Hepatitis A, mga sintomas sa mga bata, ang mga unang palatandaan ng impeksiyon. Maraming magulang ang interesado sa mga tanong na ito. Ang strain na ito ay mas malamang na magkasakit kaysa sa karaniwan sa edad na 2 hanggang 7 taon. Ang mga sanggol na hanggang isang taong gulang ay immune sa sakit.

Paano ito naipapasa

Ang virus ay naipapasa sa pamamagitan ng pang-araw-araw na buhay, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga dumi at ihi ng isang taong nahawahan, gayundin sa pamamagitan ng dugo at mga pagtatago ng katawan. Sa kung ano ito sa ihi at dumi bago ang simula ng mga pangunahing sintomas. Impeksyon ng fetus sa panahon ng pagbubuntis ay imposible pati na rin ng airborne droplets.

Ang peak ng impeksyon ay nangyayari sa taglagas at taglamig, habang ang trend ay humupa sa tag-araw. Samakatuwid, sa mga panahong ito, ang mga institusyon at paaralan ng mga bata ay nag-uulat ng pagsisimula ng epidemya. Ngunit ang tanging plus ay na pagkatapos na magkasakit sa species na ito, ang isang tao ay nagkakaroon ng kaligtasan sa sakit.

Mga yugto ng sakit

Ang sakit ay may 4 na yugto ng pag-unlad:

• Panahon ng pagpapapisa ng itlog.
• Pre icteric.
• Icteric.
• Yugto ng pagbawi.

Ang virus ay maaaring tipikal o hindi tipikal. Ang tipikal na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang icteric na anyo. Ngunit para sa atypical - anicteric form. Ayon sa kalubhaan, nahahati sila sa:

• liwanag,
• katamtamang kalubhaan,
• mahirap na karakter
• malignant.

May mga pagkakataon na, pagkatapos ng yugto ng pagbawi, may muling pagbabalik o komplikasyon.

Ang type A stamp ng incubation period sa murang edad ay tumatagal mula 7 araw hanggang 50, ngunit ipinapakita ng mga istatistika na, sa karaniwan, lumilitaw ito mula 2 hanggang 4 na linggo pagkatapos ng impeksiyon. Dagdag pa, ang impeksyon ay nagpapakita ng sarili sa mga klinikal na palatandaan depende sa uri nito.

Mga sintomas

Ang mga unang sintomas ng hepatitis A ay lumilitaw bilang pagtaas ng temperatura mula 37.5 hanggang 39 degrees. Gayundin, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pagkabalisa sa gastrointestinal tract (pagtatae, pagsusuka, pagkawala o kawalan ng gana), karamdaman.

Mga reklamo tungkol sa pananakit ng tiyan at bahagi ng atay. Pagkatapos ng 2 araw, ang temperatura ng katawan ay bumalik sa normal, at ang impeksiyon ay pumasok sa susunod na yugto.

Sa panahon ng paglipat sa icteric phase, ang ihi at feces ay nagbabago ng kulay.... Ang mga dumi ay nagiging magaan, at ang ihi ay kahawig ng kulay ng mahinang itim na tsaa. Ang icteric period ay tumatagal ng hindi bababa sa 6 na araw. Pagkatapos ay magsisimula ang icteric form.

Sintomas ng yugtong ito: paninilaw ng mga puti ng mata, minsan ng katawan, dila at mukha. Ang ilang mga pasyente ay mayroon lamang yellowness ng mga puti ng mata nang hindi binabago ang kondisyon ng balat. Sa panahong ito na ang pangkalahatang kondisyon ay nagsisimulang maging normal.

Pagkatapos ng maximum na 3 buwan, walang bakas ng mga sintomas, bihirang mga pangyayari lamang ng panghihina at pananakit sa tiyan at atay ang posible.

Mga diagnostic

Ang maagang pagsusuri ay nakakatulong upang mas mabilis na gumaling at maiwasan ang mga komplikasyon. Para dito, ang unang hakbang ay isang inspeksyon. Dagdag pa, ang mga sumusunod na pagsusuri ay itinalaga:

• Pangkalahatang pagsusuri ng komposisyon ng ihi, dugo.
• Biochemistry. Ito ay inireseta para sa icteric form, nakakatulong ito upang matukoy ang antas ng kalubhaan ng impeksiyon.
• Pagsusuri ng antibodies.
• Serological analysis. Isinasagawa ito upang maitatag ang uri ng virus.
• Ultrasound ng rehiyon ng tiyan. Gamit ang pamamaraang ito, ang laki ng atay at pali, pati na rin ang mga pagbabago sa istraktura at mga tisyu ng organ, ay tinutukoy.

Ang klinika ay hindi nagrereseta ng mga dumi para sa hepatitis sa mga bata para sa paghahatid. Bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa itaas, ang doktor ay maaari ring kumuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa sakit at mga karamdamang dulot nito.

Paggamot

Ang paggamot sa mga bata ay palaging isinasagawa lamang sa isang kapaligiran ng ospital, para sa porma ng kabataan, ang therapy sa bahay ay posible, ngunit kung ang sakit ay banayad lamang. Ang therapy ay inireseta sa isang complex at naglalaman ng:

• mga gamot na antiviral,
• mga gamot upang mapanatili at maibalik ang atay, upang alisin ang mga lason, antibiotic, bitamina,
• ang diyeta at pahinga sa kama ay inireseta,

Sa isang setting ng ospital, ang lahat ng mga nahawahan ay inilalagay depende sa uri ng virus upang ang isang halo-halong impeksiyon ay hindi lumabas. Sa kaso ng pagkalasing, ang mga dropper na may glucose at asin ay inireseta.

Kinakailangan din na kumuha ng mga sorbents: Enterosgel, Polyphepam, Activated Carbon o iba pa. Sa mga antiviral, isang positibong epekto ang nangyayari pagkatapos kumuha ng "Interferon", "Viferon", "Roferon-A" at iba pa.

Upang taasan ang kaligtasan sa sakit at dagdagan ang paglaban ng katawan "Cycloferon", "Taktivin", "Dekaris". Upang suportahan ang pag-andar ng atay na "Essentiale", "Gepabene", "Karsil", "Liv 52", "Parzhin" at iba pa. Mula sa choleretic: "Cholenzim", "Flamin". Kabilang sa mga bitamina: bitamina ng grupo B, ascorbic acid, "Spirulin", "Apilak".

Kapag nagdidiyeta, ang menu ay naglalaman ng:

• mga sopas sa sabaw ng gulay na walang karne,
• pinapayagan ang pinakuluang o steamed na manok, veal at karne ng kuneho,
• hindi matabang isda,
• oatmeal,
• patatas,
• sariwang prutas at gulay,
• sariwang kinatas na juice,
• mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Ipinagbabawal na kumain ng mga sausage, pinirito, maanghang, mataba, pinausukang pagkain... Kasama sa pagbabawal ang mga itlog, mani, pampalasa, tsokolate, mushroom. Ang diyeta na ito ay dapat sundin nang hindi bababa sa 6 na buwan kahit na pagkatapos ng paggaling.

Pag-iwas at pagbabakuna

Dahil ang hepatitis A ay itinuturing na isang uri ng impeksyon sa bituka, ang pag-iwas nito ay magkapareho. Ang pangunahing pag-iwas sa viral hepatitis sa mga bata ay kinabibilangan ng:

• pagsunod sa personal na kalinisan,
• kung nahawaan, ang mga sanggol ay dapat na ihiwalay nang hindi bababa sa 1 buwan,
• pagdidisimpekta ng lugar,
• pagbabakuna,
• hindi pinapayagan silang ma-access ang mga medikal na kagamitan (mga syringe, karayom),
• pagsusuri para sa impeksyon ng naibigay na dugo,

Ito ay nagkakahalaga ng pagpapakita ng bulletin sa kalusugan sa mga bata upang maging pamilyar sila sa sakit. Ang sanitary bulletin ay dapat nasa paksang "Viral hepatitis A".

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na pagbabakuna laban sa mga selyong A at B ay nakarehistro:

• na may polyoxidonium,
• purified concentrated adsorbed inactivated liquid vaccine,
• havrix 720,
• avaxim,
• vakta,
• twinrix,
• havrix 1440.

Ang pagbabakuna ay ipinagbabawal para sa mga bagong silang, tanging ang prophylaxis lamang ang inirerekomenda. Ang pagbabakuna ay pinapayagan kapag umabot sa 1 taon. Upang maiwasan ang hepatitis A at B sa mga bata, pinapayagan ang sabay-sabay na pagbabakuna, tanging ito ay kinakailangan upang mag-iniksyon sa iba't ibang bahagi ng katawan. Pagkatapos nito, ang sanggol ay maaaring makaramdam ng panginginig, pagtaas ng temperatura hanggang 38 degrees, at pamamaga.

Ang mga bata na nangangailangan ng madalas na pagsasalin ng dugo at nakatira sa isang pamilya na may sakit na talamak na uri ng virus ay kailangang sumailalim sa muling pagbabakuna. Kung ang isang sakit ay pinaghihinalaang, ang isang klinikal na pagsusuri ay isinasagawa ng isang nakakahawang sakit na doktor o therapist.

Ang sakit na ito ay tinatawag ding Botkin's disease. Ang sakit ay isang matinding pinsala sa atay, na sanhi ng hepatitis A virus. Ang Botkin's disease ay itinuturing na pinaka-kanais-nais na anyo ng hepatitis, dahil hindi ito maaaring maging talamak. Kaya, natutunan namin ang tungkol sa sakit sa mga batang pasyente, ang mga sintomas nito, paggamot.

Kung ang viral hepatitis A ay nakakahawa o hindi

Sa kaibuturan nito, ang Botkin's disease ay isang impeksyon sa bituka, iyon ay, ang isang bata ay maaaring mahawahan pagkatapos makipag-ugnayan sa isang taong may sakit. Ang virus ay nakukuha sa pamamagitan ng dumi, pagkain, maruruming kamay, at tubig. Kaya naman napakahalaga na maghugas ng mga gulay at prutas bago kumain, mga kamay - pagkatapos maglakad at bumisita sa mga pampublikong lugar, sa palikuran. Kung ang isang taong malapit sa kanya ay nagkasakit ng hepatitis A, kung gayon ang mga palatandaan ng isang sakit sa isang sanggol ay maaaring lumitaw sa loob ng 14-30 araw mula sa sandali ng pakikipag-ugnay sa isang nahawaang tao. Ibig sabihin, nakakahawa ang sakit na ito.

Kailangan ba ng mga bata ng pagbabakuna laban sa hepatitis A

Ang mga doktor ay tiwala na ang pinakamahusay na pag-iwas sa hepatitis ay pagbabakuna. Sa ating panahon, medyo epektibong mga bakuna ang nilikha na nagpoprotekta laban sa Botkin's disease. At pagkatapos ng pagbabakuna, ang proteksyon ng katawan ay tumatagal ng 6-10 taon.

Ang mga batang nakatira sa mga lugar na may mataas na saklaw ng hepatitis A (mula sa edad na tatlo) ay napapailalim sa sapilitang pagbabakuna. Ang mga tauhan ng mga institusyon ng mga bata at mga departamento ng mga nakakahawang sakit ay nabakunahan din nang walang pagkabigo.

Hepatitis A sa isang bata: sintomas, pagsusuri, kahihinatnan

Ang sakit ay nagsisimula sa tinatawag na preicteric period. Hindi tulad ng iba pang mga uri ng hepatitis, na may sakit na Botkin ito ay maikli, tumatagal ng halos isang linggo (kasama ang iba pang mga uri - 2-4 na linggo). Sa pagtatapos ng preicteric period, ang atay ng sanggol ay lumalaki, ang ihi ay umitim.

Ang icteric period ay sinamahan ng mabilis na pag-yellowing ng mauhog lamad at balat. Ang proseso ay nagsisimula sa sclera, pagkatapos ay ang oral mucosa, mukha, limbs ay konektado. Sa pagbawi, ang jaundice ay magsisimulang mawala sa reverse order.

Ang kalubhaan ng jaundice ayon sa kaugalian ay depende sa kalubhaan ng hepatitis. Gayunpaman, sa isang maagang edad sa isang bata, ang gayong relasyon ay hindi palaging umiiral - ang isang malubhang kurso ng sakit ay minsan ay sinamahan ng isang bahagyang pag-yellowing ng balat.

Ang dumi ng pasyente ay kupas. Sila ay kahawig ng puting luad. Sa icteric period, ang sanggol ay maaaring makaranas ng makati na balat. Ang atay ay pinalaki. Minsan ang laki ng pali ay maaari ding tumaas. Kung ang kurso ng hepatitis A ay malubha, pagkatapos ay sa icteric period hemorrhagic sintomas ay sinusunod - hemorrhages sa balat ng isang maliit na-point kalikasan, nosebleeds.

Ang pagkalasing ng katawan ay lumalaki, at ang isang partikular na panganib ay pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, na ipinakikita ng pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, at kawalang-interes. Sa mga batang preschool, maaaring mangyari ang pagsusuka at pagbaba ng rate ng puso.

Ang tagal ng icteric period sa mga batang pasyente ay nasa average na dalawang linggo, at may malubhang anyo ng sakit - apat. Ang yellowness ay unti-unting nawawala, ang laki ng atay ay bumalik sa normal, ang kulay ng ihi ay naibalik.

Tulad ng para sa diagnosis ng Botkin's disease, nagsisimula ito sa isang klinikal na pagsusuri ng bata. Kinukumpirma ng espesyalista sa nakakahawang sakit ang paunang pagsusuri sa tulong ng pananaliksik. Mayroong ilan sa kanila:

1. Pagsusuri ng dugo. Sa loob nito, mayroong isang pagbawas sa mga leukocytes at ESR, isang pagtaas sa bilang ng mga monocytes, mga antas ng bilirubin, isang pagtaas sa ammonia sa isang malubhang anyo ng sakit.
2. Pagsusuri ng ihi. Sa hepatitis, urobilin, apdo pigment, ay matatagpuan sa loob nito.
3. Serological na pagsusuri ng dugo. Ginagawa nitong posible na makita ang mga immunoglobulin M at G, upang masubaybayan ang dynamics ng proseso ng paggamot.
4. Ang mga pamamaraan ng ELISA at RIM (enzyme immunoassay at radioimmunoassay) ay nagpapahintulot sa pagtuklas ng mga viral antigens, mga antibodies sa kanila.
5. Ultrasound. Tinutukoy nito ang laki ng atay ng isang may sakit na bata, mga pagbabago sa istruktura dito.

Kung pinag-uusapan natin ang mga kahihinatnan ng hepatitis A sa mga bata, kung gayon kadalasan ay nagpapatuloy ito sa banayad hanggang katamtamang anyo at nagtatapos sa pagbawi. Ang sakit ay hindi napupunta sa isang talamak na anyo.

Ang panganib ng kamatayan sa sakit na ito sa mga batang preschool ay 0.1%, at sa mga kabataan - 0.3%.

Ang ganap na paggaling sa mga batang pasyente ay maaaring unti-unti. Ang mga natitirang epekto ay nasuri sa kalahati ng mga may sakit. Isa na rito ang post-hepatitis syndrome. Ang bata ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa atay, pangkalahatang kahinaan. Kung ang bata ay sumusunod sa isang diyeta, pang-araw-araw na pamumuhay, kung gayon ang mga naturang reklamo ay unti-unting mawawala. Ang pangalawang variant ng mga natitirang epekto ay isang pagtaas sa antas ng bilirubin sa loob ng mahabang panahon. At kahit na ito ay itinuturing na isang senyales ng functional liver failure, ang naturang natitirang phenomenon ay benign.

Kadalasan, pagkatapos ng hepatitis A, ang isang bata ay may mga pathologies ng biliary tract sa anyo ng dyskinesia, cholecystitis at cholangitis. Ang mga pagbabagong ito ay dapat matukoy sa isang maagang yugto, dahil maaari silang umunlad, humantong sa paglitaw ng hepatocholecystitis.

Pagkatapos magdusa ng Botkin's disease, ang mga organo ng digestive tract ay maaaring maapektuhan sa mga bata, kung minsan ay nangyayari ang pancreatitis at duodenitis. Samakatuwid, mahalaga, pagkatapos ng paggaling, na obserbahan ng isang nakakahawang espesyalista sa sakit, na kumuha ng mga pagsusulit sa isang napapanahong paraan, upang sundin ang kanyang mga rekomendasyon. Sa iba pang mga bagay, ang isang diyeta ay inireseta.

Hepatitis A sa mga batang wala pang isang taong gulang

Ipinapakita ng mga istatistika na 60% ng mga pasyente na may hepatitis A ay mga bata. Kadalasan, ang sakit na Botkin ay nasuri sa mga pasyente na may edad tatlo hanggang pitong taon. Tulad ng para sa pag-unlad ng sakit sa mga sanggol hanggang sa isang taong gulang, sila ay protektado ng transplacental immunity. Hindi sila nagkakaroon ng hepatitis A.

Paano gamutin ang hepatitis A sa isang bata

Ang mga therapeutic measure ay isinasagawa kasama ang obligadong paglalagay ng mga may sakit na bata sa isang ospital. Doon sila ay nakalagay nang hiwalay, depende sa uri ng virus, upang maiwasan ang cross-contamination. Ang mahigpit na pahinga sa kama para sa gayong mga batang pasyente ay inireseta sa talamak na panahon at tumatagal hanggang sa maibalik ang normal na kulay ng ihi. Ang regimen ay unti-unting nagbabago, habang ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo ay bumubuti. Kung ang bata ay may binibigkas na pagkalasing, pagkatapos ay inireseta siya ng detoxification therapy. Ito ay intravenous administration ng saline at glucose solution. Ang mga pasyente ay inireseta din ng panloob na paggamit ng mga sorbents. Kadalasan ito ay Polyphepam, activated carbon, Enterosgel, Filtrum.

Ang mga glucocorticosteroids para sa paggamot ng mga batang pasyente ay ginagamit lamang para sa mga malignant na anyo ng sakit. Kung ang bata ay may binibigkas na sugat ng mga selula ng atay (cytolysis), na pinatunayan ng pagtaas ng mga enzyme ng 5 o higit pang beses, kung gayon ang mga antiviral na gamot ay inireseta. Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang Viferon, Interferon, Intron-A, Roferon-A, at iba pang mga gamot. Gayundin, ang mga espesyalista sa nakakahawang sakit ay nagrereseta ng mga interferon inducers at immunomodulators sa mga batang pasyente: Taktivin, Cycloferon, Dekaris.

Ang atay ng pasyente ay sinusuportahan ng mga hepatoprotectors - Essentiale N at Essentiale Forte. Naglalaman ang mga ito ng mga espesyal na sangkap na phospholipid na nagpapanumbalik ng mga selula ng atay sa katawan ng isang bata. Kadalasan, ang mga herbal na remedyo batay sa milk thistle extract ay inireseta bilang hepatoprotectors: Legalon, Silibor, Mariol, Karsil. Ang LIV 52 ay nagpapanumbalik din ng mabuti sa mga selula ng atay. Binubuo ito ng mga herbal extract. Ang mga magagandang katulong sa normalisasyon ng mga function ng atay ng bata ay ang mga gamot na Glutargin, Parzhin. Ang huli ay naglalaman ng mahahalagang amino acid arginine sa komposisyon nito.

Inirereseta ng mga doktor ang mga bata na may hepatitis A na pangkalahatang pagpapalakas ng mga ahente: bitamina ng grupo B, ascorbic acid, Apilak, Spirulina.

Pag-aalaga ng may sakit na bata

Ang lahat ng mga therapeutic measure ay isinasagawa batay sa diyeta ng isang may sakit na bata. Ang mga pagkaing mataba, lahat ng pritong, maanghang na pagkain, ketchup at mayonesa, munggo, matamis sa anyo ng mga cake, pie, pastry, mani, at soda ay hindi kasama sa kanyang diyeta.

Dapat bigyan ang bata ng mas masustansyang inumin. Ito ay sabaw ng rosehip, tsaa na may gatas, low-fat kefir at yoghurts, fruit juice, herbal teas.

Ang mga bata ay dapat bigyan ng mga gulay na pinakuluang at sariwa. Ang menu ng mga bata ay dapat magsama ng zucchini, repolyo, karot, patatas. Inirerekomenda na mag-alok din ng karne na pinakuluan o pinasingaw. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa kuneho, walang balat na mga suso ng manok, pabo, karne ng baka. Ang mga isda sa menu ng isang may sakit na bata ay dapat na inihurnong o pinakuluan. Ang ganitong mga paghihigpit sa pagkain ay dapat sundin pagkatapos ng pagbawi mula 3 hanggang 12 buwan, depende sa kalubhaan ng kurso ng hepatitis.

Pagkatapos ng isang sakit, ang bata ay inilabas mula sa pisikal na edukasyon sa paaralan. Kinakailangang huminto sa pagsasanay sa mga seksyon ng palakasan. Dapat tiyakin ng mga magulang na nililimitahan ng mga bata ang anumang pisikal na aktibidad sa unang tatlong buwan pagkatapos ng paggaling. Ang kanilang pagtaas ay dapat na unti-unti.

Nang gumaling mula sa Botkin's disease, inilalagay sila sa pagpaparehistro ng dispensaryo sa isang polyclinic. Ang unang pagsusuri pagkatapos ng pagbawi ay inireseta para sa kanya pagkatapos ng isang buwan at kalahati, ang pangalawa - pagkatapos ng 5-6 na buwan.

Lalo na para kay - Diana Rudenko

Ang isang benign infectious disease na may cyclic course, na kabilang sa alimentary hepatitis, ay tinatawag na hepatitis A. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay ang mga sumusunod: sabay-sabay na pagpapalaki ng atay at pali (hepatosplenomegaly) at ang phenomenon ng pagkalasing ng katawan. Karaniwan para sa hepatitis A ay ang icteric staining din ng balat at mucous membrane.

Samakatuwid, kapag tinanong hepatitis Ano ito? Maaari mong marinig bilang tugon - jaundice. Gayundin, alam ng karamihan ng populasyon na ang pangalawang pangalan ng sakit ay Botkin's disease. Si Botkin ang nag-uuri sa tinatawag na "catarrhal jaundice" bilang isang viral disease. Mula noon, ang pangalan ay nananatili.

Ang Hepatitis A ay isang nakakahawang sakit sa bituka, pagkatapos nito ay nabuo ang isang matatag na kaligtasan sa sakit na may mataas na intensity (iyon ay, na may mataas na antas ng kaligtasan sa pathogen na naging sanhi ng sakit na ito). Ang mga batang may edad na 2-14 na taon ay pinaka-sensitibo sa pathogen. Kung ang pasyente ay nagdusa ng isang nabura o asymptomatic na anyo ng sakit, ang post-infectious immunity ay hindi gaanong ma-stress. Ang sakit ay laganap. Sa madaling salita, narito ang hepatitis. At ano ito. Ano ang mga sanhi at paano naililipat ang type A hepatitis?

Virus causative agent ng hepatitis A

Sa pagsasalita tungkol sa hepatitis A, kung anong uri ng sakit ito, at pag-unawa sa nakakahawang kalikasan nito, ang isa ay hindi maaaring manatili sa causative agent ng impeksyon. Nagdudulot ng hepatitis RNA virus ng pamilyang Hepatovirus. Sa istraktura, ito ay isang napakaliit at simpleng virion, walang capsid, ang kawalan nito ay hindi pumipigil sa pagiging sapat na matatag sa isang hindi kanais-nais na kapaligiran.

Ang virus ay hindi namamatay sa temperatura na 18-22 ° C nang walang carrier sa loob ng ilang araw. Ang mas mababang temperatura, mas mahaba ang buhay ng Hepatovirus, sa + 4 ° C ito ay isang buwan, sa -20 ° C ito ay mga taon. Nakatiis itong kumukulo ng 5 minuto, UVL sa loob ng 60 segundo. Ang virus ay nabubuhay, kahit na hindi masyadong mahaba, sa chlorinated na tubig. Samakatuwid, ang pag-inom ng hilaw na tubig ay hindi inirerekomenda.

Ang pinagmulan ng virus at ang reservoir para dito ay isang taong may hepatitis A. Ang pasyente ay mapanganib sa kapaligiran, simula sa ika-2 linggo ng pagpapapisa ng itlog, anuman ang anyo kung saan nagpapatuloy ang sakit (icteric o anicteric, na may mga klasikong sintomas o asymptomatic). Sa mga bata, sa napakaraming kaso, hanggang sa 90% ng mga kaso ng hepatitis, ang sakit ay lumalabo at hindi nakarehistro. Ang karwahe sa isang talamak na anyo ng ganitong uri ng hepatitis ay hindi nakarehistro, ngunit ang mga kaso ng impeksyon mula sa mga chimpanzee ay kilala.

Mga paraan ng paghahatid ng sakit

Isinasaalang-alang ang Hepatitis At ito ay kung ano, hindi maaaring balewalain ang mga paraan kung saan ang virus ay pumapasok sa katawan. Ang Hepatitis A ay perpektong tumagos sa ruta ng pagkain, iyon ay, sa pagkain na naglalaman ng mga virus o sa pamamagitan ng kontaminadong tubig. Ang paghihiwalay ng virus ng isang taong may sakit ay nangyayari kasama ng mga dumi. 1 ml lamang ng dumi ang naglalaman ng hanggang 108 unit ng virus (virion).

Samakatuwid, madalas, kapag sinasagot ang tanong, kung paano naililipat ang hepatitis A, tinatawag ng mga espesyalista sa nakakahawang sakit ang paraan ng pagpasok ng virus sa katawan - fecal-oral. Ito ay kasingkahulugan ng salitang "alimentary". Ito ang pangunahing ruta ng pagtagos ng isang malisyosong ahente. Isinasaalang-alang na ang virus ay nabubuhay nang medyo mahabang panahon sa kapaligiran at sa walang ingat na paghuhugas ng mga kamay, posible ang isang contact-household na ruta ng impeksyon.

Ang pagsagot sa tanong, kung paano naililipat ang hepatitis, dapat sabihin na posible rin ang ruta ng tubig ng impeksiyon. Karaniwan, ang impeksyon ay nangyayari kapag lumalangoy sa isang pool o natural na pond na may tubig kung saan naroroon ang virus. Isinasaalang-alang ng gamot at mas bihira at kontrobersyal para sa paghahatid ng hepatitis A. Ito ang posibilidad ng sexual transmission, lalo na sa isang homosexual na kapaligiran. Ang mga kaso ng paghahatid ng impeksyon sa pamamagitan ng intravenous injection at pagsasalin ng dugo ay inilarawan.

Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit

Karaniwan, ang site ng pagpapakilala ng hepatovirus ay ang mauhog lamad ng oral cavity, pharynx at maliit na bituka. Sa lugar kung saan sumalakay ang virus, nagsisimula ang pamamaga. Dahil sa pagdami ng virus at pamamaga na nagsisimula ang dyspepsia at lagnat. Tulad ng anumang impeksyon, ang hepatitis A ay may panahon ng pagpapapisa ng itlog, sa karaniwan ay 2-4 na linggo, ang maximum na panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 50 araw.

Ang Hepatitis A ay isang paikot na sakit, mayroon itong ilang mga panahon, na pinapalitan ang bawat isa:

• pre-icteric (sa flu-like, dyspeptic, asthenovegetative form);
• ang taas ng sakit, kadalasang nangyayari sa jaundice, samakatuwid ito ay tinatawag na icteric;
• pagbawi.

Napakadaling sagutin ang tanong, kung paano nagpapakita ang hepatitis mismo, na may temperatura. Ang tagal ng febrile period ay 4-10 araw. Ang panahong ito ay minarkahan ng kahinaan, pagkahilo, pananakit ng kalamnan, pagkawala ng gana, pagduduwal. Maaaring magbukas ang pagsusuka. Ang mga nangingibabaw na sintomas ay depende sa kurso ng sakit. Para sa mala-trangkasong anyo ng hepatitis A, ang mga sintomas ay katulad ng sa isang impeksyon sa paghinga.

Mga katotohanan tungkol sa viral hepatitis A (kung paano ito naililipat, panahon ng pagpapapisa ng itlog, pag-iwas)

Ang mga ito ay catarrhal phenomena (runny nose, light cough, sore throat), na sinamahan ng dyspepsia. Para sa dyspeptic form, ang mga nangungunang sintomas ay gastrointestinal disorder (mapait na lasa sa bibig, anorexia, pagduduwal, sakit sa kanang hypochondrium, pagsusuka, mga sakit sa dumi). Para sa asthenovegetative na anyo ng hepatitis A, ang mga palatandaan na nauuna ay ganap na hindi tiyak na mga sintomas: antok, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, pagkawala ng lakas, pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho.

Mga pagpapakita sa panahon ng pag-unlad ng sakit

Sa gitna ng sakit, nagkakaroon ng viremia (pumapasok ang virus sa daluyan ng dugo). Sa daloy ng dugo, pumapasok ito sa atay, ang mga selula nito ay nagdurusa mula sa reaksyon ng immune system, na cytotoxic, at marahil mula sa impluwensya ng hepatovirus mismo. Bilang resulta, ang ihi ay nagdidilim, ang isang pinalaki na atay at pali ay nararamdaman.

Pagkalipas ng ilang araw, ang hepatitis A ay nagpapakita ng sarili bilang jaundice (ang mga puti ng mata, mucous membrane at balat ay nagkakaroon ng madilaw-dilaw na kulay), ang dumi ay nawawalan ng kulay (halos puti. Sa panahong ito, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pananakit ng tiyan at nangangati sa buong katawan, nababalutan ang dila, maaaring magkaroon ng bradycardia.- paggaling.

Kadalasan ang mga pasyente ay nagtatanong, ano ang mga sintomas ng hepatitis A sa mga kababaihan? Imposibleng matukoy ang pagkakaiba sa kumplikadong sintomas o intensity nito ayon sa kasarian, ngunit sa pag-unlad ng hepatitis sa mga bata, ang mga sintomas ay maaaring wala nang buo.

Sa ilang mga nasa hustong gulang, ang Botkin ay asymptomatic din. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring maling masuri o hindi masuri sa lahat at manatiling hindi ginagamot.

Ang anicteric hepatitis sa mga bata ay maaaring mangyari na may mga sintomas ng dyspepsia. Ngunit ang sakit ay maaaring masuri nang hindi direkta sa pamamagitan ng antas ng ALT at sa pamamagitan ng mga tiyak na antibodies (immunoglobulins). Medyo mahirap na independiyenteng makilala ang mga sintomas ng hepatitis A sa isang bata, kahit na may problemang maghinala sa patolohiya na ito, dahil bihira itong nagpapatuloy sa klasikal na bersyon.

Ang tanging pagbubukod ay ang sitwasyon kapag ang isang bata ay nakipag-usap sa isang pasyente sa icteric stage ng sakit at alam ito ng mga matatanda. Sa kasong ito, napakahalaga na maingat na subaybayan ang pinakamaliit na sintomas ng hepatitis A sa mga bata - ang mga unang senyales ng dyspepsia at kahit na acute respiratory viral infection - ito ay isang dahilan upang humingi ng payo ng isang espesyalista. Ano ang panganib ng type A infectious hepatitis?

Mga kahihinatnan ng hepatitis A

Karaniwan, ang mga pasyenteng may hepatitis A ay ganap na gumaling, hindi katulad ng ibang hepatitis (hepatitis B at C). Ang uri ng Hepatovirus A ay walang seryoso at pangmatagalang nakakapinsalang epekto sa mga hepatocytes ng atay, dahil ito ay nangyayari sa isang banayad na variant o sa isang katamtamang variant. Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay malubha at maaaring humantong sa pagkabigo sa atay.

Hepatitis At ano ang mapanganib? Ang anumang sakit ay mapanganib na may mga komplikasyon. Pagkatapos ng sakit na Botkin, bihira silang umunlad. Gayunpaman, ang mga komplikasyon ay hindi ibinukod. Kabilang dito ang:

• pamamaga sa biliary tract (cholangitis, biliary dyskinesia, cholecystitis);
• ang pagbuo ng pangalawang impeksiyon, halimbawa, ng sistema ng paghinga;
• hepatic (lubhang bihira).

Ang katawan ng mga taong nagdusa ng type A hepatitis at nakabawi, ay gumagawa ng mga tiyak na antibodies, iyon ay, nabuo ang kaligtasan sa sakit.

Mga paraan ng paggamot at pag-iwas

Para sa anumang sakit, hindi lamang mga sintomas ang mahalaga, kundi pati na rin ang mga paraan ng paggamot sa sakit. Sa pagsasaalang-alang sa mga sintomas at paggamot para sa hepatitis A, isasaalang-alang natin sa madaling sabi. Walang etiological therapy para sa hepatitis A. Nangangahulugan ito na ang isang partikular na gamot na antiviral ay wala sa ngayon. Ang pangunahing paggamot para sa hepatitis A, sa mga tuntunin ng pokus ng mga aktibidad, ay:

1. diyeta;
2. pahinga sa kama;
3. detoxification.
4. paggamot sa droga

Ang mga pasyente ay ginagamot sa bahay, sa mga malubhang kaso lamang sila ay naospital. Ang pahinga sa kama ay inilalagay sa oras ng pagkalasing, iyon ay, sa panahon ng peak. Ang nutrisyon ng pasyente ay dapat na kumpleto at banayad. Nangangahulugan ito na ang alak, de-latang pagkain, mataba na pagkain, mataba at mahirap matunaw na karne (waterfowl, tupa, baboy), atsara, maanghang at maanghang na gulay ay tiyak na hindi inirerekomenda. Sa panahong ito, mas mainam na mas gusto ang diyeta na may gatas na gulay.

Ang pagsagot sa tanong, kung paano gamutin ang hepatitis, dapat sabihin na hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa pag-inom ng maraming likido - ito ang pangunahing paraan upang mabawasan ang pagkalasing. Kung malubha ang kondisyon, maaaring magreseta ng intravenous fluid.

Paggamot sa droga

Isang komprehensibo pathogenetic therapy.

1. Mga bitamina, lalo na ang bitamina-C kasama ang nakagawiang (isang tableta ng ascorutin, isang tableta 3 r./araw), hepato-protectors - mga gamot: Hepatofalk, Carsil, Essentiale.
2. Panggrupong gamot mga enterosorbents: selulusa microcrystalline, polyphepan (kumuha bago ang oras ng pagtulog 2, 5 - 3 oras pagkatapos ng hapunan o gamot, kung hindi ay maaaring magkaroon ng isang "pagnanakaw" na syndrome complex).
3. Sa isang katamtamang kurso, kumukuha ng mga paghahanda ng enzyme: Panzinorm, forte, Festala at Enzistal (kinuha pagkatapos kumain). Mga paraan ng pagbubuhos - detoxification therapy: 5% glucose kasama ng insulin (1U x 1 g ng glucose), hemodez, kung ang pagnanais na kumain ay nawala, kailangan mo ng 15-20% glucose solution kasama ng insulin at sa parehong oras ay kumuha ng 15-20ml na may potassium chloride ( 50ml 3% na solusyon x 400ml glucose).
4. Kung hepatic kabiguan kinakailangang kumuha ng pinaghalong amino acid: hepatamine na may aminosteril at hepasteril.
5. Kung ang isang matalim na pagkasira ng kondisyon ay nangyari, ang isang pagtanggap ay kinakailangan glucocorticoids hindi bababa sa 60 mg bawat araw nang pasalita o 120 mg bawat araw nang parenteral, kung pagkatapos ng 3 araw ng pangangasiwa walang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon, gamitin extracorporeal detoxification.
6. Kinakailangang magsagawa ng pag-aaral ng immunology at, ayon sa mga resulta nito, kung kinakailangan, mag-aplay immunomodulators(Timogen, Timalin, Taktivin), Interleukin -1 o Interleukin -2. Ang pag-inom ng bile acid derivative (mga gamot na Urosan at Ursofalk) ay kinakailangan kung mayroon pangmatagalan post-hepatitis hyperbilirubinemia.
7. Ipinagbabawal ang pagtanggap glucocorticoids kung bubuo cholestatic ang sindrom sa kasong ito ay nangangailangan ng paggamit ng mga bitamina A at E, apdo acid adsorbents (cholestyramine paghahanda), bile acid derivatives; Ang mga choleretic na gamot ay inirerekomenda kung ang apdo ay lumalabas.

Ang pinakamahusay na paggamot para sa hepatitis A ay pag-iwas. Sa pangkalahatang kaso, ito ang pagkakaloob ng populasyon na may mataas na kalidad na purified water at ang pagsunod sa sanitary regime sa mga bata at institusyong medikal, sa isang partikular na kaso, ito ay ang pagsunod sa mga personal na hakbang sa kalinisan (masusing paghuhugas ng mga kamay, lalo na kapag gumagamit ng mga pampublikong palikuran), paghuhugas ng mga gulay at prutas, at pag-inom ng pinakuluang tubig. Ngunit kahit na ang mga hakbang na ito ay hindi palaging nakakatulong. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor ang pagbabakuna.

Mga paraan ng pag-iwas

Sa panahon ng panganib ng epidemya, ang prophylaxis na may immunoglobulin ay dating inaalok. Ngunit ngayon ito ay itinuturing na hindi epektibo, dahil nagbibigay ito ng proteksyon para sa isang maikling panahon (hanggang sa 4 na buwan). Samakatuwid, ang pagpapakilala ng bakuna ay iminungkahi, iyon ay, inoculation.

Ang mga bata ay nabakunahan laban sa nakakahawang hepatitis A mula sa edad na tatlo. Para sa mga bata at matatanda, ang pagbabakuna laban sa hepatitis A ay nagbibigay ng kaligtasan sa sakit sa loob ng 10 taon. Ang bakuna ay itinuturing na ligtas at nagtataguyod ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit 3-4 na linggo pagkatapos ng pangangasiwa.

Video: Mga sintomas at paggamot ng hepatitis A (Elena Malysheva)

Ang Hepatitis A ay itinuturing na isang medyo karaniwang sakit sa mga bata. Ang dahilan nito ay isang medyo madali at mabilis na paraan ng paghahatid at pagkontrata ng impeksyon:

• ang hepatitis A virus, pagkatapos makapasok sa katawan, ay nasisipsip sa dugo sa pamamagitan ng mga dingding ng maliit na bituka;
• ang pathogen ay nakakahawa sa mga selula ng atay;
• ang virus ay nagsisimulang dumami, na pumupukaw ng isang nagpapasiklab na proseso;
• ang mga nahawaang selula ng atay ay namamatay, na kalaunan ay humahantong sa pagkabigo sa atay.

Ang hepatitis A virus ay maaaring pumasok sa katawan ng isang bata sa iba't ibang paraan. Ang mga pangunahing dahilan kung bakit maaaring magkaroon ng nagpapasiklab na proseso sa atay ay kinabibilangan ng:

pakikipag-ugnayan sa mga taong nahawaan ng hepatitis A; hindi pagsunod sa mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan; buhay sa hindi malinis na mga kondisyon; kumakain ng thermally unprocessed na pagkain.

Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa sandali ng pagluluto. Ang mga nahawaang isda at iba pang pagkaing-dagat ay maaaring maging sanhi ng impeksyon sa atay. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isa sa mga pinaka-karaniwang paraan ng paghahatid ng pathogen ay sa pamamagitan ng tubig.

May mga katangiang sintomas kung paano nagpapakita ng sarili ang hepatitis A sa isang bata. Kailangang malaman ng mga magulang ang mga pagpapakitang ito. Ang kagalingan at kalusugan ng bata ay maaaring nakasalalay dito.

Mga sintomas

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay hindi lilitaw kaagad pagkatapos pumasok ang pathogen sa katawan. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nasa average na 30 araw (kung minsan umabot ito sa 50 araw). Gayunpaman, ang mga palatandaan ng sakit ay maaari ring lumitaw sa ika-7 araw pagkatapos ng impeksyon.

Ang mga pangunahing sintomas na tumutulong na makilala ang hepatitis A sa isang bata ay kinabibilangan ng:

• isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 37.5-39 degrees;
• disorder ng gastrointestinal tract: pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana;
• pangkalahatang kahinaan;
• sakit sa tiyan sa kanang hypochondrium (sa lugar ng atay).

Ilang araw pagkatapos magsimula ang mga unang palatandaan, maaaring bumuti ang kondisyon. Gayunpaman, ang iba pang mga pagpapakita ng sakit sa lalong madaling panahon ay nagiging kapansin-pansin:

• pag-yellowing ng balat, albuminous membrane ng mga mata;
• pagkawalan ng kulay ng mga feces;
• pagdidilim ng ihi.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring tumagal ng isa hanggang dalawang linggo. Sa isang napapanahong pagbisita sa isang doktor at paggamot, ang mga pagpapakita ng sakit ay mabilis na pumasa.

Diagnosis ng hepatitis A sa isang bata

Ang doktor na nakakahawang sakit ay magagawang matukoy ang kalikasan at uri ng sakit. Kinakailangan na makipag-ugnay kaagad sa kanya pagkatapos ng pagpapakita ng mga unang nakababahala na sintomas sa bata. Ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri at magrereseta ng mga espesyal na pagsusuri na gagawing posible upang magtatag ng tumpak na diagnosis.

Bilang isang patakaran, ang hepatitis A ay maaaring masuri sa isang bata pagkatapos ng isang biochemical analysis ng ihi at dugo. Ang espesyalista ay maaari ring magreseta ng pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng viral hepatitis, na makakatulong upang sa wakas ay maitatag ang uri ng sakit.

Mga komplikasyon

Ang hepatitis A virus ay itinuturing na pinakaligtas sa iba pang uri ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang bata ay madaling dalhin ang impeksiyon. Iminumungkahi ng tampok na ito na hindi nakikita ng mga doktor ang mga seryosong kahihinatnan at komplikasyon, na maaaring mapanganib para sa hepatitis A. Ang sakit pagkatapos ng paggaling ay hindi nag-iiwan ng anumang mga bakas. Ang paggana ng atay ng bata ay ganap na naibalik.

Ang Hepatitis A ay itinuturing na isang madaling tiisin na sakit na mayroon lamang talamak na anyo. Hindi ito ang sanhi ng talamak na pinsala sa atay. Pagkatapos ng paggaling, ang katawan ng bata ay gumagawa ng mga proteksiyon na antibodies laban sa causative agent ng sakit. Binabawasan ng tampok na ito ang panganib ng muling impeksyon sa atay sa hinaharap.

Bagama't ang hepatitis A ay hindi isang lubhang mapanganib na sakit para sa isang bata, ang impeksiyon ay mayroon pa ring negatibong epekto sa katawan ng bata. Kailangang bigyang pansin ng mga magulang ang nutrisyon at kalinisan ng kanilang anak. Papayagan ka nitong gumawa ng naaangkop na mga hakbang sa oras sa mga unang pagpapakita ng impeksyon at maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Paggamot

Ang Hepatitis A ay hindi kabilang sa kategorya ng mga mapanganib na sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyon ay nag-aalis sa sarili nitong. Gayunpaman, kung ang naturang sakit ay umabot sa bata, hindi ito katumbas ng panganib. Kinakailangang ipakita ito sa isang espesyalista sa mga unang palatandaan ng pinsala sa atay.

Anong pwede mong gawin

Ang pangunahing bagay na dapat mong gawin sa buong panahon ng sakit at paggaling ay subaybayan ang kondisyon ng bata at responsableng sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Ito ay kinakailangan upang mabigyan ang maliit na pasyente ng wastong pangangalaga. Sa isang banayad na anyo ng sakit, ang bata ay dapat sumunod sa isang semi-bed na rehimen. Sa mga malubhang kaso, ang pisikal na aktibidad ay kontraindikado.

Kinakailangan din na baguhin ang diyeta at diyeta ng bata. Ang isang espesyal na diyeta ay makakatulong sa pagpapagaling ng hepatitis A. Kinakailangan na ibukod mula sa pagkain:

• mataba at pritong pagkain,
• de-latang pagkain,
• bawang,
• labanos,
• confectionery,
• pampalasa,
• pinausukang mga produkto.

Ang diyeta ay dapat na binubuo ng mga sariwa at lutong gulay, cereal, juice at prutas.

Ang ginagawa ng doktor

Sa isang kumplikadong anyo ng sakit, ang bata ay dapat tratuhin. Ang Therapy ay binubuo sa pagpapakilala sa katawan ng mga espesyal na gamot na tumutulong sa paglilinis ng dugo at pag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan. Maaaring kailanganin mo ring uminom ng bitamina.

Pagkatapos ng paggaling, ang bata ay nakarehistro sa klinika. Kakailanganin niyang sumailalim sa paulit-ulit na pagsusuri nang dalawang beses pagkatapos ng paglabas: pagkatapos ng 2 buwan at pagkatapos ng anim na buwan.

Prophylaxis

Sa ngayon, ang mga espesyal na pagbabakuna ay itinuturing na pinakamabisang hakbang sa pag-iwas. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na bumuo ng kaligtasan sa sakit sa katawan ng bata sa causative agent ng impeksiyon. Ang bakuna ay ibinibigay intramuscularly sa mga bata sa edad na 1 taon.

Ang responsableng personal na kalinisan ay maaari ding makatulong na maiwasan ang mga impeksyon sa atay. Upang gawin ito, ang isang bata ay dapat turuan mula sa isang maagang edad na subaybayan ang kanilang kalinisan, maghugas ng kanilang mga kamay pagkatapos ng kalye at gumamit ng banyo, bago kumain.

Mga artikulo sa paksa

Sa artikulo, mababasa mo ang lahat tungkol sa mga paraan ng paggamot sa isang sakit tulad ng hepatitis a sa mga bata. Linawin kung ano ang dapat na mabisang pangunang lunas. Paano gamutin: pumili ng mga gamot o alternatibong pamamaraan?

Malalaman mo rin kung ano ang panganib ng hindi napapanahong paggamot ng sakit na hepatitis a sa mga bata, at kung bakit napakahalagang maiwasan ang mga kahihinatnan. Lahat tungkol sa kung paano maiwasan ang hepatitis a sa mga bata at maiwasan ang mga komplikasyon.

At ang mga nagmamalasakit na magulang ay makakahanap sa mga pahina ng serbisyo ng kumpletong impormasyon tungkol sa mga sintomas ng hepatitis isang sakit sa mga bata. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga palatandaan ng sakit sa mga bata sa 1, 2 at 3 taong gulang mula sa mga pagpapakita ng sakit sa mga bata sa 4, 5, 6 at 7 taong gulang? Ano ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang sakit na hepatitis sa mga bata?

Alagaan ang kalusugan ng mga mahal sa buhay at maging nasa mabuting kalagayan!

Ang Hepatitis A ay tinatawag na unwashed hand disease. Dahil sa pagkalat sa pamamagitan ng mahinang kalinisan, ang viral hepatitis A ay nangyayari sa mga bata nang mas madalas kaysa sa mga matatanda. Ang sakit ay isang impeksiyong dala ng pagkain na nakakaapekto sa atay. Sa kabila ng pagkakahawig nito sa ordinaryong pagkalason, ang sakit ay nagdudulot ng malubhang panganib sa buhay at kalusugan ng bata.

Ano ang sakit?

Ang Hepatitis A (Botkin's disease) ay isang sakit na sinamahan ng pagkalasing ng katawan at kapansanan sa paggana ng atay. Ang sakit na Botkin ay nabibilang sa viral hepatitis. Ito ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa iba pang mga uri ng sakit, ngunit ang pinakakaraniwan. Ito ay nagpapatuloy lamang sa isang talamak na anyo at mahusay na ginagamot sa napapanahong pagsusuri. Pagkatapos ng paggaling, kailangan mong subaybayan ang kondisyon ng bata, dahil madalas na umuulit ang sakit.

Epidemiology

Ang causative agent ng Botkin's disease ay isang virus na kabilang sa pamilyang Picornaviridae. Pinahihintulutan nitong mabuti ang mga epekto ng panlabas na kapaligiran at pagyeyelo (sa temperatura na 20 degrees, maaari itong mabuhay nang mahabang panahon). Ang sterilization sa 120 degrees, ultraviolet light, formalin at mga disinfectant ay maaaring pumatay sa virus.

Ang pinagmulan ng sakit ay maaari lamang maging isang taong may impeksyon. Mula sa ikalawang kalahati ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang isang virus ay napansin sa mga pagtatago ng tao, na, kapag ito ay pumasok sa isa pang organismo, nahawahan ito. Ang sakit ay pinaka-madaling kapitan sa mga batang wala pang 12 taong gulang, mga kolektibo sa mga kondisyon sa field, mga bata na pumapasok sa mga pasilidad ng pangangalaga sa bata. Karamihan sa mga pasyente ay nasa tag-araw - panahon ng taglagas.

Ang causative agent ng hepatitis A ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng fecal-oral route. Ang virus ay matatagpuan sa dumi, ihi, regla, at semilya. Kapag ang mga sangkap na ito ay pumasok sa tubig at pagkain, napapanatili ng virus ang mga katangian nito. Ang pagkain ng mga kontaminadong pagkain ay humahantong sa impeksyon sa bituka ng sanggol. Doon, nagsisimula itong maapektuhan ang atay at digestive system.

May isa pang paraan ng impeksyon - contact-household. Ito ay mas karaniwan kaysa sa fecal-oral. Sa kaso ng rutang ito ng impeksiyon, ang sakit sa mga bata ay lumitaw bilang resulta ng paggamit ng mga personal na gamit ng pasyente. Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa mga bata na naninirahan sa mga rehiyon na may hindi malinis na kondisyon.

Panahon ng pagpapapisa ng itlog at pathogenesis

Ang sakit na Botkin ay unti-unting umuunlad at may kasamang 5 yugto. Sa isang tipikal na icteric form, ang mga sumusunod na yugto ng sakit ay nakikilala:

• Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 3-5 na linggo. Ang virus ay pumapasok sa gastrointestinal tract, at mula doon - sa atay. Sa pinakamalaking glandula, ito ay dumarami at nakakagambala sa normal na paggana ng organ. Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, walang mga sintomas ng sakit na sinusunod.
• Preicteric na yugto. Ang panahon ng mga unang palatandaan ng pagkalasing: pagkapagod, pagbaba ng gana, patuloy na pagduduwal, sakit sa kanang hypochondrium, lagnat hanggang sa 38.5 degrees.
• Icteric na panahon. Isang linggo pagkatapos ng mga unang palatandaan, lumilitaw ang mga sintomas na katangian ng hepatitis - pag-yellowing ng balat at puti ng mga mata, pangangati ng balat, pagdidilim ng ihi, pagkawalan ng kulay ng mga dumi. Ang bata ay may pinalaki na atay. Ang pinakamalubhang panahon ng sakit ay tumatagal ng mga 10 araw.
• Pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente - ang jaundice ay nawawala, ang atay ay tumigil sa pananakit, ang laki nito ay bumalik sa normal.
• Ang pagbabalik ng hepatitis ay nangyayari 3 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

Bilang karagdagan sa karaniwang icteric form, mayroong mga sumusunod na uri ng hepatitis A:

• Ang atypical icteric ay isang bihirang uri na nangyayari sa karamihan ng mga kabataan. Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na pagkalasing, ngunit binibigkas ang pangangati at paninilaw ng balat.
• Anicteric. Ito ay may katangian na banayad na symptomatology, na kadalasang hindi napapansin. Bilang isang resulta, ang sakit ay na-trigger.
• Isang apparatus at subclinical - ang bata ay kulang sa karamihan ng mga palatandaan ng sakit. Ang pagpapalaki lamang ng atay ay sinusunod.

Mga sintomas ng hepatitis A sa mga bata

Ang mga sintomas ng hepatitis A sa mga bata ay depende sa anyo ng sakit. Maaari itong tumagal ng 3 anyo: banayad, katamtaman at malubha. Ang banayad na anyo ay ang pinakakaraniwan, nangyayari sa 50% ng mga kaso. Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

• banayad na pagkalasing (pagtatae, pagduduwal);
• bahagyang pagtaas sa temperatura;
• bahagyang pagpapalaki ng atay;
• jaundice na mabilis na nawawala

Ang isang katamtamang anyo ng hepatitis ay katangian ng 30% ng mga pasyente. Ang karamdaman ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa banayad na kalubhaan. Sa kaso ng naturang kurso ng sakit, ang mga sumusunod na palatandaan ng hepatitis ay sinusunod:

• makabuluhang pag-yellowing ng balat at mauhog lamad;
• masakit na sensasyon sa kanang bahagi;
• kapag sinusuri ang atay, natagpuan ang isang siksik na gilid;
• pagbaba sa dami ng ihi.

Ang matinding kalubhaan ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba - hanggang sa 10% ng mga kaso. Sa mga pasyente, ang mga sumusunod na phenomena ay sinusunod:

• matinding pagkalasing;
• biglaang pagbaba ng timbang;
• kawalang-interes at pagkapagod;
• pagdurugo mula sa ilong;
• isang matalim na pagtaas sa atay at pali;
• matagal na paninilaw ng balat.

Mga tampok sa mga batang wala pang isang taong gulang

Mahigit sa 60% ng mga nahawaan ng hepatitis A ay mga bata. Kadalasan, ang mga bata ay may sakit sa pagitan ng edad na 3 at 8 taon. Sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, ang sakit ay hindi nangyayari, dahil sila ay protektado ng transplacental immunity - mga antibodies na ipinadala mula sa ina. Kung ang ina ay may hepatitis, maaaring may mga problema sa panahon ng pagbubuntis, pagkakuha at napaaga na kapanganakan. Upang maiwasan ang lahat ng mga komplikasyon, ang babae ay naospital. Ang Hepatitis A ay hindi kumakalat sa panahon ng panganganak at pagpapasuso. Kung sumunod ka sa mga patakaran ng kalinisan, kung gayon ang sakit na Botkin ay hindi kahila-hilakbot para sa sanggol.

Mga diagnostic

Kapag lumitaw ang mga sintomas na katangian ng Botkin's disease, kailangan mong pumasa sa mga kinakailangang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang diagnosis ng hepatitis A sa mga bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pagsusuri:

• Ang pagsusuri para sa hepatitis A ay nakakakita ng pagkakaroon ng mga antibodies sa virus sa serum ng dugo. Ang pagsusuring ito ay ang pinakakaraniwan sa proseso ng pagtuklas ng isang karamdaman at ginagawang posible na makilala ang virus 5-10 araw bago lumitaw ang mga unang sintomas.
• Ang isang ultrasound ng atay at pali ay nagpapakita ng pagtaas sa mga organo at maaaring magpahiwatig ng sakit na Botkin.
• Pagsusuri ng ihi. Sa hepatitis A, umitim ang ihi, at posible rin ang protina at dugo.
• Coagulogram - isang pagsubok sa pamumuo ng dugo. Ang isang paglihis mula sa pamantayan patungo sa isang pagbaba ay nagpapahiwatig ng isang kaguluhan sa gawain ng atay.

Para sa diagnosis ng hepatitis A, bilang karagdagan sa mga klinikal na palatandaan, ang mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo ay kinakailangan.

Ang isang express test para sa pagtukoy ng antigen ng hepatitis A virus ay maaaring malayang makilala ang sakit. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng sakit sa dugo at dumi. Nagbebenta ang botika ng mga espesyal na set na "Vegal" at "Vitrotest HAV-IgM". Ang kanilang pagiging maaasahan, ayon sa tagagawa, ay 99%. Para sa tumpak na diagnosis na may positibong resulta ng pagsusuri, ipinapayong sumailalim sa mga pagsusuri sa laboratoryo sa isang ospital