Якщо у людини є якісь порушення в зорової функції, то змінюється оптична сила очей, а також їх акомодаційна здатність. Це означає, що на початкових стадіях розвитку далекозорості організм бореться із захворюванням, включає додаткові резерви у вигляді посилення заломлюючої сили кришталика. Однак поступове погіршення зору дає про себе знати і навіть компенсаторних можливостей організму вже не вистачає для того, щоб фокус заломлення світла знаходився на сітківці і навколишні світ не був все більш розпливчастим з настанням нового дня. Тому дуже важливо вчасно звернутися до лікаря для того, щоб викорінити джерела запальних процесів і зробити операцію.

Показання до хірургічного втручання при далекозорості

Перед операцією людина повинна пройти обстеження у офтальмолога, ЛОР-лікаря, а також у терапевта. Виходячи з розвитку захворювання, офтальмолог складає карту очі і призначає додаткові обстеження у вигляді здачі аналізів (кров, сеча, на наявність вірусів та інфекцій). Про окуляри-нулевки для іміджу розповість.

Хірургічне вмешательство- дієвий метод корекції зору.

Операція проводиться наступним чином:

1. Людина лягає на кушетку, йому дають заспокійливі препарати.
2. У повіку вставляється векодержатель.
3. Хірург за допомогою алмазного ножа і інших інструментів проводить корекцію поверхневого шару рогівки оболонки під мікроскопом.
4. Людині закопуються сильнодіючі краплі.

Види оперативного усунення захворювання - хірургічне лікування

Пацієнти, які мають хронічні захворювання, люди, яким використання крапель, мазей і таблеток буде марним, призначають оперативне усунення далекозорості. Про противідблискуючі окуляри для водіїв розповість.

Імплантація факічних лінз в очі

Використання факічних лінз є справжнім порятунком для тих людей, які мають високий ступінь гіперметропії. Також проведення хірургічного втручання можливо при астигматизмі і міопії.

Для того щоб зображення фокусувалася на сітківці ока, і таким чином позбавити людину від міоми (короткозорість) і гіперметропії (далекозорість), необхідно імплантація позитивних або негативних лінз в залежності від виду захворювання.

Імплантуються контактні лінзи бувають декількох видів:

• CIBА;
• STAАR;
• Visіon.

Використання цих моделей дозволяє поліпшити оптичну силу очей. Факічних контактні лінзи встановлюються перед кришталиком за райдужкою. Подібні моделі є задньокамерної.

Завдяки самогерметизуючі мікродоступу (його розмір становить 1,6 мм) накладати шви не потрібно. Операція триває не довго, в середньому 10 - 15 хв, госпіталізація при цьому не потрібна. Офтальмолог може призначити крапельну анестезію (ніякої шкоди не приносить, навантажень на серце не створює, добре переноситься людьми різного віку). Часто цю операцію називають «операцією одного дня», так як потім не тривалої процедури людина в цей же день може займатися звичними для нього справами. Як відрізнити далекозорість від короткозорості дізнайтеся.

Доктор не допустить людини до операції, якщо у пацієнта є ускладнення у вигляді катаракти, помутніння рогової оболонки, глаукоми, а також у випадках, якщо у людини вже були подібні операції на сітківці ока.

радіальна кератотомія

Передня дозована радикальна кератотомія є першим зовнішнім методом мікрохірургічної корекції зору. Раніше його масово застосовували, однак в ході науково-технічного прогресу радикальна кератотомія втратила своє первинне значення.
Пацієнти, які мають міопічний рефракції 1-й і 2-го ступеня, а також люди, у яких астигматизм, аномалії в будові рогівки можуть коригувати свій зір за допомогою радикальної кератотомии. Як правильно підібрати окуляри при далекозорості дізнайтеся по.

Протипоказання: особи, які не досягли 18-річного віку, не можуть проводити операцію. Також не допускаються до проведення хірургічного втручання люди, які мають злоякісні утворення в оці, інфекції і запалення внутріорбітальной локації, а також ті пацієнти, у яких дерматит (так як існує ймовірність вдруге занести інфекцію).

Операція проводиться наступним чином: лікар хірург робить помітки на зіниці, далі, за допомогою алмазного ножа робляться наскрізні мікросеченія в позначених місцях.
Внутрішньоочний тиск зменшує здатність заломлення силу рогової оболонки, внаслідок чого вона стає більш плоскою. Глибина і кількість надрізів призначається після проходження діагностики індивідуального для кожного пацієнта.

Хірургічне втручання є безболісним, здійснюється воно за допомогою очних крапель. Тривалість операції становить від 2 до 5 хв. Госпіталізація не потрібна.

операція кератопластика

Якщо рогівка ока зазнала будь-які травми, хвороби, дефекти або деформації, і її функція і форма поступово втрачає силу, то в такому випадку офтальмолог призначає хірургічне втручання у вигляді кератопластики.

Операція здійснюється шляхом впровадження матеріалу для заміни рогівки. Клаптик за допомогою мікрохірургічного інструменту поміщається на оболонку ока і пришивається. Після цього на рогівку накладається спеціальна захисна лінза.

Трансплантація рогівки за допомогою кератопластики - краще рішення в разі пошкодження ока.

Донорський трансплантат замінює ділянки рогівки ока. Глибина впровадження чужорідного тіла залежить від ступеня ураження рогівки ока, так дороскій трансплантат може розміщуватися на глибоких і поверхневих шарах рогівки.

Матеріал, який замінює рогівку добре приживляється. Це означає, що помутніння після проведення операцій виникати не повинні.

Основними завданнями, які вирішує кератопластика, є:

• поліпшити зовнішній вигляд рогової оболонки, реконструювати її вроджені чи набуті деформації та дефекти;
• відновити пошкоджену рогівку, зупинити прогресуючі захворювання;
• поліпшити прозорість рогової оболонки, що покращує гостроту зору.

Кератопластики буває двох видів: по верствам рогової оболонки, які необхідно замінити (передня, задня послойная, наскрізна); за розмірами ділянок рогової оболонки, що підлягають заміні (субтотальна, локальна, тотальна).

Тривалість реабілітаційного періоду після операції становить від 3 до 12 місяців. У цей період знімаються шви. Фізичні навантаження на прооперований очей не допускаються.

Не можна проводити кератопластики в разі, якщо людина має якісь запальні захворювання в очному яблуці, непрохідність в слізному каналі, цукровий діабет, гемофілія (організм буде відторгати трансплантат), а також якщо очний тиск пацієнта підвищений.

Серцево-судинні захворювання є серйозною перешкодою до проведення операцій, тому хірургічні втручання проводяться вкрай обережно.

Чи можна зробити заміну кришталика (лансектомія) лазером

Особливість даного хірургічного втручання полягає в тому, що природний (природний) кришталик людини підлягає видаленню, а в замін його впроваджується оптична лінза з необхідною кількістю діоптрій.

Лансектомія застосовується для лікування високого ступеня дальнозорскості.

Показаннями до проведення лансектоміі можуть бути такі захворювання:

• міоми (від 20 Д);
• протипоказання до проведення лазерної корекції зору;
• рефракційна здатність кришталика втрачена;
• преспіобія (гіперметропія в літньому віці).

Офтальмолог може не призначити заміну кришталика в разі, якщо у людини:

• є захворювання сітківки ока;
• наявність недавно перенесеного інфаркту або інсульту;
• запальні процеси на оболонці ока.

При заміні кришталика пацієнти можуть вибирати різні лінзи, але найбільш популярними з них є: звичайна лінза жовтого кольору (не дозволяє розвинутися до вікових захворювань); мультифокальна лінза (збільшує гостроту зору, з часом дає можливість відмовитися від окулярів); асферична лінза, що має фільтр жовтого кольору (збільшується гострота зору, існує захист від ультрафіолетових променів).

Операція триває в середньому півгодини під наркозом. Далі відбувається факоемульсифікація (векорасшірітелем відкриваються очі, робиться невеликий розріз, вводиться розчин, що дозволяє видалити природний кришталик; далі відбувається встановлення штучного кришталика - лінзи з необхідною оптичною силою).

Відновлювальний період і результати втручання

Після проведення будь-якої операції потрібно призначення подальшого курсу лікування, який допоможе відредагувати гостроту зору.

Після імплантації факічних лінз

Імплантація факічних лінзи в хірургії є єдиною повністю оборотною операцією, так як в будь-який момент можна вийняти лінзу з ока. Імплантація факічних інтраокулярних лінз не вимагає госпіталізації, ця операція «1-го дня». Після операції лікар може призначити. Операція дозволяє поліпшити оптичну силу очей.

Виймати лінзи з очей після операції можна тільки з дозволу лікаря.

Після радіальної кератотомии

Після проведення операції доктор призначає антибактеріальну терапію, тому 4 - 5 днів людина повинна приймати нестероїдні протизапальні засоби. З'ясувати, ефективної чи була операція, можна за допомогою візометрії і комп'ютерної рефрактометрії.

Після радикальної кератотомии в окремих випадках розвивається зворотний астигматизм, також поступово знижується рафракціонная здатність очних яблук. Гострота зору після проведення операції значно поліпшується.

після кератопластики

Шви на оці можуть розходиться, тому відновний період після кератопластики триває від 3-х до 12 місяців. Протягом року до повного загоєння необхідно спостерігатися у фахівця.

після лансектоміі

Відновлювальний період після операції тривати не більше місяця, однак якщо є ускладнення, тривалість курсу лікування може збільшуватися. Результатом заміни кришталика є те, що людина може чітко бачити предмети, розташовані на близьких і на далеких відстанях.

можливі ускладнення

Розглянемо ключові види післяопераційних ускладнень по кожній з вищеописаних процедур:

• Імплантація факічних лінз. Операція є безпечною, її результати можуть бути оборотними передбачувані. Найбільш поширеними ускладненнями можуть бути неточності в розрахунку оптичної сили лінзи, а також децентралізація оптичної зони.
• Радіальна кератотомія. Через те, що щільність ендотеліоцитів рогівки після операції знижується, відбувається її виснаження. Також можливі інші ускладнення в післяопераційний перід: розвиток дегенеративно-дистрофічних змін рогової оболонки, а також травматичним розривом кератотоміческого рубця.

• Кератопластика. Ускладнення після кератопластики діляться на 2 види: ранні (капілярна гіпертрофія, затримка епітелізації, увеівіт, внутрішньоочний тиск, випадання райдужної оболонки) і пізні (ретрокорнеальная мембрана, кісти і глаукоми, відторгнення відторгнення трансплантата організмом).
• Лансектомія. Після лансектоміі може виникнути вторинні катаракти, кистовидная макулярні набряки, набряки рогівки, підвищення внутрішньоочного тиску, астигматизм, а також зміщення штучного кришталика.

Відео

Дане відео розповість Вам про те, як відбувається корекція зору за допомогою хірургічного втручання.

висновок

1. При виявленні будь-яких порушень в зорової функції організму слід негайно звернутися до лікаря, тому що своєчасне лікування допоможе уникнути серйозних проблем в подальшому, а також скорегувати зір за допомогою і далекозорості, і стежити за тим, щоб воно не падало.
2. При далекозорості можуть проводиться наступні види операцій: імплантація факічних лінз, радіальна кератотомія, кератопластика, лансектомія.
3. Кожна з процедур має свої протипоказання і вимагає проведення попередніх тестів і аналізів.

Далекозорість, або гіперметропія характеризується слабкою оптичною силою очей. При далекозорості фокус картинки постає не на сітківці, а за нею.

Лазерна корекція в разі розвитку далекозорості виконується набагато рідше, ніж при міопії. Це обумовлено тим, що операція при далекозорості потребують не тільки зміни кривизни рогової оболонки, але і створення більш вираженою зігнутими. Такий процес набагато складніше, ніж зробити рогівку плоскою, що потрібно при корекції міопії (короткозорості).

У зв'язку з цим лазерна корекція зору за технологією LASIK виконується лише при малій вираженості гиперметропии.

Крім того, проводяться і інші мікрохірургічні втручання, такі, як термальна кератопластика або кондуктивна кератопластика. Але ускладненням таких операцій може стати поява рубців на роговій оболонці ока.

З інших методів лікування гіперметропії широко поширене вживлення інтраокулярної лінзи, або штучного кришталика. Це спосіб корекції далекозорості застосовується при високих ступенях патології. Інтраокулярна лінза не може змінювати кривизну, тому такий спосіб лікування дуже актуальне для літніх людей (в старечому віці кришталик втрачає скиаскопічні властивості).

Способи хірургічного лікування далекозорості:

1. Методика LASIK.Розшифровка цієї абревіатури — «Laser-Assisted in Situ Keratomileusis», тобто лазерний кератомілез. Ця мікрохірургічна операція - найпоширеніша серед способів корекції зору. У більшості випадків операція застосовується для лікування короткозорості, але вона використовується і для виправлення астигматизму, а іноді і - далекозорості. Операція дуже ефективна поряд з фоторефрактивному терапія (ФРК), але LASIK практично не викликає болю і дискомфорту після самої процедури, а також дозволяє зору швидко нормалізуватися. Оптимальними результати лікування буде при середній і слабкому ступені порушення зору.
2. лазерна фоторефрактивная кератектомія (або ФРК), а також лазерноепітеліальний кератомілез (або LASEK). Такі методики мають на увазі корекцію кривизни рогової оболонки лазерним променем. Операції не включають зрізання поверхні з рогової оболонки, але вони досить болючі. До того ж відновлення очей протікає набагато повільніше, ніж після операції LASIK. Це відбувається через травматичного розм'якшення рогової оболонки спиртом при операціях LASEK, після чого змінюється її кривизна. Коли промінь лазера змінить зовнішній вигляд рогової оболонки, то її верхній шар замінюється. Такі мікрохірургічні операції успішно лікують слабку і середню ступінь гіперметропії.
3. Термальна кератопластика.Цей спосіб лікування порушень зору зводиться до зміни форми рогівки за допомогою впливу теплом. В результаті волокна рогівки стискаються, і її поверхня змінює кривизну. Є два види термальною кератопластики — лазерна термокератопластіка (безконтактна), а також кондуктивна кератопластика (контактна). Ускладненням операцій може стати розвиток астигматизму.
4. Впровадження інтраокулярної лінзи.Така операція широко поширена при катаракті. Методика передбачає видалення власного ураженого кришталика і заміну його на штучний. Крім катаракти ця методика ефективна для лікування високого ступеня гіперметропії. На жаль, після хірургії очей втрачає власну здатність до акомодації. Наслідком операції може стати і відшарування сітківки.

Багатьом далекозорим людям абсолютно не потрібно лікування патології. Корекція потрібно тільки при виражених неприємних симптомах захворювання і високого ступеня далекозорості.

Деякі фактори можуть позначатися на виборі методики корекції:

• Можливість того, що операція відобразиться на професії пацієнта. Деяким людям в силу зайнятості не рекомендується застосовувати певні типи корекції зору.
• При заняттях активним спортом, під час яких людина може отримати удар по голові - боксом, важкою атлетикою, футболом - також не можна застосовувати деякі види операцій.
• Певні патології також можуть негативно позначитися на наслідки операцій. При імунодефіцитах у хворих часто спостерігаються важкі ускладнення і важке відновлення. Порушення зорової функції після лікування здатні виникати при вагітності, цукровому діабеті і т.д.
• Офтальмологічні хвороби теж впливають на вибір методики корекції зору. Так, при супутньої глаукомі, запаленнях структур очі, кератоконусе лазерна хірургія може виявитися недоступною.

Лікування далекозорості (лікування гіперметропії) - один з найважливіший розділів рефракційної офтальмології. Корекція далекозорості безперервно удосконалюється, і лікування гіперметропії в даний час має величезний хірургічний арсенал, використовуючи всі найсучасніші високотехнологічні методи оперативного лікування. Однак конкретний спосіб корекції далекозорості визначається для кожного пацієнта індивідуально з урахуванням стану органу зору на момент огляду, способу життя пацієнта і характеру його роботи, достоїнств і недоліків кожного методу.

Найчастіше у пацієнтів з далекозорістю (гиперметропией) виникають труднощі при підборі окулярів або контактних лінз або проблеми з їх непереносимістю. У цій ситуації, як правило, хірургічне лікування далекозорості - єдино можливе рішення комфортного зору для пацієнтів.

Корекція далекозорості (гіперметропії)

Корекція далекозорості переслідує одну єдину мету - зміна оптичної сили ока для того, щоб зображення фокусувалася точно на сітківці. Найбільшого поширення набули очкова та контактна корекція гіперметропії. Однак корекція далекозорості за допомогою окулярів або контактних лінз не дозволяє радикально позбутися гиперметропии. Багато пацієнтів відчувають значні труднощі при їх використанні.

В даний час ця проблема успішно вирішена за допомогою впровадження в щоденну практику офтальмохірурга методів хірургічного лікування далекозорості. І сотні тисяч пацієнтів, які страждають гиперметропией, отримали можливість дивитися на світ власними очима.

Нижче ми постараємося дати повну характеристику, описати переваги, переваги і недоліки кожного з методів хірургічного лікування далекозорості.

Хірургічне лікування далекозорості

Під терміном «хірургічне лікування далекозорості» мається на увазі оперативне втручання або лазерна корекція далекозорості. Хірургічне лікування гіперметропії незалежно від застосовуваної методики - найбільш швидкий і ефективний спосіб корекції далекозорості. Хірургічна корекція далекозорості триває протягом декількох хвилин в умовах місцевої анестезії, і пацієнт вже в цей же день може бути виписаний додому. Хірургічне лікування далекозорості, незалежно від методу, полягає в посиленні заломлюючої здатності далекозорого очі. Для кожного з них є свої показання і протипоказання. З урахуванням всіх даних обстеження лікар запропонує найбільш оптимальну операцію для Ваших очей.

Хірургічна корекція далекозорості

Термокератопластіка - рефракції ефект досягається нанесенням металевої голкою, нагрітої до певної температури коагулятов по периферії рогівки, в результаті чого остання стягується, посилюючи переломлення центральної оптичної зони. Лазерна коагуляція - суть операції та ж, що і кератопластики, відмінність в тому, що замість нагрітої голки використовується енергія лазерного випромінювання.

Лазерна корекція далекозорості (гіперметропії)

В останнє десятиліття лазерне лікування далекозорості є найбільш ефективним, безпечним і передбачуваним способом лікування гіперметропії. Лазерна корекція далекозорості досягається за рахунок випаровування ексимерним лазером шару рогівки певної товщини. Для корекції гіперметропії виконують операцію, яка називається гіперметропіческій лазерний кератомілез.

Гіперметропіческій лазерний кератомілез

Має широкі межі корекції гіперметропії і гиперметропического астигматизму, а також короткий період реабілітації. Суть втручання полягає в тому, що необхідне для корекції гіперметропії посилення кривизни рогівки досягається за рахунок абляції ( «холодного» випаровування) ексимерним лазером середніх шарів рогівки на її периферії, в результаті чого змінюється її заломлююча сила, що і дозволяє отримати рефракції ефект операції.

Основні переваги лазерного кератомилеза

• швидке відновлення зорових функцій (вже через 1 - 2 дні після операції),
• мінімальні обмеження в зоровому навантаженні після операції,
• збереження анатомічної структури рогівки,
• відсутність откритозажівающей рани,
• мінімальна хворобливість (2 - 3 години після операції),
• лазерна корекція далекозорості має стабільні результати і стійкий рефракції ефект,
• лікування далекозорості можливо виконувати відразу на обох очах, без накладення пов'язок,
• відсутність помутніння рогівки в післяопераційному періоді,
• можливість коригувати високі ступені далекозорості (в тому числі і з астигматизмом).

Хід операції ексімерлазерной терапія

Операція, як правило, робиться на обох очах відразу. Перед операцією закопуються знеболюючі краплі. Ніякого загального знеболювання не потрібно. Пацієнт вкладається на операційний стіл, шкіра навколо очей обробляється спеціальним очищаючим від мікробів розчином і закривається стерильною відмежовує пов'язкою. Ще раз закопуються знеболюючі краплі. Далі здійснюється наступні етапи операції:

Для забезпечення доступу до середніх верств рогівки за допомогою спеціального приладу «мікрокератома» з поверхневих шарів рогівки викроюється клапоть ( «кришечка»), який відвертається в бік. Для досягнення оптимальних результатів формування клаптів рогівки необхідної величини використовується комп'ютерна методика розрахунків параметрів роботи приладу.
Потім лазером випаровують середні шари рогівки на її периферії, змінюючи її кривизну.
В кінці операції «кришечка» укладається на колишнє місце. Фіксація клаптя проводиться без накладення швів, за рахунок адгезивних властивостей власного колагену рогівки.

післяопераційний період

• Перша доба після операції краще провести в нашому стаціонарі під наглядом досвідченого персоналу. Не рекомендується доторкатися до оперований очей, терти повіки, щоб не відбулося зміщення клаптя рогівки. Також в цей час не рекомендується вмивати обличчя. Протягом цієї доби закопуються очні краплі.
• На наступний день після огляду нашого фахівця призначаються очні краплі (антибактеріальні і протизапальні) на термін 2 - 3 тижні, і при відсутності проблем пацієнт відпускається додому.
• У перші два тижні після операції не рекомендується терти очі, тиснути на них, жінкам бажано не користуватися макіяжем на століттях і віях, спреями і лаком для волосся. Протягом 2 - 3 місяців не рекомендується відвідувати сауну, басейн.
• Відвідування лікаря після операції зазвичай відбуваються на наступний день, через 2 тижні, через місяць, через 3 місяці і через 6 місяців після операції.
• Зір після операції починає відновлюватися через кілька годин і на наступний день вранці досягає достатнього рівня. У наступні 2 - 4 тижні зір досягає максимуму.

Корекція гиперметропии інтраокулярними методами

Перераховані вище операції не належать до порожнинних, оскільки при них ніж хірурга не проникає в порожнину ока. У тих випадках, коли є протипоказання до проведення ексімерлазерних операцій на рогівці, виконується корекція гіперметропії за допомогою проведення внутрішньоочних операцій (імплантація факічних ІОЛ або заміна кришталика з рефракційної метою).

Видалення прозорого кришталика ока з імплантацією штучного кришталика

Видалення прозорого кришталика (УПХ) відрізняється від описаних вище способів корекції зору тим, що операція проводиться не на рогівці, а на кришталику. Замість зміни форми рогівки видаляється кришталик, який змінюють на штучний кришталик ока.

Операція проходить так само, як і видалення катаракти, тільки видаляється не мутний кришталик, а прозорий. Як і інші рефракційних операції, видалення прозорого кришталика проводиться найчастіше амбулаторно, через невеликий розріз. Кришталик видаляється ультразвуком (факоемульсифікація). Замість нього імплантується інтраокулярна лінза (ІОЛ) необхідної оптичної сили. Шви не накладаються. Зір зазвичай відновлюється протягом 24 годин.

УПХ використовується для корекції гіперметропії будь-якого ступеня. Метод найбільш прийнятний для пацієнтів старше 40 років, тому що в цьому віці у більшості людей починає порушуватися здатність до акомодації.

Імплантація факічних лінзи

Імплантація факічних лінзи (ІОЛ) полягає в тому, що безпосередньо на кришталик поміщається додаткова рассеивающая ( «позитивна») лінза, яка фокусує потрапляють в око промені світла на сітківку. Зазвичай імплантація факічних лінзи проводиться в молодому віці і при великих ступенях гіперметропії, які не піддаються корекції методом ексімерлазерной корекції зору. ІОЛ імплантується в порожнину ока через прокол, без накладення швів. Біосумісність матеріалу лінзи мінімізує ризик виникнення ускладнень. Операція і післяопераційний період безболісні, зір поліпшується протягом декількох годин після втручання. До переваг даної операції відноситься, в тому числі, і можливість видалення лінзи, тобто повернення до доопераційного стану очі.

При наявності помутнінь в кришталику при гіперметропії проводиться заміна кришталика з рефракційної метою. Ця операція аналогічна тій, яка проводиться при катаракті. В даний час при проведенні такого втручання використовується метод факоемульсифікації, або дроблення кришталика за допомогою ультразвуку. Власний кришталик віддаляється через 2-3-мм прокол, і на його місце імплантується м'який штучний кришталик, розрахований таким чином, щоб пацієнт більше не потребував корекції для дали. А останнім часом низкою великих виробників розроблені і впроваджуються мультифокальні штучні кришталики, що дозволяють добре бачити не тільки поблизу або вдалину, а поєднувати досить високу зір і для поблизу, і для дали. Відбувається це завдяки тому, що кожна така ІОЛ має кілька фокусних відстаней. Правда, досить часто пацієнтові до такої корекції треба звикати.

Вибір тактики хірургічного лікування далекозорості строго індивідуальний і визначається на підставі результатів повного офтальмологічного обстеження. Так як рефракційна хірургія - метод вибору, рішення провести корекцію приймається Вами. Ми допоможемо Вам зорієнтуватися - рекомендації залежать від Вашого віку, загального самопочуття, існуючих або існували раніше проблем з очима, Ваших окулярів або контактних лінз, способу життя, професії, цілей роботи і тих результатів, яких Ви чекаєте від операції.

Попередження і лікування ускладнень далекозорості

Якщо у Вас розвинулися такі ускладнення далекозорості як амбліопія, порушення бінокулярного зору або косоокість, Вам необхідно комплексне лікування, що сприяє підвищенню гостроти зору. Лікування включає в себе різні види стимуляцій: лазерні, магнітні, заняття на комп'ютерах, оснащених унікальними програмами, а також ряді інших новітніх приладів. При показаннях, не раніше ніж через 1 місяць після ексімерлазерной операції, Вам може бути рекомендовано хірургічне виправлення косоокості.

Фоторефракціонная кератектомія () - перша методика корекції зору з використанням ексимерного лазера. Даний метод застосовується рідше, ніж ЛАСИК, але в деяких випадках має переваги. В ході втручання проводиться безконтактна корекція кривизни рогівки з попередніми зрізанням епітеліального клаптя. Поверхня рогівки змінюється шляхом випаровування в заданих ділянках. Зір після такого втручання відновлюється протягом 3-4 діб, повний період реабілітації становить до чотирьох тижнів.

Інші методи корекції далекозорості

Рідше для виправлення гиперметропии застосовується термальна кератопластика. Суть методу полягає в тому, що під термальним впливом в рогівці зморщуються волокна колагену і змінюється її форма. Існують два види даного втручання: лазерна термопластика (безконтактна) і кондуктивна (контактна). Такі операції пов'язані з ризиком розвитку післяопераційного.

Всі описані методики показані при далекозорості слабкої або середнього ступеня. При тяжкому порушенні рефракції проводиться імплантація. Установка штучного - ефективний метод, але при цьому очей втрачає здатність до, а також існує ризик ускладнень, в тому числі сітківки.

Відео лазерної операції по виправленню далекозорості

Не всім пацієнтам необхідна лазерна корекція зору при далекозорості або інші оперативні методи. Вибір методу лікування визначається багатьма факторами:

• який ступінь далекозорості;
• наскільки око адаптується до даної рефракції;
• чи впливає патологія на професійну діяльність (людям деяких спеціальностей, наприклад, льотчикам, вирішуються в повному обсязі види корекції);
• не відображено лазерна корекція пацієнтам, які займаються потенційно травматичними видами спорту (боксом, футболом, боротьбою);
• не показано оперативне лікування порушень рефракції при імунодефіцитах, ендокринної патології (в тому числі при цукровому діабеті), при необхідності постійного застосування стероїдних засобів;
• протипоказаннями є, запальні захворювання зорового апарату, герпетична інфекція, перенесені хірургічні операції на очах.

При гіперметропії картинка фокусується нема на сітківці, а за нею. Тому все розташовані близько об'єкти бачаться нечітко. Інтенсивність спотворення зображення і відстань до видимих \u200b\u200bчітко предметів залежить від ступеня розвитку патології.

В даному випадку лікування проводиться кількома способами (), але найшвидший, ефективний і безпечний - лазерна корекція. Але, як і у всіх методів, у даній терапії є свої нюанси, які полягають в показання і протипоказання до проведення процедури.

На даний момент офіційно застосовуються близько 20 видів лазерної корекції. У цій статті будуть розглянуті найпоширеніші з них, якими можна вилікувати не тільки прості форми захворювання, але також і ускладнені.

Вікові обмеження

важливо: Корекція далекозорості лазером призначається офтальмологом тільки після ретельно проведеної діагностики і в строго обмежених рамках віку пацієнта.

У дорослих, після 50 років лазерна корекція зору при далекозорості недоцільна з огляду на фізіологічні особливості органів зору періодом на вік старше 40.

При вікової гіперметропії виправлення зору лазером може обернутися непередбачуваними наслідками. Переважно ефект просто буде короткочасним. В такому випадку залишаються два вибори:

1. очкова корекція;
2. операція.

Вибір терапії залежить від складності та стадії розвитку захворювання.

Практично у всіх людей, які переступили 40-річний вік, виявляється вікова гиперметропия - пресбіопія. Дана патологія обумовлена \u200b\u200bпоступовим ущільненням кришталика, яке відбувається з плином років.

Серед проявів:

• слабкість війкового м'яза;
• зменшення резерву акомодації.

факт: Лікування лазером в такому випадку вже просто не актуально, так як задіяні не тільки елементи оптичної системи.

Чи роблять операцію дітям?

Не всім відомо чи можна робити лазерну корекцію у дітей.

Більшість офтальмологів скажуть, що юний вік є одним з основних протипоказань до проведення даної терапії.

Але деякі приватні клініки мають особливі розробками в цьому напрямку, за допомогою яких лазером лікуються деякі ускладнені порушення зору при далекозорості у дітей. Але навіть в такому випадку є індивідуальні вікові обмеження.

Якщо ж пацієнт потрапляє за віком в рамки від 18 до 40 років, далекозорість після лазерної корекції більше не проявляється.

Особливості лазерної корекції

За допомогою даної терапії лікують не тільки гіперметропії, а й міопію, астигматизм.

Лазер під час процедури впливає на форму рогівки, що в результаті надає їй природно правильну форму.

факт: Параметри для кожного пацієнта настроюються індивідуально.

Характеристики впливу лазера на орган зору грунтуються на:

• хвороби і її стадії розвитку;
• присутності ускладнень;
• індивідуальних фізіологічних особливостей самого очного яблука.

Промені не викликають ніяких фізіологічних змін і не шкодять самому органу зору, так як їх вплив вузьконаправлене і впливає виключно на певну зону заломлюючої середовища оптичної системи.

Форма природною лінзи має властивість змінюватися, тому рефракція відновлюється, і картинка фокусується в потрібному місці. Людина знаходить гостроту зору на близьких відстанях.

За допомогою лазерної корекційної терапії можна позбутися від гиперметропии до +4,0 діоптрій всього за один день.

Глибина впливу не перевищує 180 мкм, тому метод і вважається найбезпечнішим і точним.

Сама процедура займає не більше 20 хвилин, велика частина з яких - настройка лазера.

Завдяки крапельної анестезії ніякого дискомфорту або інших неприємних відчуттів пацієнт не відчуває. Спостерігається лише невеликий тиск на очне яблуко.

види корекцій

Зараз існує багато розробок. Але лише деякі з них користуються активним попитом:

• ЛАСИК;
• СУПЕР-ЛАСИК;
• ЕПІ-ЛАСИК;
• ЛАСЕК;
• Фемто-ЛАСИК.

Різниця між ними полягає в:

• точності настройки на індивідуальні параметри пацієнта;
• методу формування поверхні рогівки;
• рівнем впливу.

Суть завжди при цьому полягає в єдиному: відновити зір пацієнтові.

Залежно від типу корекції складається і вартість процедури. Ціна має властивість змінюватись, але на неї також впливає і лікувальний центр, в якому буде проводитися терапія.

важливо: Не варто забувати, що у всіх прайсах на проведення процедур вказується ціна роботи з одним оком.

У будь-якому випадку перед проведенням терапії в будь-якій клініці спочатку буде проведено огляд офтальмологом на необхідність проведення процедури.

Побачити, як проводиться операція, можна в даному відео: