Gepatit A, bolalardagi alomatlar, infektsiyaning birinchi belgilari. Ko'pgina ota-onalar bu savollarga qiziqishmoqda. Ushbu shtamm 2 yoshdan 7 yoshgacha kasal bo'lish ehtimoli ko'proq. Bir yilgacha chaqaloqlar kasallikka qarshi immunitetga ega.

Qanday uzatiladi

Virus kundalik hayotda, kontakt orqali, kasal odamning najas va siydigi bilan aloqa qilish orqali, shuningdek, qon va tananing ajralishi orqali yuqadi. Siydik va najasda nima bo'lsa, bu birlamchi alomatlar paydo bo'lishidan oldin. Homiladorlik paytida homilaning infektsiyasi havo tomchilari bilan ham mumkin emas.

INFEKTSION cho'qqisi kuz va qishda sodir bo'ladi, yozda esa tendentsiya pasayadi. Shu sababli, bu davrlarda bolalar muassasalari va maktablar epidemiyaning boshlanishi haqida xabar beradi. Ammo bitta ortiqcha narsa shundaki, bu tur bilan kasallangan odam immunitetni rivojlantiradi.

Kasallikning bosqichlari

Kasallikning rivojlanishining 4 bosqichi mavjud:

• inkubatsiya davri.
• Ikterikdan oldin.
• Ikterik.
• Qayta tiklash bosqichi.

Virus tipik yoki atipik bo'lishi mumkin. Tipik shakl ikterik shakl bilan tavsiflanadi. Ammo atipik - anikterik shakl uchun. Jiddiyligi bo'yicha ular quyidagilarga bo'linadi:

• yorug'lik,
• o'rtacha,
• qattiq xarakter,
• xavfli.

Tiklanish bosqichidan keyin relaps yoki asoratlar paydo bo'ladigan holatlar mavjud.

A tipidagi marka yoshligida 7 dan 50 kungacha inkubatsiya davriga ega, ammo statistika shuni ko'rsatadiki, u o'rtacha infektsiyadan keyin 2 dan 4 haftagacha paydo bo'ladi. Bundan tashqari, infektsiya turiga qarab klinik belgilar bilan namoyon bo'ladi.

Alomatlar

Gepatit A ning birinchi alomatlari haroratning 37,5 dan 39 darajagacha ko'tarilishi shaklida namoyon bo'ladi. Shuningdek, bemorlar oshqozon-ichak traktining buzilishi (diareya, qusish, ishtahaning yo'qolishi yoki etishmasligi), darmonsizlikni his qilishadi.

Qorin bo'shlig'i va jigar hududida og'riqlar shikoyatlari. 2 kundan keyin tana harorati normal holatga qaytadi va infektsiya keyingi bosqichga o'tadi.

Ikterik fazaga o'tish davrida siydik va najas rangini o'zgartiradi. Najas engil bo'lib, siydik zaif qora choyning rangiga o'xshaydi. Ikterik davr kamida 6 kun davom etadi. Keyin ikterik shakl boshlanadi.

Ushbu bosqichning belgilari: ko'z oqlarining, ba'zan tananing, tilning va yuzning sarg'ayishi. Ba'zi bemorlar terining holatini o'zgartirmasdan, faqat ko'z oqlarining sarg'ishligiga ega. Aynan shu davrda umumiy holat normallasha boshlaydi.

Maksimal 3 oy o'tgach, alomatlarning izi qolmaydi, faqat qorin va jigarda zaiflik va og'riqning kamdan-kam ko'rinishlari mumkin.

Diagnostika

Erta tashxis tezroq davolanishga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi. Buning uchun birinchi qadam - tekshirish. Quyida quyidagi tahlillar keltirilgan:

• Siydik, qon tarkibini umumiy tahlil qilish.
• Biokimyo. Ikterik shakl uchun buyuriladi, infektsiyaning og'irligini aniqlashga yordam beradi.
• Antikor tahlili.
• Serologik tahlil. Virus turini aniqlash uchun amalga oshiriladi.
• Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi. Ushbu usul yordamida jigar va taloqning kattaligi, shuningdek organning tuzilishi va to'qimalaridagi o'zgarishlar aniqlanadi.

Klinika bolalarda gepatit uchun najasni etkazib berish uchun buyurmaydi. Yuqoridagi testlarga qo'shimcha ravishda, shifokor kasallik va undan kelib chiqadigan buzilishlar haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun boshqalarga ega bo'lishi mumkin.

Davolash

Bolalarni davolash har doim faqat shifoxonada amalga oshiriladi, o'smirlar uchun uyda terapiya mumkin, ammo kasallik engil bo'lsa. Terapiya kompleksda buyuriladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• antiviral preparatlar,
• jigarni saqlash va tiklash, toksinlarni, antibiotiklarni, vitaminlarni olib tashlash uchun dorilar;
• belgilangan parhez va yotoqda dam olish;

Kasalxona sharoitida barcha infektsiyalangan bemorlar virus turiga qarab joylashtiriladi, shunda aralash infektsiya sodir bo'lmaydi. Intoksikatsiya holatida glyukoza va sho'r suvli tomchilar buyuriladi.

Bundan tashqari, sorbentlarni olish kerak: "Enterosgel", "Polifepam", "Faollashgan uglerod" yoki boshqalar. Antivirallardan ijobiy ta'sir Interferon, Viferon, Roferon-A va boshqalarni qabul qilgandan keyin paydo bo'ladi.

Immunitetni oshirish va tananing qarshiligini oshirish uchun "Cycloferon", "Taktivin", "Dekaris". Jigar funktsiyasini qo'llab-quvvatlash uchun "Essentiale", "Gepabene", "Karsil", "Liv 52", "Parzhin" va boshqalar. Xoleretikdan: "Holenzim", "Flamin". Vitaminlar orasida: B vitaminlari, askorbin kislotasi, Spirulin, Apilak.

Parhez qilishda menyuda quyidagilar mavjud:

• go'shtsiz sabzavotli bulonda sho'rvalar,
• qaynatilgan yoki bug'langan tovuq, dana va quyonga ruxsat beriladi;
• yog'siz baliq
• Suli yormasi,
• kartoshka,
• yangi meva va sabzavotlar,
• yangi siqilgan sharbatlar,
• sutli mahsulotlar.

Kolbasa, qizarib pishgan, achchiq, yog'li, dudlangan ovqatlarni iste'mol qilish taqiqlanadi. Taqiq tuxum, yong'oq, ziravorlar, shokolad, qo'ziqorinlarni o'z ichiga oladi. Bunday dietani tiklanishdan keyin ham kamida 6 oy davomida kuzatish kerak.

Profilaktika va emlash

Gepatit A ichak infektsiyasining bir turi hisoblanganligi sababli, uning oldini olish bir xil. Bolalarda virusli gepatitning asosiy profilaktikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• shaxsiy gigiena,
• agar infektsiya aniqlansa, chaqaloqlarni kamida 1 oy izolyatsiya qilish kerak,
• xonani dezinfeksiya qilish,
• emlash,
• tibbiy asbob-uskunalarga (shpritslar, ignalar) kirishga ruxsat bermaslik;
• donorlik qonida infektsiyani tekshirish,

Bolalarni kasallik bilan tanishtirish uchun ularga salomatlik byulletenini ko'rsatishga arziydi. Sanbulleten "Virusli gepatit A" mavzusida bo'lishi kerak.

Hozirgi vaqtda A va B markalariga qarshi quyidagi emlashlar ro'yxatga olingan:

• polioksidonium bilan,
• suyuq vaktsina tozalangan konsentrlangan adsorbsiyalangan inaktivatsiyalangan,
• havrix 720,
• Avaxim,
• vakta,
• twinrix,
• havrix 1440.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun emlash taqiqlanadi, faqat oldini olish tavsiya etiladi. Emlash 1 yoshga to'lgandan keyin ruxsat etiladi. Bolalarda gepatit A va B ning oldini olish uchun bir vaqtning o'zida emlashga ruxsat beriladi, faqat tananing turli qismlarida nayzalash kerak. Shundan so'ng, chaqaloq titroq, isitma 38 darajaga ko'tarilishi, shishishi mumkin.

Tez-tez qon quyishga muhtoj bo'lgan va surunkali turdagi virusli oilada yashovchi bolalarni qayta emlash kerak. Agar kasallik shubha qilingan bo'lsa, yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis yoki terapevt tomonidan klinik tekshiruv o'tkaziladi.

Ushbu kasallik Botkin kasalligi deb ham ataladi. Kasallik jigarning o'tkir shikastlanishi bo'lib, uni gepatit A virusi keltirib chiqaradi.Botkin kasalligi gepatitning eng qulay shakli hisoblanadi, chunki u surunkali shaklga o'tmaydi. Shunday qilib, biz yosh bemorlarda kasallik, uning belgilari, davolash haqida bilib olamiz.

Virusli gepatit A yuqumlimi yoki yo'qmi?

Asosiysi, Botkin kasalligi ichak infektsiyasi, ya'ni bola kasal odam bilan aloqa qilgandan keyin yuqishi mumkin. Virus najas, oziq-ovqat, iflos qo'llar, suv orqali yuqadi. Shuning uchun sabzavot va mevalarni ovqatdan oldin, qo'llarni - yurish va jamoat joylariga, hojatxonalarga tashrif buyurgandan keyin yuvish juda muhimdir. Agar sizga yaqin odam gepatit A bilan kasal bo'lib qolsa, u holda chaqaloqdagi kasallik belgilari infektsiyalangan odam bilan aloqa qilgan paytdan boshlab 14-30 kun ichida paydo bo'lishi mumkin. Ya'ni, bu kasallik yuqumli hisoblanadi.

Bolalar gepatit A ga qarshi emlash kerakmi?

Shifokorlar gepatitning eng yaxshi oldini olish emlash ekanligiga aminlar. Bizning davrimizda Botkin kasalligidan himoya qiluvchi juda samarali vaktsinalar yaratilgan. Va emlashdan keyin tananing himoyasi 6-10 yil davomida saqlanadi.

Gepatit A bilan kasallanish yuqori bo'lgan hududlarda yashovchi bolalar (uch yoshdan boshlab) majburiy emlashdan o'tkaziladi. Bolalar muassasalari, yuqumli kasalliklar bo‘limlari xodimlari ham majburiy emlashdan o‘tkazilmoqda.

Boladagi gepatit A: belgilari, tashxisi, oqibatlari

Kasallik preikterik davr deb ataladigan davr bilan boshlanadi. Gepatitning boshqa turlaridan farqli o'laroq, Botkin kasalligi bilan u qisqa, taxminan bir hafta davom etadi (boshqa turlari bilan - 2-4 hafta). Preikterik davr oxirida chaqaloqning jigari kattalashadi, siydik qorayadi.

Ikterik davr shilliq pardalar va terining tez sarg'ayishi bilan kechadi. Jarayon sklera bilan boshlanadi, so'ngra og'iz bo'shlig'i shilliq qavati, yuz va oyoq-qo'llari bog'lanadi. Qayta tiklanish bilan sariqlik teskari tartibda yo'qola boshlaydi.

Sariqlikning og'irligi an'anaviy ravishda gepatitning og'irligiga bog'liq. Biroq, erta yoshda bolada bunday munosabatlar har doim ham mavjud emas - kasallikning og'ir kechishi ba'zida terining engil sarg'ayishi bilan birga keladi.

Bemorning axlati rangsizlanadi. Ular oq loyga o'xshaydi. Ikterik davrda chaqaloq qichishishni boshdan kechirishi mumkin. Jigar hajmi kattalashgan. Ba'zida taloqning kattaligi ham oshishi mumkin. Agar gepatit A ning kursi og'ir bo'lsa, u holda ikterik davrda gemorragik alomatlar kuzatiladi - punktat tabiatning terisida qon ketish, burundan qon ketish.

Tananing intoksikatsiyasi o'sib bormoqda va markaziy asab tizimining shikastlanishi ayniqsa xavflidir, bu letargiya, uyqu buzilishi va apatiya bilan namoyon bo'ladi. Maktabgacha yoshdagi bolalarda qusish, yurak urish tezligining pasayishi mumkin.

Yosh bemorlarda ikterik davrning davomiyligi o'rtacha ikki hafta, kasallikning og'ir shakllarida esa to'rt hafta. Sariqlik asta-sekin yo'qoladi, jigar hajmi normal holatga qaytadi, siydik rangi tiklanadi.

Botkin kasalligining tashxisiga kelsak, u bolaning klinik tekshiruvidan boshlanadi. Yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis tadqiqot yordamida dastlabki tashxisni tasdiqlaydi. Ulardan bir nechtasi bor:

1. Qon analizi. Bu kasallikning og'ir shakllarida leykotsitlar va ESRning pasayishi, monotsitlar sonining ko'payishi, bilirubin darajasi, ammiakning ko'payishini ko'rsatadi.
2. Siydikni tahlil qilish. Gepatitda urobilin, safro pigmentlari mavjud.
3. Qonni serologik tekshirish. Bu M va G immunoglobulinlarini aniqlash, davolash jarayonining dinamikasini kuzatish imkonini beradi.
4. Elishay va RIM usullari (enzimatik immunoassay va radioimmun) virusli antigenlarni, ularga antikorlarni aniqlash imkonini beradi.
5. ultratovush. U kasal bolaning jigari hajmini, undagi tarkibiy o'zgarishlarni aniqlaydi.

Agar bolalarda gepatit A ning oqibatlari haqida gapiradigan bo'lsak, unda ko'pincha u engil va o'rtacha shaklda yuzaga keladi va tiklanish bilan tugaydi. Kasallik surunkali shaklga o'tmaydi.

Maktabgacha yoshdagi bolalarda ushbu kasallikdan o'lim xavfi 0,1%, o'smirlarda esa 0,3% ni tashkil qiladi.

Yosh bemorlarda to'liq tiklanish asta-sekin sodir bo'lishi mumkin. Kasal bo'lganlarning yarmida qoldiq ta'sirlar tashxis qilinadi. Posthepatit sindromi ulardan biri. Bola jigardagi noqulaylikdan, umumiy zaiflikdan shikoyat qiladi. Agar bola dietaga, kundalik rejimga rioya qilsa, unda bunday shikoyatlar asta-sekin yo'qoladi. Qoldiq ta'sirlarning ikkinchi varianti uzoq vaqt davomida bilirubin darajasining oshishi hisoblanadi. Va bu funktsional jigar etishmovchiligi belgisi deb hisoblansa ham, bunday qoldiq hodisa yaxshi rivojlanadi.

Ko'pincha, gepatit A dan keyin bolada diskineziya, xoletsistit va xolangit shaklida o't yo'llarining patologiyalari mavjud. Ushbu o'zgarishlarni erta bosqichda aniqlash kerak, chunki ular gepatokolsistitga olib kelishi mumkin.

Bolalarda Botkin kasalligi bilan og'riganidan keyin ovqat hazm qilish traktining organlari ta'sir qilishi mumkin, ba'zida pankreatit va duodenit paydo bo'ladi. Shuning uchun tiklanishdan keyin yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis tomonidan kuzatilishi, o'z vaqtida testlarni o'tkazish va uning tavsiyalariga amal qilish muhimdir. Boshqa narsalar qatorida, parhez ham buyuriladi.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda gepatit A

Statistikaga ko'ra, gepatit A bilan kasallangan bemorlarning 60% bolalardir. Ko'pincha Botkin kasalligi uch yoshdan etti yoshgacha bo'lgan bemorlarda tashxis qilinadi. Bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda kasallikning rivojlanishiga kelsak, ular transplasental immunitet bilan himoyalangan. Ular gepatit A yuqmaydi.

Bolada gepatit A ni qanday davolash mumkin

Terapevtik tadbirlar kasal bolalarni kasalxonaga majburiy joylashtirish bilan amalga oshiriladi. U erda ular o'zaro infektsiyani oldini olish uchun virus turiga qarab alohida joylashtiriladi. Bunday yosh bemorlar uchun qattiq yotoqda dam olish o'tkir davrda belgilanadi va siydikning normal rangi tiklanmaguncha davom etadi. Laboratoriya natijalari yaxshilanishi bilan rejim asta-sekin o'zgaradi. Agar bolada aniq intoksikatsiya bo'lsa, unga detoksifikatsiya terapiyasi buyuriladi. Bu fiziologik va glyukoza eritmasini tomir ichiga yuborish. Bemorlarga sorbentlarni ichki qabul qilish ham buyuriladi. Ko'pincha bu Polifepam, faollashtirilgan uglerod, Enterosgel, Filtrum.

Yosh bemorlarni davolash uchun glyukokortikosteroidlar faqat kasallikning malign shakllari uchun qo'llaniladi. Agar bolada jigar hujayralarining aniq shikastlanishi (sitolizi) bo'lsa, bu fermentlarning 5 yoki undan ko'p marta ko'payishi bilan tasdiqlanadi, u holda antiviral preparatlar buyuriladi. Ko'pincha shifokorlar Viferon, Interferon, Intron-A, Roferon-A va boshqa preparatlarni buyuradilar. Shuningdek, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar yosh bemorlarga interferon induktorlari va immunomodulyatorlarni buyuradilar: Taktivin, Cycloferon, Dekaris.

Bemorning jigari gepatoprotektorlar - Essentiale N va Essentiale Forte yordamida qo'llab-quvvatlanadi. Ularda bolaning tanasida jigar hujayralarini tiklaydigan maxsus moddalar fosfolipidlari mavjud. Ko'pincha sut qushqo'nmasi ekstrakti asosida o'simlik preparatlari gepatoprotektorlar sifatida buyuriladi: Legalon, Silibor, Mariol, Karsil. LIV 52 preparati ham jigar hujayralarini yaxshi tiklaydi. U o'simlik ekstraktlaridan iborat. Bolaning jigar funktsiyalarini normallashtirishda yaxshi yordamchilar Glutargin, Parjin preparatlari hisoblanadi. Uning tarkibida ikkinchisi muhim aminokislota argininni o'z ichiga oladi.

Shifokorlar gepatit A va umumiy mustahkamlovchi vositalarni bolalarga buyuradilar: B vitaminlari, askorbin kislotasi, Apilak, Spirulina.

Kasal bolaga g'amxo'rlik qilish

Barcha terapevtik chora-tadbirlar bemor bola uchun parhez asosida amalga oshiriladi. Yog'li ovqatlar uning dietasidan, barcha qizarib pishgan, baharatlı idishlar, ketchuplar va mayonezlar, dukkaklilar, kek, pirojnoe, xamir ovqatlar, yong'oqlar, soda ko'rinishidagi shirinliklar chiqarib tashlanadi.

Bolaga ko'proq sog'lom ichimliklar taklif qilish kerak. Bu atirgul bulyoni, sutli choy, yog'siz kefir va yogurt, meva sharbatlari, o'simlik choylari.

Sabzavotlar qaynatilgan va yangi bolalarga berilishi kerak. Bolalar menyusida qovoq, karam, sabzi, kartoshka bo'lishi kerak. Go'shtni qaynatish yoki bug'da pishirish tavsiya etiladi. Quyon, terisiz tovuq ko'kragi, kurka, mol go'shtiga ustunlik berish kerak. Kasal bolaning menyusidagi baliq pishirilgan yoki qaynatilgan shaklda bo'lishi kerak. Bunday ovqatlanish cheklovlari gepatitning og'irligiga qarab 3 oydan 12 oygacha tuzalganidan keyin kuzatilishi kerak.

Kasallikdan keyin bola maktabda jismoniy tarbiyadan ozod qilinadi. Sport seksiyalarida to'xtab, ishga joylashtirish kerak. Ota-onalar tiklanishdan keyingi dastlabki uch oyda bolalarning har qanday jismoniy faoliyatni cheklashlarini ta'minlashlari kerak. Ularning ko'payishi asta-sekin bo'lishi kerak.

Botkin kasalligi bilan kasallanganlar, ular poliklinikada dispanser hisobiga qo'yiladi. Sog'ayishdan keyin birinchi tekshiruv unga bir yarim oydan keyin, ikkinchisi - 5-6 oy ichida buyuriladi.

Ayniqsa, Diana Rudenko uchun

Alimentar gepatitga ishora qiluvchi tsiklik kursga ega bo'lgan benign yuqumli kasallik gepatit A deb ataladi. Ushbu kasallikning belgilarini quyidagicha qayd etish mumkin: jigar va taloqning bir vaqtning o'zida kengayishi (gepatosplenomegali) va tananing intoksikatsiyasi fenomeni. Gepatit A turiga xos xususiyat teri va shilliq pardalarning ikterik bo'yalishi hamdir.

Shuning uchun, ular gepatitni so'rashganda, bu nima? Siz javobni eshitishingiz mumkin - sariqlik. Shuningdek, aholining aksariyati kasallikning ikkinchi nomi Botkin kasalligi ekanligini biladi. Aynan Botkin "kataral sariqlik" deb ataladigan kasallikni virusli kasallik deb tasniflagan. O'shandan beri bu nom saqlanib qoldi.

Gepatit A ichak yuqumli kasalligi bo'lib, undan so'ng yuqori kuchlanish bilan kuchli immunitet hosil bo'ladi (ya'ni, bu kasallikka sabab bo'lgan patogenga yuqori darajadagi immunitet bilan). 2-14 yoshdagi bolalar patogenga eng sezgir. Agar bemor kasallikning o'chirilgan yoki asemptomatik shaklini boshdan kechirgan bo'lsa, infektsiyadan keyingi immunitet kamroq bo'ladi. Kasallik hamma joyda uchraydi. Muxtasar qilib aytganda, gepatit A, bu nima. Gepatit A turi nima sababdan va qanday yuqadi?

Gepatit A virusi

Gepatit A, uning qanday kasallik ekanligini va uning yuqumli tabiatini tushunish haqida gapirganda, infektsiyaning qo'zg'atuvchisi haqida to'xtalib o'tmaslik mumkin emas. Gepatit gepatoviruslar oilasining RNK virusidan kelib chiqadi. Tuzilishida u juda kichik va oddiy virion bo'lib, kapsidsiz, uning yo'qligi uning noqulay muhitda etarlicha barqaror bo'lishiga to'sqinlik qilmaydi.

Virus bir necha kun davomida tashuvchisiz 18-22 ° S haroratda o'lmaydi. Harorat qanchalik past bo'lsa, Gepatovirus uzoqroq yashaydi, +4 ° C da - bir oy, -20 ° C da - yillar. U 5 daqiqa qaynatishga bardosh beradi, UFL - 60 soniya. Virus uzoq vaqt bo'lmasa ham, xlorli suvda omon qolishi mumkin. Shuning uchun xom suv ichish tavsiya etilmaydi.

Virusning manbai va uning rezervuari gepatit A bilan kasallangan odamdir. Bemor kasallikning shaklidan qat'i nazar, inkubatsiyaning 2-haftasidan boshlab atrof-muhit uchun xavflidir (ikterik yoki anikterik, klassik belgilar bilan yoki asemptomatik). ). Bolalarda, aksariyat hollarda, gepatitning 90% gacha, kasallik noaniq tarzda davom etadi va qayd etilmaydi. Ushbu turdagi gepatitni surunkali shaklda tashish ro'yxatga olinmagan, ammo shimpanzelardan infektsiya holatlari ma'lum.

Kasallikning yuqish usullari

Gepatitni hisobga olgan holda Va bu nima, virusning tanaga kirish usullarini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Gepatit A ovqat hazm qilish yo'li orqali, ya'ni virusli oziq-ovqat yoki ifloslangan suv orqali mukammal tarzda kiradi. Kasal odam tomonidan virusni izolyatsiya qilish najas bilan birga sodir bo'ladi. Faqat 1 ml najasda 108 tagacha virus birliklari (virionlar) mavjud.

Shuning uchun, ko'pincha, gepatit A qanday yuqishi haqidagi savolga javob berganda, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar virusning tanaga kirish usulini - fekal-og'iz orqali chaqirishadi. Bu "oziq-ovqat" so'zining sinonimi. Bu zararli agent uchun asosiy kirish yo'lidir. Virus atrof-muhitda uzoq vaqt va yomon yuvilgan qo'llarda yashashini hisobga olsak, infektsiyaning kontakt-maishiy yo'li mumkin.

Gepatit qanday yuqadi degan savolga javob berib, shuni aytish kerakki, infektsiyaning suv yo'li ham mumkin. Odatda, infektsiya virus mavjud bo'lgan suv bilan hovuzda yoki tabiiy suv havzasida suzish paytida sodir bo'ladi. Tibbiyot, shuningdek, gepatit A ni yuqtirishning kam uchraydigan va munozarali usulini ko'rib chiqmoqda. Bu, ayniqsa, gomoseksual muhitda jinsiy yo'l bilan o'tish ehtimoli. Vena ichiga yuborish va qon quyish orqali infektsiyani yuqtirish holatlari tasvirlangan.

Kasallikning asosiy belgilari

Odatda, gepatovirusni kiritish joyi og'iz bo'shlig'i, farenks va ingichka ichakning shilliq qavatidir. Virus ildiz otgan joyda yallig'lanish boshlanadi. Aynan virusning ko'payishi va yallig'lanish tufayli dispepsiya va isitma boshlanadi. Har qanday infektsiya singari, gepatit A ham inkubatsiya davriga ega, o'rtacha 2-4 hafta, maksimal inkubatsiya davri 50 kun.

Gepatit A tsiklik kasallik bo'lib, u bir-birini almashtiradigan bir necha davrlarga ega:

• preikterik (grippga o'xshash, dispeptik, astenovegetativ shaklda);
• kasallikning balandligi odatda sariqlik bilan davom etadi, shuning uchun u ikterik deb ataladi;
• tiklanish.

Savolga javob berish uchun, gepatit qanday namoyon bo'ladi, harorat bilan juda oddiy. Febril davrning davomiyligi 4-10 kun. Bu davr zaiflik, letargiya, mushaklarning og'rig'i, ishtahani yo'qotishi, ko'ngil aynishi bilan ajralib turadi. Kusish paydo bo'lishi mumkin. Asosiy belgilar kasallikning kechish variantiga bog'liq. Gepatit A ning grippga o'xshash shakli uchun alomatlar nafas olish yo'llari infektsiyasiga o'xshaydi.

Virusli gepatit A haqida faktlar (u qanday yuqishi, inkubatsiya davri, oldini olish)

Bu dispepsiya bilan birlashtirilgan kataral hodisalar (burun oqishi, engil yo'tal, tomoq og'rig'i). Dispeptik shakl uchun etakchi alomatlar oshqozon-ichak kasalliklari (og'izda achchiq ta'm, anoreksiya, ko'ngil aynishi, o'ng hipokondriyumda og'riq, qusish, axlat buzilishi). Gepatit A ning astenovegetativ shakli uchun birinchi o'ringa chiqadigan belgilar mutlaqo o'ziga xos bo'lmagan alomatlar: uyquchanlik, uyqusizlik, asabiylashish, kuchni yo'qotish, samaradorlikni yo'qotish.

Kasallikning rivojlanish davrida namoyon bo'lishi

Kasallikning balandligida viremiya rivojlanadi (virus qon oqimiga kiradi). Qon oqimi bilan u jigarga kiradi, uning hujayralari immun tizimining sitotoksik reaktsiyasidan aziyat chekadi va ehtimol gepatovirusning o'zi ta'siridan. Natijada siydik qorayadi, kattalashgan jigar va taloq tekshiriladi.

Bir-ikki kundan keyin gepatit A sariqlik bilan namoyon bo'ladi (ko'z oqlari, shilliq pardalar va teri sarg'ayadi), axlat rangini yo'qotadi (deyarli oq rangga aylanadi. Bu davrda bemorni qorin og'rig'i va qichishish bezovta qiladi. butun tanada til chiziqli bo'lib, bradikardiya rivojlanishi mumkin.Keyingi bosqich - tiklanish.

Ko'pincha bemorlar ayollarda gepatit A belgilari qanday ekanligi bilan qiziqishadi? Jinsga ko'ra, simptomlar majmuasi yoki uning intensivligidagi farqni aniqlash mumkin emas, lekin bolalarda gepatit rivojlanishi bilan hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin.

Ba'zi kattalarda Botkin ham asemptomatikdir. Bunday holda, kasallik noto'g'ri tashxis qo'yilgan yoki umuman aniqlanmagan va davolanmagan bo'lishi mumkin.

Bolalardagi gepatitning anikterik shakli dispepsiya belgilari bilan paydo bo'lishi mumkin. Ammo kasallikni bilvosita ALT darajasi va o'ziga xos antikorlar (immunoglobulinlar) bilan aniqlash mumkin. Bolada gepatit A belgilarini mustaqil ravishda tanib olish juda qiyin, bu patologiyadan shubhalanish hatto muammoli, chunki u klassik versiyada kamdan-kam uchraydi.

Faqatgina istisno - bu kasallikning ikterik bosqichida bola bemor bilan muloqot qilganda va bu haqda kattalar bilishi mumkin bo'lgan holat. Bunday holda, bolalarda gepatit A ning eng kichik belgilarini - dispepsiya va hatto SARSning birinchi belgilarini diqqat bilan kuzatib borish juda muhim, bu mutaxassisdan maslahat olish uchun imkoniyatdir. Yuqumli gepatit A turining xavfi qanday?

Gepatit A ning oqibatlari

Odatda, gepatit A bilan og'rigan bemorlar boshqa gepatitlardan (B va C gepatitlaridan) farqli o'laroq, butunlay davolanadilar. Gepatovirus A turi jigar gepatotsitlariga jiddiy va uzoq muddatli zarar etkazuvchi ta'sir ko'rsatmaydi, chunki u engil yoki o'rtacha variantda davom etadi. Kamdan kam hollarda kasallik og'ir va jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

Gepatit Va nima xavfli? Har qanday kasallik asoratlar bilan xavflidir. Botkin kasalligidan keyin ular kamdan-kam rivojlanadi. Biroq, asoratlar istisno qilinmaydi. Bularga quyidagilar kiradi:

• o't yo'llarida yallig'lanish (xolangit, safro diskinezi, xoletsistit);
• ikkilamchi infektsiyaning rivojlanishi, masalan, nafas olish tizimi;
• jigar (juda kam).

A tipidagi gepatit bilan kasallangan va tuzalib ketgan odamlarning tanasi o'ziga xos antikorlarni ishlab chiqaradi, ya'ni immunitet shakllanadi.

Davolash va oldini olish usullari

Har qanday kasallik uchun nafaqat alomatlar, balki kasallikni davolash usullari ham muhimdir. Gepatit A alomatlari va davolash usullarini ko'rib chiqib, biz qisqacha ko'rib chiqamiz. Gepatit A uchun etiologik terapiya mavjud emas. Bu ma'lum bir antiviral preparat hozirda mavjud emasligini anglatadi. Faoliyat nuqtai nazaridan gepatit A uchun asosiy davolash:

1. parhez;
2. yotoqda dam olish;
3. detoksifikatsiya.
4. dori bilan davolash

Bemorlar uyda davolanadi, faqat og'ir holatlarda kasalxonaga yotqiziladi. To'shakda dam olish zaharlanish vaqtida, ya'ni cho'qqisida qo'yiladi. Bemorning ovqatlanishi to'liq va tejamkor bo'lishi kerak. Bu shuni anglatadiki, spirtli ichimliklar, konservalar, yog'li ovqatlar, yog'li va hazm bo'lmaydigan go'shtlar (suv qushlari, qo'zichoqlar, cho'chqa go'shti), marinadlar, achchiq va achchiq sabzavotlar qat'iyan tavsiya etilmaydi. Bu davrda o'simlik-sut dietasiga ustunlik berish yaxshidir.

Gepatitni qanday davolash kerakligi haqidagi savolga javob berib, shuni aytish kerakki, ko'p suv ichish haqida unutmaslik kerak - bu mastlikni kamaytirishning asosiy usuli. Vaziyat og'ir bo'lsa, tomir ichiga yuborish uchun eritmalar buyurilishi mumkin.

Tibbiy davolanish

Kompleksga ehtiyoj bor patogenetik terapiya.

1. Vitaminlar, ayniqsa, S vitamini rutin bilan birgalikda (askorutin tabletkasi, bitta tabletka 3 r. / D.), gepato-protektorlar - preparatlar: Gepatofalk, Karsil, Essentiale.
2. Guruh dorilari enterosorbentlar: tsellyuloza mikrokristalin, polifepan (kechki ovqatdan yoki dori-darmonlardan 2,5 - 3 soat o'tgach, yotishdan oldin olinadi, aks holda "o'g'irlash" sindromi kompleksi rivojlanishi mumkin).
3. O'rtacha kursda ferment preparatlarini qabul qilish: Panzinorm, Forte, Festal va Enzistal (ovqatdan keyin olinadi). Infuzion usullari - detoksifikatsiya terapiya: insulin bilan birga 5% glyukoza (1 birlik x 1 g glyukoza), gemodez, agar ovqatlanish istagi yo'qolsa, insulin bilan birga 15-20% glyukoza eritmasi kerak bo'ladi va shu bilan birga 15-20 ml kaliy bilan qabul qilinadi. xlorid (50 ml 3% eritma x 400 ml glyukoza).
4. Agar jigar bo'lsa muvaffaqiyatsizlik aminokislotalarning aralashmasini olish kerak: aminosteril va gepasteril bilan gepatamin.
5. Vaziyatning keskin yomonlashuvi bo'lsa, qabul qilish kerak glyukokortikoidlar kuniga kamida 60 mg og'iz orqali yoki kuniga 120 mg parenteral, agar qabul qilgandan keyin 3 kundan keyin umumiy holat yaxshilanmasa, foydalaning. ekstrakorporeal detoksifikatsiya.
6. Immunologiya tadqiqotini o'tkazish va uning natijalariga ko'ra, agar kerak bo'lsa, murojaat qilish kerak. immunomodulyatorlar(Timogen, Timalin, Taqtivin), Interleukin-1 yoki Interleukin-2. Agar mavjud bo'lsa, safro kislotasining hosilasini (Urosan va Ursofalk preparatlari) qabul qilish kerak uzaytirilgan post-gepatit giperbilirubinemiya.
7. Qabul qilish taqiqlangan glyukokortikoidlar rivojlansa xolestatik sindrom, bu holda, A va E guruhlari vitaminlarini, safro kislotasi adsorbentlarini (xolestiramin preparati), safro kislotasi hosilalarini olish kerak; safro chiqaradiganlar mavjud bo'lsa, xoleretik ta'sirga ega dorilar tavsiya etiladi.

Gepatit A uchun eng yaxshi davolash profilaktika hisoblanadi. Umuman olganda, bu aholini yuqori sifatli tozalangan suv bilan ta'minlash va bolalar va tibbiyot muassasalarida sanitariya rejimini saqlash, xususan, bu shaxsiy gigiena (qo'llarni yaxshilab yuvish, ayniqsa jamoat hojatxonalaridan foydalanganda), yuvish. sabzavot va mevalar, qaynatilgan suv ichish. Ammo bu choralar ham har doim ham yordam bermaydi. Shuning uchun shifokorlar emlashni tavsiya qiladilar.

Profilaktik usullar

Epidemiya xavfi davrida immunoglobulin bilan profilaktika qilish ilgari taklif qilingan. Ammo bugungi kunda u samarasiz deb hisoblanadi, chunki u qisqa vaqt davomida (4 oygacha) himoya qiladi. Shuning uchun vaktsinani, ya'ni emlashni joriy etish taklif etiladi.

Yuqumli gepatit A ga qarshi bolalar uch yoshdan boshlab emlanadi. Bolalar va kattalar uchun gepatit A ga qarshi emlash 10 yil davomida immunitetni ta'minlaydi. Vaktsina xavfsiz deb hisoblanadi va qabul qilinganidan keyin 3-4 hafta o'tgach immunitetni rivojlantirishga yordam beradi.

Video: Gepatit A belgilari va davolash (Elena Malysheva)

Gepatit A bolalar orasida keng tarqalgan kasallik hisoblanadi. Buning sababi infektsiyani yuborish va uni yuqtirishning juda oson va tezkor usulidir:

• gepatit A virusi tanaga kirgandan keyin ingichka ichak devorlari orqali qonga so'riladi;
• patogen jigar hujayralarini yuqtiradi;
• virus ko'paya boshlaydi, yallig'lanish jarayonini qo'zg'atadi;
• infektsiyalangan jigar hujayralari o'lib, oxir-oqibat jigar etishmovchiligiga olib keladi.

Gepatit A virusi bolaning tanasiga turli yo'llar bilan kirishi mumkin. Jigarda yallig'lanish jarayonining paydo bo'lishining asosiy sabablari quyidagilardan iborat:

gepatit A bilan kasallangan odamlar bilan aloqa qilish; shaxsiy gigienaning elementar qoidalariga rioya qilmaslik; antisanitariya sharoitida hayot; termal ishlov berilmagan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish.

Pishirish vaqtiga alohida e'tibor berilishi kerak. Jigarning infektsiyasi infektsiyalangan baliq va boshqa dengiz mahsulotlaridan kelib chiqishi mumkin. Buning sababi, patogenni yuborishning eng keng tarqalgan usullaridan biri suv orqali.

Gepatit A bolada qanday namoyon bo'lishining xarakterli belgilari mavjud. Ota-onalar bu ko'rinishlardan xabardor bo'lishlari kerak. Bolaning farovonligi va salomatligi bunga bog'liq bo'lishi mumkin.

Alomatlar

Ba'zi hollarda kasallik patogen organizmga kirgandan so'ng darhol paydo bo'lmaydi. Kuluçka muddati o'rtacha 30 kun (ba'zan 50 kunga etadi). Biroq, kasallikning belgilari infektsiyadan keyin 7-kuni paydo bo'lishi mumkin.

Bolada gepatit A ni aniqlashga yordam beradigan asosiy alomatlar:

• tana haroratining 37,5-39 darajaga ko'tarilishi;
• oshqozon-ichak traktining buzilishi: ko'ngil aynishi, qusish, ishtahani yo'qotish;
• umumiy zaiflik;
• o'ng hipokondriyumda (jigar mintaqasida) qorin bo'shlig'ida og'riq.

Birinchi belgilar boshlanganidan bir necha kun o'tgach, vaziyat yaxshilanishi mumkin. Biroq, kasallikning boshqa ko'rinishlari tez orada sezilarli bo'ladi:

• terining sarg'ayishi, ko'zning oqi;
• najasning rangi o'zgarishi;
• qorong'u siydik.

Ushbu alomatlar bir haftadan ikki haftagacha davom etishi mumkin. Shifokorga o'z vaqtida kirish va davolanish bilan kasallikning namoyon bo'lishi etarlicha tez o'tadi.

Bolada gepatit A diagnostikasi

Yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis kasallikning tabiati va turini aniqlay oladi. Bolada birinchi tashvishli alomatlar paydo bo'lgandan so'ng darhol u bilan bog'lanish kerak. Shifokor tekshiruv o'tkazadi va aniq tashxis qo'yish imkonini beradigan maxsus testlarni tayinlaydi.

Qoida tariqasida, siydik va qonning biokimyoviy tahlilidan so'ng bolada gepatit A ni aniqlash mumkin. Mutaxassis, shuningdek, virusli gepatitning markerlari uchun qon testini buyurishi mumkin, bu kasallikning turini nihoyat aniqlashga yordam beradi.

Murakkabliklar

Gepatit A virusi kasallikning boshqa turlari orasida eng xavfsiz hisoblanadi. Ko'p hollarda bola infektsiyani osongina toqat qiladi. Bu xususiyat shifokorlar gepatit A uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan og'ir oqibatlar va asoratlarni kuzatmasliklarini ko'rsatadi. Qayta tiklashdan keyin kasallik hech qanday iz qoldirmaydi. Bolaning jigar faoliyati to'liq tiklanadi.

Gepatit A faqat o'tkir shaklga ega bo'lgan oson toqat qilinadigan kasallik hisoblanadi. Bu surunkali jigar shikastlanishiga olib kelmaydi. Tiklanishdan keyin bolaning tanasi patogenga qarshi himoya antikorlarini ishlab chiqaradi. Bu xususiyat kelajakda jigarni qayta infektsiyalash xavfini kamaytiradi.

Gepatit A bola uchun o'ta xavfli kasallik bo'lmasa-da, infektsiya hali ham bolaning tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Ota-onalar bolaning ovqatlanishi va gigienasiga ko'proq e'tibor berishlari kerak. Bu sizga infektsiyaning birinchi namoyon bo'lishida o'z vaqtida tegishli choralarni ko'rish va salbiy oqibatlardan qochish imkonini beradi.

Davolash

Gepatit A xavfli kasalliklar toifasiga kirmaydi. Ko'pgina hollarda infektsiya o'z-o'zidan yo'qoladi. Biroq, agar bunday kasallik bolani bosib ketgan bo'lsa, bu xavfga loyiq emas. Jigar shikastlanishining dastlabki belgilarida uni mutaxassisga ko'rsatish kerak.

Siz nima qila olasiz

Kasallik va tiklanishning butun davri davomida siz qilishingiz kerak bo'lgan asosiy narsa bolaning ahvolini kuzatish va davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga mas'uliyat bilan amal qilishdir. Kichkina bemorni to'g'ri parvarish bilan ta'minlash kerak. Kasallikning engil shakli bilan bola yarim to'shakda dam olishni kuzatishi kerak. Og'ir shaklda jismoniy faoliyat kontrendikedir.

Shuningdek, bolaning ovqatlanishini va ovqatlanishini qayta ko'rib chiqish kerak. Maxsus parhez gepatit A ni davolashga yordam beradi. Ovqatdan chiqarib tashlash kerak:

• yog'li va qizarib pishgan ovqatlar
• konserva,
• sarimsoq piyoz,
• turp,
• qandolatchilik,
• ziravorlar,
• dudlangan mahsulotlar.

Ratsionda yangi va pishirilgan sabzavotlar, donlar, sharbatlar va mevalar bo'lishi kerak.

Shifokor nima qiladi

Kasallikning murakkab shakli bilan bolani davolash kerak. Terapiya qonni tozalash va tanadan toksik moddalarni olib tashlashga yordam beradigan maxsus dori-darmonlarni tanaga kiritishdan iborat. Bundan tashqari, vitaminlarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Sog'ayib ketgandan so'ng, bola klinikada ro'yxatga olinadi. Bo'shatilgandan keyin u ikki marta takroriy tekshiruvdan o'tishi kerak: 2 oydan keyin va olti oydan keyin.

Oldini olish

Hozirgi vaqtda eng samarali profilaktika chorasi maxsus emlash hisoblanadi. Bu bolaning tanasida infektsiyaning qo'zg'atuvchisiga qarshi immunitetni rivojlantirishga imkon beradi. Vaktsina 1 yoshgacha bo'lgan bolalarga mushak ichiga kiritiladi.

Mas'uliyatli shaxsiy gigiena ham jigar infektsiyasini oldini olishga yordam beradi. Buning uchun siz bolangizni yoshligidanoq tozaligini kuzatishga, ko'chadan keyin va hojatxonaga borgandan keyin, ovqatlanishdan oldin qo'llarini yuvishga o'rgatishingiz kerak.

Mavzu bo'yicha maqolalar

Maqolada siz bolalarda gepatit a kabi kasallikni davolash usullari haqida hamma narsani o'qiysiz. Qanday samarali birinchi yordam bo'lishi kerakligini aniqlang. Qanday davolash kerak: dorilar yoki xalq usullarini tanlashmi?

Shuningdek, siz bolalarda gepatit A ni o'z vaqtida davolash xavfli bo'lishi mumkinligini va oqibatlaridan qochish nima uchun juda muhimligini bilib olasiz. Bolalarda gepatit a ning oldini olish va asoratlarni oldini olish haqida.

Va g'amxo'r ota-onalar xizmat sahifalarida bolalarda gepatit A belgilari haqida to'liq ma'lumot topadilar. 1,2 va 3 yoshli bolalarda kasallikning belgilari 4, 5, 6 va 7 yoshli bolalardagi kasallikning namoyon bo'lishidan qanday farq qiladi? Bolalarda gepatit A ni davolashning eng yaxshi usuli qanday?

Yaqinlaringizning sog'lig'iga g'amxo'rlik qiling va yaxshi shaklda bo'ling!

Gepatit A yuvilmagan qo'l kasalligi deb ataladi. Noto'g'ri gigiena orqali tarqalishi tufayli bolalarda virusli gepatit A kattalarnikiga qaraganda tez-tez uchraydi. Kasallik jigarga ta'sir qiladigan oziq-ovqat infektsiyasidir. Oddiy zaharlanish bilan o'xshashligiga qaramasdan, kasallik bolaning hayoti va sog'lig'iga jiddiy xavf tug'diradi.

Kasallik nima?

Gepatit A (Botkin kasalligi) - tananing intoksikatsiyasi va jigar faoliyatining buzilishi bilan kechadigan kasallik. Botkin kasalligi virusli gepatitga tegishli. Kasallikning boshqa turlariga qaraganda kamroq xavfli, lekin eng keng tarqalgan. Bu faqat o'tkir shaklda yuzaga keladi va o'z vaqtida tashxis qo'yish bilan yaxshi davolanadi. Qayta tiklashdan so'ng siz bolaning ahvolini kuzatib borishingiz kerak, chunki kasallikning qaytalanishi tez-tez sodir bo'ladi.

Epidemiologiya

Botkin kasalligining qo'zg'atuvchisi Picornaviridae oilasiga mansub virusdir. U tashqi muhit va muzlashning ta'siriga yaxshi toqat qiladi (20 daraja haroratda u uzoq vaqt yashashi mumkin). 120 daraja sterilizatsiya, ultrabinafsha nurlar, formalin va dezinfektsiyalash vositalari virusni yo'q qilishi mumkin.

Kasallikning manbai faqat kasal odam bo'lishi mumkin. Inkubatsiya davrining ikkinchi yarmidan boshlab, inson sekretsiyasida virus aniqlanadi, u boshqa organizmga kirganda, uni yuqtiradi. Kasallikka eng ko'p moyil bo'lganlar 12 yoshgacha bo'lgan bolalar, dala sharoitidagi guruhlar, bolalar bog'chasiga boradigan bolalar. Bemorlarning ko'pchiligi yoz-kuz davriga to'g'ri keladi.

Gepatit A qo'zg'atuvchisi organizmga fekal-og'iz yo'li orqali kiradi. Virus najas, siydik, hayz ko'rish oqimi va spermada topiladi. Ushbu moddalar suvga va oziq-ovqatga kirganda, virus o'z xususiyatlarini saqlab qoladi. Kontaminatsiyalangan ovqatlarni iste'mol qilish bolaning ichaklarida infektsiyaga olib keladi. U erda jigar va ovqat hazm qilish tizimiga zararli ta'sir ko'rsata boshlaydi.

INFEKTSIONning yana bir usuli bor - aloqa-maishiy. Fekal-og'izga qaraganda kamroq tarqalgan. Bunday infektsiya yo'li bo'lsa, bolalardagi kasallik bemorning shaxsiy narsalaridan foydalanish natijasida yuzaga keladi. Ko'pincha kasallik antisanitariya sharoitida yashovchi bolalarga ta'sir qiladi.

Inkubatsiya davri va patogenezi

Botkin kasalligi asta-sekin rivojlanadi va 5 bosqichni o'z ichiga oladi. Odatda ikterik shaklda kasallikning quyidagi bosqichlari ajralib turadi:

• Kuluçka muddati 3-5 hafta davom etadi. Virus oshqozon-ichak traktiga, undan esa jigarga kiradi. Eng katta bezda u ko'payadi va organning normal ishlashini buzadi. Kuluçka davrida kasallikning belgilari kuzatilmaydi.
• Preikterik bosqich. Intoksikatsiyaning birinchi belgilari davri: charchoq, ishtahani yo'qotish, doimiy ko'ngil aynish, o'ng hipokondriyumda og'riq, 38,5 darajagacha harorat.
• Ikterik davr. Birinchi belgilar paydo bo'lganidan bir hafta o'tgach, gepatitga xos belgilar paydo bo'ladi - terining va ko'zning oq qismlarining sarg'ayishi, terining qichishi, siydikning qorayishi, najasning rangi o'zgarishi. Bolada kattalashgan jigar bor. Kasallikning eng og'ir davri taxminan 10 kun davom etadi.
• Bemorning ahvolini yaxshilash - sariqlik yo'qoladi, jigar og'rig'ini to'xtatadi, uning hajmi normal holatga qaytadi.
• Gepatitning regressiyasi kasallikning boshlanishidan 3 oy o'tgach sodir bo'ladi.

Odatda ikterik shaklga qo'shimcha ravishda, gepatit A ning quyidagi turlari mavjud:

• Atipik ikteriya kamdan-kam uchraydigan tur bo'lib, ko'pincha o'smirlarda uchraydi. Bu engil intoksikatsiya bilan tavsiflanadi, ammo aniq qichishish va sariqlik.
• Anikterik. Ko'pincha e'tibordan chetda qoladigan engil alomatlar bilan tavsiflanadi. Natijada kasallik boshlanadi.
• Anaparatniy va subklinik - bolada kasallik belgilarining aksariyati yo'q. Faqat jigarning kattalashishi mavjud.

Bolalarda gepatit A belgilari

Bolalardagi gepatit A belgilari kasallikning shakliga bog'liq. U 3 shaklda bo'lishi mumkin: engil, o'rtacha va og'ir. Engil shakl eng keng tarqalgan bo'lib, 50% hollarda uchraydi. Bu quyidagi ko'rinishlar bilan tavsiflanadi:

• engil intoksikatsiya (diareya, ko'ngil aynishi);
• haroratning biroz ko'tarilishi;
• jigarning biroz kattalashishi;
• tez o'tib ketadigan sariqlik.

Gepatitning o'rtacha shakli bemorlarning 30 foiziga xosdir. Kasallik engil zo'ravonlikka qaraganda uzoqroq davom etadi. Kasallikning bunday kursi bo'lsa, gepatitning quyidagi belgilari kuzatiladi:

• terining va shilliq pardalarning sezilarli sarg'ayishi;
• o'ng tarafdagi og'riq;
• jigarni tekshirganda, zich qirrasi topiladi;
• siydik miqdorining kamayishi.

Jiddiy zo'ravonlik boshqalarga qaraganda kamroq uchraydi - 10% hollarda. Bemorlar quyidagilarni his qilishadi:

• kuchli intoksikatsiya;
• to'satdan vazn yo'qotish;
• apatiya va charchoq;
• burundan qon ketish;
• jigar va taloqning keskin o'sishi;
• uzoq muddatli sariqlik.

Bir yilgacha bo'lgan bolalardagi xususiyatlar

Gepatit A bilan kasallanganlarning 60% dan ortig'i bolalardir. Ko'pincha 3 yoshdan 8 yoshgacha bo'lgan bolalar kasal. Bir yoshga to'lmagan chaqaloqlarda kasallik yuzaga kelmaydi, chunki ular transplasental immunitet - onadan yuborilgan antikorlar bilan himoyalangan. Agar onada gepatit bo'lsa, u holda homiladorlik paytida muammolar, tushish va erta tug'ilish mumkin. Barcha asoratlarni oldini olish uchun ayol kasalxonaga yotqiziladi. Gepatit A tug'ruq va emizish paytida yuqmaydi. Agar siz gigiena qoidalariga rioya qilsangiz, unda Botkin kasalligi chaqaloq uchun dahshatli emas.

Diagnostika

Botkin kasalligiga xos belgilar paydo bo'lganda, tashxisni tasdiqlash uchun kerakli testlardan o'tish kerak. Bolalarda gepatit A diagnostikasi quyidagi tekshiruvlarni o'z ichiga oladi:

• Gepatit A uchun tahlil qon zardobida virusga qarshi antikorlar mavjudligini aniqlaydi. Ushbu tahlil kasallikni aniqlash jarayonida eng keng tarqalgan bo'lib, birinchi alomatlar paydo bo'lishidan 5-10 kun oldin virusni aniqlash imkonini beradi.
• Jigar va taloqning ultratovush tekshiruvi organlarning ko'payishini aniqlaydi va Botkin kasalligini ko'rsatishi mumkin.
• Siydikni tahlil qilish. Gepatit A bilan siydik qorayadi, oqsil va qon ham mumkin.
• Koagulogramma - qon ivishini tahlil qilish. Me'yordan pasayish yo'nalishi bo'yicha og'ish jigarda buzilishlarni ko'rsatadi.

Gepatit A diagnostikasi uchun klinik belgilarga qo'shimcha ravishda laboratoriya tekshiruvlari natijalari kerak.

Gepatit A virusining antijenini aniqlash uchun ekspress-test kasallikni mustaqil ravishda aniqlashi mumkin.Test qon va najasda kasallikni aniqlaydi. Dorixonada "Vegal" va "Vitrotest HAV-IgM" maxsus to'plamlari sotiladi. Ularning ishonchliligi, ishlab chiqaruvchiga ko'ra, 99% ni tashkil qiladi. Ijobiy test natijasi bilan aniq tashxis qo'yish uchun shifoxonada laboratoriya tekshiruvlaridan o'tish tavsiya etiladi