Insonning umumiy farovonligi va uning immuniteti salomatlik holatiga va oshqozon-ichak trakti ishining sifatiga juda bog'liq. Oshqozon-ichak traktining eng keng tarqalgan kasalliklaridan biri reflyuks ezofagitidir. Ushbu maqoladan siz sabablarni, kasallikning qanday namoyon bo'lishini va reflyuksiyani qanday davolashni bilib olasiz.

Kattalar va bolalarda reflyuks ezofagit nima?

Refluks ezofagit - qizilo'ngach kasalligi. Oshqozon yoki ichakdan qizilo'ngachga qaytib ovqatni muntazam ravishda iste'mol qilish natijasida rivojlanadi. Biror kishi bu hodisani uzoq vaqt davomida bilmasligi mumkin, ammo vaqt o'tishi bilan qizilo'ngach devorlarining doimiy tirnash xususiyati uning uchun g'ayrioddiy muhit - me'da shirasining kirib borishi ovqat hazm qilish buzilishining paydo bo'lishiga olib keladi.

Agar odam ovqatni haddan tashqari oshirsa, parhezga rioya qilmasa, kam harakat qilsa va ko'p yolg'on gapirsa, bu hodisa doimiy bo'lib qoladi va sezilarli noqulaylik tug'diradi.

Reflü ezofagiti turli yo'llar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin, ba'zida semptomlar oshqozon muammolaridan butunlay farq qiladi. Bunday hollarda kasallik bir necha yil davom etishi mumkin. Misol uchun, ko'pincha reflyuks qizil tomoqni, yo'talni, tish muammolarini qo'zg'atadi - blyashka. Oshqozondan og'iz bo'shlig'iga kislotaning qaytarilishi tufayli karies paydo bo'lishi. Ko'pincha bu uyqu paytida sodir bo'ladi.

Reflü ezofagit haqida video

Reflyuks ezofagitining sabablari

Qayta oqimning paydo bo'lishining bevosita sababi qizilo'ngach sfinkterining ohangini pasayishi hisoblanadi.

Kasallikning rivojlanishini qo'zg'atuvchi omillarga quyidagilar kiradi:

• qizilo'ngach sfinkterining ohangini sezilarli darajada kamaytiradigan dori-darmonlarni uzoq muddatli qo'llash (sedativlar, gipnozlar, yurak);
• diafragmaning ochilishi yoki uning yonida o'tkazilgan jarrohlik aralashuvlar (oshqozon rezektsiyasi, vagotomiya, gastrektomiya va boshqalar);
• hiatal churra;
• oshqozon va ichakning yarasi;
• semizlik mavjud bo'lganda kardiyak etishmovchiligi;
• skleroderma;
• yomon odatlarning mavjudligi - spirtli ichimliklar, chekish;
• o'tirgan ish, tanani oldinga ustun egish;
• harakatsiz turmush tarzi;
• ovqatlanish buzilishi, kechasi og'ir ovqatlar;
• Helicobacter pylori bakteriyasi keltirib chiqaradigan gastrit.

Bolalar va kattalardagi reflyuks ezofagitining belgilari va belgilari

Semptomlar ko'pincha ovqatdan keyin, oldinga egilgandan yoki yotgandan keyin paydo bo'ladi.

Refluksning eng keng tarqalgan belgilari:

• deyarli barcha mahsulotlardan doimiy oshqozon yonishi,
• oshqozonda og'irlik hissi,
• to'liqlik hissi
• ortiqcha ovqatlanish,
• tomoqdagi shish hissi
• havo yoki nordonning doimiy obsesif eruktatsiyasi.

Xavotirlanish ehtimoli kamroq:

• ko'ngil aynishi,
• epigastral og'riq va axlat muammolari,
• yutish qiyinligi
• tomoqdagi shish hissi,
• hirqiroq ovoz,
• yurak mintaqasida og'riq.

Chaqaloqlarda reflyuks belgilari: ovqatlantirishdan keyin tez-tez regürjitatsiya, oziq-ovqat yoki havoni belching, sut qusish. Bolalar reflyuksi qizilo'ngachning etarli darajada rivojlanmaganligi va chaqaloqlarda reflyuks tufayli yuzaga keladi. Shu bilan birga, agar siz bolani tananing vertikal holatida ushlab tursangiz, alomatlar yo'qoladi. Ota-onalar qabul qilishi mumkin bo'lgan profilaktika chorasi chaqaloqning to'shagining bosh chetini ko'tarishdir.

Qizilo'ngachdan tashqari simptomlarning ko'pligi va xilma-xilligi tufayli tibbiy amaliyotda reflyuksiyaning quyidagi tasnifi qo'llaniladi:

stomatologik niqob	xlorid kislotasi og'iz bo'shlig'iga kirganda paydo bo'ladi. Kislota emalni yupqalashtiradi va karies rivojlanishi uchun sharoit yaratadi
yurak niqobi	sternum orqasidagi og'riqlar, yurakka nurlanish bilan namoyon bo'lishi mumkin. Ko'pincha bunday alomatlar bilan reflyuks angina pektoris bilan aralashtiriladi. Asosiy farq - og'riqning oziq-ovqat iste'moliga bog'liqligi.
o'pka niqobi	reflyuks tufayli bronxlarning viskoz sir bilan tiqilib qolishi rivojlanadi, bu turli xil o'pka kasalliklarini keltirib chiqaradi. Obsesif yo'tal bor. Semptomlar kechasi yomonlashishi mumkin
otorinolaringologik niqob	oshqozon tarkibining gırtlak bilan doimiy aloqasi bilan namoyon bo'ladi. Natijada, odam doimiy rinit yoki faringit bilan azoblanishi mumkin.

Kasallikning bir necha turlari mavjud: o'tkir reflyuksli ezofagit, kataral, eroziv, nekrotik va surunkali.

O'tkir simptomlar: og'riq sternumning yuqori qismida lokalize qilinadi, ovqat paytida yoqimsiz his-tuyg'ular, yutishning buzilishi va umumiy buzuqlik hissi paydo bo'ladi.

kataral: qizilo'ngachning shilliq qavati shishiradi, yutish og'riyapti, tomoqdagi begona jismning doimiy hissi.

Eroziv: qizilo'ngachning devorlarida turli o'lchamdagi eroziyalar mavjudligi bilan tavsiflangan murakkab shakl. Og'riqli ovqatlanish va dori-darmonlar. Yaralarning soni va hajmiga qarab, eroziv reflyuks ezofagitining 4 darajasi mavjud.

Nekrotik: devorlarda chuqur yaralar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, kandidoz, tif yoki qizil olov bilan birlashtirilishi mumkin.

Surunkali: bilvosita ifodalangan alomatlar bilan kasallikning sust shakli.

Reflü ezofagitining diagnostikasi

Tashxis bemorning shikoyatlarini baholashni, semptomlar paydo bo'ladigan vaqtni, semptomlar sonini, ularning zo'ravonligini va bemor tomonidan o'z-o'zidan ko'rilgan choralarni aniqlashni o'z ichiga oladi.

Reflü ezofagitining mavjudligini aniq aniqlash uchun mutaxassis sizga buyurishi mumkin:

• rentgenografiya. Qizilo'ngachning peristaltikasining og'irligini, churra mavjudligini va evakuatsiya tezligini aniqlashga imkon beradi;
• qizilo'ngachning ph-metriyasi. 24 soat ishlaydi. Oshqozon tarkibidagi qizilo'ngachni yutishning kislotalilik chastotasi va zo'ravonligini aniqlash imkonini beradi. Gipslar va ularning sabablari o'rtasida o'xshashlik yaratishga imkon beradi;
• endoskopiya. Endoskop yordamida qizilo'ngachni tekshirish. Kasallikning shaklini, shish, eroziya mavjudligi yoki yo'qligini, ularning sonini, hajmini aniqlashga yordam beradi va tegishli davolanishni tayinlaydi;
• biopsiya. Bu gistologik tekshirish va diagnostika uchun hujayralar yoki to'qimalarni olishdir. Xavfli degenerativ to'qimalarning mavjudligini aniqlash imkonini beradi.

Shuningdek, shifokor bemorning shikoyatlariga qarab, og'iz bo'shlig'ini tekshirish, qorinni palpatsiya qilish va elektrokardiogrammani o'tkazishi mumkin.

Reflü ezofagitini qanday davolash mumkin: dorilar va boshqa davolash usullari

dorivor guruh	Harakat mexanizmi	Tayyorgarlik
prokinetika	Qizilo'ngach sfinkterining ohangini yaxshilaydi, oshqozon harakatini faollashtiradi	Domperidon, Metoklopramid, Motilium, Motilac, Passagix
antasidlar	Oshqozonda kislotalilikni neytrallash	Almagel, Fosfalugel, Maalox
antisekretor dorilar	xlorid kislota ishlab chiqarishni blokirovka qilish	rabeprazol, omeprazol, lansoprazol,
gistamin H2 retseptorlari blokerlari	Kislota retseptorlarini blokirovka qilish orqali oshqozon kislotasini kamaytiring	Simetidin, ranitidin, famotidin,

Terapevtik va profilaktika choralari:

• parhez: dietadan gazlangan ichimliklar, spirtli ichimliklar, kuchli choy, qahva, yog'li, qovurilgan, konservalangan, sho'r va dudlanganlarni chiqarib tashlang. Dukkaklilar va karamni iste'mol qilishni cheklang, chunki ular gaz hosil bo'lishining kuchayishiga va oshqozon bo'shlig'ida bosimning oshishiga olib keladi. Agar yurak kuyishidan aziyat cheksangiz, tsitrus mevalari, ketchup va mayonezdan voz keching. Kardiyadagi bosimni kamaytirish uchun kuniga kamida to'rt marta kichik ovqat eyishga harakat qiling. Yotishdan uch soat oldin ovqatlanmang.
• nima yeyishingiz mumkin: fermentlangan sut mahsulotlari, qaynatilgan tuxum va parranda go'shti, bug'langan baliq, pishirilgan meva va sabzavotlar, turli xil don va kepak nonlari. Juda sovuq yoki issiq ovqat iste'mol qilmang, chunki u qizilo'ngachni bezovta qiladi;
• turmush tarzi o'zgarishi: o'tirmang va undan ham ko'proq ovqatdan keyin yotmang. Oziq-ovqatlarni ichakka tezroq o'tkazish uchun sayrga chiqish yaxshidir. Eğimli holatda uzoq vaqt o'tirishdan saqlaning. Qattiq kiyim kiymang. Og'irlikni ko'tarmang va qorin bo'shlig'i mushaklarini tortmang. Sfinkterning ohangini kamaytirishga yordam beradigan dori-darmonlarni istisno qiling. Asab stressini va ortiqcha yukni yo'q qilish;
• to'shakning uchini boshning yonidan ko'taring;
• tana vaznining normadan sezilarli og'ishlari bilan tavsiya eting vaznni normallashtirish.

Reflü ezofagitini jarrohlik davolash dori terapiyasining samarasizligi holatlarida qo'llaniladi. Qizilo'ngach devorlaridagi eroziya hajmi kattalashib, soni ko'paysa, yaralar birlashsa, qizilo'ngach epiteliysi chandiqli bo'lib, oshqozon yuzasi to'qimalari bilan almashtiriladi (Barret qizilo'ngach) yoki qizilo'ngach toraysa (stenoz), keyin , ko'rsatkichlarga ko'ra, eroziyalar endoskopiya yordamida kuydiriladi.

Eroziv reflyuks ezofagit juda tez-tez uchraydigan kasallikning shaklidir. Semptomatologiya kasallikning boshqa shakllariga o'xshaydi, xususan, kataral bilan, ammo ma'lum farqlar mavjud bo'lib, ular mutaxassislarga taqdim etilgan ma'lum bir navdan shubhalanish va davolanishni boshlash imkonini beradi.

Vaziyatning rivojlanishining sabablari

Eroziv reflyuks ezofagiti rivojlanishning ma'lum sabablari bilan tavsiflanadi. Avvalo, mutaxassislar qizilo'ngachning o'tkir yoki surunkali shakliga e'tibor berishadi - bu asosiy omil deb hisoblanadigan taqdim etilgan omil. Bundan tashqari, ko'pincha shilliq qavat yuzasida eroziv joylar kuyishdan keyin hosil bo'ladi, ular texnik suyuqlik, gidroksidi yoki kislota bilan o'zaro ta'sir qilish orqali olinishi mumkin.

Shu bilan birga, davolashni imkon qadar erta boshlash tavsiya etiladigan eroziv ezofagit bakterial, virusli yoki qo'ziqorin infektsiyalari ta'sirida shakllanishi mumkin. Ko'pincha bu ma'lum dorivor komponentlarni, xususan, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi, glyukokortikoidlarni qabul qiladigan bemorlarda sodir bo'ladi.

GERD bir xil darajada muhim omil sifatida ko'rib chiqilishi kerak, chunki siz bilganingizdek, taqdim etilgan kasallik oshqozon tarkibidagi kislotali oqim tufayli hosil bo'ladi. Bu yallig'lanish algoritmining shakllanishiga ta'sir qiladi, bu esa ezofagit, shu jumladan distal ezofagitdir. Patologik jarayon haqida gapirganda, u toymasin churra deb ataladigan narsa paydo bo'lganidan keyin hosil bo'lganligini ta'kidlash kerak. Bu qizilo'ngachning ishiga salbiy ta'sir qiladi va shuning uchun davolanishni talab qiladi.

Bundan tashqari, eroziv ezofagit, shu jumladan distal ezofagit, kuchli qusish, yarali stenoz yoki qizilo'ngachning juda qisqa bo'lishining natijasi bo'lishi mumkin. Kasallikning tasnifi qanday xususiyatlar haqida keyinroq tavsiflanadi.

Eroziv ezofagitni tasniflash xususiyatlari

Mutaxassislar turli belgilar bilan, ya'ni, me'da shirasining qizilo'ngachga kirishi sababli kursning tabiati bilan bog'liq holda tasniflash imkoniyatini ta'kidlaydilar. Birinchi guruh haqida gapirganda, men o'tkir va surunkali ezofagitga e'tibor qaratmoqchiman, ularning har biri kasallikning juda keng tarqalgan shaklidir.

Surunkali ezofagit, uzoq vaqt davomida shakllanganligi sababli, patologik o'zgarishlarning sababi bo'lishi mumkin.

Oshqozon shirasining kirib borishi sababi bilan bog'liq ravishda tasniflashning xususiyatlarini qayd etib, mutaxassislar yuzaki, yoki kataral, yarali, distalga e'tibor berishadi. Kasallikning oxirgi shakli oshqozon bilan bog'langan qizilo'ngachning pastki uchi ta'sirlanganda aniqlanadi. Yarali xilma-xillik bilan yallig'lanish jarayonlari eng chuqur qatlamlarga kirib boradi, bu esa yarali yaralar paydo bo'lishiga olib keladi.

Shunday qilib, eroziv ezofagit juda keng tasnifga ega va shuning uchun aniq tashxis qo'yish uchun eng faol simptomlarni aniqlash tavsiya etiladi. Bu kelajakda davolanishni boshlashga yordam beradigan narsa, ammo keyinroq muhokama qilinadigan yanada malakali diagnostika uchun to'siq bo'lmasligi kerak.

Ezofagitning belgilari

Kasallikning etakchi alomati sifatida qaralishi kerak kuchli og'riq , bu turli darajadagi zo'ravonlik bilan tavsiflanishi mumkin. Shu bilan birga, ular sternum orqasida yoki xiphoid jarayoniga yaqin joyda joylashgan.. Kasallikning belgilari quyidagi muhim xususiyatlarga ega:

1. og'riqlar kechalari, shuningdek, har qanday jismoniy faoliyat paytida yanada kuchliroq bo'ladi;
2. keyingi xarakterli alomat - bu yurak urishi bo'lib, uni davolash ba'zan alohida tartibda amalga oshirilishi tavsiya etiladi. Oshqozonning kislotali tarkibining shilliq qavatiga ta'siri tufayli hosil bo'ladi;
3. Oshqozon yonishi an'anaviy ravishda ovqatdan keyin, yolg'on holatida, shuningdek jismoniy zo'riqish paytida hosil bo'ladi.

Belching ehtimoliga e'tibor qaratish lozim. Aksariyat hollarda bu kardiyaning etarli darajada ishlamaganligini ko'rsatadi. Shu bilan birga, ba'zi bemorlar allaqachon iste'mol qilingan oziq-ovqatning regurgitatsiyasini boshdan kechirishlari mumkin. Taqdim etilgan ko'rinishlarning har birini davolash simptomatik bo'lishi kerak, ammo bunday taktikalar har doim ham yordam bermaydi. Shuning uchun mutaxassislar har qanday eroziv ezofagit, shu jumladan distal, alohida tashxis qo'yish kerakligini ta'kidlaydilar.

Shuni esda tutish kerakki, disfagiya juda keng tarqalgan alomatdir.

Taqdim etilgan holat xiphoid jarayonining yonidagi hududda har qanday ovqatni kechiktirishning vaqti-vaqti bilan hissi bilan tavsiflanadi. Shunday qilib, ilgari ko'rsatilgan barcha alomatlarni hisobga olgan holda, to'g'ri tashxis qo'yishda qatnashish qat'iyan tavsiya etiladi.

Diagnostika choralari

Avvalo, tashxis qo'yishda bemorning asosiy shikoyatlari hisobga olinadi. Biroq, hukmni tasdiqlash uchun laboratoriya va instrumental usullarsiz qilolmaydi. Xususan, mutaxassislar qizilo'ngachning maqsadli biopsiyasi va rentgenografiyasi bilan birgalikda amalga oshiriladigan fibrogastroskopiyani amalga oshirishni talab qiladi. Taqdim etilgan so'rovning bir qismi sifatida mutaxassislar sezilarli og'ishlarni aniqlashlari mumkin. Shunday qilib, bu holda biz og'ir yallig'lanish, har xil turdagi eroziyalar, masalan, qon ketgan yoki allaqachon shifo topganlar haqida gapiramiz.

Rentgen nurlari yordamida qizilo'ngachning pastki mintaqasining to'liq bo'lmagan yopilishini topish, shuningdek peristaltikaning kuchayganligini aniqlash mumkin. Bu holatning xususiyatlarini aniqlashga va keyingi davolanishni belgilashga yordam beradi. Bundan tashqari, mutaxassislar qizilo'ngachning shilliq qavatining tuzilishini baholash uchun biopsiya materialini o'rganishni talab qiladi. Shu sababli, lezyonlar, displaziya va hatto metaplaziya aniqlanadi.

Bundan tashqari, diagnostik tekshiruvning majburiy bosqichi qon testidir. Bu sizga anemiyaning rivojlanish darajasini tasdiqlash imkonini beradi, bundan tashqari, aynan shu tarzda turli xil bakterial lezyonlar, xususan, Helicobacter aniqlanadi. Shunday qilib, diagnostika tekshiruvidan so'ng davolanishni boshlash haqida gapirish mumkin. Uning barcha xususiyatlari faqat mutaxassis tomonidan aniqlanishi kerak.

Davolash usullari

Kasallikning taqdim etilgan shaklida tiklanish ko'p jihatdan kasallikning boshqa shakllarini davolash bilan mos keladi. Avvalo, davolanish muayyan cheklovlarni nazarda tutadigan maxsus parhezga rioya qilishni nazarda tutishi kerak. Xususan, mutaxassislar, qanday alomatlar paydo bo'lishidan qat'i nazar, achchiq va yog'li ovqatlar, pomidor, shokolad, shuningdek, tsitrus komponentlari va qahvani istisno qilish kerakligini ta'kidlaydilar. Bundan tashqari, nikotin komponentidan foydalanishdan voz kechish qat'iyan tavsiya etiladi - bu ovqat hazm qilish tizimiga jiddiy zarar etkazadi.

Kasallikning shaklidan qat'i nazar, u eroziv-ülseratif ezofagit bo'lsa ham, maxsus dorivor komponentlarni olish kerak.

Xususan, biz antasidlar, alganatlar va oshqozon yarasi va boshqa turdagi jarohatlarni tezda davolashga yordam beradigan boshqa dorilar haqida gapiramiz. Shu bilan birga, dori-darmonlarni davolash yallig'lanishga qarshi va zarflovchi komponentlardan foydalanishni o'z ichiga olishi kerak.

Davolash diagnostika tekshiruvi doirasida amalga oshirilishi mumkinligi alohida e'tiborga loyiqdir. Bunday holda, biz qizilo'ngach sfinkterining bo'shashishiga to'sqinlik qiladigan, shuningdek, me'da shirasining teskari oqimi uchun to'siqlar yaratadigan prokinetika haqida gapiramiz. Ezofagit distal bo'lsa ham, davolanishni osonlashtiradigan qo'shimcha tavsiyalar haqida gapirganda, men nafaqat gorizontal holatda bo'lish kerakligini ta'kidlamoqchiman. Yuqori qismini yostiq bilan ko'tarish tavsiya etiladi.

Boshqa narsalar qatorida shuni ta'kidlash kerak:

• qo'shimcha dori-darmonlarni, xususan, analjeziklarni va boshqa og'riq qoldiruvchi komponentlardan foydalanishga ruxsat beriladi;
• terapiyani sozlash imkoniyati haqida vaqti-vaqti bilan mutaxassis bilan maslahatlashish tavsiya etiladi;
• alomatlar bilan bog'liq bo'lgan har qanday o'zgarishlarni ko'rsatish bir xil darajada muhimdir: ularning zaiflashishi yoki aksincha, kuchayishi.

Aynan shu holatda shifokor umumiy holat haqida to'g'ri tasavvurga ega bo'ladi va kasallik davolanadi.

Umuman olganda, eroziv reflyuks ezofagitini davolash samarali deb baholanadi va asoratlarni rivojlanishidan qochishga yordam beradi. Bu tiklanish kursining iloji boricha tezroq boshlanishi sharti bilan eng dolzarbdir. Eng samarali profilaktika choralari quyida muhokama qilinadi.

Profilaktik choralar

Bu holatda oldini olish juda oddiy va birinchi navbatda ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq har qanday kasalliklarni o'z vaqtida davolashni nazarda tutadi. Aynan bu holda uning umumiy holati asoratlarni shakllantirishga moyil emas, optimal bo'ladi. Bundan tashqari, oshqozon-ichak traktining holatini normal holatda saqlash uchun ma'lum bir parhezga rioya qilish tavsiya etiladi.

Har qanday yomon odatlarga, shu jumladan spirtli ichimliklarni yoki nikotin komponentlarini iste'mol qilishni to'xtatish tavsiya etiladi. O'rtacha faol turmush tarzini olib borish, xususan, og'ir narsalarni ko'tarish va boshqa ekstremal harakatlardan qochish tavsiya etiladi.

Bundan tashqari, mutaxassislar har qanday kasallikning rivojlanishini istisno qilish uchun, masalan, yiliga bir marta tanani muntazam tekshirish muhimligini ta'kidlaydilar.

Shunday qilib, eroziv ezofagit, hatto distal bo'lsa ham, juda muvaffaqiyatli davolanadi. Biroq, bunga erishish uchun o'z vaqtida alomatlarga e'tibor berish va mutaxassisga murojaat qilish kerak. Faqat bu holatda hayotiy faoliyatning 100% saqlanishi haqida gapirish mumkin bo'ladi.

Muhim!

SARATON XAVFINI QANDAY SEZARLI KASHAYTIRISH MUMKIN?

Vaqt chegarasi: 0

Navigatsiya (faqat ish raqamlari)

9 ta vazifadan 0 tasi bajarildi

Ma `lumot

BEPUL TESTDAN O'TING! Sinov oxiridagi barcha savollarga batafsil javoblar tufayli siz ba'zida kasal bo'lish ehtimolini KASHAYTIRA olasiz!

Siz allaqachon sinovdan o'tgansiz. Siz uni qayta ishga tushira olmaysiz.

Sinov yuklanmoqda...

Sinovni boshlash uchun tizimga kirishingiz yoki ro'yxatdan o'tishingiz kerak.

Buni boshlash uchun siz quyidagi testlarni bajarishingiz kerak:

natijalar

Vaqt tugadi

1. Saraton kasalligining oldini olish mumkinmi?
Saraton kabi kasallikning paydo bo'lishi ko'plab omillarga bog'liq. Hech kim butunlay xavfsiz bo'lolmaydi. Ammo har bir kishi malign shish paydo bo'lish ehtimolini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.

2. Chekish saraton rivojlanishiga qanday ta'sir qiladi?
Mutlaqo, o'zingizni chekishni qat'iyan taqiqlang. Bu haqiqat hammadan allaqachon charchagan. Ammo chekishni tashlash saratonning barcha turlarini rivojlanish xavfini kamaytiradi. Chekish saraton kasalligidan o'limning 30 foizi bilan bog'liq. Rossiyada o'pka shishi boshqa barcha organlarning shishlariga qaraganda ko'proq odamni o'ldiradi.
Tamakini hayotingizdan olib tashlash eng yaxshi profilaktika hisoblanadi. Agar siz kuniga bir quti emas, faqat yarmi cheksangiz ham, o'pka saratoni xavfi Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi tomonidan aniqlanganidek, allaqachon 27% ga kamayadi.

3. Ortiqcha vazn saraton rivojlanishiga ta'sir qiladimi?
Ko'zlaringizni tarozida saqlang! Qo'shimcha funtlar nafaqat belga ta'sir qiladi. Amerika Saraton tadqiqotlari instituti semizlik qizilo'ngach, buyrak va o't pufagidagi o'smalarning rivojlanishiga hissa qo'shishini aniqladi. Haqiqat shundaki, yog 'to'qimalari nafaqat energiya zahiralarini saqlashga xizmat qiladi, balki sekretsiya funktsiyasini ham bajaradi: yog'lar organizmdagi surunkali yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga ta'sir qiluvchi oqsillarni ishlab chiqaradi. Va onkologik kasalliklar faqat yallig'lanish fonida paydo bo'ladi. Rossiyada saraton kasalligining 26 foizi semirish bilan bog'liq.

4. Jismoniy mashqlar saraton xavfini kamaytirishga yordam beradimi?
Mashq qilish uchun haftada kamida yarim soat ajrating. Sport saraton kasalligining oldini olishda to'g'ri ovqatlanish bilan bir xil darajada. AQShda barcha o'limlarning uchdan bir qismi bemorlarning hech qanday parhezga rioya qilmasliklari va jismoniy tarbiyaga e'tibor bermasliklari bilan bog'liq. Amerika Saraton Jamiyati haftasiga 150 daqiqa o'rtacha sur'atda yoki yarmidan ko'p, lekin kuchliroq mashq qilishni tavsiya qiladi. Biroq, 2010 yilda Nutrition and Cancer jurnalida chop etilgan tadqiqot shuni ko'rsatadiki, hatto 30 daqiqa ko'krak saratoni xavfini (dunyodagi har sakkiz ayoldan biriga ta'sir qiladi) 35% ga kamaytirish uchun etarli.

5. Spirtli ichimliklar saraton hujayralariga qanday ta'sir qiladi?
Kamroq alkogol! Spirtli ichimliklar og'iz, halqum, jigar, to'g'ri ichak va sut bezlarida shish paydo bo'lishida ayblanadi. Etil spirti organizmda asetaldegidga parchalanadi, so'ngra fermentlar ta'sirida sirka kislotasiga aylanadi. Asetaldegid eng kuchli kanserogen hisoblanadi. Spirtli ichimliklar ayniqsa ayollar uchun zararli, chunki u estrogen ishlab chiqarishni rag'batlantiradi - ko'krak to'qimalarining o'sishiga ta'sir qiluvchi gormonlar. Haddan tashqari estrogen ko'krak shishlarining paydo bo'lishiga olib keladi, ya'ni spirtli ichimliklarni har bir qo'shimcha qultum kasallanish xavfini oshiradi.

6. Qaysi karam saraton bilan kurashishga yordam beradi?
Brokkolini seving. Sabzavotlar nafaqat sog'lom ovqatlanishning bir qismi, balki saraton kasalligiga qarshi kurashda ham yordam beradi. Shuning uchun ham sog'lom ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar qoidani o'z ichiga oladi: kunlik ovqatlanishning yarmi sabzavot va mevalar bo'lishi kerak. Ayniqsa, foydalidir xochga mixlangan sabzavotlar , ular tarkibida glyukozinolatlar - qayta ishlanganida saratonga qarshi xususiyatlarga ega bo'lgan moddalar mavjud. Bu sabzavotlarga karam kiradi: oddiy oq karam, Bryussel gullari va brokkoli.

7. Qizil go'sht qaysi organ saratoniga ta'sir qiladi?
Qanchalik ko'p sabzavot iste'mol qilsangiz, plastinkangizga kamroq qizil go'sht qo'yasiz. Tadqiqotlar haftasiga 500 grammdan ortiq qizil go'sht iste'mol qiladigan odamlarda yo'g'on ichak saratoni rivojlanish xavfi yuqori ekanligini tasdiqladi.

8. Taklif etilayotgan vositalardan qaysi biri teri saratonidan himoya qiladi?
Quyoshdan himoyalovchi kremlarni zaxiralang! 18-36 yoshdagi ayollar teri saratonining eng xavfli shakli bo'lgan melanomaga ayniqsa moyil. Rossiyada atigi 10 yil ichida melanoma bilan kasallanish 26% ga oshdi, jahon statistikasi bundan ham kattaroq o'sishni ko'rsatmoqda. Bunga sun'iy ko'nchilik uskunalari ham, quyosh nurlari ham aybdor. Quyoshdan himoya qiluvchi oddiy naycha yordamida xavfni kamaytirish mumkin. 2010 yilda Journal of Clinical Oncology jurnalida chop etilgan tadqiqot shuni tasdiqladiki, muntazam ravishda maxsus kremni qo'llagan odamlarda melanoma bunday kosmetika vositalariga e'tibor bermaydiganlarga qaraganda ikki baravar ko'p bo'ladi.
Krem SPF 15 himoya omili bilan tanlanishi kerak, hatto qishda ham, hatto bulutli ob-havoda ham qo'llanilishi kerak (protsedura tishlarni yuvish bilan bir xil odatga aylanishi kerak), shuningdek, 10 dan 16 soatgacha quyosh nuriga ta'sir qilmaslik kerak. .

9. Sizningcha, stress saraton rivojlanishiga ta'sir qiladimi?
O'z-o'zidan stress saraton kasalligini keltirib chiqarmaydi, lekin u butun tanani zaiflashtiradi va bu kasallikning rivojlanishi uchun sharoit yaratadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, doimiy tashvish jang va parvoz mexanizmini yoqish uchun javob beradigan immunitet hujayralari faoliyatini o'zgartiradi. Natijada, yallig'lanish jarayonlari uchun mas'ul bo'lgan ko'p miqdorda kortizol, monositlar va neytrofillar doimiy ravishda qonda aylanadi. Va allaqachon aytib o'tilganidek, surunkali yallig'lanish jarayonlari saraton hujayralarining shakllanishiga olib kelishi mumkin.

VAQTINGIZ UCHUN RAHMAT! AGAR MA'LUMOT KERAK BO'LGAN BO'LSA, SIZ MAQOLA OXIRIDAGI Izohlarda SHARX QOLDIRISHINGIZ MUMKIN! BIZ SIZGA RAHMAT BO'LASIZ!

1. Javob bilan
2. Tekshirildi

1. 1/9 vazifa

   Saraton kasalligining oldini olish mumkinmi?

2. 2/9 vazifa

   Chekish saraton rivojlanishiga qanday ta'sir qiladi?

3. 3/9 vazifa

   Ortiqcha vazn saraton rivojlanishiga ta'sir qiladimi?

4. 4/9 vazifa

   Jismoniy mashqlar saraton xavfini kamaytirishga yordam beradimi?

5. 5/9 vazifa

   Spirtli ichimliklar saraton hujayralariga qanday ta'sir qiladi?

Reflyuks ezofagit - bu oshqozon tarkibining unga qaytarilishi natijasida yuzaga keladigan pastki qizilo'ngachning yallig'lanishi. Oshqozon sharbati agressiv moddalardan iborat bo'lganligi sababli, qizilo'ngachning shilliq qavati tirnash xususiyati qiladi, yallig'lanadi va shikastlanadi, shu bilan og'riq va oshqozon yonishi paydo bo'ladi. Qizilo'ngach trubasi epiteliyasining shikastlanishi bir necha bosqichda sodir bo'ladi.

Tegishli davolanishsiz kasallikning uzoq davom etishi natijasi to'qimalarning chandiqlari va yutish qiyinlishuvi bo'lishi mumkin.

Ushbu kasallik uzoq vaqt davomida simptomlarsiz davom etishi mumkin, ammo qizilo'ngachning holati qanchalik yomon bo'lsa, reflyuks belgilari shunchalik o'tkirlashadi.

Ilmiy ma'lumotlarga ko'ra, aholining taxminan 3-4 foizi reflyuks ezofagitidan aziyat chekmoqda. Dastlabki bosqichlarda bu kasallikning alomatlarini ajratish juda qiyinligi xarakterlidir. Qoidaga ko'ra, tez-tez yonish noto'g'ri ovqatlanish va o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilmaslik bilan bog'liq.

Sabablari

Reflyuksning asosiy sababi hiatal churradir. Diafragma mushaklari yupqalashganda yoki kam rivojlanganda paydo bo'ladi. Bunday holda, oshqozon va boshqa qorin bo'shlig'i organlari ko'chiriladi va ko'krak bo'shlig'iga ko'tariladi. Bunday ko'chirilgan holatda, qizilo'ngach va oshqozon o'rtasidagi diafragma oshqozon suyuqligi bosimini ushlab turolmaydi.

Oshqozonning evakuatsiya funktsiyasining buzilishi ham reflyuksning rivojlanishiga yordam beradi. Ayniqsa, bu muammo ortiqcha ovqatlanish, og'ir jismoniy ish va qorin bo'shlig'i mushaklaridagi og'ir yuklar bilan birlashtirilgan bo'lsa.

Agar odam etarli miqdorda tupurik ishlab chiqaradigan bo'lsa, u reflyuks paytida me'da shirasining qizilo'ngachga salbiy ta'sirini zararsizlantirishi mumkin.

Xuddi shunday muammo bilan me'da shirasining kislotaliligi muhim rol o'ynaydi. Agar u tushirilsa, qizilo'ngachda yallig'lanish jarayonlari sekin va sezilmaydigan tarzda rivojlanadi. Tanadagi bunday jarayonlar qizilo'ngachning shikastlanishi bemorni tibbiy yordam so'rashga majbur qiladigan darajaga yetguncha bir necha yil davom etishi mumkin.

Oshqozonning kislotaliligi oshsa, reflyuks ezofagit juda tez rivojlanadi. Bunday holda, qizilo'ngachda alomatlar va og'riqli his-tuyg'ular ayniqsa tez paydo bo'ladi, agar kislotalilikning oshishi ortiqcha ovqatlanish bilan birlashtirilsa, achchiq, sho'r, füme ovqatlar iste'mol qilinganda.

Kasallikning turlari

Qizilo'ngachning kataral reflyuksi shilliq qavatning pastki qismida shish paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi. Bunday holatda, kasallikning barcha belgilaridan tashqari, yana bir narsa qo'shiladi: tomoqdagi begona narsaning doimiy hissi. Ba'zida bunday tuyg'u psixologik sabablardan kelib chiqadi va stress va asabiy zo'riqish tufayli yuzaga kelgan tuyg'u. Qayta oqim bilan, tomoqdagi shish, psixologik holatga bog'liq bo'lmagan jismoniy, tanadagi noqulaylik ekanligini tushunish kerak.

Qizilo'ngachning shilliq to'qimalari tirnash xususiyati bo'lganligi sababli, reflyuks ezofagitining eroziv va eroziv bo'lmagan shakllari farqlanadi. Birinchi holda, shilliq qavatida yaralar paydo bo'ladi, bu juda ko'p og'riq keltiradi. Ular, ayniqsa, ovqatlanish jarayonida va undan keyin talaffuz qilinadi. Bu kasallikning rivojlangan bosqichi bo'lib, keyingi asoratlar bilan to'qimalarning chandiqlari bilan birga bo'lishi mumkin.

Noneroziv reflyuks qizilo'ngachning yallig'lanishi va shishishi bilan tavsiflanadi. Qoida tariqasida, davolanmasa, jarayon vaqt o'tishi bilan eroziv bo'ladi.

Alomatlar

Kasallikning xususiyatlari va bosqichiga qarab, reflyuks ezofagitining belgilari o'zgarishi mumkin. Ammo, aksariyat hollarda, barcha bemorlar vaqti-vaqti bilan yoki doimiy ravishda quyidagi alomatlarga duch kelishadi.

1. Yurak urishi. Oshqozon yonishi doimiy bo'lishi mumkin yoki ovqatdan keyin paydo bo'lishi mumkin, ayniqsa issiq ovqat, achchiq va yog'li, kuchli qahva, alkogolli va gazlangan ichimliklar bo'lsa. Qayta oqim bilan, yurakning yonishi tananing gorizontal holatini olganida paydo bo'lishi xarakterlidir, ayniqsa kechasi kuchli og'riq hissi paydo bo'lishi mumkin.

2. Belching va hiqichoq. Ba'zida belching paytida ovqatning regurgitatsiyasi mavjud. Oshqozon yonishi kabi bu jarayonlar ovqatdan keyin, jismoniy zo'riqish paytida, tananing gorizontal holatida o'zini namoyon qilishi mumkin. Qayta oqimning dastlabki bosqichlarida, qizilo'ngachning tirnash xususiyati hali og'riqqa etib bormaganida, oshqozon yonishi bo'lmasligi mumkin va kasallik yorqin va tez-tez qichishish sifatida namoyon bo'ladi.

3. Og'izda nordon ta'm. Ushbu alomat me'da shirasining og'iz bo'shlig'iga kirishi natijasida yuzaga keladi. Tuprikning etarli emasligi bilan birgalikda u ayniqsa aniq namoyon bo'ladi.

4. Ko'krak qafasidagi og'riq. Yurak mintaqasida zerikarli ko'krak og'rig'i, ba'zida yonish hissi paydo bo'ladi. Bu og'riq anginaga o'xshaydi, shuning uchun bu asosda noto'g'ri tashxis qo'yish mumkin. Bunday vaziyatda siz ehtiyot bo'lishingiz kerak: agar ko'krak qafasidagi og'riqni davolash yordam bermasa, ovqat hazm qilish trakti kasalliklari mavjudligi uchun tashxis qo'yishingiz kerak.

4. Ovqatni yutishda qiyinchilik. Ushbu alomat qizilo'ngach to'qimalarining chandiqlari jarayonida yuzaga keladi, buning natijasida oshqozonga oziq-ovqatning o'tkazuvchanligi pasayadi. Yutish qiyinligi qizilo'ngachning jiddiy holatini ko'rsatadi, aksariyat hollarda jarrohlik kerak.

5. Tez-tez uchraydigan otorinolaringologik kasalliklar. Rinit va faringit reflyuks ezofagitining umumiy belgilaridir. Ular nazofarenks va gırtlakning me'da shirasi bilan tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi, shuning uchun ular infektsiyalar, ob-havo va immunitet holatidan qat'i nazar, qayta-qayta paydo bo'ladi.

6. Kechasi tez-tez yo'tal. Surunkali yo'tal oshqozondan mikroskopik zarrachalarning qizilo'ngach orqali bronxga kirishi natijasida yuzaga keladi. Bronxlarning bunday mikro-okklyuziyasi, ko'pincha, tunda, tananing gorizontal holatida sodir bo'ladi. Bu kechasi surunkali yo'talni keltirib chiqaradi. Ayniqsa, og'ir holatlarda, bronxlar tiqilib qolishining doimiy jarayonlari bronxial astmaning boshlanishini yaqinlashtirishi mumkin.

7. Tishlarning yomon holati. Og'iz bo'shlig'iga me'da shirasining (xlorid kislotasi, safro) kirishi natijasida tish emalining buzilishi sodir bo'ladi va tishlar doimo kariyesga duchor bo'ladi.

Diagnostika

Agar reflyuks ezofagitiga shubha qilingan bo'lsa, qizilo'ngach va oshqozonni tekshirish uchun protseduralar o'tkaziladi. Qoida tariqasida, bu kontrastli vosita va qizilo'ngachning gastroskopiyasi bilan oshqozonning rentgenologik tekshiruvidir.

Oshqozon rentgenogrammasining maqsadi reflyuksning o'zi - oshqozon tarkibini qizilo'ngachga tashlash jarayonlarini o'rganishdir. Qizilo'ngach shilliq qavatining chandiqlari ham kuzatilishi mumkin.

Qayta oqimning juda informatsion belgisi tilda oq qoplamadir.

Bu holatda ko'proq ma'lumot beruvchi gastroskopiya jarayonidir. Uning yordami bilan siz qizilo'ngachning shilliq to'qimalarining holatini ko'rishingiz, lezyonlarni baholashingiz va biopsiya uchun materiallarni olishingiz mumkin. Majburiy gastroskopiya rivojlangan bosqichlarda, to'qimalarning chandiqlari paydo bo'lganda. Reflü ezofagit uchun biopsiya qizilo'ngach to'qimasini zararlanish darajasini va saraton hujayralari mavjudligini tekshirish uchun ishlatiladi.

Reflü ezofagitini davolash

Refluks uchun dori-darmonlarni davolash bir nechta dorilar guruhidan iborat.

• Agar kerak bo'lsa, shifo va og'riq qoldiruvchi dorilar.
• Oshqozonning kislotaliligini kamaytiradigan vositalar.
• Oshqozon sekretsiyasini kamaytiradigan dorilar.
• Qizilo'ngach uchun o'ralgan himoya vositalari.
• Ovqatni oshqozondan ichakka tezda evakuatsiya qilish uchun oshqozon motorikasini yaxshilaydigan dorilar.

Bundan tashqari, gastroenterolog reflyuks ezofagitini davolashda yordam beradigan quyidagi tavsiyalarni beradi:

• ortiqcha ovqatlanishdan saqlaning, chunki to'liq oshqozon bilan qizilo'ngachga me'da shirasining qaytishi ehtimoli yuqori;
• dietaga rioya qilish;
• yomon odatlardan voz kechish (alkogol, chekish);
• gorizontal holatda ovqatdan so'ng darhol yotmang;
• ovqatdan so'ng darhol og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanmang, egmang va qorin mushaklarini siqmang;
• keng kiyim kiying, qattiq kamar, kamar va korsetlardan foydalanmang;
• uyqu paytida, oshqozon darajasidan yuqori tayyor bo'lishi uchun pozitsiyani egallang.

Kasallikning oxirgi bosqichlarida qizilo'ngachning tuzilishi buzilgan holatlar mavjud, chunki shilliq qavat to'qimalarining chandiqlari paydo bo'ladi. Bemorda yutish qiyinligi va tomoqdagi begona narsa hissi kabi alomatlar mavjud. Bunday holda, reflyuksni jarrohlik davolash kerak. Qoida tariqasida, bunday operatsiyalar gastroskopiya protsedurasi asosida amalga oshiriladi.

Agar kasallikning ushbu bosqichida reflyuks ezofagit davolanmasa, skarlasma qizilo'ngachning o'smalari va saratoniga aylanishi bilan tahdid qiladi. Kasallikning alomatlariga ehtiyot bo'ling va oshqozon yonishi ko'rinishidagi noqulaylikni e'tiborsiz qoldirmang.

Parhez

Qayta oqimni davolash ijobiy natija berishi uchun dietaga rioya qilish kerak. Refluks ezofagit bilan diet juda qattiq bo'lishi kerak. Oshqozonning kislotaliligini oshiradigan barcha ovqatlar chiqarib tashlanadi. Porsiya o'lchamlari minimal, ovqatlanish chastotasi kuniga 4-5 marta. Oxirgi ovqat yotishdan 4 soat oldin.

Ratsiondan chiqarib tashlangan:

• achchiq, yog'li, dudlangan, sho'r, baharatlı;
• boy yog'li bulyonlar;
• qovurilgan yoki qattiq qaynatilgan tuxum;
• dukkaklilar, karam, pomidor, bodring;
• yangi non;
• qo'ziqorinlar;
• to'liq sut;
• arpa, tariq yormalari;
• gazlangan ichimliklar;
• kuchli qahva;
• shokolad;
• tsitrus mevalari, nordon mevalar (olma, uzum).

Agar siz reflyuks ezofagit bilan kasal bo'lsangiz, quyidagi ovqatlarni iste'mol qilishingiz mumkin:

• fermentlangan sut mahsulotlari (kislotali bo'lmagan smetana, kam yog'li tvorog, yogurt);
• yog'siz go'sht yoki baliq (qaynatilgan yoki bug'langan);
• suv yoki sutdagi donlardan suyuq don;
• bug'li omlet yoki yumshoq qaynatilgan shakldagi tuxum;
• shirin mevalar (banan, shaftoli, nok).

Xalq usullari bilan davolash

O'tlar to'plami. 1 osh qoshiqni oling. chinor, yalpiz, ona o'ti va tug'ralgan qizilmiya ildizining maydalangan barglari. To'plamni 1 litr qaynoq suv bilan to'kib tashlang va 6 soat davomida termosda turib oling. Keyin ovqatdan 20 daqiqa oldin yarim stakan suyuqlikni torting va oling.

Moychechak choyi. Qora choyni romashka choyi bilan almashtiring. Bir stakan qaynoq suv bilan bir choy qoshiq tug'ralgan romashka pishiring, sovushini (30-35 daraja) qoldiring. Shakar o'rniga asal qo'shing.

Oldini olish

Qayta oqimdan qochish uchun siz sog'lom ovqatlanish qoidalariga rioya qilishingiz, kichik dozalarda sog'lom ovqat iste'mol qilishingiz kerak. Siz faol hayot tarzini olib borishingiz kerak, ovqatdan keyin yotmang, shuningdek, darhol og'ir jismoniy ish bilan shug'ullanmang. Spirtli ichimliklar, gazlangan ichimliklar ichishdan saqlaning.

Oshqozon-ichak traktining holatini kuzatib boring. Oshqozon yonishi, belching, sternumdagi noqulaylik kabi noxush alomatlarni e'tiborsiz qoldirmang. O'zingizni shaklda saqlang, ortiqcha vaznga yo'l qo'ymang.

Asos sifatida, har qanday omil oshqozon tarkibining qizilo'ngachga qaytarilishiga olib kelishi mumkin. Ba'zida noqulaylik tug'dirish uchun faqat egilish kifoya.

Gastrit, oshqozon yarasi va o'n ikki barmoqli ichak yarasi haqida ko'proq ma'lumotni maqolada o'qing:

Reflyuks ezofagitining belgilari

Eng tez-tez uchraydigan alomat - bu yurak urishi, qizilo'ngachning yuqori qismida yonish hissi. Oshqozon yonishi ovqatdan so'ng, ayniqsa ovqatdan keyin paydo bo'ladi: qahva, spirtli ichimliklar, ziravorlar, yog'li ovqatlar, issiq ovqatlar. Oldinga egilganda yoki gorizontal holatda paydo bo'ladi.

• Havo yoki nordon tarkib bilan belching- kasallikning ikkinchi eng keng tarqalgan alomatidir.
• Ovqatni yutish va o'tkazishda qiyinchilik hissi(disfagiya). Qizilo'ngach orqali oziq-ovqat o'tishi paytida og'riq ko'pincha qizilo'ngach shilliq qavatining kuchli yallig'lanishi bilan kuzatiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, qizilo'ngachdan tashqari ko'rinishlar (maskalar) ham mavjud.
• "O'pka niqobi"- qizilo'ngach reflyuksi fonida bronxial obstruktsiya rivojlanadi (bronxning yopishqoq sir bilan bloklanishi) va u surunkali (uzoq vaqt davom etadigan) yo'tal sifatida namoyon bo'ladi. Yo'tal ko'pincha kechasi paydo bo'ladi. Bronxial obstruktsiyaning paydo bo'lish mexanizmi qizilo'ngachdan bronxga mikroaspiratsiya (kichik zarrachalar kirishi) hisoblanadi. Hozirgi vaqtda reflyuks ezofagiti bronxial astmaning qo'zg'atuvchisi (tetiklash mexanizmi) sifatida qaraladi. Reflü kasalligining mavjudligi ko'pincha astmadagi tungi hujumlarni tushuntiradi.
• "Yurak niqobi" angina pektorisiga (yurakdagi og'riq) o'xshash sternum og'riqlari orqasida o'zini namoyon qiladi. Anjina pektorisidan farqli o'laroq, "yurak niqobi" ning og'rig'i ezofagit reflyuksiyasi ortiqcha ovqatlanish, kislotali, baharatlı ovqatlardan keyin paydo bo'ladi.
• "Otolaringologik niqob"- rinit (burun shilliq qavatining yallig'lanishi), faringit (faringeal shilliq qavatning yallig'lanishi) rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi. Rinit va faringitning paydo bo'lishi oshqozonning kislotali tarkibi bilan tez-tez aloqa qilish bilan izohlanadi, u yana reflyuks orqali gırtlak ichiga kiradi.
• "Tish niqobi"- qizilo'ngachdan og'iz bo'shlig'iga kislotaning qaytarilishi tufayli paydo bo'ladi. Kislota tish emalini yo'q qiladi va shu bilan kariyes rivojlanishi uchun barcha sharoitlarni ta'minlaydi.

Eng yoqimsiz narsa shundaki, bemorlar reflyuks kasalligini shu tarzda niqoblash mumkinligiga shubha qilmaydi. Ba'zida bemorlar yuqorida aytib o'tilgan butunlay boshqa kasalliklar uchun davolanadilar. Ammo, tabiiyki, davolanish natija bermaydi. Shifokor yordamisiz buni qilolmaysiz. Shuning uchun, yuqoridagi belgilar paydo bo'lganda, umumiy amaliyot shifokori yoki gastrologga murojaat qilish qat'iyan tavsiya etiladi.

Reflyuks ezofagit kursi
Kasallikning o'zi yillar davom etadi. Kerakli davolanishsiz kasallikning namoyon bo'lishi vaqt o'tishi bilan kuchayadi.

Shuni ta'kidlashni istardimki, bu kasallik muvaffaqiyatli davolanadi, ammo davolanishni to'xtatgandan so'ng, relapslar (kasallik belgilarining qaytishi) tez-tez uchraydi, ayniqsa bemor o'z turmush tarzini o'zgartirmasa.

Oshqozon yonishining boshqa sabablari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun maqolani o'qing:

Tekshiruvdan so'ng shifokor instrumental tekshiruvlarni belgilaydi.

"Tish va otorinolaringologik niqoblar" mavjudligida stomatolog va otorinolaringologning maslahatlari.

Reflü ezofagitini davolash

Davolash har doim mumkin bo'lgan sabablarni bartaraf etish bilan boshlanishi kerak: chekishni tashlash, ortiqcha tana vaznidan xalos bo'lish, stressdan qochish. Ko'pincha siz dietani sozlashingiz kerak.

Ratsionni tuzatmasdan, dori-darmonlarni davolashning ta'siri minimal bo'ladi. Ratsion har doim saqlanishi kerak, ayniqsa kasallik belgilari mavjud bo'lganda unga qat'iy rioya qiling.

Reflyuks ezofagitli bemorning dietali turmush tarzi

1. Kundalik tartib ishda yoki uyda asabiy ortiqcha yukni istisno qiladigan tarzda tuzilishi kerak.

2. Uxlash. To'liq uxlash muhim (agar iloji bo'lsa, kuniga 7-8 soat). Bundan tashqari, bosh tanadan 25-30 daraja yuqori bo'lishi uchun kichkina yostiqda uxlash tavsiya etiladi. Bu holat kechalari reflyukslar sonini kamaytirish uchun zarur.

3. Ratsionni shunday tuzish kerakki, oziq-ovqat iste'moli kuniga kamida 4-5 marta va kichik qismlarda sodir bo'ladi. Kechqurun ovqatni yotishdan oldin 2-4 soatdan kechiktirmasdan olish muhimdir.

Ovqatlanayotganda, ortiqcha ovqatlanmaslikka harakat qiling va sekin ovqatlaning (to'yinganlik markazi ovqat boshlanganidan 20 minut o'tgach faollashadi), shuning uchun agar odam tez ovqatlansa, unga u hali ham och qolgandek, ovqatlanishda davom etayotgandek tuyuladi, garchi bu shunday bo'lsa ham. endi kerak emas.

Ovqatdan keyin siz yolg'on yoki o'tirgan holatda bo'lolmaysiz. Ovqatdan keyin piyoda yurish tavsiya etiladi, bu esa oziq-ovqatning tezroq so'rilishini va oshqozondan ichakka tezroq harakatlanishini ta'minlaydi.

5. Og'irlikni ko'tarmaslikka harakat qiling, shuningdek, qorin mushaklaringizni kamroq torting

6. Qizilo'ngachning pastki sfinkterining ohangini kamaytiradigan dorilarni qabul qilishdan saqlaning (nitratlar, b-blokerlar, aminofilin, sedativlar, gipnozlar va boshqalar).

Refluks ezofagit uchun parhez

Keling, reflyuks ezofagit uchun tavsiya etilmaydigan ovqatlardan boshlaylik.

Reflyuks ezofagitini istisno qilish kerak:

• Spirtli ichimliklar (me'da shirasining kislotaliligini oshiradi, shu bilan uning agressivligini oshiradi, shuningdek pastki qizilo'ngach sfinkterini yanada bo'shashtiradi)
• Gazlangan ichimliklar (oshqozonga kirib, gazlar oshqozon shilliq qavatini bezovta qiladi, xlorid kislotasi sekretsiyasini oshiradi)
• Qahva va kuchli choy
• Shokolad (pastki qizilo'ngach sfinkterining bo'shashishiga olib keladi)
• achchiq ziravorlar
• Qo'ziqorinlar
• Dukkaklilar (loviya va no'xat) - qorin bo'shlig'idagi bosimni oshiradi, bu esa reflyukslar sonining ko'payishiga olib keladi.
• Marinadlar, dudlangan go'shtlar
• Har qanday konserva
• Yog'li ovqatlar
• nordon sharbatlar
• Hammayoqni (yangi va tuzlangan karam)
• Qora non
• Mayonez, ketchup
• Chipslar va shunga o'xshash mahsulotlar
• Saqich chaynash
• Fast-fud (gamburger, kartoshka fri, hot-dog va boshqalar)
• Qovurilgan go'sht, baliq, sabzavotlar

Refluks ezofagit uchun oziq-ovqatda ishlatilishi mumkin bo'lgan ovqatlar:

• Yog 'miqdori past bo'lgan sut va smetana
• Yangi tovuq yoki bedana tuxumlari qaynatilgan yumshoq qaynatilgan
• Yog'siz pyure tvorog
• Krakerlar yoki namlangan oq non
• Suvda qaynatilgan har xil bo'tqalar
• Bug'da pishirilgan dana kotletlari
• Pishgan nordon bo'lmagan olma
• Pechda pishirilgan sabzavotlar
• Qaynatilgan sabzavotlardan turli xil salatlar yoki pishiriqlar tayyorlash uchun ham foydalanish mumkin.
• Qaynatilgan va pishirilgan yog'siz baliq
• Albatta, bu mumkin bo'lgan idishlarning to'liq ro'yxati emas.

Reflü ezofagitini tibbiy davolash

Refluks ezofagitini faqat engil shaklda parhez bilan davolash mumkin. Boshqa hollarda, tibbiy davolanish ham talab qilinadi.

Refluks kasalligi uchun buyurilgan bir nechta dorilar guruhlari mavjud.

1. Prokinetika- pastki qizilo'ngach sfinkterining ohangini oshiradigan dorilar. Faol moddaga dopiridon deyiladi, u (motilium, motilak) kabi dorilarning bir qismidir. Yoki boshqa faol moddalar, itoprid (genaton).

• Motilium - kattalar uchun 20 mg. (2 tabletka) kuniga 3 marta, ovqatdan 20-30 daqiqa oldin, simptomlar mavjud bo'lganda va kechasi, keyin yotishdan oldin.

2. Antatsidlar- kislotalilikni neytrallash orqali kamaytiradigan dorilar.

Ushbu guruhning odatiy vakili - Almagel.

• Almagel - 5-10 mg. (1-2 o'lchov qoshig'i) kuniga 3-4 marta ovqatdan 10-15 daqiqa oldin.

Ovqatdan keyin kuchli og'riqlar bo'lsa, Almagel A tavsiya etiladi, chunki u kislotani zararsizlantirishdan tashqari, og'riqni ham engillashtiradi. Almagel A bilan davolanish muddati 7 kundan ortiq emas, shundan so'ng ular oddiy Almagelga o'tishadi.

3. Antisekretor dorilar- kislotalilikni uning shakllanishini bostirish orqali kamaytiradigan dorilar.

• Omeprazol - 20-40 mg (kuniga 1-2 kapsula), kapsulani oz miqdorda suv bilan ichish. Kapsulani chaynamaslik kerak.
• Famotidin 20 mg. kuniga 2 marta.

Davolashning davomiyligi va dorilar soni kasallikning og'irligiga bog'liq. O'rtacha, davolash kamida 2 dori guruhi (Motilium + Almagel, Motilium + Omeprazol) bilan amalga oshiriladi. Davolashning davomiyligi 4-6 hafta. Og'ir holatlarda 3 guruh dori vositalari 6 haftadan ortiq muddatga buyuriladi.

Reflyuks ezofagitining asoratlari

Qizilo'ngach yarasi- uzoq muddatli va tez-tez reflyuks bilan yuzaga keladi.Ko'pincha yara qon ketishi bilan murakkablashadi, bu holda endoskopik jarrohlik talab qilinadi (og'iz orqali qizilo'ngachga trubka kiritiladi va maxsus koagulator yordamida qon oqadigan tomir kuydiriladi).

Qizilo'ngachning stenozi (lümeni torayishi).- qizilo'ngachning surunkali yallig'lanishi tufayli uning devorlari qalinlashadi va stenoz paydo bo'ladi. Shikoyatlar: yutish paytida og'riq, shuningdek, tomoqdagi shish hissi (ovqat qizilo'ngach orqali o'tmaydi). Davolash jarrohlik va ancha murakkab.

Barretning qizilo'ngach- qizilo'ngach epiteliysi oshqozon epiteliysiga o'zgaradi va shu bilan qizilo'ngachning xavfli o'smasi ehtimoli 10 barobar ortadi.

Yengil reflyuksli ezofagitni davolash asoratlardan ko'ra osonroqdir. Ertaroq shifokorga murojaat qilish tezroq va samaraliroq davolanishni anglatadi.

Reflü ezofagitining oldini olish

Har qanday kasallikning, shu jumladan reflyuks ezofagitining eng yaxshi oldini olish sog'lom turmush tarzidir:
1. stressdan qochish
2. spirtli ichimliklarni o'rtacha iste'mol qilish
3. chekishni to'xtatish
4. to'g'ri ovqatlanish, ayniqsa, achchiq, nordon, dudlangan va, albatta, tez ovqatlardan saqlaning.
5. to'g'ri ovqatlanishga rioya qilish (kuniga 3-4 marta va asta-sekin).
6. Ovqatdan keyin darhol yotolmaysiz, lekin piyoda yurish yaxshidir.

Kislota bilan bog'liq kasalliklar ko'paymoqda. Ular nafaqat og'ir alomatlar bilan yuzaga keladi va noqulaylik tug'diradi. Kislota tajovuzkorligi displastik jarayonlarning rivojlanishiga hissa qo'shadigan omilga aylanadi. Shunday qilib, uzoq davom etadigan surunkali reflyuksli ezofagit xavfli prekanseroz kasallik - Barrett qizilo'ngachiga aylanadi. Doimiy yallig'lanish kislota agressiyasi bilan saqlanadi, shuning uchun natija nazoratsiz hujayra bo'linishi hisoblanadi. Ushbu maqola gastroezofagial reflyuks kasalligiga (GERD) qaratilgan. Reflü ezofagit va eroziv ezofagit nima?

Eroziv reflyuks ezofagiti qizilo'ngach devorlarining uzoq muddatli yallig'lanishi, ularda eroziya paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Muammoning mohiyati va etiologik omillari

Qizilo'ngach skuamoz keratinlanmagan epiteliy bilan qoplangan ichi bo'sh naychadir. Bu erda ovqat og'izdan keladi. U tuprik bezlari sekretsiyasi, qisman ferment tizimlari va saprofit flora tomonidan qayta ishlanadi. Bu erda kislotalilik past, ishqoriy reaktsiyaga yaqinroq.

Qizilo'ngachning distal (yakuniy) qismi oshqozonga o'tadi. Pastki qizilo'ngach sfinkteri u erda ovqatni o'tkazadi. Ushbu tuzilma oshqozonning tarkibi orqaga o'tmaydigan tarzda ishlaydi.

Qizilo'ngachning churrasi yoki biriktiruvchi to'qimalarning zaifligi sindromi mavjud bo'lganda, pastki qizilo'ngach sfinkteri normal ishlashni to'xtatadi. Agressiv me'da shirasi qizilo'ngachning bo'shlig'iga kiradi. Bu holat gastroezofagial reflyuks deb ataladi va tarkibi reflyuks deb ataladi. Ko'pincha o'n ikki barmoqli ichakdan oshqozonda pilorus orqali ichak ximusi topilganda, o'n ikki barmoqli ichak reflyuksi bilan birlashtiriladi. Ushbu holatlar birgalikda sodir bo'lganda, qizilo'ngachning lümeninde safro paydo bo'ladi va vaziyat yomonlashadi.

Kasallikning morfologik substrati shilliq qavat nuqsonlarining paydo bo'lishidir.

Bu eroziya haqida. Ular yaralardan kichikroq chuqurlikdagi shikastlanish bilan farqlanadi. Shu sababli, reflyuks ezofagiti ham eroziv reflyuks sifatida tavsiflanadi.

Eroziya turlari

Aniqlangan shilliq qavat nuqsonlarining tasnifi mavjud. U Los-Anjelesda yaratilgan va tasdiqlangan. Eroziyalar hajmi va darajasi, shuningdek, burmalarning qoplanishi bilan baholanadi.

Agar eroziya yarim santimetrdan oshmaydigan uzunlikka ega bo'lsa, unda A darajasi o'rnatiladi.Bunday reflyuks nisbatan xavfsizdir. Qizilo'ngachning bir burmasi ichida eroziya hajmining oshishi va lokalizatsiyasi bilan B darajasi mavjud. Eng og'ir darajasi D. Bu holda eroziya qizilo'ngach atrofining ¾ qismini qoplaydi.

Kasallikning belgilari

Kasallikning asosiy klinik ko'rinishi - ko'krak qafasidagi kuchli yonish hissi.

GERDning eng ko'p uchraydigan alomati yurak urishidir. Bemorlar sub'ektiv ravishda xiphoid jarayonining proektsiyasida yoki sternum orqasida yonish hissiyotini his qilishadi. U pastdan yuqoriga tarqaladi.

Ushbu alomat turli xil ovqatlar va ovqatdan keyin olingan gorizontal holat tomonidan qo'zg'atiladi.

Shuning uchun bemorlar nonushta, tushlik va kechki ovqatdan keyin uxlamaslikka harakat qilishadi. Ba'zan ular ataylab oziq-ovqat iste'molini cheklaydilar va vazn yo'qotadilar.

Oshqozon yonishidan tashqari, og'riq ham bo'lishi mumkin. Lokalizatsiya bir xil - epigastrium va xiphoid jarayonining proektsiyasi. Og'riq sindromiga nima sabab bo'ladi? Eroziya shilliq qavatining nuqsonidir. Ya'ni, epiteliya qoplamasi yo'q. Ochiq nuqson, ba'zida qon ketishi, vaqti-vaqti bilan oshqozondan tashlanadigan kislota ta'sir qiladi. Shuning uchun og'riq bor. Bundan tashqari, spazmlar sabab bo'lishi mumkin.

Og'izdagi nordon ta'mi, reflyuks og'iz bo'shlig'iga kirganda paydo bo'ladi. Bunga regurgitatsiya deyiladi. GERD ning qizilo'ngachdan tashqari ko'rinishlariga karies paydo bo'lishi, sinusitning kuchayishi, etmoidit, frontal sinusit va boshqa sinusit kiradi.

Yo'tal ko'pincha kechasi bezovta qiladi. Ushbu alomat refleksli surunkali hisoblanadi. Agar bronxial astma bilan birga bo'lsa, astma xurujlarining kuchayishi mumkin.

Yordam uchun kimga murojaat qilish kerak?

Agar alomatlar mavjud bo'lsa, kechiktirmang. Kasallikni imkon qadar erta davolash tavsiya etiladi, chunki Barrett qizilo'ngach GERD bilan ko'p vaziyatlarni murakkablashtiradi.

Faqat shifokor to'g'ri davolanishni buyurishi mumkin

Siz o'zingizning asosiy tibbiy yordam shifokoringiz yoki pediatringiz bilan bog'lanishingiz mumkin. U diqqat bilan anamnez yig'adi va shikoyatlarni baholaydi. Agar kerak bo'lsa, shifokor sizni gastroenterologga yuboradi yoki mustaqil ravishda ezofagogastroduodenoskopiyani belgilaydi.

Ushbu usul nafaqat qizilo'ngachning, balki oshqozonning, shuningdek, o'n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatining holatini baholaydi.

Jarayon davomida biopsiya materiali chuqurroq gistologik tekshirish uchun olinadi, ayniqsa Barrett qizilo'ngachiga shubha tug'ilsa. Silindr hujayrali metaplaziya bilan nazorat tadqiqotlarining chastotasi ortadi.

Gastroenterolog, shuningdek, terapevt davolanishni buyuradi. U ambulatoriya sharoitida yoki kunduzgi shifoxonada amalga oshirilishi mumkin.

Terapiyaga yondashuvlar

Eroziv reflyuks ezofagitini davolashda antibiotiklar bugungi kunda qo'llanilmaydi. Ba'zi yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar hatto GERD ko'pincha helikobakteriozni oldingi davolash fonida paydo bo'lishiga ishonishadi.

Epitelizatsiyani tezlashtirish uchun proton pompasi inhibitörleri buyuriladi. Eng yaxshi ta'sir guruhning zamonaviy vakillari - Rabeprazol, shuningdek Pantoprazol tomonidan ta'minlanadi. Kuniga ikki marta, ovqatdan yarim soat oldin, standart dozani oling. Epitelizatsiyadan so'ng siz parvarishlash terapiyasiga o'tishingiz mumkin. Preparatning dozasi yarmiga kamayadi.

Pastki qizilo'ngach sfinkterining ishini normallashtirish uchun prokinetika qo'llaniladi. Ushbu vositalardan eng yaxshisi Gonoton. Itopra yoki metoklopramiddan foydalanish mumkin. Davolash dietoterapiya bilan birlashtirilishi kerak.