливість цієї процедури полягає в тому, що голка вводиться за край очного яблука, існує ризик пошкодження судин.

Субкон'юнктивальні ін'єкції - введення лікарських препаратів безпосередньо в кон'юнктиву, під очне яблуко. Цю процедуру проводять під місцевим знеболенням за допомогою дуже тонкої інсулінової голки. Процедура вимагає високої майстерності і навичок фахівців.

Дітям подібні ін'єкції не роблять, так як для їх здійснення необхідна повна нерухомість голови пацієнта і виконання необхідних вимог лікаря, чого дуже важко домогтися від дитини при такій складній і болючою процедурою. В іншому випадку можлива травма або пошкодження очних судин, сітківки, рогівки.

вартість ін'єкцій

Процедура парабульбарне введення препарату - складний процес, що вимагає певної кваліфікації лікаря і медичного персоналу. Для того щоб призначити ін'єкції, лікар-офтальмолог повинен провести хворому серію обстежень, поставити точний діагноз і призначити курс лікування. Ціна повного обстеження в приватних клініках Москви - близько 3500 рублів, вартість ін'єкцій:

  • парабульбарне - 700 рублів (без урахування ціни самого препарату);
  • ретробульбарна - 1000 рублів;
  • субкон'юнктивальна - 500 рублів.

Ціни вказані без урахування лікарських засобів.

Парабульбарні ін'єкції - процедура не з приємних, але вона допомагає досягти відчутних результатів у лікуванні багатьох захворювань і їх профілактики.

Терапія препаратом Ретіналамін

Ретіналамін випускається у вигляді білого порошку (ліофілізату), при розведенні якого отримують розчин для ін'єкцій.

Основна діюча речовина препарату - поліпептидні фракції, виділені з біоматеріалу очей великої рогатої худоби і свиней. Завдяки їх комплексному впливу, на клітинному рівні відбувається стимуляція фоторецепторів і пігментного епітелію сітківки, активуються процеси білкового синтезу. Реакції взаємодії нормалізують проникність стінок судин, прискорюють процеси відновлення і репарації, допомагають повернути світлочутливість сітківки ока і підвищити гостроту зору.

Препарат призначається у вигляді ін'єкцій, які виконують внутрішньом'язово або парабульбарно - крізь шкіру нижньої повіки під очне яблуко. За свідченнями, ін'єкції виконуються щодня в дозуванні 5-10 мг речовини одноразово. Курс лікування становить від п'яти до десяти днів і може бути призначений повторно після трьох місяців.

У дитячій офтальмології, розчин Ретіналамін, застосовується переважно у вигляді ін'єкцій, виконуваних внутрішньом'язово.


парабульбарні ін'єкції

При призначенні курсу парабульбарно ін'єкцій препаратом Ретіноламін, їх виконує фахівець з достатнім досвідом подібних процедур в спеціально обладнаному кабінеті клініки або в стерильній операційної. Спеціальних приготувань ін'єкції препарату не вимагають.

Для отримання ін'єкційного розчину, леофілізат препарату розводять використовуючи розчин ізотонічний або прокаїн (0,5%) і воду для ін'єкцій. Введення здійснюється одноразовим шприцом зі злегка притупленої голкою. В ході процедури, голка чрезкожних входить в нижню повіку (зовнішній край) і просувається приблизно на 1 см в глибину. Необхідна доза лікарської речовини водиться в простір біля задньої стінки очного яблука.

Розчин Ретіноламіна не підлягає зберіганню, тому після виконання ін'єкції, залишки його утилізуються.


Побічні ефекти, ускладнення і протипоказання

Парабульбарні ін'єкції ретіналаміна вважаються одним з найефективніших способів доставки медикаментозного засобу до місця ураження, проте вони дуже болючі і можуть супроводжуватися синцями і зудять набряками під очима, а також виникненням алергічних реакцій.

Серед можливих негативних ефектів процедури, фахівці також згадують:

  • Виникнення пелени перед очима, яка знижує гостроту зору.
  • Крововиливи під кон'юнктиву.
  • Відрив ціннових зв'язок (рідко).
  • Пролапс райдужки (дуже рідко).

Ін'єкції ретіналаміна не призначаються при індивідуальній непереносимості компонентів кошти. Обмеженням також служить вік до 18 років (виняток діти з центральної дистрофією сітківки) і стан вагітності. Жінкам, які годують груддю, при призначенні ін'єкцій ретіналаміна рекомендується від грудного вигодовування тимчасово відмовитися.

Механізм розвитку та форми вікової макулярної дегенерації (ВМД)

  • Макула - це кілька шарів спеціальних клітин. Шар фоторецепторів розташований над шаром клітин пігментного епітелію сітківки, а нижче - тонка мембрана Бруха, що відокремлює верхні шари від мережі кровоносних судин (хоріокапіляров), що забезпечують макулу киснем і живильними речовинами.
  • У міру старіння очі накопичуються продукти обміну клітин, утворюючи так звані «друзи» - жовтуваті потовщення під пігментним епітелієм сітківки. Наявність безлічі дрібних друз або одного (або кількох) великих друз вважається першою ознакою ранній стадії «сухий» форми ВМД. «Суха» (неексудативною) форма найбільш часто зустрічається (приблизно в 90% випадків).
  • У міру накопичення друзи можуть викликати запалення, провокуючи появу ендотеліального фактора росту судин (Vascular Endothelial Grows Factor - VEGF) - білка, який сприяє зростанню нових кровоносних судин в оці. Починається розростання нових патологічних кровоносних судин, цей процес називається ангіогенезом.
  • Нові кровоносні судини проростають через мембрану Бруха. Так як новостворені судини за своєю природою патологічні, плазма крові і навіть кров проходять через їх стінки і потрапляють в шари макули.
  • З цього моменту ВМД починає прогресувати, переходячи в іншу, більш агресивну форму - «вологу» .Рідина накопичується між мембраною Бруха і шаром фоторецепторів, вражає вразливі нерви, що забезпечує здоровий зір. Якщо не зупинити цей процес, то крововиливи будуть приводити до відшарування і утворення рубцевої тканини, що загрожує непоправною втратою центрального зору. «Волога» (ексудативна) форма зустрічається значно рідше «сухий» (приблизно в одному-двох випадках з 10), однак є більш небезпечною - відбувається стрімке прогресування і зір погіршується дуже швидко.

Симптоми «вологої» форми ВМД

  • Різке зниження гостроти зору, відсутність можливості поліпшити зір очкової корекцією.
  • Затуманення зору, зниження контрастної чутливості.
  • Випадання окремих букв або викривлення рядків при читанні.
  • Спотворення предметів (метаморфопсії).
  • Поява темної плями перед оком (скотома).

Що показують наукові дослідження?

Клінічна активність і безпеку препаратів були доведені в ряді великих міжнародних випробувань. Результати справді вражають - у більшості пацієнтів не тільки зупинилося прогресування захворювання і збереглася гострота зору, але цей показник значно покращився.

Товщина центральної зони сітківки до і після лікування

    У порівнянні з лазерним лікуванням (фотодинамічної терапії) препарати анти-VEGF терапії відчутно перевершили результати по одержуваної гостроті зору: до 6 місяців лікування ін'єкційна терапія давала

8,5-11,4 літери (за шкалою ETDRS), тоді як в групі лазерного лікування - 2,5 букви. До 52 тижня групи анти-VEGF придбали 9,7-13,1 букв, тоді як група лазерного лікування втратила 1 букву.

  • Через 52 тижні лікування частки пацієнтів, які зберегли гостроту зору, в групах, які брали ЛУЦЕНТІС і Ейлі, були 94,4% та 95,3% відповідно.
  • Частки пацієнтів зі збільшенням гостроти зору на ≥15 літер за шкалою ETDRS - з Ейлі - 30,6%, з ЛУЦЕНТІС - 30,9%, а середнє значення поліпшення гостроти зору - 7,9 букв і 8,1 букви при лікуванні Ейлі і ЛУЦЕНТІС.
  • Середня зміна товщини центральної зони сітківки: -128,5 мкм (Ейлі) і -116,8 мкм (ЛУЦЕНТІС).
  • Інтравітреального ін'єкція (укол в око)

    Укол в око або очна ін'єкція - складна процедура, що вимагає ювелірної точності. Таку операцію проводить висококваліфікований фахівець. Дотримується безліч вимог: стерильне приміщення для операції, ретельно готується укол, операція проходить відповідно до спеціального алгоритму. Лікування за допомогою уколів має високий ступінь ефективності.

    Види уколів в око

    • Парабульбарно ін'єкцій. Очниця формується кістками черепа і являє собою піраміду. Вершина такої «піраміди» знаходиться всередині черепа. В очній ямці розміщено очне яблуко, яке оточують тканини клітковини. Парабульбарне простір - це місце, що знаходиться між очним яблуком і надкостніцей.Парабульбарний укол в око - це введення препарату через шкіру нижньої повіки в жирову клітковину.
    • Ретробульбарна ін'єкція. При здійсненні такого виду процедури ліки вводять за очне яблуко. Голку вводять глибоко в очну ямку.
    • Под'кон'юнктівная ін'єкція. Ще такий укол називають суб'кон'юнктівним. Ліки вводять в слизову оболонку ока - кон'юнктиву.
    • Інтравітреального ін'єкція. Операція, коли ліки вводитися безпосередньо в око, в склоподібне тіло.

    Той чи інший укол в око призначається лікарем залежно від захворювання. Перевага лікування із застосуванням ін'єкцій полягає в його високій ефективності і боргом терапевтичному ефекті. Великий професійний досвід офтальмологів нашої очної клініки дає можливість виконувати процедуру введення лікарських засобів безпосередньо в склоподібне тіло очі при лікуванні вікової макулярної дегенерації, діабетичного макулярного набряку, захворювань судин сітківки, внутрішньоочних крововиливів, запалень внутрішніх оболонок очного яблука.

    Укол геном повертає зір

    Фахівці дитячого госпіталю Філадельфії (Children's Hospital of Philadelphia), штат Пенсільванія, США, і Університетського коледжу Лондона (University College London), Великобританія, успішно застосували генну терапію для відновлення зору сліпих пацієнтів, повідомляє Associated Press. Значні зміни в кращу сторону були зафіксовані у чотирьох учасників випробувань з шести. Результати роботи дослідників викладені в статті в New England Journal of Medicine.

    Всі учасники випробувань страждають на рідкісну форму сліпоти - вродженим амаврозом Лебера, різновидом дистрофії сітківки. Вона розвивається через мутація гена, що відповідає за виробництво білка сітківки. Люди, які страждають цим захворюванням, починають втрачати зір ще в ранньому дитинстві, в юнацькому віці не можуть орієнтуватися в темряві і остаточно сліпнуть, ледве вступивши у доросле життя.

    В ході експериментів медики упорскували в око пацієнта мільйони копій працюючого гена. Лікували тільки одне око, що знаходиться в гіршому стані, таким чином, незайманий залишався для порівняння. Крім періодичних вимірів зору і чутливості ока до світла, хворим пропонували зайти в лабіринт або в темну кімнату з безліччю предметів, знімаючи їх руху на відеокамеру.

    Через півроку в групі з Філадельфії зір покращився у всіх трьох пацієнтів, двох жінок 18 і 26 років, і 26-річного чоловіка з Італії. Якщо раніше вони вловлювали лише руху рук, то тепер могли бачити лінії в таблиці і краще орієнтувалися при тьмяному світлі. У британській групі терапія спрацювала тільки з одним пацієнтом з трьох, 18-річним Стівеном Ховартом (Steven Howarth). До кінця лікування він проходив погано освітлений лабіринт з перешкодами за 14 сек. без єдиної помилки, в той час як на початку в середньому витрачав на тест з 8-ю помилками 77 сек.

    Генна терапія зі змінним успіхом випробовувалася на людях в останні 15 років. У 1999 році частина досліджень була припинена після смерті 18-річного пацієнта, якого лікували від розладу печінки. Крім того, у кількох дітей з імунним розладом, що пройшли генну терапію, згодом розвинулася лейкемія. На думку експертів, тепер, після надихаючих результатів американських і британських медиків, бум досліджень у цій області може початися знову.

    Інші публікації: Центр глаукоми в пермі

    У минулому році американські вчені оголосили про успіхи генної терапії в лікуванні захворювань мозку. У нинішньому році британські фахівці запропонували застосовувати її до пацієнтів, хворих на СНІД.

    Чи можна вилікувати увеїт в домашніх умовах

    Небезпека увеїт - в часткової або повної втрати зору при неадекватній чи запізнілою допомоги.

    Основні симптоми і ознаки увеїту:

    • гіперемія;
    • дискомфорт;
    • біль;
    • світлобоязнь;
    • мимовільне сльозовиділення;
    • розпливчастість образів;
    • плями перед очима.

    Лікування увеїту в лікарні здійснюється за активної запальному процесі або при необхідності хірургічної корекції ускладнень. Якщо прийнято рішення на користь консервативного лікування, це не означає, що можна лікуватися поза клінікою. В активний період показано введення ліків системно і місцево, що не завжди можливо зробити вдома. У порівнянні з краплями, які пацієнт може вводити самостійно, субкон'юнктивальні, парабульбарні ін'єкції лікарських препаратів - уколи в область орбіти очі - більш ефективні.

    Лікування увеитов в домашніх умовах в більшості випадків важко.


    мидриатики

    До групи мідріатіков об'єднують препарати, що сприяють розширенню зіниці - мідріаз. Фармакологічно вони належать до м-холіноблокаторів. Принцип дії пояснюється здатністю впливати на мускаринові рецептори, розслабляючи круговий м'яз райдужки і циліарного м'яз, відповідальну за акомодацію ока. При увеіте лікування препаратами цього типу забезпечує комфорт очей. Застосовують атропін до 14 діб, пізніше - Тропикамид. Введення ін'єкцій під кон'юнктиву запобігає формуванню і розрив задніх синехій - спайок в очному яблуці.

    Препарати-мидриатики:

    • мІДРІАЦИЛ;
    • Іріфрін;
    • тропикамид;
    • атропін;
    • цикломед.

    Застосування мідріатіков заборонено при закритокутовій глаукомі. Вони блокують відтік внутрішньоочної рідини, збільшуючи ризик нападу глаукоми.

    Інші стану, при яких заборонено застосування:

    • стенокардія;
    • тиреотоксикоз;
    • аритмія;
    • вагітність;
    • лактація;

    Пацієнтам дитячого віку потрібно використовувати препарати з обережністю, не перевищуючи призначеної дозування.

    стероїди

    Базу в лікуванні різних увеітов передньої локалізації складають кортикостероїди. Курс - від краплі медикаменту з дексаметазоном кожні 5 хвилин до краплі раз в 48 годин протягом 5-6 тижнів. При гострому процесі - до декількох місяців, при хронічному - до декількох років.Є ризик багатьох ускладнень: глаукома, катаракта, розплавлення рогівки через зниження синтезу колагену. Уникнути їх можна, виробляючи замість інстиляцій періокулярного ін'екціі.Преімущества - тривала акумуляція за рахунок формування депо-препаратів, концентрація кошти за кришталиком, проникнення водорозчинних речовин в око через склеру.

    Серед всіх глюкокортикостероїдів лідирує преднізолон в таблетках, особливо при стійких до терапії увеитах.

    Правила системного прийому стероїдів:

    • старт від великої дози до меншої;
    • дозування розраховується з урахуванням ваги пацієнта;
    • час прийому уточнює лікар, який призначив препарат;
    • при зниженні запалення дозу необхідно поступово зменшувати.

    Пацієнта слід попереджати про ймовірний розвиток побічних ефектів, особливо при довгому прийомі.

    Деякі прояви:

    • виразка шлунку;
    • електролітні порушення;
    • некетонемической кома;
    • катаракта;
    • міопатія;
    • призупинення розвитку у дітей.

    Протипоказання до терапії стероїдами - неактивне запалення в оці, проміжний увеїт без падіння гостроти зору, синдром Фукса.

    Краплі для зниження високого внутрішньоочного тиску

    Якщо передній увеїт супроводжується зростанням внутрішньоочного тиску - показані краплі для попередження небезпечного наслідки: повної втрати зору. Терапевтична тактика складається з гіпотензивних препаратів. Починається лікування з ліки з групи бета-блокаторів. При відсутності результатів переходять до комбінованої терапії з двох β-адреноблокаторів, потім комбінуються β-адреноблокатор і М-холиномиметик або інгібітор карбоангідрази. Тактика змінюється до трьох разів на рік.

    Використовувані краплі:

    • Ксалатан;
    • тимолол;
    • Арутимол;
    • Фотіл.

    Протипоказання:

    • деякі захворювання серця і судин;
    • бронхіальна астма в стадії загострення;
    • алергія на компоненти;
    • відшарування сітківки;
    • хронічна патологія легень.

    комплекс вітамінів

    При виборі вітамінних комплексів для лікування увеїт необхідно звернути увагу на присутність в них рибофлавіну (В2) або купити монопрепарат.

    Потребуєте поради б'юті експерта?

    Отримайте консультацію б'юті експерта в онлайн-режимі. Задайте своє питання прямо зараз.

    задати безкоштовний питання

    Вітамін збагачує тканини ока киснем, стимулює метаболічні процеси. Відповідає за нормальну роботу сітківки, підтримує гостроту зору, покращує провідність нервів.

    Доппельгерц Актив з лютеином містить зеаксантин, цинк, А, Е, С. Показаний по капсулі в день протягом місяця для підвищення функціонального стану очей. Крім того, він мінімізує біль, почервоніння, втома глаз.Окувайт Лютеин Форте застосовується при лікуванні більшості офтальмологічних патологій.Таблеткі з лютеином, зеаксантином, вітамінами С і Е, цинком, селеном запобігають розвитку катаракти і дистрофії сітківки. П'ють по капсулі один раз в 24 години після їжі, мінімум 1 місяць.

    інші засоби

    У ряді випадків при увеіте необхідне призначення імунодепресивної терапії цитостатиками. показання:

    • оборотний увеїт з обох сторін, що загрожує сліпотою і не піддається лікуванню стероїдами;
    • протипоказання для лікування гормонами.

    Побічні ефекти застосування - підвищення артеріального тиску, ураження нирок.

    У домашніх умовах можна змішати сік м'якоті алое з охолодженою кип'яченою водою в пропорції 1:10. Використовувати як очні краплі при увеіте після обговорення з лікарем.

    Клініко-діагностична лабораторія

    Клініко-діагностична лабораторія (КДЛ) ВАТ «КДЦ« Евромедсервіс »укомплектована найсучаснішим діагностичним обладнанням фірм Beckman Coulter, Bio Rad, Roche Diagnostics, відомих на світовому ринку виробників апаратури високої точності. Програми обстеження пацієнтів засновані на комплексному підході до діагностики. Співробітники лабораторії мають кваліфікаційні категорії, сертифікати, досвід роботи в діагностичних відділеннях.

    Медсестра бере кров з вени у пацієнтів в вакуумні пробірки, які забезпечують максимальну безпеку пацієнта, виключають контакт крові пацієнта з навколишнім середовищем, зменшують ризик зараження.

    Лабораторія включає в себе вісім розділів:

    • гематологічний;
    • загальноклінічний;
    • серологічний;
    • цитологічний;
    • біохімічний;
    • коагулологічних;
    • Розділ ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція);
    • Імунологічний.

    Перелік послуг відділення:

    • комплексні дослідження
    • біохімія
    • діагностика анемій
    • кардіомаркерів
    • гормони
    • Діагностика вагітності та безпліддя
    • Діагностика захворювань шлунково-кишкового тракту
    • діагностика остеопорозу
    • Антіоксідазний статус
    • Протеїназно-інгібіторна система
    • онкомаркери
    • Загальний аналіз крові
    • імуногематологія
    • гемостаз
    • імунологія
    • генетична схильність
    • Панель «біологічний вік»
    • Панель «метаболічний синдром»
    • Панель «синдром ожиріння»
    • Алергологія
    • індивідуальні алергени
    • Маркери аутоімунних захворювань
    • ПЛР-діагностика
    • Іммуносерологіческіе дослідження
    • дослідження сечі
    • Гістологія
    • цитологія
    • мікроскопічні дослідження
    • дослідження еякуляту
    • дослідження калу
    • культуральні дослідження
    • Лікарський моніторинг і наркологія

    Докладніше

    Алергологія

    Актуальність і популярність медичного спрямування з алергології-імунології на сьогоднішній момент часу обумовлює поширенням даного виду патології серед населення.

    Вплив шкідливих факторів на організм призводить до розвитку багатьох захворювань і станів, в основі яких лежать «поломки» в роботі різних ланок імунної системи.

    Несприятлива екологічна ситуація, забруднення води, поява нових інфекцій, нових мутацій вірусів і бактерій, масивне використання антибіотиків і сумнівних харчових добавок, стрес-фактори, підвищена сонячна інсоляція ведуть до зриву адаптаційних можливостей організму і як наслідок порушення роботи імунної системи. Пацієнти «кидаються» в аптеки і набувають різні імунопрепарати, не усвідомлюючи, що необдумане їх використання призводить до плачевних наслідків. Від постійної стимуляції (з одного боку факторами зовнішнього впливу, з іншого - препаратами і харчовими добавками) імунна система не справляється і розвивається імунодепресія. Модне слово - імунодефіцитний стан має в основі своїй складний процес в організмі і не завжди правильно характеризує виникли порушення. Оцінити подібний стан правильно може лікар імунолог-алерголог, який за клінічними ознаками в сукупності з лабораторними показниками виставить діагноз і правильно призначить терапію.

    Слід зазначити, що за деякими захворюваннями, наприклад, пухлинні процеси, урогенітальна патологія, гепатити, лікар імунолог-алерголог займається корекцією імунологічних порушень, спільно з головним лікарем, що спостерігає пацієнта, і виступає в якості помічника у важкій ситуації.

    Проконсультуватися у лікаря імунолога-алерголога і отримати відповіді на конкретні питання, що виникли Ви можете, попередньо записавшись на прийом.

    Докладніше

    гінекологія

    У «КДЦ« Евромедсервіс »досвідчені фахівці проводять консультування молодої сім'ї з планування вагітності, лабораторний скринінг планування вагітності.

    Комплексний підхід до обстеження та лікування пацієнтів дозволяє вирішувати таку складну проблему сучасності, як: Безпліддя.

    Наші гінекологи-ендокринологи проводять діагностику причин безпліддя, визначення рівня гормональних показників крові, оцінку імунного статусу, повний контроль мазків, гистеросальпингографию, складуть індивідуальний план обстеження пари і підберуть найбільш оптимальні способи лікування із застосуванням екстракорпоральних методів.

    Запальні захворювання органів малого тазу - протизапальне лікування в повному обсязі дозволяє знизити до мінімуму ризик виникнення ускладнень. Озоновані розчини, терапевтичний лазер, корекція імунного статусу зменшують кількість прийнятих всередину препаратів і терміни лікування.

    У КДЦ в найкоротші терміни проводиться комплексне обстеження пацієнток з поширеними захворюваннями:

    • міома
    • Порушення мікрофлори піхви
    • Захворювання шийки матки
    • менопаузальні розлади
    • Безопераційне переривання вагітності
    • Інфекції, що передаються статевим шляхом

    Всі гінекологічні маніпуляції обов'язково проводяться з попередніми знеболенням, біопсію шийки матки проводять за допомогою пункційної системи «Бард». Для видалення утворень шийки матки і піхви (ектопія, лейкоплакія, кісти, конділломи і ін.) Використовують метод молекулярного резонансу (апаратом «Везаліус»), завдяки чому відсутні больові відчуття, відсутня утворення рубців. Спостереження за пацієнткою здійснюється в стаціонарі одного дня центру.

    Докладніше

    рентгенодіагностика

    У рентгенівському кабінеті КДЦ «Евромедсервіс» використовується рентгенодіагностичний комплекс, який може працювати як в цифровому режимі отримання зображення, так і в класичному режимі (з використанням рентгенівської плівки). Застосування технічних пристроїв і методичних прийомів знижує отриману дозу опромінення до мінімальних значень, які в об'єктивному вигляді реєструються спеціальним пристроєм.

    При проведенні контрастних досліджень використовуються сучасні рентгеноконтрастні препарати з вкрай низькою ймовірністю виникнення алергічних реакцій.

    Одного разу отримані дані зберігаються необмежено довго на лазерних носіях інформації і використовуються для виявлення динаміки захворювання.

    дерматологія

    Не варто забувати, що шкіра дуже тісно пов'язана з внутрішніми органами, і будь-які збої в їхній роботі можуть позначитися на стані шкірного покриву.

    Так при гепатиті спостерігається пожовтіння шкіри, при цукровому діабеті пацієнти скаржаться на свербіж шкіри, а при авітамінозі шкіра стає блідою і млявою.

    Ми пропонуємо Вам діагностику і лікування шкірних захворювань:

    • екзема
    • Угри звичайні, юнацькі
    • Дерматити (алергічний, контактний)
    • псоріаз
    • Червоний плоский лишай
    • кропив'янка
    • еритема
    • алопеція
    • Аномалії кольору волосся і волосяного стрижня
    • Порушення пігментації шкіри
    • Бородавок, мозолів, контагіозного молюска, гострих кондилом

    Якщо ж Вас турбують такі проблеми як поганий колір обличчя, дефекти шкіри, зморшки, сухість або надмірна жирність шкіри обличчя.

    Вам допоможе дерматолог-косметолог клініки.

    Звернувшись до нас, Ви зможете пройти повне обстеження, за результатами якого Вам буде призначено відповідне лікування.

    Лікування включає використання новітніх лікарських препаратів для боротьби з хронічними порушеннями обміну в організмі, психотерапію, дієтотерапію, фітотерапію, кріотерапію, фото- і лазеротерапію, екстракорпоральних методики очищення крові.

    При цьому дерматологи нашої клініки запропонують Вам комплексне лікування з індивідуальним підходом до кожного пацієнта.

    Методики лікування сприяють швидкому вирішенню патологічного шкірного процесу, позбавляють від болю, свербіння, відновлюють обмінні процеси. Різні способи очищення крові (іммунособція, ліпосорбція, корекція метаболічного синдрому) зміцнять імунну систему. Новітні розробки лікувальної косметології усунуть косметичні дефекти шкіри (келоїдні рубці, контрактури, розтяжки після вагітності) і дадуть повне одужання.

    Програми «AntiAge» допомагають нашим пацієнтам відновити в короткі терміни здоров'я і привабливість, значно підвищити працездатність якість життя.

    Докладніше

    Стоматологія

    З розвитком сучасної медицини страх перед відвідуванням стоматолога залишився в далекому минулому. Сучасні знеболюючі препарати, безконтактні методи діагностики і лікування, висока кваліфікація наших фахівців дозволяють нам проводити лікування зубів не тільки абсолютно безболісно, \u200b\u200bале, навіть не доставляючи неохайних відчуттів. До нас не бояться ходити навіть маленькі діти - лікарі вміють їх зайняти в нетривалий період лікування зубів. Подбайте про свою усмішці, а наші лікарі зроблять так, щоб ви більше ніколи про неї не переживали.

    Для наших клієнтів ми пропонуємо:

    • Виконання процедури лікування зубів тільки висококласними стоматологами на найсучаснішому обладнанні та з використанням високоякісних матеріалів.
    • Комплексний підхід до діагностики та лікування зубів. Всі процедури здійснюються в одному місці.
    • Лікування зубів за технологіями провідних світових клінік, багато з яких є унікальними.
    • Індивідуальний підхід до вирішення стоматологічних проблем для кожного клієнта.

    Ще древні говорили, що здорові зуби - запорука здоров'я всього організму людини. Довіряйте здоров'я професіоналам, і ваша усмішка завжди буде білосніжною!

    Докладніше

    косметологія

    Сучасний ритм життя і інші чинники, такі як екологічна

    обстановка, не завжди збалансоване харчування, стреси та інше згубно впливають на здоров'я людини. І наслідки впливу цих факторів, перш за все, відображаються на зовнішності у вигляді різних косметичних проблем, таких як поява надмірної ваги, зморшки, шкірні висипання, і багато інші неприємні явища, які аж ніяк не прикрашають. Звичайно, можна завжди спробувати усунути їх самостійно, але експерименти над власним здоров'ям вельми небезпечні, а результати їх часто бувають непередбачувані. Набагато безпечніше і ефективніше звернутися в клініку естетичної косметології ВАТ «КДЦ« Евромедсервіс ».

    На сьогоднішній день наука має купу способів вирішення косметичних проблем. У нашому центрі естетичної косметології проводяться процедури, які надають шкірі помолоділий зовнішній вигляд і повертають втрачене здоров'я, є можливість здійснювати корекцію фігури.

    Переваги центру естетичної косметології ВАТ «КДЦ« Евромедсервіс »

    Всі лікарі клініки мають високу кваліфікацію, підтверджену документально, а також багатий досвід роботи в галузі естетичної косметології.

    У центрі ВАТ «КДЦ« Евромедсервіс »вислуховуються всі побажання клієнта, і якщо виникають проблеми в різних областях, то запрошуються фахівці інших профільних спеціальностей і питання вирішуються комплексно з мінімумом незручностей для нашого клієнта.

    До кожного клієнта фахівці центру естетичної косметології підходять індивідуально, і не застосовують потоковий метод лікування.

    Клініка має в своєму розпорядженні найсучаснішим обладнанням від провідних виробників, які мають всі необхідні сертифікати.

    Докладніше

    гастроентерологія

    ВАТ «КДЦ« Евромедсервіс »- сучасне, багатопрофільний лікувально-профілактичний заклад, що надає медичні послуги за різними напрямками на найвищому рівні, відповідно до світових стандартів.

    Чималу роль в діагностиці та лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту відіграє відділення ендоскопії. Дане відділення оснащено найсучаснішим діагностичним обладнанням останнього покоління Oljmpus (Японія).

    Досвідчені лікарі - ендоскопісти надають неоціненну допомогу у виявленні та лікуванні пацієнтів з широким спектром захворювань системи травлення:

    • гострі і хронічні гастрити;
    • запальні захворювання дванадцятипалої кишки;
    • виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
    • рефлюксна хвороба шлунково-кишкового тракту;
    • синдром подразненої товстої кишки;
    • новоутворення шлунково-кишкового тракту різної природи;
    • багато інших захворювань.

    Працюючи в тісному контакті з терапевтами, гастроентеролога, гістології, лікарями клініко-діагностичної лабораторії вдається домогтися високих результатів в ранній діагностиці, раціональному лікуванні і профілактиці захворювань шлунково-кишкового тракту. Лікарський персонал відділення сформований з фахівців з багатющим досвідом.

    Багато фахівців мають наукові ступені кандидатів і докторів медичних наук з даної спеціальності.

    Ендоскопічні методи дослідження в останні роки займають одну з головних (провідних) ролей в діагностиці гастроентерологічних захворювань. Дана обставина обумовлена \u200b\u200bвисокою точністю і швидкістю даного виду дослідження. З огляду на, що ендоскопічна діагностика є інвазивним методом дослідження, важливим фактором стає безпеку провидіння даної маніпуляції для пацієнта. Ендоскопічне відділення ВАТ «КДЦ« Евромедсервіс »володіє спеціальною установкою для стерилізації ендоскопічекого обладнання, що дозволяє повністю автомотізірованних процес стерилізації і виключити« несприятливий фактор »в цьому важливому процесі.

    Бажаємо Вам успіхів і міцного здоров'я.

    імунологія

    Модне слово - імунодефіцитний стан має в основі своїй складний процес в організмі.

    Ось симптоми і захворювання, які повинні Вас привести на прийом лікаря імунолога-алерголога.

    Несприятлива екологічна ситуація, забруднення води, поява нових інфекцій, нових мутацій вірусів і бактерій, масивне використання антибіотиків і сумнівних харчових добавок, стрес-фактори, підвищена сонячна інсоляція ведуть до зриву адаптаційних можливостей організму і, як наслідок, порушення роботи імунної системи.

    НЕ попадайтеся на виверти «фахівців», що призначають сумнівні «лікарські» кошти!

    Мануальна терапія

    Комплексне застосування мануальної терапії з рефлексотерапією:

    За даними ВООЗ 2/3 населення Земної кулі страждають корінцевими і суглобовими болями з різним ступенем вираженості, що приводять до тимчасової, а частково і до стійкої втрати працездатності.

    Сидячий, малорухливий спосіб життя, порушення постави - ось основні причини зростання числа хворих на остеохондроз хребта, артроз, сколіоз та іншими дегенеративно-дистрофічними хворобами.

    Мануальна терапія і рефлексотерапія є найбільш ефективними методами лікування захворювань хребта і суглобів. Досвідчений фахівець дозволяє в короткі терміни відновити функцію рухового сегменту, зняти больовий синдром, нормалізувати м'язовий тонус.

    Ми проводимо лікування

    1. захворювань опорно-рухового апарату (сколіози, артрити, артрози, остеохондрози).
    2. тютюнопаління
    3. больових синдромів грудопоясничного переходу
    4. дорсалгии
    5. головного болю спондилогенной характеру
    6. захворювань нервової системи (невралгії, неврити, вегето-судинна дистонія, мігрень, головні болі)
    7. корекцію постави.

    У клініко-діагностичному центрі «Евромедсервіс» пацієнт може отримати в повному обсязі:

    1. Короральні (на точки тіла) рефлексотерапію.
    2. Аурікулярную (на точки вушної раковини) рефлексотерапію.
    3. Краниальную (на точки голови) рефлексотерапію.

    За методом впливу:

    1. Механічні дії:

    а) голкорефлексотерапія - введення голок в акупунктурні точки.

    б) цуботерапія (мікропрессорефлексотерапія) - накладення різних предметів (металевих кульок, насіння лікарських рослин і ін.) на область акупунктурной точки.

    в) прессорефлексотерапія - прессація (масаж) точок.

    г) мікроіглорефлексотерапія - введення мікроголки, кнопок в точки.

    2. Термічні:

    а) терморефлексотерапія - прогрівання точок.

    б) термо-опікова рефлексотерапія - локальне припікання в області точок.

    в) термоіглорефлексотерапія - прогрівання через введені в точки голки.

    г) кріорефлексотерапію - охолодження і заморожування (практично не застосовуються).

    3. Електричні (на всі види рецепторів).

    а) електрорефлексотерапія - поверхнева черезшкірна електростимуляція точок.

    б) електроіглорефлексотерапія - глибока електростимуляція точок через введені голки.

    Хороший ефект спостерігається при поєднанні звичайної медикаментозної терапії з мануальною терапією і рефлексотерапією.

    Оториноларингологія

    Захворювання вуха, горла, носа є в даний час не тільки актуальними, але і соціально значущими. Верхні дихальні шляхи починаються з носа. Ніс перший сприймає повітря, який тут зігрівається, очищається, зволожується. Тому захворювання носа значно знижують загальний стан людини, ускладнюють його суспільне життя. Ангіна - по захворюваності займає одне з перших місць, хронічний тонзиліт хворіє 15,8% населення. Актуальними на сьогоднішній день гострі респіраторні захворювання, що ускладнюються синусити. Інфекція може проникати в навколоносових пазух з носа, зубів, викликаючи важкі ускладнення. Захворювання вуха призводять до розвитку стійких порушень слуху - приглухуватості або навіть глухоти. Причина раптової втрати слуху часто неясна. Повного відновлення слуху досягти важко, залишається дзвін у вухах, який суттєво погіршує якість життя. Щоб уникнути пізніх ускладнень, пацієнт повинен отримати лікування якомога раніше.

    У нашому Центрі ми Вам пропонуємо повне комплексне лікування таких захворювань як:

      Риніт (інфекційний, алергічний, гіпертрофічний, атрофічний.)

      Синусит (гострий гнійний, поліпозний, загострення хронічного)

      Фарингіт (атрофічний, гіпертрофічний, гранулезний)

      Тонзиліт (хронічний компенсований)

      Ларингіт (гострий, загострення хронічного)

      Отит (середній, зовнішній, адгезивний)

    • нейросенсорна туговухість

    Ми використовуємо:

      молекулярно - резонансний метод (апарат «Везаліус),

      термокаустіку,

      вакуум-переміщення при промиванні навколоносових пазух

      пневмомассаж барабанних перетинок

      промивання сірчаних пробок

      розпорошення лікарських препаратів

      промивання лакун мигдалин

      електрокоагуляцію

      ендоскопію на обладнанні фірми «Interacoustics» - (Німеччина)

      мікроскопію c оптичним обладнанням фірми «Modula Endo» - «Modula Zeug»

      тімпанометр

      аудіометрію

      криовоздействие і ін.

    У КДЦ «Евромедсервіс» проводиться додаткове обстеження з використанням цифрової рентгенографії та комп'ютерної томографії; нами виконуються різні види оперативного посібники; проводиться фізіотерапевтичний метод лікування - лазеролеченіе; при раптовій втраті слуху застосовується унікальна методика - реоферез.

    Докладніше

    Офтальмологія

    Офтальмологія - область клінічної медицини, що вивчає захворювання очного яблука і його придатків (повіки, слізні органи і слизова оболонка ока - кон'юнктива). Одні хвороби зустрічаються досить часто і добре всім знайомі (кон'юнктивіти, ячмінь, короткозорість, і т.д), з іншими частіше стикається тільки лікар і для їх розпізнавання потрібні спеціальні прийоми діагностики (астигматизм, глаукома, катаракта, патологія сітківки та зорового нерва, демодекоз , хламідіоз тощо).

    Приводом для звернення до офтальмолога може бути:

    • почервоніння і роздратування очей;
    • сухість, відчуття чужорідного тіла в оці;
    • зниження зору вдалину і поблизу;
    • втома очей при зорових навантаженнях;
    • затуманення зору;
    • дискомфорт у власних окулярах;
    • сльозотеча і світлобоязнь;
    • короткозорість, далекозорість, астигматизм, глаукома, катаракта, дистрофія сітківки і т.д.

    У проведенні лікувально-профілактичних заходів велику роль відіграє оснащення офтальмологічного кабінету, тому в КДЦ «Евромедсервіс» найсучасніша діагностична та лікувальна апаратура провідних фірм Nidek (Японія) і Oculus (Німеччина): проектор знаків і фороптера для визначення гостроти зору і підбору окулярів, комп'ютерний Автокераторефрактометр (визначення рефракції ока), комп'ютерний пневмотонометрія (безконтактне вимірювання внутрішньоочного тиску), комп'ютерна периметрія (визначення полів зору), а також апаратура для биомикроскопического дослідження ока та огляду очного дна.

    Діагностичні можливості офтальмологічного кабінету доповнюють лабораторні, рентгенологічні методи дослідження, а спільна робота лікарів різних спеціальностей нашого центру сприяє ранньому виявленню і адекватному лікуванню гострої запальної, хронічної, алергічної, посттравматичної і іншої патології очей.

    В офтальмологічному кабінеті проводяться:

    • повна діагностика з дослідженням зорових функцій;
    • дослідження органу зору і кута передньої камери ока за допомогою біомікроскопії;
    • підбір простих і складних очок при короткозорості, далекозорості та астигматизмі;
    • офтальмоскопія очного дна;
    • лікування гострих і хронічних запальних і алергічних захворювань слизової оболонки очей і вік;
    • лабораторна діагностика запальних захворювань;
    • діагностика і лікування демодекозного блефарокон'юнктивітів;
    • рання діагностика і ведення глаукоми;
    • терапія Комп'ютерного зорового синдрому;
    • лікування терапевтичної очної патології (дистрофії рогівки, макулодистрофії, хоріоретинальні дистрофії і т.д);
    • видалення сторонніх тіл рогівки і кон'юнктиви;
    • розтин ретенційних кіст, контагіозного молюска, ячменів і тп .;
    • промивання слізних шляхів і активація слізних точок;
    • підкон'юнктивально і парабульбарно ін'єкції;
    • ін'єкції лікарських препаратів в порожнину халазиона;
    • масаж століття з іншими терапевтичними процедурами;
    • офтальмохромотерапія і светоімпульсная терапія.

    У виздоровітельном процесі велику роль відіграють ряд лікувальних апаратів для фототерапії, магнітотерапії, светоімпульсной терапії, які активізують процеси на молекулярному, клітинному, тканинному і системному рівнях і надають виражений протизапальний, протинабряковий, біостимулюючий і знеболюючий ефекти, нормалізують циркуляцію крові, тому застосовуються з метою профілактики і незамінні в лікуванні спазму акомодації, міопії, далекозорості, зоровестомлення, запальних, судинних і дистрофічних захворювань очей.

    У КДЦ «Евромедсервіс» Вам запропонують різні офтальмологічні програми по лікуванню комп'ютерного очного зорового синдрому, демодекозу, глаукоми, патології сітківки і т.д., які прискорять Ваше одужання, заощадять витрати, час і допоможуть зберегти унікальний за значимістю орган почуттів, що дає близько 80 % інформації про навколишній світ.

    Вам також може бути цікаво

    Такими методиками є субкон'юнктивальна і парабульбарно ін'єкцій.


    Показання для субкон'юнктивальних і періокулярних ін'єкцій

    • запальні процеси (склерит, кератит, увеїт, іридоцикліт, нейроретініт)
    • аутоімунні захворювання, що протікають з ураженням очей (ендокринна офтальмопатія, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, та ін.)
    • стану після оперативних втручань (при глаукомі, відшаруванні сітківки та ін.)
    • після травми ока
    субкон'юнктивальна ін'єкція

    При простому закапуванні крапель в очі, ліки досить швидко вимивається слізної рідиною. А при лікуванні інтраокулярних захворювань потрібно більш тривалий контакт препарату з тканинами ока. Крім того деякі препарати можуть чинити негативний вплив на рогівку ока. Тому при захворюваннях запального і дистрофічного характеру необхідно вводити ліки за допомогою субкон'юнктивальному ін'єкції (під кон'юнктиву ока).

    В якості препаратів, що вводяться субкон'юктівально можуть виступати антибіотики, знеболюючі або гормональні засоби, антиоксиданти, стимулятори метаболізму і ін. Введення здійснюють за допомогою звичайного інсулінового шприца. Проводити такі маніпуляції має право тільки лікар.

    Перед проведенням процедури проводиться знеболення за допомогою триразового закапування в око розчинів інокаіна. Після цього препарати вводять під коньюктиву очного яблука.

    Підкон'юнктивально вводяться стероїди (гормональні препарати, антибіотики, судинні засоби).
    Так як ін'єкція болюча, попередньо в очі закопують краплі для анестезії, або вводять деяку кількість анестетика.

    парабульбарно ін'єкцій


    Очниця з усіх боків складається з кісток скелета і являє собою піраміду з вершиною всередині черепа. Усередині очниці розміщується очне яблуко, оточене клітковиною. Простір між очним яблуком (його капсулою) і окістям називається парабульбарне (за очним яблуком - ретробульбарного).


    Парабульбарно ін'єкцій передбачає введення лікарського препарату крізь шкіру нижньої повіки на глибину близько 1 см під очне яблуко. Ця ін'єкція менш болюча, ніж субкон'юнктивальна.


    При ряді захворювань органів зору виникає необхідність введення лікарських препаратів під очне яблуко. Для здійснення такого доступу існує два варіанти ін'єкцій: субкон'юнктивальна і парабульбарно ін'єкцій. Вибір методу введення ліків залишається за лікарем.

    При парабульбарно ін'єкцій голка шприца вводиться крізь шкіру нижньої повіки, безпосередньо під очне яблуко. Одноразовим шприцом в зовнішній край нижньої повіки проводиться тонка голка і просувається на глибину приблизно 1 см до задньої стінки очного яблука, куди і вводиться лікарський засіб.

    ретробульбарна ін'єкція