Ang katamtamang pagkabalisa ay pamilyar sa lahat. Ano ang mas natural kaysa sa pananabik bago ang isang mahalagang kaganapan sa buhay, pag-aalala tungkol sa mga mahal sa buhay, pag-aalala tungkol sa iyong kalusugan at kapakanan? Gayunpaman, may mga sitwasyon kung saan ang isang pakiramdam ng hindi maipaliwanag na pagkabalisa ay ganap na tumatagal sa isang tao, nagsisimulang kontrolin ang kanyang mga iniisip at kilos, na nagiging buhay sa isang patuloy na pag-asa ng panganib.

Paano mo masasabi ang malusog na pagkabalisa mula sa mga seryosong kondisyon tulad ng personality disorder, anxiety depression, panic attack, o social anxiety disorder? Anong mga problema ang maaaring malutas nang nakapag-iisa, at kapag kinakailangan ang propesyonal na paggamot?

Nasaan ang linya sa pagitan ng normal na pagkabalisa at masakit na pagkabalisa?

Bago ka mag-panic at mag-alala tungkol sa iyong mental na kalusugan, dapat mong maunawaan kung gaano kaseryoso ang iyong pagkabalisa. Maaaring maprotektahan ng malusog na pagkabalisa ang isang tao mula sa mga potensyal na mapanganib na sitwasyon o, sa kabaligtaran, mag-udyok sa kanya na magsagawa ng mga aksyon na humahantong sa isang kanais-nais na resulta ng kaganapan. Ang pagkabalisa ay palaging nakatingin sa hinaharap at binubuo ng ilang mga emosyon: pagkakasala, kalungkutan, at takot. Ang mahinang paghahanda para sa pagsusulit o walang ingat na pagkumpleto ng tesis ay nagbibigay ng mga natural na dahilan para mag-alala bago makapasa. Kung nakagat ka ng aso sa nakaraan, normal na matakot na maulit ang sitwasyon. Paano nagpapakita ng sarili ang pathological na pagkabalisa? Ang isang tao ay nakakaranas ng patuloy na pag-igting na nakakasagabal sa normal na trabaho at buhay ng pamilya, habang hindi niya napagtanto ang mga dahilan para sa gayong kaguluhan, at hindi niya maiiwasan ang mga damdaming ito nang nakapag-iisa. Ang isang tao ay natatakot na may negatibong mangyayari, at inaasahan niya ang mga sakuna na kahihinatnan at panganib mula sa lahat ng dako. Ito ay kung paano karaniwang nagpapakita ng sarili ang anxiety-depressive syndrome. Kung susubukan ng isang tao na iwasan ang mga ordinaryong pang-araw-araw na sitwasyon at mga bagay na nagpapakaba sa kanya, maaaring ito ay isang anxiety disorder. Ang mga panic attack ay nauugnay sa paulit-ulit na pag-atake ng biglaang mabilis na tibok ng puso laban sa background ng matinding pagkabalisa, na maaaring gumulong sa isang tao nang walang partikular na dahilan.

Bakit nangyayari ang mga anxiety disorder?

Ang mga kinakailangan para sa pagbuo ng mas mataas na pagkabalisa ay maaaring ang mga biological na katangian ng katawan, sa partikular, nadagdagan ang produksyon ng ilang mga neurotransmitters o isang genetic predisposition. Maraming mga mananaliksik ang hilig sa psychogenic na kalikasan ng paglitaw ng mga karamdaman sa pagkabalisa: sa una, ang isang pakiramdam ng pagkabalisa ay lumitaw bilang isang nakakondisyon na reflex sa isang nakakatakot na pampasigla, pagkatapos nito ay maaaring lumitaw ang pagtaas ng pagkabalisa sa sarili nitong. Ang social anxiety disorder ay kadalasang resulta ng mga traumatikong karanasan. Kung ang isang sensitibong teenager ay tinanggihan ng mga kapantay, nakaranas ng kahihiyan mula sa kanilang panig, o nakatanggap ng iba pang sikolohikal na trauma, maaari siyang magkaroon ng social phobia sa hinaharap. Ang mga taong may mapanglaw na ugali dahil sa pagmamana, gayundin ang mga binatikos at tinanggihan ng kanilang mga magulang noong bata pa, ay mas malamang na magkaroon ng anxiety disorder kaysa sa iba. Ang agitated depression ay kadalasang sinusuri sa mga matatandang tao. Ang mga malubhang sakit sa somatic at karamdaman sa endocrine system ay maaari ring magdulot ng pagkabalisa-depressive disorder sa isang tao. Ang paglitaw ng sakit sa isip na may tumaas na pagkabalisa ay kadalasang naiimpluwensyahan ng kumbinasyon ng genetic, panlipunan at sikolohikal na mga sanhi.

Mga karaniwang palatandaan ng pathological na pagkabalisa

Ayon sa ICD-10, ang mga sakit na may tumaas na pagkabalisa ay nabibilang sa klase ng neurotic, stress-related at somatic disorder. Ang pangunahing sintomas ay ang pagkakaroon ng mataas na antas ng pagkabalisa at hindi makatwirang takot sa kawalan ng sapat na dahilan para sa kondisyong ito. Ito ay madalas na sinamahan ng mga sintomas ng emosyonal na globo bilang isang pakiramdam ng kawalan ng laman, isang pessimistic na saloobin, pagtaas ng tensyon sa nerbiyos at pagkamayamutin, kahirapan sa pag-concentrate, at pag-asa sa panganib. Ang bawat pasyente ay mayroon ding mga katangian ng somatic na sintomas ng isang anxiety disorder:

• pagkagambala sa pagtulog, pagkahilo, mataas na pagkapagod;
• pagpisil ng ulo, pag-igting ng kalamnan, pagkahilo;
• nanginginig sa mga braso at binti, ang nabalisa na depresyon ay sinamahan din ng pagkabalisa sa motor at pagsasalita;
• pakiramdam ng kahirapan sa paghinga, igsi ng paghinga, labis na pagpapawis;
• sakit ng tiyan, pagtatae, pagtaas ng pag-ihi;
• mabilis na pulso, palpitations, presyon sa dibdib.

Ang likas na katangian ng kurso ng iba't ibang anyo ng mga karamdaman sa pagkabalisa

Depende sa kalubhaan ng pagkabalisa na may kaugnayan sa iba pang mga sintomas, ang pagkakaroon ng iba pang magkakatulad na sakit sa pag-iisip at mga sintomas na katangian, ang iba't ibang uri ng mga karamdaman sa pagkabalisa ay maaaring makilala:

• Ang pangkalahatang anyo ng karamdaman ay nailalarawan sa pagkakaroon ng patuloy na pagkabalisa nang walang pagtukoy sa mga partikular na sitwasyon o bagay. Nagpapatuloy ito sa mga alon na may panaka-nakang paglala ng mga pangunahing sintomas: autonomic hyperactivity, pag-igting ng motor, takot. Kadalasang nauugnay sa talamak na nakababahalang impluwensya sa kapaligiran.
• Ang karamdaman na may mga pag-atake ng sindak ay nagpapatuloy na paroxysmal, na sinamahan ng mga paglaganap ng hindi motibasyon na takot at matinding pagkabalisa na may mga katangian na sintomas ng somatic.
• Ang avoidant personality disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnanais ng isang tao na umatras mula sa mga social contact at ang kanyang pagtaas ng sensitivity sa pamumuna mula sa iba.
• Sa phobic anxiety disorder, ang hindi makatwirang takot ang nangingibabaw o tanging sintomas. Kung ang isang tao ay pinangungunahan ng isang takot sa mga aksyong panlipunan at atensyon mula sa ibang mga tao, kung gayon sila ay masuri na may social anxiety disorder.
• Ang pagkabalisa at depresyon ay madalas na nangyayari, kung saan ang diagnosis ay depende sa kung aling mga sintomas ng disorder ang nangingibabaw.

Tumaas na pagkabalisa sa depresyon

Kadalasan may mga sitwasyon kung ang pagkabalisa ay sintomas ng isang depressive disorder. Ang pagkabalisa depression ay mas karaniwan sa babaeng kalahati ng populasyon. Kasama rin sa pangkat ng panganib ang mga taong naninirahan sa hindi magandang kalagayang sosyo-ekonomiko at mga pensiyonado. Ang mga matatandang tao ay madaling kapitan ng matinding damdamin dahil sa kanilang kawalan ng silbi sa lipunan, isang matinding pagbaba sa kalidad ng buhay, at kawalan ng komunikasyon. Bilang resulta, madalas silang nagkakaroon ng involutionary agitated depression, na ipinakikita ng labis na pagkabahala, kapansanan sa pagsasalita, stereotypical na paggalaw, at panginginig ng kamay. Ang isang tao ay patuloy na nagsasalita tungkol sa isang paparating na kasawian, inuulit ang parehong mga parirala nang walang pahinga, hindi maupo, nagmamadali. Ang agitated depression ay nangyayari dahil sa pagbaba ng kakayahan ng nervous system na makayanan ang mga negatibong sitwasyon sa edad. Ang mga traumatikong pinsala sa utak, pati na rin ang pamamaga at mga tumor sa kaliwang temporal na lobe ng utak, ay kadalasang humahantong sa pagkabalisa ng depresyon sa pasyente. Kasabay nito, ang isang tao ay patuloy na nagbabago ng posisyon ng katawan, buntong-hininga, tumingin sa paligid na may takot, mahinang natutulog, nag-aalala na may masamang mangyayari sa kanya. Ang paggamot sa mga naturang karamdaman ay isinasagawa ng isang psychotherapist gamit ang mga antidepressant.

pag-iwas sa personality disorder

Sa ganitong uri ng kaguluhan, ang isang tao ay may posibilidad na ihiwalay ang kanyang sarili sa iba, iniiwasan ang mga pakikipag-ugnayan sa lipunan, mabilis na tumutugon sa pagpuna sa kanya, at kadalasang nakakaramdam ng kababaan. Ang isang tao na may pagkabalisa sa personality disorder ay isinasaalang-alang ang kanyang sarili na hindi kaakit-akit sa iba sa mga tuntunin ng komunikasyon, sinisikap na maiwasan ang pakikipag-ugnayan sa lipunan, dahil siya ay natatakot sa kahihiyan, panlilibak, at natatakot na magdulot ng poot. Karaniwang lumilitaw ang karamdaman sa pag-iwas sa huling bahagi ng pagdadalaga. Ang ganitong mga tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagkamahiyain, napakababang pagpapahalaga sa sarili, awkwardness sa mga sitwasyong panlipunan. Ang kanilang pangunahing problema ay kailangan nila ng mga social contact, ngunit subukang iwasan ang mga ito, sa takot na ma-reject. Ang ganitong mga tao ay nagsisimula ng mga relasyon sa iba lamang kung sila ay ganap na sigurado na hindi sila tatanggihan, sila ay masyadong nag-aalala tungkol sa kanilang sariling mga pagkukulang. Ang pagkabalisa sa personality disorder ay kadalasang nangyayari sa mga nakaranas ng patuloy na pagtanggi mula sa mga magulang at mga kapantay. Ang naipon na negatibong karanasan ay napakasakit na ang kalungkutan ay tila ang pinakamahusay na solusyon.

Social phobia o takot sa social action

Kung ang isang tao ay nakakaranas ng isang hindi makatwirang takot hanggang sa punto ng panginginig sa mga tuhod bago magsalita sa publiko, ay natatakot sa mga random na sulyap sa kanyang direksyon, ay hindi makakagawa ng anuman kapag sila ay tumitingin sa kanya, malamang, ang gayong tao ay bubuo ng sosyal. pagkabalisa disorder. Ang mga taong may social phobia ay gumagawa ng labis na pangangailangan sa kanilang sarili, palaging sinusubukang gumawa ng positibong impresyon sa iba. Nahuhumaling sila sa kanilang hitsura at pag-uugali sa lipunan, at sa kaibuturan nila nararanasan nila ang tunay na kakila-kilabot at takot mula sa kung anong pagtatasa ang igagawad sa kanila ng iba. Ang patuloy na pag-scroll sa ulo ng mga posibleng senaryo ay nagdudulot ng matinding pagkabalisa at stress. Ang gayong tao ay bihirang tumingin sa kausap sa mata. Ang social anxiety disorder ay sinamahan ng physiological manifestations: arrhythmia, panginginig ng mga limbs, igsi ng paghinga, pagduduwal, luha, labis na pagpapawis. Kadalasan ay nangyayari nang sabay-sabay sa depresyon, pag-atake ng sindak at iba pang mga sakit sa pag-iisip.

Ano ang gagawin kung pinaghihinalaan mo ang isang anxiety disorder?

Kung mapapansin mo ang mga palatandaan ng anxiety disorder sa iyong sarili o sa isang taong malapit sa iyo, dapat kang kumunsulta sa isang practicing psychologist o psychotherapist. Ang isang mas malubhang sakit ay maaaring nagtatago sa likod ng isang mas mataas na pakiramdam ng pagkabalisa, tanging isang doktor lamang ang maaaring tumpak na mag-diagnose at magreseta ng naaangkop na paggamot. Siyempre, ang pagkabalisa ay hindi palaging isang tanda ng patolohiya, ngunit kung ang antas ng pang-araw-araw na pagkabalisa ay negatibong nakakaapekto sa iyong trabaho, relasyon sa pamilya at pamumuhay sa pangkalahatan, kung gayon ang isang konsultasyon sa isang espesyalista ay napakahalaga. Ang paggamot sa mga karamdaman sa pagkabalisa ay karaniwang isinasagawa gamit ang mga pamamaraan ng psychotherapy, lalo na sa mga malubhang kaso, kinakailangan ang suportang medikal. Posibleng bawasan ang antas ng pagkabalisa sa pang-araw-araw na buhay sa iyong sarili. Ang mabuting ehersisyo, paglalakad sa sariwang hangin, regular na malusog na pagtulog at isang balanseng diyeta ay nakakatulong. Huwag labis na pasanin ang iyong sarili sa mga responsibilidad, labis na trabaho at trabaho pitong araw sa isang linggo. Mas mainam na ganap na isuko ang alkohol at sigarilyo, o hindi bababa sa bawasan ang kanilang pagkonsumo. Subukang ibalik ang emosyonal na balanse, iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, maghanap ng isang tao sa iyong malapit na bilog na mapagkakatiwalaan mo sa iyong mga karanasan.

pagkabalisa disorder- sintomas at paggamot

Ano ang anxiety disorder? Susuriin namin ang mga sanhi ng paglitaw, pagsusuri at mga pamamaraan ng paggamot sa artikulo ni Dr. Seregin D.A., isang psychotherapist na may karanasan na 11 taon.

Kahulugan ng sakit. Mga sanhi ng sakit

Mga karamdaman sa pagkabalisa(TR) ay isang grupo ng mga sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na matinding damdamin ng pagkabalisa at takot. Ang pagkabalisa ay isang pag-aalala tungkol sa mga kaganapan sa hinaharap, at ang takot ay isang reaksyon sa kung ano ang nangyayari sa kasalukuyang sandali sa oras. Ang mga damdaming ito ay maaaring magdulot ng mga pisikal na sintomas tulad ng palpitations at hindi katatagan.

Ang mga karamdaman sa pagkabalisa ay kinabibilangan ng:

Ang mga karamdaman sa pagkabalisa ay sanhi ng isang kumbinasyon ng mga genetic at kapaligiran na mga kadahilanan. Kasama sa mga kadahilanan ng peligro ang isang kasaysayan ng pang-aabuso sa bata, isang kasaysayan ng pamilya ng mga sakit sa pag-iisip, at kahirapan. Ang mga anxiety disorder ay kadalasang nangyayari kasama ng iba pang mga psychiatric disorder, lalo na ang mga pangunahing anxiety disorder, personality disorder, at substance use disorder.

Kung walang paggamot, ang mga sakit sa pagkabalisa sa karamihan ng mga kaso ay nagpapatuloy. Maaaring kabilang sa pamamahala ng sakit ang mga pagbabago sa pamumuhay, pagpapayo (cognitive behavioral therapy), at mga gamot. Sa partikular, ang mga gamot gaya ng antidepressants, benzodiazepines, at beta-blocker ay maaaring mapabuti ang kondisyon ng isang pasyente.

Humigit-kumulang 12% ng mga tao ang dumaranas ng anxiety disorder, at 5-30% ng mga tao ay may mga anxiety disorder lamang sa isang punto ng kanilang buhay. Ang kondisyon ay dalawang beses na karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki at karaniwang nagsisimula bago ang edad na 25. Ang pinakakaraniwan ay mga phobic disorder at social anxiety disorder. Karamihan sa mga ito ay nakakaapekto sa mga taong nasa pagitan ng edad na 15 at 35 at nagiging hindi gaanong karaniwan pagkatapos ng edad na 55.

Mga sanhi ng sakit

Pang-aabuso sa mga narcotic na gamot at psychoactive substance (Substances)

Ang pagkabalisa at depresyon ay maaaring sanhi ng pag-abuso sa alkohol. Kahit na ang katamtaman, matagal na pag-inom ay maaaring magpapataas ng antas ng pagkabalisa sa ilang mga tao. Ang pag-asa sa caffeine, alkohol, at benzodiazepine ay maaaring lumala o magdulot ng pagkabalisa at panic attack. Karaniwang nangyayari ang pagkabalisa sa panahon ng talamak na yugto ng pag-withdraw ng alkohol (kumpletong pag-alis o pagbabawas ng dosis ng alkohol pagkatapos ng matagal na paggamit) at maaaring tumagal ng hanggang dalawang taon bilang bahagi ng post-acute withdrawal syndrome sa humigit-kumulang isang-kapat ng mga taong gumaling mula sa alkoholismo.

May katibayan na ang talamak na pagkakalantad sa mga organikong solvent sa kapaligiran ng trabaho ay maaaring nauugnay sa mga karamdaman sa pagkabalisa. Sa panahon ng pagpipinta, varnishing at iba pang trabaho kung saan ang isang tao ay makabuluhang nakalantad sa mga organikong solvent, maaaring mangyari ang pagbuo ng isang pagkabalisa disorder.

Ang pag-inom ng caffeine ay maaaring magdulot o magpalala ng TR, kabilang ang panic disorder. Sa ilang dayuhang klasipikasyon, ang isang anxiety disorder na dulot ng caffeine ay itinuturing na isang disorder na dulot ng isang substance / gamot. Gayunpaman, ang subtype na ito ay hindi dapat iuri bilang isang addictive substance disorder.

Ang paggamit ng Cannabis (cannabis) ay nauugnay sa mga karamdaman sa pagkabalisa, ngunit ang relasyon na ito ay nangangailangan pa rin ng matibay na base ng ebidensya.

Mga sakit sa endocrine

Minsan ang isang anxiety disorder ay maaaring mangyari bilang isang side effect ng isang pinagbabatayan na endocrine disorder na nagdudulot ng sobrang aktibong nervous system. Kasama sa mga sakit na ito ang pheochromocytoma (hormonally active tumor ng medulla) at hyperthyroidism (hyperthyroidism).

Stress

Ang mga karamdaman sa pagkabalisa ay maaaring mangyari bilang tugon sa mga stress sa buhay tulad ng krisis sa pananalapi o malalang pisikal na karamdaman. Ang pagkabalisa sa mga kabataan at kabataan ay isang pangkaraniwang karamdaman dahil sa mga stress ng pakikipag-ugnayan sa lipunan at pamumuhay. Ang pagkabalisa ay karaniwan din sa mga matatandang nagdurusa. Sa kabilang banda, ang anxiety disorder ay minsang hindi natukoy sa mga matatandang tao: ang mga doktor ay nagkakamali sa pagpapakahulugan ng mga pisikal na sintomas (tulad ng palpitations dahil sa cardiac arrhythmia) bilang mga palatandaan ng pagkabalisa.

talamak na pagkabalisa

Ang mababang antas ng pagkabalisa ay mabuti. Sa katunayan, ang hormonal na tugon sa pagkabalisa ay kapaki-pakinabang dahil nakakatulong ito sa mga tao na tumugon sa mga panganib. Naniniwala ang evolutionary medicine na ang ganitong adaptasyon ay nagpapahintulot sa isang tao na magkaroon ng kamalayan sa pagkakaroon ng isang potensyal na banta at kumilos nang naaayon upang magbigay ng pinakamalaking pagkakataon para sa proteksyon. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga taong may mababang antas ng pagkabalisa ay may mas mataas na panganib na mamatay kaysa sa mga taong may katamtamang antas ng pagkabalisa. Ito ay dahil ang kawalan ng takot ay maaaring humantong sa pinsala o kamatayan. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may pagkabalisa at depresyon ay natagpuan na may mas mababang proporsyon ng morbidity kaysa sa mga may depresyon.

Ang functional na kahalagahan ng mga sintomas na nauugnay sa pagkabalisa ay kinabibilangan ng higit na pagbabantay, mas mabilis na paghahanda para sa pagkilos, at pagbawas sa posibilidad ng kawalan ng mga banta. Sa ligaw, halimbawa, ang mga mahihinang tao (buntis o may sakit) ay may mas mababang threshold para sa pagtugon sa alarma, na ginagawang mas alerto sila. Ito ay nagpapahiwatig ng mahabang kasaysayan ng ebolusyon ng tugon sa pagkabalisa.

evolutionary mismatch

Iminungkahi sa komunidad na siyentipiko na ang mataas na antas ng pagkabalisa ay isang reaksyon sa kung paano nagbago ang kapaligirang panlipunan mula noong panahon ng Paleolithic. Halimbawa, sa Panahon ng Bato nagkaroon ng higit na balat-sa-balat na pakikipag-ugnayan at higit na komunikasyon sa mga bata ng kanilang mga ina, mga pag-uugali na nagpababa ng pagkabalisa. Bilang karagdagan, sa panahong ito ang isa ay kailangang madalas na makipag-ugnayan sa mga estranghero, kumpara sa pakikipag-ugnayan ng eksklusibo sa pagitan ng magkakalapit na mga tribo. Ang mga mananaliksik ay nagtaltalan na ang kakulangan ng patuloy na pakikipag-ugnayan sa lipunan, lalo na sa panahon ng mga taon ng pagbuo, ay isang nagtutulak na sanhi ng mataas na antas ng pagkabalisa.

Marami sa mga tugon ang malamang na lumitaw bilang resulta ng evolutionary mismatch - ang paglitaw ng mga katangiang kinakailangan upang umangkop sa isang nagbabagong kapaligiran. At bagama't nariyan ang pakiramdam ng pagkabalisa upang tumulong sa mga sitwasyong nagbabanta sa buhay, kung minsan ang pagdinig lamang ng masamang balita ay maaaring magdulot ng matinding reaksyon sa mga taong napakasensitibo, lalo na sa mga kulturang Kanluranin.

Kung nakakaranas ka ng mga katulad na sintomas, kumunsulta sa iyong doktor. Huwag magpagamot sa sarili - ito ay mapanganib para sa iyong kalusugan!

Sintomas ng Anxiety Disorder

Ang lahat ng mga karamdaman sa pagkabalisa ay nagbabahagi ng ilang mga karaniwang sintomas:

• gulat, takot at pagkabalisa;
• hindi nakatulog ng maayos;
• kawalan ng kakayahang manatiling kalmado at tahimik;
• panginginig, pagpapawis, pangingilig ng mga kamay o paa;
• dyspnea;
• cardiopalmus;
• tuyong bibig;
• pagduduwal;
• tense na kalamnan;
• pagkahilo.

Ang pathogenesis ng pagkabalisa disorder

Biyolohikal

Ang mababang antas ng gamma-aminobutyric acid (GABA), pati na rin ang mga neurotransmitter na nagpapababa ng aktibidad sa central nervous system, ay nakakatulong sa pagkabalisa. Samakatuwid, ang ilang mga uri ng tranquilizer batay sa pag-aari ng GABA ay may positibong epekto sa mga taong dumaranas ng mga sakit sa pagkabalisa.

Amygdala

tonsil ( amygdala) ay sentro sa pagproseso ng takot at pagkabalisa, at ang paggana nito ay maaaring may kapansanan sa mga karamdaman sa pagkabalisa.

Ang impormasyong pandama ay pumapasok sa amygdala sa pamamagitan ng nuclei ng basolateral complex, na binubuo ng lateral, basal, at accessory na basal nuclei. Pinoproseso ng basolateral complex ang mga alaala ng takot na nauugnay sa pandama at ipinapahayag ang kahalagahan ng kanilang banta sa memorya at pagproseso ng pandama sa ibang bahagi ng utak, tulad ng medial prefrontal cortex at sensory cortex.

Ang isa pang mahalagang lugar ay ang kalapit na amygdala central nucleus, na kumokontrol sa mga tugon ng takot na partikular sa species sa pamamagitan ng mga koneksyon sa mga rehiyon ng brainstem, hypothalamus, at cerebellum. Sa mga taong may generalized anxiety disorder, ang mga koneksyong ito ay lumilitaw na hindi gaanong naiiba, na may malaking halaga ng gray matter na nasa gitnang nucleus. Binabawasan ng amygdala ang koneksyon sa cingulate at insular na mga rehiyon ng utak, na responsable para sa stimulus perception at nauugnay sa parietal at prefrontal cortice na sumasailalim sa mga executive function.

Ang mga klinikal na pag-aaral ay nagpakita ng ugnayan sa pagitan ng mga karamdaman sa pagkabalisa at kahirapan sa pagpapanatili ng balanse. Ang isang posibleng mekanismo ay isang kaguluhan sa parabrachial na rehiyon ng istraktura ng utak na, bukod sa iba pang mga pag-andar, ay nagkoordina ng mga signal mula sa amygdala na may impormasyon tungkol sa balanse.

Pag-uuri at mga yugto ng pag-unlad ng isang karamdaman sa pagkabalisa

Ang Generalized TR ay isang pangkaraniwang karamdaman na nailalarawan ng pangmatagalang pagkabalisa na hindi nakatuon sa anumang bagay o sitwasyon. Ang mga taong dumaranas ng pangkalahatang TR ay nakakaranas ng hindi tiyak na patuloy na takot at labis na nag-aalala tungkol sa mga pang-araw-araw na gawain.

Generalized TR "ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na labis na pagkabalisa na sinamahan ng mga sumusunod na sintomas (para sa naturang diagnosis, hindi bababa sa tatlo sa mga sumusunod ang dapat naroroon): pagkabalisa, pagkapagod, mga problema sa konsentrasyon, pagkamayamutin, pag-igting ng kalamnan, at pagkagambala sa pagtulog."

Ang Generalized TR ay ang pinakakaraniwang anxiety disorder sa mga matatanda. Ang pagkabalisa ay maaaring sintomas ng isa pang kondisyong medikal o maaaring mangyari kaugnay ng mga problema sa pag-abuso sa sangkap, na dapat isaalang-alang ng doktor sa pagsusuri. Maaaring nahihirapan ang tao sa paggawa ng mga pang-araw-araw na desisyon at pag-alala sa mga pangako dahil sa kakulangan ng konsentrasyon/pagkaabala. Sa panlabas, ang pasyente ay mukhang tense, ang pagpapawis ng mga kamay, paa at kilikili ay nadagdagan. Ang tao ay maaaring lumuluha, na nagpapahiwatig ng depresyon. Bago gumawa ng diyagnosis ng isang anxiety disorder, dapat alisin ng doktor ang pagkabalisa sa droga at iba pang mga medikal na dahilan.

Sa mga bata, ang ganitong uri ng anxiety disorder ay maaaring iugnay sa pananakit ng ulo, pagkabalisa, pananakit ng tiyan, at palpitations. Karaniwan itong nagsisimula sa edad na 8-9 taon.

• Mga karamdaman sa phobia

Ang nag-iisang pinakamalaking kategorya ng mga karamdaman sa pagkabalisa ay mga phobia, na kinabibilangan ng lahat ng pagkakataon kung saan ang takot at pagkabalisa ay na-trigger ng isang partikular na stimulus o sitwasyon. Sa pagitan ng 5% at 12% ng populasyon sa buong mundo ay dumaranas ng mga phobic disorder. May posibilidad na mahulaan ng mga pasyente ang kakila-kilabot na mga kahihinatnan ng pagharap sa bagay na kanilang kinatatakutan, na maaaring maging anuman mula sa isang hayop hanggang sa isang pampublikong lugar. Mga karaniwang phobia: paglalakbay sa himpapawid, dugo, tubig, pagmamaneho, mga lagusan. Kapag nalantad ang mga tao sa isang phobia, maaari silang makaranas ng panginginig, pangangapos ng hininga, o mabilis na tibok ng puso. Nauunawaan ng mga tao na ang kanilang takot ay hindi katumbas ng aktwal na panganib, ngunit hindi pa rin nila ito mapapagtagumpayan.

• panic disorder

Sa panic disorder, ang isang tao ay nakakaranas ng maikling yugto ng matinding takot at pagkabalisa, na kadalasang minarkahan ng panginginig, pagkalito, pagkahilo, pagduduwal, at/o hirap sa paghinga. Ang mga panic attack na ito, na tinukoy bilang takot o discomfort na dumarating nang biglaan at tumibok nang wala pang sampung minuto, ay maaaring tumagal nang ilang oras. Ang mga pag-atake ay maaaring ma-trigger ng stress, hindi makatwiran na pag-iisip, pangkalahatang takot, o takot sa hindi alam. Gayunpaman, kung minsan ang trigger ay hindi malinaw at samakatuwid ang mga pag-atake ay maaaring mangyari nang walang babala. Upang maiwasan ang isang pag-atake, dapat na iwasan ang trigger. Gayunpaman, hindi lahat ng pag-atake ay mapipigilan.

Bilang karagdagan sa mga paulit-ulit na hindi inaasahang pag-atake ng sindak, ang isang diagnosis ng panic disorder ay nangangailangan na ang mga pag-atake na ito ay may malalang kahihinatnan: maaaring mag-alala tungkol sa mga potensyal na kahihinatnan ng mga pag-atake, isang patuloy na takot sa mga pag-atake sa hinaharap, o makabuluhang pagbabago sa pag-uugali na nauugnay sa mga pag-atake. Kadalasan, ang mga normal na pagbabago sa tibok ng puso na napansin ng mga pasyente ay nagpapaisip sa kanila na may mali sa kanilang puso, at maaari silang magkaroon ng isa pang paulit-ulit na pag-atake ng takot.

Ang Agoraphobia ay ang takot sa mga mataong lugar at bukas na espasyo. Ito ay malapit na nauugnay sa panic disorder at kadalasang sanhi ng takot sa isang panic attack. Ipinakikita ng pangangailangan na makahanap ng isang pinto o iba pang ruta ng pagtakas sa isang pare-parehong larangan ng pagtingin. Bilang karagdagan sa mga takot sa kanilang sarili, ang terminong agoraphobia ay kadalasang ginagamit upang sumangguni sa mga pag-iwas na pag-uugali na kadalasang nabubuo sa mga pasyenteng may panic disorder. Halimbawa, pagkatapos ng panic attack habang nagmamaneho, ang isang taong may agoraphobia ay maaaring magkaroon ng pagkabalisa tungkol sa pagmamaneho at samakatuwid ay iwasan ang pagmamaneho. Ang pag-iwas sa pag-uugali na ito ay kadalasang may malubhang kahihinatnan at nagpapataas ng takot.

Inilalarawan ng Social SR (kilala rin bilang social phobia) ang matinding takot at pag-iwas sa mga negatibong kontrol sa lipunan, pakiramdam ng kahihiyan, kahihiyan, o pakikipag-ugnayan sa lipunan. Ang takot na ito ay maaaring mangyari sa mga partikular na sitwasyong panlipunan (tulad ng sa panahon ng pampublikong pagsasalita) o sa pangkalahatan sa karamihan (o lahat) ng mga pakikipag-ugnayan sa lipunan. Ang panlipunang pagkabalisa ay kadalasang nagpapakita ng mga partikular na pisikal na sintomas, kabilang ang pamumula, pagpapawis, at kahirapan sa pagsasalita. Tulad ng lahat ng phobic disorder, ang mga taong dumaranas ng social na pagkabalisa ay madalas na susubukan na iwasan ang pinagmulan ng pagkabalisa. Sa kaso ng social na pagkabalisa, ito ay lalong may problema, at sa mga malalang kaso, maaari itong humantong sa kumpletong panlipunang paghihiwalay.

• Post Traumatic Stress Disorder

Ang post-traumatic stress disorder (PTSD) ay dating inuri bilang isang anxiety disorder (ngayon, ayon sa dayuhang pag-uuri ng mga sakit sa pag-iisip, ang PTSD ay lumipat sa traumatic at stressor-related disorder). Ito ay resulta ng isang traumatikong karanasan. Ang PTSD ay maaaring resulta ng matinding sitwasyon gaya ng pakikibaka, natural na sakuna, panggagahasa, hostage na sitwasyon, pang-aabuso sa bata, pambu-bully, o kahit isang malaking aksidente sa sasakyan. Ang karamdaman sa pagkabalisa ay maaari ding magresulta mula sa pangmatagalang (talamak) na pagkakalantad sa matinding stress (hal., mga sundalo na nagtitiis ng mga indibidwal na labanan ngunit hindi makayanan ang patuloy na labanan). Maaaring makaranas ang mga tao ng abala sa pagtulog. Mayroong ilang mga paggamot na bumubuo sa batayan ng isang plano sa pangangalaga sa pagkabalisa para sa mga dumaranas ng PTSD. Kasama sa mga naturang paggamot ang cognitive behavioral therapy, psychotherapy, at suporta mula sa pamilya at mga kaibigan.

Ang pag-aaral ng PTSD ay nagsimula sa mga beterano ng Vietnam gayundin sa mga biktima ng mga natural na kalamidad. Ipinakita ng mga pag-aaral na ito na ang antas ng pagkakalantad sa isang natural na sakuna ay ang pinakamahusay na tagahula ng PTSD.

• Mga emosyonal na karamdaman na may simula na tiyak sa pagkabata

Ang ganitong uri ng TR ay nagsasangkot ng pakiramdam ng labis at hindi naaangkop na antas ng pagkabalisa tungkol sa paghiwalay sa ibang tao o lugar. Ang pagkabalisa disorder ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 4% ng mga bata at 7% ng mga may sapat na gulang, ngunit, bilang isang patakaran, sila ay may mahirap na sikolohikal na sitwasyon sa pagkabata. Sa ilang mga kaso, kahit na ang isang maikling paghihiwalay ay maaaring magdulot ng gulat. Ang paggamot sa isang bata sa mga unang yugto ng karamdaman ay maaaring maiwasan ang karagdagang mga problema. Kasama sa Therapy ang pagtuturo sa mga magulang at pamilya kung paano haharapin ang ganitong uri ng AD. Kadalasan ang mga magulang ay nagdaragdag ng pagkabalisa dahil hindi nila alam kung paano maayos na magtrabaho kasama ang isang bata. Bilang karagdagan sa paghahanda ng magulang at therapy ng pamilya, ang mga gamot tulad ng SSRI ay maaaring gamitin upang gamutin ang pagkabalisa.

• sitwasyong pagkabalisa

Ang pagkabalisa sa sitwasyon ay lumitaw kaugnay ng mga bagong sitwasyon o pagbabago ng mga kaganapan. Maaari rin itong sanhi ng iba't ibang mga kaganapan na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao. Ang ganitong uri ng TR ay medyo karaniwan. Kadalasan sa mga partikular na sitwasyon, ang isang tao ay makakaranas ng mga panic attack o mataas na pagkabalisa. Ang isang sitwasyon na nagdudulot ng pagkabalisa sa isang tao ay maaaring hindi makakaapekto sa ibang tao. Halimbawa, ang ilang mga tao ay nagiging hindi mapakali sa mga madla o masikip na espasyo, kaya ang pagiging nasa isang masikip na sasakyan o tindahan ay maaaring magdulot sa kanila ng matinding pagkabalisa at posibleng isang panic attack. Ang iba ay maaaring makaranas ng pagkabalisa kapag naganap ang malalaking pagbabago sa buhay, atbp.

• obsessive-compulsive disorder

Ang obsessive-compulsive disorder (OCD), tulad ng post-traumatic stress disorder, ay dating inuri bilang isang anxiety disorder ayon sa Foreign Classification of Mental Disorders. Ang OCD ay isang kondisyon kung saan ang isang tao ay may mga kinahuhumalingan (nababalisa, paulit-ulit, at mapanghimasok na mga kaisipan o larawan) at/o mga pamimilit (pagpilitan na paulit-ulit na magsagawa ng ilang mga aksyon o ritwal) na hindi dulot ng mga droga o pisikal na impluwensya. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng pagkabalisa o panlipunang dysfunction. Ang mga mapilit na ritwal ay personal, indibidwal na mga panuntunan na dapat sundin upang maibsan ang pagkabalisa. Ang OCD ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 1-2% ng mga nasa hustong gulang (mas maraming kababaihan kaysa sa mga lalaki) at mas mababa sa 3% ng mga bata at kabataan.

Alam ng taong may OCD na ang mga sintomas ay hindi makatwiran at samakatuwid ay nakikipagpunyagi sa parehong mga pag-iisip at pag-uugali. Ang mga sintomas ay maaaring nauugnay sa mga panlabas na kaganapan na nagdudulot ng takot (pag-iisip ng isang bahay na nasusunog sa pag-iisip na ang tao ay nakalimutang patayin ang bakal) o pagkabalisa tungkol sa maling pag-uugali.

Ang pag-uugali, nagbibigay-malay, genetic at neurobiological na mga kadahilanan ay maaaring kasangkot sa pagsisimula ng OCD. Ang mga salik sa panganib ay kinabibilangan ng family history, kalungkutan (bagama't ito ay maaaring magresulta mula sa isang karamdaman), mas mataas na socioeconomic class, o kawalan ng bayad na trabaho. Humigit-kumulang 20% ​​ng mga taong may OCD ang malalampasan ang karamdaman, at ang mga sintomas nito ay bubuti sa paglipas ng panahon sa karamihan ng mga tao (isa pang 50%).

Ang selective mutism ay isang karamdaman kung saan ang isang taong marunong magsalita ay hindi nagsasalita sa ilang partikular na sitwasyon o nakikipag-ugnayan sa mga partikular na tao. Ang selective mutism ay kadalasang kasama ng pagiging mahiyain at panlipunang pagkabalisa. Ang mga taong may selective mutism ay nananatiling tahimik kahit na ang kahihinatnan ng kanilang pananahimik ay kinabibilangan ng kahihiyan, panlipunang ostracism (exile), o kahit na parusa. Ang selective mutism ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 0.8% ng mga tao sa isang punto sa kanilang buhay.

Mga komplikasyon ng isang anxiety disorder

Socio-psychological komplikasyon

Kung walang tamang paggamot, ang mga karamdaman sa pagkabalisa ay maaaring humantong sa mababang pagpapahalaga sa sarili, paghihiwalay, hindi pagkakatulog, pagbaba ng cognitive, at pangkalahatang pakiramdam ng pagkahapo at kawalan ng pag-asa. Dahil sa kakulangan ng enerhiya at napakatinding emosyonal na mga isyu, ang mga taong may talamak na pagkabalisa ay kadalasang hindi nakakasabay sa mga pangangailangan ng kanilang pang-araw-araw na buhay. Ang pagkawala ng trabaho, mga problema sa pananalapi, at ang pagtatapos ng mga relasyon ay mga posibleng kahihinatnan na maaaring magpalala sa pangkalahatang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa at pagkagalit. Hindi nakakagulat, ang pagkabalisa ay isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad. Ang karagdagang pananaliksik ay nagpakita na ang pagkabalisa na sinamahan ng depresyon ay nagdaragdag ng panganib ng mga pag-iisip at pagtatangka ng pagpapakamatay.

Ang pagkagumon sa droga, alkohol, o nikotina ay karaniwan sa mga taong nakikipagpunyagi sa pagkabalisa sa mahabang panahon. Tulad ng depresyon, ang mga nakakahumaling na pag-uugali (ang pagnanais na tumakas mula sa totoong mundo) ay maaaring maging isang panganib na kadahilanan at komplikasyon ng mga sakit sa pagkabalisa.

Mga Pisikal na Komplikasyon

Ang pagkabalisa ay kadalasang nagdudulot ng mga komplikasyon sa organ tulad ng irritable bowel syndrome, heartburn, pagtatae o paninigas ng dumi. Ang pagbabagu-bago ng timbang, pagkawala ng interes sa buhay sex, mga problema sa pagtulog, pananakit ng ulo, pag-igting ng kalamnan at talamak na pananakit ay iba pang karaniwang mga pisikal na problema na nauugnay sa pagkabalisa.

Ang stress at pagkabalisa ay binabawasan din ang aktibidad ng immune system at ang bilang ng mga puting selula ng dugo. Bilang karagdagan, natuklasan ng mga mananaliksik na ang stress ay may malaking papel sa pag-unlad ng mga alerdyi at mga sakit sa autoimmune. Dahil ang mga sakit na ito mismo ay maaaring magdulot ng malaking stress at pagkabalisa, parehong mental at pisikal na mga kondisyon ay maaaring palakasin ang isa't isa sa isang malapot na cycle.

Sa antas ng cellular, pinapataas ng mga stress hormone ang oxidative stress sa mga cell at humahantong sa akumulasyon ng mga libreng radical na nagdudulot ng pinsala sa cell. Maaaring mapinsala ng mga libreng radical ang lahat ng bahagi ng isang cell, kabilang ang mga telomere, na mga tiyak na pagkakasunud-sunod ng DNA sa dulo ng mga chromosome. Ang mga Telomeres ay idinisenyo upang protektahan ang mga chromosome mula sa pagkasira at pigilan ang mga ito sa pagsasama sa isa't isa. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga selula ng mga taong dumaranas ng talamak na stress ay makabuluhang pinaikli ang mga telomere, na nangangahulugan na ang mga taong ito ay nasa mas mataas na panganib ng pinabilis na pagtanda, kanser, autoimmune at sakit sa puso.

Ang pagkabalisa ay maaaring magkaroon ng malubha at pangmatagalang kahihinatnan para sa mental at pisikal na kalusugan ng isang tao. Kung ang isang tao ay nakakaranas ng talamak na damdamin ng pagkabalisa, pagkabalisa, o kawalan ng kapanatagan, kailangan nilang seryosohin ang mga sintomas na ito at magpatingin sa doktor. Ang pagkabalisa ay isa sa mga pinakakaraniwang problema sa kalusugan. Gayunpaman, maraming mabisang opsyon sa paggamot na makakatulong na malampasan ang emosyonal na hamon na ito at maibalik ang lakas.

Pag-diagnose ng Anxiety Disorder

Ang mga karamdaman sa pagkabalisa ay kadalasang malubhang malalang kondisyon na maaaring mangyari sa isang maagang edad o biglang magsimula pagkatapos ng isang kaganapan sa pag-trigger. Ang mga ito ay may kakayahang sumiklab sa mga oras ng mataas na antas ng stress at kadalasang sinasamahan ng mga physiological na sintomas tulad ng pananakit ng ulo, pagpapawis, kalamnan spasms, tachycardia, palpitations at hypertension, na sa ilang mga kaso ay humahantong sa pagkapagod.

Sa pang-araw-araw na diskurso, ang mga salitang "pagkabalisa" at "takot" ay kadalasang ginagamit nang palitan. Sa klinikal na paggamit, mayroon silang iba't ibang kahulugan: "pagkabalisa" ay tinukoy bilang isang hindi kasiya-siyang emosyonal na estado, ang sanhi nito ay alinman sa hindi madaling matukoy, o itinuturing na hindi mapigilan o hindi maiiwasan; Ang "takot", naman, ay isang emosyonal at pisyolohikal na tugon sa isang kinikilalang panlabas na banta. Kasama sa terminong "karamdaman sa pagkabalisa" ang mga takot (phobias) pati na rin ang mga pagkabalisa.

Ang pag-diagnose ng mga karamdaman sa pagkabalisa ay mahirap dahil walang mga layuning biomarker, at nakabatay sa mga sintomas na dapat ay karaniwang naroroon nang hindi bababa sa anim na buwan o mas matagal kaysa sa inaasahan sa isang partikular na sitwasyon at binabawasan ang panlipunang paggana. Upang makita ang mga sintomas ng pagkabalisa, ginagamit ang mga talatanungan gaya ng Beck Anxiety Scale, Tsung Self-Assessed Anxiety Scale, at Taylor Anxiety Scale. Pinagsasama ng iba pang mga questionnaire ang pagsukat ng pagkabalisa at depresyon - ang Hamilton Anxiety Rating Scale, ang Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), at ang Patient Health Assessment (PHQ).

Ang mga anxiety disorder ay kadalasang nangyayari kasama ng iba pang mga psychiatric disorder, lalo na ang depression, na maaaring makaapekto sa hanggang 60% ng mga taong may mga anxiety disorder. Ang katotohanang mayroong makabuluhang overlap sa pagitan ng mga sintomas ng pagkabalisa at depresyon, at ang parehong mga pag-trigger ay maaaring mag-trigger ng mga sintomas sa alinmang kondisyon, ay maaaring makatulong na ipaliwanag ang mataas na rate ng comorbidity.

Ipinakita rin ng pananaliksik na ang mga karamdaman sa pagkabalisa ay mas malamang sa mga may kasaysayan ng pamilya ng mga karamdaman sa pagkabalisa, lalo na ang ilang partikular na uri.

Ang sexual dysfunction ay kadalasang kasama ng anxiety disorder, bagama't mahirap matukoy kung ang pagkabalisa ay dahil sa sexual dysfunction, o kung ang mga ito ay nagmumula sa isang karaniwang dahilan. Kadalasan sa mga taong madaling kapitan ng pagkabalisa, o nangyayari. Pangkaraniwan ang sexual dysfunction sa mga taong may panic disorder (mga taong maaaring natatakot na magkaroon ng panic attack sa panahon ng sexual arousal).

Differential Diagnosis

Ang diagnosis ng isang pagkabalisa disorder ay nangangailangan na ang isang pinagbabatayan medikal na dahilan ay pinasiyahan muna. Ang mga kondisyon na maaaring magmukhang isang anxiety disorder ay kinabibilangan ng:

Mahalaga rin na tandaan na ang ilang mga gamot at sangkap ay maaaring humantong sa pagkabalisa o magpalala nito. Kabilang dito ang alak, tabako, cannabis, sedatives (kabilang ang mga de-resetang benzodiazepine), opioid, stimulant (gaya ng caffeine, cocaine, at amphetamine), hallucinogens, at inhalants.

Paggamot sa anxiety disorder

Kasama sa mga opsyon sa paggamot ang mga pagbabago sa pamumuhay, mga therapy, at mga gamot. Sa kasalukuyan, walang katibayan kung aling partikular na paraan ng paggamot ang pinaka-epektibo. Samakatuwid, ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong may mga karamdaman sa pagkabalisa ay unang gumagamit ng mga therapeutic na pamamaraan.

Mga pagbabago sa pamumuhay

Kasama sa mga pagbabago sa pamumuhay ang pag-eehersisyo, pagpapabuti ng pagtulog, pagbabawas ng paggamit ng caffeine, at pagtigil sa paninigarilyo. Ang pagtigil sa paninigarilyo ay may mas malaking benepisyo sa pagpapagamot ng pagkabalisa kaysa sa gamot.

Therapeutic na pamamaraan

Ang cognitive behavioral therapy ay epektibo para sa mga sakit sa pagkabalisa at ito ang unang linya ng paggamot. Pareho itong may positibong epekto sa isang direktang sesyon ng therapy kasama ang isang pasyente (sa personal) at sa malayong therapy (sa pamamagitan ng Internet).

Ang family therapy ay isang paraan ng paggamot kung saan nakikipagpulong ang bata sa isang therapist kasama ang mga pangunahing tagapag-alaga at mga kapatid. Ang bawat miyembro ng pamilya ay maaaring bisitahin ang doktor nang paisa-isa, ngunit ang family therapy ay karaniwang isang paraan ng group therapy. Ginagamit din ang art and play therapy. Ang art therapy ay kadalasang ginagamit kapag ang isang bata ay ayaw o hindi kayang makipag-usap sa salita (ang huli ay maaaring sanhi ng pinsala o kapansanan na nagiging sanhi ng pagkawala ng kakayahan ng bata na makipag-usap). Ang pakikilahok sa mga gawaing masining ay nagbibigay-daan sa bata na ipahayag kung ano ang hindi niya maiparating sa iba. Sa panahon ng therapy sa paglalaro, pinapayagan ang bata na maglaro ayon sa kanyang gusto, hangga't pinapanood siya ng therapist. Ang therapist ay maaaring paminsan-minsan ay gumawa ng isang tanong, komento, o mungkahi. Ang mga pamamaraang ito ay mabisa kung ang pamilya ng bata ay may papel sa kanyang paggamot.

Ang paggamit ng droga

Kasama sa medikal na paggamot ang paggamit ng mga SSRI (na may selective serotonin reuptake inhibitors). Ang pamamaraang ito ay ang unang linya ng pagpili para sa paggamot ng pangkalahatan TR. Kung ang ganitong uri ng gamot ay epektibo, kung gayon ang isang kurso ng paggamot na tumatagal ng halos isang taon ay inirerekomenda. Ang pagtigil sa sarili ng gamot ay humahantong sa karamihan ng mga kaso sa panganib ng pagbabalik.

Ang mga matatandang tao ay dapat gumamit ng gamot na ito nang may pag-iingat dahil mas malamang na magkaroon ito ng mga side effect dahil sa magkakasamang umiiral na mga malalang kondisyon.

Pagtataya. Pag-iwas

Kamakailan, ang pansin sa pag-iwas sa mga sakit sa pagkabalisa ay tumaas nang husto. Mayroong paunang ebidensya na sumusuporta sa epektibong paggamit ng cognitive behavioral therapy at mindfulness therapy.

Ang pagbabala ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng bawat kaso at ang paggamot para sa bawat pasyente nang paisa-isa.

Kung ang mga batang may AD ay hindi ginagamot, nahaharap sila sa mga karagdagang panganib tulad ng mahinang pagganap sa paaralan, pag-iwas sa mahahalagang kaganapan sa lipunan, at pag-abuso sa droga. Ang mga batang may AD ay maaaring magkaroon ng iba pang mga karamdaman tulad ng depresyon, mga karamdaman sa pagkain, at mga karamdaman sa kakulangan sa atensyon.

Bibliograpiya

1. Abramets I.I., Komissarov I.V. // toro. Dalubhasa. Biol. 1982. - Hindi. 10. - S.58-68.
2. Avedisova A.S., Panyushkin S.V., Kogan B.M., Darovskaya N.D. Sa isyu ng pathogenetic substantiation ng differentiated psychopharmacotherapy ng mga estado ng pagkabalisa. // Social at clinical psychiatry. 1995. - S. 27-29.
3. Akzhigitov R.G. Kumplikadong paggamit ng mga tranquilizer, beta-blocker at psychotherapy sa paggamot ng pagkabalisa sa mga pasyente na may borderline mental disorder. Kandidato ng Medical Sciences Dis. - M., 1998.
4. Alexandrovskaya M.M., Koltsova A.V. Structural at functional rearrangements ng neurons at glia sa sensorimotor cortex ng cerebral hemispheres sa experimental neurosis. // Talaarawan. mas mataas kinakabahan Mga Aktibidad, 1980. Tomo 30, blg. 4. - 747 p.
5. Aleksandrovsky Yu.A. Paunang pagpapakita ng mga neurotic disorder // Klin. medikal, 1988. - S. 58-64.
6. Aleksandrovsky Yu.A., Poyurovsky M.V., Neznamov G.G. Neuroses at lipid peroxidation. M.: Nauka, 1991. - 144 p.
7. Aleksandrovsky Yu.A., Poyurovsky M.V., Neznamov G.G., Seredenin S.Yu., Krasova E.A. Lipid peroxidation sa emosyonal na stress at neurotic disorder. // Talaarawan. neuropathology at psychiatry. S.S. Korsakov. 1988 - Hindi. 11. - S. 95-101.
8. Aleksandrovsky Yu.A. Klinikal na pharmacology ng mga tranquilizer. M.: Medisina, 1973. - S. 5.
9. Anokhina I.P. Mga katangian ng neurochemical ng mga tiyak na pathological syndromes na nagmumula sa ilalim ng mga kondisyon ng stress. // Balita. USSR Academy of Medical Sciences, 1975. - No. 8. - S. 288-293.

pagkabalisa disorder ay isang neurotic na estado. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagkabalisa ng mga pasyente tungkol sa mga pangyayari sa buhay, kanilang hitsura o relasyon sa ibang mga tao.

Dahil sa panloob na kakulangan sa ginhawa at hindi kasiya-siyang pag-iisip, ang mga pasyente ay madalas na umatras sa kanilang sarili, nililimitahan ang kanilang panlipunang bilog at hindi nagkakaroon ng kanilang mga kakayahan.

Ang paglalarawan ng kondisyong ito ng pathological ay natagpuan sa mga gawa ng mga sikat na psychiatrist mula noong simula ng ika-20 siglo, nabanggit ng mga siyentipiko na ang pagtaas ng pagkabalisa ay madalas na pinagsama sa iba pang mga sakit sa pag-iisip at pangmatagalang sakit sa somatic.

Sa ngayon, ang empirical at praktikal na kaalaman tungkol sa sakit ay naipon, ang mga pamamaraan ay kilala at nasubok kung paano gamutin ang disorder (mga gamot at psychotherapeutic na pamamaraan).

Ang mga espesyalista na kung saan ang kakayahan ay ang diagnosis at paggamot ng neurosis ay kinabibilangan ng mga psychiatrist at medikal na psychologist.

Ang linya sa pagitan ang nakasanayan At patolohiya Ang mga damdamin ng pagkabalisa ay napaka banayad, dahil ang gayong pagkabalisa ay isang natural na mekanismo ng pagtatanggol na nangyayari bilang tugon sa mga panlabas na pangyayari. Samakatuwid, ang pagtuklas sa sarili sa sarili o paggamot ng sakit ay hindi katanggap-tanggap, maaari itong humantong sa paglala at komplikasyon ng neurotic state.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang anxiety disorder, mahalagang humingi ng propesyonal na tulong mula sa isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

ICD-10 code

Sa mga siyentipikong bilog, ang neurosis na ito ay may sariling kahulugan, pag-uuri at medikal na code. (F41) .

Ang anxiety personality disorder ay kasama sa kategorya ng mga neurotic disorder, kasama ng mga takot at phobias, kahina-hinala at post-traumatic states.

Ang isa sa mga pagtukoy ng mga palatandaan ng pathological na pagkabalisa para sa mga siyentipiko ay ang disproporsyonalidad ng nagtatanggol na reaksyon sa nakakapukaw na kadahilanan, i.e. kahit na ang isang ordinaryong pangyayari sa buhay ay maaaring magdulot ng marahas na negatibong reaksyon sa mga taong may sakit, isang emosyonal na pagkasira at mga somatic na reklamo.

Ang patolohiya ay medyo karaniwan sa mundo, ayon sa mga istatistika, ang mga palatandaan nito ay matatagpuan sa isa sa apat na sinuri na tao, at ayon sa World Health Organization, ang sakit ay nakita. higit sa 2% populasyon ng daigdig.

Mga sanhi

Ang etiology (pinagmulan) ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan, iminumungkahi ng mga eksperto na ito ay pinukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:

• talamak na sakit sa puso o hormonal, patuloy na mga karamdaman sa sirkulasyon;
• pag-inom ng mga psychoactive substance o ang kanilang biglaang pag-alis, talamak na alkoholismo o pagkagumon sa droga;
• pinsala sa ulo at ang kanilang mga kahihinatnan;
• matagal na nakababahalang sitwasyon;
• mapanglaw na ugali o sabik na pagpapatingkad ng karakter;
• trauma sa pag-iisip sa maagang pagkabata o sa mga nasa hustong gulang sa matinding sitwasyon (digmaan, nasa bingit ng buhay at kamatayan, iniwan ang mga mahal sa buhay o pag-alis sa kanila ng suporta);
• mataas na pagkamaramdamin sa mga panganib, ang kanilang pagmamalabis;
• neurotic na kondisyon (neurasthenia, depression, hysteria) o sakit sa isip (schizophrenia, paranoia, mania).

Sa iba't ibang mga sikolohikal na paaralan, ang hitsura ng pagtaas ng pagkabalisa ay isinasaalang-alang mula sa punto ng view ng pangunahing diskarte sa aktibidad ng kaisipan ng tao:

1. Psychoanalysis . Sa teoryang ito, ang paglitaw ng isang anxiety disorder ay nangyayari dahil sa pag-aalis at pagbaluktot ng mga hindi natutupad na pangangailangan ng tao. Dahil sa panlipunan at panloob na mga pagbabawal, ang mga tao ay patuloy na i-on ang mekanismo ng pagsugpo sa kanilang mga pagnanasa, kung saan ang psyche ay tumutugon na may hindi sapat na mga neurotic na reaksyon at mga karamdaman sa pagkabalisa.

2. Behaviorism . Sa direksyong pang-agham na ito, ang mataas na pagkabalisa ay isinasaalang-alang bilang resulta ng isang pahinga sa koneksyon sa pagitan ng isang panlabas na stimulus at ang reaksyon ng psyche dito, i.e. ang pagkabalisa ay lumitaw nang wala saan.

3. konseptong nagbibigay-malay Tinutukoy ang isang anxiety disorder bilang isang reaksyon sa mga imaheng pangkaisipang nabaluktot sa isip, ang ligtas na stimuli ay ginagawa ng mga pasyente sa mga nagbabantang.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang sakit ay ginagamit:

• survey sa panahon ng isang indibidwal na konsultasyon (pagkolekta ng impormasyon tungkol sa mga emosyonal na reaksyon ng mga pasyente, kanilang pamumuhay, pagganyak at mga interes);
• psychodiagnostic na pagsusuri, ang mga espesyal na talatanungan ay karaniwang ginagamit (Spielberg-Khanin Scale, atbp.) at isang projective test (Market's drawing, Rorschach spot, atbp.), na nagpapakita ng mga palatandaan ng pagtaas ng pagkabalisa at mga kaugnay na karamdaman;
• pagsubaybay sa buhay ng mga pasyente, ang kanilang mga social contact at relasyon sa iba.

Mga uri

1. Anxiety-depressive ang karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga damdamin ng patuloy na pagkabalisa nang walang tunay na pinagmumulan ng panganib. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga pathological na pagbabago sa personalidad ng mga pasyente at ang kanilang pisikal na kalusugan.

2. pagkabalisa-phobic ang kondisyon ay sanhi ng patuloy na pakiramdam ng panganib na nagmumula sa pananatili sa mga nakaraang traumatikong pangyayari sa buhay ng isang tao o kathang-isip na mga takot sa hinaharap.

3. Sosyal ang kaguluhan ay ipinakita sa pamamagitan ng masigasig na pag-iwas sa anumang pakikipag-ugnay sa iba, kahit na ang kanilang simpleng pagmamasid sa mga aksyon ng mga pasyente ay nagdudulot sa kanila ng emosyonal na kakulangan sa ginhawa, ang pagpuna ay lubhang masakit para sa mga naturang pasyente.

4. Adaptive ang phobia ay nagpapatuloy sa takot na makapasok sa mga bagong kondisyon ng buhay.

5. organic Ang pagkabalisa ay bunga ng isang sakit na somatic, samakatuwid, bilang karagdagan sa pagkabalisa, ang mga pasyente ay may iba pang mga palatandaan ng pinsala sa katawan (patuloy na pananakit ng ulo na may pagkawala ng oryentasyon sa espasyo, pagkawala ng memorya o malubhang malfunctions ng puso, pancreas, atay, atbp. ).

6. magkakahalo ang karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng pagkabalisa at isang pinababang background ng mood sa parehong oras.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng mental at autonomic disorder na karaniwan sa lahat ng anyo ng anxiety disorder ay:

Ang bawat uri ng sakit ay maaaring magkaroon ng sarili nitong natatanging katangian. Kaya pangkalahatan pagkabalisa disorder, ang mga sintomas na sanhi ng kabuuang pagkabalisa sa halos anumang mga pangyayari sa buhay, ay nagpapakita ng sarili sa kahirapan sa pag-concentrate sa anumang aktibidad sa bahay o sa trabaho, kawalan ng kakayahang mag-relax at patuloy na pag-igting ng motor, sakit sa tiyan at digestive disorder, mga sakit sa puso .

PERO pagkabalisa-depressive Ang panic attack disorder ay nangyayari sa mga pag-atake ng pagkabalisa sa background ng depression at nailalarawan sa pamamagitan ng:

• kawalan ng interes sa buhay at mga mahal sa buhay;
• kakulangan ng positibong emosyon;
• isang biglaang pakiramdam ng takot;
• vegetative pathology: nadagdagan ang rate ng puso, isang pakiramdam ng presyon sa sternum at malapit sa nahimatay, kakulangan ng hangin, labis na pagpapawis.

Paggamot

Ang therapeutic na tulong sa paggamot ng sakit ay:

• sa normalisasyon ng rehimen ng trabaho at pahinga ng mga pasyente (makatuwirang nutrisyon, pag-iwas sa pisikal at emosyonal na stress, pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay);
• sa pag-inom ng mga gamot ayon sa inireseta ng doktor: mga tranquilizer at antidepressant (Xanax, Eglonil);
• mga kursong psychotherapy (cognitive, behavioral, rational, psychoanalytic, atbp.).

Kadalasan, ang paggamot ng pagtaas ng pagkabalisa ay nagaganap sa isang kumplikadong paraan, ngunit kung kinumpirma ng doktor ang psychogenic na pinagmulan nito, inirerekomenda na magbigay ng tulong sa kaso ng sakit sa panahon ng mga indibidwal at grupo na mga sesyon sa mga pasyente.

Ang pagsasagawa ng paggamot walang batay sa mga sesyon ng psychotherapy, ginagamit ng mga espesyalista ang:

• unti-unting paghaharap ng mga pasyente na may provocative stimuli sa pamamagitan ng uri ng pagkagumon sa kanila;
• pagbabago ng kanilang saloobin sa mga nakakatakot na salik sa pamamagitan ng lohikal na panghihikayat;
• pagtuklas at kamalayan ng mga sitwasyong psychotraumatic, pagpapalakas ng mga kaisipan tungkol sa reseta at pagkawala ng kanilang kahalagahan sa totoong buhay;
• pag-aaral ng mga diskarte sa pagpapahinga para sa pagpapahinga ng emosyonal at kalamnan.

Ang isang positibong resulta ng therapy ay isang matatag na pagbabago sa pag-uugali ng mga pasyente, ang kanilang mga sapat na reaksyon sa mga nakababahalang kaganapan, alaala o pagpaplano ng kanilang hinaharap.

Video:

Ang bawat tao'y nakakaranas ng matinding pagkabalisa o pagkabalisa paminsan-minsan. Ang ganitong mga damdamin ay lumitaw dahil sa impluwensya ng mga negatibong salik. Kabilang dito ang mga mapanganib na sitwasyon, iba't ibang problema at kahirapan sa buhay. Ngunit kung ang patuloy na pagkabalisa ay hindi nauugnay sa ilang mga sitwasyon o bagay, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng naturang psychopathic na kondisyon bilang isang pagkabalisa disorder.

Ang karamdaman na ito ay maaaring umunlad sa mga tao sa lahat ng edad, anuman ang kanilang kasarian, katayuan sa lipunan at kasal. Ang pagkabalisa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hanay ng mga partikular na sintomas na lubos na nagpapalubha sa buhay ng isang tao. Gayunpaman, sa napapanahong pag-access sa mga espesyalista, maaari mong ganap na mapupuksa ang isang pagkabalisa disorder. Sa ilang mga kaso, ang isang simpleng pag-uusap sa pagitan ng pasyente at isang psychotherapist ay sapat na para sa pagpapagaling, ngunit kung minsan ang paggamot ay nangangailangan ng mas malubhang mga hakbang.

Paano nagpapakita ang anxiety disorder?

Ang mga pagpapakita ng patolohiya na ito ay maaaring mag-iba nang malaki sa iba't ibang mga pasyente. Ang klinikal na larawan ay nakasalalay, una sa lahat, sa mga katangian ng personalidad at katangian ng tao. Ngunit ang pinakamahalagang sintomas na ginagawang posible upang hatulan ang pagkakaroon ng pathological pagkabalisa ay ang matagal na pagkakaroon ng pagkabalisa at takot sa mga sitwasyon na karamihan sa mga tao ay hindi nagiging sanhi ng takot.

Ang lahat ng mga sintomas na nangyayari sa anxiety disorder, hinati ng mga eksperto sa dalawang pangunahing kategorya:

1. Mga sintomas ng emosyonal. Bilang karagdagan sa hindi makatwiran at hindi maipaliwanag na pagkabalisa, ang isang taong may sakit ay nakakaranas ng kahirapan sa pag-concentrate, pagtaas ng nerbiyos at emosyonal na pag-igting, at isang pakiramdam ng ganap na kawalan ng laman. Sa ganitong estado, ang pasyente ay hindi maaaring maupo, tila sa kanya ay may isang kakila-kilabot na mangyayari, at naghahanap siya ng mga palatandaan na nagpapatunay sa pagsisimula ng panganib. Ang daloy ng pag-iisip ay gumagalaw nang napakabilis, at hindi kayang kontrolin ng isang tao ang prosesong ito.
2. Kabilang sa mga pisikal na sintomas ang mabilis na tibok ng puso at labis na pagpapawis, pagkahilo, igsi ng paghinga, at panginginig sa mga paa. Ang isang tao ay patuloy na may sakit ng ulo, hindi siya makatulog nang normal, nakakaramdam ng pagtaas ng pagkapagod, pag-igting ng kalamnan. Mayroon ding pagkabigo sa digestive at excretory system, pagtatae at madalas na pagnanasang umihi.

Dahil ang pagkabalisa ay tugon ng katawan sa isang tiyak na banta, maaari itong magkaroon ng malawak na hanay ng mga pagpapakita. Sa ganitong paraan, ipinapakita ng katawan ang kahandaan nitong tumakas o lumaban.

Gayunpaman, ang mga taong dumaranas ng anxiety disorder ay hindi palaging sapat na masuri ang kanilang kalagayan. Ang iba't ibang mga pisikal na pagpapakita ng mental na patolohiya na ito ay kadalasang nakikita ng mga pasyente bilang mga sintomas ng ilang sakit sa katawan.

Mga Uri ng Karamdaman sa Pagkabalisa

Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang uri ng mga sakit sa pagkabalisa, na naiiba sa kanilang mga sintomas at kurso. Ang paggamot para sa pagkabalisa sa bawat isa sa mga kasong ito ay magkakaiba:

• pangkalahatang pagkabalisa disorder. Sa ganitong estado, ang isang tao ay nakakaranas ng mas mataas na pagkabalisa, hindi dahil sa anumang sitwasyon o bagay. Ang mga sintomas ay medyo matatag, sinusunod nila sa loob ng 6 na buwan o higit pa. Bilang karagdagan sa pagkabalisa, ang isang tao ay nakakaranas ng pag-igting ng motor, at nagiging hyperactive at madaling kapitan ng luha. Ang isang taong may sakit ay maaari ding makilala sa pamamagitan ng hitsura - ito ay medyo tiyak. Ang mukha at postura ng indibidwal ay medyo tense, ang tao ay hindi mapakali, ang kanyang mga kilay ay nakakunot, at ang panginginig sa katawan ay nakikita mula sa gilid, ang balat ay napakaputla;
• Ang panic disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pag-atake ng sindak. Bumangon sila nang hindi inaasahan, sa hindi malamang dahilan, at hindi sila makontrol ng isang tao. Ang pasyente ay maaari ring makaranas ng takot sa panic attack mismo. Sa kasong ito, susubukan niyang iwasan ang mga sitwasyon na maaaring magdulot ng panic attack;
• Ang obsessive-compulsive disorder ay nauugnay sa paglitaw ng mga mapanghimasok na kaisipan, na nagdadala ng pagkabalisa at kakulangan sa ginhawa. Ang isang tao ay maaaring patuloy na mag-alala na nakalimutan niyang gumawa ng isang bagay na mahalaga, at ito ay maaaring makaapekto sa kanyang kaligtasan. Ang pag-uugali ng pasyente ay nagiging kakaiba at hindi sapat. Maaari siyang gumugol ng maraming oras sa paghuhugas ng kanyang mga kamay o paglalaba ng mga damit upang mapupuksa ang mga pathogenic microbes, itago ang mga mapanganib na bagay sa mga lugar na hindi naa-access, atbp.;
• Ang phobia ay isang patuloy at labis na labis na takot. Ang mga bagay o sitwasyon na ganap na ligtas o nagdudulot ng kaunting panganib ay maaaring magdulot ng gayong takot. Mayroong isang malaking bilang ng mga uri ng karamdaman na ito, nakikilala sila batay sa mga katangian ng mga bagay ng takot. Ang isang taong nagdurusa sa isang phobia ay sumusubok sa lahat ng posibleng paraan upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa isang bagay na nagdudulot ng kakila-kilabot sa kanya, ngunit ito ay humahantong sa pagtaas ng pagkabalisa at nagpapalubha sa sitwasyon;
• Ang social anxiety disorder ay nagpapakita ng sarili sa takot na negatibong masuri ng ibang tao. Ang mga taong nagdurusa sa social phobia ay labis na mahiyain at mahiyain. Natatakot silang magsalita sa harap ng maraming tao, umiwas sa mga pampublikong lugar o hindi lumabas;
• Ang post-traumatic stress disorder (PTSD) ay nangyayari bilang resulta ng isang trauma o sitwasyong nagbabanta sa buhay. Sa kasong ito, ang pagkabalisa ay patuloy na bumangon at halos hindi humupa. Ang tao ay pinagmumultuhan ng mapanghimasok na mga alaala at bangungot ng traumatikong pangyayari.

Ang anxiety-depressive disorder na nauugnay sa neurosis ay maaaring tawaging sakit sa ating panahon. Kung ang pasyente ay pantay na nagpapakita ng mga sintomas ng pagkabalisa disorder at depression, pagkatapos ay maaari naming makipag-usap tungkol sa pag-unlad ng isang halo-halong anyo ng patolohiya.

Ang anxiety disorder ay isang sakit kung saan alam ng isang tao ang kanilang mga problema. Sa patolohiya na ito, hindi nangyayari ang pagbabago ng personalidad.

Mga sanhi

Sa ngayon, walang malinaw na pag-unawa kung paano lumitaw ang mga karamdaman sa pagkabalisa. Ang patolohiya na ito ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan sa pag-iisip at somatic.

Maaaring mangyari ang pagkabalisa bilang tugon sa panlabas na stimuli, na may iba't ibang sakit sa somatic, pinsala sa utak at mga sakit sa endocrine. Ang pagkabalisa ay maaaring sanhi ng pag-inom ng ilang partikular na gamot, narcotic at psychotropic na gamot.

Mayroong ilang mga teorya na nagpapaliwanag ng mga sanhi ng mga pathology ng pagkabalisa:

1. Mula sa pananaw ng psychoanalysis, ang pathological na pagkabalisa ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay may ipinagbabawal o hindi katanggap-tanggap na pangangailangan. Sa antas ng hindi malay, mayroong isang pag-iwas sa mga kilos na may agresibo o intimate na pangkulay, na humahantong sa pag-unlad ng mga sakit sa pagkabalisa. Ang pagkabalisa sa kasong ito ay pinapalitan o pinipigilan ang hindi katanggap-tanggap na pangangailangang ito.
2. Inilalarawan ng teorya ng pag-uugali ang pagkabalisa bilang isang reflex na tugon sa mas masakit o nakakatakot na stimuli. Ang pagkabalisa ay maaaring patuloy na mangyari sa kawalan ng mga salik na ito.
3. Nakatuon ang cognitive psychology sa mga imaheng pangkaisipan na nauuna sa simula at pagdami ng mga sintomas ng pagkabalisa. Bilang isang tuntunin, ang mga iniisip ng isang taong may sakit ay baluktot, hindi makatwiran.
4. Naniniwala ang biological theory na ang pathological anxiety ay resulta ng malfunction ng metabolic process sa utak. Ito ay nabanggit na ang isang matalim na pagtaas sa produksyon ng mga neurotransmitters ay humahantong sa isang pagtaas sa antas ng pagkabalisa.

Bilang karagdagan, natagpuan ang isang pattern sa pagitan ng pagkahilig ng isang tao na bumuo ng mga pathology ng pagkabalisa at pagiging sensitibo sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng carbon dioxide sa hangin. Ang mga taong may mga karamdaman sa pagkabalisa ay tumutugon kahit na sa bahagyang pagbabagu-bago sa tagapagpahiwatig na ito.

Ang panganib ng pagbuo ng pathological na pagkabalisa ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng karakter at pag-uugali ng isang tao.

Paggamot

Tulad ng sa pagwawasto ng iba pang mga uri ng sikolohikal na karamdaman, ang paggamot ng pagkabalisa ay pangunahing isinasagawa ng mga pamamaraan ng psychotherapeutic. Ang mga gamot ay bihirang ginagamit, kadalasan ang pasyente ay nakakaramdam ng kapansin-pansing kaginhawahan pagkatapos ng unang pakikipag-usap sa isang psychotherapist. Ngunit ang paggamit ng mga beta-blockers ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang mga sintomas ng vegetative, ang mga tranquilizer ay maaaring mag-alis ng mga pagpapakita ng pagkabalisa at pag-igting ng kalamnan, gawing normal ang pagtulog. Kung ang pasyente ay nasuri na may magkahalong karamdaman, maaaring uminom ng mga antidepressant. Ang paggamot sa lahat ng mga gamot na ito ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at sa kanyang rekomendasyon lamang.

Kabilang sa mga psychotherapeutic na pamamaraan, ang pinakamatagumpay sa paggamot ng iba't ibang mga karamdaman sa pagkabalisa ay cognitive behavioral therapy. Ang pangunahing ideya nito ay ang doktrina na ang pag-iisip ng isang tao ay nakakaimpluwensya sa sikolohikal na estado, pag-uugali at pisikal na kalusugan. Sa kurso ng pakikipagtulungan sa pasyente, kinikilala ng psychotherapist ang hindi makatwiran na mga pag-iisip, itinuro ang mga ito at itinutuwid ang kamalayan ng pasyente. Ang therapy ay binuo sa paraang ang tao mismo ay dumating sa tamang konklusyon sa ilalim ng gabay ng isang doktor.

Matapos makumpleto ang isang kurso ng psychotherapy, ang pasyente ay hindi lamang nakayanan ang kanyang mga takot, ngunit natututo din na harapin sila sa hinaharap. Aabutin ng 5 hanggang 20 session para makamit ang mga napapanatiling resulta. Sa kasong ito, ang pasyente ay binibigyan ng araling-bahay, kung saan posible na mapabilis ang paggamot.

Ang isang pantay na epektibong paraan para sa pagwawasto ng mga karamdaman sa pagkabalisa ay hipnosis at mungkahi. Karaniwan para sa mga psychotherapist na pagsamahin ang mga pang-asal at hypnosuggestive na mga therapy. Kapag ang isang pasyente ay nasa isang hypnotic trance, maaaring palakasin ng therapist ang mga bagong pattern ng pag-iisip at pag-uugali. Kaya, sa kurso ng paggamot, ang epekto ay nasa antas ng walang malay.

Paano haharapin ang pagkabalisa sa iyong sarili

Bagama't ang lahat ng sikolohikal at mental na karamdaman ay pinakamahusay na natutugunan ng mga kwalipikadong doktor, may mga pamamaraan na maaaring gamitin sa bahay. Kung nararamdaman mo ang pag-atake ng pagkabalisa, subukan ang sumusunod:

1. Subukang magpahinga at pakiramdam ang iyong katawan. Ilista ang mga palatandaan ng iyong pagkabalisa, huwag tumakas mula sa pakiramdam na ito, ngunit tanggapin ito.
2. Gumawa ng ilang pagsasanay sa paghinga - matutulungan ka nitong huminahon nang mabilis. Huminga ng ilang malalim, ang mga pagbuga ay dapat na nakakarelaks hangga't maaari. Ang paghinga ay mas mahusay sa pagpigil ng iyong hininga sa isang hilera. Ang ilang mga cycle ng naturang mga ehersisyo ay normalize ang kondisyon.
3. Matutong pumasok sa isang mapamaraang estado. Sa terminong ito, ang mga eksperto ay nangangahulugang isang pakiramdam ng sariling lakas. Dapat mong madama na mayroon kang sapat na panloob na mga mapagkukunan upang malutas ang mga problemang kinakaharap mo sa ngayon. Subukang alalahanin ang huling pagkakataon na naranasan mo ang pakiramdam na ito. Bumalik sa sandaling iyon sa pag-iisip o kopyahin ang sitwasyon sa buhay. Ang bawat tao ay may sariling mapagkukunan ng lakas at kagalakan. Maaari itong mga pagpupulong sa mga mahal sa buhay, paggawa ng gusto mo o paggawa ng sports, pakikipag-usap sa mga hayop, paglalakad sa kakahuyan, pagbisita sa isang paliguan at marami pang iba. Siguraduhing maglaan ng oras para sa mga aktibidad na nagbibigay sa iyo ng kasiyahan. Bawasan nito ang pakiramdam ng pagkabalisa.
4. Subukang ilarawan sa isip ang iyong katawan at tukuyin kung nasaan ang pagkabalisa. Kumuha ng lapis sa iyong kamay, at pagkatapos ay gumuhit ng isang linya mula sa iyong pagkabalisa dito. Pagkatapos ay iguhit ang iyong damdamin. Hindi na kailangang kontrolin o pag-aralan kung ano ang nangyayari, hayaan lamang ang kamay na kumilos sa sarili nitong. Ang pagguhit ay dapat mapunit o masunog. Ang ehersisyo na ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapawi ang pag-igting sa isang partikular na sandali.
5. Tiyaking suriin ang iyong iskedyul ng trabaho. Kinakailangang maglaan ng oras para sa tamang pahinga at pagtulog. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa diyeta.
6. Subukang protektahan ang iyong sarili mula sa negatibong impormasyon. Iwasang manood ng mga palabas sa TV at mga pelikulang may madilim na negatibong tono.
7. Kinakailangang matanto at tanggapin ang katotohanang hindi ganap na makontrol ng isang tao ang lahat ng nangyayari sa paligid. Kailangan mong matutong magtiwala sa mga tao sa paligid mo. Kung ang pagkabalisa ay sanhi ng mga sitwasyon na hindi mo maimpluwensyahan, kailangan mong baguhin ang iyong saloobin dito.
8. Alisin ang ugali na laging umaasa sa pinakamasama. Sa sandaling magsimulang lumitaw ang mga negatibong kaisipan sa iyong ulo, kailangan mong sabihin sa iyong sarili: "Tumigil!". Ngunit hindi mo kailangang protektahan ang iyong sarili mula sa mga kaisipang ito, ngunit kailangan mong pag-isipang muli ang mga ito. Ito ay kinakailangan upang paghiwalayin ang katotohanan at nakakatakot na mga pantasya.

Kadalasan ang pagkabalisa ay may pangalawang benepisyo, ngunit hindi ito napagtanto ng tao. Bilang isang patakaran, ang mga katulad na estado ay nangyayari sa mga taong hindi napagtanto ang kanilang sarili sa buhay. Ito ay mas maginhawa para sa kanila na nasa isang estado ng pagkabalisa. Sa kanilang palagay, sa ganitong paraan ay mapipigilan nila ang mga negatibong pangyayari. Ngunit sa katotohanan, pinoprotektahan lamang nila ang kanilang sarili mula sa pakiramdam na nagkasala sa kung ano ang maaaring mangyari. Pagkatapos ng lahat, maaari mong palaging sabihin: "Sinabi ko na ito ay magiging ganito at nag-aalala tungkol dito, kaya hindi ko kasalanan ang nangyari."

Ngunit ang pagiging nasa isang estado ng pagkabalisa at paggawa ng mga tunay na hakbang upang maiwasan ang isang trahedya na sitwasyon ay dalawang magkaibang bagay. Upang matukoy ang pangalawang benepisyo ng iyong pagkabalisa, kailangan mong matapat na sagutin ang iyong sarili na ang mga negatibong bagay ay maaaring mangyari o ang mga positibong bagay ay hindi mangyayari kung ang pagkabalisa ay mawawala. Pagkatapos nito, mauunawaan mo kung ano ang ibinibigay sa iyo ng pagkabalisa, kung posible bang mapupuksa ang isang bagay na masama o maiwasan ang mga negatibong kaganapan sa tulong nito.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga tip na ito, maaari mong harapin ang pagkabalisa nang mag-isa. Ngunit nangangailangan ito ng sapat na lakas ng loob at pagnanais na baguhin ang iyong buhay para sa mas mahusay. Ang pag-alis ng mga malubhang anyo ng mga sakit sa pagkabalisa nang hindi bumibisita sa isang espesyalista ay medyo mahirap. Samakatuwid, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa isang psychotherapist kung napansin mo ang mga palatandaan nito o isa pang psychological disorder.