До складання акта про алкогольне сп'яніння вдаються у кількох випадках: коли людина у нетверезому вигляді з'являється на робочому місці або керує автомобілем. Грамотно складений акт може відіграти ключову роль у судовому засіданні, неправильно оформлений документ – не більше ніж папірець, позбавлений юридичної сили.

Акт про появу на роботі у нетверезому стані

Якщо працівник з'явився на роботі під градусом або розпивав прямо на території організації, начальство, керуючись статтею 76 Трудового кодексу Російської Федерації, має усунути напідпитку від виконання посадових обов'язків. Але ця процедура неможлива без правильного акта.

До речі, підставою для оформлення документа може також послужити поява працівника, що випив, не тільки безпосередньо на території підприємства або установи, де він зазвичай працює, а й у місцях, де був направлений роботодавцем для виконання службових обов'язків (відрядження, об'єкти будівництва тощо) . Але тут важливо враховувати один суттєвий нюанс: покарати співробітника за пияцтво можна лише якщо інцидент трапився у його робочий час. Іншими словами, якщо у свій вихідний день або після зміни людина прийшла на роботу під шофером, це не може бути підставою для його звільнення.

Акт про стан алкогольного сп'янінняпрацівника складає спеціальна комісія за наказом керівника. Підставою для наказу, зазвичай, служить сигнал від будь-кого з членів колективу перебування на роботі п'яного. Немає єдино правильного зразка наказу й у кожної організації може мати свій стандарт. Що насправді важливо, то це вказати у документі склад комісії та її повноваження. Говорячи про повноваження спецкомісії, мається на увазі таке:

• виявити у колеги симптоми сп'яніння;
• скласти акт про правопорушення;
• спрямувати потенційно напідпитку на медогляд;
• витребувати від порушника трудової дисципліни пояснення письмово;
• зібрати свідчення свідків.

Як правильно скласти акт

Акт про порушення трудової дисципліни (перебування на роботі у стані алкогольного сп'яніння) складає комісія у складі трудового колективу (не менше 3 осіб). Законодавство не регламентує уніфіковану форму документа, тим часом певні вимоги до нього все ж таки є. У багатьох організаціях зразковий зразок документа міститься у відділі кадрів. Головне завдання акту – зібрати та описати максимум аргументованих доказів того, що у свій робочий час людина перебувала у стані алкогольного сп'яніння. Інакше працівник може оскаржити у суді рішення начальства про звільнення.

Акт має бути складений у присутності свідків. Краще якщо це будуть представники профспілки або колеги, що випив. Такий документ у разі судового процесу розглядатиметься як письмовий доказ провини. Відповідно до законодавства, в акті обов'язково має бути така інформація:

• місце та дата складання документа;
• реквізити організації;
• ПІБ випив і його посада;
• імена та посади свідків;
• дата і час, коли було виявлено факт порушення Трудового кодексу (у довільній формі вказати хто, де і за яких обставин виявив людину, що випила, на робочому місці);
• опис стану співробітника тимчасово складання акта.

Препарат "Алкобар'єр"

Якщо в момент оформлення акта співробітник, що випив, дає які-небудь пояснення, цю інформацію також слід вписати в документ. Якщо він відмовляється пояснити причину своєї нетверезості, ці дані також необхідно внести до тексту документа.

Крім того, в акті слід зазначити, відколи співробітник усувається від виконання посадових обов'язків. У нижній частині документа мають стояти підписи (з розшифруванням) порушника, свідків та керівництва організації. Трапляється, що «підозрюваний» відмовляється підписувати акт про власне порушення трудової дисципліни. Цей момент не треба розглядати як трагедію та бігати за п'яним колегою з погрозами чи проханнями підписати документ. За законом ця проблема вирішується набагато простіше: достатньо вписати в акт окремим рядком, що співробітник, що випив, відмовився ознайомитися і поставити свій підпис у документі.

На що звернути увагу

Один з найважливіших моментівв акті – ретельно описаний стан п'яного працівника. У такому разі за приклад можна взяти акт, що складається співробітниками ДІБДР для направлення водія, що випив, на медичний огляд. Правоохоронці у таких випадках керуються Наказом МОЗ «Про медичний огляд на стан сп'яніння» (№308 від 2003 року). Тобто можна згадати про алкогольний запах, що поширюється від напідпитку, описати ходу колеги (хитка, нестійка), якщо такі симптоми є, то вказати на неадекватну поведінку, тремор і тремтіння рук, порушення координації, незв'язність мови, почервоніння або блідість , навпаки, підвищену активність і навіть агресію. Деякі роботодавці мають у своєму розпорядженні експрес-аналіз стану співробітника. Якщо прилад покаже алкогольне сп'яніння, цей факт слід внести до тексту акта (у частині опису ознак захмелення).

Поява на роботі у нетверезому вигляді, згідно Трудового кодексує підставою для звільнення підлеглого. Однак після розірвання трудового договорузвільнені співробітники нерідко звертаються до суду на відновлення на роботі. У разі лише акта про стан алкогольного сп'яніння, складеного комісією у складі працівників, може бути недостатньо. Більш вагомим аргументом на захист роботодавця є огляд, проведений наркологом у спеціалізованій установі.

Акт складено. Що далі?

Коли акт про стан алкогольного сп'яніння готовий, за правилами, працівник має ознайомитись з його текстом і, якщо забажає, написати заперечення.

Оформлений акт служить основою наказу про усунення співробітника від роботи, і потім і звільнення (передбачено у п. 6 ст. 81 Трудкодексу РФ). До початку процесу звільнення працівник, який вже протверезів, повинен надати пояснювальну записку, в якій розтлумачити свою поведінку. Закон радить надати начальству пояснення протягом 2 робочих днів (день інциденту у цей період не включають). Текст пояснювальної враховується роботодавцем після ухвалення остаточного рішення щодо продовження чи розірвання трудового договору. За правилами, із наказом про усунення від виконання посадових обов'язків співробітник повинен ознайомитися особисто та поставити на документі свій підпис. Хоча він може відмовитися від цього. У такому разі комісія складає черговий акт, який документує цей факт.

Усунення напідпитку підлеглого від роботи на основі документа, складеного комісією, – це не стільки покарання, скільки вимушений захід. Таким чином керівництво забезпечить безпеку самому напідпитку та іншим членам колективу, захистить техніку від поломки і запобігає можливому нещасному випадку на виробництві. Усунення з роботи може бути тимчасовим – після відновлення співробітнику дозволяють повернутися до колективу. Але навіть за такого розвитку подій інцидент зазвичай не минає безслідно: порушник трудового порядку може отримати догану чи зауваження із занесенням у особисту справу.

У гіршому випадку після службового розслідування напідпитку чекає звільнення. Тим не менш, звільнити людину тільки за те, що від неї йде запах, а за всіма медичними показниками вона твереза, з юридичної точки зору незаконна.

Говорячи про правової силиакта, слід нагадати про те, що без укладання нарколога, що підтверджує стан алкогольного сп'яніння, звільнення співробітника може бути оскаржене в судовому порядку. Якщо працівник зможе довести свою правоту та суд відновить його на роботі, начальник зобов'язаний відшкодувати незаконно звільненому суму у розмірі середньої зарплати за період усунення. Крім того, багато хто вимагає ще й компенсацію за моральну шкоду.

Медогляд: на що звертати увагу

У чинному законодавстві Російської Федерації не передбачено можливості змусити співробітника пройти медичний огляд. Він має право відмовитися від такої рекомендації комісії. Але якщо працівник все ж таки погоджується на експертизу, то пройти її може в наркодиспансері або в медустанові, де є кваліфікований нарколог-психіатр.

Як роботодавець, так і запідозрений у пияцтві працівник повинні розуміти, що процедура медичного огляду належить до платним послугам. Хто має сплатити експертизу, у кожному колективі вирішують самостійно. Як правило, під час підтвердження факту пияцтва вартість послуги відшкодовує порушник ТК. Протокол-укладання нарколог становить двох примірниках: один залишається у медустанові, інший передають організації, яка направила співробітника на обстеження.

Сучасна медицина має широким спектромметодів та приладів для проведення експертизи алкогольного сп'яніння. У той час як одні лабораторні проби можуть давати лише якісний результат(відповідають питанням: є чи ні), інші можуть цілком детально розповісти про ступеня сп'яніння людини, який вид , як і як давно був прийнятий. У разі медичного огляду висновок нарколога не містить конкретних цифр, а виражається в описі фізіологічного станудосліджуваного.

Відповідно до закону, висновок лікаря може бути виражений в одному з шести можливих варіантів:

• ознаки вживання спиртних напоїв відсутні, людина твереза;
• є ознаки вживання алкоголю, але нема симптомів сп'яніння;
• зафіксовано стан алкогольного сп'яніння;
• людина перебуває у стані;
• діагностовано сп'яніння, спричинене не алкоголем;
• обстежуваний тверезий, але в нього є порушення, що вимагають відсторонення від роботи.

Висновок лікаря може бути сформовано і іншими словами, але суть діагнозу зберігається. Зрозуміло, якщо підтвердиться, що працівник тверезий і не вживав спиртного, то ні про яке звільнення за пияцтво не може бути мови. Відпадає також необхідність складання акта. Але крім цього, роботодавець і підлеглий повинні знати, що звільнення також не буде законним, якщо за підсумками обстеження виявиться, що працівник тверезий, хоч і є підтвердженням вживання невеликих порцій спиртного. Такий діагноз означає, що випита порція алкоголю не вплинула на координацію, мовлення, когнітивні та інші здібності людини. У такому разі потреба у складанні акта також відпаде. А от якщо експертиза підтвердить, що обстежуваний хоч і тверезий, проте демонструє якісь відхилення у поведінці, то його хоч і не можна звільнити, але до виконання посадових обов'язків підпускати також не можна, принаймні до відновлення адекватного стану людини.

Акт про нетверезий стан водія

Кожен водій, який сідає за кермо у нетверезому стані, чинить адміністративне правопорушення (передбачено КпАП РФ). За найменших підозр на алкогольне сп'яніння інспектор дорожньої поліції має право направити водія на спеціальну медекспертизу. Водій, згідно з чинним російським законодавством, завжди може відмовитися від проходження огляду, але у разі судового процесуцей факт зазвичай розглядають як непрямий доказ його алкогольного сп'яніння. Медичний огляд напідпитку проводить лікар, який володіє необхідною кваліфікацією, і лише в умовах медустанови з відповідною ліцензією (наприклад, у наркологічному диспансері). Лікарський протокол-огляд складають за зразком, передбаченим Наказом МОЗ Росії № 308 від 2003 року (форма № 307/у).

Незалежно від рішення водія – проходити огляд чи відмовитися від нього – інспектор має скласти акт про стан алкогольного сп'яніння. Форма та зміст документа регламентовані Наказом МВС Росії № 676 від 2008 року.

Для швидкого та надійного позбавлення алкоголізму наші читачі радять Препарат "Алкобар'єр". Це натуральний засіб, який блокує потяг до спиртного, викликаючи стійку відразу до алкоголю. Крім того, Алкобар'єр запускає відновлювальні процеси в органах, які почали руйнувати спирт. Засіб не має протипоказань, ефективність та безпека препарату доведена клінічними дослідженнями у НДІ Наркології.

В акті огляду обов'язково має міститися інформація з ім'ям та посадою представника правоохоронних органів, який затримав напідпитку, а також повне ім'я самого водія. У тому документі інспектор дорожньої поліції зобов'язаний описати наявні у водія ознаки алкогольного сп'яніння (передбачені у Наказі МОЗ РФ № 308 від 2003 року). Заключна частина акту – повні іменапонятих, і навіть підписи осіб, згаданих у акті. У погодженій формі акта про стан водія також передбачено графу, в якій шофер зобов'язаний вказати, чи згоден він із висновком інспектора чи ні.

Будь-які акти про стан алкогольного сп'яніння, складені членами трудового колективу або інспектором дорожньої поліції, за бажання можна оскаржити у судовому порядку. Але розраховувати на вирішення справи на користь запідозреного в пияцтві, можна тільки в тому випадку, якщо людина реально була тверезою і має докази цього у вигляді укладання нарколога.

Алкогольним сп'янінням називається минущий стан, що розвивається і натомість вживання спиртовмісних напоїв. Зазвичай воно провокується психоактивним впливом етанолу і є поєднанням кількох симптомів, що містять зміну фізіологічних, психічних і неврологічних реакцій.

Етиловий спирт – це сама часта причинасп'яніння. Важливо знати, що алкогольне сп'яніння є небезпечним для життя, адже смертельна кількість алкоголю для дорослої людини середньої комплекції становить від 750 мл до 1 літра горілки.

Для цього стану характерна гостра інтоксикація організму, Викликана дією етанолу, яка проявляється тільки після вживання спиртовмісних напоїв і буває в розгорнутій або гострій формі.

Токсичні речовини, які є продуктами розпаду алкоголю, негативно впливають весь організм людини. У стані сп'яніння людина не може себе контролювати, навіть якщо відсутні зовнішні фактори та впливи, що надають негативний впливна п'яного. У кожного, хто приймає алкогольні напої, стан сп'яніння має індивідуальний характер і залежить від кількості, а також частоти вживання.

1. Легке визначається у тому випадку, коли концентрація етанолу у крові становить до 1,5%. Характерними для такої стадії є приплив сил, піднесення настрою та настання легкої ейфорії. Людина стає дуже товариською та емоційно збудженою. Але при невеликих дозах є порушення концентрування уваги, що тягне за собою серйозні негативні наслідкиу разі виконання точних робіт, під час керування транспортними засобами чи точними механізмами.
2. Середній тяжкості сп'яніння діагностується при концентрації етанолу в крові до 2,5%. На зазначеній стадії проявляються деяка дратівливість, злісність та агресивні реакції. Цей ефект називається дисфоричним сп'янінням. Людина сильно змінюється координація рухів, а психічне збудження змінюється млявістю і сонливістю.
3. Тяжкий стан викликає концентрація етанолу від 2,5% та вище. На цій стадії спостерігається неврологічне розлад, що характеризується порушеннями орієнтування у просторі та часі. Відбуваються збої функціонування вестибулярного апарату, спостерігається пригнічення свідомості, сповільнюється пульс та виникають дихальні порушення, що часто призводить до повного несвідомого стану.

Діагностика

Тяжким сп'янінням вважається такий ступінь, коли кількість алкоголю в крові перевищує 2,5%. Зовнішні ознаки алкогольного сп'яніння:

Сп'яніння тяжкого ступеня вкрай небезпечне для п'яного, хоча іноді він буває вкрай страшним для оточуючих. В даному стані будь-яка ситуація сприймається уривчасто, мова стає безладною, оглушеність може швидко перейти в глибокий сон і кому.

Ознаки коми у хворого:

• зниження температури тіла;
• липка та холодна шкіра;
• підвищення м'язового тонусу змінюється гіпотонією;
• почервоніння обличчя;
• гіперемія кон'юнктив;
• ціаноз;
• звуження зіниць, яке змінюється їх розширенням та втратою світлового рефлексу;
• сповільнене дихання;
• прискорений пульс;
• підвищення артеріального тиску, що найчастіше змінюється колапсом;
• зниження больового порога.

Головними причинами летального результатуу хворих з гострими алкогольними отруєннями є:

• переохолодження з наступним відмерзанням кінцівок;
• механічна асфіксія;
• гостра серцева недостатність;
• колапс.

При огляді п'яного лікаря необхідно правильно визначити та описати симптоми явища у медичних висновках, що має юридичне значення згодом. За наявності сумнівів доцільно провести процедури визначення реакції Раппопорта чи застосувати індикаторну трубку Мохова – Шинкаренко. У нормативні документиприйнято вказувати такі види висновків:

• тверезий, але є порушення функціонального стану, що вимагають усунення від роботи з джерелом підвищеної небезпеки за станом здоров'я;
• алкогольне сп'яніння;
• алкогольна кома;
• стан одурманювання, спричинений наркотичними або іншими речовинами.

Як правило, постановка діагнозу не викликає труднощів, а ось неправильне оцінювання патології, що супроводжує його, зустрічається досить часто. Важливе місце має ретельне медичне обстеження кожного пацієнта може алкогольної інтоксикації для перевірки наявності можливих травм, супутніх отруєння. Особлива увага приділяється присутності забитих місць, кровотеч із носа, саден в ділянці голови або нерівномірній величині зіниць.

У практиці часто трапляються випадки, коли причиною коматозного стану в осіб легкого ступеня сп'яніння є важка черепно-мозкова травма. Особливу настороженість мають викликати тривалий коматозний стан та невелика кількість алкоголю в крові.

Крім цього, у стані сп'яніння нерідко розвивається апоплексічна кома через крововилив у мозок. Діагностувати її можна на підставі присутності липкості шкіри, гіперемії обличчя, по переривчастому дихання, присутності ниткоподібного пульсу і зниження артеріального тиску. При апоплексичній комі обличчя стає багряного кольору, дихання хрипке, одна щока починає «парусити», носогубна складка згладжується та виявляються інші симптоми органічного ураження центральної нервової системи.

Швидка медична допомоганеобхідна пацієнтам, які перебувають у середньому та тяжкому ступенях сп'яніння. У першому випадку йому промивають шлунок, штучно викликають блювоту, дають випити воду з нашатирним спиртома потім внутрішньовенно вводять кофеїн - бензоат натрію.

При діагностуванні тяжкого ступеня необхідно виключити соматичні ускладнення, а потім приступати до процедури витверезіння. Щоб вивести людину зі сп'яніння, йому промивають шлунок за допомогою товстого зонда маленькими порціями підігрітої води з додаванням бікарбонату натрію.

У стані алкогольної коми може спостерігатися западання кореня язика, який закриває вхід у горло. Тоді хворому вводиться в рот повітропровід, слиз із порожнини глотки відсмоктується спеціальним приладом, щоб забезпечити вільне надходження повітря в організм.

При зниженні тонусу судин та артеріального тиску необхідне вливання через вену поліглюкіну та ізотонічного розчину натрію хлориду. Також відмінний дезінтоксикаційний ефект можна отримати від внутрішньовенного краплинного введення підігрітої суміші з Гемодезу, ізотонічного розчину хлориду натрію, вітамінів В1, В12 і аскорбінової кислоти.

У крайніх випадках при діагностуванні алкогольного сп'яніння можна швидко і сильно терти обидва вуха пацієнта. Так забезпечується приплив крові до голови пацієнта, що приводить його до тями, і він набуває здатності говорити. Потім можна переходити до комплексних медикаментозних процедур.

У разі розвитку коми відразу дають тіаміну хлорид, розчин глюкози та починають. Такому пацієнту потрібна термінова госпіталізація в реанімацію.

Дії в домашніх умовах

Практично кожен відчував на собі наслідки розкішного застілля і ставив питання надання допомоги під час сп'яніння.

Найбільш доступні коштидля виведення алкоголю з крові завжди знаходяться під рукою:

• Активоване вугілля. Достатньо 5-6 таблеток препарату запит великою кількістюпідігрітої води, щоб основна кількість алкоголю в крові нейтралізувалася.
• Рясне питтяє відмінним засобом невідкладної допомогипри алкогольному отруєнні.

Важливо, щоб це була не кава, а по можливості зелений чайякий чудово очищає кров і надає сил.

• Молокоє відмінним очисником від продуктів розпаду алкоголю, добре виводить токсини природним шляхом та підходить для надання сил організму у боротьбі з отруєнням етанолом.
• Медмає сечогінну дію, ефективно знешкоджує токсини та виводить отрути з організму. Розчин готується з розрахунку одна столова ложка на склянку води та приймається через кожні півгодини.
• Будь-який вид розсолуособливо капустяний допомагає швидко вивести спиртне з крові. Цей напій здатний швидко знешкоджувати отрути алкоголю та виводити продукти його розпаду його з крові.
• Курячий бульйондобре діє для зняття симптомів алкогольної інтоксикації, пити його потрібно в велику кількістьта з додаванням кмину.

Найефективніший і найпростіший варіант надання допомоги при алкогольному сп'яніння відбувається на інстинктивному рівні. Якщо людина вживає багато спиртного, але він не алкоголік зі стажем, то при сп'яніння виникають такі симптоми алкогольного сп'яніння, як нудота та блювання, які допомагають природному виведенню надлишків отрути з організму. Якщо природний механізм не спрацьовує, потрібно штучно викликати блювотні позиви шляхом вживання великого обсягу води і натискання на корінь язика.

Особливо ефективним способомвитверезлення виступає приплив свіжого повітрятому добре більше перебувати на вулиці і глибоко дихати.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Стан алкогольного сп'яніння характеризується сильною інтоксикацією організму. Найяскравіше воно проявляється після вживання великого обсягу спиртних напоїв. Це тимчасовий стан, що супроводжується порушенням психологічних та фізіологічних функцій організму. Змінюється поведінка людини та її реакції. Ознаки алкогольного сп'яніння носять суб'єктивний характер, але деякі з них властиві всім, хто п'є.

Про патологічний стан

Стан, у якому наступають вегетативні, психічні та неврологічні розлади, через вживання спиртного, називається алкогольне сп'яніння. Воно є результатом впливу продуктів розпаду спирту етилового на людський організм. Ці токсичні речовини негативно впливають на весь організм людини в цілому та центральну нервову систему зокрема. Людина, що випила, вже не здатна контролювати себе. Ступінь тяжкості цього стану залежить від індивідуальної переносимості алкоголю та кількості випитого.

Алкоголь всмоктується у всіх відділах шлунково-кишкового тракту, починаючи з моменту попадання в ротову порожнину і закінчуючи тонким кишечником. Найбільша концентрація етанолу в крові спостерігається за годину після вживання алкогольного напою. Зі струмом крові він розноситься по всьому організму і проникає у всі його тканини. Розщеплюється він у печінці у вигляді різних ферментів. Етиловий спирт виводиться сечею, потім і повітрям, що видихається.

Патологічні поведінкові реакції та інші негативні прояви є наслідком впливу етанолу на кору великих півкуль головного мозку. Оскільки торкається судинно-руховий та дихальний центр, після вживання спиртного відбувається ослаблення рефлексів, частішає серцебиття, змінюється дихання. Найчастіше про алкогольне сп'яніння свідчать три ознаки: хитка хода, запах з рота і невиразна мова.

Спиртне має згубний вплив:

• на серці та судини. При зловживанні алкоголем підвищується ризик виникнення алкогольної кардіоміопатії, аритмії, закупорки судин та інших патологій серцево-судинної системи;
• органи шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Токсичні продукти розпаду алкоголю подразнюють слизову оболонку органів травлення, порушуючи цей процес. Хворі на алкоголізм частіше страждають від гастриту та виразки.
• печінка. Алкоголь викликає некроз тканини печінки. Руйнівний процес відбувається і після того, як людина перестала вживати спиртне. При алкоголізмі хворі можуть страждати на жировий гепатоз і цироз печінки.
• сечостатеву систему. Етиловий спирт частково осідає в нирках, накопичується в спермі та яєчках, що знижує репродуктивну здатність та потенцію.

Негативний вплив алкоголю на ЦНС проявляється у порушенні поведінкових реакцій

Ступені тяжкості та їх ознаки

Зовнішні ознаки алкогольного сп'яніння залежить від кількості випитого і міцності спиртного напою. Загальний стан організму людини та індивідуальні особливостісприйняття спиртного також відіграють важливу роль тому, які прояви може бути при алкогольному сп'яніння. Літні люди та підлітки швидше п'яніють від міцних напоїв.

Усі ознаки сп'яніння від спиртного групуються відповідно до ступеня тяжкості цього стану, їх три – легке, середнє та важке. Крім того, окремо виділяється отруєння тяжкого ступеня та алкогольна кома. В основі такої класифікації покладено показник кількості етанолу в крові. За легкого ступеня він коливається від 20 до 100 ммоль/л. Для досягнення стану легкого сп'яніння достатньо 2–3 чарок спиртного.

Вирізняють такі ознаки:

• почервоніння шкіри обличчя від припливу крові;
• підвищена збудливість;
• пришвидшене серцебиття;
• розсіяна увага;
• нехарактерна жвавість та дотепність;
• душевний підйом та легка ейфорія;
• блиск в очах;
• розмитість погляду.

При сп'яненні легкого ступеня посилюється статевий потяг та апетит. Тривалість такого стану 3-5 годин, після чого людина стає сонною і глибоко засинає. Після пробудження відсутній похмільний синдром і головний біль. Це з тим, що легка ступінь сп'яніння відрізняється більше психотропним впливом алкоголю, ніж токсичним. Всі спогади людини про те, що відбувалося, зберігаються в повному обсязі.

Середній ступінь тяжкості алкогольного сп'яніння характеризується поєднанням токсичних та інтоксикаційних проявів. Серед ознак переважають симптоми порушення центральної нервової системи. Середній ступінь визначається наявністю у крові від 100 до 250 ммоль/л етилового спирту. Спостерігаються такі прояви:

• невиразна та уповільнена мова;
• труднощі у доборі слів;
• неадекватна та імпульсивна поведінка;
• порушення координації рухів;
• неможливість точного вчинення дрібних рухів;
• хитка і невпевнена хода;
• розгонисті та уривчасті рухи;
• утруднення зовнішнього сприйняття;
• порушена орієнтація.

За такого ступеня сп'яніння в людини необґрунтовано підвищується самооцінка при різкому зниженні критичного ставлення себе. Спостерігаються коливання настрою, людина може бути в стані ейфорії і при цьому різко виявляти дратівливість, невдоволення та уразливість. Депресивні переживання знову змінюються почуттям ейфорії. Після сп'яніння людина засинає і після пробудження деякі епізоди, що відбувалися у нетверезому стані, випадають із пам'яті, забуваються. На ранок проявляється виражена інтоксикація, працездатність при цьому знижена.

Тяжкий ступінь алкогольного сп'яніння діагностується, коли в крові виявляється вміст етилового спирту в кількості від 250 до 400 моль/л. У цьому стані практично повністю втрачається здатність до орієнтації та спостерігаються численні порушення життєво важливих системорганізму. Людина не в змозі реагувати на людей, вона сильно загальмована і не розуміє, про що їй говорять, і сама не може нічого пояснити.

Інтоксикаційна дія тривала і триває протягом декількох днів.

Характерні ознаки цього ступеня такі:

• неможливість самостійно стояти на ногах;
• значні труднощі мови та міміки;
• запаморочення;
• повна відсутність апетиту;
• нудота та блювання;
• порушення свідомості;
• нетримання сечі та калу;
• зниження температури тіла нижче за норму;
• амнезія.

До фізичних проявів цього ступеня алкогольного сп'яніння ставляться: дуже прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску, посилене потовиділення. При таких симптомах можуть розвинутися грізні ускладнення. Тяжкий ступінь сп'яніння небезпечний тим, що людина може впасти в коматозний стан. Особливо це стосується тих, хто вперше випив дуже велику дозу алкоголю.

Ступінь сп'яніння визначається за кількістю спиртного у крові

Ознаки патологічного сп'яніння

За формою прояву алкогольне сп'яніння підрозділяється:

• на депресивне. У сп'янілого з'являється нав'язлива ідея суїциду. В цьому випадку потрібна допомога фахівця;
• дисфоричне. У людини в стані сп'яніння з'являється незрозумілий страх і паніка, його раптом долає непереборна туга;
• істеричне. Найчастіше зустрічається у жінок та характеризується підвищеною конфліктністю;
• гебефренічне. Доросла людина у стані сп'яніння починає поводитися як дитина. При цьому він виявляє агресію, якщо вказати йому цей факт.

До патологічних форм відноситься епілептоїдне та параноїдальне алкогольне сп'яніння. Перша відрізняється різкими перепадамипрострації та збудження. Його головними ознаками є агресія та агресія, неадекватна поведінка. Свідомість сп'янілого при цьому не порушена. Параноїдальна форма сп'яніння відрізняється тим, що у людини виникає параноя, вона у всьому бачить небезпеку для себе. Поступово його охоплює неконтрольований жах, з'являються галюцинації.

Також до тяжкої форми сп'яніння належить алкогольна кома. Вона супроводжується такими проявами, як: втрата свідомості, посилення частоти пульсу, звуження зіниць, сильне блювання. На тлі зниженої температури, на лобі хворого виступає піт, шкіра обличчя синіє. При глибокій комі пульс і тиск знижуються до критичної позначки, уповільнюються всі життєві процеси, людина може померти.

Алкогольна кома – крайній ступінь сп'яніння

Необхідні складання акта прояви

Любителі спиртного часто стикаються з труднощами як у повсякденному житті, так і на роботі. Так, якщо у працівника підтвердилося алкогольне сп'яніння саме на робочому місці, це загрожує йому дисциплінарним стягненням або навіть звільненням. П'яні водії за кермом транспорту становлять небезпеку для оточуючих. Тому співробітники ДІБДР мають право зупиняти підозрілих водіїв та перевіряти їх на факт алкогольного сп'яніння.

У законі це право чітко обумовлено. Також зазначено, що у разі виявлення таких порушників складається акт огляду стану алкогольного сп'яніння. Виявлення та перевірка проводиться за такими пунктами: зовнішні симптоми, аналіз повітря, що видихається, та аналіз крові на наявність алкоголю. У деяких випадках, щоб виявити залишкові метаболіти спиртного в організмі, необхідно взяти пробу сечі.

Огляд алкогольного сп'яніння закріплено законодавчо

Основними ознаками сп'яніння є: невиразна мова, неадекватна поведінка, запах спиртного при диханні, хитка хода. Тому виявлення проводиться саме за цими показниками. В акті огляду заповнюються такі графи:

• Дата та місце огляду.
• П.І.Б., посада та вид підрозділу особи, яка становить акт.
• Відомості про особу, що обстежується (П.І.Б., місце роботи, дата народження та місце проживання, номер телефону).
• Ознаки сп'яніння.
• Точний час початку огляду.
• Прилад, яким проводиться процедура.
• Відсоток виявлення етилового спирту в повітрі, що видихається людиною.
• Підтвердження чи спростування факту алкогольного сп'яніння.

Процес огляду має відбуватися у присутності 2 сторонніх людей – понятих. Копія акта з результатами вручається людині, щодо якої проводилася процедура. При цьому він має вказати, згоден чи ні з поданими результатами та підписати документ.

Якщо ваш робітник з'явився в офісі або на своєму службовому місці в нетверезому вигляді слід негайно скласти акт (використовуючи зразок) про перебування працівника в стані алкогольного сп'яніння.

На підставі цього документаНеобхідно направити колегу на медичне обстеження, після чого, маючи всі підстави, роботодавець якщо вирішить, то звільнить людину, яка з'явилася на роботі в нетверезому стані.

Як визначити п'яницю на службовому місці

Ознаки перебування колеги сп'яніння такі:

• незв'язне мовлення;
• почервоніння обличчя;
• запах алкоголю;
• не рівна хода.

У такому разі роботодавцю потрібно скласти бланк огляду, згідно з яким буде зафіксовано порушення працівником статутів фірми та трудового законодавства. І стане приводом для усунення від роботи.

Покарання за відвідування роботи напідпитку

Відповідно до ТК РФ підприємець може накласти штраф на того, хто провинився, і має всі причини для звільнення співробітника.

Звільнити напідпитку можуть у разі:

• якщо людина прийшла нетверезий на роботу та керівником було складено акт про усунення від роботи співробітника у стані алкогольного сп'яніння;
• досить вагома підстава для усунення трудової діяльності послужить поява співробітника нетверезим біля компанії;
• було складено акт про перебування працівника у неналежному вигляді на об'єкті, куди працівника надіслали за завданням фірми;
• якщо людина, перебуваючи у стані алкогольного сп'яніння, на службовому місці відсутня більше 4 годин.

Нетверезий службовець може нашкодити собі та оточуючим, а також завдати компанії матеріальної шкоди та удару по іміджу. Неодноразово зустрічалися приклади, коли люди, що напідпитку, не виконували своїх обов'язків і ставили під загрозу весь виробничий процес.

Процедура складання документа на напідпитку

Зразок акта має бути у відділі управління кадрами компанії. Складати протокол необхідно за фактом, якщо є на робочому місці.

Насамперед колега порушника або його безпосередній начальник повинні повідомити про порушення посадовцю компанії, яке керує такими процесами. Далі уповноважений співробітник видає указ, у встановленій компанією формі, про збір комісії зі службового розслідування щодо порушника.

Комісія має виявити ознаки неналежного стану у напідпитку людини, скласти акт перебування у п'яному вигляді робочому місці. Протокол зобов'язує підтвердження порушення свідками та згідно з документом порушник повинен дати пояснення своєї провини у письмовій формі.

Від надання пояснення обвинувачений у нетверезості може відмовитися, тоді слід зазначити у формі, що порушник не став писати пояснювальну. Випившему буде запропоновано пройти медичне обстеження виявлення ознак порушення ТК.

Якщо лікарський висновок покаже, що в крові співробітника міститься алкоголь, тоді роботодавець може звільнити його і навіть за зверненням останнього до суду, закон буде на боці підприємства. Вірно і протилежне, працівник може відмовитися від проходження обстеження.

Результат аналізів

Медичне обстеження фіксує кілька результатів:

1. співробітник випивав, але слідів сп'яніння в нього виявлено;
2. працівник перебуває у стані сп'яніння;
3. спостерігається;
4. вид не пов'язаний із алкоголем (наприклад: наркотики);
5. людина твереза;
6. людина твереза, але стан здоров'я на критичному рівні.

Зафіксовано безліч випадків, коли через відсутність вагомих доказів роботодавці програвали суди звільненим співробітникам. Тому важливо схилити людину до проходження аналізів та правильно скласти акт про перебування співробітника у нетверезому вигляді на робочому місці з усіма необхідними свідченнями свідків.

Результатом вживання спиртних напоїв стає алкогольне сп'яніння. Воно полягає в розладі вегетативних функцій, порушенні поведінкових реакцій та психічного стану напідпитку. Здатність розпізнати ознаки алкогольного сп'яніння дозволяє своєчасно констатувати нетверезий стан і недопустити чи усунути співробітника роботи. Такі ознаки є обов'язковими для документального відображення в акті про сп'яніння на роботі.

Ознаки сп'яніння від алкоголю за ступенями

Принаймні надходження алкоголю відбуваються внутрішні зміни у організмі. Вони знаходять свій відбиток у зовнішніх проявах: промови, координації, зовнішності випивающего, ході, настрої. Чим міцніший напій і чим більше його кількість, тим яскравіше виражені ознаки нетверезості.

Легкий ступінь

Легке сп'яніння досягається після кількох чарок алкоголю. Зміни внаслідок вживання алкоголю зумовлені психотропним впливом.

Після вживання алкоголю випив стає збудженим, активним, товариським. У очах помітний блиск, спостерігаються видимі зміни зіниць (вони розширюються неадекватно світловим умовам). Рухи різкі та нечіткі. З рота відчувається характерний запах алкоголю. Увага розсіяна, концентрація погіршується, тому навіть за внутрішньої впевненості у собі керування транспортним засобом категорично заборонено. Крім того, клінічними ознаками алкогольного сп'яніння є почервоніння обличчя, почастішання серцевого ритму. Після кількох годин випивого хилить у сон і він легко засинає.

Середній ступінь

Спостерігаються яскравіші розлади неврологічного характеру. Координація погіршується, що зовні проявляється в неакуратних рухах, хитких ходах. Випив не може чітко формулювати думки, мова плутана, порушується послідовність викладу. При спробі піднести палець до носа із заплющеними очима попадання нечітке. Різкий запах спиртного із рота.

Можливі напади нудоти та блювання. Може спостерігатися швидка зміна настрою, з добродушного і товариського випив миттєво стає агресивним і ворожим, а також навпаки. Поведінка імпульсивна, що випив погано орієнтується.

Тяжкий ступінь

Характеризується переважанням токсичних ефектів, пригнічується діяльність нервової системи. За такого сп'яніння розлад координації виявляється у тому, що хто випив неспроможна стояти на ногах. Мова складається з невиразного бурмотіння, емоційних вигуків. Пульс рідкісний, можливі порушення дихальної системи. Можуть спостерігатися сильні часті блювання, нетримання сечі і калових мас. Температура кінцівок нижче температури тіла.

Вживаний алкоголь перестає взагалі орієнтуватися в часі та просторі. Здатність зіниць фокусуватися помітно ослаблена. Спостерігається пригнічення свідомості, що зловживав марення, можливі галюцинації. Мімічні висловлювання емоцій важко піддаються. Артеріальний тиск падає, відбувається сильне потовиділення. На обличчі може спостерігатися набряклість.

Методи діагностики сп'яніння

З метою виявлення та фіксації сп'яніння проводиться аналіз стану працівника на місці, а також за умов медичної клініки. Насамперед оцінюється зовнішній виглядвипив. Встановлюється наявність візуальних ознак сп'яніння. Ці дані підлягають обов'язкової фіксації в акті про перебування у стані алкогольного сп'яніння на робочому місці.

При необхідності впевнитись і документально засвідчити нетверезість проводять вимірювання концентрації парів етанолу при видиху. Це можливо без відвідування медичного закладуза наявності спеціального приладу алкотестера.Відмова працівника від тестування на алкотестері відображається у документі. При перевищенні норми в 0,16 мг/л у повітрі, що видихається, особа визнається перебуває в стані алкогольного сп'яніння, про що необхідно зробити позначку в акті. Також документуються результати дослідження парів повітря із зазначенням ПІБ присутніх та посвідченням підписами.

За згодою трудящого його досліджують в умовах медустанови, де проводиться повторна перевірка сертифікованим приладом. Після чого лікар-нарколог визначає вид додаткового дослідження на предмет сп'яніння та проводить аналізи сечі та/або крові. Відмова працівника від направлення на медичний огляд відображається в акті.

Аналіз крові на алкоголь має високу точність. Для максимально правильного результату забір матеріалу необхідно проводити не пізніше 5-6 годин після вживання спиртного. Інакше з часом концентрація алкоголю знижується і результат матиме меншу інформативність.

Дослідження сечі щодо алкогольного сп'яніння дає більш точні результати. Для визначення сп'яніння з аналізу сечі встановлено набагато більший часовий інтервал. Чим міцніше напій і що менше вага п'є, тим довше час перебування спирту в урине.

Як скласти акт про сп'яніння

За наявності хоча б однієї зовнішньої ознаки алкогольного сп'яніння складається акт. До таких симптомів відносять:

• запах алкоголю при диханні;
• плутана та невиразна мова;
• хитка хода.

Документ складається у довільному вигляді, якщо на підприємстві не затверджено його форму. Допустимо використовувати комп'ютерну техніку або заповнювати від руки. Рекомендується складати акт у двох примірниках, один із яких залишається в організації, інший вручається порушнику.

Акт складається у присутності щонайменше 2 свідків, які проставляють свої підписи на документі. Особливо важливо скласти акт, якщо працівник відмовиться від проходження подальшого огляду. У такій ситуації акт стане єдиним доказом нетверезого стану під час перебування на роботі. Також він буде формальною підставою недопущення чи усунення співробітника від роботи.

Для акту на робочому місці важливо дотриматися деяких ключових моментів. Обов'язково вказуються локація та дата складання документа, посади та прізвища осіб, присутніх при оформленні. Необхідно задокументувати умови, за яких було виявлено працівника у п'яному вигляді. Важливе значення має опис симптомів сп'яніння, що спостерігалися у працівника:

• розлад координації рухів;
• характерний запах алкоголю при диханні;
• розширені зіниці;
• почервоніння обличчя;
• нестійкість пози;
• незв'язне мовлення;
• тремтіння в руках;
• нецензурна лайка щодо оточуючих тощо.

Проведення перевірки алкотестером на підприємстві відображається в акті, при відмові від неї або медичного огляду робиться відмітка про це. Нетверезому співробітнику пропонується пояснити свій стан, дослівно записуються його пояснення. У разі відмови пояснити ситуацію також робиться відмітка про це. Працівнику пропонується ознайомитися з актом та проставити свій підпис, при незгоді робиться запис, що працівник відмовився від ознайомлення та/або підписання документа.

Тест: Перевір сумісність своїх ліків з алкоголем

Введіть у рядок пошуку назву препарату та дізнайтесь наскільки він сумісний з алкоголем.